1.

Datos Informativos
N de
Coordinaci
n Zonal

9
Unidad Educativa de Fuerzas

Cdigo
Nombre de la Armadas Colegio Militar No. 1
AMIE
Eloy
Alfaro
IE
Nombre del
padre,
madre o
representan
te del
Direccin
N
Domiciliaria
de
casa
Provincia
Cantn

N de
Distrito
Educativ

17Dd05

17H00020

N de
telfon
o de la
IE

2547614

N de
telfono
del
domicilio
Barrio

2. Integrantes de la Familia.
N

Apellidos y Nombres

Edad

Sexo

Parentesc
o

1
2
3
4
5

Especifique
las
necesidades
especiales

3. Identifique Amenazas y Riesgos en su entorno familiar.

N

Amenaza

Riesgo

1
2
3
4
5

Efecto

Qu
podem
os
hacer

4. Lugares de Evacuacin y Punto de Reunin

a. Punto de reunin en caso de :
Sismo:
Incendio:
Inundacin:
Tsunami:
b.

Detalle la Ruta de Evacuacin:

Cmo
lo
vamos
hacer

Para qu
lo vamos
hacer?

c. Identifique los nmeros telefnicos:

Familiares
Organismos de Respuesta
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5

5. Recursos disponibles en la familia.

N
1
2

Descripci
n

Ubicacin de los
recursos en la

Cantidad

3
4
5

6. Plan de Accin Familiar Escolar ante Emergencias y Desastres.

Antes de la Emergencia
Cmo nos prepararnos?
Detalle las acciones
encaminadas a estar preparados
ante cualquier evento adverso.

Durante la Emergencia
Cmo actuamos?
Detalle las acciones de
respuesta ante el evento y la

Despus de la Emergencia
Qu hacemos luego?
Detalle las acciones
enfocadas a restablecer
la normalidad

Responsable

Observaciones

Responsable

Observaciones

Responsable

Observaciones

7.1 Caractersticas General de la Vivienda

Estructura de la vivienda
Nmero de Pisos de la
vivienda
Dormitorios

Sala
Cocina
Comedor
Bao

Detalle

La construccin cuenta con

norma
sismo
resistente?
La
vivienda
mantiene una
estructura
de madera y otros
materiales
inflamables?
Cuenta con
baldosas sueltas?
Tejas, lamina de zinc o de
eternit
sueltos?
Tiene humedad en muros?
Tiene canales y bajantes sin
reforzar?
Cuenta elevado sin asegurar?
Existe dbil soporte de la
cubierta?
Filtra el agua en su vivienda?
Existe piso resbaloso?
Tiene cables elctricos
expuestos?
Cuenta con estanteras o
muebles
sin sujetar?
Existen
vidrio y cristales que
pueden
romperse?
Existen combustibles lquidos?
Tanques de gas con
vlvula defectuosa
Anaqueles mal asegurados
Estanteras o muebles sin sujetar
Electrodomsticas defectuosos
Obstculo en las vas de
evacuacin
Botiqun de primeros auxilios en
lugar a al alcance de los nios
Tuberas y ductos rotos
Fuentes de calor cerca de
cortinas
Objetos colgantes que puedan
caerse
(lmparas
y ventiladores)
Falta
de iluminacin
Objetos colgados sobre la cama

Si

No

Acciones para
minimizar la
Vulnerabilida
d

Identifica el
espacio fsico:
a. toda la
vivienda b.
sala
c. comedor
d.
dormitorios
e. cocina

8.

Realice el mapa de la vivienda identificando las rutas de

evacuacin, lugares seguros y peligrosos y punto de
encuentro.