Movilizacin y Traslado del paciente

Movilizacin: movimiento que se realiza sobre una misma superficie implicando cambios
de posicin o de situacin, por ejemplo: girarse en la cama.
Pueden ser de dos tipos:
1. Activas: son aquellas que puede realizar el paciente por s mismo, bajo la
supervisin de un profesional sanitario. En ella se mueven tanto articulaciones como grupos musculares o zonas
corporales. Para su realizacin pueden emplearse distintos dispositivos, tales como pesas, poleas, etc.
2. Pasivas: en este caso las movilizaciones son realizadas por el profesional en los distintos segmentos corporales.
Se aplican en pacientes que no pueden realizar esfuerzo.

Tcnicas de movilizacin de pacientes

a) Paso de decbito supino a decbito lateral

El Enfermero(a) se coloca en el lado de la cama, hacia el que va a

paciente y le gira la cabeza hacia ese mismo lado para orientarle.
sita las diferentes partes del cuerpo en direccin al movimiento.
El brazo ms prximo lo separa del cuerpo.
El brazo ms alejado lo aproxima y lo deja colocado sobre el cuerpo
paciente.

girar
al
Despus

del

Flexiona la rodilla del miembro inferior ms alejado, dejndola un poco inclinada hacia el otro miembro inferior que
permanece completamente extendido.
Si no se puede flexionar la rodilla, la extremidad se cruza sobre la
otra.
Finalmente, se sujeta con una mano el brazo ms alejado del
paciente y
la otra mano la sita en el glteo de ese mismo lado y a
continuacin tira del paciente hacia s mismo, dejndolo colocado
en
decbito lateral.

b) Movilizacin hacia un lateral de la cama.

Se procede a dividir el cuerpo del paciente en tres segmentos: tronco, pelvis y miembros inferiores y se van a movilizar
cada uno por separado.
El auxiliar o enfermero se coloca del lado de la cama hacia el cual va a trasladar al paciente, a la altura del segmento que
va a mover en ese momento y manteniendo siempre una postura dinmica.
Para movilizar el tronco el enfermero(a) pasa sus brazos por debajo de las axilas del paciente para sujetarle por la espalda

A continuacin, el auxiliar desliza el tronco del paciente hacia s mismo, hasta desplazarle la distancia deseada.

Para movilizar los otros segmentos se seguirn los mismos pasos; en el caso de la pelvis
las presas irn debajo de los glteos y en el caso de los miembros inferiores las presas
sern con un brazo debajo de las rodillas y el otro a nivel de los gemelos.

c)

Sentar al paciente

en el borde de la cama.

Esta
puede
realizar con
decbito
supino,
aunque
en decbito lateral, ya que la tcnica es ms sencilla y supone menos esfuerzo para el
El enfermero(a) se coloca en el lateral hacia el que se va sentar al paciente manteniendo
dinmica y coloca al paciente en decbito lateral.

movilizacin
se
el paciente en
lo ideal es hacerlo
enfermero(a).
una postura

Despus pasa uno de sus brazos por debajo de la nuca del paciente
sujetarle a la altura de la escpula y con el otro brazo le sujeta los
inferiores a la altura de las rodillas mientras el paciente coloca el
sobre el hombro del fisioterapeuta.

para
miembros
brazo libre

Finalmente eleva y rota el cuerpo del paciente en un slo

movimiento hasta que quede sentado al borde de la cama.

d) Sentar correctamente al paciente en la silla.

Es una movilizacin habitual, ya que los pacientes
sobre la silla quedando en una postura inadecuada.

sentados tienden a deslizarse

El enfermero(a) primero flexiona las rodillas del paciente y le deja los pies a la misma altura (pies paralelos).

Despus se coloca por detrs del paciente (en posicin de dar un paso) y le cruza los brazos e introduce sus brazos por
debajo de las axilas del paciente hasta sujetarle con las manos a la altura de los codos.

. .
Finalmente inclina al
adecuada.

paciente hacia delante y despus tira de l hacia atrs, hasta dejarle en la posicin

Traslado del paciente

Transferencia: movimiento que se realizan de una superficie a otra. Se considera que conlleva ms riesgo en su ejecucin
ya que implica un cambio de plano y de superficie de apoyo y porque existe un momento en el que paciente y profesional
se encuentran sin apoyo lo que puede dar lugar a una lesin ms grave como es la cada accidental del paciente al suelo;
de ah la importancia de una adecuada adaptacin del medio en que stas tienen lugar.
PRECAUCIONES:
Evitar movimientos bruscos al paciente.
Verificar el buen funcionamiento de la camilla.
Evitar la cada del paciente.

Cama a camilla:

EQUIPO:

Sabana auxiliar
Camilla
Guantes

PROCEDIMIENTO:
1. Pedir colaboracin de uno o ms elementos de enfermera para realizar el
procedimiento.
2. Lavarse las manos.
3. Llevar la camilla a la unidad del paciente.
4. Identificar al paciente.
5. Dar preparacin psicolgica.
6. Dar preparacin fsica:
Aislar al paciente.
Correr ropa de cama hacia la abajo y cubrirlo con sbana auxiliar.
Aflojar la sbana clnica o colocar otra sbana clnica tratando de centrar el peso del cuerpo en ella.
7. Acercar al paciente al borde de la cama colocndole las manos sobre el trax.
8. Poner el freno a la cama.
9. Acercar la camilla a la cama, debiendo quedar a la misma altura que la cama, y ponerle el freno.
10. Pararse a un lado de la cama usando el cuerpo para detenerla en su sitio.
11. La otra u otras personas se pararn a un lado de la camilla, usando el cuerpo para detenerla en su sitio.
12. El personal operador deber adoptar una postura firme, con el dorso recto y el peso equilibrado sobre ambos pies.
13. Enrollar la sbana clnica de los extremos y tomar los bordes enrollados de la sbana clnica y al contar uno, dos,
tres: empuje, tire y deslice al paciente de la cama a la camilla.
14. Sostenga la cabeza del paciente durante el traslado y ponga en lnea recta el cuerpo en la camilla.
15. Cubrir al paciente y sujetarlo de caderas y hombros con las correas de seguridad.
16. Trasladar al paciente al lugar indicado.
Movilizacin del enfermo de la camilla a la cama
-Lo primero que hay que hacer, es situar la camilla pegada a lo largo de la cama de uno de los lados de la misma.
-A continuacin los celadores se han de situar en el otro lado de la cama, en donde no haya camilla.
-Luego, y dependiendo del nmero de personas y de la movilidad del enfermo, se puede proceder de las siguientes
maneras:
Si el enfermo posee movilidad
Puede el slo trasladarse a la cama, con algo de ayuda por parte del enfermero.
Si el enfermo no tiene movilidad
Un enfermero slo, interviene: situndose en el lado de la cama sin camilla. Desde all, estira los brazos y tira hacia s de la
sbana o manta sobre la que est situada el enfermo y atrae a ste, hacia la cama.
Varios enfermeros, Uno de ellos se colocar a la cabecera del enfermo para sostenerle y protegerle la cabeza y los
hombros, y el otro se habr de situar en el lado de la cama sin camilla, para desde all tirar hacia s de la sbana o manta
sobre la que est situado el enfermo y deslizarlo hacia la cama.

Traslado del paciente de la cama a la silla de ruedas

Equipo:

Silla de Ruedas
Guantes

Si la persona usa una silla de ruedas, usted necesita aprender la tcnica adecuada para sentarla en la silla o sacarla de
ella de una manera segura. A continuacin, mostramos uno de los mtodos bsicos.
Para sentar al paciente en la cama

 Trabe la silla de ruedas.

Ayude al paciente a darse la vuelta.
Ponga un brazo bajo el cuello del paciente y sostngale el hombro con la mano. Ponga la otra mano debajo de las
rodillas del paciente.
Ponga las piernas del paciente al borde de la cama y aydelo a sentarse.
2
Para poner al paciente de pie
Ponga al paciente al borde de la cama.
Ponga sus brazos alrededor del cuerpo del paciente y agrrelo entrecruzando las manos detrs de la cintura.
Coloque entre sus piernas la rodilla del paciente que est ms alejada de la silla de ruedas, inclnese hacia atrs,
desplace el peso y levante al paciente.
3
Para sentar al paciente en la silla
Gire al paciente hacia la silla mientras lo sostiene. Grelo hacia el lado en el
que el
paciente tenga ms fuerza.
Doble las rodillas a medida que el paciente se inclina hacia usted para irlo
bajando
lentamente hasta sentarlo en la silla de ruedas.
Cuide su espalda
Levantar a un paciente puede requerir un esfuerzo intenso de la espalda.
Para
reducir el riesgo de lesionarse la espalda, recuerde hacer lo siguiente:
Visualice mentalmente los movimientos que va a hacer antes de comenzar.
Explique al paciente los movimientos que van a hacer y pdale que le diga cundo est listo.
Mantenga las rodillas dobladas y la espalda en posicin vertical.
En vez de entrecruzar las manos detrs de la cintura del paciente, puede usar un cinturn para tener un punto de
agarre ms firme.
Obtenga ayuda en caso necesario.
Solicite practicar esta maniobra bajo supervisin.

Traslado del paciente con ayuda de transfer

Consiste en una plancha deslizante rgida que tiene un sistema de tela que gira sobre dicha tabla esta tabla hace que el
sanitario emplee la menor fuerza posible para deslizar al enfermo a la hora de trasladarlo desde la camilla-cama-mesa de
operaciones, camilla-mesa de rayos X.
Modo de utilizarla
Sern necesarios al menos dos personas para realizar dicha tcnica.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Explicamos al paciente lo que vamos a hacer.

El auxiliar colocara al paciente en decbito lateral hacia el auxiliar.
Colocar al transfer a lo largo del paciente.
Giramos al paciente para que quede encima del transfer.
Abra una auxiliar de enfermera a cada lado del paciente.
Empujar suavemente por las caderas y el hombro del paciente simplemente deslizndolo.
Una vez colocado el paciente lo colocaremos en decbito lateral hacia el auxiliar (receptor).
Sacar el transfer de debajo del paciente.
Colocar al paciente en decbito supino y acomodarlo.
Si hemos movido la cama para mayor comodidad de realizacin de dicha tcnica la dejaremos en el lugar
adecuado frenada y con las barandillas subidas.

PRECAUCIONES

Tomar pulso y respiracin al paciente antes y mientras permanezca levantado a intervalos regulares.
Levantar lentamente el paciente.
Evitar movimientos bruscos y repentinos.
Evitar dejar solo al paciente, en tal caso colocarlo cerca del timbre.
Frenar las ruedas.
Mantener sentado al paciente en la cama por 10 minutos antes de bajarlo a la silla.
Realizar ejercicios de inhalacin y exhalacin mximo 5 de cada uno.
Colocar los frascos de drenaje hacia el lado por el cual se va a levantar el paciente.

PRINCIPIOS BASICOS DE MECANICA CORPORAL

Espalda recta.

Buscar el equilibrio corporal.

Carga cerca del cuerpo. Superponer los centros de gravedad.

Sujetar con firmeza el objeto.

Piernas flexionadas.

Pies separados. Uno siempre en direccin del movimiento.

Contra peso del cuerpo.

Bsqueda y utilizacin de puntos de apoyo.