cuerpo extrao (OVACE) La primera, perodo inmediato postaspiracin, se manifiesta por una tos sbita, violenta, con asfixia, cianosis, ahogo, estridor y sibilancias. Cuerpo extrao larngeo: (2-12%)Esta provocar dificultad respiratoria, cianosis e incluso la muerte, tratndose pues, de una urgencia vital. Si la obstruccin es parcial producir estridor, afona, tos crupal, odinofagia y disnea. Cuerpo extrao traqueal: Alrededor del 7% se localizan en este lugar. La tos, el estridor y la sofocacin son sntomas habituales. Es caracterstico el choque o golpe audible y palpable producido por la detencin momentnea de la espiracin a nivel subgltico. Cuerpo extrao bronquial Es la localizacin ms frecuente (80%), con predominio del bronquio principal derecho. La tos y las sibilancias son los sntomas ms frecuentes Intervencin de OVACE en un lactante o nio entre 1-8 aos consciente. En el lactante 1 Dar 5 golpes en la espalda. Sujetando al lactante en decbito prono (boca abajo) (Fig. 4), apoyndolo sobre el antebrazo, con la mano sujetndolo firmemente por las mejillas y con los dedos ndice y pulgar para mantener la cabeza ligeramente extendida y la boca abierta. Para conseguir que la cabeza se encuentre ms baja que el tronco, en posicin de sentado, se puede apoyar el antebrazo sobre la pierna (muslo) flexionndola. Una vez colocado se golpear cinco veces con el taln de la otra mano en la zona interescapular, debiendo ser estos golpes rpidos y moderadamente fuertes .
2 Dar 5 compresiones en el trax. Sujetando la cabeza se coloca al
lactante en decbito supino (boca arriba) apoyndolo sobre el otro
antebrazo y sujetando el cuello y la cabeza con la mano. Para conseguir
que la cabeza est ms baja que el tronco se apoyar el antebrazo sobre la pierna. Una vez en esta posicin, se realizarn 5 compresiones torcicas con dos dedos (ndice y medio), situados en direccin a la cabeza, justo debajo de la lnea intermamilar. No se deben realizar compresiones abdominales en el lactante por el riesgo potencial de rotura de vsceras. En el nio La diferencia principal es que se sustituyen las compresiones torcicas por las abdominales (maniobra de Heimlich) con el fin de aumentar la presin intrabdominal y as, indirectamente, la presin intratorcica. Esta maniobra se realiza con el nio en bipedestacin (en decbito supino si est inconsciente) . Maniobra de Heimlich Compresiones abdominales. Tras la maniobra anterior se realizarn 5 compresiones abdominales. Para ello el reanimador se coloca de pie, detrs del nio, sujetndolo, pasando los brazos por debajo de las axilas y rodeando el trax del nio, manteniendo los codos separados de las costillas del nio para evitar posibles fracturas costales. Al mismo tiempo se colocar la mano en forma de puo con el pulgar flexionado hacia dentro, apoyndola en la lnea media del epigastrio, entre el esternn y el ombligo. Con la otra mano se agarrar el puo para realizar un movimiento de presin dirigido al mismo tiempo hacia atrs y hacia arriba. Este movimiento ha de realizarse con fuerza con el objetivo de aumentar bruscamente la presin y movilizar el cuerpo extrao.