Aletheia 32, p.195-197, maio/ago.

2010

O normal e o patolgico: contribuies para a discusso

sobre o estudo da psicopatologia
Thiago Loreto Garcia da Silva
Alice Einloft Brunnet
Daniele Lindern
Adolfo Pizzinato
Canguilhem, G. (2002). O normal e o patolgico. 5.ed. rev. aum. Rio de Janeiro: Forense
Universitria.
A delimitao entre o que pode ser considerado normal e o que deve ser tido como
patolgico uma questo que gera constantes discusses conceituais. No terreno da
psicopatologia, essa discusso ainda mais relevante, j que sua demarcao muito
mais utuante e suas fronteiras pouco rgidas.
Com o intuito de pr esta questo em debate, o livro O Normal e o Patolgico
de Georges Canguilhem, publicado pela primeira vez em 1943, ainda referido como
bastante atual por contribuir com uma forte argumentao explorando diferentes vises
acerca do que pode ser concebido como sade ou doena e as polticas teraputicas
implicadas nessas vises (SERPA, 2003).
Retomando historicamente a perspectiva positivista, Canguilhem critica a viso
de que o patolgico seria apenas uma variao quantitativa do normal. Considerando
que h uma innitude de possibilidades siolgicas e contextuais no processo da vida,
estabelecer uma norma para que se possa armar a existncia de sade ou doena apenas
transforma estes conceitos em um tipo de ideal. Porm, a rigor, isso implica um ideal
vago e que nunca alcanado, principalmente quando o indivduo visto em relao
ao seu contexto e s caractersticas nicas em sua totalidade. Assim, Canguilhem
questiona a viso de que doena pode ser efetivamente uma realidade objetiva alheia
ao processo de vida do sujeito acessvel ao conhecimento cientco quantitativo, e
ainda arma em oposio a esta viso de que a continuidade de estgios intermedirios,
no anula a diversidade dos extremos.
Indo ao encontro com as ideias de Claude Bernard, o autor ainda prope que haja
uma diferenciao qualitativa do estado patolgico com relao ao estado normal de
um organismo, j que em cada estado o organismo pode produzir comportamentos
completamente diferentes. Nesta concepo, uma funo do organismo pode ser
considerada normal quando independe do resultado que ela produz. O estmago
normal digere sem se digerir. (p.59)
A partir da armao de Leriche, o livro ainda aponta para um aspecto que cabe
destacar at mesmo por abrir espao na discusso do campo da psicopatologia. Leriche

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argumenta que sade o silncio dos rgos, porm para Canguilhem isto implica
dizer que a doena s existe, e s pode ser prevenida, pois antes existiu um doente.
Isto ainda implica dizer que o primeiro a queixar-se o doente e, portanto, a patologia
do saber mdico no pode estar dissociada da realidade do indivduo. O autor ainda
complementa armando que no h nada na cincia que antes no tenha aparecido
na conscincia e que especialmente no caso que nos interessa, o ponto de vista do
doente que, no fundo, verdadeiro (Canguilhem, 1966, p.68).
Na viso do autor, este reducionismo positivista, advm da necessidade de
uma viso organicista de se armar em oposio ao vitalismo, bem como um desejo
teraputico de interveno sobre o patolgico. Interveno esta que em sua essncia
se baseia apenas em restaurar o organismo s normas previamente estabelecidas
pela cultura, questionando a cienticidade de boa parte das teorizaes sobre a
psicopatologia.
Canguilhem prope ento que o estado patolgico no a ausncia de uma norma,
pois no existe vida sem normas de vida, e o estado patolgico tambm uma forma
de se viver. O que patolgico ento uma norma que no tolera nenhum desvio das
condies na qual vlida, pois incapaz de se tornar outra norma (p.145). Assim
o doente o por ser incapaz de ser normativo. A sade seria, portanto, mais do que
ser normal, ser capaz de estar adaptado s exigncias do meio, e ser capaz de criar
e seguir novas normas de vida, j que o normal viver num meio onde utuaes
e novos acontecimentos so possveis (p.188). A sade pode por m ser concebida
como um sentimento de segurana na vida, um sentimento de que o ser por si mesmo
no se impe nenhum limite.
Dentro desta perspectiva, impossvel julgar o normal e o patolgico se este
estiver limitado vida siolgica e vegetativa. Como exemplo citado o astigmatismo,
que poderia ser considerado normal em uma sociedade agrcola, mas patolgico para
algum que estivesse na marinha ou na aviao. Desta forma, s se compreende bem
que so nos meios prprios do homem, que este seja, em momentos diferentes, normal
ou anormal (p.162). Portanto, o patolgico no possui uma existncia em si, podendo
apenas ser concebido numa relao.
Nesta viso, pode-se abstrair que a norma, no sendo uma mdia estatstica,
algo individual, ou seja, uma noo que dene as capacidades mximas de uma pessoa.
Assim, cada indivduo teria sua concepo do que normal para si, j que a mdia no
tolera desvios individuais que no podem ser considerados como patolgicos.
As discusses propostas no presente livro vo de encontro aos conceitos atuais
de psicopatologia, trazendo um tema relevante para futuras discusses entre os
prossionais da sade com relao forma de ver o doente. Esta leitura indicada
para os mesmos, pois os argumentos do autor possibilitam uma construo de uma
viso mais crtica do assunto.

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Referncia
Serpa, O. (2003). Indivduo, organismo e doena: a atualidade de o normal e o patolgico
de Georges Canguilhem. Psicologia Clnica, 15(1),121-135.
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Recebido em abril de 2010

Aceito em junho 2010

Thiago Loreto Garcia da Silva: Aluno bolsista do Programa de Educao Tutorial (PET) Faculdade de
Psicologia PUCRS.
Alice Einloft Brunnet: Aluna bolsista do Programa de Educao Tutorial (PET) Faculdade de Psicologia
PUCRS.
Daniele Lindern: Aluna bolsista do Programa de Educao Tutorial (PET) Faculdade de Psicologia
PUCRS.
Adolfo Pizzinato: Psiclogo; Doutor em Psicologia da Educao (UAB);Professor do Programa de
Ps-Graduao em Psicologia (PUCRS); Tutor do Programa de Educao Tutorial (PET).
Endereo eletrnico para contato: adolfo.pizzinato@pucrs.br

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