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La vacuna contra el cncer de cuello

uterino puede ayudar a mujeres con virus


del papiloma
El virus del papiloma humano es la causa principal para desarrollar el
cncer de crvix (cncer de cuello de tero)
EP 25-07-2012

La vacuna contra el cncer de crvix puede beneficiar a mujeres que previamente han
sufrido lesiones producidas por el virus del papiloma humano y que adems presentan
factores de riesgo de desarrollar cncer.
La vacunacin frente al cncer de crvix puede beneficiar a mujeres que previamente
han sufrido lesiones producidas por el virus del papiloma humano (VPH) y que, adems,
presentan factores de riesgo de desarrollar un cncer, segn han asegurado diversos
expertos reunidos en el I Foro de Actualizacin en Prevencin del Cncer de Crvix
Castilla y Len.
El virus del papiloma humano es la causa principal para el desarrollo de un cncer de
crvix, ya que desde que se produce una infeccin por uno de los tipos oncognicos de
este virus, que normalmente se elimina de manera natural, hasta llegar a tener un
carcinoma 'in situ' o un cncer invasor, la mujer puede tener lesiones de diferente grado de
malignidad que se pueden tratar y curar.
El papel de los gineclogos es clave
Por ejemplo, las mujeres menores de 18 aos de Castilla y Len ya han sido vacunadas
en un alto porcentaje, pero la carga de la enfermedad en funcin de las lesiones
displsicas y preneoplsicas diagnosticadas an es considerable. "Entre los 36 y los 45
aos repunta el VPH en las mujeres y el papel de los gineclogos no slo en el tratamiento,
sino tambin en la prevencin de reinfecciones es muy importante", ha sealado el
catedrtico de Microbiologa de la Facultad de Valladolid, Eiros Bouza.
Asimismo, durante el foro, el profesor titular de Medicina y jefe de Seccin del Servicio de
Ginecologa del Hospital Clnico Universitario de Salamanca, Angel Garca Iglesias, ha
presentado datos del perfil etario y del grado de lesin de las mujeres con citologas
positivas remitidas a su servicio durante tres aos, as como del seguimiento y de la
respuesta al tratamiento de las pacientes con lesiones cervicales.
Adems, se ha debatido sobre la importancia de la respuesta inmune para prevenir las
lesiones del cuello del tero y los factores que pueden alterarla, y de cmo la vacunacin
podra beneficiar a las pacientes con riesgo de presentar lesiones recurrentes que
pueden terminar en un cncer.
En este sentido, y en lo que puede considerarse una muestra representativa de todo
Castilla y Len, las mujeres con edades comprendidas entre 16 y 25 aos presentaron con
ms frecuencia solo infeccin por VPH (el 40 por ciento), mientras que las lesiones de bajo
grado se producan ms a menudo en el grupo de 26 a 30 aos y las lesiones de alto
grado aparecan sobre todo en las mujeres de 36 a 45 aos y en menor medida en las de
31 a 35 aos.
La importancia de la vacuna

No obstante, en todos los grupos etarios se identificaron lesiones de bajo grado y de alto
grado de diversa consideracin. Por ejemplo, se han diagnosticado lesiones de alto grado
en chicas de 25 aos y carcinomas en mujeres de 28 aos. En este sentido, Iglesias ha
sealado que, en ocasiones, hay pacientes que a los pocos meses de ser tratadas vuelven
a estar infectadas por el VPH.
Segn los resultados recogidos en su departamento en los ltimos aos, existe un nmero
considerable de pacientes que vuelven a reinfectarse. En concreto, se identificaron
recurrencias en ms del 9 por ciento de las mujeres tratadas en su servicio y en el 18,70
por ciento de estas mujeres se registraron lesiones vaginales poshisterectomia a los 12
meses del tratamiento.
La experiencia acumulada ha permitido a los expertos conocer la importancia de la
respuesta inmune al VPH y los factores que pueden alterarla. Asimismo, han establecido
los factores de riesgo que favorecen la reinfeccin por VPH de algunas mujeres, tales
como edad (ms de 40 aos), tabaquismo, menopausia, tomar anticonceptivos largo
tiempo, embarazos y abortos y grado de la citologa (displasia que se mantiene durante
tiempo).
De hecho, en los casos de mujeres que ya han sido tratadas de una lesin causada por el
VPH y presentan algunos de estos factores predictores, los expertos recomiendan la
vacunacin para prevenir una reinfeccin.

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