ENCOPRESIS * En casa: buscar algn momento en el que no se le agobie y ponerle para que lo haga:
Podra ser al levantarse, antes de irse a la escuela, cuando llega
del colegio, etc Siempre respetando los mismos intervalos horarios (cada 2 o 3 horas)
A los nios con problemas de pis (enuresis) y/o caca
(encopresis) se les entrena en estos hbitos e, igualmente, debe ser el nio quien se quite la ropa, y la lleve a la lavadora, busque su ropa limpia y se cambie.
Otro ejercicio es dejar que el nio permanezca solo en su
habitacin tranquilamente sentado durante 10 minutos. Despus, repetir el ejercicio en el retrete, de modo que permanezca sentado otros 10 minutos y, finalmente, repetir la secuencia en los mismos horarios, coincidiendo con las horas de comida para que vaya adquiriendo los hbitos adecuados y sea capaz de reconocer las seales de su intestino.
Recordar que cada nio/a tiene su propio ritmo y avanza de forma
diferente en su desarrollo. Lo mejor es estimularlo positivamente y ensearle, no exigirle. Resulta muy til anotar en papel las horas en las que el nio/a orina o hace caca durante la semana, para conocer cul es el punto de partida.
El nio/a debe tener previamente unos conocimientos. Es
conveniente que tenga algunas nociones bsicas del esquema corporal (como arriba, abajo, delante, detrs) para poder seguir instrucciones, sea capaz de imitar y obedecer instrucciones simples como subirse y bajarse el pantaln. El nio/a debe conocer las palabras clave necesarias para aprender el hbito concreto. Para ello, es importante emplear las palabras adecuadas: pis, orina, caca, heces, mojado, sucio, limpio, paal, bao, retrete, orinal, El nio/a debe entender lo que es la caca o el pis (en muchas familias se utilizan palabras o expresiones muy diferentes) y debe poder verbalizarlas.
Debe darse cuenta de las sensaciones que ocurren despus de
orinar o defecar estar mojado, sucio, Un poco ms adelante, el nio ser consciente de lo que se siente antes de: las ganas de hacer pipi (contracciones de la vejiga) o de defecar (movimientos del intestino). Importancia de que el nio/a vea cmo hacen los mayores (nios o adultos) como modelos directos de conducta. Adems se pueden emplear libros de cuentos que traten sobre ello. Observa si el nio/a tiene algn movimiento especial antes de defecar (se pone rojo, se encoge,) u orinar (se mueve, cruza las piernas, se lleva las manos al pubis,). Cuando lo inicie, hay que decir: me parece que tienes ganas de hacer caca ahora verdad?. Proponerle un primer intento: Quieres sentarte un rato en el water a ver si sale? Si el nio/a tiene xito, celbrelo con una alabanza, una frase sencilla y reforzante. Si no, no pasa nada y se puede aadir otro da o la prxima vez har caca en el water como los nios/as mayores. Explicarle la conexin entre los pantalones secos y el hecho de utilizar el bao. El nio/a debe saber que los pantalones secos significan una sensacin agradable y que puede mantenerlos as utilizando el bao. Haga lo que haga hay que darles una valoracin positiva, nunca castigar ni ridiculizar