Professional Documents
Culture Documents
TINDAKAN PEPERAWATAN
Masalah Utama
Pertemuan
:I
Waktu
Hari/tanggal
A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
Klien tampak murung dan selalu ingin tidur,ekspresi wajah kurang,merasa malu
dengan penyakitnya.
2. Diagnosa keperawatannya
Gangguan interaksi social : Menarik diri berhubungan dengan harga diri rendah
3. Tujuan Khusus
a) Membina hubungan saling percaya
b) Klien dapat mengindikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki.
4. Tindakan keperawatannya
a. TUK I
Tanyakan nama lengkap dan nama panggilan yang disukai oleh klien.
b. TUK II
STRATEGIS PELAKSANAAN
TINDAKAN PEPERAWATAN
Masalah Utama
Pertemuan
: II
Waktu
Hari/tanggal
A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
Klien tampak murung dan selalu ingin tidur, ekspresi wajah kurang,merasa malu
dengan penyakitnya.
Diagnosa keperawatannya
gangguan isolasi diri,menarik diri berhubungan dengan gangguan konsep diri ; harga
diri rendah
2. Tujuan
TUK 3 : Klien dapat merencanakan kegiatan sesuai dengan kemampuan yang
dimiliki.
3. Tindakan keperawatannya
a. Diskusikan dengan klien kemampuan yang masih dapat digunakan selama sakit
b. Diskusikan kemampuan yang dapat dilanjutkan penggunaannya dari RS
c. Berikan reinforcement / pujian kepada klien.
B. Strategi komunikasi pelaksanaan tindakan keperawatan
1. Orientasi
a. Salam terapeutik
Selamat pagi amaq???
Saya harap amaq masih mengingat nama saya
b. Evaluasi
Bagaimana perasaan amaq hari ini?
Apakah amaq merasa masih ada kemampuan yang belum amaq ceritakan kepada
saya?
c. Kontrak
Topik : masih ingat yang akan kita bicarakan sekarang?Betul kita akan melihat
kembali daftar kemampuan untuk menilai ,mana yang dapat dikerjakan di
RS,bagaimana amaq??
Tempat : Mau dimana kita bercakap-cakap? bagaimana kalau disini saja?
Waktu : Mau berapa lama?Bagaimana kalau 10 menit kedepan?
2. Fase kerja
Kemarin kita telah membicarakan tentang kemampuan yang amaq miliki, menurut
amaq, apa kemampuan amaq yang amaq miliki itu telah amaq ungkapkan semua?
3. Fase terminasi
a. Evaluasi subyektif
Bagaimana perasaan amaq setelah melakukan kegiatan tadi?
b. Evaluasi Obyektif
Bagaimana kalau amaq lakukan terus selama di RS,agar nanti di rumah sudah
terbiasa
c. Kontrak yang akan datang
Waktu : amak mau jam berapa besok?bagaimana kalau jam 10.00 pagi?
STRATEGIS PELAKSANAAN
TINDAKAN KEPERAWATAN
Masalah Utama
Pertemuan
: III
Waktu
Hari/tanggal
A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
Klien merasa malu karena penampilan dan keadaan dirinya.
Diagnosa keperawatannya : Menarik diri berhubungan dengan harga diri rendah
2. Tujuan
TUK4: Klien dapat merencanakan kegiatan sesuai dengan kemampuan yang
dimiliki.
3. tindakan keperawatannya
Rencanakan bersama klien aktifitas yang dapat dilakukan setiap hari sesuai
kemampuan.Kegiatan mandiri,kegiatan dengan bantuan minimal,kegiatan
dengan bantuan total
c. Kontrak
Apa amaq masih ingat janji yang kemarin?kali ini kita akan bicara tentang
kegiatan yang bapak lakukan setiap hari.Kita ngobrol di dekat tempat tidur amaq
selama 10 menit.
4. Fase kerja
5. Fase terminasi
a. Evaluasi subyektif
Bagaimana perasaan amaq setelah melakukan kegiatan tadi?
b. Evaluasi Obyektif
Bagaimana kalau amaq lakukan terus selama di RS,agar nanti di rumah sudah
terbiasa
c. Kontrak yang akan datang
Waktu : Bapak mau jam berapa besok?bagaimana kalau jam 10.00 pagi?