Professional Documents
Culture Documents
2009
Artigo Original
The Influences of the physical activity practice on aging: A comparative study on the
autonomy level for performance on DLAs and IADLs between the physically active and
sedentary elderly
Abstract: The practice of regular physical activity on aging has been revealed as a determining factor with
regarding the maintenance of quality of life and well being on the elderly. This study had the purpose to
verify the influence of the regular practice of physical activities on the levels of autonomy for performance in
ADLs (activities of daily living) and IADLs (instrumental activities of daily living) on the elderly. This research
was developed comparing the results in the Katz (1963) and Lawton (1969) scales, by a group of 24 elderly
practitioners of physical activities and a group of 24 sedentary elderly. The results of the study indicated that
the elderly who practiced physical activity regularly maintained good levels of autonomy for the performance
of their daily life activities while the sedentary elderly people had greater difficulty and less autonomy.
Key Words: Aging. Physical Activity. Autonomy. ADLs. IADLs.
Introduo
A qualidade de vida durante o processo de
envelhecimento uma temtica atual e centro de
muitas discusses, tendo em vista que a
populao de idosos no Brasil est crescendo de
forma bastante acelerada, devendo chegar a
aproximadamente 30 milhes de pessoas em
2020, o que corresponder a 13% dos brasileiros,
segundo dados do Instituto Brasileiro de
Geografia e Estatstica - IBGE (2008).
Considerando que grande parte dos idosos j
mostra interesse em manter-se mais saudvel,
ativo e independente nesta fase da vida, crescem
tambm os programas e projetos relacionados
promoo da sade e bem-estar desses
indivduos. Entre as propostas destes programas,
a mais incentivada e repercutida a prtica de
atividades fsicas, podendo ser esportes, danas,
Objetivo geral
Apresentao da pesquisa
Tema da pesquisa
Influncias da prtica de atividades fsicas na
terceira idade: Estudo comparativo dos nveis de
autonomia para o desempenho nas AVDs e
Motriz, Rio Claro, v.15, n.3, p.562-573, jul./set. 2009
Problema da pesquisa
Qual a importncia da prtica de atividades
fsicas para a manuteno ou recuperao da
autonomia para o desempenho nas AVDs e
AIVDs de idosos do municpio de Tramanda?
Objetivos especficos
Comparar os nveis de autonomia para o
desempenho nas AVDs e AIVDs entre idosos
praticantes
de
atividades
fsicas
idosos
sedentrios.
Comparar os nveis de autonomia para o
desempenho nas AVDs e AIVDs entre os idosos
sedentrios que em algum momento de suas
vidas j praticaram atividade fsica e entre os que
nunca praticaram;
Apontar possveis relaes entre a prtica
regular de atividade fsica e a manuteno dos
nveis de autonomia para o desempenho nas
AVDs e AIVDs em idosos.
Procedimentos metodolgicos
Caracterizao do estudo
O referido estudo pretendeu verificar os nveis
de autonomia de pessoas com idade a partir de
60 anos, divididos em dois grupos: praticantes de
atividades fsicas regulares e sedentrios. Os
dados necessrios a construo deste estudo
foram coletados atravs de um mtodo de
pesquisa quantitativo.
Para Richardson (1999 pg. 70) o mtodo
quantitativo representa, em princpio, a inteno
de garantir a preciso dos resultados, evitarem
distores
de
anlise
e
interpretao,
possibilitando, consequentemente, uma margem
de segurana quanto as inferncias.
Considerando
os
objetivos
propostos
previamente para este estudo, foi possvel
classific-lo como um estudo descritivo. Thums
(2003, pg. 108) afirma que este tipo de estudo
563
Populao e amostra
Para que os dados obtidos com este estudo
tivessem um tratamento estatstico mais
relevante, os idosos que participaram desta
investigao foram organizados em dois
subgrupos, de acordo com sua idade. Esta
diviso deu-se a partir da classificao de
envelhecimento de alguns autores.
A OMS define como idosos, pessoas com
idade a partir dos 60 anos em pases em
desenvolvimento (caso do Brasil), e a partir dos
65 anos, em pases desenvolvidos (IBGE 2008).
Shephard (2003, pg. 4) apresenta o termo
velhice como o perodo imediato aps a
aposentadoria. Existe um pouco mais de perda
de funo, mas no ocorre nenhum grande dano
a homeostasia1. Normalmente esta fase estendese de 65 a 75 anos.
Este mesmo autor ainda apresenta o termo
velhice avanada, onde o indivduo percebe um
dano substancial das funes quando assume
muitas atividades dirias; entretanto, o indivduo
ainda consegue ter uma vida relativamente
independente. Normalmente, esta fase estendese de 75 a 85 anos.
Paplia; Olds (2000, pg. 496) classificam as
fases do envelhecimento de trs diferentes
formas, os velhos jovens pessoas de 65 a 74
anos, as quais so geralmente ativas, joviais e
vigorosas; os velhos velhos, de 75 a84 anos, e
os velhos mais velhos, de 85 anos ou mais,
tm maior probabilidade de serem frgeis e
enfermos e terem dificuldade para administrar
algumas atividades da vida diria.
No havendo um consenso exato do incio e
fim de cada uma das fases do envelhecimento,
utilizou-se como base para a diviso dos grupos,
os dados apresentados pela lei n. 10.741/2003,
que dispe sobre o estatuto do idoso; e da OMS
(apresentados pelo IBGE, 2008) que descrevem
1
564
Resultados e discusso
Os benefcios inerentes a prtica regular de
atividades fsicas na terceira idade tem sido
objeto de estudo por inmeros autores e reas de
pesquisa, sendo que muitos j afirmaram que um
estilo de vida ativo promove a manuteno da
capacidade funcional destes indivduos por um
perodo mais longo, e consequentemente
mantm sua qualidade de vida.
565
Os resultados encontrados nos Grficos 1 e 2 apontam que os indivduos sedentrios apresentam nvel
inferior de autonomia para o desempenho nas AVDs e AIVDs quando comparados aos indivduos ativos
fisicamente, tendo maior incidncia entre os idosos avanados. Segundo Jacob Filho (2006 pg. 74) o
sedentarismo pode ser, isoladamente, responsvel por grave estado de limitao da sade do idoso,
mormente os mais longevos.
Ainda
utilizando
o
comparativo
dos
sedentrios que j e que nunca praticaram
atividade fsica com regularidade, so descritos
os
resultados
obtidos
pelos
indivduos
classificados como idosos avanados (76-88
anos), onde os que nunca praticaram obtiveram
um ndice de 100,00% de dependncia total na
escala de Lawton contra 20,00% de dependncia
parcial e 80,00% de dependncia total para os
que j haviam praticado. J na escala de Katz os
ndices foram de 25,00% de independncia e
75,00% de dependncia parcial para os que
nunca haviam praticado contra 60,00% de
independncia e 40,00% de dependncia parcial
para os que j haviam praticado.
Atravs destes resultados pde-se perceber
que os indivduos com idade entre 76 e 88 anos
que j haviam praticado atividade fsica em algum
momento de suas vidas apresentaram ndices de
dependncia um pouco menores quando
comparados aos que nunca haviam praticado.
Isto sugere que o fato de j ter praticado atividade
fsica pode ter influenciado moderadamente
nestes resultados, mas que para a obteno de
bons nveis de autonomia funcional na terceira
idade necessrio que esta prtica seja regular.
Matsudo; Matsudo; Barros Neto (2001, pg. 3)
afirmam que de acordo com o Center of Disease
Control/Amerian College of Sports Medicine
(CDC/ACSM, 1995) o novo paradigma da
atividade fsica para a promoo da sade
recomenda que os indivduos devam realizar
atividade fsica de intensidade moderada, por
pelo menos 30 minutos por dia, na maior parte
dos dias da semana, de preferncia todos, de
forma contnua e acumulada.
Lissner et al. (1996 apud MATSUDO, 2001,
pg. 86) relatam que a manuteno de um nvel
adequado de atividade fsica um importante
fator de promoo da sade na populao idosa.
Amorim (2002, pg. 52) ainda acrescenta que
atualmente podemos dizer que uma boa
estratgia para evitar a perda da autonomia
consiste na incorporao de um estilo de vida
mais saudvel, estando a includas as atividades
fsicas.
Como o ponto principal deste estudo so as
relaes entre a prtica de atividades fsicas e a
manuteno da capacidade funcional, os dados
apresentados agora so referentes ao grupo de
ativos fisicamente (Grficos 7, 8, 9 e 10). Os
567
568
Concluso
Este estudo apontou aspectos relevantes a
respeito das provveis relaes existentes entre a
prtica regular de atividades fsicas e a
manuteno ou aquisio de bons nveis de
autonomia para o desempenho nas AVDs e
AIVDs durante o processo de envelhecimento. Os
dados sugerem que um estilo de vida ativo pode
retardar
os
impactos
associados
ao
envelhecimento, mantendo assim os idosos
independentes para a realizao das tarefas
cotidianas por mais tempo.
Com isso foi possvel concluir que o
sedentarismo pode acelerar o decrscimo da
capacidade funcional, levando a dependncia
para o desempenho das atividades cotidianas.
Pode-se observar tambm que o fato de j ter
praticado atividade fsica com regularidade, por
um curto perodo de tempo em algum momento
da vida, no acrescenta benefcios marcantes a
569
Referncias
AMORIM, P. R. S. Estilo de vida ativo ou
sedentrio: Impacto sobre a capacidade
funcional. Revista Brasileira de Cincias do
Esporte, Campinas. So Paulo, v. 23, n. 3, p. 4963. 2002.
ARAJO, F., et al. Validao da escala de
Lawton e Brody numa amostra de idosos no
institucionalizados. In: LEAL, I.; PAIS-RIBEIRO,
570
Endereo:
Milene Ribeiro Dias Borges
Rua Heitor Luis da Silva, 293 Zona Nova
Tramanda RS Brasil
95590-000
Telefone (51) 8471.9089
e-mail: milenecolorada@ibest.com.br
571
ANEXOS
ESCALA DE ATIVIDADES BSICAS DE VIDA DIRIA (Katz, 1963)
1. Banho
( ) no recebe assistncia
( ) assistncia para uma parte do corpo
( ) no toma banho sozinho
6 pontos - Independncia
2. Vesturio
5, 4 ou 3 pontos - Dependncia parcial
( ) veste-se sem assistncia
2 ou menos pontos - Dependncia total
( ) assistncia para amarrar sapatos
( ) assistncia para vestir-se
3. Higiene pessoal
( ) vai ao banheiro sem assistncia
( ) recebe assistncia para ir ao banheiro
So consideradas como pontos apenas
( ) no vai ao banheiro para eliminaes fisiolgicas
4. Transferncia
as questes que obtiverem assinalao
( ) deita, levanta e senta sem assistncia
na primeira alternativa.
( ) deita, levanta e senta com assistncia
( ) no levanta da cama
5. Continncia
( ) controle esfincteriano completo (eliminao de urina e fezes)
( ) acidentes ocasionais
( ) superviso, uso de cateter ou incontinente
6. Alimentao
( ) sem assistncia
( ) assistncia para cortar carne/manteiga no po
( ) com assistncia, ou sondas, ou fluidos
ESCALA DE ATIVIDADES INSTRUMENTAIS DE VIDA DIRIA (LAWTON, 1969)
a) Telefone
( ) recebe e faz ligaes sem assistncia
( ) assistncia para ligaes ou telefone especial
( ) incapaz de usar o telefone
b) Viagens
( ) viaja sozinho
( ) viaja exclusivamente acompanhado
( ) incapaz de viajar
c) Compras
( ) faz compras, se fornecido transporte
( ) faz compras acompanhado
( ) incapaz
d) Preparo de refeies
( ) planeja e cozinha refeies completas
( ) prepara s refeies pequenas
( ) incapaz
e) Trabalho domstico
( ) tarefas pesadas
( ) tarefas leves, com ajuda nas pesadas
( ) incapaz
f) Medicaes
( ) toma remdios sem assistncia
( ) necessita de lembretes ou de assistncia
( ) incapaz de tomar sozinho
g) Dinheiro
( ) preenche cheque e paga contas
( ) assistncia para cheques e contas
( ) incapaz
572
7 pontos - Independncia
6, 5 ou 4 pontos - Dependncia parcial
3 ou menos pontos - Dependncia total
Questionrio complementar
1- H quanto tempo voc pratica atividade fsica com regularidade?
a) h muito tempo, mais de vinte anos.
b) h mais de cinco anos.
c) iniciei h pouco tempo, menos de um ano.
d) j pratiquei durante alguns anos anteriormente, mas no pratico atualmente.
e) nunca pratiquei atividade fsica com regularidade.
2- Quantas vezes por semana voc pratica atividades ou exerccios fsicos que promovem esforo
moderado a intenso (dana, ginstica, musculao, futebol, corrida, hidroginstica, ciclismo,
caminhada com durao mnima de 30 minutos, etc.)?
a) quatro ou mais.
b) trs.
c) duas.
d) quando possvel, uma vez na semana.
e) no pratico este tipo de atividade.
3- Qual a importncia da prtica de atividades fsicas para o desempenho de suas atividades
cotidianas?
a) muitssimo importante.
b) muito importante.
c) razoavelmente importante.
d) pouco importante.
e) nenhum pouco importante.
4- De acordo com sua resposta na questo anterior, porque voc considera importante a prtica de
atividades fsicas para o desempenho de suas atividades cotidianas?
a) porque sempre pratiquei e quero continuar com vitalidade.
b) porque quando pratico sinto meu corpo mais flexvel e forte.
c) porque desde que iniciei praticar sinto uma diminuio nas dores articulares.
d) s pratico atividades fsicas s vezes e quando pratico sinto desconforto e vontade de parar.
e) no considero, pois no pratico.
5- Voc tem alguma destas doenas? Qual?
a) diabetes ( )desde jovem ( )adquirido tardiamente
b) osteoporose
c) cardiovascular (circulao, corao, derrame)
d) obesidade
e) problemas articulares ( )reumatismo ( )artrite ( )artrose
f) problemas na coluna ( )hrnia de disco ( )desvios
g) problemas respiratrios ( )bronquite ( )asma ( )enfisema
h) outro .........................................
573