Parinacochas 2010

ELABORADO EL DIA VIERNES 27 DE MAYO 2011 TURNO MAANA
Anlisis de la Situacin de
DE
LA PROVINCIA DE
Informacin para la
Toma de Decisiones en Salud
1
ASIS
UNIDAD EJECUTORA 404
SALUD SARASARA
DIRECCION GENERAL
RED DE SALUD CORACORA
Dr. QUISPE DIAZ JOS ALEJANDRO
Director General
UNIDAD DE INTELIGENCIA
SANITARIA
Blgo. Carlos A. SARAVIA HERNANDEZ
Unidad de Epidemiologa
Inteligencia sanitaria
LIC.ngel Miguel ESPINOZA VICTORIO

Unidad de Estadstica e informtica
estadisticacoracora@yahoo.es
Nuestro Agradecimiento:
A la Direccin Regional de Salud Ayacucho y las personas por la informacin y el apoyo
tcnico recibido.
Su elaboracin no hubiera sido posible sin la valiosa contribucin de diversas personas

e instituciones.
En primer lugar deseamos expresar nuestro agradecimiento a la Direccin Regional de
Salud Ayacucho y la Direccin de Epidemiologa, por la informacin metodolgica
brindada permitiendo reunir y sistematizar la informacin de los problemas de la salud.
Asimismo, destacamos los aportes de Instituciones, Coordinaciones de Salud, el INEI
que han enriquecido el trabajo
Finalmente, deseamos reconocer el apoyo de los profesionales responsables de los
grupos de tareas.
CONTENIDO
CONTENIDO ................................................................................................................ 4
PRLOGO ................................................................................................................... 6
PRESENTACIN ......................................................................................................... 7
INTRODUCCIN.......................................................................................................... 8
I.
GENERALIDADES. ............................................................................................ 10
A.
1.
2.
3.
GENERALIDADES. ...................................................................................................................10
Breve resea histrica de la Provincia de Parinacochas. ..............................................10
Resea histrica de la Red de Salud ................................................................................10
Caractersticas geogrficas.................................................................................................10
a)
Divisin poltica: ............................................................................................................................. 10
b)
Superficie territorial y lmites: ........................................................................................................ 13
Lmites de la Provincia de Parinacochas ............................................................................................... 14
c)
Caractersticas topogrficas:......................................................................................................... 15
GEOGRAFA DE LA PROVINCIA DE PARINACOCHAS.................................................................................15

d)
Altitud................................................................................................................................................ 16
e)
Referencia y vas de acceso. ........................................................................................................ 18
Flujo Vehicular en la Provincia de Parinacochas.................................................................................. 18
f)
Clima................................................................................................................................................. 22
g)
Zonas de emergencia..................................................................................................................... 25
4.
Poblacin. ..............................................................................................................................27
a)
b)
c)
d)
e)
f)
II.
ndice de masculinidad................................................................................................................... 28
Pirmide poblacional. ..................................................................................................................... 30
Densidad poblacional. .................................................................................................................... 30
Poblacin urbana y rural. ............................................................................................................... 32
Razn de dependencia. ................................................................................................................. 34
Migracin......................................................................................................................................... 36
ANLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL ESTADO DE SALUD. 39

A.
1.
ANLISIS GLOBAL PROVINCIAL DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE SALUD. .......................40

Determinantes sociales y de saneamiento ambiental.....................................................40
a)
Poblacin urbana. ........................................................................................................................... 40
Poblacin 14.822 Votantes / 30.007 Habitantes................................................................................... 40
http://cadelectoral.elcomercio.pe/localidades/reporte-completo/050700/parinacochas .................. 40
b)
Esperanza de vida al nacer........................................................................................................... 41
c)
Hijos por mujer. ............................................................................................................................... 43
d)
Madres adolescentes al primer hijo.............................................................................................. 44
2.
Determinantes Socioeconmicos.......................................................................................45
a)
b)
b)
c)
d)
e)
g)
3.
Acceso al servicio de agua............................................................................................................ 45

Acceso al servicio del Desage.................................................................................................... 47
Acceso al servicio de Luz. ............................................................................................................. 48
Tasa de analfabetismo................................................................................................................... 50
Tasa de analfabetismo en las mujeres ........................................................................................ 52
Idioma Castellano ........................................................................................................................... 53
Pobreza ............................................................................................................................................ 56
Determinantes del Sistema de Salud ................................................................................58

a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)
k)
Disponibilidad de establecimientos de salud .............................................................................. 58

Intensidad de Uso de servicios de Salud .................................................................................... 58
Extensin de uso de los servicios de Salud................................................................................ 59
Cobertura pentavalente en nios menores de 5 aos............................................................... 60
Cobertura de sarampin, rubeola y parotiditis (SRP) en nios de 1 ao. ............................. 62
Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en nios < de 01 ao................................... 63
Cobertura de lactancia materna exclusiva .................................................................................. 64
Tasa de incidencia de bajo peso al nacer ................................................................................... 65
Cobertura de control prenatal. ...................................................................................................... 66
Cobertura de parto institucional .................................................................................................... 67
Cobertura de parejas protegidas .................................................................................................. 68
4.
B.
Resumen de los problemas de determinantes de la salud a nivel Provincial .............69

ANLISIS DEL ESTADO DE SALUD.................................................................................................72
1.
Anlisis de la mortalidad......................................................................................................72
a)
Tasa de mortalidad general........................................................................................................... 72
b)
Tasa de mortalidad neonatal......................................................................................................... 72
c)
Mortalidad infantil............................................................................................................................ 72
d)
Mortalidad materna......................................................................................................................... 73
e)
Principales causas de mortalidad en poblacin general ........................................................... 74
f)
Principales causas de mortalidad por gnero............................................................................. 74
g)
Principales causas de mortalidad por etapas del ciclo de vida ................................................ 76
h)
Principales causas de mortalidad por regiones naturales......................................................... 81
i)
Principales causas de mortalidad por nivel de pobreza ............................................................ 81
j)
Principales causas de mortalidad segn urbanidad .................................................................. 83
k)
Principales causas de mortalidad por Distritos........................................................................... 84
Distrito de Coracora .................................................................................................................................. 84
Distrito de Chumpi..................................................................................................................................... 84
Distrito de Coronel Castaeda................................................................................................................. 85
Distrito de Pacapausa............................................................................................................................... 85
Distrito de Pullo.......................................................................................................................................... 86
Distrito de Puyusca ................................................................................................................................... 86
Distrito de San Francisco de Rivacaico.................................................................................................. 87
Distrito de Upahuacho .............................................................................................................................. 87
2.
Anlisis de la morbilidad ......................................................................................................88

a)
Tasa de morbilidad general ........................................................................................................... 88
b)
Infecciones respiratorias agudas (IRAs) en menores de 05 aos .......................................... 88
c)
Enfermedad diarreica aguda (EDA) en menores de 05 aos.................................................. 88
d)
Desnutricin..................................................................................................................................... 88
e)
Discapacidad ................................................................................................................................... 88
f)
Principales causas de consulta externa a nivel general............................................................ 89
g)
Principales causas de consulta externa por gnero .................................................................. 89
h)
Principales causas de consulta externa por etapas del ciclo de vida ..................................... 91
i)
Principales causas de consulta externa por regiones naturales .............................................. 95
j)
Principales causas de consulta externa por nivel de pobreza.................................................. 96
k)
Principales causas de consulta externa por provincias............................................................. 97
l)
Principales causas de consulta externa por distritos ................................................................. 98
Distrito de Coracora .................................................................................................................................. 98
Distrito de Chumpi..................................................................................................................................... 98
Distrito de Coronel Castaeda................................................................................................................. 99
Distrito de Pacapausa............................................................................................................................... 99
Distrito de Pullo........................................................................................................................................ 100
Distrito de Puyusca ................................................................................................................................. 100
Distrito de San Francisco de Rivacaico................................................................................................ 101
Distrito de Upahuacho ............................................................................................................................ 101
m) Principales causas de consulta externa por provincias........................................................... 102
Enfermedades y eventos de vigilancia epidemiolgica mas prevalentes ...................................... 103
n)
Violencia familiar ........................................................................................................................... 104
o)
Infecciones intrahospitalarias...................................................................................................... 105
3.
C.
Resumen de los problemas del estado de salud a nivel provincial ............................109

ANLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL .............................................................................111
PRLOGO
La situacin de salud de la Provincia de Parinacochas es el resultado de la
interaccin de mltiples factores determinantes, que con gran dinamismo
modifican y determinan los perfiles epidemiolgicos y los escenarios de saludenfermedad de la poblacin. La pobreza, la ruralidad, la globalizacin, la
contaminacin ambiental, la inaccesibilidad a servicios de agua y desage; las
bajas coberturas de parejas protegidas por mtodos modernos y de parto por
personal entrenado; y otros determinantes de gran impacto en la salud,
establecen un estado de transicin epidemiolgica, donde persisten juntas las
enfermedades infecciosas y las crnico degenerativas, adems de las causas
externas
Hay enormes desafos para la Provincia de Parinacochas. Las enfermedades
emergentes como el SIDA y la Influenza A H1N1; las enfermedades reemergentes como la tuberculosis, y leishmaniasis; y el incremento de las
patologas crnicas y degenerativas, como el cncer de estmago, coexisten,
vulnerando la salud de la poblacin adulta mayor.
En el sector salud, los servicios se encuentran trabajando por alcanzar los
niveles de equidad, calidad y eficiencia, requeridos en la atencin de los
usuarios y, se realizan amplias intervenciones para dar cobertura de salud a
todos, priorizando los sectores ms pobres de la poblacin para reducir las
grandes brechas de inequidad entre los pobres y los no pobres.
En el nuevo escenario de la descentralizacin, la salud debe constituirse como
el indicador objetivo de todas las acciones que realiza el Estado en beneficio de
las personas, de tal manera que la integracin de los esfuerzos de todos los
sectores deben tener como norte la salud de la poblacin, eje del desarrollo
Provincial.
La Provincia de Parinacochas se encuentra desplegando sus mejores
esfuerzos para instituir polticas sanitarias que mejoren las condiciones de
salud de los Parinacochanos, en todos los niveles; por lo que la elaboracin del
Anlisis de Situacin de Salud, es el primer paso para la planificacin,
evaluacin y fortalecimiento de las intervenciones prioritarias en salud.
Conscientes que la salud es responsabilidad de todos; en el presente
documento, se analizan los determinantes socioeconmicos y del sistema de
salud, de tal manera que se identifican los territorios ms vulnerables de
nuestra provincia, vulnerabilidad que conlleva no solo la mala salud, sino la
presencia del Estado, el medio ambiente y la organizacin social, de tal
manera, que las intervenciones, se realicen en forma integral, con todos los
sectores y subsectores; con el objetivo comn de lograr nuestro anhelo ms
preciado: lograr el desarrollo provincial.
Dr. QUISPE DIAZ JOS ALEJANDRO
Director
PRESENTACIN
Este documento es el esfuerzo de la Unidad de Epidemiologa, para conocer y

comprender la realidad sanitaria de la Provincia de Parinacochas,
correspondiente a los aos 2006 y 2010, con la finalidad de apoyar de manera
objetiva en la toma de decisiones estratgicas fundamentada en evidencias,
contribuyendo de esta manera en el control de los problemas sanitarios.
El carcter heterogneo de nuestra poblacin en cuanto a su composicin
demogrfica, cultural, geogrfica, socioeconmica, ndice de desarrollo humano
y perfiles de riesgo en salud, demandan una respuesta social perentoria
multisectorial e intersectorial. Es nuestro propsito contribuir a esta respuesta
dentro del marco de la descentralizacin, acercando las decisiones sanitarias al
lugar donde se producen los problemas.
La publicacin del Anlisis de Situacin de Salud de la Provincia de
Parinacochas, es parte del proceso de publicacin de los documentos de
Anlisis de Situacin de Salud dando cumplimiento a la funcin transferida del
Ministerio de Salud al Gobierno Regional con la finalidad de poner a disposicin
de la poblacin informacin til sobre la situacin de salud de la Provincia.
El presente documento presenta un anlisis del estado de salud y sus
determinantes, para luego identificar problemas, con los cuales se realiza un
ejercicio de priorizacin de los territorios distritales ms vulnerables, los
determinantes de y los daos a la salud ms importantes, tanto desde una
ptica epidemiolgica, como desde el juicio de expertos.
Es nuestro deseo que esta publicacin sirva de instrumento de gestin a las
autoridades de salud involucradas en la toma de decisiones; contribuyendo de
esta manera a alcanzar el preciado objetivo de todos quienes laboramos en el
sector de Salud: Salud para todos los Parinacochanos para alcanzar el
desarrollo de nuestra Provincia.
El Equipo de elaboracin
INTRODUCCIN
El documento denominado Anlisis de Situacin de Salud (ASIS), de la
Provincia de Parinacochas, responde a la necesidad que plantea el proceso de
descentralizacin que se viene desarrollando en nuestro departamento, que es
el de contar con informacin relevante para la toma de decisiones en salud, de
forma integral, contando con la participacin de todos los sectores.
Para lograr este objetivo, el presente documento realiza un anlisis de los
principales determinantes de la salud y del estado de salud-enfermedad, para
luego identificar los principales problemas en estos dos rubros, con la finalidad
de hacer una primera priorizacin.
Del mismo modo, se realiza una identificacin de los territorios ms
vulnerables, tomando como parmetros, indicadores de presencia del Estado
en los territorios, vulnerabilidad del ecosistema y vulnerabilidad de la poblacin.
Esta priorizacin, la de los problemas de salud y la de los territorios ms
vulnerables, deben ser contrastadas y concertadas, posteriormente, con el
conocimiento de los expertos, es decir deben ser sometidos a una priorizacin
participativa, en un proceso de construccin de consensos que incorpora los
conocimientos y percepciones de diversos actores del territorio provincial.
Dado que el Anlisis de Situacin de Salud (ASIS) es un proceso que forma
parte de las funciones de rectora del gobierno en salud, el presente documento
provee los insumos bsicos para los procesos de toma de decisiones en salud
particularmente la formulacin de polticas y el planeamiento regional en salud.
La Parte I, Describe el escenario geogrfico y las caractersticas demogrficas
de la Provincia de Parinacochas. Se analiza la Vulnerabilidad Territorial y el
Estado de Salud de la poblacin, describiendo la situacin de los indicadores
de los determinantes socioeconmicos y del sistema de salud; adems se
analiza la morbilidad y la mortalidad de la Provincia de Parinacochas, tomando
como unidad de anlisis los distritos. Al final del captulo, se identifican los
problemas de los Determinantes y del Estado de Salud.
La Parte II, corresponde al proceso Priorizacin de Problemas de Salud en la
Provincia de Parinacochas. Se inicia con la organizacin del listado de
problemas de salud previamente identificados en el captulo anterior. Se utiliza
una matriz que diferencia la problemtica de salud en tres dimensiones: i)
Problemas de salud especficos que se concentran en los territorios
vulnerables, ii) Problemas o determinantes que afectan a una proporcin
importante de los territorios de la Provincia y iii) Problemas de salud que estn
por encima del promedio Regional. Este captulo culmina con un listado de
prioridades sanitarias de la Provincia y de espacios geo-sociales de prioridad
para la focalizacin social.
CAPTULO I
GENERALIDADES DE LA PROVINCIA
DE PARINACOCHAS
I. GENERALIDADES.
A. GENERALIDADES.
1. Breve resea histrica de la Provincia de Parinacochas.
Creada por decreto del 21 de junio de 1825. Su capital, segn ley del 24 de octubre de 1891,
es la ciudad de Coracora, quien ostenta los ttulos de Villa y Ciudad notable por su activo
comercio, (a 3175 msnm), cuyo nombre en quechua significa gran humedal o abundante
maleza. Con terrenos frtiles y vastos, ofrece inmensas facilidades para la cra de ganado
vacuno, que de toda la provincia se enva en gran escala a la ciudad de Lima.
El nombre de la Provincia de Parinacochas ha sufrido modificaciones a travs del tiempo y de
los acontecimientos sociolgicos. En la poca PRE- incaica se nombraba PARINA-KOCHAS a
la nacin integrante de la cultura PRE-Colombina RUCANA aquel nombre derivaba de dos
voces, PARINA nombre de un ave que en gran cantidad habitan en la laguna y COCHAS
nombre que se daba en quechua a toda laguna. El distrito de Coracora etimolgicamente se
desprende de dos voces quechuas idnticas CCORA - CCORA que posiblemente los
habitantes del Contisuyo le pusieron este nombre debido a que se encontraba cubierto de
brozas o herbazales. En el ao de 1580 cuando los Espaoles llegaron a esta regin lo
llamaron Coracora; se dice que el rea que ocupa la ciudad de Coracora en tiempos pasados
era una laguna que con el transcurso del tiempo se fue agrietando por el cual se fue
desalojando el agua hasta convertirse en un pantano en donde crecan gran cantidad de
plantas de aqu proviene el nombre etimolgico quechua CcoraCcora. En 1740 surge
finalmente el nombre de PARINACOCHAS que hasta hoy se mantiene, en Enero de 1803
durante la presidencia del Mariscal Don Miguel San Romn, emite un importante decreto el
cual eleva su categora de Villa a Ciudad de Coracora; El 24 de Octubre de 1891 durante el
gobierno de Don Remigio Morales Bermdez el congreso emite una ley que traslada la capital
de la provincia de Pausa a Coracora , debido a su mejor situacin geogrfica como mayor
accesibilidad de vas de comunicacin, y tierras frtiles
2. Resea histrica de la Red de Salud

La Provincia de Parinacochas, es parte de la Red de Salud Coracora, segn Resolucin
Ejecutiva Regional N 219-2005-GRA/PRES. Se encuent ra ubicado en la zona Sur del
Departamento de Ayacucho
La Red de Salud Coracora es tambin la Unidad Ejecutora 404 Salud Sarasara, para el
Ministerio de Economa y Finanzas desde el ao 2002 y desarrolla las actividades
administrativas, a travs del SIAF, ltimamente el SIGA, SEASE.
3. Caractersticas geogrficas.
a)
Divisin poltica:
La Provincia de Parinacochas creada por Decreto del 21 de junio de 1825, se encuentra

ubicada al sur del departamento de Ayacucho, entre las coordenadas 133140 y 135139,
latitud Sur y entre 734524 y 735951 longitud Oeste. Su capital que es la ciudad de
Coracora fue creada segn Ley del 24 de octubre de 1891.
Es una de las once provincias que conforman el Departamento de Ayacucho, en el Per. Limita
al norte con la Regin Apurmac, al este con la provincia de Pucar del Sarasara, al sur con la
Regin Arequipa y al oeste con la provincia de Lucanas. (Ver Figura 01).
Los lmites provinciales son:
10
Al Norte: Con el distrito de Chipao de la provincia de Lucanas, departamento de Ayacucho; el

distrito de Cotaruse, de la provincia de Aimaraes, y el distrito de Juan Espinoza Medrano, del
departamento de Apurmac.
Al Este: Con los distritos de Pausa, Sarasara, Pararca, Lampa, Marcabamba y San Javier de
Alpabamba, de la provincia de Pucar del Sarasara, departamento de Ayacucho.
Por el Sur: Con los distritos de Huanuhuanu, Quicacha y Cahuacho de la provincia de Caravel,
departamento de Arequipa.
Al Oeste: Tenemos los distritos de Sancos, Chavia y Puquio, de la provincia de Lucanas,
departamento de Ayacucho.
Su Capital: La ciudad de Coracora

Idioma oficial: El espaol
Co-oficiales: El quechua
Entidad: Provincia
Pas
Per
Departamento Ayacucho
Alcalde:Walter Antayhua Cuadros (2007-2010)
Distritos: 8
Superficie:
Total 5.968,32 km Poblacin (2007)
Total 30.007 hab.
Densidad 5,03 hab/km
(Figura 01) Lmites en la Divisin Poltica de la Provincia de Parinacochas
11
La Provincia de Parinacochas est dividida en ocho distritos: (Ver Figura 01).

1) El Distrito de Coracora
2) El Distrito de Chumpi
3) El Distrito de Coronel Castaeda
4) El Distrito de Pacapausa
5) El Distrito de Pullo
6) El Distrito de Puyusca
7) El Distrito de San Francisco de Rivacayco
8) El Distrito de Upahuacho
Estos Distritos tienen las siguientes referencias importantes: (Ver Cuadro N01)
Cuadro N01
Figura 01
Divisin poltica de la Provincia de Parinacochas, segn distritos
Fuente: Unidad de Epidemiologa 2010.
12
b)
Superficie territorial y lmites:
La provincia de Parinacochas tiene una Superficie territorial de 5.968.32 km;

representando el 13,6% del territorio del departamento de Ayacucho (43,814 km2 ).
(Ver Cuadro N 02).
La provincia est sobre un nudo montaoso muy accidentado, muy cerca se encuentra
la bella laguna de Parinacochas, que abarca una superficie de 64 km y su nombre en
quechua significa laguna de parihuanas en alusin a los numerosos flamencos que
habitan el lugar. Destaca la cordillera del Huanzo, muy cerca se encuentra el volcn
Sara Sara, de 5522 msnm, cuyas nieves dan origen a uno de los afluentes que
alimentan la laguna de Parinacochas.
Cuadro N 02
El cuadro muestra el porcentaje de Superficie territorial, los distritos de Pullo

(26.2%) y Coracora (23.4%), seguido de Coronel Castaeda (18.6%) y
Puyusca (11.7%, asimismo a Upahuacho (9.8%) y Chumpi (6.1%), finalmente
Pacapausa (2.4%) y San Francisco de Rivacaico (1.7%) de superficie, respecto
al Territorio de la Provincia de Parinacochas.
Figura 02
Estratificacin de superficie territorial,
Provincia de Parinacochas segn distritos 2010
Coronel castaeda
Coracora
Pacapausa
Upahuacho
San francisco de ravacay
Chumpi
m
k
mm
9kk
.
62.
1
471
131
--7
8.
9.
262
0
47
m113
k
a
e
r
A
Puyusca
Pullo
m
k
2
.
9
8
0
1
1
.
1
1
7
m
k
1
.
1
6
5
1
2
.
9
8
0
1
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica
13
Lmites de la Provincia de Parinacochas

La Provincia de Parinacochas, tiene sus lmites siguientes:
- Por el norte: con la Regin Apurmac.
- Por el este: con la Provincia de Pucar del Sarasara.
- Por el sur: con la Regin Arequipa.
- Por el oeste: con la Provincia de Lucanas.
Figura N03
Mapa de Accesibilidad de la Provincia de Parinacochas
La Provincia de Parinacochas se sita en la parte sur del Per entre los

departamentos de ICA, Apurmac, la Provincia de Lucanas, la Provincia de
Pucar del Sarasara y Arequipa.
14
c)
Caractersticas topogrficas:
Geografa de la Provincia de Parinacochas

La provincia de Parinacochas est sobre un nudo montaoso muy accidentado, muy
cerca se encuentra la bella laguna de Parinacochas, que abarca una superficie de 64
km y su nombre en quechua significa laguna de parihuanas en alusin a los
numerosos flamencos que habitan el lugar. Destaca la cordillera del Huanzo, muy cerca
se encuentra el volcn Sarasara, de 5522 msnm, cuyas nieves dan origen a uno de los
afluentes que alimentan la laguna de Parinacochas.
Topografa y Fisiografa General
La configuracin topogrfica en la regin Suni o Jalca es de estrechas fajas onduladas
e inundables que constituyen el fondo de las quebradas, con planos muy inclinados,
cuyos suelos solo se pueden aprovechar en sectores reducidos.
Geomorfologa
El rea del proyecto tiene un origen tectnico como la mayora de terrenos de la sierra
que provoc la formacin de elevaciones que varan entre los 3700 hasta los 4200
msnm y fue moldeado por la dinmica del ro Azul, es por ello la evidencia de un
relieve rocoso en los cerros.
Figura 03
Regin natural y biogeografa de la Provincia de Parinacochas
Su suelo es medianamente accidentado, las lomas y quebradas la hacen propicia para la

agricultura de diferentes especies vegetales para el consumo humano, especialmente se
15
cultiva papa, maz, habas, cebada, trigo, quinua, legumbres y verduras que no slo abastecen
el mercado local, sino que llega hasta mercados de Lima y otras ciudades importantes del pas.
A 50 km de la localidad de Cora Cora (1 hora y 20 minutos en auto). Ubicada en la

meseta de Parinacochas a 3273 msnm, es refugio de parihuanas o flamencos de plumaje
blanco y rojo. La laguna est rodeada por la Cordillera del Huanzo, el volcn Sara Sara
(5505 msnm) y el volcn Achatayhua (4200 msnm). La laguna es de aguas salobres y
las orillas son pantanosas y tienen abundante vegetacin.
Figura N 04
Regin natural y biogeografa de la Provincia de Parinacochas (Nevado Pumahuiri)
d)
Altitud.
La provincia de Parinacochas estando situada en la Sierra del Per, segn Pulgar Vidal nos
clasifica en la Regin Quechua entre los 2,300 a 3500 m.s.n.m y Regin Suni de 3,500 a 4,000
m.s.n.m.
Las capitales distritales con ms baja altitud se encuentran en Pacapausa 2,852 m.s.n.m. y
San Francisco de Rivacayco con 3,000 m.s.n.m.; de la Regin Quechua. Asimismo, Pullo con
3,030 m.s.n.m., Coracora a 3,175 m.s.n.m., Chumpi a 3,201 m.s.n.m. Incuyo a 3,290 m.s.n.m.
y Upahuacho a 3,319 m.s.n.m. La capital distrital con mayor altura y que pertenece a la regin
Suni es Aniso a 3,620 m.s.n.m.
Regin Quechua.- Este trmino serva desde tiempos prehispnicos para denominar a las
tierras de clima templado. Es la regin que se ubica desde los 2,500 hasta los 3,500 m.s.n.m.
Diversos grupos indgenas, al ser inquiridos por los espaoles respecto de su procedencia,
sealaban que eran oriundos de la queshua, refirindose a zonas distantes entre s, como
Tarma, Cajamarca o el Cuzco. Empleaban el criterio de piso ecolgico para designar a diversas
tierras de clima templado, originndose entonces la confusin de los espaoles que lejos
estuvieron de comprender la mentalidad del hombre andino. Y mal llamaron as quechua al
indio, a su lengua y al pueblo campesino en general, confusin asentada en crnicas y otros
documentos de la poca, acundose, por citar un caso, la denominacin los indios
quechuas.
Regin Suni.- En runa simi significa lugar de altura, relacionado con el fro. Este nombre
corresponde a la composicin lingstica de los nombres de muchos pueblos, ciudades y
provincias pertenecientes a ese piso altitudinal y a ese clima; por ejemplo, Sunin (Junn),
Sunicancha (Huarochir), Sunimarca (Puno) y Sunivilca (Canta). Abarca desde los 3,500 hasta
los 4,000 msnm.
16
Regin Puna (o Jalca).- El trmino puna se utiliza en casi en toda Amrica del Sur, pero sin
tener una significacin clara y uniforme. En Chile apunarse es el equivalente del soroche. Se
refiere a la regin que va desde los 4,100 hasta los 4,800 msnm.
Figura 04
Estratificacin de altitud en m.s.n.m. segn distritos
Provincia de Parinacochas 2010
17
e)
Referencia y vas de acceso.
En la Provincia de Parinacochas tenemos 05 Vas principales para el acceso terrestre:

e.1) Va Coracora Puquio: se encuentran los Establecimientos de Salud de Aycara,
Chavia, cuya reparticin a 45 km Aproximadamente se ramifica hacia el
PS.Chaquipampa y PS.Sancos.
e.2) Otra Va Coracora-Pausa,
e.3) Va Coracora- Caravel,
e.4) Va Coracora-Chala donde est inaugurada la nueva Carretera Coracora Umacunsiri Que tiene una distancia de 03horas, Que va tener acceso al PS.
Pampamarca.
e.5) Otra carretera que est en ejecucin es la va Coracora-Yauca con un tiempo de 4
horas, lo que estaramos gerenciando en Salud los PS. Palca, PS.San Lus y PS.Santa
Filomena por tener mayor accesibilidad. (Ver Figura 05)
Las vas de comunicacin son bastante amplias aunque no muy bien cuidadas y comunican a
toda la provincia de Parinacochas; son tres las carreteras de afirmado que conducen a la costa
y el viaje en promedio hasta la ciudad de Lima se realiza en 18 horas aprox.
Por ellas transcurren diariamente varias empresas de transporte de pasajeros (E.T. LOPEZ,
Manantiales) y de carga y el flujo comercial se ha incrementado notablemente luego del
proceso de pacificacin que se ha ido fortaleciendo a partir de 1990.
Figura N 08
Flujo Vehicular en la Provincia de Parinacochas
Fuente: Unidad de Epidemiologa 2010
18
El recorrido en este viaje podra realizarse de la siguiente manera: se llega de Lima a Nazca,
se va a Puquio, se contina a Coracora, se sigue a Pausa, despus se va a Caravel y por
ltimo se va a Atico, para posteriormente retornar a Lima.
19
Figura 05
Ciudades de referencia que Dinamiza el flujo de migrantes
Provincia de Parinacochas 2010.
ACCESIBILIDAD Y
UBICACIN DE LOS EE.SS.
La Red de Coracora tiene 04
Vas principales:
HOSP. CORACORA
PS. CALPAMAYO
Va Coracora Puquio se enCuentran los EESS de Aycara,
Chavia, cuya reparticin a 45
PS PAMPAMARCA
km Aproximadam va para
Chaquipampa y Sancos.otra
CS CHAVIA
Va Coracora-Pausa , Va
PS PALLCCARANA Y
PS ANISO Caraveli, va
CoracoraVIA A PUQUIO
Coracora-Chala.
Hace poco fue inaguarada la
nueva Carretera CoracoraPS. AYCARA
PS. COCHANI
PS CHAQUIPAMPA
Umacunsiri Que tiene una
distancia de 3hrs,Que va tener
acceso al EESS de
PS. UPAHUACHO
PS. SAN FCO RIVACAY
Pampamarca, otra carretera
PS. BELLAVISTA
PS SANCOS
PS. PACAPAUSA
que est En ejecucin es la va
Coracora-Yauca con un
PS. CARHUANILLA
VIA A PAUSA
tiempo de 4 horas, lo que
PS. CHAICHA
PS. ACOS
CS PULLO
PS. LACAYA
estaramos gerenciando los
PS. P. NUEVO
PS. SALLA
EESS de Palca, San Luis y Santa
PS.
YURACCHUASI
CS.
INCUYO
PS PALCA
Filomena por mayor
PS. TARCO
accesibilidad.
PS SAN LUIS
PS. RELAVE
CS CHUMPI
PS. FILOMENA
VIA CARAVELI
VIA A CHALA

.
Caractersticas de las Rutas y el Tipo de Transporte

Ruta Lima Nazca
Esta ruta asfaltada demora por lo general 6 horas. El recorrido se puede hacer
directamente, el transporte se realiza en mnibus, estos mnibus parten y retornan de
Lima a Nazca diariamente en las maanas, tardes y noches. Las empresas que
circulan por esta ruta son: Perla del Sur, Sanchez, Cruz del Sur, Oltursa, Civa,
ExcluCiva, Cial, Tepsa, Ormeo, Flores, Soyus, Amrica del Sur, entre otras.
* Esta ruta de Lima a Nazca tambin se puede hacer directamente por va area ( 35
minutos ). Las compaas de avionetas de servicio tursticos que realizan esta ruta
son: Aero Cndor, Aeroica, entre otras.
Ruta Lima Caravel
Esta ruta demora por lo general entre 12 y 13 horas ( sin considerar la escala en Atico
), la ruta se encuentra asfaltada hasta Atico, despus es afirmada. El recorrido se
puede hacer en 2 tramos, el primero de Lima a Atico ( 9 a 10 horas ) y el segundo de
Atico a Caravel ( 2 horas y 30 minutos ).
En el primer tramo de Lima a Atico el transporte se realiza en mnibus, se debe tomar
en Lima los mnibus que parten y retornan de Lima a Arequipa diariamente en las
tardes y noches entre las 12 pm y 9 pm, pasando por Atico en las noches,
20
madrugadas y maanas entre las 9 pm y 7 am. Las empresas que circulan por esta
ruta son: Cruz del Sur, Ormeo, Civa, Cial, Tepsa, Flores, entre otras.
En el segundo tramo de Atico a Caravel el transporte se realiza en combis, estas
combis parten de Atico a Caravel diariamente en las tardes entre las 3 pm y 4 pm y
retornan en las maanas entre las 7 am y 8 am.
Ruta Lima Lucanas ( Puquio )
Esta ruta asfaltada demora por lo general entre 10 y 11 horas. En la ruta existe un
paso de altura, el abra Condorsencca ( 4330 msnm ) entre Nazca y Puquio.
El recorrido se puede hacer directamente, el transporte se realiza en mnibus, estos
mnibus parten de Lima a Puquio diariamente en las maanas entre las 7 am y 9 am y
en las tardes entre las 4 pm y 7 pm y retornan en las tardes entre las 4 pm y 7 pm. Las
empresas que circulan por esta ruta son: Wari, Snchez, Lpez, Aga, Santa Clara,
entre otras.
Ruta Lima Parinacochas ( Coracora )
Esta ruta demora por lo general entre 15 y 18 horas, la ruta se encuentra asfaltada
hasta Puquio, despus es afirmada. En la ruta existe un paso de altura, el abra
Condorsencca (4330 msnm ) entre Nazca y Puquio.
El recorrido se puede hacer directamente, el transporte se realiza en mnibus, estos
mnibus parten de Lima a Coracora diariamente en las maanas entre las 8 am y 11
am y retornan en las tardes. Las empresas que circulan por esta ruta son: Wari,
Snchez, Lpez, Santa Clara, entre otras.
Ruta Lima San Juan de Marcona
Esta ruta asfaltada demora por lo general entre 7 y 8 horas. El recorrido se puede
hacer directamente, el transporte se realiza en mnibus, estos mnibus parten y
retornan de Lima a San Juan de Marcona diariamente en las noches entre las 9 pm y
11 pm. Las empresas que circulan por esta ruta son: Civa, Tepsa, Amrica del Sur,
entre otras.
Ruta Nazca Lucanas ( Puquio )
Esta ruta asfaltada demora por lo general entre 3 y 4 horas. En la ruta existe un paso
de altura, el abra Condorsencca ( 4330 msnm ) entre Nazca y Puquio. El recorrido se
puede hacer directamente, el transporte se realiza en autos colectivo, estos autos
parten y retornan de Nazca a Puquio constantemente.
Ruta Lucanas ( Puquio ) Parinacochas ( Coracora )
Esta ruta afirmada demora por lo general 3 horas y 30 minutos. El recorrido se puede
hacer directamente, el transporte se realiza en combis, estas combis parten de Puquio
a Coracora diariamente en las maanas a las 6 am y retornan en las tardes.
Ruta Parinacochas ( Coracora ) Paucar del Sara Sara ( Pausa )

Esta ruta afirmada demora por lo general 4 horas y 30 minutos. El recorrido se puede
hacer directamente, el transporte se realiza en combis, estas combis parten de
21
Coracora a Pausa entre 3 y 4 veces por semana en las tardes y retornan en las
maanas.
Le mostramos un croquis resumen de la Ruta de Accesibilidad, entre las principales
ciudades sea por comercio, trabajo, turismo, y educacin.
Se desea que nuestras autoridades locales puedan asumir su rol tan importante,
brindando las conexiones en el Sector Salud, y la poblacin aledaa, pueda mejorar la
calidad de vida, progresivamente en los temas de Educacin, Nutricin, Recreo,
Cultura.
f)
Clima.
El clima en la Provincia de Parinacochas es variado y por el trapecio andino

deliberante y segn estacin del ao, clido, templado y lluvioso en el verano y
durante los meses de diciembre, enero febrero, marzo y abril; para los meses de
mayo, junio, julio y agosto el nivel de fro desciende ligeramente, es entonces que por
la primavera durante los meses de setiembre, octubre y noviembre se vuelve
ligeramente templado clido. (Figura 10)
En la ciudad de Coracora, capital de la provincia de Parinacochas, que pertenece al

departamento de Ayacucho y se encuentra ubicada al sur oeste del Per. Se
encuentra a 3,115 m.s.n.m. Su clima es fro - templado y las estaciones climatolgicas
se enmarcan dentro de la zona quechua o sierra del territorio peruano.
La Provincia de Parinacochas presenta lugares cuyas altitudes que van desde los
2852 m.s.n.m. hasta los 4200 m.s.n.m, por ello tiene un clima variado y permite el
riesgo de enfermedades como son Leishmaniasis, EDAS, IRAS, entre otras
enfermedades.
La zona est caracterizada por una estacin seca de mayo a noviembre, con menores
temperaturas, denominada invierno y otra estacin lluviosa con mayores temperaturas
22
entre los meses de diciembre y marzo. La poca lluviosa dificulta la ejecucin de obras
de construccin como las de mantenimiento de los caminos.
Figura N10
Variedad de clima en la Provincia de Parinacochas 2010.
Fuente: Unidad de Epidemiologia 2010.
Por las caractersticas del clima y en especial la pluviosidad existente, no representa un factor
de riesgo en la zona, que afecta en especial el mantenimiento de las vas.
Los tipos de clima que se presentan en la provincia, corresponden a la altitud y configuracin

geogrfica de sta, as tenemos:
23
Clima templado, en lugares ubicados entre los 2,300 y 3,500 m.s.n.m. con una temperatura
media anual que flucta entre 11C y 16C, y una te mperatura mxima entre 22C y 29C,
presenta heladas excepcionales. Las precipitaciones anuales estn entre 250 y 519 mm.
Clima fro, se presenta entre los 3,500 y 4,000 m.s.n.m., con una temperatura media que
flucta entre los 7C y 10C, la precipitacin prom edio es de 680 mm/ao, heladas
estacionales, aire transparente e intensa luminosidad solar.
Clima muy frio, corresponde a alturas entre los 3,800 y 4,800 m.s.n.m., la temperatura media
anual es superior a 0C e inferior a 7C, con fuert e oscilacin trmica entre el da y la noche, e
igualmente entre el sol y la sombra. Presencia de fuertes heladas, tempestades elctricas,
granizo, nieve, y precipitaciones pluviales sobre los 800 mm/ao.
Figura 06
Variedad de clima en la Provincia de Parinacochas 2010.
Fuente: Unidad de Epidemiologia 2010.
24
Descripcin:
g)
Regin Quechua.- Tierras de clima templado. Es la regin serrana ms propicia

para la agricultura, gracias a los valles interandinos. Se ubica desde los
2,500 hasta los 3,500 msnm.
Regin Suni.- Lugar de altura, fro. Abarca desde los 3,500 hasta los
4,000 msnm.
Regin Puna (o Jalca).- Regin rida y fra, donde solo crece el ichu (mata de
paja andina), que va desde los 4,100 hasta los 4,800 msnm.
Zonas de emergencia
La Provincia de Parinacochas, presenta zonas de riesgo principalmente

referentes a fenmenos geodinmicos externos, siendo las siguientes zonas.
*
*
*
*
*
*
Zonas de vientos huracanados (Distritos Puyusca, Pullo)

Zonas de Vientos: Incuyo, Chumpi, Pullo, Upahuacho
Zona de Tormentas elctricas: Rivacaico, Upahuacho, Coracora
Zona de Friaje: Sansaycca, Aniso.
Zona de Nevada: Rivacayco, Upahuacho, Coronel Castaeda
Sismos: Coracora, Chumpi.
La figura 07 visualiza las Zonas de Riesgo. Se puede apreciar que la provincia

de Parinacochas tiene zonas de emergencias climticas.
25
Figura 07
Zonas de Riesgo Climtico y Ssmicos
DISTRITO DE UPAHUACHO:
Deslizamientos, tormentas elctrica,
Vientos huracanados.
DISTRITO DE PACAPAUZA:
Deslizamientos.
CHIPAO
DISTRITO DE RIVACAYCO:
Deslizamientos, tormentas elctrica.
PUQUIO
DISTRITO DE CORACORA:
Deslizamientos, tormentas
elctrica, Vientos
huracanados.
UPAHUACHO
CORACORA
CORONEL CASTANEDA
PACAPAUSA
CHAVINA
SAN FRANC. RiVACAYCO

SANCOS
CHUMPI
DISTRITO DE CHUMPI: Deslizamientos,
, Vientos huracanados.
PULLO
PUYUSCA
PAUSA
DISTRITO DE PUYUSCA: Deslizamientos,
tormentas elctricas, Vientos
huracanados.
DISTRITO DE PULLO: Deslizamientos,

tormentas elctricas.
NIVELES DE PELIGROS SISMICOS

La Provincia de Parinacochas, est en color Anaranjado toda su superficie y se encuentra en el
nivel Alto de Calificacin de peligros ssmico.
26
4. Poblacin.
En el ao 2006, la Provincia de Parinacochas tuvo una poblacin total de
27,279 habitantes; segn el censo del ao 2010, hubo un incremento de
4,794(17%) habitantes, se aprecia tambin al ao 2007 el incremento
poblacional de 13% (3,543 habitantes).
La Grfica, visualiza un incremento fuerte de poblacin, en este aspecto no se sabe si es

sobreestimacin, o migracin permanente, por ao de ejercicio.
Grfico 01
Evolucin de la poblacin (en miles)
Provincia de Parinacochas 2006 - 2010
Fuente: Unidad de Estadstica Censo de poblacin, 2006 - 2010.
27
Tabla 01
Poblacin total por grupos de edad
Provincia de Parinacochas y sus Distritos 2010
Grupos de Edad en Aos

Provincias / Distritos
Total
PROVINCIA PARINACOCHAS
32073
Distrito de Coracora
15785
Distrito de Chumpi
3186
Distrito de Coronel Castaeda
1379
Distrito de Pacapausa
1717
Distrito de Pullo
4751
Distrito de Puyusca
2523
Distrito de San francisco de Rivacaico 720
Distrito de Upahuacho
2012
0-9
7776
3817
771
339
418
1151
613
176
491
10-19 20-64
7364
3623
737
314
395
1089
578
165
463
15254
7506
1519
653
817
2258
1202
342
957
65Mas
1692
838
168
72
90
253
130
38
103

La poblacin en la Provincia de Parinacochas, est distribuida en relacin a sus caractersticas
socio-geogrficas, los que constituyen importantes focos de atraccin poblacional, para el
desarrollo econmico y social, siendo los distritos ms pobladas: Coracora con 49.2% (15,785
habitantes) y Chumpi con 9.9% (3,186 habitantes); En el otro extremo se ubican los distritos
menos pobladas y de bajo desarrollo: San Francisco de Rivacaico con 2,2% (720 habitantes) y
Coronel Castaeda con una proporcin de 4.3% (1379 habitantes); respectivamente. (Tabla 01
y Grfico 01).
a)
ndice de masculinidad.
La provincia de Parinacochas, tiene un ndice de masculinidad de 98.1% Es decir nacen

98 varones por cada 100 mujeres. Se afirma que una poblacin mantiene una relacin
natural de 98.1 varones por cada 100 mujeres. Adems es llamado razn de sexo es un
ndice demogrfico que expresa la razn de hombres frente a mujeres en este territorio.
En el Censo de 1981 tuvimos 95.5%, en el Censo de 1993 el ndice fue de 90.5%. En la
poblacin rural del Censo de 1981 el ndice fue de 94.8% y con el Censo de 1993 el
ndice fue de 96.5%
Segn resultados del Censo nacional 2007: XI de vivienda y XI de poblacin
del ao 2007, los adolescentes de 10 a 14 aos de edad, representan el
13.5%, de los cuales el 73% son hombres y 6.5% son mujeres y, los mayores
de 80 aos representan el 1%, por lo que el desarrollo de intervenciones
sanitarias deben contribuir a mejorar la calidad de vida de este grupo
poblacional mediante la adopcin de estilos de vida que mejoren su salud.
(Tabla 02)
28
Tabla 02
Grupos quinquenales segn sexo e indicadores de masculinidad
SEXO
Grupos de
Edad
Total
Varones
Mujeres
Tasa de
Masculinidad
(x 1000)
Indice de
Masculinida
d (x 100)
TOTAL
27279
100%
13511
49.5%
13768
50.5%
49.5
98.1
00-04
3343
12%
1656
6.1%
1687
6.2%
49.5
98.2
05-09
3445
13%
1706
6.3%
1739
6.4%
49.5
98.1
10-14
3176
12%
1573
5.8%
1603
5.9%
49.5
98.1
15-19
2559
9%
1268
4.6%
1291
4.7%
49.6
98.2
20-24
2086
8%
1033
3.8%
1053
3.9%
49.5
98.1
25-29
1933
7%
957
3.5%
976
3.6%
49.5
98.1
30-34
1688
6%
836
3.1%
852
3.1%
49.5
98.1
35-39
1472
5%
729
2.7%
743
2.7%
49.5
98.1
40-44
1391
5%
689
2.5%
702
2.6%
49.5
98.1
45-49
1291
5%
639
2.3%
652
2.4%
49.5
98.0
50-54
1145
4%
567
2.1%
578
2.1%
49.5
98.1
55-59
975
4%
483
1.8%
492
1.8%
49.5
98.2
60-64
832
3%
412
1.5%
420
1.5%
49.5
98.1
65-69
710
3%
352
1.3%
358
1.3%
49.6
98.3
70-74
543
2%
269
1.0%
274
1.0%
49.5
98.2
75-79
340
1%
168
0.6%
172
0.6%
49.4
97.7
80-84
175
1%
87
0.3%
88
0.3%
49.7
98.9
85a +
175
1%
87
0.3%
88
0.3%
49.7
98.9
Fuente: Censo Provincia de Parinacochas INEI 2006
Tabla N 06
Grupos quinquenales segn sexo e indicadores de masculinidad
SEXO
Grupos de
Edad
Total
Varones
Mujeres
Tasa de
Masculinidad
(x 1000)
Indice de
Masculinida
d (x 100)
TOTAL
32073
100%
15887
49.5%
16186
50.5%
49.5
98.2
00-04
05-09
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85a +
4338
3795
3814
3552
2671
2412
2129
1981
1585
1314
1097
918
776
627
488
330
123
123
16%
14%
14%
13%
10%
9%
8%
7%
6%
5%
4%
3%
3%
2%
2%
1%
0%
0%
2149
1880
1889
1759
1323
1195
1055
981
785
651
543
455
384
311
242
163
61
61
7.9%
6.9%
6.9%
6.4%
4.8%
4.4%
3.9%
3.6%
2.9%
2.4%
2.0%
1.7%
1.4%
1.1%
0.9%
0.6%
0.2%
0.2%
2189
1915
1925
1793
1348
1217
1074
1000
800
663
554
463
392
316
246
167
62
62
8.0%
7.0%
7.1%
6.6%
4.9%
4.5%
3.9%
3.7%
2.9%
2.4%
2.0%
1.7%
1.4%
1.2%
0.9%
0.6%
0.2%
0.2%
49.5
49.5
49.5
49.5
49.5
49.5
49.6
49.5
49.5
49.5
49.5
49.6
49.5
49.6
49.6
49.4
49.6
49.6
98.2
98.2
98.1
98.1
98.1
98.2
98.2
98.1
98.1
98.2
98.0
98.3
98.0
98.4
98.4
97.6
98.4
98.4
Fuente: Censo Provincia de Parinacochas INEI 2010.
29
b)
Pirmide poblacional.
La pirmide poblacional est en funcin a tres factores que determinan su

estructura por edad y sexo (natalidad, mortalidad y migraciones).
El ao 2006 se evidencia una pirmide con base amplia y ms angosta en la
parte superior (poblacin expansiva), y en el ao 2010 se observa un
estiramiento de la base de la pirmide, relacionado con la reduccin de la tasa
de natalidad; el ndice de friz caracteriza a Parinacochas, una provincia con
poblacin joven; en el 1993 se observa una fuerte natalidad y mortalidad media
a fuerte y se observa una edad promedio de 23,0 aos y una mediana de 17,8
aos de edad, para el 2007 aumenta la edad media y la mediana (Grfico 02).
Grfico 02
Pirmide poblacional e indicadores demogrficos.
Provincia de Parinacochas 2006 y 2010
Fuente: Censo Provincia de Parinacochas INEI 2006 y 2010.
c)
Densidad poblacional.
La provincia de Parinacochas est relacionada con el grado de urbanizacin y

desarrollo socioeconmico de sus 08 Distritos, siendo el distrito de Pacapausa
con mayor densidad 11.90 hab./Km2. El Distrito de San Francisco de Rivacayco
registra la menor densidad poblacional de 1.07 hab./Km2. Y la densidad en la
provincia resulta ser de 4.90 hab/km (Grfico 03)
30
Grfico N 03
Densidad poblacional segn Distritos
El ao 2010, la Provincia de Parinacochas alcanz una Densidad poblacional de 5 habitantes

por kilmetro cuadrado, Los distritos con densidad poblacional mayor fue Pacapausa (11.9) y
Coracora (11.3), seguido de Chumpi (8.7), Puyusca (3.6), Upahuacho (3.4) y Pullo(3.0), Los
distritos que tienen baja densidad poblacional es Coronel Castaeda (1.2) y Rivacaico (1.1).
Tabla N 07
Distribucin de la densidad poblacional segn distritos
31
Figura 07
Estratificacin de Densidad Poblacional segn distritos
Fuente:INEI - Unidad de Epidemiologa
La figura nos puede visualizar que los distritos con baja densidad poblacional, son los
distritos de Coronel Castaeda, Upahuacho, Pullo, y Puyusca, en valores medios
estn los distritos de Rivacaico y Chumpi, Coracora tiene mayor densidad poblacional
urbana.
d)
Poblacin urbana y rural.
La distribucin de la poblacin segn rea rural/urbano en la Provincia de

Parinacochas, sirve para determinar las brechas de desarrollo municipal, de qu
manera el Estado llega a nuestros distritos; y es ms urbano en el ao 2007 como se
aprecia consideradamente en los Distritos de Pullo y Pacapausa, con la observacin
que el Distrito de Pullo tiene ms extensin territorial que el Distrito de Pacapausa. Asi
se puede apreciar en el Grafico ndice de Concentracin Urbano Rural por niveles.
32
GRAFICO
ndice de Concentracin Urbana es Media en Parinacochas
Grfico 04
Proporcin de Ruralidad/Urbanidad
CHUMPI
CHUMPI
PULLO
PULLO
CORACORA
CORACORA
PUYUSCA
PUYUSCA
SAN FRANCISCO DE RAVACAYCO
PACAPAUSA
PACAPAUSA
CORONEL CASTAEDA
CORONEL CASTAEDA
UPAHUACHO
UPAHUACHO
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Urb 1993(1)
Urb.2007(3)
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Rural.1993(1)
Rural.2007(3)
Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de poblacin y VI de vivienda.
El ao 2006, la poblacin rural tuvo mayor muestra de habitantes, en Pullo,

Pacapausa, Puyusca, Rivacaico, al ao 2010 la muestra de habitantes en la zona
urbana aumenta en los distritos de Pullo, Pacapausa.
33
Tabla N 08
Distribucin de la poblacin urbana y rural
La tabla de la referencia Muestra que la provincia de Parinacochas de 1993 con una

poblacin urbana de 26.3% al ao 2007 con una poblacin urbana de 36.5%, en
promedio hay un incremento en el tema de urbanizacin de las ciudades capitales
distritales. Esta ventaja no lo ha tenido Upahuacho al haber obtenido de 12.7% un
9.1%. Asimismo el tema de la distribucin de la poblacin rural del ao 1993 en 73.8%
al ao 2007 en 63.5%.
e)
Razn de dependencia.
La razn de dependencia es indicador de la carga econmica que ha de soportar la

porcin productiva de una poblacin an cuando algunas personas calificadas como
dependientes sean productoras y otras calificadas en edades productivas sean
econmicamente dependientes.
Cuadro
Razones de Dependencia
34
La razn de dependencia por edad expresa la razn de personas en edades en

las que "dependen" de otros (generalmente personas menores de 15 y
mayores de 64 aos de edad) a personas en edades "econmicamente
productivas" (entre 15 y 64 aos de edad) en una poblacin.
En los casos en los que no se dispone de datos ms detallados, a menudo se
utiliza la razn de dependencia por edad como indicador de la carga econmica
de la que es responsable la porcin productiva de una poblacin, aun si
algunas de las personas clasificadas como "dependientes" producen y algunas
de las personas en edades "productivas" dependen econmicamente de otros.
Grafico N XX
Coronel Castaeda
Pacapausa
80.7
80.7
80.2
80.5
Upahucho
80.5
San Fco. De Rivacayco
80.5
Puyusca
80.8
Pullo
80.6
Chumpi
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Coracora
Razn de Dependencia
Razn de dependencia demogrfica

Provincia de Parinacochas (2007)
Fuente: INEI - Perfil Sociodemogrfico del Per 2007.
Tabla 2010
Provincia de Parinacochas
RAZON DE DEPENDENCIA
POB 2010
32073
Pob 1D-14a
Pob 15-64a
Pob 65-99a
11576
18805
1692
rd =
13268
-----------18805
rd =
0.71
rd =
70.56
Fuente: INEI
35
f)
Migracin.
El desplazamiento de la poblacin (humana) que se produce desde un lugar de

origen a otro destino y lleva consigo un cambio de la residencia habitual en el
caso de las personas. Las migraciones de seres humanos se estudian tanto por
la Demografa como por la Geografa de la poblacin. Migracin (demografa)
que presenta dos enfoques; el de la emigracin, desde el punto de vista del
lugar o pas de donde sale la poblacin; y el de la inmigracin, desde el punto
de vista del lugar o pas donde llegan los "migrantes"
Escribir de migracin es comentar de Los que se van y los que llegan.
La Migracin es el cambio de residencia de una o varias personas de manera temporal o
definitiva, generalmente con la intencin de mejorar su situacin econmica as como
su desarrollo personal y familiar.
Cuando una persona deja el estado o el pas donde reside para irse a vivir a otro lugar se
convierte en un emigrante, pero al llegar a establecerse a un nuevo estado o pas, esa
misma persona pasa a ser un inmigrante.
El impacto de las migraciones de expulsin o atraccin de poblacin, se
expresa con una tasa de inmigracin y emigracin de 22 por mil.
Impresionante desolacin de la plaza de Armas de Coracora.
36
Grfico N 05
Evolucin de la tasa de migracin neta, inmigracin y emigracin
Tabla N XX
Hogares que viven con personas permanentemente en otro pas, por nmero de
miembros, segn rea de residencia 2007
Hogares con miembros
fuera del pas
Porcentajes
Hogares sin
residencia
Total
Total
1a2
3a4
5 a ms
Total
100 (6 754074)
miembros en
otro pas
89,6
10,4
2,1
1,3
Urbana
Rural
76
24
66,4
23,2
9,5
0,9
6,4
0,6
1,9
0,2
1,1
0,2
Area de
Fuente: : Perfil Sociodemogrfico del Per 2007, Elaboracin propia
37
CONCLUSION
Se concluye que los indicadores demogrficos negativos disminuirn
gradualmente, de acuerdo a las mejoras de las condiciones de salud como
consecuencia de la intervencin del Sector Salud en estrecha coordinacin con
la comunidad y otros sectores involucrados en el desarrollo de la provincia,
tales como: el Gobierno Regional, el sector Educacin, el sector Agricultura, el
sector Transportes, Energa y Minas, el Ministerio de la Mujer y Desarrollo, Las
Universidades, entre otros; a travs de la ejecucin del Plan de Desarrollo
Provincial Concertado y Plan Provincial Concertado de Salud. Asimismo,
notamos que los indicadores demogrficos positivos, como la esperanza de
vida al nacer, mejorarn ostensiblemente en los perodos determinados.
38
II. ANLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL

ESTADO DE SALUD.
39
A. Anlisis global provincial de los determinantes y el estado

de salud.
1. Determinantes sociales y de saneamiento ambiental
a)
Poblacin urbana.
La provincia de Parinacochas, con una poblacin total de 30,007 habitantes

segn el Censo 2007; tena una poblacin rural de 42.2% y a nivel nacional,
esta cifra era de 75.9%; es decir, el nivel nacional tiene 1.8 veces ms
poblacin urbana que el departamento de Ayacucho y en 1993 la poblacin
urbana fue de 38.6%, con un incremento de 3.6% ms en el censo 2007.
Figura N 08
Brecha de poblacin urbana a nivel provincial y distrital
Provincia de Parinacochas - 2007
2. POBLACION
POB. AREA DE RESIDENCIA
Provincia / Distrito
POBLACIN
ABS.
CENSADA
MUJERES EN EDAD
FERTL
(%)
(De 15 a 49 aos)
URBANA
RURAL
URBANA
RURAL
30007.0
17340.0
12667.0
57.8
10131.0
2029.0
4638.0
952.0
68.6
CHUMPI
14769.0
2981.0
68.1
CORONEL CASTAEDA
1290.0
195.0
1095.0
15.1
PACAPAUSA
1607.0
520.0
1087.0
PULLO
4445.0
2949.0
1496.0
PUYUSCA
2360.0
1151.0
1209.0
673.0
174.0
UPAHUACHO
1882.0
191.0
PARINACOCHAS
CORACORA
POBLACIN
MENOR DE 5
AOS
ABS.
(%)
42.2
6611.0
44.4
3220.0
31.4
46.1
31.9
3488.0
574.0
37.7
1541.0
336.0
84.9
207.0
42.0
137.0
67.6
388.0
48.6
127.0
33.7
981.0
48.6
553.0
48.8
51.2
478.0
39.5
228.0
499.0
25.9
74.1
125.0
39.2
83.0
1691.0
10.1
89.9
370.0
38.9
215.0
32.4
66.3
Figura 09
Estratificacin de la Poblacin
Poblacin 14.822 Votantes / 30.007 Habitantes

http://cadelectoral.elcomercio.pe/localidades/reporte-completo/050700/parinacochas
40
Figura 08
Brecha de poblacin urbana
Provincia de Parinacochas - 1993 y 2007
Fuente: Censos Nacionales 2007.
b)
Esperanza de vida al nacer.
La esperanza de vida al nacer, es uno de los indicadores que resume mejor el

nivel de vida de la poblacin. Para el quinquenio 2010 - 2015 las proyecciones
de esperanza de vida al nacer ser de 70 aos, con mayor supervivencia en las
mujeres (71,1 aos) en promedio vivirn 5 aos ms que los varones (64,4).
La duracin media de vida est aumentando apreciablemente y la tasa bruta de
mortalidad va en descenso; relacionado con la expansin de los servicios de
41
salud y el mejoramiento de las condiciones de vida de la poblacin que

condicionan el desarrollo de la poblacin.
Este indicador sintetiza una multiplicidad de variables tales como: situacin
nutricional, niveles de sanidad ambiental, calidad de los programas de salud
pblica, poltica de vacunacin y prevencin de enfermedades epidmicas,
ampliacin progresiva de aplicacin de estrategias integradas e integradoras a
poblacin pobre y excluida, desarrollo de la infraestructura sanitaria, mejora de
la capacidad resolutiva de los servicios de salud, que implica equipamiento,
financiamiento y presencia de Mdicos, Enfermeras, Obstetrices, Odontlogos,
Bilogos, otros profesionales y Tcnicos; capacitados acorde a cada realidad
del departamento por sus caractersticas de pluriculturalidad.
Figura 09
Estratificacin de la esperanza de vida al nacer segn distritos
Fuente: INEI, MEF, MINEDU. Elaboracin: PNUD.

Equipo para el Desarrollo Humano, Per 2005.
En el distrito de Pullo y Pacapausa la esperanza de vida al nacer es de 66.4 a

66.6, el Distrito con menor esperanza de vida al nacer est en Chumpi,
Puyusca, Upahuacho, San Francisco de Rivacaico (Figura 9)
Tabla N XX
Esperanza de Vida al nacer
42
Parinacochas
Esperanza de vida al
nacer (aos)
2005(5)
2007(5)
CHUMPI
61.4
66.0
PUYUSCA
63.0
66.0
62.4
66.1
UPAHUACHO
CORONEL CASTAEDA
63.6
67.8
66.1
66.3
CORACORA
68.1
66.4
PULLO
63.5
66.5
PACAPAUSA
62.0
66.6
c)
Hijos por mujer.
Se ha calculado los hijos por mujer, utilizando informacin de los censos de los
aos 2003 y 2007 por distritos en la Provincia de Parinacochas, dividiendo el
total de hijos nacidos vivos entre el total de mujeres en edad frtil,
considerndose en este rubro, incluso a aquellas que no tuvieron hijos.
Grfico N 06
Brecha de hijos por mujer a nivel distrital,
Fuente: Censos Nacionales 1993 y 2007.
Tabla N
43
Brecha de hijos por mujer a nivel distrital

Parinacochas
Hijos por muje r
1993(1)
2007(3)
PA CAPA USA
4.2
3.1
CORACORA
4.0
3.1
PULLO
3.7
3.2
CORONEL CA STA EDA
4.7
3.2
PUYUSCA
4.3
3.7
SA N FRANCISCO DE RA VACAYCO
5.5
3.8
CHUMPI
4.6
3.8
UPAHUA CHO
4.1
4.3
Los distritos de Upahuacho, Chumpi alcanzaron mayor nmero de hijos por

mujer, en relacin a Coracora, Pullo, Aniso que tiene 03 por mujer.
d)
Madres adolescentes al primer hijo.
En la Provincia de Parinacochas, a los 19 aos las mujeres adolescentes de

Upahuacho tuvieron su primer hijo y en el distrito de Pacapausa fue a los 34
aos, en la capital de la Provincia de Parinacochas a los 22 aos las madres
adolescentes tuvieron a su primer hijo.
Grfico 07
Edad de madres adolescentes al primer hijo en la Provincia de Parinacochas
Fuente: Censo Nacional 2007.
44
2. Determinantes Socioeconmicos
a)
Acceso al servicio de agua.
La poblacin con acceso al servicio de agua en la Provincia de Parinacochas

fue de 70% aproximadamente para el ao 2007; En relacin al distrito de Pullo
tenemos 7.1% la ms baja de todos los distritos que hay en la provincia. La
tabla visualiza que la Provincia aument en una dcada en cada uno de sus
distritos el porcentaje de acceso al servicio de Agua Potable. (Figura 10)
Figura 10
Poblacin con acceso al servicio de agua en la Provincia de Parinacochas
2006 - 2010
Los distritos que tienen mayor acceso al Servicio de Agua son Coracora, Chumpi,
Puyusca, seguido de Pacapausa, Rivacaico, con menor acceso el distrito de Pullo y
Upahuacho, y quin tiene bajo acceso al servicio de agua es Coronel Castaeda.
45
Tabla NXX
Poblacin con acceso a agua segn Distritos
SANEAMIENTO BASICO
Parinacochas
% Poblaci n co n
acceso a agua
1993(1)
2007(3)
PULLO
0.0
7.1
PACAPAUSA
4.3
18.1
10.5
19.4
0.6
26.3
CORONEL CASTAEDA
0.0
26.7
CORACORA
40.7
41.1
63.7
66.5
PUYUSCA
20.5
66.5
CHUMPI
UPAHUACHO
Grafico NXX
Acceso al servicio de agua potable
(% de personas con acceso a agua potable)
El ao 2010, el candidato a la alcalda provincial present un 70% de poblacin con

acceso al agua potable.
46
b)
Acceso al servicio del Desage.
Para el ao 2007, la Provincia de Parinacochas tiene un acceso al servicio del

desage en un 43.93%. (Tabla NXX). Los distritos d e Upahuacho, Rivacaico y
Coronel Castaeda no tienen este servicio con 0%, en nivel intermedio estn
Puyusca, Pullo y Chumpi, y de manera regular Coracora.
Figura N 11
Poblacin con acceso al Servicio del desage
Provincia de Parinacochas 2006 2010
Sensibilizamos a las autoridades que utilicen este instrumento de Gestin a

comprometerse, con el 100% de acceso al Servicio de Desage, y de esta manera
ayudar a la disminucin de enfermedades del aparato digestivo.
47
Tabla NXX
Poblacin con servicio del desage segn Distritos
SANEAMIENTO BASICO
%Poblaci n co n a cce s o
a desague
Parinacochas
1993(1)
2007(3)
21.7
3.5
48.0
14.2
PULLO
0.0
0.0
CORONEL CA STA EDA
0.0
7.6
CHUMPI
0.7
7.6
PUY USCA
0.6
0.4
SAN FRANCISCO DE RA V ACA Y CO
0.0
0.0
PACA PAUSA
0.0
0.0
UPA HUACHO
CORA CORA
Grafico N XX
Acceso al servicio del desage

(% de personas con acceso a desage)
b)
Acceso al servicio de Luz.
El acceso a luz elctrica en la Provincia de Parinacochas para el ao 2007 fue

de 57% existiendo un incremento de acceso a este servicio respecto al ao
1993. Los niveles intermedios de acceso lo tienen los distritos de Pacapausa,
Rivacaico, Coracora, Pullo, Coronel Castaeda. Los niveles regulares Puyusca
y Chumpi. Respecto al ao 1993, todos incrementaron el porcentaje.
48
Grfico N 08
Porcentaje de poblacin con acceso al servicio de luz
Tabla N XX
Poblacin con acceso al servicio de Luz Elctrica segn Distritos
SANEAMIENTO BASICO
Parinacochas
%Poblaci n co n a cce s o
)
a luz el ctrica (%
1993(1)
2007(3)
PA CA PAUSA
0.3
35.5
PULLO
0.0
39.1
CHUMPI
1.1
39.5
CORONEL CA STA EDA
0.0
46.0
SA N FRA NCISCO DE RAV ACAY CO
0.6
51.2
CORA CORA
44.6
4.5
63.4
69.1
PUYUSCA
26.3
70.8
UPAHUACHO
49
Grfico N XX
Acceso al servicio de Luz Elctrica

(% de personas con acceso a Luz Elctrica)
Esta grfica muestra que la provincia de Parinacochas alcanz un 56.98% de

acceso al servicio de Luz Elctrica.
c)
Tasa de analfabetismo
La tasa de analfabetismo en la Provincia de Parinacochas a descendido

lentamente respecto al ao 1993 cuyas cifras eran muy altas en todos los
distritos. En el ao 2007 la provincia obtuvo un resultado de 20.5%. Los niveles
bajos lo tiene Pullo y Coracora. Los niveles intermedios los tiene los distritos de
Coronel Castaeda, Puyusca, Pacapausa, Chumpi, Rivacaico y Upahuacho. El
Estado ha promovido a travs de PRONAMA, la educacin a los adultos
mayores; En la poblacin mayor a 15 aos, el censo 2007 encontr 5783
personas analfabetas. Las autoridades locales han realizado actividades
educativas con la participacin de los diferentes programas.
50
Grfico N 09
Provincia de Parinacochas, 2006 - 2010
La mayor tasa de Analfabetismo lo presenta los distritos de Upahuacho, Rivacaico,

seguido de Chumpi, Pacapausa, Puyusca, y Coronel Castaeda, Luego Coracora
finalmente el distrito de Pullo que ha conseguido disminuir esta tasa
Tabla N 08
EDUCACION
Parinacochas
(%)
1993(1)
2007(3)
PULLO
22.3
15.0
CORACORA
CORONEL CASTAEDA
26.4
62.3
18.1
22.0
PUYUSCA
34.1
22.6
PACAPAUSA
57.8
23.0
CHUMPI
32.2
24.8
45.8
31.9
UPAHUACHO
76.1
35.3
51
d)
Tasa de analfabetismo en las mujeres
La tasa de analfabetismo en las mujeres que viven en la Provincia de

Parinacochas en el ao 2007 bajo al 9 % en el Distrito de Pullo en la capital de
Coracora al 11.2 %, y al 24 % en el Distrito de Upahuacho.
Figura 12
Porcentaje de analfabetismo en mujeres
Porcentaje de analfabetismo en mujeres

Provincia de Parinacochas ao 1993 y 2007
EDUCACION
Parinacochas
Ta sa de a na lfa betismo
e n muje res (%)
1993(1)
2007(3)
PULLO
35.7
9.0
CORACORA
CORONEL CA STAEDA
35.9
84.4
11.2
14.1
PACAPA USA
75.2
14.9
PUY USCA
47.4
15.0
CHUMPI
47.7
17.0
SAN FRA NCISCO DE RA V ACAY CO
63.2
20.9
UPA HUA CHO
89.0
23.9
52
e)
Idioma Castellano
En la Capital de la Provincia de Parinacochas el Idioma castellano es el

principal medio de comunicacin en la transferencia de la informacin en un
56%, durante el ao 1993 estos porcentajes estuvieron bajos desde 5% a 37%.
En relacin al ao 2007 del 9% al 56%, la impresin de impacto se nota mejor,
ello puede ser debido a los proyectos educativos dados por el Estado.
Grfico 10
Porcentaje de poblacin con Idioma Castellano
Porcentaje de poblacin con Idioma Castellano

Parinacochas
Idioma Castellano
1993
2007
UPAHUACHO
6.6
8.9
7.0
26.2
CORONEL CASTAEDA
4.9
28.4
CHUMPI
13.0
29.6
PUYUSCA
27.9
37.0
PACAPAUSA
PULLO
4.7
36.4
39.1
44.4
CORACORA
37.7
56.3
53
f)
ndice de desarrollo humano
El ndice de desarrollo humano (IDH) en la Provincia de Parinacochas para el

ao 2007 fue de 0.5417 alcanzando el ranking de 151 avo lugar, fue de 0.5533,
en la capital y en el Distrito de Pullo es de 0.5679 los ms altos en IDH. Esto
considerando la poblacin, La Esperanza de vida al nacer, el alfabetismo, la
Escolaridad, el logro Educativo y el Ingreso familiar per cpita.
ndice de Desarrollo Humano
Grfico 11
ndice de desarrollo humano
Fuente: PNUD / IDH 2006
54
ndice de Desarrollo Humano

DESARROLLO HUMANO (4)
Indice de Desarrollo Humano
(IDH)
Parinacochas
2005
2007
UPAHUACHO
0.5
0.5
0.5
0.5
CHUMPI
PACAPAUSA
0.5
0.5
0.5
0.5
PUYUSCA
0.5
0.5
CORONEL CASTAEDA
0.5
0.5
CORACORA
0.6
0.6
PULLO
0.5
0.6
Fuente: PNUD / IDH
Fuente: PNUD / IDH 4
55
g)
Pobreza
Segn el Mapa de Pobreza del Censo del ao 2007, la incidencia de pobreza

extrema en la Provincia de Parinacochas es de 27% pero la pobreza esta en
62%, Los distritos con mayor porcentaje estn en Upahuacho, Rivacaico,
seguido de Chumpi, Luego el distrito de Coracora, Puyusca y Coronel
Castaeda, en menor porcentaje de pobreza esta Pullo.
Figura 13
Incidencia de pobreza extrema
Fuente: INEI Mapa de pobreza 2007.
Incidencia de Pobreza Extrema

POBREZA
Indice de
Carencias
Quintil del
indice de
carencias
% de
pobreza
% de
pobreza
extrema
2006(5)
2006(5)
2007(7)
2007(7)
CORA CORA
0.4
62.3
27.4
CHUMPI
0.8
76.1
39.4
CORONEL CASTAEDA
PACAPAUSA
1.0
0.8
1
1
62.5
72.5
27.4
38.9
PULLO
0.6
46.6
14.9
PUYUSCA
0.6
64.4
26.7
SAN FRANCISCO DE RAVA CAYCO
0.9
78.4
48.5
UPAHUACHO
0.9
80.8
51.3
Parinacochas
Fuente: PNUD / IDH
56
Mapa. Flujo de Productos y Mercancas 2010
57
3. Determinantes del Sistema de Salud

a)
Disponibilidad de establecimientos de salud
En el mbito de la Provincia de Parinacochas hay 27 Establecimientos de

Salud; Esto incluye 01 Hospital Referencial de Nivel II-1, 03 Centros de Salud y
23 Puestos de Salud. La disponibilidad del Hospital es de 40 atendidos por
1000 habitantes en el ao 2006 y de 30 atendidos por 1000 habitantes al ao
2010.
DESCRIPCI N
AO
Tasa de Disponibilidad
x 1000 hab
FRECUENCIA
2006
2010
2006
2010
HOSPITAL
0.04
0.03
CENTROS
0.11
0.09
PUESTOS
23
23
0.84
0.72
TOTAL POR EE. SS

NIVEL I-1
27
20
27
19
0.99
0.73
0.84
0.59
NIVEL I-2
0.15
0.06
NIVEL I-3
0.00
0.16
NIVEL II-1
0.00
0.03
24
27
0.88
0.84
TOTAL POR NIVEL
Fuente: Unidad de Epidemiologa
La disponibilidad es un indicador de calidad que mide el nivel de abastecimiento de la

oferta fija en los Establecimientos de la Salud.
b)
Intensidad de Uso de servicios de Salud
Para el ao 2010 en la Provincia de Parinacochas la Intensidad de Uso fue de

8 atenciones por paciente que lleg a los servicios de Salud. Sin embargo en el
ao 2006 fue de 6 atenciones por paciente.
La grfica 12, visualiza que en el ao 2010, el Distrito de Pullo se tuvo la menor
intensidad de Uso de 5 atenciones por paciente, le siguen Chumpi y Puyusca
en 6 atenciones por paciente.
En el ao 2006, la Intensidad de Uso en el Distrito de Coracora fue de 4
atenciones por paciente, Chumpi y Pullo fue de 5 atenciones por paciente.
La provincia de Parinacochas presenta escenarios de morbilidad aguda en los
meses de celebraciones de fiestas patronales, aqu hay afluencia de visitantes,
que llegan de Lima, y del interior del Departamento y el pas, an del extranjero
llegando a realizar cuadros de infecciones respiratorias, y diarreicas. Asimismo
cuadros de traumatismos y envenenamientos. Algunas afecciones del aparato
circulatorio, genito-urinario. Los embarazos en adolescentes aumentan o la
incidencia sube 1 punto. Los hoteles se llenan o saturan, el comercio informal
incrementa, hay un encuentro de muchas variables de comportamientos.
58
Intensidad de uso de los servicios de salud

Cuadro N 14
c)
Extensin de uso de los servicios de Salud.
Para el ao 2010 en la Provincia de Parinacochas la Extensin de Uso fue de

55%, y para el ao 2006 de 66%. En el ao 2010 los distritos con menor
Extensin de Uso se di en Coracora (35%) y Pacapausa (44%), Aniso (58%)
El ao 2006 los distritos con menor extensin de Uso se di en Chumpi (42%),
Pullo (53%) y Coracora (62%) y Puyusca (63%).
Estas cifras preocupa a los decisores, porque ven la impresin del sector en la
poblacin. Aqu se conjugan muchos aspectos de la calidad, la imagen
institucional.
Tanto se oferta los servicios sociales tales como el Seguro Integral de Salud y
como que la poblacin, viene observando, la modernizacin de la atencin, ya
que ellos deben portar el documento de identidad para un mayor acceso a los
servicios de salud. Pero tambin aparecen nuevos retos y compromisos de los
que realizan acciones de atencin al pblico usuario, en todos los estratos de la
poblacin comenzando por el embarazo y al adulto mayor.
59
Figura N 15
Extensin de uso de los servicios salud
Cuadro N 14
Extensin de uso de los servicios salud
d)
Cobertura pentavalente en nios menores de 5 aos.
En la Provincia de Parinacochas en el ao 2006, alcanz una cobertura de

Pentavalente a 3%, al ao 2010 la cobertura ascendi a 95%; Mencionar
adems que no se registraba en el ao 2006 esta actividad en las hojas HIS.
El ao 2006 es el inicio de hacer un sistema de informacin en la vacunacin
de pentavalente a la poblacin menor de 5 aos.
60
Cobertura de Vacunacin Pentavalente en nios de 6meses

Otros factores que influyeron a estos resultados son las siguientes:

Poblacin (INEI) No se cuenta pon poblacin por meses.
Poblacin migrante en zonas mineras
Carencia de insumos en el primer trimestre
Desinters de los padres y cuidadores de nios
3. Cobertura de pentavalente 2010

10.0
8.0
5.9
8 .3
6.5
6.0
4.6
4.0 3.6
4.3
4.4
8.5
7.0
5.9
2.0
9.0
4.4
5.4
0.0
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
61
e)
Cobertura de sarampin, rubeola y parotiditis (SRP) en nios de 1

ao.
En la Provincia de Parinacochas en el 2006, la cobertura fue de 1% y durante

el ao 2010 result un 8%. Algunos factores que expresan estos resultados
son:
Seguimiento de nios oportunamente

Jornadas de vacunacin
Monitoreo cruzado
Visitas de seguimiento
Cobertura de SPR en nios de 1 ao
4. Cobertura de nios proteg.

proteg. con SPR 2010
8. 3
10.0
8.0
8.3
6.0 3.9
4.0
9.1
7.1
5.1
4.2
6.4
2.0
7.1
7.9
8.9
7.4
4.6
0.0
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Fuente: HIS
62
f)
Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en nios < de 01

ao.
En la Provincia de Parinacochas durante el ao 2006 fue de 4% de cobertura,
para el ao 2010 a 56% de Controles CRED realizados a nios que cumplieron
los 11 meses de edad;
Cobertura de CRED en nios Menores a 1 ao

1. Cobertura CRED de nios 29 das a 11m 2010

8. 3
7.0
6.0
5.9
5.0
4.0
3.6
5.0
3.5
4.0
3.6
6.4
3.0
4.7
2.0
4.7
5.1
4.6
5.5
1.0
0.0
ENE
FEB MAR ABR MAY JUN
JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Fuente: HIS
63
g)
Cobertura de lactancia materna exclusiva
En el ao 2006 la cobertura de Lactancia Materna Exclusiva a nios con 6

meses de Edad fue de 19%, al ao 2010 de 100 nios de 6 meses 46 ya
haban cumplido su Lactancia Materna Exclusiva.
Grfico N 15
Cobertura de Lactancia Materna Exclusiva
Cobertura de Lactancia Materna Exclusiva

64
h)
Tasa de incidencia de bajo peso al nacer
La Provincia de Parinacochas en el ao 2010 tiene una tasa de incidencia de

Bajo Peso al Nacer de 9.0. El ao 2007 no hay Tasa de incidencia. Sin
embargo algunos Distritos como Upahuacho tiene un 28.6 de Tasa de
Incidencia de Bajo Peso al Nacer, as tambin Coronel Castaeda en 40.0,
Coracora con 3.7 de Tasa de Incidencia.
Los nios que tienen bajo peso al nacer, presentan un cuadro de desnutricin,
no reciben lactancia materna, no fueron vacunados y estn expuestos al aire
contaminado en el hogar (humo de cocina, cigarrillo u otro contaminante),
tendrn mayor riesgo a complicar su estado y posiblemente fallecer.
Tasa de incidencia de Bajo Peso al Nacer
Tasa de Incidencia de Bajo Peso al Nacer

65
i)
Cobertura de control prenatal.
La Provincia de Parinacochas el ao 2006 tuvo un 32.8% de cobertura en

Control Prenatal, al ao 2010 esta cobertura asciende a 44.2%. El ao 2006,
tenemos distritos con bajas coberturas en Controles prenatales, Chumpi con
19.3%, Upahuacho con 19.7%, Pacapausa con 25.6%.
El ao 2010, el distrito con menos Cobertura lo tiene Pacapausa con 19.1%,
Chumpi con 386% y Rivacaico con 36.8%.
Corresponde al nmero de mujeres embarazadas que reciben una o ms
consultas en servicios de salud prenatal durante el transcurso de su embarazo
en el ao, en relacin al total de mujeres.
Entonces el Nmero de mujeres embarazadas que recibieron una o ms
consultas en o durante su embarazo entre el Nmero total de embarazadas
esperadas nos da este resultado. La Fuente de Registros continuos recopilados
por la Unidad de Estadstica del Ministerio de Salud.
Grfico N17
Cobertura de control prenatal
66
Cobertura de Control Prenatal

j)
Cobertura de parto institucional
La cobertura de parto institucional en la Provincia de Parinacochas, para el ao

2010 fue de 57.6.0% En cesreas obtuvo 8.8% de Cobertura.
Figura 17
Cobertura de de Parto Institucional
67
Cobertura de de Parto Institucional

k)
Cobertura de parejas protegidas
La cobertura de parejas protegidas en la Provincia de Parinacochas en el ao

2010 para el mtodo DIU fue de 180%, el mtodo de Barrera 60%., el mtodo
de inyectable 70%, el mtodo Hormonal 33% y el mtodo de Ligadura en
mujeres 235%, en varones 0%.
Grfico 18
Cobertura de Parejas protegidas
68
Cobertura de Parejas protegidas

4. Resumen de los problemas de determinantes de la salud a nivel

Provincial
A continuacin se identificarn los problemas de salud, en base al anlisis
realizado en los acpites anteriores, tomando como criterios, ordenadores para
la seleccin de problemas de salud a la magnitud del problema comparado con
un estndar o norma, a la tendencia del comportamiento del indicador y a la
existencia de inequidades en torno al indicador en el interior de la Provincia de
Parinacochas.
Las siguientes tablas sern el insumo para la priorizacin de problemas de los
determinantes de la salud.
69
Tabla N 04
Identificacin de los problemas de los determinantes socioeconmicos de la Provincia de Parinacochas. Ao 2010.
Indicadores de
determinantes
socioeconmicos de la
salud
Criterios ordenadores
Magnitud
Tendencia
Acceso a agua
Desage
Bajo
Bajo
Incremento
Incremento
Brecha de
inequidad
Existe
Existe
Luz
Bajo
Incremento
Existe
Analfabetismo
Alto
Estable
Existe
Analfabetismo en mujeres
Alto
Reduccin
Existe
Hijos por mujer

Madres adolescentes al
primer hijo
Idioma castellano
Alto
Alto
Reduccin
Existe
Existe
Bajo
Incremento
Existe
ndice de desarrollo
humano
Esperanza de vida al
nacer
Bajo
Existe
Bajo
Existe
Pobreza
Alto
Existe
Observaciones
70.9% de distritos tienen poblacin con < de 26.3% de acceso a agua.
El 77.8% de los distritos tiene menos del 48% de su poblacin con
acceso a desage.
El 74.6% de los distritos tiene menos del 39.1% de su poblacin con
acceso a desage.
El 77.7 de los distritos tiene ms del 22.6% de su poblacin
analfabeta.
El 81.5%% de los distritos tiene ms del 17% de su poblacin
femenina analfabeta.
En el 71.8%% de los distritos, las mujeres tienen 4 mas hijos.
En el 59.4% de los distritos, las mujeres tienen el primer hijo cuando
se encuentran en la etapa de la adolescencia.
El 93.1% de los distritos tienen menos del 29.6% de su poblacin con
lengua materna el castellano
El 50% de los distritos de la provincia de Parinacochas tienen
poblaciones con un IDH menor que el promedio regional.
El 70% de los distritos de la provincia de Parinacochas tienen
poblaciones con una esperanza de vida al nacer menor que el
promedio regional.
El 94.2% de los distritos tienen poblaciones con una incidencia de
pobreza extrema entre 27.4% y 51.3% de su poblacin.
70
Tabla N 05: Identificacin de los problemas de determinantes del sistema de salud

Provincia de Parinacochas. Ao 2010
Indicadores de
determinantes del
sistema de salud
Incremento
Brecha
inequidad
Existe
Distritos con mayores problemas

En Chumpi, Pullo, Puyusca la intensidad de uso es de 8.
Alto
Disminucin
Existe
En Pacapausa, el grado de uso de los servicios de salud es de 55%.
Bajo
Incremento
Existe
Los distritos de Rivacaico, Pacapausa, Chumpi tienen coberturas de 95%.
Bajo
Disminucin
Existe
Los distritos de Upahuacho, Rivacaico y Chumpi tienen coberturas de 8%.
Bajo
Disminucin
Existe
Tienen coberturas de 6%.
Alto
Incremento
Existe
Alto
Estable
Existe
Los distritos de Pacapausa, Coracora, Rivacaico, Coronel Castaeda

tienen coberturas de 26.6%.
Los distritos de Coronel Castaeda, Upahuacho tienen incidencias de 9%
de nios con bajo peso al nacer.
Bajo
Incremento
Existe
Parto institucional
Bajo
Incremento
Existe
Parejas protegidas
Bajo
Estable
Existe
Intensidad de uso
Extensin de uso
Cobertura de vacuna
pentavalente en < 1 ao
Cobertura de sarampin
en nios de 1 ao
Cobertura de CRED en
< de 1 ao
Cobertura de Lactancia
Materna
Tasa de incidencia de
bajo peso al nacer x
1000 hab.
Control prenatal
Magni
tud
Alto
Tendencia
Los distritos de Pacapausa, Rivacaico, Puyusca, Coracora, Chumpi tienen

coberturas de 44.2%.
Los distritos de Coronel Castaeda, Pacapausa, Rivacaico tienen
coberturas de parto institucional de 57.6%.
Los distritos de Coronel Castaeda, Pacapausa, Pullo, Puyusca,
Upahuacho tienen coberturas de Parejas protegidas de 98.4%.
71
B. Anlisis del Estado de Salud.

1.
Anlisis de la mortalidad
a)
Tasa de mortalidad general
La Tasa de Mortalidad General en el ao 2007, en la provincia de

Parinacochas, fue de 27.5 defunciones por mil habitantes, mientras que las
estimaciones a nivel de Ayacucho para ese ao fueron de 8.9; es decir que la
provincia de Parinacochas tiene 3.09 veces ms mortalidad.
En el ao 2009, la mortalidad general era de 6.8, observndose entonces que
la mortalidad en el 2007 fue 4.04 veces ms que el ao 2009
.
b)
Tasa de mortalidad neonatal
En la provincia de Parinacochas en el ao 2007 la tasa de mortalidad neonatal

fue de 6 muertes neonatales por 1000 nacidos vivos. El distrito de mayor
mortalidad neonatal fue Coracora (29), Puyusca (10)y Chumpi (9) muertes
neonatales x 1000 NV). De ellos 05 distritos no notificaron muertes neonatales
en el ao 2007.
c)
Mortalidad infantil
En el ao 2007, la tasa de mortalidad infantil en la provincia de Parinacochas

fue de 7.9 muertes en nios menores de 01 ao por 1000 nacidos vivos; en ese
mismo ao, a nivel de Ayacucho la tasa fue de 456; lo cual indica que la
provincia de Parinacochas tiene 2% de mortalidad infantil en el departamento.
La reduccin de la tasa de mortalidad infantil ha sido uno de los logros ms
importantes en materia de salud pblica en la provincia de Parinacochas, pues
en el ao 2009 esta tasa lleg a ser de 1.4; habindose obtenido como
resultado una reduccin de 6.5 veces la mortalidad infantil desde el ao 2007 al
ao 2009.
La reduccin de la tasa de mortalidad infantil ha sido uno de los logros ms
importantes en materia de salud pblica en la provincia de Parinacochas, pues
en el ao 1993 esta tasa era de 66.9; habindose obtenido como resultado una
reduccin de 2.8 veces la mortalidad infantil desde 1993 al ao 2007.
Pero todava persisten grandes inequidades al interior de la provincia de
Parinacochas, pues, mientras en el distrito de Coracora (40), Puyusca (10) y
Chumpi (9) en ao 2007 y el ao 2009 Upahuacho (6) y Coracora (5) tuvieron
estos decesos llegando a tener una tasa de 1.4.
72
d)
Mortalidad materna
En 11 aos de anlisis de la ocurrencia de muertes maternas se observa una

tendencia decreciente, mas marcada a partir del ao 2006 donde se reducen
considerablemente las muertes por causas obsttricas, con EVENTUAL
incremento de las defunciones por causas indirectas principalmente
intoxicacin por rgano fosforados, Accidentes de trabajo en la mina o
Morbilidad no tratada en la Gestante.
Grfico N 12
Tendencia de la mortalidad materna
1999 - 2010
73
e)
Principales causas de mortalidad en poblacin general
En el ao 2006, en la Provincia de Parinacochas, las primeras causas de

mortalidad en la poblacin en general fueron: Infecciones respiratorias agudas
(17.2%), enfermedades del sistema urinario (9.7%%), insuficiencia cardiaca
(6.3%), trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal (6.0%)
notndose que en el ao 2010 se incremento la primera causa en un 10 %.
Se aprecia tambin que las enfermedades isqumicas del corazn ha subido
una posicin amenazante en la poblacin, como causa de mortalidad; Tambin
los daos al aparato genito urinario.
Tabla 06
Tabla 07
Primeras causas de MORTALIDAD en la

Provincia de PARINACOCHAS - 2006
Primeras causas de MORTALIDAD en la

Lista de Morbilidad segun ASIS
1 Infecciones respiratorias agudas

2
Enfermedades del sistema urinario
Frecuencia
55
17.2%
9.7%
31
3 Insuficiencia cardaca
20
4 Trastornos respiratorios especficos del periodo
19
6.3%
6.0%
Frecuencia
62
Tumores in situ, benignos y los de

comportamiento incierto o desconocido
3 Eventos de intencin no determinada
21
27.2%
9.2%
4 Enfermedades del sistema urinario
16
17
7.5%
7.0%
perinatal
5 Cadas
5.6%
5.6%
5 Accidentes de transporte terrestre
13
18
Enfermedades cerebrovasculares
12
5.7%
5.3%
15
4.7%
7 Enfermedades isqumicas del corazn
10
4.4%
15
4.7%
3.5%
9 Diabetes mellitus
13
10 Resto de enfermedades del sistema digestivo
13
10 Cadas
7
54
3.5%
3.1%
23.7%
228
100.0%
Accidentes que obstruyen la respiracin
7 Tumores in situ, benignos y los de

Enfermedades isqumicas del corazn
18
Demas enfermedades
102
4.1%
4.1%
32.0%
TOTAL
319
100.0%
Enfermedades hipertensivas
Demas enfermedades
TOTAL
Fuente: Sistema de HIS.OEIT DIRESA Ayacucho
Elaborado por: Unidad de Epidemiologa de la Red Coracora.
f)
Principales causas de mortalidad por gnero

La mortalidad en el gnero masculino de la provincia de Parinacochas, tiene
la siguiente descripcin: Las Infecciones respiratorias agudas (16.4%),
cadas (9.0%), los trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal
(8.0%), se observa el aumento en la primera causa de mortalidad en un
6.6%, adems de la disminucin de la mortalidad entre el ao 2006 (que fue
de 201 casos) y 2010 (113 casos).
Importantsimo observar los daos a la prstata en los dos periodos de
anlisis de mortalidad, as tambin las enfermedades hipertensivas.
74
Tabla 09
Tabla 08
Primeras causas de MORTALIDAD SEXO

MASCULINO en la Provincia de PARINACOCHAS MASCULINO en la Provincia de PARINACOCHAS - 2006
2010
N
Frecuencia

2
Cadas
16
4 perinatal
15
5 Diabetes mellitus
11
Frecuencia
26
23.0%
10.6%
Eventos de intencin no determinada
12
11
incierto oterrestre
desconocido
4 comportamiento
Accidentes de transporte
10
5.5%
4.5%
5 Cadas
9
8
4.0%
7 Diabetes mellitus
4.0%
8
67
4.0%
4.0%
33.3%
201
100.0%

Los dems accidentes de transporte y los no
8
especificados
9 Accidentes que obstruyen la respiracin
TOTAL
8.0%
7.5%
Demas enfermedades
16.4%
9.0%
18
33
7
5
6.2%
4.4%
4.4%
3.5%
4
25
3.5%
3.5%
22.1%
113
100.0%
Tumor maligno de la prstata
9 Enfermedades hipertensivas
10 Envenenamiento accidental por, y exposicin a
sustancias
nocivas
Demas
enfermedades
TOTAL
9.7%
8.8%
Mortalidad en mujeres
Tiene esta descripcin: Las Infecciones respiratorias agudas (18.6%),
enfermedades del sistema urinario (13.6%), insuficiencia cardiaca (11.9%), se
observa el aumento en la primera causa de mortalidad en un 12.7%, adems
de la disminucin de la mortalidad entre el ao 2006 y 2010.
Tabla 11
Tabla 10

FEMENINO en la Provincia de PARINACOCHAS - FEMENINO en la Provincia de PARINACOCHAS 2006
2010
N

2
Frecuencia
22
16
14
4 Accidentes que obstruyen la respiracin
10

6

Resto de enfermedades

10 Sepsis bacteriana del recin nacido
Demas enfermedades
TOTAL
31.3%
12.2%
11.9%
8.5%
12
10
7.6%
6.8%
5.9%
5.9%
16
4.2%
3.4%
13.6%
118
100.0%
36
3 Enfermedades cerebrovasculares
Frecuencia

Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales
%
18.6%
13.6%
14
8
5
7.0%
4.3%
4.3%
3.5%
3
15
2.6%
2.6%
13.0%
115
100.0%
9 Septicemia, excepto neonatal

10 Tumores malignos de otras localizaciones y de las
no
especificadas
Demas
enfermedades
TOTAL
10.4%
8.7%
75
g)
Principales causas de mortalidad por etapas del ciclo de vida
En menores de 05 aos
Etapa neonatal
En el ao 2006, Los Trastornos respiratorios especficos del
periodo perinatal; sepsis bacteriana del recin nacido y las
malformaciones congnitas, deformidades y anomalas
cromosmicas, son las primeras causas de muerte neonatal en
la provincia de Parinacochas. En el ao 2010, tambin se
registran las mismas causas, a excepcin del retardo del
crecimiento fetal que se encuentra dentro de las 05 primeras
causas en el 2006, pero no as en el 2010.
Etapa de la infancia
En esta etapa, en el ao 2006, las infecciones respiratorias agudas; accidentes
que obstruyen la respiracin y las enfermedades del pulmn debidas a agentes
externos, son las primeras causas de muerte en la provincia de Parinacochas.
En el ao 2010, las causas son similares; a excepcin de las enfermedades del
pulmn debidas a agentes externos y de las malformaciones congnitas, que
se presentan en el 2006 y no en el 2010, dentro de las 05 primeras causas de
muerte en la etapa de la infancia.
En el 2010, las enfermedades infecciosas intestinales se encuentran dentro de
las 05 primeras causas, pero no as en el 2006.
Etapa pre escolar
En esta etapa, apreciamos a las Infecciones respiratorias agudas; accidentes
que obstruyen la respiracin y las deficiencias nutricionales y anemias
nutricionales, son las primeras causas de muerte en el ao 2006.
Los accidentes que obstruyen la respiracin; las enfermedades del sistema
nervioso, excepto meningitis y los eventos de intencin no determinada se
encuentra dentro de las 05 primeras causas de muerte en el 2006 pero no en el
2010.
La septicemia y la exposicin accidental a factores no determinados se
encuentran en el grupo de las 05 principales causas en el 2010 pero no en el
2006.
76
Figura N 18
Figura N 19
Primeras causas de Mortalidad por ciclos de vida en menores de 05 aos, en la Provincia de Parinacochas. 2006
Primeras causas de Mortalidad por ciclos de vida en menores de 05 aos, en la Provincia de Parinacochas. 2010
Infancia (<1 ao)
28
Frecue
ncia
Trastornos respiratorios especficos

1
del periodo perinatal
19
70%
15%
Descripcin
3 Sepsis bacteriana del recin nacido

4
5
Signos, sntomas y afecciones mal

definidas
Enfermedades infecciosas
intestinales
15%
0%
0%
43%
39%
17%
0%
0%
s
da
Neonato (<28 das)

N
Descripcin

definidas
3
intestinales
2
a
os
Pre Escolar (1-4 aos)

N
Descripcin

1
definidas
2
intestinales
3 Tuberculosis
Ciertas enfermedades transmitidas
por vectores y rabia
Ciertas enfermedades
5
inmunoprevenibles
4

definidas
3
intestinales
100%
0%
0%
4 Tuberculosis
0%
0%
Frecu
encia
100%
0%
0%
as
10
7 d
1 Cadas
1 ao
Descripcin
N a c im ie n t o
as
Neonato (<28 das)
Frecu
encia

Deficiencias nutricionales y anemias
3
nutricionales
4
definidas
5
intestinales
7 d
N a c im ie n t o
Descripcin
Infancia (<1 ao)

Frecu
encia
4 Tuberculosis
Frecu
encia
0%

28
Frecu
encia
100%
0%
0%
0%
0%

s
da
1 ao
a
os
N
Descripcin

2
definidas
3
intestinales
0%
0%
0%
4 Tuberculosis
0%
0%

5
0%
77
En mayores de 05 aos
Etapa de 05 a 09 aos
En la provincia de Parinacochas, en el ao 2006, los accidentes de transporte
terrestre; infecciones respiratorias agudas y los eventos de intencin no
determinada, constituyen las principales causas de muerte.
En el ao 2010, la exposicin accidental a factores no especificados; las
deficiencias nutricionales y la septicemia, aparecen en este ao en las 05
primeras causas pero no as en el 2006.
En el 2006 aparecen los accidentes de transporte terrestre, Los eventos de
intencin no determinada y las peritonitis en el grupo de las principales causas
pero no en el 2010.
Etapa escolar
En esta etapa, las primeras causas de muerte en el ao 2006 fueron: Los
accidentes de transporte terrestre; infecciones respiratorias agudas y las
lesiones auto infligidas intencionalmente (suicidios).
En este ltimo ao, los accidentes de transporte terrestre, los suicidios y la
leucemia, se encuentran dentro de las 05 primeras causas, pero no as en el
2010.
Exposicin accidental a otros factores no especificados, las agresiones y las
malformaciones congnitas se encuentran en las primeras posiciones en el ao
2010 pero no en el 2006.
Etapa adolescente
En el 2006, en la provincia de Parinacochas, los principales motivos de muerte
en la etapa de vida de los y las adolescentes fueron: Lesiones autoinfligidas
intencionalmente (suicidios); infecciones respiratorias agudas y los accidentes
de transporte terrestre.
En el 2010, observamos causas similares pero la exposicin accidental a otros
factores y a los no especificados y las agresiones (homicidios) no se
encuentran dentro de las 05 primeras causas en el ao 2006.
Las lesiones auto infligidas intencionalmente (suicidios) y la leucemia, estn
presentes dentro de las 05 primeras causas en el 2006 pero no en el 2010.
78
Etapa adulta
En esta etapa para el ao 2006, se observa que en la provincia de
Parinacochas, entre las principales causas de muerte son Las agresiones
(homicidios); el tumor maligno de estmago y los accidentes de transporte
terrestre.
Comparando con el ao 2010, observamos que accidentes de transporte
terrestre y el tumor maligno del cuello del tero no se encuentran dentro de las
primeras causas en el ao 2010, pero si en el 2006.
La exposicin accidental a factores no especificados est dentro de las 05
primeras causas en el 2010 pero no en el 2006.
Etapa de las mujeres en edad reproductiva
Las mujeres en edad frtil (MEF) de la provincia de Parinacochas, murieron en
el ao 2006 por: Tumor maligno del cuello del tero; tumor maligno de
estmago e Infecciones respiratorias agudas, principalmente.
En el ao 2010 se registraron la exposicin accidental a otros factores no
especificados y las malformaciones congnitas dentro de las 05 principales
causas, las mismas que no se encuentra en el 2006
El tumor maligno del cuello del tero; tumor maligno de estmago y las lesiones
auto infligidas intencionalmente (suicidios), se encuentran dentro de las
primeras causas en el 2006 pero no as en el 2010.
Etapa del adulto mayor

En la provincia de Parinacochas, en el ao 2006-2010, se registraron dentro de
las principales causas de muerte en los adultos mayores a: Infecciones
respiratorias agudas; Tumor maligno de estmago y las Enfermedades
isqumicas del corazn.
En el 2010, la cirrosis no se encuentra en estas posiciones del ao 2006 y en
cambio las enfermedades isqumicas del corazn y las enfermedades
hipertensivas se encuentran dentro de las primeras causas en el ao 2006 no
en el ao 2010.
79
Figura N 20
Figura N 21
Primeras causas de Mortalidad por ciclos de vida en mayores de 05 aos, en la Provincia de Parinacochas. 2006
Adulto Mayor (60 a + aos)

Frecue
Descripcin
ncia
Primeras causas de Mortalidad por ciclos de vida en mayores de 05 aos, en la Provincia de Parinacochas. 2010
Adulto (20-59 aos)

%
Descripcin
Frecu
encia

Frecu
Descripcin
encia
Adulto (20-59 aos)

%
Descripcin
Frecu
encia
1 Infec c iones respiratorias agudas
32
15%
10
21%
28%
1 Ac cidentes de transporte terrestre
17%
31
15%
Acc identes que obstruyen la

respirac in
15%

c omportamiento inc ierto o
desc onoc ido
49
21
12%
Eventos de intenc in no determinada
17%
Insufic ienc ia c ardac a
17
8%
Enfermedades isqumic as del

c orazn
11%
13
8%
Resto de enfermedades del sistema

digestivo
17%

c omportamiento inc ierto o
desc onoc ido
15
7%
Cadas
11%
Enfermedades c erebrovasc ulares
12
7%
Septic emia, exc epto neonatal
10%
Tumores malignos de otras

loc alizac iones y de las no
espec ific adas
10%
Frecu
encia
12
ue
rte
6%
Los dems ac c identes de transporte

y los no espec ific ados
9%
Eventos de intenc in no determinada
12
Diabetes mellitus
23%
15%
1 Acc identes de transporte terrestre
0%
0%
Tuberc ulosis
0%
15%
15%

por vec tores y rabia
inmunoprevenibles
0%
0%
Frecu
encia
27%
27%
1 Acc identes de transporte terrestre
Cadas
27%
Cadas
27%
Los dems ac c identes
27%
27%
Tumores malignos de otras

loc alizac iones y de las no
espec ific adas
Signos, sntomas y afec c iones mal
definidas
Enfermedades infec ciosas
intestinales
Tuberc ulosis
Escolar (5-17 aos)

Descripcin
Periodo Reproductivo (15-49 aos)

Frecu
Descripcin
encia
1 Septicemia, exc epto neonatal
Lesiones autoinfligidas
intenc ionalmente (suic idios)
definidas
Enfermedades infec c iosas

intestinales
Adolescente (10-19 aos)

Frecue
Descripcin
ncia

1
definidas
Frecu
encia
18%
0%
definidas
%
50%
50%
0%
4
5
33%
17%
0%
80
0%
Enfermedades infec c iosas

intestinales
0%
Tuberc ulosis
0%

por vec tores y rabia
inmunoprevenibles
0%
0%
Escolar (5-17 aos)
18%
0%
50%
0%
Descripcin

1
definidas
1 Ac c identes de transporte terrestre

Apendic itis, hernia de la c avidad
2
abdominal y obstruc cin intestinal

definidas
intestinales
Edad (5-9 aos)

N

Frecu
Descripcin
encia
Leuc emia
os
a
0
2
os
4
5
Enfermedades isqumic as del

c orazn
Descripcin
5a
Embarazo, parto y puerperio
31%
Edad (5-9 aos)

N
10 aos
os
a
0
2
os
5a
Acc identes que obstruyen la

1
respirac in
rte
65 aos
10 aos

Frecue
Descripcin
ncia
ue
7%
65 aos
Descripcin
1 Ac cidentes de transporte terrestre

Envenenamiento ac c idental por, y
2
exposic in a sustanc ias noc ivas
Apendic itis, hernia de la c avidad
3
abdominal y obstruc c in intestinal
Frecu
encia
43%
29%
14%
0%
Leuc emia
7%
0%
7%
h) Principales causas de mortalidad por regiones naturales

Sierra
En la regin natural de la sierra, para el ao 2006, las principales causas de
morir fueron: infecciones respiratorias agudas (17.2%), Enfermedades del
sistema urinario (9.7%), insuficiencia cardiaca (6.3%), trastornos respiratorios
especficos del periodo perinatal (6.0%) y accidentes que obstruyen la
respiracin (5.6%).
El ao 2010 tiene algunas causas que subieron de posicin como los Tumores
en 9.2%, Eventos de intensin no determinada en 7.5%.
Tabla 12
Tabla 13
Primeras causas de MORTALIDAD POR REGION Primeras causas de MORTALIDAD POR REGION
NATURAL DE LA SIERRA en la Provincia de
NATURAL DE LA SIERRA en la Provincia de
PARINACOCHAS - 2006
PARINACOCHAS - 2010
N

2
Frecuencia
55
31
20
19
%
17.2%
9.7%
6.3%
6.0%
Frecuencia
62

21
27.2%
9.2%
16
13
17
7.5%
7.0%
perinatal
5 Cadas
6
18

9 Diabetes mellitus
5.6%
5.6%
18
15
4.7%
15
4.7%
13
Demas enfermedades
102
4.1%
4.1%
32.0%
TOTAL
319
100.0%
13
12
5.7%
5.3%
10
4.4%
3.5%
8
54
3.5%
3.1%
23.7%
228
100.0%
Enfermedades cerebrovasculares
10 Cadas
Demas enfermedades
TOTAL
i)
Principales causas de mortalidad por nivel de pobreza
Extrema Pobreza
En la poblacin pobre de la Provincia de Parinacochas, las primeras causas de
consulta externa en el ao 2006 fueron: Infecciones respiratorias agudas
(21.1%), Cadas (16.5%), insuficiencia cardiaca (15.6%), transtornos
respiratorios del periodo perinatal (10.1%)..
En el ao 2010, las IRAS (21.7%), las enfermedades del sistema urinario
(17.4%), las cadas (13%), los tumores (8.7%)
81
Tabla 16
Tabla 17
Primeras causas de MORTALIDAD En la

Poblacin de EXTREMA POBREZA en la

Poblacin de EXTREMA POBREZA en la

2
Frecuencia
23
Cadas
18
17
11
Frecuencia
10
21.7%
17.4%
21.1%
16.5%
15.6%
10.1%
3 Cadas
comportamiento incierto
o desconocido
Envenenamiento
accidental
por, y exposicin a
sustancias nocivas
7 Tumor maligno de los rganos digestivos y del
peritoneo, excepto estmago y colon
Resto de enfermedades del sistema digestivo
8.7%
8.7%
13.0%
13.0%
perinatal
6
Tuberculosis
7.3%
6.4%
5.5%
3.7%
3
9
2.8%
2.8%
8.3%
109
100.0%
9 Tumor maligno de la prstata

Demas enfermedades
TOTAL
9 Leucemia
10 Los dems accidentes
6.5%
6.5%
1
0
2.2%
2.2%
.0%
46
100.0%
Demas enfermedades
TOTAL
Muy Pobres
En los muy pobres para el ao 2006, las principales causas de Mortalidad son
las IRA (15.2%), Enfermedades del sistema urinario (13.3%), Tumores (7.1%)
El ao 2010, las IRA (28.6%) un incremento de 13.4%, Los tumores (9.3%),
Los accidentes de transporte (7.1%), Enfermedades cerebro vasculares (6.6%),
Enfermedades isqumicas del corazn (5.5%).
Tabla 18
Tabla 19

Poblacin MUY POBRE en la Provincia de
PARINACOCHAS - 2006

Poblacin MUY POBRE en la Provincia de
PARINACOCHAS - 2010
Frecuencia
32
28
15
incierto o desconocido
4 comportamiento
Enfermedades isqumicas
del corazn
15
%
15.2%
13.3%
Frecuencia
52
28.6%
9.3%

2

17
7.1%
7.1%
13
12
6.2%
5.2%
11
11
7 Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales
11
5.2%
Trastornos respiratorios especficos del periodo

perinatal
3.8%
5 Diabetes mellitus
6
13
9 Los dems accidentes de transporte y los no

especificados
10 Resto
de enfermedades
Demas enfermedades
TOTAL
7
63
3.3%
3.3%
30.0%
210
100.0%
10
6.0%
5.5%
4.4%
4.4%
8
36
4.4%
3.8%
19.8%
182
100.0%
Insuficiencia cardaca

10 Diabetes mellitus
Demas enfermedades
TOTAL
7.1%
6.6%
Existen pocas diferencias en el perfil epidemiolgico de la mortalidad entre

pobres y muy pobres de la Provincia de Parinacochas 2006-2010.
82
j)
Principales causas de mortalidad segn urbanidad
Las primeras causas de mortalidad en la poblacin RURAL de la provincia de

Parinacochas son las IRA (12.4% y 23.5%), las enfermedades del sistema genito
urinario (12.4% y 5.9%), la insuficiencia cardiaca (11.6%).
Tabla 20
Tabla 21

Poblacin RURAL en la Provincia de
PARINACOCHAS - 2006

Poblacin RURAL en la Provincia de
PARINACOCHAS - 2010

2
Frecuencia
15
15
14
11
perinatal
5 Cadas
10
7 Tumor maligno de estmago
9 Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y

obstruccin
intestinal
10 Cirrosis
y ciertas
otras enfermedades crnicas del
hgado
Demas enfermedades
TOTAL
Frecuencia
20
23.5%
14.1%
12.4%
12.4%
11.6%
9.1%
10

12
11.8%
10.6%
8.3%
5.8%
8.2%
5.9%
5.0%
7 Resto de enfermedades
5.9%
5.0%
4.7%
3
7
3.5%
3.5%
8.2%
85
100.0%
5
27
4.1%
4.1%
22.3%
121
100.0%
Enfermedades crnicas de las vas respiratorias

inferiores

Demas enfermedades
TOTAL
Las primeras causas de mortalidad en la poblacin URBANA de la provincia de

Parinacochas son las IRA (20.4% y 29.4%), las enfermedades del sistema genito
urinario (8.1%, las enfermedades isqumicas del corazn (4.0% y 5.6%).
Tabla 22
Tabla 23

Poblacin URBANA en la Provincia de
PARINACOCHAS - 2006

PARINACOCHAS - 2010

2
Frecuencia
40
16
%
20.2%
8.1%
Frecuencia
42
29.4%
7.7%
11
8.1%
6.6%
10
6.1%
5.6%
11
11
5.6%
4.0%
16
4 Diabetes mellitus
13
12
7.0%
6.3%
comportamiento
incierto o ydesconocido
Deficiencias
nutricionales
anemias nutricionales

10 perinatal
especificados
Demas enfermedades
TOTAL
8
55
4.0%
4.0%
27.8%
198
100.0%
8
8
5.6%
5.6%
5.6%
4.9%
6
30
4.2%
2.8%
21.0%
143
100.0%
Diabetes mellitus
9 Cadas
Demas enfermedades
TOTAL
83
k)
Principales causas de mortalidad por Distritos
Se observa un aumento de mortalidad en las IRA (20.3% Y 32.5%)
Tabla 24
Tabla 25

Poblacin URBANA en la Provincia de DISTRITO
DE CORACORA - 2006
Primeras causas de MORTALIDAD En la Poblacin

URBANA en la Provincia de DISTRITO DE
CORACORA - 2010
Frecuencia
32
2 Diabetes mellitus
13
13
20.3%
8.2%
8.2%
12
7.6%
11
7.0%
5.7%
Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o

5
desconocido
Diabetes mellitus
4 Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o
5
6
desconocido

8
9
Trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal
5.1%
5.1%
Los dems accidentes de transporte y los no especificados
4.4%
Demas enfermedades
TOTAL
3.8%
39
24.7%
158
100.0%
Frecuencia
37
8
8
32.5%
7.0%
7.0%
7.0%
7.0%
6.1%
8
9
Tumor maligno de la prstata
6.1%
5.3%
Tumores malignos de otras localizaciones y de las no

especificadas
3.5%
Demas enfermedades
TOTAL
2.6%
18
15.8%
114
100.0%
Distrito de Chumpi
Se aprecia un aumento en las IRA (20.0% y 20.7%)
Tabla 26
Tabla 27

DISTRITO DE CHUMPI - 2006

Frecuencia
2 Cadas
5
6
15.0%
4 Envenenamiento accidental por, y exposicin a
4
3
7.5%
3
1
7.5%
2.5%
.0%
10 Enfermedades infecciosas intestinales
TOTAL
10.0%
.0%
.0%
40
100.0%
Demas enfermedades

especificados
Signos, sntomas y afecciones mal definidas
1 Cadas
Tuberculosis

8
%
20.0%
20.0%
17.5%
Frecuencia
6
5
20.7%
17.2%
17.2%
13.8%
10.3%
6.9%

3
sustancias nocivas
Tumor maligno de los rganos digestivos y del
5
peritoneo, excepto estmago y colon
6
8
9
Leucemia
6.9%
3.4%
Los dems accidentes
3.4%
.0%
10 Signos, sntomas y afecciones mal definidas
Demas enfermedades
TOTAL
.0%
29
100.0%
84

Tabla 29
Tabla 28
Primeras causas de MORTALIDAD En la Poblacin Primeras causas de MORTALIDAD En la Poblacin

URBANA en la Provincia de DISTRITO DE CORONEL URBANA en la Provincia de DISTRITO DE CORONEL
CASTAEDA - 2006
CASTAEDA - 2010
N
Frecuencia
Frecuencia
.0%
.0%
.0%
.0%
.0%
.0%
.0%
4 Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o
Tumor maligno de estmago
.0%
.0%
Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstruccin

intestinal
4 Resto de enfermedades
5
6

8
9
10 Resto de enfermedades del sistema respiratorio
.0%
.0%
.0%
.0%
Demas enfermedades
#DIV/0!
TOTAL
#DIV/0!
5
6
.0%
desconocido
Tumor maligno de la trquea, los bronquios y el pulmn
.0%
.0%
7 Los dems accidentes

8
9
.0%
.0%
Enfermedades infecciosas intestinales
.0%
.0%
10 Tuberculosis
Demas enfermedades
#DIV/0!
TOTAL
#DIV/0!
Aqu si la mortalidad es mucho menor (22 casos y 2 casos) anuales.
Tabla 30
Tabla 31

DISTRITO DE PACAPAUZA - 2006

Frecuencia
Frecuencia
2
0
100.0%
.0%
.0%
4 Tuberculosis
.0%
Ciertas enfermedades transmitidas por vectores y

5
rabia
Ciertas enfermedades inmunoprevenibles
.0%
.0%
7 Meningitis
5
3
13.6%
.0%
.0%
0
0
.0%
.0%
.0%
.0%
Cadas
7 Tuberculosis
8
%
36.4%
27.3%
22.7%
Ciertas enfermedades transmitidas por vectores y

rabia
10 Meningitis
Demas enfermedades
TOTAL
.0%
22
100.0%

3
Septicemia, excepto neonatal
.0%
.0%
Enfermedad por el VIH (SIDA)
.0%
.0%
8
9
Demas enfermedades
.0%
TOTAL
100.0%
85
Distrito de Pullo
Los casos de mortalidad disminuy entre el 2006 y 2010 (25 casos y 8 casos).
Tabla 32
Tabla 33

Poblacin URBANA en la Provincia de DISTRITO
DE PULLO - 2006

URBANA en la Provincia de DISTRITO DE PULLO 2010
Frecuencia
Frecuencia
2 Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstruccin
28.0%
20.0%
16.0%
12.0%

5
desconocido
12.0%
12.0%
intestinal
Resto
de enfermedades
Tuberculosis
10 Ciertas enfermedades transmitidas por vectores y rabia
Demas enfermedades
TOTAL
.0%
.0%
.0%
.0%
.0%
25
100.0%
50.0%
25.0%
25.0%
.0%
Tuberculosis
.0%
Ciertas enfermedades transmitidas por vectores y rabia
.0%
7 Ciertas enfermedades inmunoprevenibles
8 Meningitis
Septicemia, excepto neonatal
.0%
.0%
.0%
10 Enfermedad por el VIH (SIDA)
.0%
Demas enfermedades
.0%
TOTAL
100.0%
Distrito de Puyusca
Los tumores es la principal causa de mortalidad (11.1% y 10.0%) y las IRA (25%)
Tabla 34
Tabla 35

DISTRITO DE PUYUSCA - 2006

Frecuencia

3
4 Embarazo, parto y puerperio
10 Tuberculosis
Demas enfermedades
TOTAL
Accidentes de transporte terrestre
11.1%
7.4%
7.4%
2
0
7.4%
.0%
.0%
.0%

6
inferiores
7 Cirrosis y ciertas otras enfermedades crnicas del
hgado sntomas y afecciones mal definidas
8 Signos,
Los dems accidentes
%
44.4%
11.1%
11.1%
12
.0%
27
100.0%
Frecuencia
15
8
25.0%
15.0%
13.3%
10.0%
8.3%
3

Resto de enfermedades

6
inferiores
6.7%
5.0%
5.0%
3.3%
10 Trastornos mentales y del comportamiento
3.3%
Demas enfermedades
TOTAL
5.0%
60
100.0%
86
Distrito de San Francisco de Rivacaico

Tabla 36
Tabla 37

URBANA en la Provincia de DISTRITO DE SAN
FRANCISCO DE RIVACAYCO - 2006

Frecuencia
10
0
100.0%
.0%
.0%

3
2
.0%
.0%
.0%
7 Meningitis
Enfermedad por el VIH (SIDA)
.0%
.0%
.0%
.0%
5
6
10 Resto de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
Demas enfermedades
TOTAL
.0%
10
100.0%
37.5%
37.5%
25.0%
Ciertas enfermedades transmitidas por vectores y rabia
4 Tuberculosis
Frecuencia

desconocido
.0%
.0%
Tuberculosis
.0%
0
0
.0%
.0%
.0%
.0%
7 Ciertas enfermedades transmitidas por vectores y rabia

8 Ciertas enfermedades inmunoprevenibles
9
Meningitis
Demas enfermedades
.0%
TOTAL
100.0%
Tabla 38
Tabla 39

DISTRITO DE UPAHUACHO - 2006

Frecuencia
perinatal
cardaca
2 Insuficiencia
3
Accidentes de transporte terrestre
Cirrosis y ciertas otras enfermedades crnicas del

6
hgado
7 Enfermedades crnicas de las vas respiratorias
inferiores
de enfermedades del sistema digestivo
8 Resto
9
42.9%
28.6%
28.6%
13.5%
8.1%
8.1%
5.4%
5.4%
.0%
.0%
Demas enfermedades
TOTAL
Infecciones respiratorias agudas
4 Cadas
Frecuencia
29.7%
16.2%
13.5%
11
.0%
37
100.0%
.0%
.0%
Tuberculosis
.0%
7 Ciertas enfermedades transmitidas por vectores y
rabia enfermedades inmunoprevenibles

8 Ciertas
0
0
.0%
.0%
.0%
.0%
5
6
Meningitis
Demas enfermedades
.0%
TOTAL
100.0%
87
2. Anlisis de la morbilidad
a)
Tasa de morbilidad general
En el ao 2010, la tasa de morbilidad general en la provincia de Parinacochas

fue de 40896 x 10000 habitantes. En el 2006 fue de 31816, lo cual indica que
en el 2008 la morbilidad incremento 9080.
El distrito de Coracora tiene en el ao 2010, la mayor tasa de morbilidad en la
provincia de Parinacochas.
b)
Infecciones respiratorias agudas (IRAs) en menores de 05 aos
En el ao 2006, la tasa de infecciones respiratorias agudas fueron de 15556

casos por 10000 habitantes; en el ao 2010 fue de 18326, es decir, que en el
ao 2010 existe 36.2%
El distrito de Coracora en el 2010 tuvo la mayor tasa de morbilidad de
infecciones respiratorias agudas en la provincia de Parinacochas
c)
Enfermedad diarreica aguda (EDA) en menores de 05 aos
En la Provincia de Parinacochas, en el 2006, las EDAS en nios menores de

05 aos fue de 715 casos por 10000 habitantes (10%). En el ao 2010 fue de
682, es decir, que en el 2010 se redujo la morbilidad a 7%.
El distrito con mayor tasa de morbilidad por EDAS, en el 2006 fue Coracora,
d)
Desnutricin
En el ao 2005, la tasa de desnutricin crnica en escolares de 06 a 09 aos

en la Provincia de Parinacochas fue de 38.2%, mientras que el promedio
nacional fue de 21.7, es decir que tiene 1.8 veces ms desnutricin crnica que
el promedio nacional.
Del ao 1999 al 2005 (44.9%) esta tasa ha disminuido en forma sostenida. La
razn de tasas entre 1999 y el 2005 es de 1.2 veces.
e)
Discapacidad
En la provincia de Parinacochas, el 8.25 % de la poblacin tiene algn tipo de

discapacidad, a nivel nacional esta cifra es de 10.9%.
88
f)
Principales causas de consulta externa a nivel general
En el ao 2006, en la Provincia de Parinacochas, las primeras causas de

consulta externa en la poblacin en general fueron: infecciones respiratorias
agudas (40.0%), afecciones dentales y periodontales (12.9%), otras
enfermedades infecciosas y parasitarias (4.9%).
En el ao 2010 tenemos: infecciones de las vas respiratorias agudas (36.2%),
Afecciones dentales y periodontales (9.8%), enfermedades del sistema
osteomuscular y del tejido conjuntivo (5.8%).
Tabla N42
Tabla N43
Tabla 42
Tabla 43
Primeras causas de consulta externa en la


Frecuencia
Frecuencia
1 Infecciones de vas respiratorias agudas
15556
40.0%
18326
36.2%
2 Afecciones dentales y periodontales
5000
12.9%
4951
9.8%
Otras enfer infecciosas y parasitarias y secuelas de

las enfer infecciosas y parasitarias
4 Enfermedades del sistema osteomuscular y del
tejido conjuntivo
1911
4.9%
2959
5.8%
1904
4.9%
2582
5.1%
1787
4.6%
Enfermedades del sistema osteomuscular y del

tejido conjuntivo
4 Otras enfer infecciosas y parasitarias y secuelas de
5 Otras enfermedades del aparato respiratorio
2433
4.8%
6 Enfermedades de otras partes del aparato digestivo
1714
4.4%
2357
4.7%
7 Enfermedades del aparato urinario
1248
3.2%
2145
4.2%
8 Enfermedades del sistema nervioso
907
2.3%
7 Enfermedades de las glandulas endocrinas y

metablicas
2018
4.0%
9 Trastornos del ojo y sus anexos
905
2.3%
1977
3.9%
884
2.3%
1148
2.3%
10 Enfermedad de la piel y del tejido subcutneo

Demas enfermedades
TOTAL
7033
18.1%
38849
100.0%
Demas enfermedades
TOTAL
9759
19.3%
50655
100.0%
g)
Principales causas de consulta externa por gnero
Consulta externa en varones

Las infecciones de las vas respiratorias agudas (44.3% y 39.7%), las
afecciones dentales y periodontales (11.9% y 9.8%), las enfermedades
infecciosas e intestinales (5.3% y 6.1%).
89
Tabla 44
Tabla 45
Primeras causas de consulta externa de sexo

Masculino en la Provincia de PARINACOCHAS 2006

Masculino en la Provincia de PARINACOCHAS 2010
Frecuencia
7058
44.3%
8215
39.7%
1903
11.9%
2021
9.8%
848
5.3%
1260
6.1%

tejido
conjuntivode otras partes del aparato digestivo
Enfermedades
6
808
5.1%
1111
5.4%
634
4.0%
633
4.0%

tejido conjuntivo
m
etablicas
Otras
enfermedades del aparato respiratorio
6
398
2.5%

9 Deficiencias de la nutricin
395
2.5%
335
2.1%
310
1.9%
2626
16.5%
15948
100.0%
10 Traumatismos de la cabeza y cuello

Demas enfermedades
TOTAL
Frecuencia
1040
5.0%
994
4.8%
945
4.6%

831
4.0%
452
2.2%
10 Traumatismos de los m iembros inferiores

Dem as enfermedades
TOTAL
447
2.2%
3368
16.3%
20684
100.0%
Consulta externa en mujeres

Las infecciones de las vas respiratorias agudas (37.1% y 33.7%), las
afecciones dentales y periodontales (13.5% y 9.8%), y las enfermedades del
sistema osteomuscular (5.5% y 6.2%).
Tabla 46
Tabla 47

Femenino en la Provincia de PARINACOCHAS 2006

Femenino en la Provincia de PARINACOCHAS 2010
Frecuencia
8498
37.1%
10111
33.7%
3097
13.5%
2930
9.8%

tejido conjuntivo
1270
5.5%
6.2%
4.8%

tejido conjuntivo
1848
1103
1632
5.4%
1088
4.8%
1526
5.1%
Enfermedades de otras partes del aparato digestivo
1081
4.7%
1439
4.8%
939
4.1%
1322
4.4%
8 Enfermedades de los rganos genitales fem eninos

672
2.9%
1105
3.7%
659
2.9%
1073
3.6%
510
2.2%
3984
17.4%
22901
100.0%

Demas enfermedades
TOTAL
Frecuencia
Otras enfermedades del aparato respiratorio

m
etablicas
infecciosas intestinales
9 Enfermedades
10 Enfer hipertensiva en el em barazo, parto y puerperio y
otrosas
trastornos
relacionados con el embarazo
Dem
enfermedades
TOTAL
1071
3.6%
5914
19.7%
29971
100.0%
90
h)
Principales causas de consulta externa por etapas del ciclo de vida
En menores de 05 aos
Etapa neonatal
En el ao 2006 y 2010, los traumatismos del trax, abdomen (41% y 13%), las
infecciones de las vas respiratorias agudas (30% y 49%), y ciertas afecciones
originadas en el periodo perinatal (12% y 15%).
Etapa de la infancia
En esta etapa, en el ao 2006 y 2010, las infecciones de las vas respiratorias
agudas (68% y 69%), las enfermedades infecciosas e intestinales (12% y 9%) y
las deficiencias de la nutricin (5% y).
Etapa pre escolar
En esta etapa, durante los aos 2006 y 2010, las infecciones de las vas
respiratorias agudas (55% y 46%), las enfermedades infecciosas e intestinales
(10% y 7%) y afecciones dentales y periodontales (7% y 13%).
91
Figura N 22
Figura N 23
Primeras causas de Consulta Externa por ciclos de vida en menores de 05 aos, en la Provincia de Parinacochas. 2006
Primeras causas de Consulta Externa por ciclos de vida en menores de 05 aos, en la Provincia de Parinacochas. 2010
Infancia (<1 ao)
Descripcin
Traumatismos del trax, abdomen,

1 regin lumbosac ra, columna lumbar y
pelvis
Infecciones de vas respiratorias
2
agudas
Frecue
ncia
107
41%
77
30%
Ciertas afecciones originadas en el

periodo perinatal
30
12%
Enfermedad de la piel y del tejido

subcutneo
16
6%
Envenenamiento y efec tos txicos
2%

subc utneo
Enfermedades del odo y del apfisis
mastoides
68%
268
12%
108
5%
82
4%
60
3%
s
da
28
Neonato (<28 das)

N
Deficienc ias de la nutricin
1564
Descripcin
1 ao
Descripcin

1
agudas
a
os

N
1
2
Descripcin
Infec ciones de vas respiratorias
agudas
Enfermedades infecc iosas
intestinales
Ciertas afecciones originadas en el

periodo perinatal
Traumatismos del trax, abdomen,
regin lumbosacra, columna lumbar y
pelvis
subcutneo
Frecue
ncia
73
49%
23
15%
20
13%
10
7%
4%
55%
715
10%
Afecc iones dentales y periodontales
491
7%
Deficienc ias de la nutricin
415
6%
Otras enfer infec ciosas y parasitarias

y secuelas de las enfer infecc iosas y
parasitarias
6%
92
69%
217
9%
121
5%
85
4%
55
2%
3876
410
1628
a
os
1 ao
Frecue
ncia
Enfermedades de otras partes del

aparato digestivo
Trastornos del ojo y sus anexos
Frecue
ncia
s
da
28
Neonato (<28 das)

N
Infecc iones de vas respiratorias

1
agudas
2
intestinales
Enfermedades de las glandulas
3
endocrinas y metablicas
4
subcutneo
a s
as
7d
Nacimi ento
7d

1
agudas
Enfermedades infecc iosas
2
intestinales
Infancia (<1 ao)

Frecue
ncia
Nacimi ento
Descripcin
Frecue
ncia

agudas
4338
46%
Afecciones dentales y periodontales
1194
13%
1104
12%
1101
12%
682
7%
Descripcin
Otras enfer infecciosas y parasitarias

y sec uelas de las enfer infecciosas y
parasitarias
intestinales
En mayores de 05 aos
Etapa de 05 a 09 aos
En la provincia de Parinacochas, durante los aos 2006 y 2010, se atendieron por
infecciones de vas respiratorias agudas (49% y 49%), las afecciones dentales y
periodontales (21% y 17%), y Otras enfermedades infecciosas y parasitarias (9%
y12%).
Etapa escolar
En esta etapa, entre las primeras causas de consulta externa, en la provincia de
Parinacochas en el ao 2006 y 2010 son: infecciones de las vas respiratorias agudas
(48% y 47%), las afecciones dentales y periodontales (19% y 15%) y otras
enfermedades infecciosas y parasitarias (9% y 10%).
Etapa adolescente
En los aos 2006 y 2010, en la provincia de Parinacochas, los principales motivos de
consulta en la etapa de vida de los y las adolescentes fueron: infecciones de las vas
respiratorias agudas (46% y 46%), las afecciones periodontales (17% y 12%) y Otras
enfermedades infecciosas y parasitarias (8% y 7%). El 2010, las adolescentes mujeres
se atendieron por hipertensin en el embarazo, parto y puerperio.
Etapa adulta
En esta etapa para los aos 2006 y 2010, se han registrado entre las principales
causas de consulta externa a: las infecciones de las vas respiratorias agudas (26% y
26%), Afecciones dentales y periodontales (14% y 8%) Enfermedades del aparato
digestivo (9% y 8%).
Etapa de las mujeres en edad reproductiva
Las MEF de la provincia de Parinacochas, consultaron en los aos 2006 y 2010,
principalmente por: infecciones de las vas respiratorias agudas (27% y 27%), las
afecciones dentales y periodontales (15% y 13%) enfermedades del aparato urinario
(8% y 8%).
Etapa del adulto mayor
En la provincia de Parinacochas, en los aos 2006 y 2010, se registraron dentro de las
principales causas de consulta externa en los adultos mayores a: Otras Enfermedades
del sistema osteomuscular /24% y 21%), Infecciones de las vas respiratorias (17% y
17%), y Enfermedades de otras partes del aparato digestivo (8% y 10%)..
93
Figura N
Figura N
Primeras causas de Consulta Externa por ciclos de vida en mayores de 05 aos, en la Provincia de Parinacochas. 2006

Frecue
Descripcin
ncia
Enfermedades del sistema

1
osteomusc ular y del tejido conjuntivo
2
agudas
3
aparato digestivo
Primeras causas de Consulta Externa por ciclos de vida en mayores de 05 aos, en la Provincia de Parinacochas. 2010
Adulto (20-59 aos)

%
Descripcin
747
24%

1
agudas
510
17%
256
8%
226
7%
Enfermedades del aparato urinario
175
6%
Mu
e
rte

aparato digestivo
osteomusc ular y del tejido c onjuntivo
Frecue
ncia
3513
26%
1892
14%
1161
9%
1067
8%
899
7%

Frecue
Descripcin
ncia

1
osteomuscular y del tejido conjuntivo
2
agudas
Otras enfermedades del aparato
3
respiratorio
4
aparato digestivo
5
Adulto (20-59 aos)

%
1058
21%
814
17%
643
13%
472
10%
357
7%
65 aos

Frecue
Descripcin
ncia
7%
603
7%

subcutneo
3171
46%
1178
17%
535
8%
218
3%
168
Descripcin

1
agudas
3 y sec uelas de las enfer infecciosas y
parasitarias
4
intestinales
5
subcutneo
Frecue
ncia
2%
Descripcin

1
agudas
parasitarias
4
intestinales
2845
49%
1201
21%
524
9%
188
3%
165
3%
Frecue
ncia

subcutneo
5821
48%
2263
19%
1034
9%
336
3%
313
3%

Frecue
Descripcin
ncia

1
agudas
Enfer hipertensiva en el embarazo,
3 parto y puerperio y otros trastornos
Escolar (5-17 aos)

%
Mu
e
rte
Afecc iones dentales y periodontales

Otras enfermedades del aparato
respiratorio
aparato digestivo
Frecue
ncia
5250
26%
1814
9%
1661
8%
1595
8%
1581
8%
Frecue
ncia
2976
49%
Edad (5-9 aos)

%
3428
27%
1255
10%
1061
8%
1045
8%

aparato digestivo
804
6%

Frecue
Descripcin
ncia

1
agudas
Otras enfer infecc iosas y parasitarias
3 y secuelas de las enfer infecciosas y
parasitarias
4
endocrinas y metablic as
Enfer hipertensiva en el embarazo,
5 parto y puerperio y otros trastornos
94
Descripcin

1
agudas
2 Afecc iones dentales y periodontales
3 y secuelas de las enfer infecc iosas y
parasitarias
4
5
intestinales
1013
17%
705
12%
414
7%
200
3%
Frecue
ncia
5874
47%
Escolar (5-17 aos)

%
3247
43%
937
12%
524
7%
394
5%
246
os
a
20
os
642

Frecue
Descripcin
ncia

1
agudas
parasitarias
4
aparato digestivo
5
8%
5a
761

1
agudas
2
osteomuscular y del tejido conjuntivo
10 aos

aparato digestivo
Enfermedades de los rganos
genitales femeninos
15%
os
27%
1398
5a
2465
10 aos

1
agudas
os
a
20
Descripcin
65 aos
Edad (5-9 aos)
3%
Descripcin

1
agudas
2 Afecc iones dentales y periodontales
3 y secuelas de las enfer infecc iosas y
parasitarias
4
5

intestinales
1834
15%
1209
10%
793
6%
369
3%
i)
Principales causas de consulta externa por regiones naturales
Sierra
En la regin natural de la sierra, para los aos 2006 y 2010, las principales
causas de consulta externa fueron: las infecciones de las vas respiratorias
agudas (40.0% y 36.2%), las afecciones dentales y periodontales (12.9% y
9.8%), Otras enfermedades infecciosas y parasitarias (4.9% y 5.1%)
Existen adems por enfermedades del aparato urinario (3.2% y 3.9%), y las
enfermedades del sistema nervioso (2.3% y 2.3%).
Tabla 48
Tabla 49
Primeras causas de consulta externa de la

Regin Sierra en la Provincia de
PARINACOCHAS - 2006
Primeras causas de consulta externa de la

Regin Sierra en la Provincia de PARINACOCHAS
- 2010
Frecuencia
15556
40.0%
18326
36.2%
5000
12.9%
4951
9.8%

tejido conjuntivo
1911
4.9%
2959
5.8%
1904
4.9%
2582
5.1%
1787
4.6%

tejido conjuntivo
2433
4.8%
1714
4.4%
2357
4.7%
1248
3.2%
2145
4.2%
907
2.3%

m etablicas
8
2018
4.0%
905
2.3%
1977
3.9%
884
2.3%
1148
2.3%
7033
18.1%
9759
19.3%
38849
100.0%
50655
100.0%
Enfermedades del sistema nervioso

Demas enfermedades
TOTAL
Frecuencia
Dem as enfermedades
TOTAL
Selva
La provincia de Parinacochas No presenta morbilidad para la Regin Selva.
95
j)
Principales causas de consulta externa por nivel de pobreza
Poblacin en Extrema Pobreza

En la poblacin con extrema pobreza de la Provincia de Parinacochas, las
primeras causas de consulta externa en los aos 2006 y 2010 fueron: las
infecciones de las vas respiratorias agudas (37.9% y 36.0%), Las afecciones
dentales y periodontales (15.9% y 10.1%) y las enfermedades del sistema
osteomuscular (6.1% y 6.1%), las enfermedades infecciosas e intestinales
(4.9% y 3.9%), las enfermedades del aparato urinario (2.6% y 3.3%)
Tabla 52
Tabla 53
Primeras causas de consulta externa de la Pob.

en Extrema pobreza en la Provincia de
PARINACOCHAS - 2006
Primeras causas de consulta externa de la Pob.

en Extrema pobreza en la Provincia de
PARINACOCHAS - 2010
Frecuencia
Frecuencia
6040
37.9%
7327
36.0%
2060
10.1%
Enfermedades de las glandulas endocrinas y

m etablicas
tejido conjuntivo
1355
6.7%
1249
6.1%
1058
5.2%

las enfer infecciosas
y parasitarias
7 Enfermedades
de otras
partes del aparato digestivo
1031
5.1%
881
4.3%
792
3.9%
3.3%
2540
15.9%

tejido conjuntivo
968
6.1%
788
4.9%
731
4.6%

las enfer infecciosas
y parasitarias
7 Trastornos
del ojo y sus
anexos
717
4.5%
425
2.7%
416
2.6%
399
2.5%
665
364
2.3%
536
2.6%
2563
16.1%
3388
16.7%
15951
100.0%
20342
100.0%
Demas enfermedades
TOTAL
Dem as enfermedades
TOTAL
Poblacin Muy pobre

En la poblacin muy pobre en los aos 2006 y 2010, las principales causas de
consulta externa fueron: infecciones de las vas respiratorias agudas (41.6% y
36.3%), las afecciones dentales y periodontales (10.7% y9.5%), otras
enfermedades infecciosas y parasitarias (5.2% y 5.1%), las enfermedades del
aparato urinario (3.6% y 4.3%).
Hay un impacto de las enfermedades hipertensivas en el embarazo, parto y puerperio
de (3.0%) en el ao 2010.
96
Tabla 54
Tabla 55
Primeras causas de consulta externa de la Pob. Primeras causas de consulta externa de la Pob.
Muy pobre en la Provincia de PARINACOCHAS - Muy pobre en la Provincia de PARINACOCHAS 2006
2010
N
Frecuencia
9516
41.6%
10999
36.3%
2460
10.7%
2891
9.5%

1194
5.2%
1710
5.6%
999
4.4%
1551
5.1%
983
4.3%

tejido conjuntivo
1476
4.9%

tejido conjuntivodel aparato urinario
7 Enfermedades
936
4.1%
1375
4.5%
832
3.6%
1312
4.3%
551
2.4%
1226
4.0%
520
2.3%
901
3.0%
480
2.1%
4427
19.3%
22898
100.0%
Frecuencia

Demas enfermedades
TOTAL
9 Enfer hipertensiva en el em barazo, parto y puerperio y

otros trastornosde
relacionados
conendocrinas
el embarazo
10 Enfermedades
las glandulas
y
m etablicas
Dem as enfermedades
TOTAL
790
2.6%
6082
20.1%
30313
100.0%
k)
Principales causas de consulta externa por provincias
En los aos 2006 y 2010, la provincia de Parinacochas presenta entre sus
principales causas de consulta externa a las infecciones de las vas
respiratorias agudas (40.0% y 36.2%), las afecciones dentales y periodontales
(9.4% y 9.2%)
Tabla 56
Tabla 57


Frecuencia
15556
40.0%
18326
36.2%
5000
12.9%
4951
9.8%

tejido conjuntivo
1911
4.9%
2959
5.8%
1904
4.9%
2582
5.1%
1787
4.6%

tejido conjuntivo
2433
4.8%
1714
4.4%
2357
4.7%
1248
3.2%
2145
4.2%
907
2.3%

m etablicas
8
2018
4.0%
905
2.3%
1977
3.9%
884
2.3%
1148
2.3%
7033
18.1%
9759
19.3%
38849
100.0%
50655
100.0%

Demas enfermedades
TOTAL
Frecuencia
Dem as enfermedades
TOTAL
97
l)
Principales causas de consulta externa por distritos
Entre los aos 2006 y 2010 en el distrito de Coracora. La morbilidad debido a las
afecciones dentales y periodontales aumento de 9.4% a 36.4%
Tabla 59
Tabla 58
Primeras causas de MORBILIDAD En la Poblacin Primeras causas de MORBILIDAD En la Poblacin

CORACORA - 2010
CORACORA - 2006
N
Frecuencia
5767
1235
697
43.8%
9.4%
5.3%
506
3.8%
Enfer hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros

5
trastornos relacionados con el embarazo
7 Otras enfer infecciosas y parasitarias y secuelas de las enfer
5
6
infecciosas y parasitarias
490
3.7%
431
3.3%
380
7 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo

8
9
Deficiencias de la nutricin
326
2.9%
2.5%
Enfermedades de los rganos genitales femeninos
321
2.4%
312
2.4%
2705
20.5%
13170
100.0%
10 Enfermedades del odo y del apfisis mastoides
Demas enfermedades
TOTAL
Frecuencia
6640
1672
899
36.4%
9.2%
4.9%
856
4.7%
821
4.5%
802
4.4%
756
691
4.1%
3.8%
641
3.5%
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo
8
9
infecciosas
y parasitarias
Enfermedades
Enfermedades de las glandulas endocrinas y metablicas
10 Trastornos mentales y del comportamiento
603
3.3%
3836
21.1%
18217
100.0%
Demas enfermedades
TOTAL
Distrito de Chumpi
Entre los aos 2006 y 2010 en el distrito de Chumpi. La morbilidad debido a las
enfermedades del aparato urinario aumento de 3.6% a 5.5%
Tabla 60
Tabla 61
Primeras causas de MORBILIDAD En la


Frecuencia
915
250

tejido conjuntivo
4 Enfermedades de otras partes del aparato
digestivo
Otras enfer infecciosas y parasitarias y secuelas
5
de las enfer infecciosas y parasitarias
125
37.0%
10.1%
5.1%
109
4.4%
103
4.2%
90
3.6%
75
8
9
75
3.0%
3.0%
Traumatismos de la cabeza y cuello
70
2.8%
Demas enfermedades
TOTAL
60
2.4%
598
24.2%
2470
100.0%

2 Otras enfer infecciosas y parasitarias y secuelas
3
de
las enfermedades
enfer infecciosas
parasitarias
Otras
del yaparato
respiratorio

6
tejido conjuntivo
metablicas
Enfermedades de otras partes del aparato
9
digestivo
10 Traumatismos de los miembros superiores
8
Demas enfermedades
TOTAL
Frecuencia
1715
366
33.2%
11.7%
7.1%
364
7.0%
285
5.5%
251
4.9%
231
217
4.5%
4.2%
209
4.0%
605
104
2.0%
825
16.0%
5172
100.0%
98

Entre los aos 2006 y 2010 en el distrito de Coronel Castaeda. La morbilidad debido a
las afecciones dentales y periodontales aumento de 8.9% a 12.0%, debido a las
campaas de atencin masiva. Hay un aumento en la morbilidad por enfermedades
infecciosas intestinales de 3.4% y 5.1%.
Tabla 63
Tabla 62
Primeras causas de MORBILIDAD En la Poblacin

URBANA en la Provincia de DISTRITO DE CORONEL URBANA en la Provincia de DISTRITO DE CORONEL
CASTAEDA - 2006
CASTAEDA - 2010
N
Frecuencia
2278
59.4%
8.9%
4.7%

342
Otras enfer infecciosas y parasitarias y secuelas de las enfer

180
5
6
Frecuencia
1612
513
287
37.8%
12.0%
6.7%
251
5.9%
216
5.1%
202
4.7%
181
131
3.4%
123
3.2%
Enfermedad de la piel y del tejido subcutneo
104
2.7%
101

8
84
2.6%
2.2%
Traumatismos que afectan multiples regiones del cuerpo y

partes no especificadas
57
1.5%
56
1.5%
378
9.9%
3834
100.0%
Demas enfermedades
TOTAL

8
9
Enfermedades de las glandulas endocrinas y metablicas
131
4.2%
3.1%
130
3.0%
87
2.0%
654
15.3%
4264
100.0%
Demas enfermedades
TOTAL
Entre los aos 2006 y 2010 en el distrito de Pacapausa. La morbilidad debido a las
enfermedades infecciosas intestinales aumento de 3.6% a 3.7%, enfermedades del
sistema nervioso (2.3% y 3.0%), Su morbilidad a disminuido.
Tabla 64
Tabla 65


Frecuencia
730
349

tejido conjuntivo
digestivo
5
189
33.5%
16.0%
8.7%
142
6.5%
77
8
9
102
4.7%
79
3.6%
Deficiencias de la nutricin
70
3.5%
3.2%
50
2.3%
Demas enfermedades
TOTAL
43
2.0%
351
16.1%
2182
100.0%
Frecuencia
616
360
302
27.4%
16.0%
13.4%
134
6.0%
82
3.7%
82
3.7%
70
metablicasdentales y periodontales
Afecciones
tejido conjuntivo

6
digestivo
8
9
68
3.1%
3.0%
Traumatismos de los miembros inferiores
61
2.7%
Demas enfermedades
TOTAL
60
2.7%
411
18.3%
2246
100.0%
99
Distrito de Pullo
Entre los aos 2006 y 2010 en el distrito de Pullo. La morbilidad debido a las afecciones
dentales y periodontales en 6.9%, el aumento de las infecciones intestinales de 3.9% y
6.6%, Enfermedades de otras partes del aparato digestivo (5.2% y 6.4%).
Tabla 67
Tabla 66
Primeras causas de MORBILIDAD En la Poblacin Primeras causas de MORBILIDAD En la Poblacin

URBANA en la Provincia de DISTRITO DE PULLO - URBANA en la Provincia de DISTRITO DE PULLO 2006
2010
N
Frecuencia
2079
45.6%
7.9%
5.4%

Enfermedades
del aparato urinario
360
247
Frecuencia
2814
del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo
2 Enfermedades
545
485
40.1%
7.8%
6.9%
237
5.2%
208
4.6%
180
3.9%
166
8 Traumatismos de la cabeza y cuello
149
137
3.6%
3.3%
3.0%
119
2.6%
5
6
Demas enfermedades
TOTAL
682
14.9%
4564
100.0%
460
6.6%
448
6.4%
324
4.6%
286
218
186
4.1%
3.1%
2.7%
144
2.1%
Demas enfermedades
TOTAL
1099
15.7%
7009
100.0%
Distrito de Puyusca
Entre los aos 2006 y 2010 en el distrito de Puyusca. La morbilidad debido a las
afecciones dentales y periodontales disminuye de 21.5% a 14.9%, el aumento en las
enfermedades del aparato urinario (3.0% y 6.0%)
Tabla 68
Tabla 69


Frecuencia
1670
1111

tejido conjuntivo
348
32.3%
21.5%
6.7%
328
6.4%
282
5.5%

6
digestivo
256
5.0%
154
137
3.0%
2.7%
2.4%
Demas enfermedades
TOTAL
122
105
2.0%
651
12.6%
5164
100.0%
Frecuencia
1545
759

tejido conjuntivo
369
30.4%
14.9%
7.3%
333
6.5%
315
6.2%
305
6.0%
253

8 digestivo
199
5.0%
3.9%
2.7%

5
6
metablicas
Demas enfermedades
TOTAL
137
122
2.4%
750
14.7%
5087
100.0%
100
Distrito de San Francisco de Rivacaico

Entre los aos 2006 y 2010 en el distrito de San Francisco de Rivacaico. La
morbilidad debido a las afecciones dentales y periodontales disminuye de 26.5% a
16.7%, el aumento en las IRAS (22.9% y 33.6%)
Tabla 70
Tabla 71


Frecuencia
571
494
279
26.5%
22.9%
12.9%
140
6.5%
69
3.2%
69
3.2%
67
66
61
3.1%
3.1%
2.8%
44
2.0%
295
13.7%
2155
100.0%
5
6
Enfermedades
del sistema nervioso
Demas enfermedades
TOTAL
Frecuencia
741
368
248
33.6%
16.7%
11.3%
158
7.2%
127
5.8%
85
3.9%
60
51
46
2.7%
2.3%
2.1%
4 Enfermedades de las glandulas endocrinas y metablicas
5
6

Demas enfermedades
TOTAL
41
1.9%
279
12.7%
2204
100.0%
Entre los aos 2006 y 2010 en el distrito de Upahuacho. La morbilidad debido a las
IRAS aument de (30.6% a 40.9%), las afecciones dentales y periodontales disminuye
de 22.7% a 7.9%, las enfermedades del sistema nervioso de 3.1% a 3.4%.
Tabla 72
Tabla 73


Frecuencia
1623
1203

tejido conjuntivo
291
30.6%
22.7%
5.5%
266
5.0%
259
4.9%

6
digestivo
217
4.1%
189
162
3.6%
3.1%
3.0%
Demas enfermedades
TOTAL
158
153
2.9%
789
14.9%
5310
100.0%
Frecuencia
2643
513

metablicas
tejido conjuntivo
5
digestivo
489
40.9%
7.9%
7.6%
414
6.4%
282
4.4%
276
4.3%
235
222
220
3.6%
3.4%
3.4%
10 Traumatismos de los miembros inferiores
157
2.4%
Demas enfermedades
1005
15.6%
TOTAL
6456
100.0%
101
m)
Principales causas de consulta externa por provincias
En los aos 2006 y 2010, la provincia de Parinacochas presenta entre sus
principales causas de consulta externa a las infecciones de las vas
respiratorias agudas (40.0% y 36.2%), las afecciones dentales y periodontales
(12.9% y 9.8%), Otras enfermedades infecciosas y parasitarias (4.9% y 5.1%,
las enfermedades del aparato urinario (3.2% y 3.9%)
Tabla 56
Tabla 57


Frecuencia
15556
40.0%
18326
36.2%
5000
12.9%
4951
9.8%

tejido conjuntivo
1911
4.9%
2959
5.8%
1904
4.9%
2582
5.1%
1787
4.6%

tejido conjuntivo
2433
4.8%
1714
4.4%
2357
4.7%
1248
3.2%
2145
4.2%
907
2.3%

m etablicas
8
2018
4.0%
905
2.3%
1977
3.9%
884
2.3%
1148
2.3%

Demas enfermedades
TOTAL
Frecuencia
7033
18.1%
38849
100.0%
Dem as enfermedades
TOTAL
9759
19.3%
50655
100.0%
102
Enfermedades y eventos de vigilancia epidemiolgica mas

prevalentes
De acuerdo a los datos de la provincia de Parinacochas, los distritos que
concentran el mayor nmero de casos de neumonas en menores de 5 aos se
ubican en los distritos de Coracora, Upahuacho, Incuyo, Pacapausa, Coronel
Castaeda.
Figura N 26
Distribucin geogrfica de enfermedades y eventos bajo vigilancia
epidemiolgica.
103
n)
Violencia familiar
Grfico N 13
Casos de violencia familiar por Distritos
provincia de Parinacochas
2006 - 2010
La mayor frecuencia de Violencia se dan en los Casados y el brote en los

escolares, pero es mayormente en las desuniones familiares o las
inestabilidades emocionales de las parejas.
Segn Directiva Sanitaria N 001 OGE-ENT-2000, establece la vigilancia

epidemiolgica de violencia familiar, siendo un reto de la Red de Vigilancia
Epidemiolgica continuar con la sensibilizacin del sistema para mejorar el
subregistro de casos de violencia familiar, sin embargo ya se cuenta con
informacin epidemiolgica para la toma de decisiones.
104
Grafico N 14
Agredidos y agresores por gnero y grupos de edad
Provincia de Parinacochas 2006-2010
Cuadro N 14
Agredidos y agresores por gnero y grupos de edad
Provincia de Parinacochas 2006-2010
Si bien hay agredidos y agresores en los diferentes grupos de edad, se observa

claramente se observa la diferencia que los agredidos son las mujeres de 07 a
85 aos de edad y los agresores son los varones de 21 a 65 aos de edad,
informacin til para la toma de decisiones de prevencin y control.
o)
Infecciones intrahospitalarias.
105
A partir de 1970 se reconoce la importancia real de la vigilancia de las

infecciones intrahospitalarias (IIH) , en nuestra regin los establecimientos que
conforman la red de vigilancia de IIH son el Hospital Referencial de Coracora.
Tabla N 77
Vigilancia de Infecciones Intrahospitalarias por servicios
En la provincia de Parinacochas 2006 2010
FUENTE: Unidad de Epidemiologa
106
107
108
3. Resumen de los problemas del estado de salud a nivel provincial

Tabla N 78
Identificacin de problemas del estado de salud en la provincia de Parinacochas
2006 - 2010
Indicadores de
Mortalidad
Infecciones
respiratorias agudas
Enfermedades
del sistema
urinario
MagniTendencia
tud
Alta
Alta
Disminucin
Disminucin
Observaciones
Infecciones
(17.2%),
respiratorias
agudas

(9.7%%),
Tumor es (9.2%)
Tumor es
Alta
Incremento
Enfermedades isqumicas del corazn (4.4%)

Enfermedades
isqumicas del corazn
Alta
Incremento
Accidentes de transporte terrestre (5.7%)
Accidentes de
transporte terrestre
Alta
Accidentes que obstruyen la respiracin (5.6%)
Accidentes que
obstruyen la respiracin
Alta
Disminucin
Diabetes mellitus
Alta
Disminucin
Diabetes mellitus (4.1%)
Cadas
Alta
Disminucin
Cadas (3.1%)
Insuficiencia cardiaca
Alta
Disminucin
Insuficiencia cardiaca 3.3%
Fuente: Oficina de Estadstica, Informtica y Telecomunicaciones DIRESA Ayacucho
Elaborado por Oficina de Epidemiologia DIRESA Ayacucho
109
Tabla N 79
Identificacin de problemas del estado de salud
Indicadores de
Morbilidad
Criterios
ordenadores
Mag
nitud
Observaciones
Tendencia
De 40.0% a 36.2%
Infecciones de las vas

respiratorias agudas
Afecciones dentales y
periodontales
Enfermedades
infecciosas y
parasitarias
Enfermedades del
Sistema Osteomuscular
Enfermedades
Enfermedades de otras
partes del Intestino
Enfermedades del
aparato urinario
Enfermedades del
Sistema nervioso
Alta
Disminucin
Alta
Disminucin
Alta
Incremento
Alta
Incremento
Alta
Disminucin
Alta
Incremento
Alta
Incremento
Alta
Incremento
De 12.9% a 9.8%
De 4.9% a 5.1%
De 4.9% a 5.8%
De 4.6% a 4.0%
De 4.4% a 4.7%
De 3.2% a 3.9%
De 2.3% a 2.3%
Fuente: Oficina de Estadstica, Informtica y Telecomunicaciones DIRESA Ayacucho

Elaborado por Oficina de Epidemiologia DIRESA Ayacucho
110
C. Anlisis de vulnerabilidad territorial

En este captulo se identificar los territorios ms excluidos en la Provincia,
definidos a los territorios como distritos que requieren intervencin
focalizada por el estado, organizaciones no gubernamentales, Alcaldes
y otros inversionistas que operan en cada distrito; para lo cual se ha
considerado indicadores clasificados en tres dimensiones clasificados
como:
Vulnerabilidad del ecosistema,
Vulnerabilidad de la poblacin asentada en el territorio o distrito y
Vulnerabilidad por un bajo nivel de presencia del estado en el
territorio y estableciendo dos indicadores para cada dimensin.
En base al ndice de vulnerabilidad, se calculan los cuartiles para
establecer el nivel de vulnerabilidad por distritos, encontrando ocho
distritos ubicados en el ms alto nivel de vulnerabilidad.
De acuerdo a la evaluacin con los indicadores establecidos, tres
distritos se ubican en el nivel bajo de vulnerabilidad y otros distritos que
se detallan en la tabla adjunta; si bien es cierto, se ubican en este nivel
de acuerdo a los resultados del ndice de vulnerabilidad, sin embargo
estos distritos tienen problemas importantes como por ejemplo, el
acceso a agua por debajo del 10%; o mayores porcentajes de mujeres
analfabetas. El parto institucional es un indicador que mide el acceso a
los servicios de salud quienes tienen coberturas por debajo del 57.6%,
lo que incrementa el riesgo de ocurrencia de muertes maternas en
estos distritos.
Respecto a las coberturas de aseguramiento en los distritos, ms del
50% de su poblacin no tiene seguro integral de salud segn el censo
nacional realizado en el 2007; pero en general los distritos de este
estrato son los que tienen mayor acceso a los servicios que ofrece el
estado.
Situacin similar a lo descrito se observa en los distritos ubicados en el
nivel de vulnerabilidad mediano en las diferencias entre los indicadores
al interior de los distritos de la provincia de Parinacochas.
111

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ELABORADO EL DIA VIERNES 27 DE MAYO 2011 TURNO MAANA

LIC.ngel Miguel ESPINOZA VICTORIO

Su elaboracin no hubiera sido posible sin la valiosa contribucin de diversas personas

GEOGRAFA DE LA PROVINCIA DE PARINACOCHAS.................................................................................15

ANLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL ESTADO DE SALUD. 39

ANLISIS GLOBAL PROVINCIAL DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE SALUD. .......................40

Acceso al servicio de agua............................................................................................................ 45

Determinantes del Sistema de Salud ................................................................................58

Disponibilidad de establecimientos de salud .............................................................................. 58

Resumen de los problemas de determinantes de la salud a nivel Provincial .............69

Anlisis de la morbilidad ......................................................................................................88

Resumen de los problemas del estado de salud a nivel provincial ............................109

Este documento es el esfuerzo de la Unidad de Epidemiologa, para conocer y

2. Resea histrica de la Red de Salud

La Provincia de Parinacochas creada por Decreto del 21 de junio de 1825, se encuentra

Al Norte: Con el distrito de Chipao de la provincia de Lucanas, departamento de Ayacucho; el

Su Capital: La ciudad de Coracora

La Provincia de Parinacochas est dividida en ocho distritos: (Ver Figura 01).

Fuente: Unidad de Epidemiologa 2010.

Superficie territorial y lmites:

La provincia de Parinacochas tiene una Superficie territorial de 5.968.32 km;

El cuadro muestra el porcentaje de Superficie territorial, los distritos de Pullo

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica

Lmites de la Provincia de Parinacochas

Fuente: Unidad de Epidemiologa 2010.

La Provincia de Parinacochas se sita en la parte sur del Per entre los

Geografa de la Provincia de Parinacochas

Fuente: Unidad de Epidemiologa 2010.

Su suelo es medianamente accidentado, las lomas y quebradas la hacen propicia para la

A 50 km de la localidad de Cora Cora (1 hora y 20 minutos en auto). Ubicada en la

Fuente: Unidad de Epidemiologa 2010.

Referencia y vas de acceso.

En la Provincia de Parinacochas tenemos 05 Vas principales para el acceso terrestre:

Flujo Vehicular en la Provincia de Parinacochas

Fuente: Unidad de Epidemiologa 2010

Fuente: Unidad de Epidemiologa 2010

Caractersticas de las Rutas y el Tipo de Transporte

Ruta Parinacochas ( Coracora ) Paucar del Sara Sara ( Pausa )

El clima en la Provincia de Parinacochas es variado y por el trapecio andino

En la ciudad de Coracora, capital de la provincia de Parinacochas, que pertenece al

Fuente: Unidad de Epidemiologia 2010.

Los tipos de clima que se presentan en la provincia, corresponden a la altitud y configuracin

Fuente: Unidad de Epidemiologia 2010.

Regin Quechua.- Tierras de clima templado. Es la regin serrana ms propicia

La Provincia de Parinacochas, presenta zonas de riesgo principalmente

Zonas de vientos huracanados (Distritos Puyusca, Pullo)

La figura 07 visualiza las Zonas de Riesgo. Se puede apreciar que la provincia

SAN FRANC. RiVACAYCO

DISTRITO DE PULLO: Deslizamientos,

Fuente: Unidad de Epidemiologa 2010.

NIVELES DE PELIGROS SISMICOS

La Grfica, visualiza un incremento fuerte de poblacin, en este aspecto no se sabe si es

Fuente: Unidad de Estadstica Censo de poblacin, 2006 - 2010.

Grupos de Edad en Aos

Fuente: Unidad de Epidemiologa 2010

La provincia de Parinacochas, tiene un ndice de masculinidad de 98.1% Es decir nacen

Fuente: Censo Provincia de Parinacochas INEI 2006

Fuente: Censo Provincia de Parinacochas INEI 2010.

La pirmide poblacional est en funcin a tres factores que determinan su

Fuente: Censo Provincia de Parinacochas INEI 2006 y 2010.

La provincia de Parinacochas est relacionada con el grado de urbanizacin y

El ao 2010, la Provincia de Parinacochas alcanz una Densidad poblacional de 5 habitantes

Fuente:INEI - Unidad de Epidemiologa