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TOXICOLOGIA

CIENCIAS BASICAS: qumica, biologa, fisiologa, farmacologa, patologa, medicina legal

1.reas de la Toxicologia:
Normativa: toma en cuenta tanto la descriptiva como la mecanistica y ella
define si una sustancia sale o no al mercado de acuerdo a los efectos que va a
producir y a su vez regula
Mecanistica: como se producen los efectos, es decir a travs de que
mecanismo de accin
Descriptiva: realiza los estudios experimentales de diversas sustancias y as
conocer los efectos sobre el organismo, describiendo cada uno de ellos.
Forense: se encarga de los casos de homicidio por efectos provocados por
sustancia. Parte legal
Clnica: se encarga de los pacientes intoxicados. Prescribe y administra
tratamiento
Analtica: farmacutico toma la muestra para determinar una sustancia. No
Prescribe ni administra tratamiento
Experimental: estudios experimentales
Alimentaria: estudia los efectos de las sustancias qumicas en los alimentos
Ecotoxicologia: estudia el impacto que tiene las sustancias qumicas en los
diferentes ambientes, ecosistema.
Laboral: relacionada con el medio de trabajo, empresas donde los empleados
sean expuestos a sustancias qumicas.
Xenobioticos: sustancias exgenas al organismo. ajena
Frmacos: Xenobioticos
Toxones: pueden producir un efecto daino en el organismo. Xenobioticos
2.Tipos de Toxicidad:
Agudas: se manifiestan clnicamente en la primeras 24 horas, despus de
exponerse al toxico
Subaguda: 14 das luego de la exposicin
Subcronica: 6 meses despus de la exposicin
Crnica: mayor a 6 meses despus de la exposicin.
3.Clasificacin de las sustancias toxicas (oms) : Esta clasificacin se basa en
la dosis letal media (DL50) aguda, por va oral o drmica de las ratas. Sin embargo;
un producto con un baja dosis letal media (DL50) puede causar efectos crnicos por
exposicin prolongada. Medida en ml.

4. Toxinetica:
Medio
ambiente
Piel

Va Oral

Absorcin

Inhalatoria

Excrecin

Sangre

Distribucin

Otros

Blancos

Hgado

Rin

Metabolismo
5. Acumulacin selectiva de los txicos:
Organoclorado y solventes polares
Plomo y flor
Arsnico
->
Mercurio

->

->

tejido nervioso y adiposo


->
huesos
uas y pelos
ndice Teraputico:
DL50 entre
EsTIla=fraccin
rin
DE
50 50 y
la dosis letal

6. Relacin Dosis-Respuesta: respuesta: LA MUERTE.

la dosis
50.

efectiva
Ventana

DL1: Dosis letal 1: se refiere a la muerte en el 1% de los animales.


DE99: se produce el efecto en el 99% de la poblacin.
Efectos adversos: efectos nocivos que produzcan los frmacos o cualquier otra
sustancia en el organismo
7. Interacciones de sustancias qumicas:

Aditivos: se unen dos sustancias y el efecto se da por la suma de los2


Sinrgicos: cuando el producto es mayor a la suma de ellos
Potenciacin: dos tpicos, uno produce el efecto, y cuando est en
presencia del otro, aumenta su accin
Antagonismo: inhibe el efecto del otro

8.Clasificaciones de las intoxicaciones por su etiologa:


Ambiental, aborto, homicidio, suicidio, abuso ocupacional, ingestin de alimentos,
farmacodependencia, automedicacin. Mal uso teraputico
Las mas frecuentes son las accidentales sobre todo en nios, las alimentarias y
medicamentosas
10. Cundo sospechar que hay una intoxicacin? Y ms an cuando el
paciente se recupera rpidamente
Victimas de trauma enceflico
Coma
Convulsin
Acidosis metablica
11.Cul fue el toxico?

Arritmia cardiaca sbita


Colapso circulatorio
Rescate de suicidio
Alteraciones del estado mental

Identificar la composicin
La cantidad y el tiempo de exposicin
El horario de la exposicin
POTENCIAL TOXICO- DOSIS TOXICA CINETICA de la sustancia
11. 1Como hacer un diagnstico:
PRESUNCIN
Se conoce que ingiri,
cuanto y cuando
Se conoce que ingiri,
pero no cuanto, ni cuando
Se sospecha que tomo

CERTEZA

Hallazgo del toxico,


que corresponde a la
sintomatologa
Laboratorio toxicolgico
en sangre, orina, y vomito

Se ignora el origen del


cuadro clnico

12.Regla en la asistencia urgente de un intoxicado:


12.1 Medidas para disminuir la absorcin y distribucin del frmaco:

Lavado gstrico antes de las primeras 6 horas (si el paciente est en coma,
inconsciente, o con posibilidad de prdida del conocimiento, etc. - con
convulsiones - si ha ingerido un producto formulado sobre la base de solventes
derivados de hidrocarburos - afectado por sustancias corrosivas o custicos
(cidos o alcalinas) - cuando est expresamente contraindicado en la etiqueta)
Inducir el vmito( contraindicado igual que lo anterior)
Uso de carbn activado (3dosis de 20 a 30 gr/kg en adultos) a la media hora
dar laxante + catrtico. Corta la circulacin entero heptica.
Tierra de fuller (jardn): por intoxicacin por herbicidas
12.2 Medidas para aumentar la excrecin del toxico:
Aumentar diuresis
Alcalinizar o acidificar la orina (modificar el pH)
12.3 Medidas para disminuir la accin del toxico:
Antdotos
13. Estudios de toxicidad en animales:
Aguda: dosis nica para determinar la DL50 y efectos adversos.
Crnica: dosis diarias a largo y corto plazo.
Especiales: carcinognesis, teratognesis, embriognesis.
14. DX: Toxico + hora + cantidad, hay que orientar el diagnostico de que qumico
buscar. Tomar muestra de sangre, orina las primeras 24horas.
A: PERMEABILIDAD
B: VIA ENDOVENOSA TOMAR MUESTRA DE SANGRE
C: SONDA VESICAL

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