Cefaleia um sintoma , tem que encontrar um diagnstico pode ser grave

ou no .
Existem mais de 200 doenas que causam cefaleia na sua apresentao
clnica e cabe ao mdico
Eventualmente , hsa , e a gente sabe que essa situao , 75 % dos
pacientes recebem diagnstico erroneamente .
O seu erro diagnstico naquele paciente que estava muito bem e voc taxou
como enxaqueca, o seu erro diagnostico impactou no prognstico .
Podemos comer bola
fcil fazer diagnstico de enxaqueca se voc pode no
www.google.com.br , vcs vao ver que se voc colocar cefaleia , nusea
vomito e hemicraniana , o google d o diagnstico de enxaqueca .
Fundo de olho e rigidez de nuca

Algumas vezes se o paciente tiver nvel de conscincia rebaixado , ou o

paciente estiver sedado , ocorre uma atonia da regio muscular da lngua , a
lngua cai e obstrui as vias areas . com a manobra a lngua sobe .
Antes de voc tentar fazer a iot , vc deve ventilar o paciente, deixar o
paciente bem ventilado .
O paciente grave tem que ser monitorizado ecg , pani e oximetria de pulso ,
por que faz sequencia rpida e vrias dessas drogas causam hipotenso ,
reflexo de bradicardia , assistolia.

um paciente que t parado ? voc no vai precisar um paciente que tem

flacidez
Tem rebaixamento do nvel muitas vezes no precisa fazer nada pra entubar
um doente desses .
Analgesia fentanil
Sedaoo com hipotenso etomidato , sem hipotenso midazolan
Bloqueio neuromuscular ao rpida succicinilcolina (5 min )
despolarizante
No despolarizante atracrio ao mais prolongada (15 min)
Compresso larngea manobra de sellick ( pressionar ) --- PRESSIONA PRA
TRS

E PEDE PRA LEVEMENTE MOVIMENTAR PARA CIMA DIREO CEFLICA E

LEVEMENTE PARA A DIREITA ESSA UMA MANOBRA QUE AJUDA MUITO .
COMPLICAES
TRAUMATICAS : LESAO DE DENTE , LESAO TRAQUEAL , TRAUMA DE LABIO,
LABIO , LINGUA OU PALATO
MECANICAS : INTUBAR O ESOFAGO OU BRONCO FONTE ,
REFLEXAS : BRONCOESPASMO ,ESPASMO DE GLOTE , HIPOTENSAO ,
ARRITIMIA , TOSSE E VOMITO
FARMACOLGICAS : HIPOTENSAO , ARRITMIAS , RIGIDEZ MUSCULAR E
HIPERPOTASSEMIA.

Crico por puno

Jelco 16 ou 14 na membrana . entre a tireoide a cricoide veio ar vc t na
via area .
Crico cirrgica
um procedimento mdico , desde que o mdico seja habilitado ,
Usa-se o pomo de ado como referencia 2cm abaixo
Aspirou veio ar , vc t na via area .

FALTA VIDEO 41 --- CRICOS...

O OBJETIVO DESSA APRESENTAO EM PRIMEIRO LUGAR RECONHECER

AS MANIFESTAES CLNICAS ,SABER QUANDO UMA MENINGITE , NO
DEIXAR QUE ISSO PASSE EM BAIXO DO NARIZ DA GENTE SEM RECONHECER.
DEPOIS SABER COMO QUE EU FAO O DIAGNSTICO: QUAIS SO OS
MTODOS QUE EU TENHO QUE USAR EFICAZES PARA QUE EU POSSA FAZER
O DIAGNSTICO , SABER O TRATAMENTO E QUAL O PROGNSTICO DO
PACIENTE .
DISSOCIAO PULSO TEMPERATURA COMUM EM MENINGITE BACTERIANA
AGUDA , UM DOS DADOS MAIS FREQUENTES . ISSO TEM QUE CHAMAR
ATENO
KERNIG , BRUDZINSKY , RIGIDEZ DE NUCA ( SINAIS DE IRRITAO MENINGEA
BASTANTE IMPORTANTES)
NA MENINGITE AS SNDROMES
A SINDROME DA HIPERTENSO INTRACRANIANA AQUELA QUE
PROVAVELMENTE MAIS JUDIA DO PACIENTE .E QUE MAIS TEM EXPRESSO
CLNICA . UMA PIC AUMENTADA POR QUE O LIQUOR NO

REABSORVIDO , POR CAUSA DO PROCESSO INFECCIOSO. E A PRODUO DE

LIQUOR CONSTANTE .

SNDROME TOXEMICA
SINDROME DE IRRITAO MENINGEA
MUITO COMUM DESCONFORTO LOMBAR
CEFALEIA IRRITAO MENINGEA FEBRE ALTERAO DE CONSCIENCIA.
PNEUMO OTITES E SINUSITES EM QUASE METADE DOS PACIENTES
LISTERIA PACIENTE IMUNODEPRIMIDO SINTOMAS GASTROINTESTINAIS
A LISTERIA TA ENTRANDO MUITO NA CAUSOISTICA , POR QUE PELOS
HABITOS ALIMENTARES , O GRANDE DIFUSOR DA INFECO PELA LISTERIA
ALIMENTAO , CACHORRO QUENTE, FERVE A SALCICHA,POEM NA
GELADEIRA E DEPOIS VAI COMER A SALCICHA FRIA DEPOIS .LISTERIA
BACTERIA DE GELADEIRA , MAS ALEM DISSO , CONSUMO DE QUEIJOS
MOLES, SO VECULOS EXCELENTES PARA LISTERIA.

NAS MENINGITES BACTERIANAS ALGUMS SINAIS SO MAIS FREQUENTES

COMO O RASH CUTANEO DO QUE NAS MENINGITES VIRAIS , ALTERAES DE
CONSCIENCIA TAMBM ,
AS VIRAIS : FOTOFOBIA , RIGIDEZ DE NUCA , SO MAIS FREQUENTES EM
MENINGITES VIRAIS

ENTAO SE NOS TEMOS UMA SUSPEITA DE MENINGITE BACTERIANA AGUDA O

QUE NOS VAMOS FAZER ?
VAMOS FAZER A TC OU NO ?
VAMOS FAZER A PUNO LOMBAR OU NO ? VOCE BATEU O OLHO E
PENSOU EM LIQUOR VOCE FAZ . SE VOCE COMEAR A PENSAR DEMAIS
VOCE ACABA COMENDO BOLA . ERA UMA MENINGITE POR PNEUMO . ENTO
MUITO CUIDADO . BATEU O OLHO , ACHOU QUE PODE SER UMA MENINGITE ,
FAA O LIQUOR . O EXAME DE LIQUOR UM EXAME SUPER TRANQUILO .NAO
D PRA BRINCAR , UM EXAME BANAL UM EXAME SIMPLES .
PUNO LOMBAR COM UM BOTAOZINHO ANESTSICO BEM FEITO O
PACIENTE NO SENTE ABSOLUTAMENTE NADA . UM PROCEDIMENTO
TRANQUILO . O GRANDE PROBLEMA A POSSIBILIDADE DE CEFALEIA POS
PUNO .