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20/03/2011

PSICOFISIOLOGIA DO
COMPORTAMENTO ALIMENTAR
O QUE NOS MOTIVA A COMER?
O QUE NOS D A SENSAO DE SACIEDADE E
NOS FAZ PARA DE COMER?

A TEORIA PERIFERALISTA: SUSTENTA


QUE NOSSA MOTIVAO PARA COMER
RESULTA ESPECIALMENTE DAS
CONTRAES DAS PAREDES ESTOMACAIS
SINALIZANDO UM IMPULSO PARA
BUSCAR COMIDA

20/03/2011

A TEORIA CENTRALISTA: SUSTENTA QUE


O CONTROLE DO COMPORTAMENTO
ALIMENTAR OCORRE NO SISTEMA
NERVOSO CENTRAL. O IMPULSO OU
MOTIVAO PARA COMER RESULTA DA
ATIVAO DE CENTROS ALTAMENTE
ESPECIALIZADOS NO CREBRO
CREBRO. A ESTE
RESPEITO, DESTACA-SE O HIPOTLAMO.

O PAPEL DO HIPOTLAMO NA REGULAO


DO COMPORTAMENTO ALIMENTAR
Papell do
P
d hipotlamo:
hi l
integrar
i
os mltiplos sinais sensoriais
que do conta do meio interno
e mantm a homeostase do
organismo atravs da ativao
e desativao do
comportamento de busca do
alimento pelo animal.
Ajustes neuroendcrinos,
autonmicos e
comportamentais.

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O PAPEL DO HIPOTLAMO NA REGULAO


DO COMPORTAMENTO ALIMENTAR
Efeitos da estimulao e da leso no hipotlamo lateral (HL) ou
hipotlamo ventromedial (HVM) sobre o comportamento alimentar.
TIPO DE
HIPOTLAMO
INTERFERNCIA LATERAL

HIPOTLAMO
VENTROMEDIAL

ESTIMULAO

AUMENTA

DIMINUI

LESO

DIMINUI

AUMENTA

CENTRO DA FOME OU
DA ALIMENTAO

CENTRO DA SACIEDADE

O PAPEL DO HIPOTLAMO NA REGULAO


DO COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Leso
L
no hipotlamo
hi l
ventromedial provoca
aumento da ingesto
de alimentos e no peso
corporal.

Sintomas: Hiperfagia e
obesidade

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O PAPEL DO HIPOTLAMO NA REGULAO


DO COMPORTAMENTO ALIMENTAR
Processo de Hiperfagia
HVM: duas fases
O comportamento de
comer vorazmente
diminui aps a terceira
semana e h uma
estabilizao do consumo
e do peso corporal
Assim, existem outros
centros que tambm
controlam a fome

O PAPEL DO HIPOTLAMO NA REGULAO


DO COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Leso hipotlamo lateral causa cessao da


ingesto de alimentos (afagia) e de lquidos
(adipsia); eventualmente, morte por
inanio.
Deve-se fazer um esquema de alimentao e
hidratao forado.

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O PAPEL DO HIPOTLAMO NA REGULAO


DO COMPORTAMENTO ALIMENTAR
Estados motivacionais ou impulsos (drives): Condies
internas que ativam comportamentos voluntrios.
No hipotlamo h um sistema de controle (termostato)
dotado de um ponto de equilbrio set point
Mecanismos de feedback
qque controlam o apetite
p
eo
metabolismo
constantemente

drive

comportamento

drive

O PAPEL DO HIPOTLAMO NA REGULAO


DO COMPORTAMENTO ALIMENTAR
Regulao do peso corporal: sistema de feedback negativo
(retroalimentao) para a regulao de gordura no
organismo.
Estoque de gordura, novo set point=> enviam sinais de
inibio retroativa no sentido de reduzir o comportamento
alimentar determinando que o peso do indivduo situe-se
em um patamar mais elevado.
Varia de indivduo para indivduo, diferentemente do
controle da temperatura corporal

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O PAPEL DO H
HIPOTLAMO NA
A REGULAO
DO COMPO
ORTAMENTO AL
LIMENTAR

O PAPEL DO HIPOTLAMO NA REGULAO


DO COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Mediadores qumicos do hipotlamo: neurotransmissores e neuropeptdeos

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REGULADORES INTERNOS DO
COMPORTAMENTO ALIMENTAR
Fatores motivacionais:

Comportamento alimentar
Hipotlamo lateral

Dopamina
p
Fibras nigroestriatais dopaminrgicas

Leso
Afagia

REGULADORES INTERNOS DO
COMPORTAMENTO ALIMENTAR
Comportamentos geram recompensa:
Dopamina via de recompensa
Perturbao do sistema pode gerar diminuio da ateno
para o estmulo que motiva o animal.

A reduo da atividade
das vias
dopaminrgicas retira o
prazer da autoestimulao do SNC,
evita a euforia
produzida pela
anfetamina, bem como
elimina o prazer de
comer.

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REGULADORES INTERNOS DO
COMPORTAMENTO ALIMENTAR
Fatores sensoriais:
Estmulos sensoriais somticos, olfatrios e visuais
Distrbios sensoriais (leso de nervos trigmeos) X tendncia obesidade
Leso HVM os animais tornam-se hiper-reativos s propriedades atrativas
dos alimentos; so exigentes; no consomem alimentos adulterados e
comem mais quando em ambientes novos (ansiedade)
Os seres humanos obesos comem mais alimentos saborosos que os
i di d
indivduos
normais
i e menos alimentos
li
t que no
gostam
t
Estes efeitos so similares queles observados em animais intactos que se
tornam obesos, mas que apresentam algum dficit sensorial.
Hiperfagia em humanos obesos pode derivar de uma alterao bsica
dos processos
de aquisio
ou mesmo de ppercepo.
p
q de informaes

REGULADORES INTERNOS DO
COMPORTAMENTO ALIMENTAR
Controle hormonal
A ingesto de alimentos tambm pode variar de acordo
com a poca do ano, disponibilidade de comida no
ambiente, presena de predadores, custo de obteno do
alimentos (churrascaria rodzio), antecipao de
necessidades futuras.
Existem vrios mecanismos fisiolgicos monitorando o
comportamento alimentar
Hormnios: insulina, glucagon, esterides sexuais e
hormnios do crescimento

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REGULADORES INTERNOS DO
COMPORTAMENTO ALIMENTAR
Nveis plasmticos de glicose: indicadores fisiolgicos do
metabolismo celular
Insulina e glucagon:
Fase ceflica: perodo entre a viso, o cheiro, o sabor do alimento e
o incio da absoro dos nutrientes
Fade absortiva: perodo de aquisio de fontes de energia a partir
da corrente sangunea at a ps-absoro.
Insulina: facilita o armazenamento de nutrientes sob a forma de glicognio,
gordura ou protena

Fase ps-absortiva: fim da fase de absoro at a preparao para a


prxima refeio.
Glucagon, adrenalina e hormnio do crescimento: processo de glicogenlise,
fornecendo energia a partir dos nutrientes estocados

REGULADORES INTERNOS DO
COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Ser que existe no hipotlamo glicoreceptores?

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REGULADORES EXTERNOS DO
COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Sinalizadore
s externos:
aspecto,
odor, sabor
dos
alimentos

Estudos com
relgios
adiantados

Tempo de
ingesto

Tamanho do
prato

Os obesos comiam
mais em funo da
hora da refeio
indicada pelo
relgio
g do
experimento,
enquanto os outros
comiam em funo
dos sinalizadores
internos.

Os
inibidores
de apetite

Neuroqumica do
comportamento alimentar
Centro da saciedade

Centro da fome

CCK um neuropeptdeo gastrointestinal presente no crebro

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Neuroqumica do
comportamento alimentar
Uso de ansiolticos: ativao
de receptores
p
GABA=> inibe o HVM e
assim gera hiperfagia e ganho de peso
Anfetaminas (efeito anorexgenos)
drogas beta-adrenrgicas (noradrenalina) inibem a fome por
produzirem inibio das clulas do hipotlamo lateral (Centro da
fome) afagia.
Drogas serotoninrgicas atuam no centro da saciedade atravs da
serotonina (5
(5-HT)
HT)
Efeitos adversos: boca seca, alteraes de humor, dor de cabea,
insnia, taquicardia, euforia, falta de ar, hipertenso, irritao,
dependncia (quanto mais voc toma, mais precisa), priso de
ventre, depresso, crises de ansiedade e pnico.

Neuroqumica do
comportamento alimentar

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Substrato neural
Alm do hipotlamo a amgdala tambm
est envolvida na regulao do
comportamento alimentar
Leso amgdala em ratos: sndrome KlverBucy distrbio neurolgico: palidez,
hipersexualidade, agnosia visual,
necessidade de examinar todos os objetos
com a boca e hiperfagia

Fatores
Psicolgicos
Os fatores psicolgicos
p
g
desempenham um papel
determinante na luta do homem
em manter seu peso ideal.
Distrbios alimentares:
Obesidade
Bulimia fome intensa
(anorexia purgativa e no
purgativa)
Anorexia nervosa (restrio
alimentar)

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Fatores Psicolgicos
Obesidade:
Predisposio gentica (aumento do nmero de
adipcitos; aumento no tamanho dos
adipcitos).
Fatores psicolgicos: fixao oral, regresso
oral, supervalorizao da comida; depreciao
da imagem corporal; insuficiente
condicionamento do controle do apetite
Tratamento: Vigilantes do peso, limitao
diettica, reduo de calorias, apoio emocional,
tratamento depresso e ansiedade, modificao
de comportamentos, cirurgia baritrica.

Fatores Psicolgicos
Bulimia: comportamento
p
alimentar excessivo,, compulsivo
p
e episdico
p
preocupao com a forma e peso corporais.
Desconforto fsico, dor abdominal, sensao de nusea e episdio
expurgatrio.
Seguido de depresso e pensamentos autodepreciativos.
Exerccios fsicos, induo do vmito, uso regular de laxantes e
diurticos
Adolescncia,
Adolescncia sexo feminino,
feminino ansiedade associada com o trmino de
uma fase e incio de uma nova atividade.
Tratamento: Psicoterapia, tcnicas de modificao de comportamento e
farmacoterapia (antidepressivos tricclicos)

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Fatores Psicolgicos
Anorexia nervosa:
Comportamentos dirigidos perda de peso, padres peculiares de
manuseio de alimentos, medo intenso da obesidade e perturbao na
imagem corporal.
Cumprem dietas incessantes e abusam de diurticos e laxantes
Reduzem em 15% o peso fsico original, pode ter um custo progressivo
at a morte (problemas orgnicos sobrepostos)
Queda do interesse sexual,
sexual comportamento obsessivo-compulsivo,
obsessivo compulsivo
ansiedade e depresso acompanham o quadro.
O estresse pode ser o principal fator desencadeante (fracasso na vida
profissional, baixo desempenho escolar e perfeccionismo).
Tratamento inicial: internao, restaurao do estado nutricional do
paciente, a seguir, terapia familiar e condicionamento comportamental.

PSICOPATOLOGIAS DO COPORTAMENTO
ALIMENTAR: A ANOREXIA

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