AYO CUCI TANGAN

AYO KAWAN CUCI TANGANMU

CUCI TANGAN MU JANGANLAH LUPA
AMBIL HANDSRUBMU, GOSOK TELAPAKMU
GOSOK PUNGGUNGNYA KANAN DAN KIRI
GOSOK-GOSOK SELA JARIMU, MENGARAH KE ATAS DAN KE BAWAH
KUNCI-KUNCI JARIMU, PUTAR JEMPOLMU KANAN DAN KIRI
KUNCUPKANLAH JARIMU
LALU PUTARLAH KANAN DAN KIRI
ENAM LANGKAH CUCI TANGAN
ACUNGKAN JEMPOL UNTUK SEMUA..

DAFTAR PEMBAGIAN RUANGAN

PERAWAT
BULAN DESEMBER 2016

RUANGAN OK

POLI

1. YASIN
2. AULIA
3. DEVIANTI
4. ZERLIS
5. DIAZ
6. BAGUS
7. ARISTA
8. WENDA
9. HELMI FATMAJAYANTI
10.
KEKE RATNA
11.
DITA DWI R.

1. TITIK SUMARAWATI
2. CHUSNUL CHOTIMAH
3. HANDI
4. SRI SOELIS
5. SUPRIJANTO
6. RIBUT BUDIANTO
7. A. LUTFI
8. ARIS
9. ANA
10.
ARIFA
11.
DANIEL
12.
MAIMUNAH
13.
NURIL
14.
YENI
15.
ISNAINI
16.
DINA
17.
HENY
18.
FREDY

POLI
1.
2.
3.
4.

3
NURILAH
VITA RIBANA
HENDES
ASMAUL ( UGD )

RAWAT

INAP

1. RENY ERNAWATI
2. DUI WIJAYANTI
3. RINEKE

POLI
1.
2.
3.
4.

5
SETIDJO PUDJI
SARI
AMILIA
MASONO

5. Aziza naf
PEDIATRI
1. SITI MAHMUDA
POLI 4
1. ANI ARDIANTI
2. LELY SHOTUL

KEPALA SIE BIDANG PELAYANAN MEDIK

KEPERAWATAN
Drg. ZUHRIANA
YASIN SKep

KETUA KOMITE

FORM PERMINTAAN OBAT/BHP MEDIS KE

LOGISTIK
TANGGAL : 17-11-2016
Minggu

: 3 ( satu)

Unit/Poli

: POLI 4

N
O

NAMA OBAT

PANTOCAIN

SATUA
N

STO
K
AWA
L

PERSEDIA
AN

MI
N

MAK
S

STO
K
AKHI
R

PERMINTA
AN

BTL

BTL

BTL
BTL
TUBE
ROLL

3
1
2

1
1
1
1

2
2
2
2

1
0
0

3
1
2

ROLL

PCS
MD
TUBE

3
1
3

1
1
1

2
2
2

3
1
1

1
4

FLOXA

MD

CARPINE 2%

MD

Timol 0,5

MD

MEFINAL

TABL
ET

10

10

30

10

20

RIM

RIM

0.5%

2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
1
1
1
2
1
3
1
4
1
5
1
6
1
7
1
8
1

MIDRIATYL
1%
EFRISEL 10%
GEL USG
GENTEAL GEL
KERTAS USG
SONY
KERTAS
BIOIMETRI
KERTAS ECG
NONCORT
LUBRICENT

A T K
KERTAS FOTO
A4
KERTAS

AC
C

KE
T

9
2
0
2
1
2
2
2
3
2
4
2
5
2
6
2
7

FOLIO F4
TISSUE

BJ

BUND
LE

KARTU
PEMBAYARAN

PCS

100

50

100

100

KARTU
INFORM
CONCENT
SOFTAMEN

PCS

100

50

100

50

BTL

TISSUE SEE U

BIJI

RESEP UMUM

PENANAGGUNG JAWAB UNIT

ANI ARDIANTI

DAFTAR
2016

N
O
1
2
3
4
5
6
7

NAMA
WEND
A
BAGUS
RINEK
E
HELMI
LELY
ZERLIS
DEVIA

LEMBURAN

JUML
AH
1

BULAN

TANGGAL
13

1
1

20
5

3
2
4
2

12,19,26
5,12,
6,20,26,27
26,27

NOVEMBER

8
9
1
0
1
1
1
2
1
3
1
4

NTI
AULIA
ISNAIN
I
DINA

4
1

6,12,20,27
13

19

ASMA
UL
DANIE
L
FREDY

6,19

ARIS

JADWAL LASER RETINA POLI 4

NAMA

NO. RM
ALAMAT
JENIS
LASER
TANGGAL
LASER

CATATAN
( POLI 2 )
TIO ODS
MID + EF
OS

OD /

( POLI 5 )
GDA :
TD
:

PASIEN DATANG JAM 07.00

LANGSUNG KE POLI 4
KEDATANGAN DIATAS JAM
09.00 AKAN DI JADWAL ULANG
BTK
( ANI
)

JADWAL LASER RETINA POLI 4

NAMA
NO. RM
ALAMAT
JENIS
LASER
TANGGAL
LASER
CATATAN
( POLI 2 )
TIO ODS
MID + EF
OS

OD /

( POLI 5 )

PASIEN DATANG JAM 07.00

LANGSUNG KE POLI 4
KEDATANGAN DIATAS JAM
09.00 AKAN DI JADWAL ULANG
BTK
( ANI

GDA :
TD
:

JADWAL LASER GLAUKOMA

POLI 4
NAMA
NO. RM
ALAMAT
JENIS LASER
TANGGAL LASER

CATATAN
( POLI 2 )
TIO ODS
TIMOL+CARPIN OD
/ OS

( POLI 5 )
GDA :
TD
:

PASIEN DATANG JAM 07.00

LANGSUNG KE POLI 4
KEDATANGAN DIATAS JAM
09.00 AKAN DI JADWAL
ULANG
BTK
(ANI)

JADWAL LASER GLAUKOMA POLI

4
NAMA
NO. RM
ALAMAT

JENIS LASER
TANGGAL LASER

CATATAN
( POLI 2 )
TIO ODS
TIMOL+CARPIN OD
/ OS

( POLI 5 )
GDA :
TD
:

PASIEN DATANG JAM 07.00

LANGSUNG KE POLI 4
KEDATANGAN DIATAS JAM
09.00 AKAN DI JADWAL
ULANG
BTK
( ANI )

JADWAL YAG LASER POLI 4

NAMA
NO. RM
ALAMAT
JENIS LASER
TANGGAL LASER

CATATAN
( POLI 2 )
TIO ODS
MID / EF

OD / OS

( POLI 5 )
GDA :
TD
:

PASIEN DATANG JAM 07.00

LANGSUNG KE POLI 4
KEDATANGAN DIATAS JAM
09.00 AKAN DI JADWAL
ULANG
BTK
(ANI)

JADWAL

YAG LASER POLI 4

NAMA
NO. RM
ALAMAT
JENIS LASER
TANGGAL LASER

CATATAN
( POLI 2 )
TIO ODS
MID / EF
OD / OS

( POLI 5 )
GDA :
TD
:

PASIEN DATANG JAM 07.00

LANGSUNG KE POLI 4
KEDATANGAN DIATAS JAM
09.00 AKAN DI JADWAL
ULANG
BTK
( ANI )

NOTA DINAS
Nomor : 800/

/101.6/2016

Kepada

Dari

: Kepala UPT RSMM Jawa Timur

Sifat

: Penting

Tanggal

: 17 November 2016

Perihal

: Sosialisasi Organisasi PPIRS

Dalam rangka sosialisasi organisasi PPIRS dan laporan

perkembangan POKJA PPI untuk akreditasi RSMM Jawa Timur,
maka bersama ini kami mohon kehadiran Saudara pada:
Hari

: Kamis

Tanggal

: 17 November 2016

Pukul

: 13.00 WIB

Tempat

: Ruang Pertemuan Lantai 2

Jl. Gayung Kebonsari Timur No.49 Surabaya

Acara

Sosialisasi

organisasi

PPIRS

dan

Laporan

Perkembangan
POKJA Akreditasi PPI
Demikian atas perhatian Saudara disampaikan terima
kasih.
Mengetahui,
Kepala seksi Bidang Pelayanan Medis

drg. ZUHRIANAH, M.Kes

NIP. 19631128 198903 2 005