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Revista Borromeo N 4 - Ao 2013

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ISSN 1852-5704

Artculos y Ensayos
NEUROSIS Y PSICOSIS EN LAS ELABORACIONES FREUDIANAS
POSICIN SUBJETIVA Y FENMENOS MIXTOS
JAVIER AGUIRRE
RESUMEN
El

NEUROSIS AND PSYCHOSIS IN THE

presente

trabajo

aborda

FREUDIAN ELABORATIONS

algunos

desarrollos freudianos sobre la divisin

SUBJECTIVE POSITION AND MIXED

neurosis y psicosis. El anlisis se centra en la

PHENOMENA

hiptesis

referida

la

existencia

de

fenmenos mixtos, neurticos y psicticos,

ABSTRACT

o sea, fenmenos que se presentaran de

The

una misma manera en su articulacin en

Freudian works on the separation between

ambas categoras. Se concluye que la

neurosis and psychosis. The hypothesis is

expresin

es

analyzed on the existence of varied, neurotic

adecuada, en la medida que Freud aborda el

and psychotic phenomena, this is, the

fenmeno siempre de una manera articulada

phenomena that appear of the same form in

y no de una manera aislada, es decir, la

both categories. One concludes that the

caracterstica del fenmeno queda enlazada

expression "phenomena mixed" is not

a la posicin que se asume ante ste.

correct, in the measure that Freud examines

Palabras clave: Freud, fenmenos mixtos,

the phenomenon always in an articulated

neurosis, psicosis

way and not of solitary form, that is to say,

fenmenos

mixtos

no

present

work

approaches

certain

the characteristics that assume these depend


on the position that is assumed opposite to
them.
Keywords:

Freud,

mixed

phenomena,

neurosis, psychosis.
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Introduccin
El tema de la divisin neurosis y psicosis forma parte de un debate histrico en el campo
del psicoanlisis, sin embargo, en los ltimos aos ha cobrado mayor notabilidad. Esto
est motivado, segn los especialistas, por la dificultad que presentan diversos casos de
ser incluidos en alguna de esas dos categoras (Maleval, 2005, Alvarez y De la Pea
Esbr, 2007, Miller, 2003, 2009, Vaschetto y otros,

2008). Se trata de sujetos que

presentaran fenmenos mixtos, es decir, fenmenos que no se articulan directamente ni


a la psicosis ni a la neurosis (Indart y otros, 2009).
Esta dificultad de determinar la diferenciacin entre psicosis y neurosis, ha producido
tanto en la

psiquiatra como en el psicoanlisis, diversas categoras nosolgicas

orientadas hacia la clasificacin de determinadas formas que asume el sufrimiento


humano, donde no hay una clara distincin de los sntomas. Es decir, donde coexisten
fenmenos que aparentan ser psicticos con otros que aparentan ser neurticos.
Categoras como la esquizofrenia simple (Bleuler), los estados borderline (Stern), los
desordenes fronterizos (Kernberg), o la psicosis ordinaria (Miller), entre otras, son
intentos, cada uno diferenciados, de clasificar posiciones subjetivas que no ingresan
directamente en el dualismo neurosis-psicosis. En todos los casos la cuestin es la
misma, cmo cernir una categora que no se parece estrictamente a una neurosis pero
que tampoco ingresa en la nosografa que ofrece la psiquiatra y el psicoanlisis sobre la
psicosis. (Bleuler, 1960, Kemberg, 1985, Miller, 2003).
Con relacin a ello, es frecuente escuchar en los mbitos analticos, que la divisin
neurosis y psicosis se encuentra en la teorizacin freudiana y que a partir de sta se
presentan lgicas subjetivas distintas.

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Si nos remitimos a las elaboraciones freudianas referidas a dicha divisin, encontramos


que, si bien Freud establece una segmentacin entre estas categoras, considera que en
diversos casos, sta no se presenta de un modo claro y tangible, sino por el contrario, de
una forma difusa e intangible, estableciendo un campo comn para ambas.
En funcin de estas consideraciones nos proponemos en este artculo examinar algunos
desarrollos freudianos en los cuales se plantea un campo comn para la neurosis y la
psicosis. El anlisis se circunscribe sobre algunas afirmaciones de Freud que introducen
un problema terico y clnico de la disciplina. Especficamente, el hecho de establecer la
viabilidad de la existencia de fenmenos mixtos, es decir, neurticos y psicticos, o sea,
fenmenos que se presentaran

de una misma manera en la neurosis como en la

psicosis1.

Freud y las fronteras turbias


La divisin neurosis y psicosis est presente en toda la obra freudiana, aunque con
algunas variaciones, las que transitan por el mecanismo de defensa, la transferencia,
hasta el conflicto entre las instancias. Ahora bien, dicha segmentacin no es segn Freud
siempre algo evidente, es decir, que hay entre ambas un campo difcil (en muchos casos)
de reconocer e incluir, ya sea hacia uno o hacia otro lado. Esta idea queda presentada en
el escrito Breve informe sobre el psicoanlisis (1924), en el apartado IV, Freud dice:

Aunque los aportes de Lacan en este tema son gran importancia, en la medida que ste estableci una
diferenciacin estructural entre neurosis y psicosis, asignndole al fenmeno un valor de relevancia, ya que
la estructura segn Lacan esta en el fenmeno. Nuestro objetivo se limita a examinar las elaboraciones
freudianas sobre esta materia, debido a que se trata de una problemtica en la obra de Freud que, aunque
discutida en el campo del psicoanlisis, todava no ha sido agotada.

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Era indudable que neurosis y psicosis no estaban separadas por una frontera neta, como
tampoco la haba entre salud y neurosis; y para explicar los tan enigmticos fenmenos
de la psicosis pareca adecuado aducir las intelecciones ya obtenidas en las neurosis,
igualmente impenetrables en su momento. Quien esto escribe, ya en la poca de su
trabajo solitario, haba logrado volver a medias comprensible, merced a la indagacin
analtica, un caso de enfermedad paranoide, demostrando que en esa indudable psicosis
se presentaban los mismos contenidos (complejos), y un juego de fuerzas similar, que en
las neurosis simples. []
A pesar de la renuencia de los psiquiatras, se impone cada vez con mayor fuerza la
conviccin de la unidad y copertenencia de todas las perturbaciones que se nos dan a
conocer como fenmenos neurticos y psicticos. (Freud, 1924, pp.215-6).

Se ha incluido cita, ya que arroja luz sobre la discusin que se viene presentando. Si se
examinan los prrafos se pueden extraer algunas deducciones. En primer lugar, Freud
seala que neurosis y psicosis no estaban separadas por fronteras netas 2. Freud no
manifiesta que no estn separadas, no argumenta que no hay una frontera, es decir, un
lmite, una lnea divisoria, sino que sus fronteras no eran netas, es decir, claras, limpias,
ntidas. Qu quiere decir esto? Que entre ambas afecciones habra fenmenos y
complejos similares, que habra una lnea imaginaria corrediza o difusa.
En esa misma oracin agrega que para explicar los tan enigmticos fenmenos de la
psicosis pareca adecuado aducir las intelecciones ya obtenidas en las neurosis. Es
decir, que los fenmenos enigmticos de la psicosis se diferencian segn esta lgica de
los fenmenos neurticos, siendo los primeros estudiados desde las interpretaciones
2

El verbo esta en pasado, ya que se trata de un artculo presentado a la Enciclopedia Britania Publishing Co.
donde Freud realiza una revisin cronolgica sobre algunos aspectos del psicoanlisis.

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realizadas sobre la neurosis. En este sentido sostiene que logr comprender a medias un
caso de enfermedad paranoide demostrando que en esa psicosis se presentaban los
mismos contenidos que en las neurosis simples.
En el siguiente prrafo, se refiere a la unidad y copoertencencia de todas las
perturbaciones que se muestran a travs de fenmenos neurticos y psicticos.
Una forma posible de entender esto, es que hay la unidad de las distintas afecciones, es
decir, la unidad de todas las perturbaciones, en este caso, se podra pensar en la
nosografa dividida entre las afecciones narcisistas y las afecciones neurticas, cada
una de ellas como una unidad, pero con una relacin de copertenencia, de interrelacin,
de mezcla, dndose a conocer por medio de sus fenmenos, ya sean neurticos o
psicticos.
Otra manera de interpretar esta oracin, es suponer que hay la unidad de todas las
perturbaciones anmicas, es decir que todas coparticipan, cada una participa de la otra,
coexistiendo como una masa amorfa,

sin importar su nominacin. As, estas

perturbaciones se manifiestan, se muestran, mediante fenmenos neurticos y psicticos,


hecho al que se resistiran los psiquiatras.
Ahora bien, por un lado, la primera lectura presenta una inconsistencia lgica, y por otro,
ambas no pueden despejarse del binomio neurosis y psicosis. En el primer caso, si se
entiende a la nocin de unidad como algo no indivisible, independiente, la coparticipacin
de las unidades no sera posible. En el segundo caso, s existira la posibilidad lgica, en
la medida que hay una unidad, un grupo que la forma y que se manifiesta mediante
fenmenos neurticos y psicticos. Estos ltimos formaran parte de la misma unidad,
pero se diferenciaran en su orden u organizacin.

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Esta ltima lectura no niega la neurosis ni la psicosis, sin embargo, lo interpreta desde
otro lugar con respecto al primer argumento. Desde esta perspectiva, no habra la divisin
tajante, impermeable, slida y sin poros, entre la neurosis y la psicosis, sino que estas se
presentaran desde una unidad comn pero diferenciada, no slo por la singularidad del
caso, sino por la manifestacin de sus fenmenos, importando menos su descripcin que
el modo en que se organizan.
Este argumento es solidario con una idea que Freud expresa en un momento muy
temprano de su obra. En el texto Las neuropsicosis de defensa (1894), se refiere a las
combinaciones de distintos sntomas en una misma neurosis. En este sentido afirma que
puede haber neurosis mixtas, por ejemplo, sntomas fbicos e histricos conjuntamente,
mientras que la confusin alucinatoria no suele ser compatible con la persistencia de la
histeria, y por regla general tampoco con la de las representaciones obsesivas. En
cambio, no es raro que una psicosis de defensa interrumpa episdicamente la trayectoria
de una neurosis histrica o mixta. (Freud, 1894: 61).3
Recordemos que Freud postula a la defensa como el mecanismo esencial de las
neuropsicosis de defensa. Aqu distinguir una modalidad de la defensa ms enrgica y
exitosa que en aquellas en las que se produce el divorcio entre la representacin y el
afecto. Esta consiste en que el yo desestima {verwerfen} la representacin insoportable
junto con su afecto y se comporta como si la representacin nunca hubiera comparecido.
Slo que en el momento en que se ha conseguido esto, la persona se encuentra en una

Muoz (2011) ha utilizado este argumento de Freud para justificar la hiptesis de lo que llama suspensin
de la neurosis (Muoz, 2011: 60). Caracterizada por aquellos momentos donde se manifiestan fenmenos
psicticos y locos en un tipo clnico histrico u obsesivo. Es decir suspensiones episdicas que no se
ordenan bajo la lgica de la oposicin neurosis y psicosis.

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psicosis que no admite otra clasificacin que confusin alucinatoria (Freud, 1894: 59).
El ejemplo que trae Freud es el siguiente:
Una joven ha regalado a cierto hombre una primera inclinacin impulsiva, y cree
{glauben} firmemente ser correspondida. Est, de hecho, en un error; el joven tiene otro
motivo para frecuentar la casa. Los desengaos no tardan en llegar; primero se defiende
de ellos mediante la conversin histrica de las experiencias correspondientes, y as
conserva su creencia en que l vendr un da a pedir su mano; no obstante, se siente
desdichada y enferma, a consecuencia de que la conversin es incompleta y de los
permanentes asaltos de nuevas impresiones adoloridas. Por fin, con la mxima tensin,
lo espera para un da prefijado, el da de un festejo familiar. Y trascurre ese da sin que l
acuda. Pasados ya todos los trenes en que poda haber llegado, ella se vuelca de pronto
a una confusin alucinatoria. l ha llegado, oye su voz en el jardn, se apresura a bajar,
con su vestido de noche, para recibirlo. Desde entonces, y por dos meses, vive un
dichoso sueo cuyo contenido es: l est ah, anda en derredor de ella, todo est como
antes (antes de los desengaos de los que laboriosamente se defenda). Histeria y
desazn estn superadas; mientras dura la enfermedad, ni se habla de sus dudas y
padecimientos de los ltimos tiempos; ella es dichosa en tanto no la molestan, y slo
rabia cuando un decreto de su entorno le impide hacer algo que ella con total
consecuencia derivaba de su beatfico sueo. Esta psicosis, no entendida en su
momento, fue descubierta diez aos ms tarde por medio de un anlisis hipntico (Freud,
1894, p.59).

Lo interesante de este ejemplo - inicial en Freud, pero no por ello de menor valor-, es
mostrar la posibilidad de la intrusin en una histeria de un fenmeno psictico o estado
de confusin alucinatoria. Ms all de la nominacin del cuadro, sobresale la aparicin de

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un episodio que aparenta ser un fenmeno psictico en una neurosis, interfiriendo en


esta ltima.
Una idea similar se encuentra en el artculo Presentacin autobiogrfica (1925) donde
manifiesta:
Pero lo ms importante es que en las psicosis afloran en la superficie, visibles para todo
el mundo, muchsimas cosas que en las neurosis deben recogerse en lo profundo con
empeoso trabajo. [] Muy tempranamente (en 1896) pude comprobar en un caso de
demencia paranoide los mismos factores etiolgicos y la presencia de idnticos
complejos afectivos que en las neurosis (Freud, 1925, p.56).

Un ao despus, en el trabajo, Pueden los legos ejercer el anlisis (1926) Freud apunta:
S, yo mismo lo he pensado, y aun lo considero acertado, aunque la demostracin de esa
conjetura exigira un examen de constelaciones muy complejas. Es evidente que neurosis
y psicosis estn ntimamente emparentadas entre s, y no obstante deben de separarse
en un punto decisivo. Ese punto muy bien podra ser la toma de partido del yo en un
conflicto de esa ndole. El ello conservara en ambos casos su carcter de inflexibilidad
ciega. (Freud, 1926, p.191).

La interseccin entre neurosis y psicosis


Entonces, por un lado, neurosis y psicosis confluyen, estn enlazadas entre s. Pero
qu significa esto? Se trata que en ambas el ello mantiene el mismo carcter de
inflexibilidad, en este sentido, hay un principio comn en relacin al sntoma para ambas.
Asimismo, estn emparentadas en sus factores etiolgicos y complejos. Esta idea es una
constante en toda la obra freudiana. Por otro lado, se diferencian, se separan, no son

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iguales, en relacin a la toma de partido del yo con respecto al ello, adems en la psicosis
los fenmenos se manifiestan en la superficie mientras que en la neurosis permanecen
ocultos.
Ahora bien, si se retoma la cita del texto, Breve informe sobre el psicoanlisis (1923) se
puede suponer que la unidad comn entre neurosis y psicosis, la copertenencia entre las
perturbaciones, es una hiptesis que se encuentra en todos los desarrollos freudianos
sobre el tema. Como se ha mostrado, en principio se trataba de los conflictos entre las
representaciones inconciliables y el yo, por lo cual, lo que diferenciaba los tipos clnicos
era la modalidad de la defensa, o el mecanismo de formacin del sntoma, en un segundo
momento se suma la intensidad de la fantasa y finalmente la relacin del yo con el ello.
Para concluir con este punto, se deduce que Freud establece una clnica diferencial
donde la neurosis y la psicosis presentan distintos mecanismos de constitucin, aunque
comparten factores etiolgicos y complejos. Si bien no habla de estructuras, ni de
sistemas, habla de modos y operaciones que distinguen los sntomas de ambos tipos
clnicos. Es decir, que hay una clasificacin, que no se empea en la nominacin del
cuadro, sino en determinar cules son las particularidades en la economa subjetiva en la
neurosis y en la psicosis y las consecuencias que esto tendra no solo en la teora sino
en el abordaje de ambos tipos clnicos.
Ahora bien, Freud no dice que las neurosis y psicosis son entidades permanentes, esto
es, no se encuentra en su obra explcitamente esta idea, sin embargo, expresa la tesis de
que aunque ambas partan de un punto comn, se diferencian en la manera de abordar
dicha partida. Por lo que es lgicamente consistente deducir, que la organizacin de
ambos tipos clnicos es distinta, cada uno presentara un orden diferencial que determina

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la manifestacin sintomtica. Entonces, al modo de la metfora del ajedrez, el inicio de la


partida determina el final.
Si intentamos graficar la tesis freudiana que supone un campo comn entre la neurosis y
la psicosis, podemos hacerlo del siguiente modo:

Psicosis

Neurosis
E
ll
o

Como se puede observar, cada conjunto se presenta conectado con el otro,

no los

representamos por separado, sino relacionados. Lo que queda en la interseccin entre los
conjuntos es lo compartido, es decir, el carcter de inflexibilidad ciega del ello, y los
mismos factores etiolgicos y la presencia de idnticos complejos afectivos (1925).
Entonces, no se trata de entidades completamente separadas, sino que entre ellas hay
algo comn. Ahora bien, cules son las consecuencias de este planteo? Si hay un
campo compartido, es posible que ambas presenten

fenmenos anlogos? Qu

diferenciara, segn esta lgica, la estructura del fenmeno en la neurosis y la psicosis?

El hombre de los lobos


El historial del hombre de los lobos4 (1918), es un texto princep para este debate.
Partiendo del supuesto que se trat de un caso de psicosis que Freud no reconoci,

Existen diversas publicaciones sobre el Hombre de los lobos, que han sido contempladas (Lacan, 1952-3,
Miller, 2011, Lombardi y otros, 2002).

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hiptesis actualmente compartida por muchos especialistas (Lacan, 1952-3, Miller, 2011,
Lombardi y otros, 2002), nos encontramos con ciertos problemas tericos y clnicos,
referidos a la disyuncin neurosis y psicosis en las elaboraciones freudianas.
Sabemos que Freud consider a este caso como una neurosis obsesiva, sin embargo,
seala que la primera enfermedad de este paciente, caracterizada por algunas
perturbaciones gstricas, no se agotaba poniendo de relieve la fobia, sino que deba
comprenderse como una histeria genuina a la que adems de sntomas de angustia le
corresponden sntomas conversivos, (Freud, 1918:103) proceso que luego se mud en
una neurosis obsesiva.

Como se puede comprobar, Freud, en este caso, no tiene

pruritos a la hora de pensar el diagnstico en trminos de movilidad.


Con relacin al diagnstico, nos interesa subrayar el fenmeno alucinatorio que
experiment el hombre de los lobos, y la forma que lo aborda Freud. El relato del paciente
es el siguiente:
Tena cinco aos; jugaba en el jardn junto a m niera y tajaba con mi navaja la corteza
de uno de aquellos nogales que tambin desempean un papel en mi sueo. De pronto
not con indecible terror que me haba seccionado el dedo meique de la mano
(derecha o izquierda?), de tal suerte que slo colgaba de la piel. No sent ningn dolor,
pero s una gran angustia. No me atrev a decir nada al aya, distante unos pocos pasos;
me desmoron sobre el banco inmediato y permanec ah sentado, incapaz de arrojar
otra mirada al dedo. Al fin me tranquilic, mir el dedo, y entonces vi que estaba
completamente intacto (Freud, 1918, p.79).

Se trata de una alucinacin que es interpretada por Freud desde el complejo de


castracin. Lo que no se produce en lo simblico por su padre, en la medida que su

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padre era ms bien el castrado y como tal provoca su compasin (Freud, 1918: 80), se
figura en la alucinacin5.
Freud no adjudica el diagnstico de psicosis por la presencia de la alucinacin, asimismo,
interpreta el fenmeno al modo del desciframiento y adems lo hace ingresar a las
asociaciones del paciente considerando su neurosis infantil. Es decir, que la aparicin de
la alucinacin podra ser tambin una manifestacin neurtica (as como lo demuestran
sus mltiples referencias sobre las neurosis histricas).
Diversos argumentos pueden esgrimirse para contradecir dicha conjetura. Uno de ellos es
considerar que Freud se confundi de diagnstico y por lo tanto la intervencin sobre el
fenmeno alucinatorio no fue la acertada. Sin embargo, hay distintas referencias donde
Freud opera en el mismo sentido, el ejemplo sobre la joven no correspondida
presentado anteriormente, es uno de los tantos.
De igual modo, algunos podran decir que la presencia del fenmeno puede ser la misma
en la psicosis y en la neurosis, aunque, en esta ltima el fenmeno se relacionara al
inconsciente, y por lo tanto a la verdad, mientras que en la psicosis, no existira dicha
posibilidad. Es decir, aunque se manifiesten fenmenos que aparentan ser, ya sea
neurticos o psicticos, no existira ninguna probabilidad que estos fueran mixtos. Deben
pertenecer a un campo o a otro. No obstante, como ms arriba se expres, Freud y su
paciente hacen ingresar el fenmeno en asociacin a la neurosis infantil y con ello, a su
relacin con la verdad.

Freud relaciona esta alucinacin con otros episodios de la historia infantil del paciente, todos ledos desde
el complejo de castracin.

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Otro argumento ms que podra incluirse en esta serie, es el hecho de suponer que la
expresin del fenmeno no sera estrictamente una alucinacin, sino una ilusin, ya que
no ingresa al campo de la percepcin un elemento nuevo, sino la deformacin de un
objeto presente. Sin embargo, Freud lo interpreta como una alucinacin, tambin, este
argumento quedara invalidado si consideramos por ejemplo los fenmenos corporales
que Schreber experimentaba, donde vea su cuerpo con formas del cuerpo de una
mujer.
Asimismo, otros podran decir que la manifestacin del fenmeno no fue acompaada por
el sentimiento de conviccin o certeza, sino que el sujeto observ algo y luego comprob
que haba sido una percepcin incorrecta (ilusin), por lo tanto, no sera un elemento a
considerar para pensar en un fenmeno psictico. Aunque, habra que reconocer que
Freud no limita la conviccin al fenmeno psictico. Si bien es cierto que liga la conviccin
al delirio, no limita esta caracterstica a la psicosis. Por ejemplo, en el caso Elisabeth Von
R, hace referencia de la conviccin de esta mujer de ser amada por un joven con el cual
haba mantenido un dilogo tras ser acompaada a su casa. Tambin podramos hacer
alusin a la conviccin de los neurticos sobre las fantasas traumticas y a la conviccin
de la existencia del inconsciente.
Si no negamos los anteriores antecedentes freudianos, deberamos por lo menos,
considerar la posibilidad lgica, la cual supone que segn ciertas elaboraciones
freudianas, puede presentarse un fenmeno considerado caracterstico de la psicosis en
una neurosis, sin alterar su estructura (la del fenmeno). Esto es, no es que habra como
usualmente se sostiene, la misma forma mientras que la estructura del fenmeno cambia,
sino que ambas pueden ser equivalentes tanto en la neurosis como en la psicosis. No

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habra diferencia, por lo menos en algunos casos, ni por la forma, ni por la caracterstica
que asume el fenmeno.

Conclusin
Como se ha demostrado en el recorrido del trabajo, la divisin neurosis y psicosis est
presente en toda la obra freudiana, caracterizada por distintos conceptos segn los
momentos tericos. Si bien plantea una separacin de las categoras, considera que en
numerosos casos no es del todo clara, en la medida que hay entre ellas un campo comn,
compartido, que se caracteriza por la inflexibilidad ciega del ello, los factores etiolgicos y
la presencia de idnticos complejos afectivos. Aunque se diferencian por la toma de
partido del yo ante dicho campo.
Es decir, la manifestacin del fenmeno podra ser la misma tanto en la neurosis como en
la psicosis, lo que caracterizara a cada una de ellas es la posicin que se asume ante la
presencia de este. Desde la primera tpica, se podra decir que en la neurosis el yo
reprime la representacin inconciliable, mientras que en la psicosis se expulsa al exterior.
Desde la segunda tpica, en la neurosis el yo en sujecin a la realidad sofoca un
fragmento del ello, en cambio, en la psicosis, el yo al servicio del ello se retira de un
fragmento de la realidad. (Freud, 1923)
Entonces, como primer resultado se deduce que en las elaboraciones freudianas un
mismo fenmeno puede presentarse tanto en la neurosis como en la psicosis, lo que
determina el tipo clnico sera la posicin que asume el sujeto ante esto. En este sentido,
el fenmeno nunca es tomado por Freud aisladamente, sino por el contrario, siempre
articulado a la historia del sujeto, al modo de la lectura del jeroglfico.

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Un segundo resultado de nuestro anlisis supone que no habra, en determinados casos,


posiciones claramente distintas ante un mismo fenmeno, como lo fue la posicin que
asumi el hombre de los lobos ante la alucinacin. Si partimos del diagnstico de psicosis
tal cual se clasifica en los estudios ms actuales del historial, resulta llamativo constatar
cmo este sujeto articul (con Freud) la alucinacin a lo que Freud llama su neurosis
infantil, interpretando lo que se presenta desde el exterior.
Por ltimo, consideramos que la expresin fenmenos mixtos no sera adecuada,
ya que los fenmenos por si mismo no son ni neurticos ni psicticos. La inclusin de
estos en alguna de las categoras, queda determinada por la posicin que se asume ante
ellos.

All s habra un modo neurtico y otro psictico, aunque como ha quedado

presentado, no en todos los casos ello funcionara de una manera esttica o conforme a
las mismas reglas.

Referencias
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lvarez, J. & De la Pea Esbr, J. (2007) Locuras que no lo parecen. Revista


de la Asociacin Espaola de Neuropsiquiatra, Vol. XXVII, (pp. 48-50). Espaa.
Bleuler, E. (1960). Demencia precoz. El grupo de las esquizofrenias. Buenos

Aires:

Horm.
Freud, S. (2007 [1894]). Las neuropsicosis de defensa. En Obras Completas,
Tomo III, (pp. 41-68). Buenos Aires: Amorrortu.
Freud, S. (1998 [1925]). Presentacin autobiogrfica. En Obras Completas,
Tomo XX, (pp. 2-70). Buenos Aires: Amorrortu.
Freud, S. (1998 [1926]). Pueden los legos ejercer el anlisis.En Obras
Completas, Tomo XX, (pp.167-242). Buenos Aires: Amorrortu.
Freud, S. (2007) [1893]). Estudios sobre la histeria. En Obras Completas, Tomo II.
Buenos Aires: Amorrortu.
Freud, S. (1999 [1918]). De la historia de una neurosis infantil. En Obras Completas,
Tomo XVII, (pp. 3-112). Buenos Aires: Amorrortu.
Freud, S. (1999 [1924]). La prdida de la realidad en la neurosis y la psicosis. En Obras
Completas, Tomo XIX, (pp.191-197). Buenos Aires: Amorrortu.
Freud, S. (1997[1924]). Breve informe sobre el psicoanlisis. En Obras Completas,
Tomo XIX, (pp. 199.221). Buenos Aires: Amorrortu.
Indart, J. et al. (2009). Entre neurosis y psicosis. Fenmenos mixtos en la clnica
psicoanaltica actual. Buenos Aires : Grama.
Lacan, J. (1952-3). El Seminario, -1. El hombre de los lobos . Indito
Lacan, J. (2000 [1955-6]). El seminario, Libro III: Las psicosis. Buenos Aires: Paids.

Instituto de Investigaciones en Psicoanlisis Aplicadas a las Ciencias Sociales


Universidad Argentina John F. Kennedy

25

Revista Borromeo N 4 - Ao 2013


http://borromeo.kennedy.edu.ar
revistaborromeo@kennedy.edu.ar
ISSN 1852-5704

Lombardi, G. et al. (2002). Vestigios clnicos de lo real en el hombre de los lobos. Buenos
Aires: JVE.
Maleval, J (2005). Elementos para una aprehensin clnica de la psicosis ordinaria. Curso
de Maestra en psicopatologa, Universidad de Rennes 2 (Indito).
Mazzuca, R. et al. (2001). Las psicosis. Fenmeno y estructura. Buenos Aires: Eudeba.
Miller, J. (2011). 13 Clases sobre el hombre de los lobos. Buenos Aires: Tych.
Miller, J. et al. (2003). La psicosis ordinaria. Buenos Aires: Paids, Instituto Clnico de
Buenos Aires (ICBA).
Miller, J. (2009). Effet retour sur la psychose ordinaire. En Quarto. Revue de
psychanalyse publie Bruxelles. 94-95.(pp. 40-51). cole de la Cause freudienne :
Belgique.
Muoz, P (2011). Estructura y Bordes. En Las locuras segn Lacan, (pp. 26-60).
Buenos Aires: Letra Viva.
Kernberg, O. (1985). Desrdenes fronterizos y narcisismo patolgico. Buenos Aires:
Paids.
Vaschetto, E. et al. (2008). Psicosis Actuales: hacia un programa de investigacin acerca
de las psicosis ordinarias. Buenos Aires: Grama.

Instituto de Investigaciones en Psicoanlisis Aplicadas a las Ciencias Sociales


Universidad Argentina John F. Kennedy

26

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