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Iniciacin lenta
Indolora
Roja, rutilante, lquida
tero sin contracciones y feto vivo en
primera instancia.
DPP(desprendimiento prematuro de
1.
2.
3.
4.
5.
6.
placenta)
Iniciacin brusca
Acompaada de dolor
Sangre negruzca o con cogulos
Al examen el tero se encuentra
contrado, hipertnico, con dolor
localizado
Feto frecuentemente muerto
La paciente se encuentra en shock
Se considera como mnimo que una gestante reciba 6 atenciones prenatales, distribuidas de la
siguiente manera: (OMS)
SIGNOS DE
PRESUNCION
SIGNOS DE
CERTEZA
SIGNOS DE PROBABILIDAD
Signos y sntomas locales son
proporcionados por el aparato genital
femenino y su presencia significa la
posibilidad de una gestacin.
Se dan en la segunda
mitad del embarazo y
estn dados por los signos
fetales.
AMENORREA:
Ausencia de menstruacin en una
mujer en edad genital activa con
ciclos menstruales cada 28 30 das.
SIGNOS VULVOVAGINALES:
Modificacin del color de la vulva, vagina
y cuello del tero.
SIGNO DE JACQUEMIER-CHADWICK.
SIGNOS UTERINOS:
Se obtienen mediante el tacto genital
combinado con la palpacin
abdominal.
Modificaciones en la Forma
tero normal: es triangular, aplanado y
presenta una cara anterior y otra
posterior.
Si hay embarazo: aumentan las
dimensiones antero posteriores, las
caras se tornan convexas y el tero se
hace esfrico alrededor del tercer mes y
ovoideo alrededor del 4mes.
SIGNO DE NOBLE BUDIN
Cambios de Tamao
ms de 8 semanas: la palpacin
abdominal solo se encuentra el fondo del
tero algo por encima del borde superior
del pubis.
12-14 semanas: el fondo del tero se
encuentra a mitad de la distancia entre
la snfisis pbica y el ombligo
22-23 semanas: el fondo uterino se
encuentra aproximadamente a la altura
del ombligo (16-18 cm).
Aumento de Volumen
final del 1 mes de gravidez tiene el
tamao de una naranja (6 x 6 cm)
Al 3 mes, el tamao es como el de una
cabeza de recin nacido normal (10 x 10
cm).
Reblandecimiento
Examen combinado de tacto
vaginal y palpacin abdominal
Movimientos fetales
percibidos por el
examinador.
Auscultacin y conteo
de latidos fetales.
Registro de actividad
cardiaca fetal,
mediante los ultra
sonidos.
Radiografas de partes
fetales.
Visualizacin fetal por
ecografa.
simultnea.
Apreciacin de reblandecimiento
del istmo.
Modificaciones en la Situacin
El tero se proyecta hacia
adelante (la anteflexin normal se
exagera), por lo tanto, comprime
a la vejiga originando de esa
manera polaquiuria.