PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KANDANGAN
Jl. Malang No. 109. Kandangan :(0354) 326230
:pkmkandangan@gmail.com
KEDIRI

EVALUASI PERSYARATAN BANGUNAN PUSKESMAS

Ruang : UGD

No
1

Komponen Bangunan
Lokasi

Pintu

Persyaratan

Sesuai

Mudah dicapai, tanda

Mudah dicapai

yang jelas dari jalan

dan memiliki

maupun dari dalam

tanda yang jelas

Mengahadap ke

Menghadap ke

depan sehingga

depan

Tidak sesuai

ambulans tidak perlu

mundur
3

Daya Tampung

Mampu menerima 1-

Mampu

2 ambulans

menerima 1-2
ambulans

Ruang Triage

Seleksi pasien untuk

Belum ada

tingkat kegawatan
penyakitnya, terletak
berdampingan dengan
tempat perawat
kepala/doketr jaga
5

Ruang Resusitasi

Letaknya berdekatan

Belum ada

dengan ruang triage,

cukup untuk
menampung 2-3
penderita, keadaan
ruangan harus
menjamin ketenangan
6

Ruang Tindakan

Dipisahkan antara

Belum dipisah

ruang tindakan bedah

tetapi dapat

& non bedah,

menangani

menangani bedah

bedah minor,

Susunan Ruangan

minor, infeksi, & luka

infeksi, & luka

bakar

bakar

Arus penderita dapat

Arus penderita

lancar, dapat

dapat lancar dan

menampung korban

mampu

bencana sesuai

menampung

kemampuan, kegiatan

korban bencana

mudah dikontrol oleh

sesuai

perawat kepala pada

kemampuan

saat itu
8

Ruang Tunggu

Disusun sedemikian

Belum ada WC

rupa agar keluarga

tidak menggangu,
dapat beristirahat,
fasilitas WC & kantin
9

10

Alat Komunikasi

Alat & Obat

Telepon untuk ke luar

Belum ada

Rumah Sakit

Telepon

Tersedianya alat-alat

Tersedia suction

& obat-obat untuk

manual, oksigen

resusitasi & life

(O2) lengkap

support

dengan flow
mater, cateter, &
masker,
laringoskop
lurus & bengkok
(nak & dewasa),
syringe : 10 cc
jarum No. 18,
CVP set, infus/
transfusi set +
cairan glucose
10 20 %
NaCL, Ringer,
blood drawing
equipment,
perban satu
ukuran, sonde
lambung, THT
set D/ + Th/,
Gips, benangbenang & jarum
3 ukuran, 2 jenis

11

Sistem Pencahayaan

300 LUX

2 lampu @15
watt

Ditetapkan di : Kediri
Pada tanggal :
KEPALA UPTD PUSKESMAS KANDANGAN

Dr. LINDA TJAHJONO

Pembina TK I.
NIP.19610805 1989012 003