El hombre desde sus comienzos ha recurrido a diversas sustancias que alivien sus
males, medicamentos que ayudan a calmar su angustia y dolor. El ser humano
experiment con ludano, plantas alucingenas, bebidas alcohlicas, mandrgora entre otras sustancias para tratar sus padecimientos y mejorar su calidad de vida. Los bromuros y el hidrato de cloral fueron utilizados antes de 1900 como sedantes. En la actualidad, se toma en cuenta las bases biolgicas de los diferentes trastornos mentales que aquejan al hombre gracias a la psiquiatra biolgica. sta surge en la dcada de los 50 ofreciendo una solucin a las enfermedades bajo la forma de medicamentos psiquitricos, cuyo fin es el de estimular, sedar o cambiar de alguna forma la cognicin, la conducta y el estado de nimo de quien los consume. Los psicotrpicos pretenden afectar los procesos mentales del individuo (psicotrpicos; psique: mente; tropo: cambio) y son ampliamente utilizados en pacientes que presentan sndromes depresivos, manas, delusiones, angustia, insomnio, demencias, daos neurolgicos, etc. La finalidad de los medicamentos es la de cambiar la vida y la productividad de la persona, slo es posible con disciplina, con un rgimen de tratamiento y psicoterapia. Se debe ver al medicamento slo como una herramienta importante dentro de un plan de tratamiento, el medicamento por s mismo no puede curar al paciente que requiere de psicoeducacin. Los efectos de la mayora de los medicamentos empiezan a ser notorios entre la segunda y cuarta semana, no suelen darse de forma inmediata por lo que requieren de paciencia por parte del paciente. Los diferentes medicamentos psiquitricos han demostrado ser efectivos en el tratamiento de desrdenes psiquitricos, hoy en da existen mltiples estudios de investigacin en torno a la efectividad de los mismos. El nmero de medicamentos y su calidad han ido en aumento en los ltimos quince aos, son ms eficaces y los efectos colaterales son menores. Sin embargo todava existe una gran preocupacin por los posibles efectos secundarios. Los psicofrmacos son vistos por algunos como, sustancias adictivas, drogas peligrosas o medicamentos con efectos secundarios indeseables. Debido a dichas contraindicaciones, es de suma importancia la supervisin de un psiquiatra quien deber realizar los ajustes pertinentes de las dosis. Los psicofrmacos se clasifican en: 1. Neurolpticos o antipsicticos: Son frmacos usados mayormente en el tratamiento de las psicosis. Pueden ser tpicos o atpicos, ambos bloquean los receptores de la va dopaminrgica del cerebro. Son indicados para trastornos como la esquizofrenia o para tratar episodios manacos en bipolares. No presentan efectos hipnticos. Algunos efectos secundarios son la discinesia, acatisia tarda, agranulocitosis y aumento de peso. +Antipsicticos tpicos (neurolpticos) * Clorpromacina * Levomepromazina * Flufenazina
* Haloperidol (el ms utilizado)
* Tioridazida +Antipsicticos atpicos * Risperidona * Olanzapina * Quetiapina * Clozapina * Ziprazidona * Amisulpiride * Aripiprazol 2. Ansiolticos y sedantes: Poseen una accin depresora del sistema nervioso central, disminuyendo as los sntomas caractersticos de la ansiedad. Su finalidad es calmar la hiperexcitabilidad nerviosa, tratar las manifestaciones psicolgicas y somticas de la ansiedad. Los hipnticos a dosis menores actan como sedantes. Dentro de este grupo se encuentran las famosas benzodiacepinas. * Clonazepam * Alplazolam * Lorazepam * Midazolam * Bromazepam * Diazepam * Clordiazepxido * Lofacepato de etilo +Anlogos de benzodiacepinas (Utilizados en el trastorno del sueo) zolpidem (Stilnox) zopiclona (Zalepla, Sedorm) 3. Antidepresivos: Como su nombre lo indica, se utilizan para tratar la depresin. Suelen tardar semanas en hacer efecto. Actan sobre la recaptacin de los tres principales neurotransmisores que operan en la depresin: La serotonina, la noradrenalina y la dopamina. Pueden causar efectos secundarios menores que se desvanecen a las semanas, entre ellos: nuseas, insomnio, disminucin de la lbido, dolores de cabeza. Se deben interrumpir de manera gradual +Inhibidores de la monoaminoxidasa (poco utilizados en la actualidad) +Antidepresivos tricclicos clsicos * Imipramina (Trofanil, Elepsin CL) * Amitriptilina (Tryptanol, Uxen Retard) * Maprotrilina (Ludiomil)
+Inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina (IRSS)
* Fluoxetina 20mg (Prozac, Neupax, Hapilux) * Sertralina 50 y 100mg (Artruline, Serolux, Alutrin) * Paroxetina (Paxil, Traviata) * Fluvoxamina * Escitalopram (Lexapro) +Inhibidores mixtos de la recaptacin de serotonina y noradrenalina * Venlafaxina (Efexor, Sesaren) * Duloxetina (Cymbalta 30 y 60mg) +Inhibidores mixtos de la recaptacin de noradrenalina y dopamina * Bupropin (Wellbutrin) tambin utilizado para el sndrome de abstinecia de la nicotina +Antidepresivos con otro mecanismo de accin * Mirtazapina (Remeron)