ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.

J DENGAN
MASALAH UTAMA DIABETES MELLITUS PADA Ny. S
RT 02 / RW III SEMANGGI KELURAHAN LOSARI DI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS SANGKRAH
SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-tugas dan Memenuhi
Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun Oleh :
MUHAMMAD SHOFA
J. 200 090 013
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
ii
iii
iv

MOTTO
Maju Terus Pantang Menyerah
Di Dunia Ini Kewajiban Kita Hanyalah Satu Yaitu Ibadah
Perubahan adalah hasil akhir semua proses belajar yang
sesungguhnya.
Jadikanlah dirimu sebagai lautan yang luas, apapun kejadian
itu
harus diterima dengan tawakakal dan iman yang tebal.
Orang berbakat bukanlah orang yang buruk, tetapi dia adalah
yang
bisa mengetahui kebaikan;kebaikan orang jahat.
Penulis
v
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Muhammad Shofa
NIM : J 200 090 013
Menyatakan, judul karya tulis ilmiah :

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.J DENGAN

MASALAH UTAMA DIABETES MELLITUS PADA Ny. S RT
02 / RW III SEMANGGI KELURAHAN LOSARI DI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS SANGKRAH SURAKARTA
1. Adalah bukan karya orang lain sebagian maupun keseluruhan,
kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.
2. Hasil karya ilmiah ini merupakan hak royalti non eksklusif, apabila

digunakan sebagai sumber pustaka.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila
surat ini tidak benar, saya bersedia mendapat sangsi akademis.
Surakarta, 02 Agustus 2012
Yang Menyatakan
Muhammad Shofa
vi
PERSEMBAHAN
Kalimat-kalimat yang tertulis dalam karya tulis ini adalah wujud keagungan Allah
SWT beserta Rasul-Nya Muhammad SAW. Karya tulis ilmiah ini
kupersembahkan untuk :
1. Ayah dan ibunda tercinta yang selalu mendukungku untuk
semuanya dan tidak pernah lelah memberikan doa restu,
bimbingan dan kasih sayang.
2. Kakak-kakaku tersayang yang selalu mendukung dan
meluangkan waktu untukku.
3. Seseorang yang sangat spesial
4. Temen-temen kelas A & B D3 keperawatan angkatan 09,
terima kasih atas bantuan dan dukungan kalian semua.
5. Temen-temen kost lama yang selalu bersama dalam suka dan
duka terima kasih atas smuanya.
6. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu.
Pokoknya terima kasih atas semuanya
vii
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobilalamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan
kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya
kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini
dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.J
DENGAN MASALAH UTAMA DIABETES MELLITUS PADA Ny.S DI RT
02 / RW III SEMANGGI LOSARI PASAR KLIWON DI PUSKESMAS
SANGKRAH .
Penyusunan laporan kasus ini untuk memenuhi salah satu persyaratan
dalam menyelesaikan pendidikan Diploma III Keperawatan Muhammadiyah
Surakarta.
Karya tulis ini tidak akan terwujud tanpa adanya bimbingan, pengarahan
dan bantuan serta dukungan dari berbagai pihak sehingga menghasilkan suatu
pemikiran yang bermanfaat bagi Puskesmas dan peneliti selanjutnya. Oleh karena
itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Bapak Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
viii
3. Ibu Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Ketua Program
Studi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Ibu Arina Maliya, Ssit., Msi.Med selaku Sekretaris Program Studi

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

5. Dian Wulaningrum, S.Kep Ns selaku pembimbing I yang telah berkenan
meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan sampai
terselesainya karya tulis ilmiah ini.
6. Rina Ambarwati S.Kep Ns selaku pembimbing II
7. Ibu Irdawati , S.kep.,Msi.Med. Selaku Pembimbing Akademik.
8. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan keperawatan D-III
9. Teman-teman seperjuanganku selama 3 tahun menempuh pendidikan
keperawatan D-III
10. Dan semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu
Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca
pada umumnya dan pada penulis khususnya. Atas bantuan yang telah
diberikan dari semua pihak, penulis mengucapkan banyak
terimakasih.Wassalamualaikum Wr. Wb
Surakarta, 26 Juli 2012
Muhammad Shofa
J200.090.013
ix
SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH
Bismillahirrahmanirrohim
Yang bertanda tangan di bawah ini ini, saya
Nama : MUHAMMAD SHOFA
NIM/NIK/NIP : J.200.090.013
Fakultas/Jurusan : FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Jenis : Karya Tulis Ilmiah
Judul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.J
DENGAN
MASALAH UTAMA DIABETES MELLITUS PADA
Ny. S RT 02 / RW III SEMANGGI KELURAHAN
LOSARI DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS
SANGKRAH SURAKARTA
Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk
1. Memberikan hak bebas royalty kepada Perpustakaan UMS atas penulisan
karya ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan
2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan/ mengalihformatkan,
mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya serta
menampilkannya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis kepada
Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai penulis/ pencipta.
3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan
pihak Perpustakaan UMS dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul atas
pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat
digunakan sebagaimana mestinya.
Surakarta, 2 Agustus 2012
Yang menyatakan
MUHAMMAD SHOFA
x

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.J DENGAN

MASALAH UTAMA DIABETES MELLITUS PADA Ny.S RT 02 / RW
III SEMANGGI LOSARI PASAR KLIWON DI PUSKESMAS SANGKRAH
(Muhammad Shofa, 2012, 64 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang: Berdasarkan data rekam medik dari Puskesmas Sangkrah
Surakarta, DM merupakan penyakit peringkat sepuluh besar penyakit rawat jalan.
Jumlah penderita penyakit DM tahun 2010 sejumlah 1.015 kasus, tahun 2011
meningkat 1.189 kasus, dan pada awal tahun 2012 dari bulan januari sampai bulan
april sudah mencapai 512 kasus. Penderita DM banyak menyerang usia 20 65
tahun, tergantung insulin maupun tidak tergantung insulin.
Tujuan: Untuk mengetahui asuhan keperawatan keluarga pada pasien dengan
penyakit Diabetes Mellitus meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan
evaluasi keperawatan.
Hasil: Setelah dilakukan asuhan keperawatan di dapatkan hasil pengetahuan
kesehatan keluarga bertambah, keluarga sudah tau cara perawatan penyakit DM,
meliputi pengertian, penyebab, tanda gejala, pencegahan, komplikasi DM, senam
kaki diabetik dan diit pada penderita DM.
Kesimpulan: Kerja sama antara tim kesehatan dan keluarga/pasien sangat
diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, bertambahnya
pengetahuan kesehatan pada penyakit DM, teknik senam kaki diabetik dapat
mengurangi resiko terjadinya ulkus/kesemutan dan diit mampu meningkatkan
derajat kesehatan pasien
Kata kunci: diabetes melitus, resiko komplikasi, gangguan intoleransi aktifitas,
potensial peningkatan derajat kesehatan
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL DALAM................................................................. i
HALAMAN PERSETUJUAN................................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN.................................................................. iii
HALAMAN MOTTO............................................................................... iv
HALAMAN PERSEMBAHAN................................................................ v
KATA PENGANTAR.............................................................................. vi
Abstrak (Bhs. Indonesia).......................................................................... vii
Abstrak (Bhs. Inggris)............................................................................... viii
DAFTAR ISI ............................................................................................. ix
DAFTAR TABEL..................................................................................... xii
DAFTAR SINGKATAN.......................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN............................................................................ xiv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah............................................................................ 3
C. Tujuan Laporan Kasus..................................................................... 3
D. Manfaat Laporan Kasus................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori
1) Pengertian.................................................................................... 5
2) Klasifikasi.................................................................................... 6

3) Etiologi........................................................................................ 6
4) Manifestasi Klinik....................................................................... 7
5) Pathofisiologi............................................................................... 8
6) Pathway....................................................................................... 10
7) Pemeriksaan Penunjang............................................................... 11
8) Penatalaksanaan Medis dan Keperawatan................................... 12
xii
B. Tinjauan Keperawatan
1) Pengkajian.................................................................................... 14
2) Diagnosa Keperawatan, Fokus intervensi & Rasional................ 24
BAB III TINJAUAN KASUS
A. Pengkajian Keperawatan.................................................................... 35
B. Analisa Data....................................................................................... 38
C. Intervensi Keperawatan...................................................................... 42
D. Implementasi....................................................................................... 48
E. Evaluasi............................................................................................. 52
BAB IV PEMBAHASAN
A. Diagnosa Keperawatan Yang Muncul di Kasus................................. 53
B. Pelaksanaan Tindakan......................................................................... 56
C. Hasil Evaluasi...................................................................................... 58
BAB V PENUTUP
A. Simpulan.............................................................................................. 61
B. Saran.................................................................................................... 62
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
xiii

DAFTAR TABEL
Tabel. 1 Analisa Data.......................................................................................... 39
Tabel. 2 Skoring.................................................................................................. 40
Tabel. 3 Skoring.................................................................................................. 41
Tabel. 4 Skoring.................................................................................................. 42
Tabel. 5 Intervensi............................................................................................... 43
Tabel. 6 Implementasi......................................................................................... 49
Tabel. 7 Evaluasi................................................................................................. 53
xiv
DAFTAR SINGKATAN
1. DM : Diabetes Mellites
2. IDDM : Insulin Dependent Diabetes Mellitus
3. NIIDM : Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus
4. GDM : Gestasional Diabetes Mellitus
5. ICA : Inslet Cell Antibody
6. CMV : Cyto Megalo Virus
Xv

BAB 1
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah
Diabetes Mellitus (DM) adalah salah satu diantara penyakit tidak menular
yang akan meningkat jumlahnya di masa datang. WHO menaksir bahwa lebih dari
180 juta orang di seluruh dunia mengidap penyakit diabetes militus, Kematian
akibat penyakit diabetes terjadi rata-rata di negara yang mengalami peningkatan
kemakmuran dan perubahahan gaya hidup, sehingga menyebabkan peningkatan
prevelensi penyakit diabetes melitus. Hampir separuh kematian diabetes terjadi
pada penduduk yang berusia dibawah 70 tahun, 55% diantaranya wanita
(Arifin, 2012)
Seorang ahli terapi keluarga menekankan bahwa keluarga yang berfungsi
dengan baik mendorong individu yang ada didalam keluarga untuk meraih potensi
dirinya. Keluarga yang sehat memberikan kebebasan yang dibutuhkan anggota
keluarga untuk mengeksplorasi dan menjadikan jati diri, sementara pada saat yang
sama memberikan perlindungan dan keamanan yang mereka butuhkan untuk
meraih potensi dirinya ( Friedman, 2010 ).
2
Di Indonesia peningkatan jumlah penderita diabetes militus bahkan lebih
cepat dibandingkan dengan negara-negara berkembang lainya. WHO
menyimpulkan bahwa di Indonesia, diabetes militus menempati urutan ke-4
terbesar dalam jumlah dengan prevelensi 8,6% dari total penduduk, sedangkan
urutan diatasnya India, China dan Amerika Serikat.Temuan tersebut semakin
membuktikan bahwa penyakit diabetes millitus merupakan masalah kesehatan
masyarakat yang sangat serius.
Berdasarkan laporan Dinas Kesehatan Kota Surakarta pada tahun 2011
penderita DM di puskesmas sebanyak 12.685 kasus dan di rumah sakit sebanyak
29.165 kasus. Jika dihitung prevalensinya maka diperoleh angka sebesar 4.362
kasus per 100.000 penduduk lebih besar dari penyakit menular yang hanya 465
kasus per 100.000 penduduk. Hal ini menunjukan bahwa pola penyakit
masyarakat masih bergeser ke arah penyakit degeneratif. Kelompok umur yang
terserang penyakit DM adalah 15-65 tahun (Dinkes Surakarta 2010).
Berdasarkan data rekam medik dari Puskesmas Sangkrah Surakarta, DM
merupakan penyakit peringkat sepuluh besar penyakit rawat jalan. Jumlah
penderita penyakit DM tahun 2010 sejumlah 1.015 kasus, tahun 2011 meningkat
1.189 kasus, dan pada awal tahun 2012 dari bulan januari sampai bulan april
sudah mencapai 512 kasus. Penderita DM banyak menyerang usia 20 65 tahun,
tergantung insulin maupun tidak tergantung insulin.
3
Melihat banyaknya penduduk indonesia yang menderita penyakit Diabetes
Melitus terutama di kota surakarta, maka penulis tertarik untuk melakukan
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. S DENGAN MASALAH UTAMA
DIABETES MELITUS DI PUSKESMAS SANGKRAH
B. Rumusan Masalah
Melihat banyaknya penduduk di Indonesia yang menderita penyakit
diabetes mellitus, banyak angka kematian di Indonesia akibat diabetes mellitus
dan minimnya informasi tentang penyakit DM maka penulis tertarik untuk
melakukan asuhan keperawatan keluarga dengan judul ASUHAN

KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.J DENGAN MASALAH UTAMA

DIABETES MELLITUS PADA Ny.S DI RT 02 / RW III SEMANGGI
LOSARI PASAR KLIWON DI PUSKESMAS SANGKRAH .
C. Tujuan Laporan Kasus
1. Tujuan Umum
Tujuan umum dari penulisan laporan ini adalah untuk memberikan
pengalaman kepada penulis dalam penatalaksanaan dan
pendokumentasian asuhan keperawatan keluarga pada pasien diabetes
mellitus.
4
2. Tujuan Khusus
a. Melakukan pengkajian pada pasien diabetes mellitus
b. Melakukan analisa data pada pasien diabetes mellitus
c. Merumuskan diagnosa keperawatan keluarga yang muncul
d. Merumuskan intervensi keperawatan
e. Melakukan tindakan keperawatan
f. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan
D. Manfaat Laporan Kasus

1. Manfaat bagi penulis

Sebagai tambahan ilmu pengetahuan dan sebagai salah satu syarat untuk
menempuh jenjang pendidikan D3 keperawatan.
2. Manfaat bagi institusi pendidikan
Menambah wawasan dan pengetahuan bagi mahasisawa keperawatan
tentang penatalaksanaan dan konsep dasar diabetes millitus, sekaligus bisa
dijadikan suatu pedoman dalam ilmu keperawatan.
3. Manfaat bagi keluarga
Setelah diberikan asuhan keperawatan keluarga, maka pada keluarga
tersebut mampu melaksanakan dengan baik.
4. Bagi pembaca
Sebagai sarana untuk menambah pengetahuan tentang penyakit Diabetes
Mellitus.