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30/7/2014

Editora Roncarati - CARTA DIREC-001, DE 18.04.1997 | Responsabilidades

CARTA DIREC-001, DE 18.04.1997


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CARTA DIREC-001, DE 18.04.1997


Ref.: Responsabilidade Civil Geral - Aplices Coletivas
Considerando-se o incremento nas solicitaes pertinentes cobertura de resseguro, atravs do sistema de aplices
coletivas, para riscos da carteira de Responsabilidade Civil Geral, notadamente para os segmentos ligados rea de
riscos profissionais - mdicos, dentistas, engenheiros, auditores, notrios, e outras -, vimos informar-lhes que, uma vez
analisada a matria com maior profundidade, inclusive no mbito do Mercado Internacional, esta Diviso, no intuito de
aprimorar o seu relacionamento com o Mercado Brasileiro de Seguros, resolveu divulgar as concluses finais do trabalho
realizado, especialmente nesta fase de mudana do comportamento do Judicirio Nacional em relao a este segmento
de risco, o qual considerado de alta exposio em todo o mundo de seguros:
1 - O Mercado Internacional de Resseguros no opera com este sistema de aplices coletivas, especialmente em relao
a riscos profissionais;
2 - O underwriting empregado bastante conservador a este respeito, na medida em que tais riscos j apresentaram
srios prejuzos financeiros aos Seguradores e Resseguradores Internacionais. Na dcada de 70, por exemplo, o
Mercado Norte-Americano deixou de operar com o segmento de riscos profissionais da rea mdica, pelo motivo exposto,
somente retornando suas operaes, aps providenciar profundas reestruturaes nas polticas de aceitao, nos
modelos de clausulados de coberturas e nas disposies tarifrias pertinentes;
3 - Medidas preventivas de gerenciamento de riscos so adotadas pelos Seguradores especializados nesta rea de
subscrio, tais como a realizao de inspees tcnicas criteriosas nos locais a serem segurados; oferecimento de
assessoria jurdica competente aos clientes segurados; exigncias relativas padronizao de procedimentos e de
assentamentos de dados e/ou informaes diversas compatveis com a eventual defesa dos Segurados, em casos de
sinistros; estabelecimento de Juzo Arbitral na mediao das ocorrncias mais relevantes; promoo de seminrios
envolvendo magistrados, advogados e os profissionais das diversas categorias para a discusso dos temas pertinentes
e outras;
4 - A estipulao de LMI - Limite Mximo de Indenizao na aplice coletiva, em funo do montante de sinistros pagos
durante o perodo de cobertura, independentemente do nmero de Aderentes, no praticado, em hiptese alguma,
mesmo porque contraria dispositivos de ordem legal;
5 - As aceitaes ficam condicionadas a tarifas especialmente elaboradas, levando-se em conta no s a especialidade
do profissional, mas tambm outros fatores de riscos normalmente utilizados no ramo RC - faturamentos anuais ou
honorrios recebidos, tipos de servios prestados e instrumentos utilizados nos respectivos servios, tempo de
experincia profissional (no inferior a 3 anos) e outros. Raramente existe a utilizao de taxas puras pr-fixadas;
6 - As Seguradoras no visam a massificao a qualquer custo e de forma desordenada, pois que os riscos so
considerados de alta exposio, podendo repercutir em prejuzos de alta monta.
Feitas essas consideraes preliminares, essa Diviso resolveu, tambm, alterar as bases de aceitao que vinham
sendo praticadas, estabelecendo os parmetros de subscrio que se seguem, para fins de resseguro, uma vez mantido
o interesse do Mercado Segurador em aceitar este tipo de aplice:
1 - As Cedentes devem reter 1 LT (um Limite Tcnico) por Aderente da aplice;
2 - As aceitaes ficam condicionadas ao no estabelecimento de LMI - Limite Mximo de Indenizao na aplice, sendo
que a mesma dever apresentar apenas o Limite de Responsabilidade por Sinistro e o Limite Agregado, se admitido este
ltimo, por Aderente. O LMI, aqui citado, refere-se ao limite mximo de indenizao pela aplice em relao soma de
todos os sinistros envolvendo o universo total de Aderentes-Segurados;
3 - Os planos de resseguro aplicveis sero os tradicionais de Excedente de Respon
sabili
dade - ER ou Quota-Parte
(mximo de 20%). A aceitao de plano diferenciado fica condicionada experincia mnima de 1 ano de vigncia da
aplice coletiva, assim como o nmero mnimo de 50 (cinqenta) Aderentes neste mesmo perodo. No ser concedido,
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portanto, qualquer plano, diferenciado quando da primeira contratao da aplice coletiva;


4 - Os clausulados e as disposies tarifrias devero ser previamente negociadas com a DIREC, devendo prever
diferenciais de preos de acordo com as especialidades dos profissionais; equipamentos utilizados; volume de
faturamento anual e/ou honorrios percebidos. De qualquer forma, a aceitao ficar condicionada ao perodo mnimo de
experincia do profissional de 3 (trs anos). Os clausulados devero ser apresentados DIREC, acompanhados de
pareceres tcnico e jurdico, firmados por Diretor Tcnico e Advogado da Seguradora, respectivamente;
5 - Devero ser includas exigncias mnimas de segurana e proteo dos riscos, aos Aderentes-Segurados, de acordo
com as caractersticas de cada uma das categorias profissionais consideradas e especialmente em relao aos
assentamentos e demais registros pertinentes s ocorrncias e aos atendimentos de clientes e/ou pacientes, de forma,
que haja documentao hbil para a defesa dos Segurados, nos casos de eventuais sinistros;
6 - A Seguradora dever demonstrar, tambm, a estrutura preparada pela mesma em relao ao atendimento jurdico que
dever ser prestado aos Aderentes-Segurados, nos casos de sinistros.
Independentemente das informaes e providncias solicitadas nos itens anteriores, a DIREC se reserva o direito de
solicitar esclarecimentos complementares s Seguradoras, quando da anlise dos casos concretos a ela submetidos.
As aceitaes j efetuadas, em outras bases, permanecero em vigor pelo perodo pactuado, e nunca superior a um ano,
at o esgotamento das responsabilidades, salvo se houver interesse expresso das Seguradoras em se enquadrarem
nas novas bases, o que seria tcnica e juridicamente recomendvel.
Os casos enquadrados na jurisdio e competncia da Superintendncia Comercial em So Paulo, devero ser tratados
junto quela Unidade, atravs da Diviso de Subscrio de Riscos - DISUR.
Ficam revogadas as disposies em contrrio, prevalecendo, de imediato, as atuais divulgadas atravs desta CartaDIREC.
Walter Antonio Polido
Superintendente Comercial
Alcir Vermelho Jr.
Gerente da Diviso de Responsabilidade Civil Geral

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