Professional Documents
Culture Documents
Planto Psicolgico:
uma Prtica Clnica da Contemporaneidade1
Psychological Duty: a Contemporary Clinical Practice
Turno Psicolgico: una Prctica Clnica de la Contemporaneidad
Melina Sfora Souza R ebouas
Elza Dutra
Resumo: O objetivo desse artigo refletir sobre planto psicolgico enquanto uma prtica clnica da contemporaneidade, entendendo este tipo de interveno como sendo mais adequada a uma nova postura da psicologia clnica, em que o psiclogo dever
estar comprometido com a escuta e o acolhimento do outro onde quer que este esteja. Visando apresentar um panorama da atualidade e de suas principais demandas foi realizada uma reviso bibliogrfica acerca dos desdobramentos da psicologia clnica,
bem como do sofrimento humano, trazendo uma reflexo tica e poltica e a defesa de prticas mais condizentes com a realidade atual. Desse modo, podemos dizer que o planto psicolgico constitui-se como uma prtica clnica da contemporaneidade, na
medida em que ela promove uma abertura para o novo, o diferente e oferece um espao de escuta a algum que apresenta uma
demanda psquica, um sofrimento, oferece um momento no qual esse sujeito que sofre se sinta verdadeiramente ouvido na sua
dor, favorecendo para que este possa ressignificar o seu estar no mundo.
Palavras-chave: Planto Psicolgico; Clnica Fenomenolgica; Contemporaneidade; Escuta Clnica; tica.
Abstract: This paper aims to reflect on psychological duty as a contemporary clinical practice, understanding that this type of
intervention would be more appropriate in a new conduct of clinical psychology, in which the psychologist should be committed to listening and sheltering the other person wherever they are. With the attempt of presenting a panorama of todays situation and its main demands, we elaborated a literature review about clinical psychology and human suffering, reflecting political and ethical perspectives and also defending practices that are more consistent with the current reality. Thereby, we can say
that psychological duty is a contemporary clinical practice, given that it promotes changes and new possibilities for the ones
with psychic demand or any kind of suffering, as it offers them an open space for being listened and understood in their pain,
encouraging them to construct a new meaning to their existence in the world.
Keywords: Psychological Duty; Phenomenological Clinic; Contemporaneity; Clinic Listening; Ethics.
Introduo
A psicologia, nos moldes tradicionais, norteada por
uma noo de sujeito descontextualizado social e historicamente e cujas prticas se restringiam ao atendimento em consultrios privados, no mais se adequa
sociedade de hoje. O homem contemporneo tem de Esse trabalho resultado da monografia do Curso de Especializao
em Psicologia Clnica na Abordagem Fenomenolgico-Existencial
da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), orientada
pela segunda autora.
19
Artigo
Resumen: El objetivo de este artculo es reflexionar a cerca del turno psicolgico, una prctica clnica psicolgica contempornea. Esta prctica es percibida como el tipo de intervencin ms apropiado para una nueva postura de la psicologa clnica,
en la cual el psiclogo debe de comprometerse a escuchar y acoger a las personas sea donde sea. Con el propsito de ofrecer un
panorama general de la actualidad y de sus principales demandas, elaboramos una revisin de literatura a cerca del desarrollo de la psicologa clnica y del sufrimiento humano, buscando una reflexin tica y poltica, adems de defender las prcticas
ms coherentes con la realidad actual. As pues, se puede decir que el turno psicolgico es una prctica clnica contempornea,
ya que promueve una apertura al nuevo y al diferente, ofreciendo a los que tienen una demanda psicolgica o presentan algn
tipo de sufrimiento, un espacio de escucha y acogimiento de su dolor, ayudndoles a construir un nuevo sentido a su existencia en el mundo.
Palabras-clave: Turno psicolgico; Clnica Fenomenolgica; Contemporaneidad; Escucha Clnica; tica.
Artigo
dobramentos da psicologia clnica, bem como do sofrimento humano na tentativa de apresentar um panorama
da atualidade e de suas principais demandas, trazendo
uma reflexo tica e poltica sobre essa ao e a defesa
de prticas mais condizentes com essa realidade da clinica psicolgica na atualidade.
20
colgico se d em meio ao projeto epistemolgico da modernidade. Projeto esse que, como vimos, busca a produo e validao do conhecimento atravs da ciso mente
e corpo, na tentativa de construir um sujeito epistmico
pleno, senhor de si e fiador de todas as certezas. Segundo
ele, justamente a partir dessa ciso que a psicologia
se constitui na medida em que ela passa a cuidar de
tudo que excludo por esse mtodo. Em outras palavras, a psicologia se abre como o espao do interditado,
da subjetividade.
Nesse momento, como nos fala Carvalho (1992, citado
por Morato 1999), certezas comeam a ser feridas, gerando crises de sentido e de tica no seio hegemnico, antes
to fortemente estabelecido (p. 65). O mundo contemporneo demanda novas formas de conhecimento, busca
um paradigma no mais baseado numa verdade universal, mas em mltiplas verdades, constitudas a partir da
singularidade do ser humano, do seu contexto e de sua
histria. Nesse sentido tambm fala Leito e Nicolaci-daCosta (2003) baseando-se nas idias de Lyotard de que
o mundo ps-moderno compreendido como fragmentado, complexo e imprevisvel e, dessa forma, descrev-lo
de uma maneira unificada torna-se impossvel, j que este
passa a ser constitudo de mltiplas narrativas.
Tais transformaes no mundo e no meio cientfico
vo exigir da psicologia clnica um novo pensamento
conceitual em que no cabe mais a importao de modelos tericos. O modelo individualista que ditava o modus
operandi da psicologia clnica e o corpo terico dado a
priori no mais satisfaz. Seu compromisso agora passa a
ser com o social, e essa articulao faz com que a tica
e no o referencial terico seja o principal norteador de
sua prtica. Nesse sentido, seguir uma nova perspectiva
de clnica implica expressar um posicionamento tico e
poltico (Dutra, 2004).
No entanto, faz-se de extrema importncia ressaltar
que, de acordo com Ferreira Neto (2004), esse novo fazer clnico ou as ditas prticas emergentes no so
garantias de que nelas estejam implicadas uma dimenso tico-poltica.
Essa questo tambm discutida por Yamamoto,
Trindade e Oliveira (2002) ao afirmarem que essas novas formas de insero caracterizam-se por uma formao acadmica precria, condies de prtica adversas
e que no se diferenciam do fazer clnico tradicional.
O que nos leva a pensar que a grande questo no diz
respeito novidade das prticas que saram dos consultrios para hospitais e postos de sade, mas sua adequao. Dessa forma, Paulon (2004) afirma que, trata-se
muito mais de questionarmos as novas formas com que
o sofrimento psquico se apresenta, os sintomas sociais
contemporneos se impem e os modos pelos quais os fazeres psi esto estruturados para atend-los (p. 264).
Da a necessidade de ns psiclogos pensarmos sobre o
contexto social e suas foras subjacentes, de modo a poder adequar a prtica s condies vigentes de uma for-
21
Artigo
As experincias do psiclogo, portanto, que o conduziro aos mais diversos caminhos, como diz Morato
(1999), no contexto, portanto, das experincias da clnica psicolgica, enquanto uma prtica, que a teoria comea a engendrar-se (p. 69).
A clnica comprometida com a emergncia de novos
sentidos e com a singularidade tem a obrigao de ousar,
arriscar, inventar, enfim, de estar sempre em movimento e em permanente construo. Assim, no pode estar
circunscrita em um nico saber ou ser compreendida a
partir de uma nica lgica. A contemporaneidade tem
demandado da clnica uma postura multi e transdisciplinar diferentemente do que ocorria na modernidade.
Poderamos dizer que essa a verdadeira clnica, no
mais utilizada para adjetivar a psicologia, mas sinnimo desta.
Artigo
Dessa forma, o aconselhamento psicolgico se configura pela abertura do conselheiro para acolher qualquer
demanda que se apresente. A idia receber o cliente e facilitar para que este se posicione diante de seu sofrimento
e decida se o atendimento ser um aconselhamento, uma
orientao ou uma psicoterapia. O conselheiro ao acolher
o cliente pode, junto com este, explorar no s a queixa,
mas outras possibilidades diante desta. O aconselhamento psicolgico, ento, constitui-se pela disponibilidade e
flexibilidade em propor alternativas de ajuda.
O SAP foi idealizado pelo Dr. Oswaldo de Barros
Santos, em funo da necessidade de oferecer aos alunos da disciplina de Aconselhamento Psicolgico uma
oportunidade de estgio e atendimento psicolgico
clientela. Desde o final da dcada de 60 tem passado por
muitos desafios e reformulaes, mantendo-se, segundo Morato (1999), atenta para a formao do psiclogo,
buscando esclarecer condies de ajuda mais pertinentes
demanda da comunidade que procura o Servio, partindo da compreenso da complexidade da experincia
humana. (p. 31).
Segundo Eisenlohr (1999), nos anos 80 o SAP passou
por um perodo de crise devido a algumas contradies
existentes entre o que era pensado sobre o servio e o que
acontecia na prtica, tornando-se urgente a necessidade de
O aconselhamento psicolgico teve sua origem baseada no modelo
metafsico abordado no primeiro capitulo.
22
23
Artigo
se refletir e aprofundar sobre essas questes. O que aconteceu nessa poca foi a impossibilidade de acompanhar a
demanda que surgiu, gerando uma longa fila de espera,
o que acabou por inviabilizar a real proposta do planto
de um atendimento imediato. Concomitantemente a essa
situao tambm surgiu um grave problema de infra-estrutura devido interdio do local onde aconteciam os
atendimentos e a equipe viu-se obrigada a suspender as
atividades do planto por dois semestres.
Passada a crise, j na dcada de 90, e apesar da crescente expanso dos servios oferecidos pelo SAP este
mantm suas caractersticas iniciais de atendimento psicolgico gratuito populao, tendo como porta de entrada o planto psicolgico e seus possveis encaminhamentos para a psicoterapia ou outros servios de sade, como
tambm um espao para a formao profissional do psiclogo e para a discusso de projetos e pesquisas no sentido
de aprofundar e promover melhorias nos servios.
O SAP tem sido referncia at hoje a outros profissionais que inseriram o planto psicolgico em outras instituies tais como escolas, hospitais, empresas, varas de
famlias, delegacias e consultrios particulares, fruto da
constante necessidade de repensar as prticas tradicionais e oferecer alternativas mais adequadas s demandas
do mundo contemporneo.
A primeira sistematizao pblica a respeito do planto psicolgico ocorreu em 1987 pelo professor Dr. Miguel
Mahfoud, sendo o primeiro a falar sobre o planto como
uma modalidade clnica e sobre a sua insero em diferentes contextos. Segundo Mahfoud (1987) A expresso
planto est associada a certo tipo de servio, exercido
por profissionais que se mantm disposio de quaisquer
pessoas que deles necessitem, em perodos de tempo previamente determinados e ininterruptos. (p. 75).
Tal definio nos remete origem da palavra Planto,
que vem do francs planton, cujo significado um soldado a servio que permanece fixo ou em p em um lugar, sempre em estado de alerta. Da a palavra tambm
designar os servios noturnos em hospitais, fbricas,
jornais, etc. Um outro sentido que vem do verbo plantar
originado do latim plantare significa introduzir um vegetal na terra para criar razes, isto , ficar parado, estacionado. Trazendo para a idia do planto psicolgico podemos entender como um estar disponvel diante
de um organismo vivo que cresce e precisa ser cuidado
(Tassinari, 1999).
Nesse sentido o trabalho do plantonista o de ajudar o cliente a ter uma viso mais ampliada de si e do
mundo estando disponvel para compreender e acolher
a experincia deste, no momento de sua expresso, isto
, frente quela problemtica que gerou o pedido de ajuda. (Mahfoud, 1987).
O planto psicolgico, de acordo com Mahfoud (1987),
surge da necessidade de oferecer atendimento psicolgico
a uma parcela da populao que, na maioria das vezes,
no momento de sua urgncia no atendida devido es-
Artigo
enfim, no caia nos exageros, como diz Brant e MinayoGomez (2004): (...) o sofrimento est relacionado com um
saber acerca da existncia que no se sabe todo (...) (p.
215). Assim, compreender esse ocultamento e desocultamento do homem evitaria a agonia do impensvel e a
agonia do totalmente pensvel, pois so sofrimentos enlouquecedores (Safra, 2004).
Nessa mesma perspectiva, Almeida (1999), baseandose na ontologia de Heidegger, afirma que o homem um
ser lanado no mundo o ser-a (Dasein) e isso significa dizer que ao homem est entregue responsabilidade de ser num mundo em que no escolheu, que j est
dado e do qual nada se sabe, estando, portanto, vulnervel s contingncias deste. Assim, est sob sua tutela
escolher suas possibilidades de ser, que pode acontecer
no modo da impropriedade ou da propriedade, ou seja,
de uma forma inautntica ou autntica. Na primeira o
homem encontra-se absorvido no mundo e afasta-se de
si mesmo e seu poder-ser prprio est vedado; a segunda
acontece quando o homem se d conta de sua impropriedade e passa a viver uma angstia, sendo esta a nica
possibilidade de abrir-se para si mesmo e ir em busca de
seu poder-ser mais prprio.
Dessa forma, poderamos dizer que o sofrimento saudvel seria aquele advindo da angstia de ser lanado
num mundo inspito que no consegue nos abrigar e nos
acolher. No entanto, essa experincia de desamparo e desabrigo que queremos superar , na verdade, a condio
de liberdade do prprio homem, pois a angstia gerada
por essa experincia abre o homem para si mesmo, para
a sua singularidade (Critelli, 1996). A angstia promove
um conhecimento a respeito de si que advm do prprio
fato do homem ser lanado em meio existncia na busca das condies que permitam seu alojamento no mundo com os outros (Safra, 2004). Como nos fala Almeida
(1999), a angstia tira o homem de sua absoro no mundo na medida em que esta faz com que o homem se afaste
do mundo e no encontre mais a ilusria familiaridade
e proteo de anteriormente e estando sozinho no mundo passa a agir de acordo com suas prprias convices.
Essa capacidade mobilizadora da angstia pode ser vista
nesse trecho de Clarice Lispector:
Uma das coisas que aprendi que se deve viver apesar de. Apesar de, se deve comer. Apesar de, se deve
amar. Apesar de, se deve morrer. Inclusive muitas
vezes o prprio apesar de que nos empurra para
a frente. Foi o apesar de que me deu uma angstia
que insatisfeita, foi a criadora de minha prpria vida
(1998, p. 26).
Diante disso, para que possamos permitir o acontecer
humano, isto , para que o homem possa ser si mesmo
(ser no modo da propriedade) preciso compreendermos
a condio ontolgica do sofrimento humano e as formas
com que este se apresenta na contemporaneidade. O so-
24
25
exemplo da distoro que a busca pela eficincia provoca, na medida em que a sociedade estabelece padres
a serem seguidos.
De uma forma geral, compreender a condio ontolgica do ser humano reconhec-lo em sua singularidade
e saber que este no pode ser totalmente explicado ou revelado. Como afirma Critelli (1996), todo saber a respeito
do homem sempre ser relativo e provisrio, j que impossvel para este alcanar qualquer fixidez pelo fato de
estar em contnuo vir-a-ser. O mundo contemporneo vai
demandar da clnica o restabelecimento do ethos e este
s ser possvel atravs da compreenso dessa dimenso
ontolgica do homem.
O mundo contemporneo, como vimos, provoca rupturas no ser humano que o leva a um tipo de sofrimento
sem entorno4, a uma vida sem sentido e a um completo
alheamento de si, e viver dessa forma muitas vezes pior
que a prpria morte. Na atualidade inmeras pessoas sonham com a morte como maneira de escapar do Nada e
como gesto desesperado de anseio por acontecer (Safra,
2004, p. 59). Nesse caso o homem vive suspenso em um
estado de agonia, no qual este clama por transformar essa
experincia em algo que lhe d sentido ou que possa vir
a ser um sofrimento (Safra, 2004).
O que tem acontecido que a contemporaneidade no
tem permitido ao homem sofrer, tentando de todas as formas eliminar ou abafar o sofrimento, mas esse controle ilusrio pelo fato deste fazer parte da constituio
ontolgica do ser humano e ser a condio de abertura
para o nosso acontecer, isto , nosso poder ser prprios.
Na verdade, Sofrer implica em devir, em destinar o vivido (Safra, 2004, p. 70).
Artigo
de, o que tentamos defender o planto como uma prtica da clnica contempornea e que possvel ampli-la
para diversos campos da prtica profissional. Exemplo
disso so os atuais servios em que o psiclogo est inserido como o PSF (Programa de Sade da Famlia), o
CAPS (Centro de Ateno Psicossocial) e o CRAS (Centro
de Referncia da Assistncia Social) que tm por objetivo acolher e dar a assistncia necessria populao no
momento de sua procura.
Vimos que a contemporaneidade tem demandado
da clnica uma postura de ousadia, de transformao,
de inquietao e de permanente construo. O planto
psicolgico, assim, vai exigir do profissional uma disponibilidade para se deparar com o inesperado e, diante disso, buscar alternativas. O planto psicolgico, de
acordo com Morato (1999) caracteriza-se como um espao de acolhimento e escuta no momento em que a
pessoa procura ajuda, tentando propiciar a elaborao
e ressignificao do seu sofrimento, utilizando seus
prprios recursos e, na medida do possvel, os recursos
que a instituio dispe ou indo busc-los fora desta.
Compartilhando dessa idia, Tassinari (1999) define o
planto psicolgico como:
Artigo
(...) um tipo de atendimento psicolgico, que se completa em si mesmo, realizado em uma ou mais consultas sem durao pr-determinada, objetivando receber
qualquer pessoa no momento exato de sua necessidade
para ajud-la a compreender melhor sua emergncia e,
se necessrio, encaminh-la a outros servios. Tanto
o tempo da consulta, quanto os retornos dependem
de decises conjuntas (plantonista/cliente) no decorrer do atendimento. exercido por psiclogos
que ficam disposio das pessoas que procuram
espontaneamente o Servio em local, dias e horrios
pr-estabelecidos, podendo ser criado em diversos
locais e instituies. Em cada ambiente, precisar,
criar estratgias especficas, desde sua divulgao
(processo de sensibilizao comunidade) at sua
relao com a prpria instituio/local (p. 44).
Dessa forma, o profissional ser um facilitador ao
ajudar o cliente a ter uma viso mais clara de si mesmo
e da problemtica que o trouxe, utilizando sempre o poder pessoal do cliente, ajudando, assim, na promoo de
sade e estimulando a preveno.
Falamos tambm do compromisso da clnica contempornea com a dimenso poltica e social, em funo qual
o profissional precisa repensar sua prtica de acordo com
a realidade atual e com o meio em que est inserido. O
planto psicolgico, ento, como nos fala Morato (1999),
redimensiona a aprendizagem e a compreenso do papel
do psiclogo e seu campo de atuao (...) (p. 35), alm de
proporcionar ao psiclogo entrar em contato com as necessidades de uma comunidade exercendo um papel de
agente transformador e multiplicador social.
Consideraes Finais
A contemporaneidade, como vimos, tem demandando
da Psicologia Clnica uma nova postura e um novo olhar
diante do homem. E para isso, a psicologia rompe com o
modelo metafsico baseado no instrumental tcnico e em
verdades absolutas e inquestionveis, indo de encontro a
uma clnica pautada na tica.
E pautar-se na tica levar em considerao a singularidade humana, abrindo-se ao encontro do outro e oferecendo-lhe uma morada, isto , um espao para que este
se sinta verdadeiramente acolhido. O Planto Psicolgico
seria, portanto, um desses espaos, estando o profissional
disponvel para se deparar com o no-planejado, deixando-se, como coloca Ferreira (2006), afetar pela singularidade de cada existncia e de cada encontro.
As caractersticas do mundo contemporneo levam o
homem a perder sua morada, seu espao no mundo, sen-
26
Referncias
27
Koogan A., & A. Houaiss (1999). Enciclopdia e dicionrio ilustrado Koogan / Houaiss. Rio de Janeiro: Seifer.
Leito, C. F. & Nicolaci-da-Costa, A. M. (2003). A Psicologia no
novo contexto mundial. PUC: Rio de Janeiro. Estudos de
Psicologia, 8 (3), 421-430.
Lispector, C. (1998). Uma aprendizagem ou o livro dos prazeres.
Rio de Janeiro: Rocco.
Artigo
Mahfoud, M. (1987). A Vivncia de um Desafio: planto psicolgico. Em R. L. Rosenberg (Org.), Aconselhamento Psicolgico
Centrado na Pessoa (p. 75-83). So Paulo: EPU.
Mahfoud, M. (Org.) (1999). Planto Psicolgico: novos horizontes. So Paulo: Companhia Ilimitada.
Morato, H. T. P. (1999). Aconselhamento psicolgico: uma passagem para a transdisciplinariedade. Em H. T. P. Morato
(Org.), Aconselhamento psicolgico centrado na pessoa: novos desafios (p. 61-89). So Paulo: Casa do Psiclogo.
Mosqueira, S. M., Morato, H. T. P. & Noguchi, N. F. C. (2006).
Ateno psicolgica: de planto a acompanhamento na
FEBEM/SP [texto completo]. Em Laboratrio de Estudos e
Prtica em Psicologia Fenomenolgica Existencial (Org.),
Anais da I Jornada Planto Psicolgico em Aconselhamento
Psicolgico (p.194-203). So Paulo: Autor.
Oliveira, R. G. (2005). Uma experincia de planto psicolgico
polcia militar do Estado de So Paulo: reflexes sobre sofrimento e demanda. Dissertao de mestrado, Universidade
de So Paulo, SP.
Paulon, S.M. (2004). Clnica Ampliada: Que(m) demanda ampliaes? Em T.G Fonseca & S. Engelman (Orgs.), Corpo, Arte
e Clnica (p. 259-274). Porto Alegre, Ed. UFRGS.
Recebido em 25.11.09
Aceito em 12.03.10
Roehe, M. V. (2005). Uma abordagem fenomenolgico-existencial para a questo do conhecimento em psicologia. Estudos
de Psicologia, 11 (2), 153-158.
Rosenberg, R. L. (Org.) (1987). Aconselhamento Psicolgico
Centrado na Pessoa. So Paulo: EPU.
S, R. N. (2007). A noo fenomenolgica de existncia e as
prticas psicolgicas clnicas. [Texto completo]. Em VII
Simpsio Nacional de Prticas Psicolgicas em Instituio
- Fronteiras da Ao Psicolgica entre educao e sade,
Anais do VII Simpsio Nacional de Prticas Psicolgicas em
Instituio - Fronteiras da Ao Psicolgica entre educao
e sade (p.1-5). So Paulo: Liber Livros Editora.
Safra, G. (2004). A po-tica na clnica contempornea.
Aparecida, SP: Idias e Letras.
Sasdelli, E. N. & Miranda, E. M. F. (2001). Ser: o sentido da dor
na urgncia e na emergncia. Em V. A. Angerami-Camon
(Org.), Psicossomtica e Psicologia da dor (p. 93-110). So
Paulo: Pioneira.
Silva, . R. (2001). Psicologia Clnica, um novo espetculo: dimenses ticas e polticas. Psicologia Cincia e Profisso,
21 (4). Acesso em 11 de maio de 2007 de http://pepsic.
bvs-psi.org.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S14148932001000400009.
Artigo
28