Psicopatologia

PSICOPATOLOGIA
Prof. Rene Cavalcante
(27) 3340-6094 / 9 9707-0627

cetapes@hotmail.com
diretorcetapes@gmail.com
CETAPES
Centro Teolgico e Psicanaltico do ES
Rua Mahatma Gandhi, 268, Santa Ins Vila Velha, ES.
Conhecendo a mente
dos seres humanos
1. A noo complexa de sade X doena. Jamais
rgida e delimitada, mas sujeita a classificaes.
2. As
fronteiras
e
marcas
em
cada
cultura/cincias.
3. OMS (Organizao Mundial de Sade) sobre a
noo de completo bem estar fsico e mental.
Existe essa completude na complexidade
humana?
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dos seres humanos
4. O homem vive entre dois mundos (natureza e
cultura) e se debate na busca de adaptaes para
sobreviver entre riscos, realizaes, desejos e obrigaes.
5. O orgulho da nossa racionalidade como seres
superiores. A conscincia na percepo da realidade,
mas ela d conta da sade mental?
6. As vezes esquecemos da base animal da qual somos
feitos. difcil lutar entre foras que as vezes se opem.
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7. Na vida civilizante, aprendemos o bem e o mal, o
certo e o errado, o belo e o feio, etc. Desenvolvemos
uma conscincia moral, tica, coletiva e fazemos
escolhas.
8. Processar o tico, moral, honesto, entretanto, no
impede as escolhas racionais de corrupo e violncia.
9. Conflitos, pulses, inibies, experincias traumticas,
valores mal elaborados, sombras mentais. Vivemos num
mundo de estmulos a serem processados.
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dos seres humanos
10. Somos mais livres quanto a programaes
genticas. Por que escolhemos destruies do
outro, muitas vezes?
11. A relatividade das escolhas, atitudes, aes. A
fragilidade humana frente a pulses inconscientes.
12. A conscincia do eu (ego) trabalha com
percepes, sensaes, processamentos de dados
internos e externos.
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13. Somos seres pensantes, plenos de emoes, afetos,
sentimentos, experincias e valores. Criamos cultura e somos
criados nela.
14. A linguagem criao cultural, plena de signos ou
smbolos, faz parte da comunicao interna e externa. Esses
smbolos tem representaes diversificadas na psiqu.
15. O mundo inconsciente ignora o real, ele tem sua lgica
sensitiva, sua linguagem, representaes e portanto, um
pensar especialmente seu. No precisa seguir normas
culturais, mas sim as desejantes.
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Conhecendo a mente
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16. Temos um real objetivo + um real subjetivo. Ambos
so organizados e expressos por cada sujeito. Nas
alucinaes o real diferente, corresponde sua
estrutura mental.
17. Diferentes estruturas e processamentos mentais,
aliados vivncias formam diferentes comportamentos.
Assim temos o impulsivo, o predador, o incendirio, o
indiferente, o suicida, sdico, o assassino serial, o
pedfilo, o torturador perverso, o mentiroso, etc., mas
temos tambm o afetivo, o colaborador, o bom vivant,
o tmido, o corajoso, o alegre, o gnio, o carinhoso, o
altrusta, etc.
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18. Sonhos e iluses fazem parte de ns, tm suas
funes no equilbrio da vida humana e social. Em
que graus?
19. Sonhos, delrios e alucinaes caracterizam a
doena mental em determinadas situaes.
20. O que dizem os religiosos? Os neurocientistas?
Os psicanalistas? Os embates entre cincias e senso
comum.
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21. Liberdade e limite necessrios sade mental do
ser gregrio que somos. A censura, o sentimento de
culpa, a resistncia etc., tem suas funes necessrias
evoluo.
22. Freud dizia que o inconsciente liga-se ao princpio
do prazer e a conscincia social ao princpio do real.
23. Princpios, regras, leis, interditos provocam conflitos
entre o querer, o poder, o dever. So s vezes cruis e
outras vezes necessrios pensemos neles no tempo e
espao.
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24. As marcas dos conflitos permanecem, se
registram e se expressam no inconsciente.
Somos sujeitos a recalques, mas tambm a
ressignificaes para alm do egocentrismo.
25. O ego cria mecanismos defensivos sem ter
conscincia deles, o inconsciente tenta
expressar-se em seus desejos e dores, mas o ego
os controla sem saber. Quantuns de energia
psquica so dedicados a soluo de conflitos.
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Conhecendo a mente
dos seres humanos
26. Aspectos qualitativos e quantitativos, ligados ao
prazer X desprazer podem dar lugar a ideias obsessivas,
fobias, neuroses, depresses, transtornos diferenciados e
at psicoses.
27. Hoje, o mundo j se abre melhor para entender o
stress e a psicossomtica. O corpo psquico j
percebido como integral, total, uno e interativo no
enfrentar das experincias.
28. Entendemos a curva normal numa estatstica mais
aberta e a psiquiatria no mais a medicina dos
loucos.
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29. Muitos comportamentos tem componentes
genticos, afetivos, qumicos, cognitivos, vivncias,
traumatizantes.
30. A maioria das pessoas podem ser boas ou no
ms. Entretanto, como nos protegermos daqueles
desordenados violentos?
31. Internaes/expulses/prises/ elas defendem a
sociedade dos malfeitores? Como nos sentirmos
seguros?
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32. Barbosa (2008), medico comportamental, diz que
realmente existem mentes perigosas e vale a pena
conhec-los e nos proteger delas.
33. Existem pessoas frias, perversas, transgressores sociais,
insensveis, egostas, etc., que no apresentam sentimentos
de culpa, misericrdia e empatia so predadores contra
espcie.
34. Esses so vistos como psicopatas, sociopatas, ou pessoas
com transtornos da personalidade antissocial. Eles so
percebidos por ns como envolventes, agradveis, bem
eloquentes, mas sempre visando tirar proveito dos demais.
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35. Muitos cientistas do comportamento afirmam que a
psicopatia est na natureza do ser, na sua estrutura
psquica, consciente do que faz, plena viso do real, no
sujeito a alucinaes, nem delrios. Esses premeditam e
realizam.
36. Costumam ser manipuladores, imorais, sem
compaixo e nem percebemos, pois parecem normais
com suas famlias, suas profisses e grupos de amigos.
37. As vezes esto disfarados em polticos convincentes,
religiosos, obreiros, ou outras lideranas predispostas
maldade.
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38. A maioria dos psicopatas/sociopatas est fora das prises,
livres para minipular e destruir pessoas, famlias,
organizaes; dispostos a fazer novas vtimas e ter controle
sobre elas.
39. Entretanto, h diferentes graus de psicopatia o leve, o
moderado, e o grave. Vo desde a linha dos golpistas ou
trapaceiros at o assassino e torturador cruel, sentindo
prazer no sofrimento do prximo.
40. Eles no tem nenhum sofrimento psquico a espera de
cura, diz Dr Ana Barbosa, e seria bom que os
identificssemos sem julgamentos indevidos ou injustos, para
no entrarmos nos seus jogos psicticos.
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REFLEXES
- As funes do controle social: justas ou
abusivas?
- O que vem a ser justo e injusto? Para quem?
- As
resilincias/adaptaes/plasticidades/solues.
- Somos seres dinmicos, sempre em crescimento.
- O individualismo X coletividade
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REFLEXES
- Trocas, cooperaes, paz = conflitos e guerras.
- Os sintomas do adoecimento mental (iceberg)
- O adoecimento do fsico/do psiquismo/das
relaes intra e interpessoal + adoecimento da
sociedade.
- Discorrendo sobre os contextos histricos e a
sade.
- Discorrendo sobre os contextos histricos e a
sade ou doena mental de homens e sociedades.
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REFLEXES
- O que nos diz o DSM? (Manual Diagnstico e
Estatstico da Sade Mental) em suas revises
sobre doena.
- A importncia do CID (classificao
internacional das doenas).
- Sade seria mesmo ... completo bem estar?
- Analisando fatores de risco (bio, psico, sociais).
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REFLEXES
- Somos mesmo normais? O que ser normal
e anormal? (Tpico e atpico?) bom ser
comum? Por que precisamos da diferenciao
X identificao? (Quanta complexidade!)
- O que uma curva normal ou estatstica? E
desvio?
N
D
D
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REFLEXES
- O que ser doente mental?
- Aqueles que fogem aos padres esto sempre
errados?
- Como se pode entender o patolgico? E excntrico?
O estranho? O diferente? O peculiar? As idiossincrasias.
- A psicanlise afirma que h fronteiras tnues entre
o patolgico e o saudvel. Pode ser uma questo de
grau psquica ao encarar a si mesmo e o mundo real.
Exemplo:
o perfeccionismo/fanatismo/a vingana
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REFLEXES
- As capacidades sobre o controle dos impulsos/o
sofrimento psquico/os valores internalizados/as aes.
- Distrbios/transtornos/desajustes/neuroses/
psicoses, etc.
- A cultura relativamente determinante/a natureza
tambm relativamente determinada + organizao do
prprio ser.
- A psiquiatria como cincia mdica + saber
subjetivo e social. As medicaes e as orientaes.
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REFLEXES
- A psicanlise (id, ego, superego, etc.) e outras
terapias.
- As mudanas nas internaes e os sistemas pblicos
junto aos direitos humanos (cidadanias).
- E como ficam os crimes nas comunidades? E os
psicopatas? Estupradores? Os ndices da maldade
existem?
- Componentes bioqumicos no organismo/estruturas
cerebrais,
vivncias
familiares/predisposies
psicopatologias diversas. E o que podem fazer os
demais cidados?
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REFLEXES
- O stress/seus nveis e implicaes na sade fsica
mental tem aspecto fsico-funcional integral
desequilibrante. Distrbios diferenciados por
condies estressoras. Ex.: sndrome do coleen
irritvel.
- A psicose manaco depressiva
(bipolar)
oscilando entre depresso e euforia.
- Vivncias
msticas/fantasiosas/alucinaes
religiosas/abstinncia lcool e drogas/delrios de
grandeza/salvao.
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REFLEXES
- A esquisofrenia e a fuga do real/construo
subjetiva contedos simblicos diferenciados do
real.
- Diferenas entre os que buscam justia e se
opem ao vigente, por razes lgicas, ticas,
transformadoras e visionrios saudveis.
- Paranoicas
(manias
persecutrias),
megalomanias (manias de grandeza), psicopatias
ou sociopatias.
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REFLEXES
-
Traos de personalidade desviantes/traos pessoais:

* esquisoides (solitrios, pouca fala, introspectivo,
etc.).
* narcisista (amor grandioso por si mesmo)
* histrinica (precisa chamar a ateno para si,
teatral, exibicionista), etc.
* paranoide (desconfiado, todos o perseguem, etc.)
* obsessivo/compulsivo (cheio de manias, exageros,
repeties, vcios, etc.).
* Antissocial em diferentes graus (do pintar muros
ao malfico mentiroso).
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REFLEXES
- Neuroses (distrbios = por conflitos ou
situaes estressantes).
- Psicoses (doena grave, comprometimento
com o real = imaginado).
- Psicopatias (doena consciente, desvios de
conduta, programador e impulsivo para
destruio do outro).
CETAPES
REFLEXES
- As neuroses aparecem em formas variadas.
Exemplo:
* a neurose fbica = com medos irracionais,
mais regredida da fase oral, as vezes com pnico
ou terror, medo da dissoluo.
* a neurose obsessiva-compulsiva =
repeties/impulsos
excessos/problemas
no
controle, etc. (regresso anal).
* neuroses de angstia, depresses, etc. Alta
ansiedades.
CETAPES
REFLEXES
- Avaliao da histria do sujeito e a organizao
psquica como ele lida com seus conflitos?
- Tornar as defesas conscientes, ameniza a energia e o
poder dominante do id, fortalecimento do ego para
superar o insuportvel e a sensao de importncia.
- O superego gradualmente formado a cada
experincia de limitaes e afetos e se fortalece, em
especial, com a dissoluo do complexo de dipo (sua
autonomia).
CETAPES
REFLEXES
- Boderline = o fronteirio entre o saudvel
neurtico e o psictico.
- Algumas neuroses tendem a ter funes
esquisodacas plena de fantasias ou paranoides
com manias persecutrias.
- O patolgico = geralmente se estabelece pela
fixao, exclusividade, com possibilidade de
defesas e fugas da realidade, s vezes destrutivos
(ou de si ou dos demais).
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REFLEXES
-
A depresso tem vrios graus e critrios:

* tristeza
* sofrimento maior
* extremo sofrimento com tendncias desistentes
da vida.
- A mente como um cristal, tem pontos de
clivagem, mesmo que se quebre h demarcaes da
sua estrutura.
- Assim, as crises ocorrem nos pontos vulnerveis,
geralmente demarcados por traumas e conflitos na
infncia.
CETAPES
REFLEXES
- Somos
reativos/obreiros/defensivos
em
expanso. Usamos mecanismos de defesa como
recalques,
sublimao.
Regresso,
deslocamentos, projeo, adiamento de
satisfao, elaboraes fantasiosas, impulsos
agressivos, etc.
- Os mecanismos psquicos protegem a mente
como os sistemas imunolgicos do corpo: tudo
num s!
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REFLEXES
- Sempre existe no profundo do ser o medo da
desintegrao e o medo de enlouquecer (Phatos).
- Hoje, muitas culturas esto quebrando as leis,
regras, limites, esquemas, padronizados, esforos
privados, leis e ordens. Essa falta de demarcaes
traz transformaes saudveis mas tambm
regresses ao homem animal, por falta do
interdito ou lei... Sempre ter que haver limites
pontos referenciais, direo, mesmo quebradas a
cada tempo.
CETAPES
REFLEXES
- Redirecionar impulsos primrios para a
simbolizao e a sensao de significao
existencial, recriar a linguagem, cultura, etc.,
fazer uso da energia vital e sexual em busca de
satisfao e evoluo.
- Em nossas vidas, convivemos com pessoas
fceis ou difceis de conviver, e talvez, ns mesmos
sejamos uma dessas pessoas. O conhecimento de si
e do outro nos ajudam mais a sobreviver com
dignidade.
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Vejamos os tipos de transtornos

trazidos pelo DSM-V
1. Transtornos do neurodesenvolvimento.
2. Espectro da esquizofrenia e outros transtornos
psicticos.
3. Transtorno bipolar e transtornos relacionamentos.
4. Transtornos depressivos.
5. Transtornos de ansiedade.
6. Transtorno
obsessivo-compulsivo
e
os
relacionamentos.
7. Transtornos traumticos e estresses.
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trazidos pelo DSM-V
8. Transtornos dissociativos.
9. Transtornos dos sintomas somticos e os
relacionamentos.
10. Transtornos alimentares.
11. Transtornos da eliminao.
12. Transtornos do sono-viglia.
13. Disfunes sexuais.
14. Disforia de gnero.
15. Transtornos disrupticos, do controle de impulsos e
conduta.
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trazidos pelo DSM-V
16. Transtornos relacionados a substncias e os
adultos.
17. Transtornos neurocognitivos.
18. Transtornos de personalidade.
19. Transtornos paraflicos.
20. Transtornos e efeitos adversos por induo
medicamentosa.
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trazidos pelo DSM-V
21. E outras condies:
* os no especificados, problemas relacionais,
abusos e negligncias, problemas educacionais ou
profissionais, problemas na ambientao social,
problemas ligados a crimes ou interao com o
sistema legal (725), problemas psicossociais,
problemas circunstancial de histrico pessoal, etc.
O que fazermos diante dessa realidade atual?
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