You are on page 1of 3

ACS ( Acut coronary sindrom)

Unstable Angina Pectoris ( UAP), NSTEMI, dan STEMI: Apa yang membedakan?

A. Unstable Angina
1. Hal yang Menyebabkan: thrombus sebagian atau intermitten yang menyumbat
arteri coroner.
2. Tanda dan Gejala: Nyeri dengan atau tanpa penjalaran pada lengan, leher,
punggung, atau daerah epigastrium, Sesak napas, diaforesis, mual, sakit kepala
ringan, takikardi, tachypnea, hipotensi atau hipertensi, penurunan saturasi
oksigen arterial (SaO2) dan kelainan irama jantung. Terjadi pada saat istirahat
atau dengan aktivitas; intoleransi aktivitas
3. Temuan Diagnostik: ST-segmen depresi atau inversi gelombang T pada
elektrokardiografi Biomarker jantung ( CK, MB, Trop I, Trop T) tidak naik.
4. Pengobatan: Oksigen untuk mempertahankan tingkat kejenuhan oksigen lebih
dari 90% ( SpO2 > 90%), Nitrogliserin atau morfin untuk mengontrol rasa sakit,
b-bloker,

angiotensin-converting

enzyme

inhibitor, statin

(mulai

tentang

pendaftaran masuk dan lanjutan jangka panjang), clopidogrel (Plavix), heparin


tak terpecah atau lowmolecular- heparin berat, dan glikoprotein IIb / IIIa inhibitor.

B. Non-ST-Segmen Elevation Myocardial Infark (NSTEMI)


1. Hal yang menyebabkan: thrombus sebagian atau intermitten yang menyumbat
arteri koroner pembuluh darah.

2. Tanda dan Gejala: Nyeri dengan atau tanpa radiasi untuk lengan, leher,
punggung, atau daerah epigastrium Sesak napas, diaforesis, mual, sakit
kepala ringan, takikardi, tachypnea, hipotensi atau hipertensi, penurunan
saturasi oksigen arterial (SaO2) dan kelainan irama, terjadi pada saat istirahat
1

atau dengan aktivitas; intoleransi aktivitas panjang dalam durasi dan lebih parah
daripada angina tidak stabil.
3. Temuan Diagnostik: ST-segmen depresi atau inversi gelombang T pada
elektrokardiografi, Biomarker jantung naik/ tinggi.
4. Pengobatan: Oksigen untuk mempertahankan tingkat SaO2 di> 90%,
Nitrogliserin atau morfin untuk mengontrol rasa sakit, b-bloker, angiotensinconverting enzyme inhibitor, statin (mulai tentang pendaftaran masuk dan
lanjutan jangka panjang), clopidogrel (Plavix), heparin tak terpecah atau
lowmolecular- heparin berat, dan glikoprotein IIb / IIIa inhibitor, kateterisasi
jantung dan kemungkinan percutaneous intervensi koroner pada pasien dengan
dada yang sedang berlangsung sakit, ketidakstabilan hemodinamik, atau
meningkatnya

risiko memburuknya

kondisi

klinis

Angina tidak stabil, infark non-ST-segmen miokard (NSTEMI), dan infark STsegmen

miokard

(STEMI) berbeda

sehubungan

dengan

durasi,

tingkat

keparahan, dan perawatan, namun perbedaan itu bisa sulit untuk diingat. Di
sini mereka disajikan berdampingan. Carilah daerah yang disorot untuk melihat
di mana mereka berbeda satu sama lain.
C. ST-Segmen Elevation Myocardial Infarction (STEMI)
1. Hal yang Menyebabkan: Sumbatan thrombus total arteri koroner
2. Tanda dan Gejala:
Nyeri dengan atau tanpa radiasi untuk lengan, leher, punggung, atau wilayah e
pigastrium
Sesak napas, diaforesis, mual, sakit kepala
ringan, takikardi, tachypnea, hipotensi
atau hipertensi, penurunan oksigen arteri saturasi (SaO2), dan kelainan irama
Terjadi pada saat istirahat atau aktivitas; kegiatan terbatas
2

Panjang dalam durasi dan lebih parah daripada angina tidak


stabil (kerusakan jaringan ireversibel
[infark] terjadi jika perfusi tidak dikembalikan)
3. Temuan Diagnostik
ST-segmen elevasi atau bundel kiri baru
cabang blok pada elektrokardiografi
Biomarker jantung ditinggikan
4. Pengobatan

Oksigen untuk mempertahankan tingkat SaO2 di> 90%


Nitrogliserin atau morfin untuk mengontrol rasa sakit
b-bloker, angiotensin-converting enzyme inhibitor, statin (mulai tentang
pendaftaran masuk dan
lanjutan jangka panjang), clopidogrel (Plavix), heparin tak terpecah atau LWMH
Intervensi koroner perkutan dalam waktu 90 menit evaluasi medis
Fibrinolitik terapi dalam waktu 30 menit evaluasi medis