Preguntas Guas

Sistema Venoso:
1. Las venas son:
Las venas son vasos sanguneos de paredes finas y preparadas
para soportar baja presin a travs de los cuales la sangre retorna
al corazn. Se originan mediante pequeos ramos en las redes
capilares y siguen direccin contraria a la de las arterias.
2. Cul es aproximadamente el dimetro de las venas.
Vara entre 0.1 mm y mas 1mm.
3. Menciona y explica las tres capas de las venas.
Tnica Interna: Es ms delgada que las arterias
Tnica Media: Es ms delgada que las arterias con relativamente
poco musculo liso y fibras elsticas.
Tnica: Es la capa ms gruesa y est formada por fibras elsticas y
colgeno
4. La gravedad ejerce un papel importante en sistema
venoso, cual es.
La fuerza que impulsa la sangre de las extremidades superiores es
fundamentalmente la gravedad.
Sin embargo la sangre de las extremidades inferiores tiene que
luchar precisamente contra esta fuerza para reformar al corazn y
lo hace a travs de una serie de fuerza que son las responsables
del retorno venoso.
5. Cul es la funcin principal de las vlvulas.

Las vlvulas del sistema venoso desempean una tarea

importante. Tal como estn hechas se mueven como vlvulas
haciendo que la sangre regrese al corazn.
Siempre hay un mal funcionamiento de las vlvulas de las piernas
se produce alteraciones superficiales y tambin profundas que
pueden traer consecuencias de daos permanentes en la piel y en
la musculatura
Las vlvulas ayudan al retorno venoso impidiendo el reflujo de la
sangre
6. Menciona las cualidades de las venas y de su flujo.
La capa muscular es muy delgada
No pulsan
El flujo es centrpeto, lento continuo y variable con la
respiracin.
Tiene vlvulas
Confluyen
Se comprimen con la presin
7. Que aumentacin del flujo y por qu se realiza.
Donde puede indicarnos que no hay una obstruccin en algn
segmento de la vena.
Si no se presenta el augmento al hacer la compresin distal
entonces es indicativo de obstruccin de algn segmento de
la vena.
8. Que es competencia valvular.
Podemos evaluar la competencia de las vlvulas de las venas con
la maniobra de valsalva donde podemos evaluar como abren y
cierran las vlvulas

Si ocurriera algn cambio en el flujo y surgiera un flujo reverso

entonces es indicativo de una insuficiencia a nivel de las vlvulas
de las venas quiere decir que estas no estn abriendo y cerrando
correctamente.
9. Porque se le hace compresin a las venas.
Cuando hay una compresin de algn segmento de la vena a nivel
prxima o distal si ocurren cambios en la patenticidad del flujo.

10.
El sistema venoso de las extremidades superiores se
dividen en:
Sistema superficial
Sistema Profundo
11.

Que venas componen el sistema profundo.

12.

Vena femoral comn (CFV)

Vena femoral Bifurcacin (FV)
Vena profunda (DFV)
Vena popltea (pop.v)
Vena Tibial anterior (ATV) 2
Vena Tibial posterior (PTV) 2
Vena Peroneal (Peroneal V) 2

Que venas componen el sistema venoso superficial.

Great Saphenus V. (GSV) Hasta rodilla
Lesser Saphenus V. (LSV) Pierna

13. Cules son las venas ms importantes de las comunicantes

o perforantes.
Conducen la sangre del sistema superficial al profundo poseen
vlvulas.
La ms importante:

Comunicante Hunteriana
Cayados de SI Y SE
Comunicantes del sistema de cockett
Comunicantes de Dodd y boyd.

14. Mencionas algunas indicaciones para realizar un estudio

venoso.
1. Trombosis venosa aguda
Profunda
Superficial
2. Trombosis venosa crnica
3. Insuficiencia venosa o valular

15. Que es la insuficiencia venosa.

Incapacidad del sistema venoso para mantener una presin
intraluminal capilar inferior a la presin coloidosmotica impide una
adecuada funcin hemodinmica de reabsorcin capilar
Dilataciones patolgicas del plexo venoso superficial
16. Que son venas varicosas.
Las venas varicosas (vrices) son venas hinchadas, retorcidas y
dilatadas que se pueden ver bajo la piel. Con frecuencia son de
color rojo o azul. Generalmente aparecen en las piernas, pero
pueden presentarse en otras partes del cuerpo.
17. Que es tromboflebitis.
Formacin de un trombo de la luz venosa

 Puede afectar sistema venoso superficial como profundo

Cuando el sistema afectado es el sistema superficial se le domina
tombofebitis o varicoflebitis.
Corresponde por lo general a trombosis en venas varicosas
Sus manifestaciones son ms bien locales, detectndose un orden
indurado sensible con manifestaciones inflamatorias en la piel.

18. Que es flebotrombosis.

Se caracteriza por un coagulo poco adherente. Se encuentra
flotando por la vena y no obstruye completamente el flujo
sanguneo. Hay un riesgo alto de que se produzca una embolia.
19. Que es trombosis venosa profunda (DVT).
Es una formacin de coagulo o trombo en algunas de las venas
que pertenecen al sistema profundo. Es ms frecuente en la vena
popltea y femoral superficial.
20. Cules seran los criterios bsicos para poder determinar que hay
DVT.
Falta de compresion de la vena (El mas importante)
Ausencia de flujo
Ausencia de respuesta a la maniobra de Valsalva
Visualizacion de imagen intraluminal compatible con trombo
(sensibilidad 50%)

21. El DVT causa un aumento en la ___________ y __________.

Poplitea y la femoral supercficial

22. Cules son los criterios para poder determinar que una
trombosis venosa est en una fase aguda.
Trombo hipoecoico
Aumento del dimetro del vaso
No se comprime

23. Cules son los criterios para poder determinar que una
trombosis venosa est en una fase crnica.
Trombo ecogenico
No se expande la luz vascular
Fibrosis
24. Que vena se evala para determinar o descartar
insuficiencia venosa superficial.
Femoral
Popliteo

25. Menciona los diferentes grados de reflujo.

Reflujo
Reflujo
Reflujo
Reflujo

Grado
Grado
Grado
Grado

0= Normal
1= <1 Seg
2=<5 Seg
3= <5 Seg

26. Que es la maniobra de valsalva.

Donde podemos evaluar como abren y cierran las vlvulas de las

venas. Cuando mandas al paciente a pujar.
27. Menciona la presin de las arterias y venas cuando un
paciente esta acostado supino.
En posicin supina el flujo aumenta y durante expiracin del
paciente
El flujo disminuye y desaparece durante la inspiracin del
paciente.

28. Que es presin transmural.

Es la diferencia entre la presin dentro de la vena y la presin que
ejercen los tejidos.
29. Cuando la presin tranmural esta elevada es indicativo de que la
vena esta Distendido.
30. Cuando la presin tranmural esta disminuida es indicativo de que la
vena est colapsada elptica.

31. Los cambios de forma de las venas pueden estar asociados a gran
aumento en el volumen venoso.

32. Si el paciente est en posicin supina la presin tranmural es baja

y si esta de pies la presin transmural es Alta.

33. La presencia de edema en la pierna se debe a. Aumento de

presin venoso

34. Porque ocurren la ulceras en las extremidades inferiores.

Porque hay una disminucin de oxigeno a nivel de los capilares
que conlleva a ulceras o isquemia.
35. Menciona el protocolo de un estudio venoso normal.
Vena femoral comn (CFV)
Vena femoral Bifurcacin (FV)
Vena profunda (DFV)
Vena popltea (pop.v)
Vena Tibial anterior (ATV) 2
Vena Tibial posterior (PTV) 2
Vena Peroneal (Peroneal V) 2

a. Sin color/ color

b. PW/aumentacin
c. Compresin/sin compresin
36. Menciona Protocolo cuando hay sospecha o presencia de
DVT.
CFV-GSV Prox. Thigh
a. compression
FV prox.-DFV
a. compression
FV MID
a. Compression
FV Dist
a. Compression
GSV dist thigh

a. compression
CFV
a. Color Flow-Pw
Pop.V/SSV
a. compression
Pop.V
a. Color Flow/PW
SSV
a.PW
Gastrocnem.veins
a. Compression
PTV/PER.V
a. Compression
GSV Calf area
a. Compression