Sistema digestivo

sistema: conjunto de rganos que forman parte del tracto

digestivo.
Cavidad abdomino- plvica: es una cavidad continua y nica. Pero
se separa cavidad abdominal de la plvica. Y el limite anatmica
es un plano imaginario que divide ambas cavidades, el plano de
apertura superior de la pelvis va desde el promontorio hasta el
borde superior de la snfisis pbica. Todo lo que est sobre el plano
es cavidad abdominal y bajo el plano es cavidad plvica.
Tambin conocido como plano promontorio supra-pbico: va desde
el promontorio hasta el ngulo superior del pubis.

Cavidad peritoneal: el peritoneo es un tejido epitelial que envuelve

casi completamente los rganos que se encuentran en el
abdomen, para darles contencin y protegerlos de elementos
extraos de las paredes corporales. Adems, comunica los rganos
con la pared corporal, por el repliegue del peritoneo que comunica
un rgano con la pared corporal.
rganos dentro del peritoneo, estn peritonizados.
rgano ubicado posterior al peritoneo, retroperitoneal.
rgano bajo el peritoneo, subperitoneales. En la cavidad
plvica.
El meso colon transverso: es un repliegue del peritoneo que
comunica la pared corporal con los rganos, se llama as por que
comunica la pared corporal con el color transverso.

Todo lo ubicado sobre el meso colon transverso son rganos

supramesocolicos.
*estomago*riones*pncreas*vaso.
Todo lo ubicado bajo el meso colon transverso son rganos
inframesocolicos.
*intestino grueso*intestino delgado.

Cuando el peritoneo comienza a envolver los rganos de la pelvis,

se repliega sobre ellos. (repliegue: cuando la hoja del peritoneo se
dobla sobre un rgano para cubrirlo parcialmente, en la pelvis)
En el hombre solo hay dos repliegues, uno entre la pared
corporal y otro entre la vejiga.
* El receso pre vesical, anterior a la vejiga. Entre pared corporal
y vejiga.
*El receso recto vesical o vesicorectal, est entre la vejiga y el
recto. Entre la pared anterior del recto y la vejiga.

Receso
pre
vesical

Receso
recto
vesical

- En las mujeres:
*Receso pre vesical, entre la pared corporal y la vejiga.
*Receso vesicouterino, entre la vejiga y el tero.
*Receso recto uterino, entre el tero y el recto.

Receso
prevesical

Receso
Vesicouterino

Receso
recto uterino

En la pared posterior del peritoneo, mesenterio.

Un mesenterio (repliegue del peritoneo) corresponde a los
nexos de comunicacin entre la pared corporal y un rgano.
La raz del mesenterio, es donde se une de la pared corporal
a los rganos. Fija los rganos y les da estabilidad.

rganos fuera del peritoneo. rganos retro-subperitoneales, se

encuentran atrs o bajo de l.
-primarios: fueron excluidos desde el desarrollo como rganos
retro-peritoneales, excluidos desde el origen.
-secundarios: se hizo retro-peritoneal a medida que se fue
desarrollando.
rganos cubiertos por el peritoneo. Solo una cara cubierta por
peritoneo y la otra es una cara desnuda. Parcialmente
peritonizados. Ej.: *hgado su cara anterior cubierta por
peritoneo y su cara posterior esta desnuda. *colon
ascendente*colon descendente
rganos incluidos en el peritoneo, pero que nunca fueron parte
de l. rganos peritonizados todas sus caras se encuentran
cubiertas por peritoneo, pero se hizo peritonizados con el
desarrollo.
Ej.:
*estomago*vaso*intestino
delgado*ciego*apndice cecal*colon transverso*sigmoideo.
rganos que nacieron siendo parte del peritoneo. rgano
intraperitoneal, naci siendo parte del peritoneo.

Dentro del peritoneo se encuentran 3 tipos de repliegue

-omentos: repliegues del peritoneo, comunica rgano a rgano. Esta el

omento mayor y menor. Est formado por 2 a 4 capas. El omento menor
formado por 2 capas y el omento mayor formado por 4 capas. El omento
menor tiene irrigacin y drenaje linftico, comunica la curvatura menor
del estmago con la cara visceral del hgado. Y el omento mayor
comunica la curvatura mayor del estmago con el colon transverso.
-ligamentos: repliegue del peritoneo, no posee vasos sanguneos,
inervacin, ni drenaje linftico. Comunica rgano-pared-rgano. El
omento menor a su vez est formado por 2 ligamentos un ligamento que
comunica el estmago con el hgado, el hepatogastrico. Y otro ligamento
que comunica el hgado con la porcin del duodeno, el ligamento
hepatoduodenal.
-Mesos: tambin son repliegues del peritoneo, repliegue ricamente
vascularizado tiene irrigacin, inervacin y drenaje linftico. Est
formado por 2 a 4 capas. Su funcin es comunicar los rganos con la
pared corporal. Ej.: el meso-colon tranverso comunica pared corporal
con un rgano y colon por que se une con el colon y transverso porque
es el colon transverso.

Colon transverso es un rgano peritonizado colon ascendente y

descendente son parcialmente peritonizados.

rganos supramesocolicos (ubicados sobre el meso colon transverso)

Estmago, hgado, vaso, pncreas y duodeno.

La unin esofagogastrica, entre el esfago y estmago. A la
altura de la vrtebra torcica 10. El esfago es un tubo
digestivo, formado solamente por musculatura. Por 2

msculos uno externo que es longitudinal y uno interno que

es circular.
*el musculo circular su funcin es contraer el lumen del
esfago para estrecharlo y que deje de pasar alimento.
*el musculo longitudinal, su funcin es realizar el
peristaltismo. Es el movimiento sincrnico del tubo digestivo.
- la transicin se conoce como el esfnter del cardias, que
est formado por musculo circular que acta como un
esfnter para que el bolo alimenticio pueda pasar del esfago
porcin abdominal hacia el estmago.
- el esfago tiene 3 porciones una cervical bajo el trax, una
torcica, una porcin abdominal. Todo lo que este sobre el
diafragma es el esfago torcico. Y todo lo que este bajo el
diafragma es la abdominal. El esfago desciende por el tubo
digestivo y por la derecha, pero cuando llega al hiato
sofagico se cruza en la lnea media y pasa a la izquierda. Y
esa unin del esfago y el estmago es la unin esfagogstrica. Ocurre a nivel de la vrtebra torcica T10.

- la musculatura circular se acompaa con el estmago, se

continua. El estmago es una burbuja gstrica, que es la
porcin ms dilatada del tubo digestivo, que tiene forma de j
y va desde la vrtebra torcica T10 hasta la vrtebra lumbar
L1. Donde despus se va a continuar como ploro. El
estmago cuando est vaco llega a tener hasta 100 ml de
lquido de cidoclorhdrico y cuando est lleno hasta 1- 1,5 lt
de lquido.
- ambas musculaturas se continan con el estmago, hacia
arriba se comunica con el esfago y haca con el duodeno.

El estmago posee 2 esfnter (anillo de musculo circular para

contralar la cantidad de alimento que pasa de una regin a
la otra), el 1 esfnter que rodea al esfago y al estmago es
el esfnter del cardias. El 2 esfnter est entre el estmago y
la primera porcin del duodeno, es el esfnter del ploro.
*Posee 3 capas de musculo, su funcin es contraer el
estmago.
- musculo longitudinal: que es la continuacin del esfago.
Musculo ms interno
-La capa intermedia est formado por el musculo circular que
tambin se continua con el esfago-la capa ms interna compuesta por musculo oblicuo.
Ah ms musculo longitudinal en las curvaturas, en torno a la
curvatura menor ah una condensacin de musculo longitudinal
y esa regin se conoce como la corbata suiza, es una
condensacin de musculo longitudinal en torno a la curvatura
menor del estmago. Corbata suiza responsable de la
formacin del canal gstrico, en la curvatura menor del
estmago. Canal gstrico sirve para que pasen lquidos.
En la curvatura mayor, Al interior del estmago aparecen unos
pliegues, los pliegues gstricos, que tienen funcin de la
digestin de los slidos. El pliegue gstrico sirve para la
digestin de las protenas.
La curvatura oblicua, responsable de formar los pliegues
gstricos en la
curvatura mayor del estmago.
Partes del estmago:
Porcin dilatada del estmago, la burbuja gstrica del estmago,
conocida como el fondo, desde el cardias hacia arriba.
Todo lo que rodea el esfnter del cardias, se conoce como el cardias.
Del fondo hacia abajo, el cuerpo y el ploro.
Cercano al esfnter del cardias, la escotadura del cardias.
En la curvatura menor del estmago, Escotadura angular. Punto de
referencia para separar el cuerpo del ploro. El ploro se divide en dos
regiones: *antro pilrico*canal pilrico.
El esfnter del ploro. Posee musculo circular.

La curvatura mayor y menor estn relacionadas con los rganos anexos

a ellas:
En la cara visceral del hgado con la cara medial del
estmago estn comunicados por el ligamento hepato
gstrico.
Las caras viscerales del hgado con la primera porcin del
duodeno estn comunicadas por el ligamento hepato
duodenal.
Ambos ligamentos forman el omento menor, se encuentra
en la curvatura menor del estmago.
La curvatura mayor del estmago est relacionada con el
colon transverso, y forma el omento mayor o hepiglo.
*el omento menor es un repliegue de 2 capas y el omento
mayor es un repliegue de 4 capas.

El estmago se va a localizar en el epigastrio e hipocondrio

izquierdo y parte de la regin umbilical.
El fondo del estmago se relaciona con un rgano de funcin
linfoide, el vaso. La curvatura mayor del estmago y el fondo
se relacionan con el vaso.
La curvatura menor del estmago se relaciona con la cara
visceral del hgado.
El
estmago
es
supramesocolico.

completamente

peritonizado,

El duodeno tiene forma de C, y es la primera porcin del

intestino delgado, mide alrededor de 25 cm de longitud y se
considera
un
rgano
retroperitoneal
parcialmente
peritonizados, adems de ser supramesocolico. Tiene 4
porciones:
*una superior o el bulbo, que es la ms corta de todas mide
alrededor de 5 cm. es la regin ms dilatada.
*una porcin descendente, va a nivel de L1-L3.
*una porcin horizontal, que cruza la vrtebra L3. Porque va
de derecha a izquierda.
*a nivel de la porcin izquierda de la vrtebra L3, asciende
hasta L2 formando la porcin ascendente.

Para que despus se contine como yeyuno, donde se

encuentra la flexura duodeno yeyunal, es la transicin entre
el duodeno y el yeyuno.
*1 porcin: lisa no tiene pliegues.
*la porcin descendente, horizontal y ascendente tiene
pliegues circulares.
*la porcin descendente en su cara antero-medial, hay
presencia de dos papilas, una papila duodenal mayor y una
papila duodenal menor. Por ellos son expulsados los jugos
pancreticos y las sales billares.
La papila duodenal mayor llega a un conducto que proviene
del hgado, que lleva la bilis el conducto coldoco, y lleva un
conducto que proviene del pncreas, el conducto
pancretico principal. Ambos conductos cuando se unen
forman la ampolla hepato pancretica, porque es un
conducto que proviene del hgado y el pncreas.
*la ampolla est formada por el hgado y el pncreas.

 El hgado se divide funcionalmente en dos lbulos.

Lbulo heptico derecho y lbulo heptico izquierdo. Justo en
medio de ellos pasa el ligamento falciforme. Cada lbulo
tiene un conducto. El conducto heptico derecho y el
conducto heptico izquierdo, ambos conductos se
anastomosan y forman el conducto heptico comn.
Debajo del hgado en su cara desnuda ah una vesculabiliar,
que tiene un conducto sistico, que se une al conducto
heptico comn y forma el conducto coldoco. El coldoco
desciende para llegar al duodeno porcin descendente y se
une a un conducto que viene del pncreas, el conducto
pancretico principal, cuando ambos conductos se unen
forman la ampolla hepato pancretica, para que llegue a la
porcin descendente del duodeno a la papila duodenal
mayor. Su funcin es secretar enzimas pancreticas,as
como la bilis, porque el hgado su funcin es producir la bilis
a travs de la bilirrubina y la bilirrubina la almacena la
vesculabiliar para que se almacene para emulsionar las
grasas.
El conducto coldoco es retroperitoneal, pasa posterior al
duodeno.
A la papila duodenal menor, llega el conducto pancretico
accesorio.

 El pncreas es un rgano retroperitoneal, secundario.

*ubicado en el flanco izquierdo, y regin umbilical.
*posee una cola, cuerpo, cuello, cabeza y un proceso
unciforme o unsinado.
*la cola se relaciona con el bazo con su ilio. Y se adhiere
mediante el ligamento supre-esplenico o esplnico. Esta
anterior a la vena cava inferior.
*la cabeza abraza al lbulo del duodeno.
*desde la cola hasta la cabeza hay un conducto pancretico
y cuando llega a nivel del cuello se bifurca en un conducto
pancretico principal y un conducto pancretico accesorio.

El bazo, es un rgano de color purpura, el cual se encarga de

formar los linfocitos B.
*est ubicado en el hipocondrio izquierdo.
*se le describe una cara externa o lateral, que es convexa y
lisa. Y una cara medial o interna que es cncava.

*en la cara medial se encuentra el ilio del bazo, que est

marcada por la llegada de la vena esplnica y la salida de la
vena esplnica.
*es peritonizados, excepto el ilio.
*posee 3 impresiones: - bajo el ilio la impresin clica, en
contacto con el colon. - la impresin gstrica, se relaciona
con la curvatura mayor del estmago. - La impresin renal,
est en contacto con el rin que es un rgano
retroperitoneal.
Hgado, rgano parcialmente peritonizados, glndula anexa
al sistema digestivo y la ms grande de todo el cuerpo.
*pesa alrededor de 1,5 kg.
*parcialmente peritonizados, porque su cara anterior est
completamente cubierta por peritoneo, pero su cara
posterior esta desnuda.
*la cara diafragmtica se divide en un lbulo heptico
derecho y un lbulo heptico izquierdo. Ambos estndividas
por el ligamento falciforme que es un vestigio de la
circulacin fetal. El ligamento falciforme se proyecta al borde
superior del hgado. En su porcin superior se pueden ver los
ligamentos coronarios, que es la bifurcacin del ligamento
falciforme en su borde superior. Ah un ligamento coronario
anterior y uno posterior. entre ambos ligamentos se delimita
el rea desnuda del hgado y la unin de ambos ligamentos
coronarios forma el ligamento triangular.
*la cara visceral, est cubierta por peritoneo. Tiene dos
nuevos lbulos, el lbulo cuadrado y el caudado. El lbulo
cuadrado se encuentra sobre todo en el lbulo heptico
derecho, limitado hacia medial por el lecho de la
vesculabiliar, hacia lateral limitado por el ligamento
redondo, hacia la zona medial limitado por el ilio heptico. El
lbulo caudado est limitado hacia medial por la vena cava
inferior, hacia lateral por la fisura del ligamento venoso,
hacia posterior limitado por la vena heptica, hacia anterior
limitado por el ilio heptico.
*el ilio heptico o triada heptica lo forma el conducto
coldoco, la arteria heptica propia y la vena porta.
*ubicado en el hipocondrio derecho, en la regin del
epigastrio, regin umbilical. Se relaciona con varios rganos,
por ello posee impresiones.

*en el lbulo heptico izquierdo, se encuentra la impresin

gstrica, porque es el lbulo que est relacionado con la
curvatura menor del estmago.
*en el lbulo derecho, se ve la impresin clica, porque est
en contacto con la flexura clica derecha que es la transicin
entre colon ascendente y colon transverso.
*la flexura suprarrenal, que est el contacto con la glndula
suprarrenal.
*la impresin esofgica.
*la impresin duodenal.
Irrigacin
*todos los rganos supramesocolicos, hgado, estomago,
bazo, duodeno, pncreas. Se encuentran irrigados por una
arteria proveniente del tronco celiaco.
*la curvatura menor del estmago se encuentra irrigado por
las arterias gstricas. Se divide en gstricas izquierdas, que
provienen directamente del tronco celiaco. Y las gstricas
derechas, que es una rama de la heptica propia que
proviene del tronco celiaco.
*la curvatura mayor del estmago esta irrigado por las
arterias gastro mentales. Adems, irriga el omento. La
arteria gastromental izquierda proviene de la arteria
esplnica. La gastromental derecha proviene de la heptica
propia que es una rama del tronco celiaco.
*el bazo se encuentra irrigado por la arteria esplnica, pero
el duodeno se encuentra irrigado por las arterias gastro
duodenales.
Drenaje venoso
*est dado por el sistema de la vena porta. La vena porta la
forma la vena esplnica y la mesentrica superior.
*la curvatura menor del estmago se encuentra drenado por
las venas gstricas derecha e izquierda. Ambas gstricas son
afluentes directos de la vena porta.
*las venas gastromentales izquierda que es afluente de la
vena esplnica y la gastromental derecha es afluente de la
vena mesentrica superior.

r
ganos inframesocolicos: ubicados bajo el mesocolon transverso, se
encuentra el intestino grueso e intestino delgado (yeyuno-ilion).

El yeyuno, es la continuacin del duodeno, a travs de

la flexura duodeno yeyunal.
- Ubicado en el cuadrante superior izquierdo.
- Al interior posee mayor cantidad de pliegues
circulares. (a mayor cantidad de pliegues circulares,
mayor absorcin).
El ilion es lo que se va a continuar como colon que se
une en el ciego a travs de la vlvulaileocecal.
- Ubicado en el cuadrante inferior derecho.
- No posee pliegues circulares, por lo que no absorbe
gran cantidad de nutrientes.
- Cara interna lisa.
Todo el intestino delgado tiene alrededor de 15 metros
de longitud.
El yeyuno e ilion se encuentran irrigados por las
arterias yeyunales e iliares, son procedentes de la
arteria mesentrica superior. Las yeyunales e iliares se
anastomosan formando unos arcos que son conocidos
como las arterias arciformes o arqueadas. Cada arteria
arqueada da como rama terminal pequeos vasos que
van a irrigar la capa superficial, intermedia y la
mucosa del yeyuno e ilion que son los vasos rectos.
- En el yeyuno son vasos rectos largos.
- En el ilion son vasos rectos cortos.
- Las arterias arqueadas son menos numerosas en el
yeyuno.
- Las arterias arqueadas en mayor cantidad en el
ilion.

La unin ileocecal: es la unin del ilion con el ciego.

La vlvulaileocecal, Se encuentra en la regin
inguinal en la fosa iliaca derecha.
Est rodeado por una vlvulaileocecal, que est
rodeada por unos frenillos ileocecales que protegen
la vlvula. Cada frenillo que rodea la vlvula va a
formar una regin conocida como los labios
ileocecales. Dentro de los labios hay una papila
ileocecal.
El ilion y todo lo que es intestino delgado y grueso
se encuentra adherido a la pared corporal,
mediante el mesenterio. El mesenterio es un
repliegue del peritoneo que comunica un rgano
con la pared.
Ese mesenterio se encuentra irrigado y comunica la
pared abdominal con los rganos, se va a dividir de
acuerdo a las estructuras que va a ir uniendo:
El apndice es conocido como el meso apndice,
porque est unido al apndice. (el apndice a su
interior tiene una flora bacteriana que se encarga
de regular el trnsito intestinal y digestin de los
alimentos).
La porcin del mesenterio que est unido al colon
ascendente es conocido como meso colon
ascendente.
La porcin que est unida al colon transverso se
conoce como meso colontransverso.
La unin ileocecal esta ricamente irrigada por la
arteria mesentrica superior. Adems, por la arteria
ileocecal que es una rama de la mesentrica
superior y se llama ileocecal porque irriga la
vlvulaileocecal, el ciego y el apndice. Cuando
baja la ileocecal da dos ramas terminales, una que
va al ciego la cecal anterior. Y la arteria cecal
posterior. adems de la arteria apendicular que
irriga al apndice.

Colon:
intestino grueso que est ubicado en todo el
abdomen.
- Mide alrededor de 8 metros de longitud.

Tiene una porcin apndice vermiforme, ciego,

colon
ascendente,
colon
transverso,
colon
descendente, colon sigmoideo y recto. Del recto
esten la ampolla rectal y el esfnter anal externo.
El apndice es un vestigio que se encuentra en el
polo inferior del ciego, tiene al interior una gran
cantidad de bacterias que ayudan a la digestin.
El ciego es una regin corta, es la segunda porcin
del intestino grueso, es la unin ileocecal.
El colon ascendente, descendente y sigmoideo est
marcado por la presencia de un saquito, que se
conocen como las austras. Son sacuraciones de
todas estas porciones, tienen funcin reservorio
guardan la materia fecal.
Entre austras y austras estn separadas por un
pliegue, que tiene forma de semiluna, por lo que se
llama pliegue semilunar. Cada saquito es una austra
y cada austra est separada por un pliegue
semilunar.
Todos los colon tienen musculo longitudinal, que
corresponden a las tenas, una tenia es una banda
de musculo longitudinal que recorre completamente
el colon. Sirve para que se pueda adherir el
mesenterio a los omentos.
La tenia libre: no se adhiere al mesenterio. Es todo
lo que se encuentra en el colon ascendente y
descendente.
La tenia omental:est en el colon transverso. Se
une al omento mayor.
La tenia mesentrica: o meso clica, se une al
mesenterio. Esta unida al meso colon transverso.
Existen los apndices omentales, es un repliegue de
tejido graso que se adhiere al colon.
el recto, la ampolla del recto y el esfnter anal
externo:
-el conducto anal es la continuacin del colon
sigmoideo.
- en el recto ah un esfnter anal externo, es quien va
a regular el paso de material fecal. Est controlado
por 2 esfnter, el esfnter anal interno que se
encuentra adherido al recto y el esfnter anal externo
es la prolongacin del musculo puborectal.
- el esfnter externo esta formado por 3 fascculos:
*un fascculo profundo.

*un fascculo superficial.

*un fascculo subcutneo.

Al interior se encuentra una transicin entre el

conducto anal y el tejido subcutneo.
La lnea anocutanea, es la transicin entre el
conducto anal y el sistema tegumentario
superficial.
Sobre la lnea anocutanea se encuentra el pecten
anal, es un sistema de vlvulas, que estformado
por un repliegue de la mucosa, cada repliegue
corresponde a una columna anal y el espacio de dos
columnas anales forma un seno anal. El vrtice
corresponde a la vlvula anal.
Todo lo que es apndice, colon y recto esta irrigado
por la arteria mesentrica superior e inferior. La
mesentrica superior va a dar origen a la arteria
iliocolica para irrigar el ciego y apndice. Da origen
a la arteria clica derecha para irrigar el colon
ascendente, da origen a la arteria clica media
irriga la porcin derecha del colon transverso. La
mesentrica inferior va a irrigar a la mitad izquierda
del colon transverso, colon descendente, sigmoideo
y recto, a travs de la arteria clicaizquierda y la
arteria sigmoidea.
El recto esta irrigado por la arteria rectal superior,
la arteria rectal media e inferior. La regin superior
del recto esta irrigado por la arteria rectal superior
que proviene de la arteria mesentrica inferior. La
rectal media proviene de la arteria iliaca interna. La
rectal inferior proviene de la arteria pudenda
interna que es una subrama de la iliaca interna.
Drenaje venoso:
Est dado por el sistema porta.
Todo lo que se encuentra a la derecha, esta drenado
por la vena mesentrica superior.
Todo lo que se encuentra a la izquierda, esta
drenado por la vena mesentrica inferior.
Cada vena es homologa a la arteria.
Todo el drenaje venoso est dado por la cisterna de
quilo (espacio dilatado ubicado en el abdomen,
cercano a la aorta abdominal), recibe toda la linfa
procedente de las vsceras a travs de un grupo de
linfonodos dispersos por todo el mesenterio.

Los linfonodos yeyunales, iliares y clicos. Su

nombre depende de donde estn ubicados, cada
linfo nodo drena en la cisterna de quilo, para que
despusesta linfa valla al Anguloyugulo subclavio
izquierdo.
Posee inervacin simptica, porque est dada por
un grupo de ganglios que tienen neuronas
simpticas. Y todos estos nervios estn en contacto
con la cadena ganglionar simptica a travs de
nervio esplnico. Tienen inervacin autnoma.
Un grupo de ganglios cercano al tronco celiaco,
ganglios celiacos.
Dos ganglios que se encuentran a los lados de la
aorta, ganglios articos laterales.
Ganglios mesentricos superiores e inferiores.
Cules son las porciones del estmago?
*escotadura de los cardias*cuerpo*ploro*fondo.
en qu porcin del duodeno se encuentra la papila
duodenal mayor?
*en la porcin descendente.
Cul es la principal arteria de la regin
supramesocolica?
*el tronco celiaco
con que rgano se relaciona el duodeno?
*hgado y pncreas
Cmo se forma la vena porta heptica?
*por la mesentrica superior y esplnica