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Anlisis de la situacin de salud

De la
Comunidad de Araguaney

Autores: Dr. Jos vega.


Residente de 1er ao de MGI.

Estado: Aragua
Municipio: Libertador
Parroquia: San Martn de Porre.

Ao 2016

Anlisis de la Situacin de Salud


INTRODUCCIN
El anlisis de la situacin de salud, junto a la dispensarizacin, constituyen las
actividades que ms singularizan al mdico familiar. Su desempeo, enmarcado en el
mbito comunitario, se orienta de manera directa a los problemas que all prevalecen
por lo que emergen como una valiosa y til herramienta. Se impone el respeto a las
creencias individuales, normas ticas, hbitos, costumbres y tradiciones culturales.
El mdico debe ser cauteloso e interactivo con la comunidad y llevar a cabo acciones
de salud que le permita incrementar el bienestar individual y colectivo a travs del
desarrollo de una cultura de la salud que fomente la adopcin de estilos de vidas
saludables, as la promocin y la prevencin constituyen las principales acciones de
salud del personal mdico con un enfoque mucho ms amplio del proceso salud
enfermedad.
El estudio de las necesidades enmarca la diferencia entre el estado de salud de la
poblacin, en un momento determinado y el que se desea tener en un futuro mediato o
perspectivo por lo que no deja de ser un importante reto el poder satisfacer en gran
parte las necesidades sentidas de la comunidad a travs de un modelo de
participacin comunitaria como lo es el anlisis de la situacin de la salud.
Estar directamente conviviendo en las comunidades nos hace partcipe de su
quehacer cotidiano y dinmico y, aunque no resulta fcil, cumpliendo con las
expectativas individuales y colectivas en el aspecto biolgico, psicolgico y social,
constituye la principal herramienta para brindar un servicio de salud de calidad a la
comunidad, siendo de vital importancia este aspecto en la funcin del Mdico General
Integral y de esta manera dar el aporte que necesita la sociedad y servir de manera
incondicional a la humanidad bajo los principios de igualdad, equidad y gratuidad
distintivos de nuestra revolucin socialista en la que nos hemos formado.

Caractersticas Generales del rea:


Nombre del rea de Salud Integral Comunitaria: ASIC Santa Ana.
Ubicacin Geogrfica de la comunidad Araguaney: Tomando en cuenta que no
contamos con un consultorio mdico popular (CMP) de Barrio Adentro en la
comunidad Araguaney la cual pertenece al ASIC Santa Ana ubicada, en la
Parroquia San Martin de Porres ,Municipio Libertador, Estado Aragua, y tiene
una extensin territorial de aproximadamente de 1.5 Km.

Lmites:
Al Norte
Al Sur
Al Este
Al Oeste

: Barrio 10 de Diciembre
: Barri Animas II
: Urb. El Orticeo
: Barrio la Pica

Datos demogrficos:

Poblacin total: 2330

Poblacin Excluida:1670

Poblacin Dispensarizadas: 660

Clima.
Con un ao de lluvia de 1.14 mm 2, el clima es seco, la temperatura oscila entre
24 y 31 0C y una altitud de 483 m sobre el nivel del mar.

Flora y fauna
En la actualidad es una zona urbana y por lo tanto no existen flora y fauna
caractersticas de la poblacin. La flora es muy escasa, predominan los
rboles.

Antecedentes histricos.
Esta comunidad se comienza a formar por la conformacin de una O.C.V. por
personas con necesidad de espacios para vivir. Eran espacios libres cubiertos
totalmente
de vegetacin y no habitados, por medio de una buena
organizacin y trmites lograron obtener un crdito por una entidad bancaria
para la compra de los terrenos y la edificacin de las viviendas.
La comunidad comienza con la misin Barrio Adentro febrero el 2017, por
medio de un censo casa a casa el cual en coordinacin con los lderes
comunitarios se plantea prximamente habilitar un consultorio popular en una
casa mltiple ubicada en la manzana N el cual preste servicios de medicina
general integral, planificacin familiar, Control de nios sanos, atencin
prenatal, atencin al adulto mayor, control de enfermedades crnicas no
transmisibles etc.

.
Tabla 1 Estructura de la poblacin por edad y sexo
Tiene una poblacin aproximada de 2330 habitantes, de ellos 322 pertenecen
al sexo masculino y 338 al sexo femenino.
Grupo de Masculino
Edades
No.
Menores de
2
1 ao
1 a 4 aos 17
5 a 9 aos 20
10 a 11
8
aos
12 a 14
21
aos
15 a 19
30
aos
20 a 24
40
aos
25 a 44
74
aos
45 a 59
85
aos
60 a 64
9
aos
ms de 65
9
aos
Total
322

Femenino
No.
%

Total
No.

0.30

0.30

2.57
3.03

14
17

2.12
2.57

31
37

4.69
5.60

1.33

11

1,66

19

2.87

3.18

20

3.03

41

6.21

4.54

33

63

9.54

6.06

31

4.69

71

10.75

11.21

102

15.45

176

26.66

12.87

92

13.93

177

26.81

1.36

12

1.81

21

3.1

1.36

13

1.96

22

3.33

48.78

338

51.21

660

100,00

En la tabla 1, podemos observar la distribucin de la poblacin por edad y


sexo, donde se observa que predomina el sexo femenino con 338 mujeres para
un 51.21%. Podemos ver que segn los grupos de edades dispensarizadas el
mayor porciento se encuentra en el grupo de 45 a 59 aos con 177 pacientes,
que representa un 26.81 % del total, seguido por el grupo de 25 a 44 aos con
176 pacientes para un 26.66%, con predominio en

el sexo femenino .

Mostrando que estamos en presencia de una poblacin envejecida avanzada.

PIRAMIDE POBLACIONAL

ndice de envejecimiento
ndice de Rosset:= poblacin mayor de 65 aos x100
Poblacin total.
22 x100
660
Total=3.33%.

Categora
Muy Envejecida
Envejecida
Envejecida
avanzada
Incipiente
Poblacin madura
Poblacin joven

Porciento de poblacin con 65 y ms


aos
17 y ms
15 16
11 14
8 10
5 7
3 -4

Observamos en nuestra pirmide poblacional, que predomina el grupo


etareo entre 45-59 aos de edad, acorde al ndice de Rosset encontramos
que estamos en presencia de una poblacin es envejecida avanzada, ya
que nos da una puntuacin entre 12 y 13%.

ndice de femeninidad:

No mujeres x 100.
No. De Hombres
338 x 100 = 104
322

Acorde al ndice de femeninidad tenemos que hay 104 mujeres por cada 100
hombres.

ndice de Masculinidad:

No Hombres x 100.
No. De Mujeres

322 x 100 = 95
338
Acorde al ndice de masculinidad tenemos que hay 95 hombres por cada 100
mujeres.

Tabla. 2 Nivel de escolaridad de la poblacin.

Escolaridad
Iletrados
Preescolar
Primaria
sin
terminar
Primaria terminada
Secundaria
sin
terminar
Secundaria
Terminada
Bachillerato
sin
terminar
Bachillerato
terminado
TSU
Universitario

Masculino

Femenino

Total

No.

No.

No.

7
12

1,06
1.81

10
16

1.51
2.42

17
28

2.57
4.24

22

3.33

18

2.72

40

6.06

28

4.24

34

5.15

62

9.39

1.36

14

2.12

23

3.48

15

2.27

16

2.42

31

4.69

16

2.42

10

1.51

26

3.93

85

12.88

90

13.6

175

26.51

58
86

8.79
13.03

43
126

6.51
19.09

101
212

15.30
32.12

La tabla 2 refleja el nivel escolar de la poblacin, obtenindose cifras


significativas en la poblacin universitaria con 212 estudiantes para un 32 %,
seguido de bachillerato terminado con 175 estudiantes para un 26.51%.

Tabla 3. Ocupacin de la poblacin, tipos de trabajos ms frecuentes, Per


cpita familiar.

Ocupacin
Desemplead
o
Ama de Casa
Obrero
Gerente
Medio
Profesional
Total

Masculino
No.
%

Femenino
No.
%

Total
No.

26
0
91

3.94

5.30
3.48
4.39

61
23
120

9.24
3.48

13.79

35
23
29

41
46
204

6.21
6.97
30.90

32
116
235

4.85
17.57
35.61

73
162
439

11.06
24.54
66.51

0,00

18.18

En la siguiente tabla encontramos que predominan los profesionales con 162,


para un 24.54 %, seguido por personal obrero 120, para un 18.18% del total de
la poblacin. Esto se debe a que buena parte de nuestra poblacin logro
realizar una carrera universitaria, por tal motivo lo que predomina son los
profesionales.

Tabla 4. Clasificacin de la familia

Familias Miembros

No.

Pequea
Mediana
Grande
Total

119
51
17
187

63.63
27.27
9.09
100.00

1a3
de 4 a 6
7 o ms.

En la siguiente tabla se observa la clasificacin de la familia segn el nmero


de miembros, que conforman dicha poblacin donde existe predominio de la
familia pequea para un total de 119, para un 63.63% , seguido de la familia
mediana con 51 familias para un 27.27% y luego grande con solo 17 familias
para un 9.09%.
Tabla 5. Numero de generaciones

Familias

No.

Unigeneracionales
Bigeneracionales
Trigeneracionales
Tetra o multigeneracionales.
Total

48
102
35
2
187

25.67
54.55
18.72
1.06
100.00

En la siguiente tabla podemos encontrar que predominan las familiar


bigeneracionales con 102 familias, para un 54.55%. Seguido de las
Unigeneracionales con 48, para un 25.67 %. Luego le sigue las
Trigeneracionales con 35, para un 18.72%, por ltimo las multigeneracionales
con 2, para solo un 1.06%.

Tabla 6. Segn la ontognesis

Familia

Nmero

Nuclear
Extensa
Ampliada
Total.

148
21
18
187

79.14
11.23
9.63
100.00

Segn la siguiente tabla se observa que segn clasificacin de la familia por la


ontognesis, predominan las familias nucleares con 148, para un 79.14%,
seguida por las familias extensas con 21, para un 11.23%, y por ltimo las
ampliadas con 18 familias para un 9.63%.

Tabla 7. Condiciones socioeconmica de la familia: Percapita familiar,


Ingresos a la familia
Condiciones

No de familia

socioeconmica
B
R
M
Total

46
135
6
187

24.60
72.20
3.21
100

Segn las condiciones socioeconmico de la familia hay un predominio de la


situacin econmica regular, con 135 familias para un 72.20%, por tanto el
ingreso Percapita de muchas familias es regular, la mayora cuentan con el
equipamiento electrodomstico necesario para satisfacer las necesidades
bsicas.

Tabla 8. Segn el ndice de hacinamiento


Hacinamiento
Si
No
Total

No. de familia
181
6
187

%
96.8
3.2
100

En la siguiente tabla podemos observar que predominan las familias

sin

hacinamiento encontrando 181, para un 96.8%, y las hacinadas con 6 para un


3.2%. Esto debido a que en esta comunidad hay un alto y mediano nivel
educativo y socioeconmico, permite un bajo ndice de natalidad porque
predomina la planificacin familiar.

Tabla 9. Factores de riesgos.


Factores de Riesgos

Masculino
No.
%
156
23.63
28
4.24
16
2.42
72
10.90

Accidentes
Hbitos Toxico
Obesidad
Sedentarismo
Uso Inadecuado de
24
Medicamentos

3.63

Femenino
No.
%
129
19.54
22
3.33
28
4.24
86
13.03

Total
No.
285
50
44
158

%
43.18
7.57
6.66
23.94

36

60

9.09

5.45

En la siguiente tabla se observan los factores de riesgo identificados en la


poblacin, donde hubo un predominio de accidentes con 285 personas, para
un 43.18 %. Seguido de sedentarismo con 158 personas para un 23.94%. Esto
implica que hay que trabajar ms en la prevencin de estos factores, as como
factores desencadenantes de otras patologas como cncer de pulmn y
enfermedades cardiovasculares, para evitar complicaciones.
Riesgo Preconcepcional:
Total de mujeres en edad frtil: 198
De ellas cuantas en riesgo: 43
Controladas: 26
No Controladas: 17
La frmula de la tasa de fecundidad
La Tasa de Fecundidad General, en demografa, es una de las medidas de
la fecundidad referida a la fecundacin o relacin que existe entre el nmero de
nacimientos ocurrido en un cierto periodo de tiempo y la cantidad de poblacin
femenina en edad frtil en el mismo periodo. El lapso es casi siempre un ao, y
se expresa como el nmero de nacimientos por cada mil mujeres en edad frtil
habitantes en un ao.

TFG=

nmero total de nacidos

x 100

Numero de femenina en edad frtil (15-49 aos)


TFG=

x 1000 = 1

198
Podemos observar que nace 1 nio por cada mil mujeres.

Tasa bruta de Natalidad

TBN=

nmero total de nacidos

x 1000

Total de poblacin
TFG=

x 1000 = 0.3

660
La tasa bruta de natalidad en mi poblacin es de 0.3 por cada mil habitantes.
La tasa de natalidad (tambin definida como tasa bruta de natalidad o,
simplemente, natalidad) es la cantidad proporcional de nacimientos que tiene
lugar en una comunidad en un lapso de tiempo determinado. Se trata de una
variable que permite medir la fecundidad, es decir, la culminacin efectiva del
proceso iniciado a raz de la fertilidad o la abundancia de la reproduccin de los
seres humanos. La tasa de natalidad es un dato de fcil interpretacin, pero
que puede resultar poco til para comparar pases con diferentes realidades
demogrficas.

Biologa Humana
En este determinante de salud, es importante clasificar a la poblacin segn
aspectos fsicos y mentales relacionado con la salud, por lo que podemos

acotar que dados los factores de riesgos como elevado ndice del hbito de
fumar, obesidad y sedentarismo con riesgos de accidentes, se puede decir que
el grupo de dispensarizacion que predomina en esta poblacin es el grupo II
(con factores de riego).
Hay presencia de deficiencias nutricionales en los nios preescolares y
escolares por grandes consumo de carbohidratos y carencia de protenas, las
hiperlipidemias constituyen un factor frecuente y muy fluctuante en este
universo poblacional.
La predisposicin hereditaria de Hipertensin Arterial, Asma Bronquial
Diabetes Mellitus es muy elevada.

No se han detectado hasta el momento enfermedades genticas en nuestra


comunidad, aunque tenemos que hacer nfasis en los terrenos diarios en aras
de captar cualquier posible enfermedad o discapacidad que se pueda
presentar, a pesar de que es difcil la visita casa a casa ya que la mayora
trabajan estudian y no se encuentran en las viviendas.

Dao a la Salud:
Tabla 10. Morbilidades de enfermedades transmisibles y no transmisibles

La morbilidad es predominantemente por procesos respiratorios de todo tipo,


seguida de infecciones de la piel como piodermitis, micosis, escabiosis y en
cuanto a las enfermedades crnicas no trasmisibles tenemos, la Hipertensin
Arterial en primer lugar, el Asma Bronquial
y la Diabetes Mellitus
respectivamente, debido a la mala calidad del agua de consumo y elevado
ndice de sedentarismo.

Masculino

Femenino

Total

No.

No.

No.

Dengue

26

3.93

28

4.24

54

8.18

CHIKUNGUNYA

26

3.93

21

3.18

47

7.83

ZIKA

22

3.33

28

4.24

50

7.57

IRA

118

17.88

129

19.54

247

37.42

ESCABIOSIS

48

7.28

38

5.76

86

13.03

ETS

0.45

0.16

0.607

MICOSIS

29

4.39

33

62

10.33

PARASITISMO

12

1.81

1.22

20

3.03

EDA

0.30

0.62

0.91

Total

286

56.97

290

53.03

576

87.27

Entidad Nosolgica

La tabla anterior muestra como fue el comportamiento de las enfermedades


trasmisibles durante el ao anterior, muestra que la mayor incidencia fue de
IRA con 247, para un 37.42% seguido de afecciones en la piel con ms
incidencia de escabiosis con 86 para un 13.03% y adems virus producidos por
vectores con mayor ndice en dengue con 54 para un 8.18%. Todo esto debido
a los factores ambientales, la mala calidad del agua de consumo y la gran
incidencia de vectores en la comunidad.

Tabla 11. Enfermedades crnicas no trasmisibles.


Masculino

Femenino

Total

No.

No.

No.

HTA

43

6.51

98

14,84

141

21.36

Cardiopatas
izquemica

0,90

0,60

10

1.51

Diabetes Mellitus

1,36

12

1.81

21

3.18

Asma Bronquial

13

1.96

16

2.42

29

4.39

Epilepsia

0,30

0,60

0,90

Tumores malignos

0,15

0,15

0,30

E.C.V.

0,75

1.21

13

1.96

Entidad Nosolgica

En la tabla anterior se observa el comportamiento de la prevalencia de la


Enfermedades Crnicas no Trasmisibles que padece la poblacin, la
enfermedad de mayor prevalencia es la Hipertensin Arterial para un total de
141 pacientes, representando el 21.36%, seguida el Asma Bronquial con 29
pacientes, para un 4.39%, y despus le sigue la Diabetes Mellitus, con 21
pacientes, para un 3.18%. Todas estn entre los valores normales acorde a las
prevalencias actuales. Existen mltiples factores que agravan estas
enfermedades como son el clima, contaminacin ambiental, tabaquismo,
alcoholismo, estrs, las dislipidemias, drogadiccin,
los malos hbitos
dietticos, la obesidad, entre otras. Hay un total de 222 enfermedades crnicas
no transmisibles en mi comunidad.

Tabla 12. Discapacidades

Masculino
No. %
2
0,30
1
0.15
1
0,15
1
0,15
5
0.75

Discapacidad
Motoras
Sensoriales
Psquicas
Mixtas
Total

Femenino
No. %
2
0,30
0
0,0
1
0,15
1
0,15
4
0.60

Total
No. %
4
0,60
1
0,15
2
0.30
2
0,30
9
1.36

La tabla anterior muestra la prevalencia de las discapacidades durante el ao


2016, tenemos que, hay un predominio de las discapacidades motoras, con 4,
para un 0.60%.

Tabla 13. Grupos Dispensariales


Grupo
Dispensarial
.
Grupo I
Grupo II
Grupo III
Grupo IV
Total

Masculino

Femenino

Total

No

No

No

0
274
77
5
356

0
41.51
11.67
0.75
53.93

0
265
35
4
304

0
40.15
5.30
0.60
46.06

0
539
112
9
660

0
81.67
16.97
1.36
100

En la tabla anterior se observa la distribucin de la poblacin en los 4 grupos


Dispensariales, con una evidencia de predominio de grupo II, con 539
pacientes, para un 81.67%, debido a que la poblacin est asociada a algn
factor de riesgo, ya sea riesgo de accidente, malos hbitos txicos, malos
hbitos alimentarios, seguido del grupo III, con 112, para un 16.97%.

Tasa Bruta de Mortalidad


Total de defunciones
TBM: ------------------------------------------- X 1 000
Total de la poblacin
14
TBM: ------------------------------------------- X 1 000 = 21.21
660
Se considera:
o
Alta_____________ Ms de 15 def. / 1 000
o
Media ___________ 9- 15 def. / 1 000
o
Baja_____________ Menos de 9 def. / 1 000

Tasa de mortalidad general: 21.21

Mortalidad por sexo:

9.09 x 1000 (sexo masculino)


12.12 x 1000 (sexo femenino)

Hubo 8 muertes femeninas y 6 muertes masculinas durante el ao que


transcurri, de ah la tasa de mortalidad por sexos separados.

Tabla 14. Mortalidad.


Mortalidad por edades y Sexo
Masculino
Menores de 1 ao 0
15 a 19 aos
1
25 a 44 aos
2
45 a 59 aos
0
Ms de 65 aos
3

Femenino
0
1
2
1
4

Total
0
2
4
1
7

Total

14

En la tabla anterior observamos que hubo un total de 22 muertes en el ao que


transcurri, de ellas hubo, 14 mujeres y 8 hombres.
A continuacin se exponen las causas de esas muertes.
Las primeras causas de mortalidad:

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Suicidio y Homicidio: 1
Enfermedades cardiovasculares: 6
Enfermedades de hgado: 1
Enfermedades cerebrovasculares: 2
Cncer: 2
Diabetes Mellitus: 1
Enfermedades crnicas de las vas respiratorias inferiores:1

Agua de consumo: La forma de abastecimiento de agua es a travs de la red


de distribucin mediante bombeo e hidro capital obtenida por el suministro de
acueductos y distribuida a la poblacin a travs de redes de tuberas, con la
frecuencia constante, interrumpindose solamente este servicio cuando hay
algn tipo de averas en el sistema se puede observar la deficiente calidad la
cual en numerosos casos es causa de afecciones en la piel.
Los medios de almacenamiento de la misma en los hogares son a travs de
recipientes plsticos en algunos lugares y en otros en tanques elevados en las
viviendas. La poblacin de forma general se beneficia de este servicio vital.
Disposicin de residuales slidos y lquidos: el sistema de alcantarillado
pblico es regular. Los residuales slidos, el sistema de recogida general es 2 veces
por mes. Existen micro vertederos en cada casa, los desechos se recogen en bolsas
plsticas.

Residuales slidos: El almacenamiento de los residuales slidos se realiza en


bolsas de nylon y se almacena en los hogares hasta que el aseo urbano la
pasa recogiendo.
Atmosfera y medio ambiente.

Dentro del anlisis de los factores de riesgo ambientales se encontr la


existencia

de impurezas a contaminantes proceden de focos de emisin,

representados fundamentalmente por numerosos vehculos que transitan las


adyacencias a esta comunidad.
Existencia de vectores.
Existen vectores en ms del 95 % de las viviendas, donde mayormente
predominan mosquitos, garrapatas y roedores, debido al almacenamiento e
basura.
Condiciones higinicas de las viviendas.
Las mayores dificultades que presentan las viviendas en nuestra comunidad
son en orden de aparicin de mayor a menor los siguientes: presencia de
vectores en ms del 90 % de las viviendas, luego los roedores. Garrapatas
debido a la presencia de perros callejeros.
Agua:

Fuente de basto: El agua que consume toda la poblacin proviene del


acueducto regional del centro.

Suministro: A travs de acueductos y de manera continua.

Cloracin: Si

Frecuencia: Frecuencia diaria, las 24 horas del da.

Calidad del servicio: regular

Almacenamiento: Se almacena en recipientes plsticos y en tanques


elevados en las viviendas.

Poblacin beneficiada: El total de la poblacin se beneficia de este


servicio.

Excretas:

Sistema de evacuacin: cuentan con alcantarillados.

Las condiciones higinicas de los servicios sanitarios son regulares.


Factores ambientales adversos:
Esta comunidad se encuentra ubicada en un lugar donde los principales
factores ambientales es la deficiencia en la recoleccin del aseo urbano ya que
pasa cada 15 das y hasta 4 semanas.
2.4) Organizacin de los servicios de salud.

La poblacin es atendida por centro de salud ambulatorio la pica las 24 horas


aun no se ha habilitado el consultorio en la comunidad El ASIC cuenta con los
servicios que describe la tabla a continuacin brindndose un servicio con
buena calidad y siendo de fcil acceso a los mismos, contando la poblacin con
un grado de satisfaccin con los servicios y calificndolos de adecuados.

Tabla 15. Servicios que se prestan en el ASIC al que pertenece nuestro


CMP.
Centro

CDI

Cantidad

Servicio que presta


Consulta de emergencia 24 horas

Laboratorio clnico

Hospitalizacin

Terapia Intensiva

Apoyo Vital

Oftalmologa

Electrocardiograma

Endoscopia

Ultrasonido

RX
Consulta de fisiatra

Logopedia

Podologa

SRI

ptica

Puntos

Electroterapia

Masaje

Gimnasio

Medicina natural y tradicional


Refraccin

de 1 puntos

Odontologa
-

con

Corte y monta

Reparaciones

Odontologa

sillones

Los puntos de consulta de estomatologa, son espacios fsicos dotados con


unidades dentales completamente equipadas y atendidas por profesionales que
brindan atencin gratuita en salud bucal
-Las pticas populares son centros en los que un personal especializado en
optometra y ptica practica la evaluacin de las ametropas del paciente y
entregan los lentes de forma gratuita.
- El centro de diagnstico integral se encuentra ubicado en la Urb. residencia
Palo Negro, y cuenta con los servicios de emergencias, enfermera, sala de
hospitalizacin, sala de terapia intensiva, sala de curas, electrocardiogramas,
endoscopia, ultrasonido, radiografa, laboratorio clnico.
- Sala rehabilitacin ubicada en detrs del centro

de diagnstico integral.

presta servicio de consulta de fisiatra, hidroterapia, electroterapia, terapia


ocupacional, fisioterapia, podologa, logo pedagoga, masoterapia, cultura fsica
teraputica, kinesiterapia, gimnasio, termoterapia.

IDENTIFICACIN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD Y NECESIDADES


SENTIDAS.
Para la identificacin de los problemas que afectan a la comunidad, se realiz
una reunin con los lderes comunitarios y algunas personas de la poblacin en
total 12 personas, en la cual se debati sobre este tema durante mas o menos
2 hora, mediante una tcnica cualitativa llamada lluvia de ideas o tormenta de
ideas en las cuales la comunidad pudo plantear las diferentes situaciones que
actualmente se encuentran agravando su estado de salud y entorno social,
llegando al acuerdo de las necesidades sentidas como son:
1- Necesidad de habilitar un Consultorio Mdico Popular que

preste

servicios de Medina general, planificacin familiar, control prenatal,


2345-

puericulturas, control de enfermedades crnicas etc.


Deficiente control de la HTA
Elevado ndice de IRA.
Enfermedades de la piel.
Gran cantidad de vectores sobre todo zancudos y garrapatas en la

comunidad.
6- La inseguridad que reina en las adyacencias de la comunidad.
7- Los residuales slidos que se encuentran fuera de los hogares y
esquinas de la comunidad que contribuyen al aumento de vectores.

PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS DE SALUD.


Todos los problemas de salud que se identificaron en esta comunidad no
pueden solucionarse de la misma forma, dependiendo de la vulnerabilidad,
recursos y materiales disponibles, hacindose imprescindible una previa
clasificacin de los mismos de acuerdo a la posibilidad de solucin, por lo que
se utiliz el Mtodo de Ranqueo para la priorizacin de los problemas de esta
comunidad y se obtuvo:
La puntuacin de cada variable estar entre 0 y 2 puntos.

0: El problema no tiene gran valor.


1: El problema tiene valor intermedio.

2: El problema tiene un gran valor.


A. Tendencia
B. Frecuencia
C. Repercusin en la poblacin
D. Disponibilidad de los recursos
E. Vulnerabilidad
F. Coherencia en la misin de los planificadores.
Problema Identificado

Total

Elevada incidencia de infecciones


respiratorias en la poblacin debido
a los factores de riesgo que existen
en el ambiente como polvo y
humedad.

10

12

2
2

2
1

2
2

2
2

2
2

Elevado
ndice
de
Roedores y garrapatas

vectores

Enfermedades de la piel
10

Elevada prevalencia de pacientes


hipertensos en la comunidad.
Inadecuada
recoleccin
de
residuales slidos por falta de
continuidad del aseo urbano.

2
1

PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS DE SALUD.


Una vez identificados los problemas de salud, pasamos al establecimiento de las
prioridades a travs del mtodo de Hanlon. Los problemas de mayor puntaje se
reflejan en la tabla siguiente:

MTODO DE HANLON
Uno de tantos instrumentos para determinar prioridades es el mtodo de Hanlon el
cual en la prctica ha sido ampliamente aceptado por su fcil aplicacin y comprensin
por la poblacin.

.Este mtodo est basado en los 4 componentes siguientes:


Magnitud: Componente A.
Severidad: Componente B.

12
10

Eficacia: Componente C.
Factibilidad: Componente D.
La clasificacin ordenada de los problemas se obtiene por el clculo de la
siguiente frmula que se aplica a cada problema que se ha considerado.
Puntuacin de prioridad:
(A + B) C x D.

Problema

(A+B) C*D

R/

Elevado ndice de vectores 10


Roedores y garrapatas

10

0.5

(10+10)0,5x1

15

Elevado ndice de IRA

1.5

(6+5)1.5x1

13.5

Deficiente control de la HTA 8


por parte de los pacientes

(8+5)1x1

13

Enfermedades de la piel

1,5

(6+4)1,5x1

15

Las necesidades reales que fueron identificadas en el consultorio como


principales problemas de salud fueron:
Elevado ndice de vectores zancudos roedores y garrapatas.
Segn el mtodo de Hanlon este problema sera la prioridad nmero uno
debido a aguas estancadas adyacentes a la comunidad es muy difcil
controlar este problema ya que gran parte de la solucin del mismo es por
parte de los entes gubernamentales.
Elevado ndice de IRA
Deficiente control de HTA.
Enfermedades de la piel.

En resumen podemos decir que los problemas de salud con mayor incidencia
sobre nuestra comunidad y sobre los que tenemos que actuar, son los
mencionados anteriormente ante los que se debe implementar un plan de
medidas y ejecutar acciones de promocin y prevencin de salud para evitar

que se incrementen los riesgos y evitar posibles daos sobre los que ya los
tienen, para lograr una ptima calidad de vida.
No quiere decir esto que aunque en nuestra poblacin las enfermedades
crnicas estn aparentemente dentro de la media mundial, no debamos
trabajar con ellas, sino al contrario, cada da debemos hacer nfasis en todos
los factores de riesgo que afectan tanto las enfermedades trasmisible como las
no trasmisibles, para as evitar la propagacin de las trasmisibles, as como el
mal manejo y la muerte por una enfermedad crnica no transmisible, que tanto
nos afectan en el mundo y en nuestro pas.
SOLUCIN DE LOS PROBLEMAS
Se aplica la Matriz DOFA para la seleccin de alternativas, teniendo en cuenta
las fortalezas y debilidades (Fuerzas internas); oportunidades y amenazas
(fuerzas externas)
PARA EL ELEVADO INDICE DE VECTORES, ROEDORES Y GARRAPATAS.
Medio interno
Fortaleza
F1 equipo de salud mdico altamente calificado
F2 elevada voluntad poltica del mdico y estudiantes.
F3 capacitacin adecuada del mdico y estudiantes.
Debilidades
D1 Falta de recursos de papelera y otros materiales para as poder incentivar ms a la
poblacin por medio de charlas educativas.
D2 poca gestin del mdico y estudiantes para resolver dicho problema.
Medio Externo
Oportunidades:
O1 elevada voluntad de la comunidad
O2 amplia cobertura de los medios de difusin masiva
O3 cooperacin de los lderes formales e informales de la comunidad
O4 cooperacin intersectorial
O5 Alto nivel cultural de la poblacin
Alternativa FO
Aprovechar la elevada capacitacin y entrenamiento del mdico, estudiantes as como
su elevada voluntad poltica mediante la cobertura que ofrecen los medios de difusin
masiva, brindar promocin de salud para lograr un mejor control de los vectores
roedores y garrapatas.
Alternativa DO

Incrementar educacin sanitaria a los pacientes por parte del mdico y estudiantes
aprovechando la voluntad de las comunidades y de esta forma disminuir un
importante grupo de patologas.
Alternativa DOFA
Aprovechar elevada calificacin y entrenamiento del mdico y estudiantes, la
cooperacin sectorial y la voluntad de las comunidades para elevar el nivel cultural de
la poblacin en cuanto a la erradicacin de vectores, roedores y garrapatas y as lograr
evitar patologas que podran producir dichos animales.

PARA EL ELEVADO NDICE DE IRA.


Medio interno
Fortaleza
F1 elevada voluntad poltica del mdico y estudiantes.
F2 mdico y Estudiantes altamente preparados.
F3 cooperacin de la comunidad
Debilidades
D1 pobre educacin sanitaria por parte del mdico, estudiantes.
D2 poca gestin del mdico, estudiantes y enfermera para agilizar los problemas.
Medio Externo
Oportunidades
O1 cooperacin de la comunidad
O2 elevada voluntad poltica de los gobiernos comunitarios.
O3 elevada voluntad poltica de la comunidad.
O4 amplia cobertura de los medios de difusin masiva.
Amenazas
A1 la poblacin no le da la importancia a las IRA ya que piensan que es un catarro
comn y muchas veces hacen complicaciones por la automedicacin.
Alternativa FO
Aprovechar la elevada preparacin y voluntad poltica del mdico y estudiantes para
fomentar la creacin de cambios de cooperacin sectorial que permitan incrementar
las charlas educativas con respecto a la IRA que por muy simple que sea es
importante acudir a un centro de salud.
Alternativa FA
Aprovechar la voluntad poltica del mdico y estudiantes para trazar estrategias que
logren la educacin de la poblacin y as evitar la IRA.
Alternativa DO

Incrementar la educacin sanitaria de la poblacin y gestionar convenios de


cooperacin sectorial.
Alternativa DA
Incrementar el nivel de gestin del mdico y estudiantes
sanitaria por parte de los mismos

as como la educacin

Alternativa DOFA
Aprovechar la voluntad del mdico y estudiantes en la comunidad, el gobierno para
elevar el nivel cultural de la poblacin en cuanto a una higiene ambiental y para evitar
la IRA.

PARA EL DEFICIENTE CONTROL DE LA HTA


Medio interno
Fortaleza
F1 elevada voluntad poltica del mdico y estudiantes.
F2 mdico y Estudiantes altamente preparados.
F3 cooperacin de la comunidad
Debilidades
D1 pobre educacin sanitaria por parte del mdico y estudiantes.
D2 pocas visitas domiciliaras de estos pacientes por parte del mdico y estudiantes.
Medio Externo
Oportunidades
O1 amplia cobertura de los medios de difusin masiva.
Amenazas
A1Cierto nmero de personas de la poblacin hipertensa no le da la importancia
necesaria a esta enfermedad por lo que ellos no consideran que sea una enfermedad
crnica y que pone en peligro su calidad de vida.
Alternativa FO
Aprovechar la elevada preparacin y voluntad poltica del mdico y estudiantes para
fomentar la creacin de cambios de cooperacin sectorial que permitan incrementar
las charlas educativas con respecto a la HTA ya que es una enfermedad crnica no
transmisible que pone en riesgo la calidad de vida de los pacientes.
Alternativa FA
Aprovechar la voluntad poltica del mdico y estudiantes para trazar estrategias que
logren la educacin de la poblacin y as evitar la HTA.
Alternativa DO

Incrementar la educacin sanitaria de la poblacin y gestionar convenios de


cooperacin sectorial.
Alternativa DA
Incrementar el nivel de gestin del mdico y estudiantes as como la educacin
sanitaria por parte de los mismos
Alternativa DOFA
Aprovechar la voluntad del mdico y estudiantes en la comunidad y el gobierno para
elevar el nivel cultural de la poblacin en cuanto a una higiene ambiental diettica y as
evitar la HTA.

PARA LAS ENFERMEDADES DE LA PIEL.


Medio interno
Fortaleza
F1 elevada voluntad poltica del mdico y estudiantes
F2 mdico y Estudiantes altamente preparados.
F3 cooperacin de la comunidad
Debilidades
D1 pobre educacin sanitaria por parte del mdico y estudiantes.
D2 poca dotacin de implementos necesarios para la realizacin de charlas y talleres
de educacin para la comunidad.
Medio Externo
Oportunidades
O1 El lavado diario de las prendas de vestir y el aseo del hogar.
O2 amplia cobertura de los medios de difusin masiva.
Amenazas
A1 Las personas no le dan la importancia necesaria a las dermatitis cuando es
localizada por lo que no buscan ayuda mdica, solo cuando la dermatitis se ha hecho
sistmica.
Alternativa FO
Aprovechar la elevada preparacin y voluntad poltica del mdico, estudiantes para
fomentar la creacin de cambios de cooperacin sectorial que permitan incrementar
las charlas educativas con respecto a las afecciones de la piel y explicarles lo
importante que es erradicarlas a tiempo y as evitar las dermatitis sistmicas.
Alternativa FA

Aprovechar la voluntad poltica del mdico, estudiantes para trazar estrategias que
logren la educacin de la poblacin y as evitar las afecciones de la piel (Dermatitis y
escabiosis).
Alternativa DO
Incrementar la educacin sanitaria de la poblacin y gestionar convenios de
cooperacin sectorial.
Alternativa DA
Incrementar el nivel de gestin del mdico y estudiantes as como la educacin
sanitaria por parte de los mismos
Alternativa DOFA
Aprovechar la voluntad del mdico y estudiantes en la comunidad y el gobierno para
elevar el nivel cultural de la poblacin en cuanto a una higiene personal y aseo de la
vivienda para evitar y erradicar dichas afecciones de la piel.

PLAN DE ACCIN Y PLAN DE EJECUCIN


#
1

PROBLEMA
Vectores
roedores
garrapatas

Elevado ndice
de IRA

ESTRATEGIA

RESPONSABLE

FECHA DE
EJECUCIN

EVALUACI
ON

COORDIN
ACION

Campaas de
saneamiento
ambiental, talleres
pancartas trpticos
para la erradicacin y
control, fumigacin.
Charlas educativas
donde se le explique a
la poblacin las
complicaciones de
stas y tambin como
evitarlas

Medico y promotores
de salud

Abril 2017

Mdicos y
estudiantes

Consejo
comunal

Medico y promotores
de salud

noviembre y
diciembre
2016

Mdicos y
estudiantes

Consejo
Comunal

Deficiente
control HTA.

Dramatizacin.
Talleres educativos as
como dotacin de
medicamentos.

Mdico y promotores
de salud

Marzo 2017.

Director del
ASIC santa
Ana

Mdico
residente

Enfermedades
de la piel.

Carteleras
informativas
en
conjunto con trpticos.

Medico en conjunto
con miembros del
consejo comunal

Abril 2017

Mdicos
del
consultorio.

Mdicos
del
consultorio.

Conclusiones
Con este anlisis de Situacin de Salud de la comunidad ARAGUANEY
del Municipio Libertador, se sostiene:
1. La poblacin total que corresponde a esta rea es de 2330 habitantes, de
ellos dispensarizados 660 pacientes,

con un nmero aproximadamente

igual de ambos sexo la cual fue estudiada en un 100 % demostrndose un


predominio considerable de pacientes adultos y adultos mayores.
2. Las condiciones estructurales de las viviendas son generalmente buenas,
siendo esta de material de concreto, techo tipo platabanda y de zinc, el
agua de consumo es de acueducto de mala calidad y hay poca asistencia

de parte del aseo urbano lo que genera gran cantidad de basura en las
viviendas y el gran ndice de vectores y roedores.
3. Los factores de riesgo ambientales se basan en el polvo, y malos olores
ocasionados por los desechos slidos.
4. La mayor parte de la poblacin son profesionales seguidos de los
asalariado dependientes de microempresas y empresas, instituciones
pblicas. La estructura familiar predominante fue la nuclear.
5. Dentro de las enfermedades crnicas no transmisibles hubo una alta
prevalencia de Hipertensin Arterial.
6. Dentro de las enfermedades transmisibles tuvieron mayor significacin las
IRA, las transmitidas por vectores y afecciones de la piel.
7. Los factores de riesgo que ms predominan en la poblacin estudiada son:
el riesgo de accidente, la mala calidad del agua de consumo, as como el
sedentarismo.

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