Inisial pasien

Tanggal
Dx. Kep.

:
:
: Ansietas ybd Kurangnya pengetahuan tentang kondisi saat sakit dd Ds: Keluarga pasien dan pasien mengatakan sangat
cemas dengan kondisi pasien Do : Gelisah, Ketakutan, Gugup, Bingung, Khawatir
Definisi NANDA
: Perasaan tidak nyaman atu kekawatiran yang samar disertai respon otonom
Definisi NIC
: Suatu keresahan, perasaan ketidaknyamanan yang tidak mudah atau dread yang disertai dengan respons autonomis;
sumbernya sering kali tidak spesifik atau tidak diketahui oleh individu; perasaan khawatir yang disebabkan oleh antisipasi terhadap bahaya. Ini
merupakan tanda bahaya yang memperingatkan bahaya yang akan terjadi dan memampukan individu untuk membuat pengukuran untu
mengatasi ancaman
NIC
Intervensi
Manajemen
ansietas
Definisi :
Meminimalkan
rasa takut, cemas,
meras
dalam
bahaya
atau
ketidaknyamanan
terhadap sumber
yang
tidak
diketahui

Aktifitas
Gunakan pendekatan yang menenangkan
Nyatakan dengan jelas harapan terhadap pelaku pasien
Jelaskan semua prosedur dan apa yang dirasakan selama
prosedur
Temani pasien untuk memberikan keamanan dan mengurangi
takut
Berikan informasi faktual mengenai diagnosis, tindakan
prognosis
Libatkan keluarga untuk mendampingi klien
Instruksikan pada pasien untuk menggunakan tehnik
relaksasi
Dengarkan dengan penuh perhatian
Identifikasi tingkat kecemasan
Bantu pasien mengenal situasi yang menimbulkan kecemasan
Dorong pasien untuk mengungkapkan perasaan, ketakutan,
persepsi

NOC
Outcome
Kontol
ansietas
(1402)
Definisi :
personal tindakan
untuk
menghilangkan
atau
mengurangi
perasaan ketakutan,
ketegangan,
kegelisahan
atau
dari sumber yang
dapat diidentifikasi

Indikator
monitor
intensitas
kecemasan (140201)
menghilangkan prekursor
kecemasan (140202)
menurun
lingkungan
stimuli
saat
cemas
(140203)
mencari informasi untuk
mengurangi kecemasan
(140204)
rencana strategi coping
untuk situasi penuh strest
(140205)
mengontrol
respon
kecemasan (140217)
memonitor
manifestasi
fisik dari kecemasan
(140215)