ARTROSIS

La artrosis es una enfermedad articular no inflamatoria por un desgaste o

envejecimiento de la articulacin, antiguamente era conocida como gonalgias
de la menopausia por ser ms frecuente en mujeres que hombres. La artrosis
significa un deterioro en la calidad de vida en los pacientes de la tercera edad
debido al dolor y limitacin de los movimientos articulares.
La artrosis habitualmente se localiza en la columna lumbar y cervical, algunas
articulaciones del hombro y de los dedos de las manos, la articulacin de la raz
del pulgar, la cadera, la rodilla y la articulacin falngica distal del dedo gordo
del pie.
La frecuencia con que afecta a las personas aumenta con la edad sobre todo a
partir de los 40 50 aos.
Los factores que aumentan el riesgo de padecer la enfermedad son:

Obesidad.
Determinadas ocupaciones.
Actividades laborales.
Herencia.
Raza.
Excesivo ejercicio fsico.

La obesidad va a desencadenar artrosis sobre todo en articulaciones que

soportan el peso corporal, en particular la articulacin de la rodilla.
La herencia va a predisponer a que las personas afectadas de artrosis puedan
transmitir sus genes alterados en la produccin de las protenas (colgeno)
muy importantes para la fabricacin de un cartlago articular normal.
PATOGENIA.

Disminucin de los componentes del cartlago articular.

Disminucin de la produccin de colgeno tipo II.
Cambios en la naturaleza, tipo y cantidad de las protenas no colgenas
(proteoglicanos).
Prdida funcional de los condrocitos.

MEDIADORES DE LA DESTRUCCIN DE LA MATRIZ.

Esta mediada por varias proteinasas. Principalmente:

Metaloproteinasas (colagenasa, gelatinasa, estromelisina)

Cistenaprotenasas (catepsinas).

Los condrocitos son dependientes del ambiente qumico y mecnico. Los

condrocitos responden:

Hormonas sistmicas (estrgenos).

Hormonas locales.
Citoquinas (Interleucina 1 (IL-1)
Factores de crecimiento ( TGF-B).

CLASIFICACIN DE LA ARTROSIS.
PRIMARIA.
Generalizada.
Erosiva.
SECUNDARIA.
Alteracin del desarrollo.
Trauma.
Inflamatoria.
Metablica.
Endocrina.
Necrosis sea avascular.
. Neuroptica.
COMPLICACIONES DE LA ARTROSIS
ARTROSIS RPIDAMENTE PROGRESIVA
Condrolisis.
Artritis destructiva atrfica.
COMPLICACIONES
Osteonecrosis.
Fractura por fatiga o estrs.
COMPLICACIONES DE TEJIDOS BLANDOS
Hemartrosis.
Infeccin articular.

Ruptura articular.
Atrapamiento nervioso.