BULIMIA.

Qu es
La bulimia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria que se caracteriza
porque las personas que la padecen suelen darse atracones recurrentes en los
que ingieren grandes cantidades de comida en un espacio corto de tiempo, es
decir, comen ms cantidad de comida que la mayora de personas en el mismo
tiempo.
Los bulmicos son incapaces de dominar los impulsos que les llevan a comer y
tienen la sensacin que no pueden parar de comer. Sin embargo, el sentimiento
de culpa y vergenza tras ingerir muchos alimentos les lleva a una purga (vmitos
auto inducidos o empleo de laxantes o diurticos o ambos), regmenes rigurosos o
ejercicio excesivo para contrarrestar los efectos de las abundantes comidas y
evitar engordar.
Causas
En el origen de esta enfermedad intervienen factores biolgicos, psicolgicos y
sociales que desvirtan la visin que el enfermo tiene de s mismo y responden a
un gran temor a engordar.
El enfermo de bulimia siempre est muy preocupado por su peso, aun cuando es
normal, pero no puede reprimir sus ansias de comer. Adems, los bulmicos no se
encuentran bien consigo mismos (no slo fsicamente, tampoco se
valoran).Generalmente la bulimia se manifiesta tras haber realizado numerosas
dietas dainas sin control mdico. La limitacin de los alimentos impuesta por el
propio enfermo le lleva a un fuerte estado de ansiedad y a la necesidad patolgica
de ingerir grandes cantidades de alimentos.
Los factores socioculturales, como los ideales de delgadez que se imponen desde
los medios de comunicacin, y las modas hacen que la sociedad tienda a intentar
conseguirlos y cuando no se logra provoca la frustracin. sta se incrementa en la
poca adolescente.
Sntomas
Generalmente las personas que padecen bulimia han sido obesas o han realizado
numerosas dietas sin control mdico. Los bulmicos tratan de ocultar los vmitos y
las purgaciones, por lo que la enfermedad suele pasar desapercibida durante
mucho tiempo. Los sntomas tpicos de un cuadro de bulimia son los siguientes:

Atracones o sobre ingesta de alimentos: El enfermo come una gran

cantidad de alimentos en un espacio de tiempo muy corto y no tiene control sobre
la ingesta: presenta tal ansiedad que cree que no puede parar de comer.
Los bulmicos no sienten ningn placer al comer ni tienen preferencias en cuanto
al tipo de alimentos, slo buscan saciarse. Intentan evitar los lugares en los que
hay comida y procuran comer solos, por lo que su comportamiento suele ser
asocial, tienden a aislarse y la comida es su nico tema de conversacin. Adems,
la falta de control sobre los alimentos les produce grandes sentimientos de culpa y
vergenza.

Uso de laxantes: Para prevenir el aumento de peso y compensar el atracn

o el exceso de comidas, el enfermo se provoca vmitos, utiliza laxantes,
diurticos, frmacos, o recurre a otros medios que le permitan controlar el peso,
como
la
prctica
abusiva
de
actividades
deportivas.

Repeticin: Los ciclos de atracones y vmitos se manifiestan un mnimo de

veces
por
semana.

dos

Baja autoestima.
Alteraciones psicolgicas
Los enfermos con bulimia nerviosa se caracterizan por una gran impulsividad y un
bajo autocontrol. Esto puede provocar que, adems de los atracones, los
bulmicos tiendan a meterse en situaciones peligrosas o a entrar en discusiones
con facilidad, teniendo grandes cambios de humor.
Adems, como la autoestima la tienen muy baja es frecuente que aparezcan
sntomas de depresin y ansiedad y que abusen del alcohol y las drogas. Los
bulmicos tambin pueden ser cleptmanos y ludpatas.
Sntomas fsicos
En cuanto a los signos fsicos que evidencian la enfermedad se encuentran la
debilidad, dolores de cabeza; hinchazn del rostro por el aumento de las glndulas
salivales, sobre todo las partidas, problemas con los dientes, mareos, prdida de
cabello, irregularidades menstruales, y bruscos aumentos y reducciones de peso,
aunque generalmente no sufren una oscilacin de peso tan importante como la
que se manifiesta en la anorexia. La bulimia puede ir acompaada de otros
trastornos, como la promiscuidad sexual.
Las consecuencias clnicas son:

Arritmias que pueden desembocar en infartos.

Deshidratacin.

Intestino irritable y megacolon.

Reflujo gastroesofgico.
Hernia hiatal.
Caries dentales.
Prdida de masa sea.
Perforacin esofgica.
Roturas gstricas.
Pancreatitis.

ANOREXIA

Qu es
La anorexia consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una
prdida de peso provocada por el propio enfermo y lleva a un estado de inanicin.
La anorexia se caracteriza por el temor a aumentar de peso, y por una percepcin
distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo
aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado. Por ello inicia
una disminucin progresiva del peso mediante ayunos y la reduccin de la ingesta
de alimentos.
Causas
Su causa es desconocida, pero los factores sociales parecen importantes. Aunque
hay muchos factores socioculturales que pueden desencadenar la anorexia, es
probable que una parte de la poblacin tenga una mayor predisposicin fsica a
sufrir este trastorno, independientemente de la presin que pueda ejercer el
entorno. Por ello existen de factores generales que se asocian a un factor
desencadenante o cierta vulnerabilidad biolgica, que es lo que precipita el
desarrollo de la enfermedad.

La propia obesidad del enfermo.

Obesidad materna.
Muerte o enfermedad de un ser querido.
Separacin de los padres.
Alejamiento del hogar.
Fracasos escolares.
Accidentes.
Sucesos traumticos.

Sntomas
Esta patologa se caracteriza por una prdida significativa de peso provocada
por el enfermo y por una percepcin errnea del propio cuerpo. En consecuencia,
los problemas endocrinos se hacen evidentes en un espacio
de tiempo relativamente corto. Los principales sntomas que determinan la
aparicin de la enfermedad son los siguientes:

Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mnimo adecuado

para la edad y talla del enfermo.

Miedo al aumento de peso o a la obesidad incluso cuando el peso se

encuentra por debajo de lo recomendable.

Percepcin distorsionada del cuerpo, su peso y proporciones.

Ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos en las mujeres

(amenorrea).
Los anorxicos pueden experimentar una serie de sntomas muy
variados: estreimiento, amenorrea, dolor abdominal, vmitos, etctera.
Pero es la familia la que detecta los sntomas que dan la voz de alarma:

Preocupacin excesiva por la composicin calrica de los alimentos y por la

preparacin de los alimentos.

Constante sensacin de fro.

Reduccin progresiva de los alimentos.

Obsesin por la imagen, la bscula, los estudios y el deporte.

Utilizacin de trampas para evitar la comida.

Hiperactividad.
A estos sntomas se le suman otros rasgos tpicos como la irritabilidad,
la depresin y los trastornos emocionales o de la personalidad. Asimismo, se
manifiesta una alteracin de la sensacin de saciedad y plenitud antes de las
comidas, nuseas, hinchazn, o incluso ausencia de sensaciones. En esta
patologa tambin se observan numerosos trastornos cognitivos que se centran en
los alimentos, el peso corporal y el aspecto fsico:

Abstracciones selectivas.

Uso selectivo de la informacin.

Generalizaciones.

Supersticiones.

Se magnifica el lado negativo de cualquier situacin.

Pensamiento dicotmico.

Ideas autorreferenciales.

Inferencia arbitraria.
Las consecuencias clnicas, los sntomas son los siguientes:

Las pulsaciones cardiacas se reducen.

Se producen arritmias que pueden derivar en un paro cardiaco.

Baja la presin arterial.

Desaparece la menstruacin en las mujeres (amenorrea).

Disminuye la masa sea y, en los casos muy tempranos, se frena la

velocidad de crecimiento.

Disminucin de la motilidad intestinal.

Anemia.

Aparece un vello fino y largo, llamado lanudo, en la espalda, los antebrazos,

los muslos, el cuello y las mejillas.

Estreimiento crnico.

La disminucin del gasto energtico produce una sensacin constante de

fro.

La piel se deshidrata, se seca y se agrieta.

Coloracin amarillenta en las palmas de las manos y las plantas de los pies
por la acumulacin de cartenos en las glndulas sebceas.

Las uas se quiebran.

Prdida de cabello.

Problemas con los dientes y edemas perifricos. Hinchazones y dolores

abdominales.