151.

Perempuan datang dengan keluhan nyeri perut diketahui sehabis bermain dipantai tanpa
menggunakan alas kaki, pada pemeriksaan tinja didapatkan telur berdinding tipis dengan
segmented ovum, terapi yang tepat :
a. Prazikuantel
b. Niklosamid
c. Pirantel Pamoat
d. Nystatin
e. Metronidazol
Jawab :
Infeksi cacing tambang, infeksi ini disebabkan Ancylostoma duodenale & Necator
Americanus dengan gejala klinis pruritus lokal pada tempat yang mengalami invasi, nyeri
abdomen, diare, muntah Anemia defisiensi besi, infeksi berat menyebabkan pneumonitis
(Loeffler like syndrome).
Telur menetas larva rabditiform larva filariform menembus kulit kapiler darah
jantung paru bronkus trakea laring batuk usus halus (dewasa).
Larva menyebabkan ground itch, cacing dewasa menyebabkan anemia defisiensi besi. Telur
berdinding tipis dengan segmented ovum.
Terapi : Pirantel pamoat 10 mg/kg dosis tunggal, mebendazol 500 mg dosis tunggal,
Albendazol 400 mg dosis tunggal serta sulfas ferosus 3x1 untuk anemia.

152.Laki-laki datang dengan keluhan muncul vesikel yang banyak pada alat kelaminnya. Pasien
memiliki riwayat berhubungan dengan PSK seminggu yang lalu tanpa menggunakan
kondom. Terapi yag tepat adalah :
a. Acyclovir 5x400 mg 5 hari
b. Acyclovir 5x200 mg 7 hari
c. Acyclovir 5x800 mg 3 hari
d. Acyclovir 3x400 mg 5 hari
e. Acyclovir 3x800 mg 3 hari
Jawab :

Herpes Simpleks (HSV) terdiri dari infeksi HSV tipe 1 (diperioral) dan HSV tipe 2 (genital).
Gejala prodromal (demam), lalu timbul vesikel cepat pecah, disertai rasa terbakar. Dapat
rekuren akibat stressor seperti trauma. Terapi Acyclovir oral 5x200 mg selama 7 hari.
153.Seorang wanita berusia 67 tahun datang dengan keluhan BAB lendir dan darah. Keluhan ini
sudah mulai dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Tanda-tanda vital dalam batas normal. Pada
RT ditemukan masa yang berbenjol-benjol, feses teraba keras, pada sarung tangan
didapatkan darah. Apa diagnosisnya?
a. Karsinoma rekti
b. Divertikel rekti
c. Polip rekti
Jawab :
Karsinoma rekti adalah tumor ganas yang berupa massa polipoid besar, yang tumbuh ke
dalam lumen dan dapat dengan cepat meluas ke sekitar usus sebagai cincin anular.
Manifestasi klinik : BAB berdarah dan berlendir, terjadi perubahan pola defekasi yaitu diare
selama beberapa hari yang disusul konstipasi selama beberapa hari (diare dan konstipasi
bergantian). Ukuran feses kecil-kecil seperti kotoran kambing. Terdapat keluhan kembung
dan mules yang hilang timbul sehingga terjadi anoreksi serta penurunan berat badan. RT
ditemukan massa berbenjol-benjol.