981 Comprender El Dolor May - Jun. 2011.compressed

Septiembre - Octubre 2012 N 981 P.V.P.
RTICA
Comprender el dolor
La ayuda en
situaciones de
catstrofe
Manejo
emocional ante
el dolor ajeno
El dolor
en las grandes
religiones
Representacin
del dolor
en el cine
Manuela Aguilera
editorial
Por qu nos duele la vida

egn un artculo publicado el pasado mes de junio por un grupo de cientficos de todo el mundo,
en la revista Nature, el colapso del planeta Tierra
es inminente. El artculo afirmaba que el prximo
cambio del estado global de la Tierra ser muy perjudicial para nuestras civilizaciones y no habr vuelta
atrs. En pocas palabras contina, los seres humanos no han hecho nada realmente importante para evitar lo peor, ya que las estructuras sociales necesarias para ello no existen
Concluirn conmigo que, en la actualidad, leer
cualquier cosa sobre medioambiente da mucho ms
miedito que leer a Poe.
En el mismo mes, junio, veinte aos despus de
la realizacin de la primera Conferencia Internacional de las Naciones Unidas sobre Medio Ambiente y
Desarrollo, la histrica Cumbre de Ro de Janeiro,
en la misma ciudad se reunan cerca de 190 representantes de otros tantos pases con el propsito de
buscar acuerdos que permitiesen la adopcin de una
poltica comn para detener el intenso ritmo con que
est siendo destruido el medio ambiente como consecuencia de una desmedida explotacin de los recursos naturales. En Ro+20 han participado
45.381 personas, ms de un centenar de Jefes de
Estado y de Gobierno, unos 12.000 delegados de
188 pases, 4.075 periodistas, 1.500 voluntarios, la
tasa de ocupacin hotelera de la ciudad fue del
95%, la ciudad de Ro recibi 110.000 turistas que
gastaron 137 millones de dlares, se realizaron
3.500 eventos paralelos, unos 12.000 militantes de
ONGD de todo el mundo participaron en representacin de 9.856 organizaciones no gubernamentales,
la Cumbre de los Pueblos recibi a 300.000 personas, en tanto que la exposicin con temtica ecologista Humanidade, organizada por empresas privadas, fue visitada por 210.000 personas y todo ello
dej como legado unas 60 toneladas de basura, segn inform el ayuntamiento de la ciudad Nadie
es perfecto!
odo invita a pensar, por tanto, que la Conferencia Rio+20 ha sido un xito, sin embargo, las numerosas ONG que participaron en la paralela Cumbre de los Pueblos, han manifestado su profunda
decepcin a pesar del entusiasmo de la ONU. Repasemos algunos aspectos positivos: El texto final retoma los compromisos adquiridos en las cumbres
anteriores en relacin con el desarrollo sostenible y
reconoce que su falta de cumplimiento ha implicado la persistencia del hambre y la pobreza en una
parte significativa de la poblacin mundial, as como el deterioro del planeta; Se acept celebrar una
Conferencia Intergubernamental con la intencin de
instaurar unos Objetivos de Desarrollo Sostenible
(ODS) a nivel mundial; Se ha aceptado la elaboracin de un programa a diez aos sobre produccin
y consumo sostenibles; Y, por primera vez se ha reconocido a nivel internacional la necesidad de un
uso ms racional de los recursos pesqueros y se ha
decidido iniciar la preparacin de un instrumento
internacional para la conservacin de la biodiversidad de los ocanos.
azones para el desencanto? Muchas: El documento final, titulado sarcsticamente el futuro que queremos, no es ms que un texto descafeinado que no responde al desafo mundial de meter
bajo un mismo paraguas el crecimiento econmico,
la preservacin del medio ambiente y la inclusin
social; La comunidad internacional tan slo reconoce, subraya, reafirma... pero no decide,
por lo tanto, la mayora de las propuestas quedan estrictamente en el mbito de lo que voluntariamente
decida cada pas; En ningn momento se reconoce
explcitamente que el crecimiento econmico ilimitado en un planeta finito no slo no es posible, sino
que genera desigualdad y deterioro de la naturaleza;
El apartado dedicado a la Economa Verde es
conscientemente ambiguo y genrico, lo que contribuye a potenciar la mercantilizacin y especulacin
de la naturaleza bajo el pretexto de que el medio
ambiente slo podr preservarse si incorporamos su
valor econmico en nuestras decisiones polticas y
econmicas. El permanente incentivo del texto para
ver lo verde como una oportunidad de negocio para el sector privado, camina en esa direccin.
Buen momento para proponer a nuestros lectores una seria reflexin sobre la problemtica medioambiental y el consumo responsable. Deca
Gandhi, con infinita sabidura que la tierra nos proporciona lo suficiente para satisfacer nuestras necesidades, pero no nuestra codicia. Aqu se encuentra la raz del maltrato que infringimos a la Tierra.
Estamos ya tardando mucho en darnos cuenta de
que no somos los seres humanos quienes la poseemos, sino ella quien nos posee y nos acuna en su incalculable regazo.
RTICA N 981 Septiembre-Octubre 2012
RTICA
N 981 Septiembre-Octubre 2012

Periodicidad bimestral
Comprender el dolor
editorial
Edita
Fundacin Castroverde
Directora
Manuela Aguilera
aguilera@revista-critica.com
blog: elblogdemanuelaaguilera.blogspot.com
03
06
Maquetacin
Virginia Fernndez Aguinaco
virginia@revista-critica.com
Mercedes Blanchard, Joaqun Campos , Ins

Gmez, Carmen Llopis, Isabel Romero ,
Mercedes Ruiz-Gimnez, Luis Snchez,
Carlos Esteban.
Publicidad
Agustn Bravo
publicidad@revista-critica.com
Suscripciones
Isabel Pintor
ipintor@revista-critica.com
M Luisa Galve
mluisagalve@revista-critica.com
Secretara
Ftima Cceres
Imprime: MAE
Tarifas de suscripcin
Espaa: 33 (IVA incluido)
Extranjero: 40
CRTICA
C/ General Ora, 62 - 1 izq.
28006 Madrid Tel.: 91 725 92 00
Correo electrnico
critica@revista-critica.com
Pgina web: www.revista-critica.com
FACEBOOK
HTTP://Facebook.com/revista.critica.1913
Depsito legal: M.- 1538-1958
ISSN: 1131-6497
Ilustracin portada: Maternidad. Oswaldo Guayasamin
Esta Revista ha recibido una ayuda de la Direccin General

del Libro, Archivos y Bibliotecas para su difusin en
bibliotecas, centros culturales y universidades de Espaa,
para la totalidad de los nmeros editados en el ao 2012.
de mes a mes
NIEVES SAN MARTN
La enfermedad de la violencia
CARMEN FERNNDEZ AGUINACO
monogrfico
anlisis
Colaboran en este nmero
Consejo editorial
MANUELA AGUILERA
actualidad
Gloria Bustos
gloria@revista-critica.com
Norberto Alcover, David Felipe Arranz,

Lydia Feito Grande, Carmen Fernndez
Aguinaco, Cecilia Garca, Miguel
GarcaBar, Paula GarcaBorreguero
Lorenzo, Esther Gonzlez, Javier Herrero,
Javier Lpez , Javier Martnez Corts, Luis
Muio, Jos Mara Prez-Soba Dez del
Corral, Mara Jess Ramos, Carmen Gloria
Revilla Guzmn, Pedro Rodrguez Panizo,
Nieves San Martn, Marciano Snchez
Bayle, Agustn Serrano de Haro, Mara
Simn, Joaqun Surez Bautista, Karina P.
Trilles Calvo, Nika Vzquez Segu,
Francisco Vicent Galdn, Marciano Vidal.
Por qu nos duele la vida
12
17
22
27
32
36
42
46
52
55
59
65
69
A propsito de la fenomenologa del dolor

AGUSTN SERRANO DE HARO
Dolor y sociedad
JAVIER MARTNEZ CORTS
Imgenes del dolor

KARINA P. TRILLES CALVO
El dolor no ensea siempre

MIGUEL GARCABAR
El dolor como desencadenante de

la solicitud y el cuidado
LYDIA FEITO GRANDE
Comprender el dolor
JAVIER HERRERO
El dolor, es sufrimiento?
PAULA GARCABORREGUERO LORENZO
El dolor, y el sufrimiento en las grandes religiones

JOS MARA PREZ-SOBA DEZ DEL CORRAL
enfoque
Manejo emocional ante el dolor ajeno
NIKA VZQUEZ SEGU
Ver, or e intentar echar una mano.

La ayuda en situaciones de catstrofe
LUIS MUIO
Del dolor de los pecados al arrepentimiento tico.

Hacia una experiencia tica sana y sanadora
MARCIANO VIDAL
La representacin del dolor en el cine

PEDRO RODRGUEZ PANIZO
Dostoievski, Unamuno y Thomas Mann.

Dolor y literatura
DAVID FELIPE ARRANZ
Puntos de
Venta
en Madrid
LIBRERA PEDAGGICA.
C/Santa Engracia
143.Engracia
LIBRERA PEDAGGICA.
C/Santa
28039 Madrid.
Tel.:
91 554
6232Tel.: 91 554 6232
143.
28039
Madrid.
LIBRERA MIRAGUANO.
C/HermosillaC/Hermosilla
104. 28009 104.
LIBRERA MIRAGUANO.
Madrid. Tel.: 28009
914 016
990 Tel.: 914 016 990
Madrid.
LIBRERA ALHAKAM.
de C/Virgen
Nuria 7. de Nuria 7
LIBRERA C/Virgen
ALHAKAM.
28027 Madrid.
Tel.: Madrid.
913 266
498
28027
Tel.:
913 266 498
7.
73
74
78
81
DiRecciones Tiles
ESTHER GONZLEZ
cooRDenaDas
El dolor en Simone Weil
CARMEN GLORIA REVILLA GUZMN
Declogo
JOAQUN SUREZ BAUTISTA
PaRa saBeR Ms
cultura
82
SOCIEDAD
El Derecho a la proteccin de la salud
MARCIANO SNCHEZ BAYLE
LIBROS
86
87
Misin y olvido. Mara Dueas

MARA SIMN
TV
Virtudes frgiles
VIRGINIA FERNNDEZ
TEATRO
88
Traicin, de Harold Pinter.

JAVIER LPEZ
Por fin Litus

MARA JESS RAMOS
90
92
CINE
El artista y la modelo
Blancanieves
CECILIA GARCA
CULTURA Y FE. Titanio reluciente

Las brasas de Martini
NORBERTO ALCOVER
ARTE
93
El Museu dArt Modern de Tarragona.

Un grato encuentro con el arte actual
FRANCISCO VICENT GALDN
LIBRERA El ALEPH LIBROS. C/Ferraz 22.

28008 Madrid.Tel.: 915 425 039
LIBRERA CDICE S.L. C/Moratn 8.

28014 Madrid. Tel.: 914 200 306
LIBRERA DON BOSCO. C/Alcal 164.

28028 Madrid. Tel.: 91 726 74 66
LIBRERA EL DRAGN LECTOR

C/Sagunto 20. 28010 Madrid.
Tel.: 914 48 60 15
LIBRERA FACSIMILIA Y ARTE

C/Cristobal Bordi 36. 28003 Madrid.
Tel.: 91 441 13 30
LIBRERA SALESIANA.
C/Francisco Sancha, 32 28034 Madrid.
Tel.: 91 728 05 10
LIBRERA BLANCO C/Conde Pealver 76.

28006 Madrid.Tel.: 914 017 715
LIBRERA LIBROS MADRID. C/Campomanes 5.

2803 Madrid. Tel.: 91 547 87 36
Nieves San Martn
demesames
AMERICA LATINA:
AN 22 MILLONES
SIN ESCOLARIZAR
s de 22 millones de nios y adolescentes en
Amrica Latina y el Caribe no asisten a la escuela o
estn en alto riesgo de abandonarlas, indic en septiembre la Organizacin de Naciones Unidas para la
Educacin, la Ciencia y la Cultura (UNESCO).
Segn un informe conjunto de esa agencia y el Fondo
de la ONU para la Infancia (UNICEF), en la regin viven
unos 117 millones de menores en edad de recibir educacin inicial, primaria o secundaria bsica.
Sin embargo, 6,5 millones no van a la escuela y 15,6
millones acuden a clase en medio de fracasos y seales
de desigualdad que de media les hace ir con al menos dos
aos de retraso, situacin que los hace extremadamente
vulnerables.
El documento valora los esfuerzos hechos por los sistemas educativos de Amrica Latina y el Caribe. En la ltima dcada se ampliaron y se lanzaron diversas iniciativas
para mejorar la calidad y equidad de la educacin, as

como para hacer frente a la pobreza y a la desigualdad
con el objetivo de favorecer la inclusin social.
An as el informe advierte de que todava quedan
muchas bolsas de exclusin con el consiguiente ingreso
tardo de muchos nios en el sistema educativo.
Esa diferencia de oportunidades desemboca en situaciones de discriminacin y fracasos reiterados de los
estudiantes que no encuentran las herramientas pedaggicas para desarrollar sus capacidades.
COLOMBIA, OTRA OPORTUNIDAD

PARA LA PAZ
E
6
l Gobierno colombiano y las Fuerzas Armadas

Revolucionarias de Colombia (FARC) tenan previsto
abrir en octubre, en Noruega, un dilogo de paz con respaldo internacional que se trasladara despus a Cuba,
segn anunciaron ambas partes en septiembre.
El presidente Juan Manuel Santos, desde Bogot, y
seis representantes del mximo lder de la guerrilla,
Rodrigo Londoo Echeverri, alias Timochenko, desde La

Habana confirmaron el inicio de un nuevo proceso de
negociaciones a fin de llevar la paz a Colombia despus
de casi medio siglo de conflicto armado.
Aunque un proceso de dilogo siempre suscita esperanzas, el anuncio se produjo en medio del escepticismo
de una parte de la poblacin que ha visto ya fracasar dos
procesos de negociacin con las FARC, as como un
largo proceso con el Ejrcito de Liberacin Nacional
(ELN), una guerrilla menos poderosa, que manifest su
inters en sumarse a los esfuerzos en pro de la paz.
La primera ronda de negociaciones estaba prevista
en la primera quincena de octubre en Oslo, la capital
noruega, y despus el dilogo se trasladara a La Habana,
Cuba, donde, segn se ha sabido en septiembre, haban
tenido ya lugar en secreto las conversaciones exploratorias que permitieron anunciar el comienzo del proceso
y establecer una hoja de ruta.
Algunos observadores sealan que, como muchas
otras guerrillas, las FARC aceptan dialogar slo cuando
se sienten debilitadas, buscando un tiempo necesario
para rehacer sus fuerzas y rearmarse. Estara bien que se
equivocaran y esta vez fuera la ocasin para la definitiva
pacificacin del pas.
Nieves San Martn
demesames
JVENES OCIOSOS
OBLIGADOS A
TRABAJAR
na reciente noticia de septiembre

da qu pensar: la polica de Sudn
del Sur est reclutando a la fuerza a
jvenes ociosos para que trabajen la
tierra con el objetivo de afrontar la
grave inseguridad alimentaria.
El comisionado de la Polica
Estatal en el norteo estado de Bahr al
Ghazal, Akot Deng Akot, declar a la
agencia IPS que no se poda permitir que hombres jvenes bebieran t
y jugaran cartas todo el da mientras
el pas padece caresta.
Cualquiera que no quiera cultivar ser detenido y llevado a plantar
con nosotros. Aun si eres soldado,
polica o guardia en una prisin si
decides ponerte tus mejores ropas
para holgazanear, te llevaremos a trabajar, quieras o no, seal.
Unos 4,7 millones de sursudaneses, casi la mitad de la poblacin del
pas, sufren inseguridad alimentaria,
segn la ONU.
Un milln sufre una inseguridad
alimentaria grave, lo que significa que
slo pueden tener una comida o dos
cada tres das, mientras que otros 3,7
millones padecen inseguridad alimentaria moderada, esto es, que pueden
acceder a una comida por da, explic la coordinadora humanitaria de la
ONU en Sudn del Sur, Lise Grande.
Segn informacin de la Oficina
Nacional de Estadsticas, ms de 80%
de los estimados 790.000 habitantes
de Bahr al Ghazal sufren inseguridad
alimentaria.
Esta situacin llev a las autoridades a tomar medidas drsticas para
fomentar la produccin agrcola.
EL 75% DE LOS NIOS EUROPEOS

USA INTERNET
a Comisin Europea estima que el
75% de los nios europeos usa
Internet, de los cuales un tercio lo hace
con telfonos mviles. El dato y los desafos que presenta han llevado a la
Comisin a pensar en la elaboracin de
una estrategia global.
La Estrategia europea para un
Internet mejor adaptado a los nios
elaborada por la Comisin, aplicable a
toda persona menor de 18 aos, presenta la disposicin del rgano de gobierno europeo a intervenir, incluso a nivel legislativo, en numerosos campos
en los que las situaciones y las necesidades especficas de los menores
conectados en lnea estn en juego.
De aqu a 2013, los estados miembros debern incluir la enseanza de
la seguridad en lnea en los programas escolares.
La estrategia que propone la Comisin, que apoyar proyectos en este
sentido, se asienta en cuatro pilares: un contenido en lnea de gran calidad
destinado a los nios y jvenes; sensibilizar y responsabilizar con antelacin; creacin de un entorno en lnea seguro para los nios; y, por ltimo,
la Comisin dar prioridad a la lucha contra los abusos sexuales sobre los
menores y la explotacin sexual de los nios..
Las ciudades, problema y solucin

del cambio climtico
l nuevo informe del Programa de Naciones Unidas para los
Asentamientos Humanos (ONU-HABITAT) examina los vnculos
entre la urbanizacin y el cambio climtico, as como los impactos
potencialmente devastadores de este ltimo en las poblaciones urbanas, y las respuestas y prcticas de polticas que estn surgiendo
en las reas urbanas.
El informe Las Ciudades y el Cambio Climtico subraya que
actualmente ms de la mitad de la poblacin mundial vive en asentamientos urbanos, y que la convergencia de la urbanizacin y el
cambio climtico amenaza con impactos sin precedentes en las economas, la calidad de vida y la estabilidad social.
Sin embargo, junto con estas amenazas surgen una serie de
oportunidades que requieren tambin respuestas urgentes. La concentracin de personas, industrias e infraestructuras, as como actividades sociales y culturales, acta como un crisol de innovacin,
desarrollando modos para reducir las emisiones de gases de efecto
invernadero, mejorar los mecanismos para abordar el problema y
reducir la vulnerabilidad frente a los impactos del cambio climtico.
Este nuevo informe del Programa de las Naciones Unidas para
los Asentamientos Humanos (ONU-HABITAT), principal autoridad
mundial en asuntos urbanos, muestra que las ciudades pueden
mejorar su funcionamiento para responder mejor al cambio climtico y brindar estrategias prcticas para reforzar su papel como parte
de la solucin. El Informe Mundial sobre Asentamientos Humanos
2011 es la evaluacin global ms autorizada y actualizada sobre las
condiciones y tendencias de los asentamientos humanos.
actualidad
La enfermedad de la
violencia.
Son las armas el desencadenante o el anticuerpo?
Carmen Fernndez Aguinaco
actualidad
Editora Bilinge. Chicago
iariamente en el verano en Chicago tenemos nuevas noticias de crmenes,

acciones violentas de pandillas, nios y
jvenes muertos a causa de balaceras. En
invierno la incidencia de crimen baja un poco. Ni siquiera las pandillas salen a la calle
por el intenso fro. Peridicamente, el ayuntamiento de Chicago hace campaas de devolucin de armas de fuego. Por cada arma
entregada se ofrece una cantidad de dinero,
que, aunque no sea muy grande, motiva a
bastantes personas a entregar sus pistolas.
Parece que eso ha reducido algo el nmero
de muertos, pero an es poco. Y en verano,
el problema se vuelve a recrudecer
Por muchos aos, los ciudadanos americanos han debatido sobre si se debera hacer un ms riguroso control de armas, o incluso si se deberan prohibir. Jim Brady, que
fue ayudante del Presidente Reagan y
Secretario de Prensa, cre un centro dedicado totalmente a luchar por el control de armas desde que en 1981 fuera vctima de un
disparo de un joven con problemas mentales. El disparo lo dej parcialmente paralizado de por vida.
La reciente ola de ataques bien planificados, como el del cine de Colorado, o los
de francotiradores en centros comerciales,
tanto en Estados Unidos como en Canad,
ha intensificado el debate.
En noviembre de 1993 el Presidente
Clinton firm una ley, la denominada Brady
Bill por la que se exiga que quienes tratan
de comprar un arma en un lugar con licencia, pasen por un chequeo. Parece una ley
Jim Brady y su esposa Sarah, patronos de la Fundacin

que lleva su nombre.
sencilla que podra proteger a muchos del

peligro de que las armas caigan en las manos equivocadas. Y sin embargo, parece que
no se consigui del todo evitar que personas
como el atacante de Colorado pudiera fcilmente comprar armas y explosivosincluso
por Internet!
El debate contina, pero est lejos de resolverse. Aunque cada ciudadano tiene sus
opiniones, parece que los interlocutores ms
fuertes son, por un lado la Fundacin Brady y
por otro la poderosa NRA1, (The National
Rifle Association), la organizacin por los
derechos a portar armas. Los argumentos se
repiten una y otra vez sin que ninguna de las
dos partes ceda en ningn punto.
La Fundacin Brady2 pide un perodo antes de poder comprar un arma. Que se exija
que las personas que quieren comprar sigan
unos cursos de seguridad. Que se eleve la
edad reglamentaria Pero si las armas fueran ilegales, el gobierno tendra que confis-
actualidad
John C, Sigler, actual presidente de la NRA.
car millones de armas a personas que las

usan para defenderse. Y, como aseguran algunos, si poseer un arma fuera un crimen,
solamente los criminales tendran armas.
Brady cree que las licencias a vendedores de armas podran controlar a los vendedores criminales. Permitiran una mejor sancin, reduciran el trfico ilegal y haran ms
difcil que los criminales y personas peligrosas tuvieran acceso a las armas. La NRA opina que no hace falta cambiar ninguna ley.
Brady cree que los vendedores de armas
deberan guardar records exactos de compradores para poder localizar a los criminales. La NRA opina que tal regulacin podra
ayudar a confiscar armas mientras que los
verdaderos criminales en realidad nunca registran sus armas. La normativa, dice NRA,
conducira a un gran aparato burocrtico
que no sera muy eficaz.
Brady piensa que habra que legislar el
informar del robo de armas. La NRA opina
que las vctimas ya informan y que ms legislacin pondra cargas pesadas en las vctimas.
Una pregunta muy crucial en todo este
debate se centra en la fascinacin de los nios con las pistolas. Juegan a los indios, o a
los marines Si encontraran una pistola en
la habitacin de sus padres, podran pensar
que es un juguete como de hecho ha sucedido en ocasiones, llegndose a encontrar
armas de fuego en posesin de escolares de
primaria Pero, cmo se puede controlar
eso, a no ser que sean los propios padres
quienes tomen todas las precauciones posi-
bles para que las armas no caigan en manos

de los nios?
El hecho es que las pistolas matan
anualmente a ms americanos que el total
de los muertos en todos los aos de la guerra de Vietnam. Y eso slo contabiliza a quienes murieron en casa. Pero muchos an opinan que las armas dan poder a los dbiles
contra los fuertes al aumentar su capacidad
de defenderse. Se ofrece una comparacin
curiosa en el debate: si la violencia es la enfermedad y las armas el desencadenante, la
cura sera eliminar todas las armas. Pero si
la violencia es la enfermedad y las armas los
anticuerpos, el argumento cambia totalmente. Un lado dice que los ciudadanos estaran
ms seguros si hubiera menos armas. Y eso
a menudo se escucha en muchos crculos:
por qu tienen los americanos tantas armas? El otro lado sostiene que ms armas
dan lugar a menos crimen. Un lado dice que
las armas matan a la gente, y el otro que es
la gente quien mata a otra gente. Y que, al
fin y al cabo, en esta vida hay muchas actividades de alto riesgo, como el parapenting,
o las carreras de motocicleta, y que a nadie
se le ocurrira prohibirlas
Brady, y quienes defienden el control de
armas esgrimen los siguientes argumentos:
n
La mayora de los crmenes violentos se

cometen con armas; parece lgico pensar que restringir el nmero de armas reducira el nmero de crmenes.
n Los locos, los nios que sufren bullying,
los trabajadores descontentos, y otros,
pueden ocasionar matanzas con armas,
que sin stas no seran posibles.
n Una vctima de crimen que tiene una
pistola puede resultar ms peligrosa que
una persona desarmada, ya que el crimi-
Peridicamente, el ayuntamiento de
Chicago hace campaas de devolucin
de armas de fuego. Por cada arma
entregada se ofrece una cantidad de
dinero, que, aunque no sea muy grande,
motiva a bastantes personas a entregar
sus pistolas. Parece que eso ha
reducido algo el nmero de muertos,
pero an es poco.
actualidad
Si las armas representan
precisamente el peligro para la
sociedad, quiz lo correcto sea limitar
la posesin de armas. Pero los que se
oponen al control de armas insisten
en el otro punto: que el Estado no
puede suprimir el derecho de los
ciudadanos. Sin embargo, la
declaracin de derechos fue diseada
para proteger, y no para poner en
peligro a la ciudadana
nal podra matar al que intenta defenderse como defensa propia.
n Los suicidios y los crmenes de pasin
son ms altos si hay armas disponibles,
ya que es ms fcil actuar inmediatamente si hay un arma a mano.
n La segunda enmienda de la Constitucin
se diriga a la milicia, no a individuos.
n Los crmenes que podran haber sido menos perniciosos, se hacen ms peligrosos
al aadirse un arma.
n La posesin legal de armas significa que
las armas tienen ms probabilidad de
caer en manos de nios, con consecuencias de accidentes fatales.
n El terrorismo, las balaceras en escuelas y
otras circunstancias modernas hacen a
las armas ms peligrosas hoy da.
Quienes opinan lo contrario, tienen respuesta para cada uno de los puntos:
n
10
Los criminales siempre van a tener

modos de obtener pistolas, dejando
a los ciudadanos respetuosos con
la ley sin armas que usar en defensa propia.
n Los crmenes a menudo se previenen por el efecto de la posibilidad de que la vctima tenga
un arma.
n La segunda enmienda de la
constitucin protege el derecho del individuo a poseer un arma.
n Las mujeres y otros individuos ms vulnerables
no tienen modo de defenderse de violaciones y otros crmenes.
Las armas en posesin de los ciudadanos

son una proteccin aadida contra la tirana del gobierno.
n La polica a menudo se siente demasiado abrumada como para proteger a todos
los ciudadanos contra la violencia.
n Prohibir las armas podra crear otra gran
fuente de ingresos criminales, al abrirse
el mercado negro.
n La prohibicin retirara otra pieza de
nuestra libertad, lo cual es un paso ms
hacia el socialismo y el totalitarismo.
n Se pueden tomar precauciones de control de armas y educacin sin que sea
necesaria una prohibicin total.
Parece que la raz del problema, as como del debate, est en la propia historia de
Estados Unidos. Es decir, en su propia
Constitucin. En 1800, todo el mundo tena un arma: bien para cazar, o bien
para defenderse en esos
tiempos que nos muestran
las pelculas del Oeste. La segunda enmienda a la Constitucin dice: Una milicia bien regulada es necesaria para la seguridad de un Estado libre. El
derecho de las personas a portar
armas no se puede reprimir.
Esto, para muchos, significa un
derecho y no un privilegio. Y aqu se
abre otro debate. Se refiere la milicia a un grupo o a individuos? Se
debera enmendar la enmienda para
aclarar ese punto, o para determinar
que solamente en tiempos de peligro para la nacin se puede esgrimir ese derecho? Se debera limitar a un grupo de
personas? Cmo se definira peligro?,
como algo corporativo o personal? Si las armas representan precisamente el peligro para la sociedad, quiz lo correcto sea limitar
la posesin de armas. Pero los que se oponen al control de armas insisten en el otro
punto: que el Estado no puede suprimir el
derecho de los ciudadanos. Sin embargo, la
declaracin de derechos fue diseada para
proteger, y no para poner en peligro a la ciudadana
Son las armas un peligro para la sociedad, o son quienes las blanden el mayor problema? Se seguir debatiendo
1. http://www.nraespanol.org
2. http://www.bradycenter.org
mongrficos CRTICA
Comprender el dolor
Colaboran
Anlisis
Agustn Serrano de Haro. Instituto de Filosofa, CSIC.

Javier Martnez Corts. Socilogo.
Karina P. Trilles Calvo. Profesora de Filosofa (Universidad de CastillaLa Mancha).
Miguel GarcaBar. Universidad Pontificia Comillas.
Lydia Feito Grande. Universidad Complutense de Madrid.
Javier Herrero. Mdico de la Unidad del dolor del Hospital de Zaragoza.
Paula GarcaBorreguero Lorenzo. Psicloga. Mster en Psicologa Clnica y de la Salud.
Jos Mara Prez-Soba Dez del Corral. EU Cardenal Cisneros (Universidad de Alcal de
Henares). Instituto Superior de Pastoral (Universidad de Salamanaca).
Enfoque
Nika Vzquez Segu. Psicloga. Mster en Psico-oncologa y Psicologa Clnica y de la

Salud
Luis Muio. Psicoterapeuta.
Marciano Vidal. Telogo moralista.
Pedro Rodrguez Panizo. Universidad Pontificia Comillas.
David Felipe Arranz. Universidad Carlos III de Madrid.
Coordenadas
Carmen Gloria Revilla Guzmn. Especialista en Simone Weil.
11
anlisis
A propsito
de la
fenomenologa
del dolor
Agustn Serrano de Haro
anlisis
12
Tambin el dolor se dice de

mltiples modos, se presenta
de maneras muy diversas,
adopta aspectos
heterogneos. Tantos que
parece imposible su reduccin
a un nico tipo bsico o su
dependencia genrica
respecto de una forma
fundamental que el
pensamiento pudiera
aprehender con ayuda de un
solo concepto abarcador.
Pero, por otra parte, en esta
multiplicidad, en su
dispersin prolfica, los
muchos tipos de dolores
tampoco llegan a fracturar
una poderosa unidad de
sentido, una inmediata
afinidad interna entre ellos,
que reaviva el inters del
pensamiento por habrselas
con el dolor.
ay, en efecto, por lo pronto, el dolor del cuerpo, o los mltiples dolores del cuerpo, pues todo miembro, zona, punto de mi carne parece susceptible de suscitarlo, como si la vulnerabilidad
de cualquier parte de mi cuerpo fuera condicin de su pertenencia a la integridad somtica. Tal como se advirti desde antiguo, hay
incluso rganos corporales de cuya existencia
llego a enterarme por su inesperada e ingrata
aparicin dolorosa. Pero hay tambin el dolor del alma o del espritu, o, si se prefiere, los
muchos dolores de la existencia, que hacen presa en el nimo y que la afectividad soporta. Las
decepciones y fracasos, las prdidas y ruptu-
anlisis
ras, la culpa, los desgarros interpersonales, duelen, y la expresin no es aqu metfora. Las penas producen en el yo, en la persona, parecido dao, y con parecida fuerza e imperio, a las
que la migraa o la artrosis traen sobre el cuerpo: lesionan a la persona, desgarran su biografa, hieren al yo, como si l mismo tuviera
carne. Tan diversas como son ambas esferas a
este respecto: la corporal-somtica y la anmicaafectiva-existencial, ambas se hallan estrechamente emparentadas, al punto de que el sufrimiento prolongado del cuerpo suele alterar,
para mal, para pena, las condiciones personales
de la existencia, mientras que, al revs, el sufrimiento del nimo o del nima da en somatizarse en forma de padecimientos corporales.
Con frecuencia se producen crculos del sufrir
que hacen indiscernible si el dolor empez por
el cuerpo o si acab en l, si empez por el quebranto afectivo o acab en l. La lengua habla,
con extraa lucidez y sin dualismo ninguno, del
dolor de la existencia.
Pero es que, adems de la elemental distincin anterior, el doler se escinde, tambin
Slo un ser capaz de mltiples

vertientes de la alegra puede
experimentar asimismo tantos
registros del dolor: slo un ser
apto para el disfrute personal y
capaz de compartir el gozo est
expuesto asimismo, casi por
doquier, al sufrir.
muy obviamente, en el dolor mo propio, que

me es ntimo e intransferible, y el dolor ajeno,
que es ntimo a otro u otros. Aun cuando desde fuera la nica diferencia estribara en el sujeto personal al que se asigna el estado aflictivo yo, t, terceras personas, quienesquiera
desconocidos, la situacin,
mirada desde dentro, es notablemente distinta. Sufrir el
dolor en primera persona es
ser alcanzada mi vida por l,
quedar expuesta mi vida a l
pues, adems, el dolor no se
para sino que se mueve y
quiz incluso quedar a su
merced si en su movimiento
llega a descontrolarse. Saber
que alguien sufre puede quedarse, en cambio, en tener
una mera noticia de ello, poco ms que una informacin
de escaso relieve. Ciertamente que el sufrimiento de los
otros que me son prximos,
que me son queridos, repercute tambin en m, me alcanza, me afecta en una
forma peculiar de dolor propio; al compadecerme con
quien sufre en primera persona, me duele la afliccin
ajena, me con-duelo. Con
ello no se produce, sin em-
13
anlisis
14
bargo, una homogeneizacin del dolor, una participacin en un nico dolor que se distribuya
entre dos sujetos, que se reparta en dos fracciones. Quien se solidariza en serio con el hambre, el padecimiento o la persecucin que se
abate sobre su prjimo no por ello experimenta
el mismo dolor que la vctima, como si cupiera una trasfusin del sufrimiento, sino que experimenta un tipo de dolor distinto, que remite
al original y lo tiene a la vista, en una perspectiva que, sin anular la distancia, tiende un
puente sobre ella y establece una peculiar comunidad.
Y a todo esto casi no hace falta decir que
tan elementales tipologas admiten grados y
gradaciones, escalas de intensidad, y que cada
dolor particular describe su propia trayectoria
de intensidad. Pues, como ya he dicho, el dolor no conoce el reposo, no es un contenido estable que pare quieto, sino que oscila, es una
tensin mvil que va a ms o a menos, que se
redefine o agudiza. Sin duda que era absurdo
el antiguo empeo de la fisiologa positivista

por cuantificar los dolores corporales, por medirlos objetivamente con dolormetros, pero es un dato conocido, y a la vez amenazante, que en su movimiento propio el sufrir siempre puede crecer y que puede hacerse extremo
hasta el punto de lo insoportable dice aqu
la lengua sin miedo a la paradoja; como tambin puede aliviarse, conjurarse, hacerse llevadero, o al menos soportable. Y en este rpido
apunte de la unidad del doler y la multiplicidad de los dolores no debe faltar el recuerdo
de que, junto a los sufrimientos penetrados de
sinsentido, de pura injusticia, existen, como
tambin se ha destacado muchas veces, dolores penetrados de sentido: los que con certera
alarma avisan providencialmente de las enfermedades y patologas, los que se vinculan a
situaciones cruciales benficas como el parto,
los que dimanan de esfuerzos denodados por
grandes metas, por empresas colectivas, etc. Como una ley universal, que me sirve para cerrar
anlisis
este panorama introductorio, podra quiz valer la afirmacin de que slo un ser capaz de
mltiples vertientes de la alegra puede experimentar asimismo tantos registros del dolor:
slo un ser apto para el disfrute personal y capaz de compartir el gozo est expuesto asimismo, casi por doquier, al sufrir. No se trata
con ello de equilibrar magnitudes ni de abogar
por templados trminos medios, pero el gozo
humano en la existencia, y en y por compartirla, tampoco merece trivializarse, descontarse,
despreciarse. Ya se presente como barrunto o
anhelo de fondo, ya en experiencias sealadas
de plenitud o en satisfacciones cotidianas, el
desdn o el descuido del gozo slo alimenta las
espirales del dolor
El planteamiento fenomenolgico
Esta mirada inicial al concepto de dolor,
profundamente diversificado y a la vez profundamente unitario, es la propia de la fenomenologa, que no en vano se hace guiar por
la experiencia vivida. El planteamiento fenomenolgico asume, en efecto, que la fuente primitiva de legitimidad para hablar con alguna
verdad, con seriedad, acerca del dolor reside
justamente en la experiencia dolorosa. Como
no se cans de repetir Michel Henry, la revelacin absoluta del dolor se produce patticamente, al sentirlo como un pthos, no al objetivarlo como un lgos. Pues en su ncleo el
dolor es acontecimiento puro en primera persona, es la situacin pasiva en que me encuentro, en la que existo, y que de inmediato
Es decisivo el matiz de que la

intimidad vulnerada puede ser
acompaada, aliviada, iluminada,
por la humanidad del otro; y el
mal personal puede ser tratado,
respondido, soportado, gracias a
la proximidad y asistencia del
prjimo.
conozco como tal. Antes de que los saberes de

las ciencias mdicas subsuman mi caso bajo nociones objetivas articuladas en tercera persona, vehiculadas en palabras generales que lo explican Usted lo que tiene es un clico nefrtico, y que proceden de una percepcin objetivadora e indirecta de mi cuerpo (las pruebas clnicas, los anlisis), antes y a la base de
todo ello, la ciencia originaria del dolor se
atreva a decir el filsofo francs es el doler
mismo, es el sufrirlo en las propia carnes; son,
en el mismo ejemplo, esos pinchazos agudos
que me han asaltado con violencia por aqu,
por mi costado derecho, y que perturban mi
atencin, condicionan mis posturas y motricidad e, inquietando el nimo, alteran mi existir en el mundo. Sin este acceso primordial, sin
este contacto privilegiado, todo otro saber sobre el dolor, por muchos oropeles cientficos
que despliegue, por ms exactitud fsica y fisiolgica que promueva, se tornara un lgebra incomprensible, un lenguaje en clave cuyas fuentes de sentido desconoceramos.
Pero esta primaca absoluta de la experiencia vivida para saber de qu hablamos cuando nos referimos al dolor no conduce a un reblandecimiento del concepto, mucho menos a
su disolucin nominalista. Lejos de admitir una
variacin sin lmite en razn de los infinitos individuos dolientes y de las mltiples culturas
habidas y por haber, el enfoque fenomenolgico explora condiciones universales de esta vivencia y detecta legalidades comunes del fenmeno del dolor sea quien sea quien llegue a
padecerlo en primera persona, sea aqu o en los
trpicos, sea hoy, en los tiempos de Job o en
un futuro remoto. Cada uno de los rasgos del
dolor fsico que con prisa he dejado caer aspiran por ello a una validez general inspeccionable despacio. La pasividad del dolor, cuya emergencia no me pide autorizacin, su carcter no esttico sino mvil, el impacto sobre
la atencin, que se curva hacia el cuerpo, como succionada por l (deca Lan), su localizacin intuitiva en el esquema corporal ntimo, en mi cuerpo tal como lo siento que admite la vaguedad, la simultaneidad, incluso el
carcter fantasma de ciertos dolores, pero
que veta un posible dolor en ningn sitio o en
todos los sitios a la vez, o bien all donde dice el especialista y no donde lo sufre el su-
15
anlisis
16
friente, la temporalidad imprevisible por la

que no cabe dolor instantneo, que surja y en
el mismo instante cese, sino dolores distendidos en un curso y ritmo patticos que no se dejan anticipar, son todas ellas determinaciones
distintivas de cmo un sujeto individual vive
la afliccin que le aflige. La perspectiva en primera persona a propsito del dolor fsico no
slo no entraa un relativismo individual, cultural o histrico, sino que promueve un acercamiento universal (y universalista) a la condicin corporal del ser humano y al carcter
privilegiado que, dentro de ella, corresponde
al fenmeno del dolor. Al cabo, no hay cultura habida o por haber que pueda prescindir de
los sujetos encarnados, ni individuos que experimenten su cuerpo sin que el dolor en l sufrido responda a esas caractersticas
Con ampliaciones sustantivas y por entre
grandes dificultades tericas, tambin el dolor
psquico o anmico o existencial, el dolor de
la pena, permite un acercamiento fenomenolgico en un sentido semejante. Es decir, acometido en primera persona, sabiendo que el sufriente no es una variable de nada, ni siquiera
de su propia cultura, pero sin por ello contar
las pesadumbres particulares de nadie, sino como una meditacin y comprensin genrica de
estructuras del sufrimiento. La pasividad del yo
ante el dolor, de un yo que en el pthos del sufrir es mucho ms un centro allanado y vulnerado que un origen poderoso del que la vivencia irradie; el propio impacto atencional,
que deja la atencin fijada sobre lo que causa
la pena, sin que uno pueda quitarse el suceso de la cabeza o desactivar su resonancia
afectiva, el curso temporal incierto de crecidas,
decrecidas, recrecidas, confluencias, etc., son
ya algunas analogas elementales. Seguramente no se haba propuesto una frmula tan
lcida para ahondar en esta unidad diversa del
fenmeno del sufrir como la que recientemente
plante un gran fenomenlogo espaol: el dolor es la experiencia consciente del mal, la experiencia del mal como mal. O, en otras palabras, la experiencia del mal en su maldad1.
Sobre la base de esta determinacin fecunda
(que, bien entendida, no contraviene ninguna
de las formas antes sealadas), cobra an mayor relevancia la posibilidad terica de proseguir la descripcin del sufrimiento conside-
rndolo asimismo como la encrucijada de

partida en que la existencia humana se las entiende con el mal, lo encara, lo afronta. Pues
entre los varios derroteros que se le ofrecen a
este afrontamiento se cuenta, nada ocasional
ni accidentalmente, ms bien con pertinaz normalidad, el desentenderse del dolor ajeno, el
tratarlo como esa mera noticia sin relieve. El
encuentro intersubjetivo discurre en condiciones
marcadas por la disparidad de estar o no viviendo el mal, mal-viviendo. Y es decisivo el
matiz de que la intimidad vulnerada puede ser
acompaada, aliviada, iluminada, por la humanidad del otro; y el mal personal tratado,
respondido, soportado, gracias a la proximidad y asistencia del prjimo. El ejemplo del
criado de Ivan Illich, que prestaba su cuerpo,
en una incmoda postura retorcida, para que
el juez pudiera adoptar un rato la nica postura que traa algn alivio a las torturas de su
cuerpo, resulta memorable en punto a cmo
hasta el mal extremo se deja conllevar en alguna medida cuando el rostro y el hacer del
otro contribuyen a sobrellevarlo. Pero entretanto, claro est, los allegados, los familiares
y amigos, los distinguidos colegas, se hallaban
en otras ocupaciones, en sus quehaceres normales, sin tiempo ni ganas de ser importunados por quejidos2.
NOTAS
1. Miguel Garca-Bar, Del dolor, la verdad y el bien, Salamanca, Sgueme, 2006, p. 47.
2. Para ms precisiones sobre fenomenologa del dolor
fsico me permito remitir a mis ensayos Defensa de
la perspectiva fenomenolgica en el anlisis del dolor, en la obra colectiva Pensar la solidaridad (Madrid,
Univ. Comillas, 2004), y Dolor y atencin. Un anlisis
fenomenolgico, en la antologa Cuerpo vivido (Madrid, Encuentro, 2010).
anlisis
dolor
y sociedad
Javier Martnez Corts
anlisis
El dolor es un tema esquivo: visitante indeseado, su memoria es

amarga, preferimos olvidar. Y si ensayamos ante l una postura
que quiere ser objetiva al contemplar los dolores ajenos,
exhibimos una admirable y excesiva tolerancia. Cmo
calibrarlos con justicia?
Y sin embargo, el dolor ocupa un lugar de peso en la Historia del
ser humano aunque vaya enmascarado bajo nombres de
generales ilustres y guerras victoriosas.
n esa siempre posible historia del

dolor hay una
punzante pluralidad de formas: se sufre de diferentes
modos en diferentes culturas.
Y en una misma sociedad, el
dolor es mutante y adquiere
rostros cambiantes con la
deriva del tiempo.
Una doble y poco envidiable vertiente de la condicin humana la sita frente al dolor: lo sufrimos, pero
tambin lo causamos. (La
pgina bblica de Can y Abel
traduce una extensa parte

de nuestras relaciones). Cabe
tambin la posibilidad, en
las complejas recmaras de
nuestro cerebro, de fabricarnos dolores propios. Esta
multiplicidad de posibilidades
desborda, en nmero, las
fuentes de nuestra posible
felicidad. Todas las familias
felices se parecen unas a
otras; pero cada familia infeliz tiene un motivo especial
para sentirse desgraciada,
observa Tolstoy al comienzo
de Ana Karenina.
Conscientes de esta multiplicidad y de la amenaza de

su cercana, las culturas tratan de segregar, a su manera,
antdotos contra el dolor.
Los antecedentes
El primer frente lo abrieron las religiones. Lejanamente sabemos que Buda, el
Iluminado, a partir del shock
ante la visin del dolor objetivo la pobreza, la enfermedad, la muerte busc la
liberacin del dolor subjetivo (el sufrimiento) me-
17
anlisis
En la secularizada
cultura europea del
s.XVIII, la
Ilustracin
consider
insuficiente,
cuando no ilusoria,
toda consolacin
religiosa. La
necesidad de
obtener aqu y
ahora la felicidad,
se abri paso
colectivamente en
solemnes
declaraciones
polticas.
18
diante la conquista del Nirvana. (Un proceso enigmtico para la conciencia occidental).
Por su parte, el judasmo
y el cristianismo aceptaron lo
inevitable del dolor, como
consecuencia de la culpa (mito del Paraso). Su teologa
gravita hacia la misericordia
(y la justicia!) de Dios, que
puede compensar los sufrimientos humanos. Igualmente la misericordia es un
atributo fundamental de la
divinidad en el Islam. La misericordia pertenece esencialmente a lo Absoluto porque ste es, en esencia, generoso afirma al-Qasani. Y el
nombre real de Dios es El
Misericordioso, sostiene el
mstico Ibn Arab .
En la secularizada cultura europea del s.XVIII, la
Ilustracin consider insufi-
ciente, cuando no ilusoria, toda consolacin religiosa.

La necesidad de obtener
aqu y ahora la felicidad,
se abri paso colectivamente en solemnes declaraciones
polticas. (Ya el viejo Platn
se haba preocupado por las
leyes que haran feliz a la
ciudad). Pero es el incipiente liberalismo quien incorpora la idea de felicidad
a sus Constituciones. El
buen pueblo de Virginia
afirma que los hombres tienen por naturaleza el derecho a buscar y obtener la
felicidad. La Declaracin
de Independencia americana
(1776) sostiene que el fin
del gobierno es alcanzar la
seguridad y la felicidad. Y la
Espaa liberal, ms tarda,
formula en su Constitucin
de 1812 que el objeto del
Gobierno es la felicidad de la
nacin (art. 13).
La retrica poltica de la
felicidad se mostr contagiosa. Aparece incluso en
Constituciones recientes, y de
pueblos culturalmente muy
alejados. (En 1990, la Constitucin de Namibia afirma
los derechos del individuo a
la vida, a la libertad y la felicidad. Se podran citar
otros casos: Irn (1989) y
Corea del Sur.
Tales declaraciones, aunque tericas, son la manifestacin de un estado de conciencia colectivo. Los Gobiernos incluyen entre sus
funciones el ocuparse de la
felicidad de sus ciudadanos. La elaboracin, conceptual y prctica, de la tendencia se produce en la Inglaterra de 1789, por obra de
Jeremy Bentham.
El utilitarismo
Jeremy Bentham nace en
1742. Nio increblemente
precoz, a los cinco aos tocaba el violn y estudiaba latn. A los doce fue admitido
en la Universidad de Oxford, a los 19 comenz a ejercer como abogado. Muy crtico con la educacin de su
poca y con la prctica jurdica, elabora lo que hoy conocemos como utilitarismo.
Su tesis central defiende que
todos los actos, normas, instituciones deben ser juzgados
en funcin de su utilidad.
Es decir especifica, segn el
placer o el sufrimiento que
causen a las personas. Ello
dar origen a una nueva tica, basada en el goce de la vida y no en el sufrimiento. Y
su objetivo ltimo sera lograr la mayor felicidad para el mayor nmero. Una
postura que le acerca a las corrientes democrticas de su
tiempo. La Francia surgida
de la Revolucin le honr en
1792 con el ttulo de ciudadano honorario.
Su tesis ofrece un flanco
fcil a la crtica conceptual. Se
confunde el bien con el aumento del placer. Un criterio
tan antiguo como el mundo.
Y tambin una antropologa
muy elemental, que simplifica las complejas y a menudo
oscuras motivaciones de la
especie humana. La simple experiencia muestra una serie de
placeres perversos: productores de dao. (El placer insano de acumular dinero, de
ejercer violencia, de mostrar
poder sobre los dems aun a
costa de vidas humanas).
Pero sera torpe olvidar la
dosis de arbitrariedad e in-
anlisis
justicia concreta que el pragmatismo anglosajn de Bentham elimin. l era nominalista en teora del conocimiento (slo conocemos los
nombres que damos a las
cosas) y escptico en cuanto
a proclamaciones enfticas
sobre los derechos naturales del hombre. Lo realista
era calcular la cantidad de felicidad que las leyes pueden
producir. (Dio criterios prcticos para este clculo: intensidad, duracin, cercana). Toda una generacin
de polticos britnicos, representada por Peel, se movi
bajo el influjo del utilitarismo
y mejor el bienestar de la sociedad inglesa.
Y las estrategias
frente al dolor en la
cultura espaola de
hoy?
Con la modernizacin,
la sociedad espaola se hizo
ms plural y ms heterognea. Pero hay un rasgo dominante: la extensin del
consumo abundante. Simultneamente con l la aspiracin a la felicidad se
convierte en una
obligacin
social.
(He cometido el mayor de

los pecados/ que un hombre
puede cometer. No he sido/
feliz manifiesta un pequeo poema de Borges). La
capa ms extensa y ms superficial de la cultura espaola se urbaniza y busca
contrarrestar el dolor o al
menos la insatisfaccin mediante el consumo compulsivo. (Una persona conocida
me dice: cuando me recomiendan visitar al psiclogo,
lo que me cura es ir al Corte
Ingls y comprar un bolso).
Fascinatio nugacitatis (la
fascinacin de la bagatela!),
opinara el libro de los Proverbios.
Tal banalizacin encuentra el campo abierto por un
individualismo exacerbado y
posesivo. Lipovetsky describe
la situacin: La aspiracin
al disfrute privado produce la
exigencia de depender menos de los otros, de ser dueo
de s mismo, de decidir cmo
encaminar la propia vida
Con la
modernizacin, la
sociedad espaola
se hizo ms plural
y ms
heterognea. Pero
hay un rasgo
dominante: la
extensin del
consumo
abundante.
Simultneamente
con l la
aspiracin a la
felicidad se
convierte en una
obligacin social.
[Citoyennet et urbanit. Paris 1991]. Vnculos personales profundos tienden a debilitarse en favor de un yo
que se pretende libre y placentero. El rea de la libertad
individual ha crecido; pero
igualmente crece
el nmero de
ancianos solitarios en
las
19
anlisis
La existencia se hace
compleja y ambigua:
el placer de la
independencia se
transmuta en el dolor
de la soledad. La
atomizacin social
desemboca en uno de
los posibles dolores
modernos: un
atardecer de la vida
en el aislamiento.
20
grandes urbes. La existencia

se hace compleja y ambigua:
el placer de la independencia
se transmuta en el dolor de la
soledad. La atomizacin social desemboca en uno de los
posibles dolores modernos:
un atardecer de la vida en el
aislamiento.
Pero la sociedad espaola consta tambin de un
sector (joven y notanjoven) en el que se vive la
posmodernidad. Es decir, se
orienta hacia placeres no
tan primarios como el de poseer. Por ejemplo: una mayor
comunicacin personal o al
menos la nostalgia de ella,
su msica, su esttica
propia, su interioridad de
grupo, que les provee de un
sentimiento diferencial de
pertenencia En consecuencia, sus defensas contra
el dolor son ms sutiles, por
ms interiores. (Los viejos
rockeros nunca mueren).
Tambin existen vas interiores para limitar el sufrimiento individual: es lo que
tratan de mostrar los libros
de autoayuda (ya un mercado extenso). Con ttulos expresivos: La inutilidad del

sufrimiento. Sugieren que ha
de ser el propio individuo
quien, razonablemente orientado, construya un yo en
equilibrio frente a su dolor
(real o autofabricado).
Todas son actitudes que
tratan de poner barreras al
propio dolor, dentro de una
atmsfera aceptable de suficiencia econmica. Pero tambin dentro de ella, en las
sociedades desarrolladas,
se da una protesta contra el
injusto dolor ajeno, por lejano que sea. (La globalizacin
lo puso ante los ojos). Fuente de tal protesta es la sensibilidad (religiosa o no) por la
dignidad humana menospreciada y la pasividad de las
agencias polticas. Protesta
que otorga sentido a la vida
del activista: felicidad y
justicia estn unidas por
parentescos hoy casi olvidados. (La bsqueda de la
justicia es una felicidad
que el hombre no puede encontrar en s mismo, y por
ello la busca en la sociedad,
sostiene Kelsen, el influyente

jurista del s.XIX).
La felicidad poltica
de la justicia juega como una
condicin para la felicidad
personal del activista. Y le
empuja al riesgo de la denuncia (una actividad de los
antiguos profetas bblicos).
Su existencia dedicada, aun
consciente de su relativa capacidad efectiva, nos ayuda en contraste con el magro esfuerzo de los Estados
a reconciliarnos con la especie humana.
Hoy, cuando el conjunto
de la sociedad espaola est
diciendo un doloroso adis a
una bonanza que se crey
ingenuamente normal y
duradera la conciencia individualista del ciudadano
va reconvirtiendo su aislamiento y reclamando el apoyo colectivo. El antdoto contra el dolor ha de ser comunitario. Paradjicamente expresa la nostalgia del antiguo
liberalismo incipiente, cuando los Gobiernos incluyeron, entre sus funciones, procurar la felicidad de sus
conciudadanos.
anlisis
imgenes del
dolor
Karina P. Trilles Calvo
anlisis
Sin duda, el ser humano es una especie

curiosa en su doble sentido de digna de
inters y en cuanto incansablemente
husmeadora. Este carcter buscador
le ha permitido ir pergeando un edificio
cientfico-filosfico complejsimo
dificultad que redunda en mayor
fragilidad basado en verdades ora
encontradas, ora construidas que
exigen a la sabidura adentrarse en
una terra ignota que se le resiste
testarudamente. Este proceso en
apariencia tan lineal y del que no nos
apercibimos pues en l nacemos est
atravesado por una incongruencia ya
que dicho constructo que persigue
verdades circunda las cuatro obviedades
bsicas, a saber: que el ser humano
nace, muere, es-con-el/lo-otro y siente
dolor. La sencillez de estas afirmaciones
hiere nuestra soberbia cognoscitiva y no
resulta extrao que carezcan de inters
para determinadas ciencias de
vanguardia y sean esas migajas que se
dejan para entretener a las disciplinas
secundarias (entre ellas, la filosofa).
22
acer es un acto que nos trasciende

ya que, propiamente hablando,
nos nacen, escapa de nuestras manos el ser hijo/a de X y cualquier cuestionamiento es un a posteriori banal. Asunto bien
diferente es la muerte, pues aunque estamos
condenados a ella, nos negamos a incorporarla a nuestra cotidianeidad y no faltan retricas que nos zafen de mentarla ni una amplia gama de productos/tcnicas-milagro que
nos hacen creer en que podemos burlarla. Esta pugna contra el hecho natural del bito
acontece en el seno de lo social, i.e., en el estar-con-el-otro ser humano sin cuya presencia
no seramos lo que somos en la medida en que
su mirada nos modela al tiempo que la ma hace lo propio con su ser. Nuestra vida es como
una ra empedrada en el que cada uno colo-
anlisis
ca un adoqun creando un hueco para que el
otro deje el suyo. Y en esta calle de doble sentido nos topamos con el dolor, bien en su forma fsica, bien en su modo afectivo (la pena),
quejidos y suspiros con los que tendremos que
habrnoslas conjuntamente. Pero, cmo podemos saber de aqullos?, cmo los compartimos si parecen lo ms ntimo?, cmo los reconocemos allende nuestra piel? Las siguientes lneas intentarn desentraar cuanto menos
la punta de este profundo iceberg.
Experiencia originaria y cotidiana

El dolor nos acompaa desde que nacemos,
primero como medio de reclamar lo que nos
asegura la supervivencia (el llanto de hambre
del lactante, el de sus varias incomodidades,
etc.), luego como manifestacin de una causa
objetiva que permite sortear peligros. Por debajo del amplsimo abanico de su presentacin,
lo fundamental es que yo siento dolor, me
duele X, una vivencia en primera persona que
confiere existencia indubitable a lo experimentado. En ese instante, el sufrimiento me
apresa, succiona mi mundo y quiebra el previo estar-a-gusto en el que la tranquilidad
campaba a sus anchas, el cuerpo dialogaba en
silencio con el entorno El mal-estar se apodera de m y es entonces que me apercibo del
bien-estar anterior al que deseo volver. Para ello retomo de mi bagaje cultural los mo-
vimientos de reparacin del dao causado as

como echo mano de panaceas para que eso que
me sobra (la molestia) o para que lo que me falta (lo apenante) se volatilicen y vuelva a ser
duea de mi vida en paz. Esta experiencia originaria y cotidiana es el fundamento de uno de
los mltiples modos de abrirse a otro ser humano y de comprender-nos porque slo si yo
he experimentado en mis carnes el dolor y se
me han abierto las entraas de pena, entonces
la persona que me acompaa deviene un individuo capaz de sufrimiento.
Me duele. El derredor se escurre por el
sumidero abierto por tan simple afirmacin; el
pensamiento enmudece, cede todo su espacio
a la vivencia Le pasa lo mismo al otro? Sinceramente, esta cuestin merece como respuesta
otra pregunta: por qu no? El ser con el que
convivo en el amplio sentido de lo social es
igual de humano que yo y ni tengo por qu suponerme sublime ni a l un engendro espurio.
Somos iguales y no he de hacer ninguna regla
de 3 para anexarle un dolor, una pena. Ah est, ante mis ojos. El problema que surge aqu
no es intentar otorgarle al otro la humanidad, sino el cmo reconocer su sufrimiento.
La cuestin es, pues, cmo s que siente dolor
si la vivencia es, por definicin, en primera persona y l no es yo. La respuesta es compleja ya
que en ella se entreveran la pertenencia a una
cultura concreta y la empata. Del aprendizaje de su buena mezcla depender en gran medida el xito de la comprensin entre los seres
humanos, esa que hoy da parece flaquear.
Los esquemas culturales

Desde el instante en el que somos alumbrados hasta nuestro entierro e, incluso despus
de este luctuoso momento en tanto permanecemos en la memoria de otros, habitamos en
una cultura determinada. Esta placenta vital
contiene las costumbres heredadas as como los
mecanismos para su potencial actualizacin. Esta capa consuetudinaria originaria incluye la
huella del ser ajeno en cuanto forjador de ese
pretrito retomado y en tanto que capaz de
marcar esa diferencia que d paso a un cambio radical por ejemplo, la @ o a una transformacin pausada v.g., la nueva consideracin de los padres y su tuteo. Estas variaciones se van depositando en dicho sedimento que
23
anlisis
24
es enseado mediante mecanismos (la pregunta,

la observacin), dispositivos (la imagen, el lenguaje) e instituciones (familia, colegio) que convierten al beb silvestre en un ser humano
capaz de convivir con otros en el seno de una
sociedad y de comprenderlos porque todos han
sido inoculados con idnticos esquemas culturales. Son hijos de un mismo modo por el que
se concibe, se siente y se acta en la realidad.
Esta base comn transmitida es a la que se recurre para entender lo que se percibe mediante los sentidos, comprensin apoyada por
nuestras vivencias en primera persona que nos
proporcionan un saber de s que no es factible
obtener de otro modo. As sucede en el caso del
dolor. Cuando era nia que comenzaba a parlotear, me doli algo que an no saba denominar y, acompaando al llanto y al dedo sealizador, mi madre me proporcion una palabra para designar esa sensacin (pupa) y
otra para concretar el ubi corporal del dao
(tripa). Desde ese momento, el pupa tripa
fue mi medio de dar a conocer mi molestia a
los otros y recibir sus cuidados. Pero tambin
fue uno de los primeros instrumentos para saber qu les pasaba. Cuando vea determinados
gestos en una persona, infante o no, mi tendencia era proyectar en ella ese pupa tripa
e imitar lo que mi madre haca para que el dolor se esfumase. Conforme el espectro comunicativo se ampli, el dao enriqueci sus matices, lo que redund en una mejor comprensin del otro ser humano, en especial de aquellos que el cors cultural me haca considerar
como mis iguales. Entre nosotros se estableci
un intercambio/contagio de dolores, su reconocimiento puesto que se ofrecan mediante un
comportamiento similar en todas las ocasiones
y concordante con los prototipos culturales que
nos iban siendo mostrados. Desde la aprehensin directa de la vivencia de mi dolor llev a cabo la proyeccin al otro y, a partir de
este escaln, me lanc a la interpretacin de lo
que le suceda a mis amiguitos, hermenutica que no funcionaba en el caso de los adultos que parecan marcianos sacados de los tebeos (si hasta lo ocultaban!). Entre nosotros
comenzamos a jugar con lo cultural y, con algunas de las herramientas proporcionadas
por padres, educadores, etc., fuimos aprendiendo qu le pasaba al otro a travs del cmo lo mostraba. El llanto hiriente, la mueca re-
anlisis
torcida, tocarse la parte daada y aceptar los
cuidados de sus conocidos se convirtieron en
le duele. Estas primeras experiencias con el
dao reforzadas por la enseanza (no exenta
de manipulacin) de los patrones bsicos de lo
que caba considerar dolor y de lo que era
pura patraa, nos convirtieron en adolescentes aleccionados. Dichos prototipos eran muy
concretos, pues se nos ofrecan ejemplificados
en personas con rasgos convenientemente elegidos como representativos de una poca y de
un sentimiento que caba imitar. No todo ni todos valan. Del me duele pas al le duele,
al as debe doler y, finalmente, al a este le
duele y merece ser atendido. El cuidado que
de pequea ofreca a todo aquel al que transfera mi pupa tripa se fue restringiendo a las
personas a las que mi cultura confera dignidad. As, el nio rico poco caso haca del pobre, el blanco del negro, el chico de la chica
El medio de transmisin por excelencia revela su lado oscuro en tanto peligroso mtodo de
seleccin, de inclusin-exclusin con el que hay
que lidiar para no caer en la inhumanidad.
Estamos ante una facultad

afectiva por la que yo puedo
imaginarme en el lugar de mi
prjimo y, en dicha medida,
comprenderlo mejor, del
mismo modo que l puede
colocarse en mi posicin y
experimentar mi vivencia en
s. Cada uno de nosotros
seguir teniendo una visin
en primera persona, pero sta
incluir la experiencia de lo
que el otro siente.
Estereotipos del dolor digno

En la edad adulta hemos hecho nuestros los
estereotipos culturales del dolor digno la madre desgarrada con el hijo herido en brazos, el
atleta lesionado en competicin y asimilamos los que se han ido aadiendo o complicando. De ellos hacemos un doble uso pues, por
un lado, me sirven para llamar la atencin del
otro porque yo ya vivo en mi padecer y he de
darlo a conocer. Por otra parte, recurro a aqullos para categorizar su comportamiento como
un le duele (o est triste), una aprehensin
que, pese a ser algo externo (i.e., allende mi
piel), en nada se parece a la percepcin de una
cosa cualquiera. A sta la capto mediante perfiles que ano en una sntesis prctica forjada
con los aos y la curiosidad. Sin embargo, la
conducta ajena la comprendo globalmente y de
golpe: el dolor es eso que veo y punto. Cualquier cambio respecto de lo tipificado como habitual no es un escorzo perceptivo ms, sino
una variedad nueva que cabe tener en cuenta.
Continuamente aprendo a decir mi dolor, a escuchar el ajeno y el otro debe hacer lo propio
porque este mundo es un ser-a-dos/varios que
se nutre a la par que alimenta este intercambio sin el cual seramos rboles sin races prontos a secar.
La vida sigue y ahora le he prestado a mi
hijo el pupa tripa con el que ha iniciado su
propia comprensin del extrao. Cuando oye
a un pequeo llorar, se acerca intentando consolarle, tendencia que antao se dejaba de-sarrollar y que en el presente cortamos por miedo a que no sea bienvenida. El poso cultural
ha cambiado, ha surgido el temor a las respuestas del otro debido a la labilidad entre las
causas y sus mostraciones de manera que lo expresado por la conducta se ha tornado incierto. El diccionario de lxico corporal ha sido actualizado y hemos inyectado en nuestros
descendientes la desconfianza hacia sus otros,
lo que ha modificado su comportamiento y, circularmente, ha transformado tambin la conducta ajena. Fijmonos sin ms en una escena
de un parque infantil, ahora pequeo tatami
en el que los nios se entretienen sin perderlos
de vista y sin que ellos hagan lo propio. En este espacio, uno se cae y llora. Mi hijo se acerca un poco, i.e., no se abalanza para ayudarlo como lo hacamos hace apenas veinte aos,
25
anlisis
sino que espera la presencia de un adulto o mi
mirada aprobadora para atenderle, visto bueno que dar si mi anlisis me ofrece garantas
de que no ser rechazado. Se agacha, observa
y recurre a un mayor para que le socorra, cediendo as su responsabilidad porque su autonoma es menor a la ma pese a ser un nio
de la libertad. Sabe como yo que el otro se ha
hecho dao, lo siente, pero tras un periodo (cada vez ms corto) en el que le presta atencin,
contina su juego como si nada. El le duele
se ha relativizado, se ha dejado en manos ajenas que se ocuparn de l. Mi hijo (y los que
no lo son) ha comprendido antes que yo (y que
mis coetneos) que la vida es su vivencia, que
el otro tiene su lugar, pero que el punto focal
es la primera persona. Es ms egosta? Si por
tal entendemos que da suma importancia al
yo, s, pero si dicho valor es el eco de la proteccin a la inflacin de lo ajeno, entonces no.
Su generacin est sometida al bombardeo de
imgenes del otro, retratos del sufrimiento ajeno que acaban por cegar al que las ve: una persona sufriente que sabe del dolor extrao, pero con lindes en su padecer para salvaguardar
su propia salud.
Empata y aprendizaje del dolor
26
Lo aseverado hasta el momento es valido

si y slo si va acompaado de la empata,
concepto especializado que ha tenido la fortuna
de asentarse en el lenguaje cotidiano. Pero, realmente sabemos su sentido? Varias son las definiciones aportadas en los siglos que lleva rulando, pero con l nicamente nos referiremos
a la capacidad afectiva de ponerse en lugar del
otro, de padecer-con y de actuar en consecuencia. Cabe realizar aqu algunas matizaciones. Por un lado, este trmino no sirve para confirmar el ser ajeno porque, como dijimos,
el otro ya est ah y no ha lugar demostrar este hecho evidente que se torn cuestionable con
el solipsismo cartesiano. Por otra parte, es fundamental sealar su carcter afectivo, es decir,
que la empata no es el conocimiento peculiar
de un alter ego en el marco de un yo trascendental, sino un sentimiento originario que hace su aparicin al poco de nacer. Es ms: cuando no aflora dicho afecto comienza a sospecharse de una posible anomala (v.g., los
trastornos de espectro autista) que rompe la
intersubjetividad siempre supuesta. Estamos,

pues, ante una facultad afectiva por la que yo
puedo imaginarme en el lugar de mi prjimo
y, en dicha medida, comprenderlo mejor, del
mismo modo que l puede colocarse en mi posicin y experimentar mi vivencia en s. Cada
uno de nosotros seguir teniendo una visin en
primera persona, pero sta incluir la experiencia de lo que el otro siente. Estamos ante
una ampliacin del yo que ahora abarca la perspectiva de su vecino, el cual le ha contagiado parte de su existencia sin anular ni la suya ni la ma. En base a este ser yo en otro,
el aprendizaje cultural de la dolencia tiene cabida, pero hay que tener cuidado porque si bien
la empata comienza ancha (vase la clase de
una guardera), la enseanza de los estereotipos la recorta y la reduce al semejante-semejante.
Hemos de educar, mimar la empata para
que su valencia permita que el llanto de otro
ser humano diferente nos afecte del mismo modo que el del compaero de trabajo al que nunca he saludado, mas que, segn me han enseado, pertenece a mi mundo. La malla cultural que nos atrapa a ambos ha de garantizar esta apertura para que la humanidad del ser humano no se desdibuje como pisadas en la orilla de una playa. Advertido queda quien se
deje.
anlisis
El dolor no
ensea siempre
Miguel Garca-Bar
anlisis
Los antiguos poetas de Grecia, hombres inspirados,

describan nuestra existencia con una serie de rasgos
entre los que no solan
olvidar, como si ste los
desgracia nos hubiera soos antiguos poetas
brevenido, habramos, hace
no hacan del ser
resumiera todos por fin,
mucho, muerto todos.
humano un retrael de el ser que aguanta.
to halageo, pero, al meNo nos atribuan
Afrontar lo
nos, no tenan ms remedio
inteligencia, ni prctica
inesperado
que admirar la capacidad
ni terica; tampoco nos
Slo de la sorpresa vive,
de aguante de este pobre haconcedan potencia para
pues, la persona: de hallar lo
bitante de la tierra. Y cuando la consideraban, cominesperado y tener que afronllevar a cabo nuestros
prendan que haba slo un
tarlo ya mismo. Parece que es
planes; menos an, vida
mal
al
que
no
habramos
dura
esta situacin, pero, en
sin fin. Pensaban, ms
podido resistir y que por
realidad, resulta infinitabien, de nosotros que
eso, con un asomo de piedad,
mente ms suave que la que
somos soberbios y que la qued sin escapar de la caja
se seguira de eliminar la
soberbia nos ofusca, y
de Pandora: la espera. No la
improvisacin maravillosa
que somos
esperanza, el bien de la escon la que los sucesos nos lleperanza; sino la espera, el
gan. De aqu que los estoicos
supersticiosos, crueles,
mal terrible de la espera. O
propusieran que la sabidura
avariciosos.
sea, el saber a ciencia cierta,

desde cualquier punto de la
vida, lo que nos aguarda en
el porvenir. Si incluso esta
y la virtud consisten en intentar sospechar todos los

males que an nos pueden
ocurrir, para irnos ejercitan-
27
anlisis
la providencia nos d la oportunidad de esculpir la hermosa estatua de nosotros
mismos. Cuando dios desprecia a un ser humano, no le
enva dolores y, por consiguiente, ese hombre no pasa
de ser una larva de tal, un bicho ms de la tierra, ignorante de que naci con la semilla de dios.
El terror
de no ser feliz
28
do en la respuesta apropiada,
si es que al fin se presentan.
Que el ser que aguanta pase
a convertirse en invulnerable,
en imperturbable, aunque lo
asalten un tsunami de desgracia o una pleamar de felicidades y buenas suertes. A
lo que aadan que tener la
oportunidad de volvernos
invulnerables es estar en una
posicin ms elevada, en la
escala de los seres, que los
viejos dioses mticos: la virtud arduamente conseguida
es mucho ms sabia (no slo ms meritoria) que la que
se posee por naturaleza.
Decan esto porque no les
caba duda de que el hombre
debe progresar, o sea, aprender, fortalecerse. Una vida
humana que no contenga
progreso, enseanza y virtud,
es una vida desperdiciada. Pero no hay modo de progresar
ms que superando los obstculos. La mera facilidad no
dice nada interesante o importante a nadie. Slo llego
a sacar de m la plenitud de
mis capacidades cuando me
encuentro con algo que no
parece posible vencer, que me

niega profunda y enteramente; pero, a base de tiempo, sagacidad y empeo, termino por dominarlo. Es entonces como si me hubiera
subido encima de mi adversario y se abriera ante m un
horizonte ampliado, al que se
dirigirn mis fuerzas renovadas ahora con la victoria.
Tenemos que aguantar tanto
sta era la consecuencia que
sacaban aquellos moralistas porque slo de esta manera subimos a la cima de
nuestra condicin, que no es
sino la de dioses, partecitas
de dios, chispas de la divinidad. Slo sufriendo se aprende, pathei mathos, como se
lee en un fragmento de Sfocles. La mera lectura, incluso la mera visin de los
combates que los otros libran
con los sucesos inesperados
de la existencia, no es disciplina bastante. Tienen las
cosas que afectarnos directa
e individualmente, para que,
como han repetido algunos
formuladores de teodiceas
tambin recientes y cristianas,
Hay una buena parte de

contradiccin en esto de tratar de ensayarse en la desgracia irreal para cuando llegue la desgracia real, ya que
se admite que slo sta ensea de veras; por ejemplo, que
slo sufrirla nos ensea de verdad que debemos irnos preparando para las venideras.
Pero con esta enseanza que es a la vez triste, heroica, desesperanzada y estimulante se roza ya lo que
constituye, sin duda, el punto
central de la vida del espritu
(tambin, por cierto, de la
nuestra hoy): que el miedo, ceder al miedo, es la negacin
misma del espritu; que vivir
guiado por el miedo (lo que
suele pasar en la miedosa ignorancia de reconocer que
as son las cosas, o sea, sin
conciencia clara) es tirar la vida a la basura. Que cuando lo
que se pretende es vivir egostamente, para la propia felicidad, es que se est en las
manos del miedo: del terror
de no ser feliz.
La desesperacin
y el dolor
Interrumpamos aqu, en
apariencia, esta serie de ideas
y saltemos, en apariencia tam-
anlisis
bin, a lo ms esencial. Luego veremos qu sucede con el
asesino llamado miedo.
El cristianismo slo conoce un mal: el pecado, o sea,
la desesperacin. Y como el
dolor es la experiencia del
mal en su maldad, slo la experiencia del pecado como tal
puede ser dolor o, mejor dicho, la cima del dolor.
El pecado es la negacin
real de que exista el bien
perfecto, es decir, de que
exista Dios. Una negacin real no se hace slo con los labios; quiz con ellos es con lo
ltimo con que se niega la
verdad de lo real. La clase de
negacin profunda, autntica, completa, que es el pecado, se lleva a cabo con toda
la existencia, con el movimiento central de la existencia; lo que se puede simplificar diciendo, como han hecho el Talmud, san Bernardo
y tantos otros sabios santos,
que pecar es querer de verdad
que Dios no exista.
Querer de verdad que no
haya el bien perfecto es vivir
como si no lo hubiera, lo
Sentirse angustiado y
avergonzado porque los
pequeos miedos de la
vida cotidiana nos han
hecho caer en
contradiccin, es
tambin muchas veces
una dura pena.
cual exige hasta olvidar, cuando se acta, la misma posibilidad de que exista y, desde
luego, toda nostalgia por l,
toda sensacin poderosa de la
desdicha de su ausencia. Y
cuando se llega al mismo olvido intelectual, afectivo y
prctico del bien perfecto, lo
nico que queda es el mundo,
el tiempo en el mundo, mi
tiempo o nuestro tiempo en
nuestro mundo. Para el pecador, se trata del verdadero Todo, despojado de fantasmas,
abierto ante l como un ocano libre y casi desconocido,
por el que la humanidad no se
ha atrevido a viajar, ya que ha
estado dominada por los dioses, por dioses de toda calaa,
desde el principio de los tiempos y cuando hay dioses, hay
la certeza de que existe algo
ms que este tiempo de nuestro mundo, sea como sea que
una religin o una metafsica
se representen en concreto
este algo ms.
He utilizado ahora palabras que evocan adrede cierto pasaje de Nietzsche, pero el
entusiasmo por la verdad a secas, por la dureza de la verdad, que guiaba a este escritor, no se parece en absoluto
al pecado sino, justamente al
revs, a la clera del destructor de dolos. Simone Weil adverta que nadie est obligado
a adorar a Dios, si no lo ha
encontrado, si no ha sido encontrado por Dios conscientemente; pero que todos tenemos un deber rigurossimo de no adorar dolo alguno. Y es evidente que los dolos ms peligrosos surgen de
la confusin de Dios, bien perfecto, con cualquier otra cosa, aunque sea muy buena.
El sufrimiento
caractersticamente
cristiano
La situacin de estar haciendo el mal y persistir luego en hacerlo, o sea, el pecado, tiene dos posibilidades generales. La primera es la que
he empezado a describir; la
segunda, menos mortal, como dice la tradicin con mucha ms exactitud de la que
solemos suponer, es la de
una negacin parcial, eventual, del bien perfecto, pero
a sabiendas de que existe y de
que, en este momento o este
tiempo, no vivimos de acuerdo con ese conocimiento sino en contradiccin con l y,
por tanto, inconsecuentemente, en contradiccin tambin con nosotros mismos. A
esto se refiere Pablo con la clebre afirmacin de que ni siquiera l mismo hace el bien
que quiere, sino, muchas veces, el mal que no quiere
(pero que termina querindolo, a pesar de la direccin
hacia Dios que ha tomado ya
su vida).
Cuando hay conciencia
de esta contradiccin dolorosa y vergonzosa, hay tambin
remordimiento y, por tanto,
queda el camino abierto hacia
el pedir perdn (a los dems
perjudicados, en primer trmino, y a Dios como en el
trasfondo de m y de ellos y de
todo). Y si no se toma la va
del arrepentimiento efectivo,
crece el dolor por la debilidad
de la voluntad (la verdadera
miseria de la condicin humana, en frase del mismo
san Bernardo). Este sufrimiento es el caractersticamente cristiano: aunque deseo
afirmar con todas mis fuerzas
29
anlisis
30
que es verdad que amo con todo mi ser a Dios, al prjimo,

a m mismo, a la Creacin entera, porque toda mi vida no
tiene ms sentido que dirigirse al bien perfecto y mostrar
a todas las cosas que evidentemente existe, justo porque
no se lo encuentra en ninguna de ellas y tampoco en m,
vivo ahora al revs, retorcido
respecto del sentido que reconozco en todo, per-versus,
como dice con precisin la
metfora tan querida por San
Agustn. Necesito una penitencia que no termino de
aceptar; me torturo viendo
que doy testimonio en contra
de la verdad, precisamente
cuando esta verdad hace una
falta infinita a todos y debera ser servida siempre por testigos a los que nada hiciera retroceder. Lo que funda mi
vida y todas las vidas est siendo ridculamente olvidado
por quien no lo olvida ni un
instante. Qu poder hay en
m que se rebela as contra la
verdad, contra mi anhelo,
contra lo que espero? Somos
todos los seres creados incluyo a los animales, a las
plantas, a las rocas, el mar, los
cielos y los astros como gargantas sedientas de bien, de
paz, de gozo; pero una extrasima debilidad (basar,sarx,
caro, carne) induce a algo rebelde en nosotros a ordenarnos que nos quedemos quietos, como si la sed terrible estuviera calmada.
El paganismo resiste
Es una desgracia tantas
cosas son desgracia! que el
cristianismo haya confundido
con frecuencia esta nocin
de la carne con el cuerpo, y
Salvador Dal, Persistencia de la memoria (Relojes blandos), 1931. MOMA, Nueva York
haya adems confundido la

carne con el pecado, hasta situar en el cuerpo la fuente del
pecado y llegar cerqusima
de la vieja concepcin rfica,
la verdadera tradicin dualista
dentro de las bases de nuestra
cultura: que el cuerpo, soma,
es como el sepulcro y su podredumbre, sema, porque
procede de las cenizas de los
demonios los Titanes a los
que fulmin Dios Padre cuando atentaron contra su Hijo
(Diniso). Hay algo directamente divino en nosotros, sigue el relato rfico, pero tambin y sobre todo hay algo
diablico que rodea, ciega y
perturba la divina chispa del
alma. Y considerad que el
orfismo no dice que el ser humano sea a imagen de Dios
(en su unidad de ser humano),
sino que afirma que realmente el alma del hombre es divina y el cuerpo del hombre es
demonaco. El cristianismo
jams se atrever a decir ni
una cosa ni la otra, mientras
se comprenda an un poco a
s mismo (aunque hay que reconocer que las dos cosas, con
apenas matices y distingos, s
las han dicho algunos escritores cristianos, y con ellas
han influido sobre el espritu
de una parte de la historia cristiana como una supersticin
pervive en el fondo, como el

paganismo resiste siempre por
debajo de lo cristiano).
La desesperacin
duele
Cuando llam, como hace Kierkegaard, desesperacin al mal ms profundo del
pecado, no me estaba refiriendo directamente a esa
forma del mal que no es ya
mortal porque vive en plena
conciencia de contradiccin,
dolorosamente, con un sentimiento justo de angustia, o
incluso en el lmite del agnosticismo y entonces el sentimiento es trgico: ni siquiera s si creo de veras en
la posibilidad del bien perfecto, y las acciones de mi vida no se unifican en ninguna
direccin clara, como si por
momentos deseara que todo
fuera muerte y por momentos luchara de verdad contra
la muerte de todas las cosas
y, por tanto, en la confianza
real sobre la existencia posible del bien perfecto.
La desesperacin no es ni
la angustia de la contradiccin ni la tragedia del agnosticismo real, sino la calma con
la que se est cuando se ha
abandonado de verdad todo
combate por el bien ideal. El
mal llena la vida, pero disi-
anlisis
mulado, sin aflorar en el dolor, sino, a lo sumo, en algn
estado de tedio que luego se
disipa con cualquier distraccin. Cuando el mal est presente, pero no como mal sino
disfrazado, entonces, sin dolor, es cuando nada tiene sentido, pero el hombre no sufre
por ello, no experimenta el estado al que, con cierto abuso,
llamamos de-sesperacin habitualmente. Desesperar es
no esperar nada realmente
nuevo, sin que para ello haga falta sentirse desdichado.
Al contrario, cuando la desesperacin empieza a doler, su
remedio empieza a estar al alcance. Un remedio trgico o
un remedio angustiado, pero
ya no esta calma, esta seguridad idiota en que se ha estado daando a todo y a todos, sobre todo, a s mismo,
en la certeza de que nada vale la pena, ninguna pena,
porque el amor en todas sus
formas no es ms que un
afecto adolescente que no
sirve para mayor cosa que para suspirar y, a lo sumo, para conquistar una breve posesin de un cuerpo.
El miedo
Si nos preguntamos ahora por el verdadero origen del
mal, lo primero con lo que
nos encontraremos es siempre
con el miedo: miedo a la
aventura, miedo a la entrega,
miedo a subir en las alas de
Eros, miedo a los dems (que
parece que nos matan en vida con su desprecio). Por tanto, miedo a la pobreza, miedo a la mala fama, miedo a la
muerte en cualquiera de sus
muchas formas. Slo que el
miedo es un afecto insufrible,
que tiende por naturaleza a

convertirse en calma, a olvidarse de s mismo, a renegar
de s y revestirse con las ropas
de su contrario: la crueldad,
la audacia, la falta absoluta de
compasin o entraas, la huida de toda situacin en que se
vea bien claro que la justicia
ha sido violada y est exigiendo a voz en grito que alguien la repare.
En el miedo (miedo a la
vida en toda su amplitud divina) se anuncia la llegada del
mal, y por eso duele tanto y
se enmascara tanto. Cuando
el mal se apodera del lugar,
todo su esfuerzo consiste en
disimularse, en que no haya
conciencia de lo que est pasando.
Sentirse trgicamente un
posible aliado de la muerte,
cuando deseara uno aliarse
absolutamente con la vida y
el amor contra la muerte, es
un duro sufrimiento, parecido al de Prometeo a solas
con su buitre, crucificado
all en el desierto de las cimas del Cucaso. Sentirse
angustiado y avergonzado
porque los pequeos miedos
de la vida cotidiana (al hambre, al desprecio, a los golpes, a la enfermedad, a la decrepitud, a la muerte permitidme llamar pequeo al
miedo a la muerte y hasta
disminuir lo doloroso del
miedo a la decadencia fsica
y mental) nos han hecho
caer en contradiccin, es
tambin muchas veces una
dura pena. Pero el reconocimiento de la propia debilidad, que debera acompaar
siempre estos dolores, es ya
una oracin, es ya la adoracin del Bien Perfecto.
anlisis
Nunca separes tu dolor del comn dolor humano,
busca el ntimo aquel en que radica
la hermandad que te liga con tu hermano,
el que agranda la mente y no la achica;
solitario y carnal es siempre vano;
slo el dolor comn nos santifica.
M. de Unamuno:
Dolor comn (fragmento)
EL DOLOR COMO
DESENCADENANTE
DE LA SOLICITUD
Y EL CUIDADO
Lydia Feito Grande
anlisis
El dolor y el sufrimiento: el ser

humano vulnerable
32
El dolor y el sufrimiento son viejos conocidos de los seres humanos. Son la expresin
ms visible de la condicin vulnerable de las
personas. El mero hecho de tener vida y sensibilidad nos convierte en seres frgiles. Y por
ms que se defienda la autonoma de las personas, sta no es comprensible sin la dimensin
de vulnerabilidad que hace tan precarias y, a
la vez, tan preciosas, las vidas humanas.
Ser vulnerable implica fragilidad, una situacin de amenaza o posibilidad de sufrir dao. Por tanto implica ser susceptible de recibir
o padecer algo malo o doloroso, como una enfermedad, y tambin tener la posibilidad de ser
herido fsica o emocionalmente. No en vano,
el origen del trmino vulnerabilidad es el trmino latino vulnus, que significa herida, golpe, punzada, y tambin desgracia o afliccin.
En el mismo campo semntico se encuentra
vulneratio, herida o lesin, y tambin el ver-
anlisis
La condicin de vulnerable no slo

supone estar sometido a
condiciones hostiles que puedan
suponer riesgo para el individuo,
sino que tambin hace referencia a
la indefensin, a la ausencia de
medios para contender con tales
riesgos sin sufrir dao.
bo vulnero, herir o lastimar. La vulnerabilidad tiene que ver, pues, con la posibilidad de
sufrir, con la enfermedad, con el dolor, con la
fragilidad, con la limitacin, con la finitud y con
la muerte.2
La vulnerabilidad tiene una dimensin de
susceptibilidad al dao, que es en buena medida dependiente de factores intrnsecos, pero
que tambin est fuertemente condicionada por
factores extrnsecos. Est anclada en la radical fragilidad del ser humano, pero sin duda es
atribuible en buena medida a elementos sociales
y ambientales. La condicin de vulnerable no
slo supone estar sometido a condiciones
hostiles que puedan suponer riesgo para el individuo, sino que tambin hace referencia a la
indefensin, a la ausencia de medios para contender con tales riesgos sin sufrir dao.
Adems, la vulnerabilidad es dinmica, es
cambiante. El nfasis puesto en lo relacional,
lo contextual y lo procesual, permite considerar que la vulnerabilidad, aun siendo intrnseca
al ser humano, no es una caracterstica estable
e inmutable, antes bien es dependiente, al menos en parte, de factores que pueden cambiarse,
en los que se puede intervenir. De ah que sta sea la clave que sustenta la obligacin moral de una accin, preventiva, curativa, de cuidados, social, econmica, o de cualquier otra
ndole, que pueda minimizar, paliar o evitar estas condiciones favorables al dao, estos espacios de vulnerabilidad.
El dolor y el sufrimiento, elementos consustanciales a nuestra vida, se convierten en razn de ser de aquellas disciplinas, como las actividades socio-sanitarias, que intentan aliviarlo.
No obstante, en muchos mbitos mdicos se
asocian ambas experiencias, de modo que se
considera que el sufrimiento sera la reaccin
psicolgica negativa ante el dolor fsico o los

sntomas desagradables. De este modo, la
clave de abordaje del dolor sera, por ejemplo,
la investigacin en los nociceptores (receptores del dolor) y la farmacologa, para encontrar un modo de atenuarlo o hacerlo desaparecer, objetivo que, una vez logrado, resolvera tambin el problema del sufrimiento.
Sin embargo, el sufrimiento hace referencia
a una dimensin ms amplia del ser humano,
que no se agota en el dolor. E. Casell,3 sugera
en su conocido libro The Nature of Suffering
and the Goals of Medicine, que el sufrimiento es un estado especfico de grave afliccin inducido por el quebranto de la integridad, por no
estar intacto, por la prdida de la totalidad y la
unin de la persona, o por una amenaza que la
persona considera que dar como resultado la
disolucin de su integridad.
Este concepto ms amplio, plantea la exigencia de un cuidado y atencin de quien sufre, que va ms all de la versin estrecha del
dolor.4 Considera la persona como un todo, y
llama a una respuesta solidaria, sencillamente por el reconocimiento del otro humano como alguien en quien se muestra la propia vulnerabilidad. Desde esta perspectiva, se puede
decir que existe una exigencia tica de cuidado y atencin ante el sufrimiento humano.
Sin duda, esta visin ms holstica no debe menoscabar la importancia de paliar el dolor. De hecho, es esencial subrayar la necesidad
de prestar mayor atencin al alivio del dolor,
como obligacin de los profesionales sanitarios,
frente a lo que ha sido, y an sigue siendo, habitual, esto es, un deficiente control de sntomas a pesar de disponer de los medios para
afrontarlo. Tan decisivo resulta este tema que
se habla ya del alivio del dolor como derecho
humano,5 y se considera que el dolor crnico
o un mal manejo del dolor en la poblacin son
autnticos problemas de salud pblica.6
El cuidado como respuesta a la

vulnerabilidad
Es verdad que la vulnerabilidad en cuanto tal no es un principio moral, por ms que
la propuesta de unos principios europeos de la
biotica la incluyan como tal.7 La constatacin
de una dimensin de lo humano, no puede ser
la exigencia de un deber, pues se trata de una
33
anlisis
mera descripcin de la realidad. Es necesario
ir algo ms lejos para justificar un principio de
proteccin del vulnerable: a partir de la afirmacin de la vulnerabilidad como caracterstica antropolgica que nos iguala a todos los
seres humanos, es posible afirmar un reconocimiento que genera una exigencia de respuesta.
La capacidad de sufrimiento genera un sentimiento de empata, de comprensin frente a lo
que le acontece a otro ser humano, que es igual,
y que muestra nuestra propia fragilidad. Y que
tambin desencadena una respuesta, una necesidad de actuar frente a dicho sufrimiento,
una suerte de solidaridad que es la base de la
Regla de Oro aquella que afirma que no debemos hacer a los dems lo que no querramos
que nos hicieran a nosotros, y tambin una
justificacin racional para la idea de justicia.
Desde esta perspectiva se puede afirmar que la
vulnerabilidad es el origen de la tica.
Cuidado ante el enfermo, ante el vulnerable, ante el que sufre, quien tiene una experiencia vital que probablemente se hace ms insoportable si no puede dotarla de algn sentido, y si no puede compartirla con otras personas. De hecho, el sufrimiento muestra la condicin humana de un modo radical. Refirindose a la enfermedad, Lan Entralgo destacaba una serie de rasgos de esa experiencia: (1)
la enfermedad hace patente la condicin corprea de la existencia humana, es decir, la determinacin corporal de la identidad. La condicin de enfermedad muestra las limitaciones
que podemos sufrir. (2) Tambin pone de ma-
El cuidado, como atencin solcita

al otro que requiere ayuda, no es
renunciable, y debe realizarse de
tal modo que no olvide el respeto a
su autonoma, a su perspectiva
frente al mundo, y a su modo de
afrontar el sufrimiento, y todo ello
en el marco de la justicia, de la
necesaria equidad que exige una
humanidad comn.
34
nifiesto la coexistencialidad, la constitutiva

apertura de la existencia humana al otro, ese
carcter de necesidad y ayuda solcita que se
desencadena ante (3) la vulnerabilidad, la
permanente susceptibilidad de la existencia humana a la destruccin, y por (4) la doloribilidad, la constitutiva susceptibilidad de la existencia humana al dolor fsico. Pero tambin,
junto a estos rasgos que destacan los aspectos
negativos de la enfermedad, tambin se da la
experiencia de (5) la capacidad de apropiacin,
esto es, el hecho de que la persona puede hacer y hace personalmente suya su propia experiencia, incluso cuando sta es penosa. Y en
cuanto apropiacin es un acto de creacin
(aquel por el cual la persona, adems de padecer la enfermedad, la hace) y un acto de
interpretacin, (aquel en cuya virtud el enfermo interpreta el sentido de su dolencia en la trama de su vida). Todo ello, en ltima instancia,
remite a (6) el valor, la condicin radicalmente valiosa de la existencia humana.
Teniendo esto en cuenta, la tarea de cuidado
ha de realizarse desde una comunicacin con
la persona que est pasando por una situacin
de dolor o sufrimiento, que puede ser irreversible, y que ha de integrar en su vida como experiencia de la enfermedad, de la vulnerabilidad, de la dependencia, y de la propia finitud.
Por eso es tan importante la labor de quienes
prestan su ayuda. Se trata de una actitud de
cuidado que depende de la sensibilidad ante
el sufrimiento o la necesidad de otro ser humano y surge del mutuo reconocimiento como
seres vulnerables.
La relacin entre profesional sanitario y paciente por extensin, entre cuidador y persona
doliente est basada en aspectos interpersonales del cuidado, en la capacidad de percibir
la necesidad y comprender la situacin de vulnerabilidad en que la persona se encuentra.
Quien sufre puede padecer dolor, puede sentir miedo o angustia, puede tener incertidumbre y dudas, est en una situacin en la que necesita solucin, pero tambin probablemente
apoyo y comprensin, en la que se percibe a s
mismo como frgil o dependiente, y en la que
el profesional sanitario el cuidador se convierte en alguien que puede prestarle ayuda y
alivio. De ah que deposite su confianza en ese
cuidador del que espera, al menos, respeto y
anlisis
confiabilidad, es decir, la cualidad de hacerse
acreedor de confianza. En el caso del profesional sanitario, dicha confianza tiene que ver
con su saber hacer tcnico y su competencia
profesional, pero tambin con su saber ser prudente, su dimensin de relacin y cuidado.
Todo lo dicho es pertinente a la tica del cuidado.8 Desde esta perspectiva, la llamada a la
solicitud y la responsabilidad por el otro humano, que no puede ser ajeno, se convierte en
un mandato moral cuyo fundamento radica en
nuestro modo de ser humanos: inevitablemente
morales, obligados radicalmente a justificar
nuestros actos y nuestras opciones, llamados
a asumir las consecuencias de ellos, compelidos a la realizacin de un ideal de humanidad
que puede adoptar muchas formas, pero que
siempre asume que la libertad nos confiere la
responsabilidad de nuestros actos. Se trata de
una llamada, pues, a la solidaridad entendida
como preocupacin y responsabilidad por el
otro ser humano, porque sin ello no es posible
la realizacin de la justicia.
El cuidado, como atencin solcita al otro
que requiere ayuda, no es renunciable, y debe
realizarse de tal modo que no olvide el respeto a su autonoma, a su perspectiva frente al
mundo, y a su modo de afrontar el sufrimiento, y todo ello en el marco de la justicia, de la
necesaria equidad que exige una humanidad comn. La relacin interpersonal que se da en ese
marco de la respuesta solidaria frente al dolor,
permite reconocer al individuo, al otro, como
fuerza moral que exige una responsabilidad. Pero la ampliacin de esa responsabilidad ms all
de esa persona, al conjunto de la humanidad,
exige la justicia.
La justificacin de este enlace entre el cuidado ante el dolor del sufriente, y la inscripcin de esta respuesta tica en el marco de la
justicia, viene de que, segn lo dicho, la solidaridad y la atencin solcita ante el otro ser
humano son un mandato de humanidad. La experiencia de la fragilidad del mundo, de la vulnerabilidad de la vida (la vida en general, y la
humana en particular), nos ha llevado a la necesidad de afirmar un compromiso moral que
denominamos responsabilidad, y que es la clave tica de nuestro tiempo. As, la fragilidad y
la vulnerabilidad nos obligan, en justicia, a la
atencin solidaria.
Se puede decir que sta es una de las claves de lo que sera una tica de la vulnerabilidad, basada en el reconocimiento de la condicin vulnerable del ser humano y la exigencia moral que de ella se deriva, como proteccin ante la fragilidad y promocin de una autonoma interdependiente. Y ello porque los seres humanos son siempre susceptibles de sufrir
dao, mortales, falibles e incompletos. Como
resume D. Gracia,9 comentando las situaciones lmite analizadas por K. Jaspers, vivir humanamente es estar siempre al borde del abismo, y es precisamente nuestra condicin
vulnerable la que nos amenaza, pero tambin
es lo que nos concede una vida autnticamente humana. La constatacin de la vulnerabilidad y el reconocimiento del otro humano abren
el espacio del cuidado, la responsabilidad y la
tica.
NOTAS
1. Doctora en Filosofa. Magister en Biotica. Magister en Neuropsicologa. Profesora de Biotica. Departamento de Medicina Preventiva,
Salud Pblica e Historia de la Ciencia. Facultad de Medicina. Universidad Complutense de Madrid. Espaa. lydia.feito@med.ucm.es
2. Feito, L. Vulnerabilidad. An. Sist. Sanit. Navar. 2007; 30 (Supl. 3): 722.
3. Cassell, E. J. 1991. The nature of suffering and the goals of medicine.
NewYork:Oxford University Press.
4. McGee, S.J., Kaylor, B.D. H. Emmott, M.J. Christopher, Brief Research Report. Defining Chronic Pain Ethics. Pain Medicine 2011; 12:
13761384.
5. Brennan F, Cousins MJ. El alivio del dolor como un derecho humano. Rev. Soc. Esp. Dolor. 12: 17-23, 2005. Torres LM. El tratamiento del dolor como un derecho de todos. Rev. Soc. Esp. Dolor.12: 399400, 2005
6. Goldberg and McGee, Pain as a global public health priority. BMC
Public Health 2011, 11:770
7. Kottow, M.Vulnerability:What kind of principle is it? Medicine, Health
Care and Philosophy 2004; 7: 281-287.
8. Rendtorff, J. & Kemp, P. Basic ethical principles in European bioethics
and biolaw. Instituto Borja de Biotica. Barcelona. 2000. Rendtorff,
J. Basic ethical principles in European bioethics and biolaw: Autonomy, dignity, integrity and vulnerability Towards a foundation of
bioethics and biolaw. Medicine, Health Care and Philosophy 2002;
5 (3): 235-244.
9. Lan Entralgo, P. El estado de enfermedad. (Esbozo de un captulo
de una posible antropologa mdica). Moneda y Crdito. Madrid,
1968.
10. Feito, L. tica y enfermera. San Pablo. Madrid, 2009.; Feito, L. tica profesional de la enfermera. Filosofa de la enfermera como tica del cuidado. PPC. Madrid, 2000.
11. Gracia, D. tica de la fragilidad. En: Biotica Clnica. Ed. El Bho.
Santa Fe de Bogot, 1998.
35
anlisis
El dolor es un padecimiento universal,
serio y costoso, que viaja con nosotros
como individuos desde nuestro nacimiento
hasta nuestros ltimos das, igual que ha
viajado de manos de la humanidad desde
sus orgenes. No distingue de razas,
estatus social,creencia religiosa, lugar ni
poca en la que se vive.
comprender
el dolor
Javier Herrero
El dolor est
extendido en
proporciones ms
vastas que la alegra.
Quien crea que no lo
ha sufrido, solo
slo tiene
que tener un poco de
paciencia.
Lucio Anneo Sneca
36
Para comprender el dolor

es esencial hacer un ejercicio
de abstraccin e introspeccin sobre cmo vive cada individuo sta sensacin. El
dolor es, a su vez, el sistema
de alarma y prevencin ms
primitivo, que evita as situaciones potencialmente perjudiciales para la supervivencia. Y ha sido a lo largo
de la historia un importante
motor en los avances de la
medicina. Stefan Zweig co-
Masaccio, Expulsin de Adn y Eva del Paraso. 1425 (Capella Brancacci)
anlisis
mentaba acertadamente que

toda ciencia viene del dolor,
ya que busca siempre la causa de las cosas, mientras que
el bienestar se inclina a estar
quieto y a no volver la mirada atrs.
Al principio, Dios maldijo a Eva y a todas sus descendientes con la bblica y lapidaria frase de parirs con
dolor. Pero incluso antes,
Dios arranc una costilla de
Adn para crear as a su
compaera, acto que tuvo
que ser necesariamente doloroso. En el Gnesis se explica que el hombre estaba
dotado de una serie de dones,
entre ellos el desconocimiento
del dolor, que le fue arrebatado tras el pecado original.
Dolor era sinnimo de castigo divino por un proceder
impropio.
En las creencias msticas
y religiosas primitivas, la
trasgresin de un tab o un
hechizo o posesin, eran tratados con toda suerte de sortilegios y remedios, administrados a travs de la sabidura del chamn. Esta suerte de sacerdote, hechicero o
curandero, papel en un principio representado por mujeres, ms cercanas a la madre tierra, se dedicaba en exclusiva a curar los dolores
que no podan comprender,
que no tenan un agente externo evidente que los originase. Para el otro tipo de dolor, el fsico propiamente
dicho, ya empleaban tcnicas
como la presin, fro o calor
en la zona afecta y extractos
de plantas con poderes curativos.
Pero el origen del dolor es
ms impreciso de lo que las
anlisis
Sagradas Escrituras nos explican. De este viaje entre dolor y humanidad hay ya constancia por los hallazgos de restos humanos en la prehistoria:
huesos fracturados, afectados por tumores o infecciones,
trepanaciones, heridas, representaciones de muerte
Ms difcil resulta explicar cmo se vivenciaba. Y con l, los
intentos de calmarlo han preocupado al hombre. Un tratamiento tan antiguo como el
mismo dolor, y que ya Homero en La Odisea lo describe como un medicamento
que tomado con vino produca el absoluto olvido de las
penas.
Los sumerios nos dejaron
la primera referencia del uso
de extractos de plantas. Empleaban el hulgil, o planta
de la alegra, que no era ms
que la adormidera u opio. Y
en la antigua Mesopotamia,
el Cdigo de Hammurabi recoga las prcticas para el
manejo del dolor, principalmente trepanaciones con las
que intentaban liberar los
espritus productores del mal
y calmar as ese calor cerebral que era el dolor. Se puede considerar a esta civilizacin como la primera que, de
una manera muy precaria y
rudimentaria, localizaba esta
sensacin en el cerebro.
La tendencia a situar el
origen de los dolores y enfermedades no conocidos en el
plano mstico seguira en boga en el Egipto de los faraones, combinando rituales con
extractos vegetales ya conocidos. Al otro lado del mundo, las civilizaciones incaicas
precolombinas preconizaban
el uso de la hoja de coca, re-
galo de Manco Capac, hijo

del dios Sol, para compensar
el sufrimiento humano. Podran ser los albores de la
anestesia local, puesto que
fueron los primeros en descubrir los efectos anestsicos
de la cocana o, como ellos la
conocan, el Kunka Sukunka
(faringe adormecida).
El
Eldolor
dolores
esuniversal.
universal.
Nadie
Nadiepuede
puedeliberarse
liberarse
de
del.
l.
(Doctrina budista)
Es sta la primera noble

verdad de la doctrina budista, todas ellas referentes al
dolor. Cada individuo lo interpreta de una manera distinta segn su entorno, incidiendo en el aspecto psicolgico del mismo. China y
su civilizacin es otra
parada obligatoria. Corran tiempos de Yi
Zheng, originario del
reino Qin y venido a
ser el primer emperador de una China reunificada tras el perodo
de los Reinos Combatientes, conocido como el
Emperador Amarillo o Shi
Huang Ti. Entonces se registr por escrito lo que era hasta entonces una tradicin
oral: el canon de la medicina
tradicional china, (Huang Ti
Nei Ching Su Wen) sobreviviendo hasta nuestros das. Se
trata del tratado ms importante sobre las energas del
ser humano, basado en el
equilibrio entre dos grandes
fuerzas: el Yin, femenino,
negativo y pasivo, que simboliza la tierra, el reposo, el
fro y la debilidad. Frente a l
el Yang, lo masculino, positivo
y activo, el cielo, la luz, el calor

y la dureza. Su desequilibrio
provoca la enfermedad y, por ende, el dolor. Tambin de esta poca se tienen los registros de tcnicas empleadas para el alivio del
dolor: la acupuntura y la moxibustin.
Ya en el mundo clsico, en
el ao 347 a.C. Hipcrates fue
el primero que separ dioses
de enfermedad, explicando
sta en base a un proceso
biolgico de desequilibrio entre los cuatro humores: sangre, flema, bilis amarilla y bilis negra. El dolor es entonces
ya considerado como un sntoma y un sufrimiento, ex-
presado en su mxima amplitud

en la figura de Lacoonte, devorado junto a sus hijos por una
gran serpiente.
Fue otro griego, discpulo
de Pitgoras, Alcmeon de
Crotona, al primero que se le
atribuye la sugerencia de que
era el cerebro y no el corazn,
donde residen los sentidos y el
intelecto. Pero pese a los apoyos encontrados, tena en
frente a Aristteles, acreedor
37
anlisis
de la idea de ser el corazn el
centro de todas las funciones
vitales y residencia del alma,
relegando al cerebro el papel
secretor de humores cuya finalidad era aplacar el calor
del corazn. Ya avanzaba
que cuando el dolor es mayor
de la capacidad del paciente
para manejarlo, puede ser
destructivo. A su muerte,
Herfilo y Erisstrato, discpulos suyos, corrigen estos
errores y ponen de nuevo al
cerebro al mando, origen de
la mdula espinal y todos los
nervios.
En la civilizacin romana se
dejaba el ejercicio de la medicina a extranjeros, generalmente griegos, dado que se
consideraba una ciencia indigna. A pesar de esta concepcin, existen figuras en la
Repblica de Roma cuyas
descripciones han perdurado.
Entre ellos Aulus Cornelius
Celsus, y los cuatros signos
clsicos de la inflamacin
(rubor, dolor, calor y tumor).
O Galeno, cuya influencia

presidi el pensamiento mdico desde el siglo II hasta el
XVII. Mdico del emperador
Marco Aurelio y de su hijo
Cmodo, negaba la existencia de causas sobrenaturales
en la gnesis de la enfermedad, precisando que para la
aparicin del dolor eran necesarios tres requisitos: un rgano receptor de la sensacin,
una va de transmisin y un
centro de transformacin de
la sensacin en percepcin
consciente. El dolor adverta
y protega, e indicaba que el
rgano an no estaba muerto. Tan importante era para
l esta sensacin que le dedic por completo uno de sus
tratados: De Locis Affectis.
No se puede abandonar
el mundo antiguo, musulmn en este caso, sin hacer
mencin al prncipe de los
mdicos, Avicenna. En su
tratado El Canon de la Medicina, segua situando al cerebro como centro sensorial.
38
Agesandro, Polidoro y Atenodoro de Rodas. Lacoonte y sus hijos.

Museo Po-Clementino, Ciudad del Vaticano
Desgraciadamente, con tanto fervor divulg el uso del

opio por Persia, Malasia e India que falleci vctima de lo
que hoy consideraramos una
sobredosis.
El
El dolor
dolor es
es para
para la
la
humanidad
humanidad un
un
trauma
trauma ms
ms terrible
terrible
que
que la
la misma
misma muerte
muerte.
Albert Schweitzer
Desde la Edad Media

hasta el Renacimiento, el
hombre busc de nuevo refugio en la fe para explicar
los males que les aquejaban
y diezmaban. El dolor era el
vehculo de contacto con
Dios, y el socorro divino el
tratamiento ms demandado,
estigmatizando el uso de narcticos como hereja, brujera o satanismo.
Progresivamente, dado el
cambio propiciatorio en la
actitud de universidades y
monasterios, se empieza a
tolerar el uso de la farmacopea existente, publicndose la
receta de la esponja soporfera. Una de ellas, la ideada
por Teodosio de Bolonia,
perdur por ms de trescientos aos como mtodo
narcotizante.
A mediados del siglo XVI
Philippus Aureolus Theophrastus Bombastus Von Henheim, Paracelso, se rebel
frente a las resurgidas tendencias galnicas y crea la escuela de mdicos qumicos.
Denominar ludano al opio
por su origen etimolgico en
latn: alabable, y preconiz el
empleo de una aceite conocido como vitriolo, mezcla de
cido sulfrico y alcohol caliente, fuente de un profundo
anlisis
sueo. Se trataba del ter
sulfrico, cuya existencia fue
descrita ya por Valerius Cordus. Sin embargo, no fue capaz de llegar al fondo de sus
cualidades, aplazando de forma involuntaria el amanecer
de la anestesia moderna por
ms de trescientos aos.
Nunca sabremos cunto sufrimiento habra evitado a la
humanidad. Leonardo da
Vinci, por su parte, segua los
postulados de Galeno en el
sentido de colocar al cerebro
como centro del dolor, que
asumi posteriormente Andrea Vesalio en el cuarto libro
de su obra De Fabrica Corporis Humanii.
No
No tener
tener ninguna
ninguna
enfermedad
enfermedad es
es la
la
mayor
mayor posesin
posesin que
que un
un
hombre
hombre puede
puede desear.
desear.
Montaigne
De nuevo debemos hablar de otro giro ms en el

pndulo de la historia. Favorecido por el descubrimiento de la circulacin, el
corazn tomar de nuevo el
relevo al cerebro en esta particular carrera por situar el
centro de todas las sensaciones. Junto con la descripcin del mtodo cientfico
por parte de Galileo Galilei,
que supona la emisin de
una hiptesis a partir de la
observacin de los fenmenos naturales, fueron los
grandes hitos del comienzo
del Barroco. Sin embargo, un
conocido coetneo suyo, Ren Descartes, volvi a radicar
las funciones motoras y sensitivas en el cerebro, ms
concretamente en la glndula pineal. Hasta l llegaban
las sensaciones por medio

de tubos desde su origen,
como explicaba con esta representacin.
Figura 33 del Tratado

De Homine de Ren Descartes (1662).
En el siglo XVIII deja de

existir el tratamiento emprico para volverse cientfico,
naciendo as la anestesia moderna. Figuras como Priestley
en 1772 y Davy en 1796
con el advenimiento del xido nitroso o gas hilarante
allanaron el camino para esta recin nacida rama de la
ciencia mdica. Es curioso
tambin constatar que a la
cabeza en la lucha contra el
dolor se encuentren dentistas,
que emplearon ter para realizar extracciones dentales
sin dolor. Pero la gloria no est siempre bien repartida, ya
que otro dentista haba usado previamente el xido nitroso para los mismos fines
pero con tan mal resultado a
la hora de su demostracin,
que le llev al suicidio.
En este punto es necesario hacer un inciso, ya que, si
bien partamos del dolor, hemos llegado en esta carrera
histrica a la anestesia. Y es
as porque ambas estn ntimamente ligadas. En el caso
de la anestesia el dolor es de
origen quirrgico, el dolor
bsica y potencialmente evitable. Y tal es su importancia
para los que nos dedicamos
a este aspecto de la medicina,
y han sido tantos los cambios
en la sociedad, que ahora el
paciente no pregunta si se va
a despertar o no; sabe positivamente que s, pero quiere hacerlo sin dolor.
Este agotador viaje llega
a su fin. En los siglos XIX y
XX nace la medicina moderna, de la mano de los estudios de fisiologa. Los hallazgos y avances se desarrollan a ritmo vertiginoso. El
farmacutico alemn Sertuener asla el principio activo
del opio en 1806 (lo que l
denominaba principio soporfero), pasando en 1817
a conocerse como morfina
por el sueo que produce
(de Morfeo, dios griego del
sueo). Cientficos alemanes
y estadounidenses destilan
alcohol con cloruro de calcio,
el cloroformo. Corre el ao
1831, y este compuesto se conoci posteriormente como el
gas de la reina. Gracias a
l, el mdico britnico John
Snow alivi a la reina Victoria en el parto de su octavo
hijo, el prncipe Leopoldo.
Los rpidos cambios fueron sucedindose en cascada,
desde la aparicin y administracin de frmacos intravenosos, el uso de la cocana como anestsico tpico,
que trajo el nacimiento de la
anestesia regional y del neuroeje, hasta que en 1953 se
publica el primer libro en ex-
39
anlisis
40
clusiva sobre el dolor, referencia mundial en la materia

y a su redactor, el norteamericano John Bonica como su
mximo exponente. En 1960
se forman los primeros especialistas en dolor, la primera clnica multidisciplinaria para su tratamiento
en la Universidad de Washington (1961) y se foment
el inters por su correcto
tratamiento. Se cre la primera institucin internacional para el estudio del dolor.
Y fue precisamente la IASP,
del ingls International Association for the Study of
Pain (Asociacin Internacional para el Estudio del
Dolor), la que defini por ltima vez el dolor: El dolor es
una experiencia sensorial y
emocional desagradable, asociada a lesin tisular real o
potencial y descrita en trminos de dao.
Sobrepasa los propsitos de este artculo el incidir
en una explicacin fisiolgica del proceso sensitivo y perceptivo del dolor. Pero, de
una forma muy esquemtica,
rudimentaria y sin profundidad cientfica, volvemos
con Galeno: necesitamos de:
(1) un estmulo afectando a
una zona del cuerpo, que origina una serie de cambios
qumicos, biolgicos y elctricos que llegan hasta la
mdula espinal. Desde sta,
y por medio de otras vas de
conduccin centrales (2), el
estmulo es trasmitido a distintas partes del cerebro (3),
donde se integran y aparecen
las reacciones: cardio-respiratorias, de la vigilia o atencin, qumicas con aumento
de ansiedad; respuestas que
Ercole Lello, 1637, Estatua de Galeno.

Palazzo dellArchiginnasio, Bolonia, Italia.
intentan tambin modular

el dolor, causantes de sus
componentes sensoriales y
afectivos; de miedo, de memoria ante estmulos futuros
similares y de comportamientos emocionales. Es lo
que antiguamente centraban
en el alma: la percepcin.
Porque no hay manera de decir cunto dolor tiene una
persona. No existe ninguna
prueba objetiva para medir
su intensidad; ningn mtodo diagnstico puede mostrarlo y ningn instrumento
lo puede ubicar. La interpretacin y modo de afrontar el
dolor es distinto de una persona a otra, pudiendo variar
incluso en el mismo sujeto.
Depende de su personalidad, estado de nimo, nivel
cognitivo, cultural y educativo, sin menospreciar el dolor previo y el aprendizaje
que de ste se obtuvo. Adems, est ampliamente extendida la creencia de afectar
de forma distinta a hombres
y mujeres, debido, presumiblemente, a cambios hormonales. Los nios, por su

parte, pueden aprender a
responder al mismo segn
cmo sean tratados cuando
lo experimentan.
Pero el dolor no debe ser
despreciado y, ni mucho menos, infra tratado. Es la base
para su cronicidad. John Bonica defini este dolor crnico por su mayor duracin
en el tiempo y, fundamentalmente, porque persiste ms
all de la lesin que lo origin, dejando de existir la relacin causa y efecto entre lesin y dolor. Es el ms devastador de los dolores por su
trascendencia para el individuo y la sociedad, ya que le
impide desenvolverse en su
vida diaria, social y familiar.
No
No basta
basta con
con saber;
saber;
es
es preciso
preciso tambin
tambin
aplicar
aplicar los
los
conocimientos
conocimientos.
Wolfgan
Wolfgan von
von Goethe
Goethe
Para poner fin a esta disertacin, dentro del artculo se han ido mencionado distintos mtodos con los que el
hombre atacaba al dolor. Los
remedios, podamos llamarlos as, de siempre: el fro,
el calor, y el ejercicio como
fuente este ltimo de analgsicos naturales como las endorfinas o las encefalinas
(anlogos endgenos del
opio), o el reposo.
En la actualidad se estima
que existen cuatro formas
bsicas genricas de abordarlo: modificando el origen, alterando su percepcin central
y modulando o bloqueando
su transmisin en el sistema
anlisis
nervioso central. Para conseguirlo, la Organizacin Mundial de la Salud cre en 1990
la escalera analgsica segn
la intensidad del dolor. Todava vigente, se ha visto ampliada por la infinidad de terapias, farmacolgicas o no,
que obran en el arsenal del especialista. Los analgsicos en
sentido estricto se han visto
ayudados por otros frmacos
de ms reciente incorporacin. Permanecen en liza terapias ancestrales como la
acupuntura (que se considera
ms efectiva para el dolor no
traumtico) y la quiropraxia;
como no, terapias cognitivoconductuales dentro del espectro psicolgico; y tcnicas
ms o menos invasivas englobadas en lo que se podra
resumir como estimulacin
elctrica, ya bien sea perifrica, medular o central.
El dolor no slo
proporciona lecciones
tiles para la vida,
tambin contribuye a
veces, cuando va
seguido
seguido de
de una
una
reaccin
reaccin
proporcionada,
proporcionada, al
al
fortalecimiento
fortalecimiento de
de
todo
todo el
el cuerpo
cuerpo al
al
instilar
instilar estabilidad,
estabilidad,
balance yy equilibrio
equilibrio aa
balance
los sistemas
sistemas nervioso
nervioso yy
los
muscular.
muscular
J.G. Cabanis
Cabanis
J.G.
Comprender el dolor ha
sido uno de los retos de la
humanidad desde su comienzo. Las tendencias, modelos y explicaciones han
ido paralelas a los movimientos culturales, sociales y
cientficos de cada poca,
centradas preferentemente
en las concepciones galnica
y aristotlica. Pero, cuando el

ser humano no es capaz de
entender, de encontrar el
porqu de lo que sucede a su
alrededor, siempre ha vuelto
su cara a algo superior en lo
que creer: buscaba en la divinidad esa razn de las cosas. Esa base era muy amplia
en un principio, y con el paso de los siglos ha ido disminuyendo paulatinamente
hasta nuestros das, en los
que los avances cientficos
permiten afirmar que pocos
son los fenmenos que nos
implican directamente que
sobrepasen nuestro control y
entendimiento. Nos movemos en esa delgada franja
fronteriza entre arte y ciencia, tan presente en medicina.
Lo objetivo y lo subjetivo. Ya
lo dijo Thomas Jefferson: El
arte de la vida es el arte de
evitar el dolor.
anlisis
El objetivo del siguiente texto es presentar la distincin entre
sufrimiento y dolor; y ofrecer unas nociones bsicas sobre cmo
los pensamientos y emociones pueden influir directamente sobre
respuestas fisiolgicas, de qu forma los factores psicolgicos
afectan tambin a su modo de afrontarlo; e ilustrarlo con
ejemplos. As se pretende ayudar a entender, por ejemplo, cmo
los sentimientos de indefensin pueden incrementar la percepcin
de dolor, o cmo las relaciones con otras personas pueden muy
bien reforzarlo.
el dolor,
es sufrimiento?
Paula Garca-Borreguero Lorenzo
anlisis
42
n principio es importante hacer una

distincin entre
dolor y sufrimiento; pues se
trata de dos realidades que no
proceden necesariamente de
la misma experiencia:
Se puede tener dolor sin
sufrimiento, como en el caso
de las mujeres al dar a luz, o
al despertar despus de haberse sometido a una ciruga
esttica. Y puede ocurrir lo

contrario, que exista sufrimiento sin dolor fsico: como
cuando a alguien querido le
informan del diagnstico de
un cncer avanzado y todava
no se han producido sntomas
limitantes para la vida diaria.
O la devastadora reaccin
psicolgica que se produce
tras la prdida de un ser querido; lo que describimos como
dolor emocional. El sufrimiento est ms relacionado

con emociones negativas y
deterioro de la calidad de vida, lo que pone de relieve la
gran importancia de los aspectos psicolgicos y espirituales. Tal y como hemos visto en el ejemplo del parto, el
dolor, por el contrario, puede
estar asociado a emociones
positivas.
anlisis
En contra de la creencia
popular; no todas las personas que padecen enfermedades graves o en situacin
avanzada tienen sufrimiento.
Esto depende en gran medida de la capacidad de introspeccin de la persona.
Por otro lado, los seres
humanos tenemos nuestros
propios mecanismos de defensa para reducir el sufrimiento, incluso en las situaciones ms difciles: este es el
caso, por ejemplo, de la negacin. Una persona negadora es aquella que niega
una realidad demasiado dolorosa en su vivencia como
para poder ser tolerada, y la
sustituye por otra menos
amenazante.
Un prestigioso mdico de
familia de Santiago, con amplia experiencia profesional,
padeca un cncer de pulmn
avanzado y reciba puntualmente sus tratamientos con
quimioterapia en la unidad
de Oncologa del hospital
correspondiente. Cuando sus
amigos y familia iban a visitarlo quedaban sorprendidos por el buen nimo con
que lo afrontaba. El secreto
de su actitud qued al descubierto cuando le confes a
un amigo: Si no fuera porque soy mdico, creera que
lo que tengo es un cncer,
Se haba puesto una venda en
el alma para reducir el impacto emocional que su enfermedad le produca.
No slo sntomas
fsicos
El dolor es un fenmeno
complejo que no puede explicarse slo por sntomas fsicos, sino que resulta de la
interaccin de factores orgnicos, psicolgicos, ambientales y culturales. Por este

motivo la misma experiencia
dolorosa puede ser vivida de
forma completamente distinta por personas diferentes.
Deben considerarse elementos tales como el contexto, la interpretacin que la
persona haga de las sensaciones fsicas, el estado de
nimo de la persona que lo
padece, etc. A modo de ejemplo; una fuerte jaqueca es
ms llevadera con la alegra de
conocer que se va a tener el
primer nieto que la misma jaqueca durante una larga jornada buscando trabajo. Un retortijn en el estmago despus de haber hecho una comida copiosa duele menos
que ese mismo retortijn tras
un mal diagnstico. Un fuerte dolor de ovarios anunciando la ovulacin puede
incluso ser vivido con alegra
cuando se deseaba fervientemente no quedar embarazada.
Unos pinchazos en el pecho
son vividos de forma completamente diferente por una
persona que ha padecido un
infarto; ya que sta enseguida
lo enlaza con experiencias
pasadas y se pone en alerta
ante la posibilidad de sufrir un
nuevo ataque.
Hay incluso influencias
culturales: hay sociedades en
las que manifestar el dolor no
est bien visto (los hombres
no lloran); y otras en
cambio en las que se acostumbra a expresar pblicamente que se est experimentando gran dolor. De hecho, en la mayor parte de los
pases occidentales tememos
al dolor, lo consideramos al-
go intolerable, insoportable,
que hay que evitar a toda costa y que limita el desarrollo
de la vida de las personas. Sin
embargo, en las culturas
orientales viven con la creencia de que el dolor es algo
propio de los seres humanos,
como animales que somos,
con el que hay que aprender
a convivir de la mejor forma
posible. En la India existe un
centro hospitalario dirigido
por una orden religiosa, que
con mucho esfuerzo y pocos
medios trata de dar acom-
El dolor es un
fenmeno complejo
que no puede
explicarse slo por
sntomas fsicos, sino
que resulta de la
interaccin de factores
orgnicos,
psicolgicos,
ambientales y
culturales.
paamiento, cuidado y cobijo a hombres y mujeres sin recursos con enfermedades
avanzadas. Uno de los pabellones, de dos plantas, alberga a unas ochenta mujeres, de todas las edades, con
enfermedades que generalmente no han sido diagnosticadas y que por supuesto no
han seguido ningn tratamiento, ni se han acompaado de las ms bsicas me-
43
anlisis
didas de higiene: impresiona
la crueldad de las lceras
por presin, las secuelas de la
lepra, sarna, lceras tumorales Pero si hay algo que
impacta es que no se escuchan lamentos de dolor. Cmo iban a lamentarse?, probablemente estas mujeres han
aprendido que quejarse no
tiene beneficios (ni analgesia,
ni alivio de la carga de trabajo, ni comprensin). Y
adems tienen una necesidad an ms bsica por cubrir, de la que s se quejan, y
a la que s prestan atencin:
el hambre.
Por lo tanto, el dolor es
una experiencia individual
nica e irrepetible, de la que
es necesario explorar todas
sus esferas para poder abordarlo correctamente.
De forma general podemos decir que el dolor tiene
tres componentes bsicos:
un componente fisiolgico;
un componente emocional, y
finalmente, pero no por ello
menos importante, un componente cognitivo.
el estado emocional de las

personas; y a su vez, los problemas emocionales pueden
ser un impedimento para su
control. Quienes experimentan dolor de manera intensa
y/o prolongada en el tiempo,
como es el caso de los pacientes con alteraciones del
nervio trigmino, pueden padecer secuelas emocionales
como ansiedad, depresin,
conducta suicida, abuso de
frmacos analgsicos
Las emocioness
En segundo lugar, los estados emocionales de irritacin, tristeza o ansiedad son
en parte responsables del empeoramiento del dolor. Por el
contrario, un estado de aceptacin y tranquilidad facilitan
su control.
Frecuentemente, el dolor
se asocia con ansiedad, motivo por el cual los clnicos
emplean tcnicas de relaja-
Los componentes
fisiolgicos
44
Quiz sea el componente

fisiolgico el menos necesario
de explicar: todos en algn
momento lo hemos sufrido;
es en el que las medicinas
analgsicas pueden ayudarnos. Se ha descrito que su
funcin es mostrar al sistema
nervioso que una zona del
cuerpo est expuesta a algn
peligro. Es decir, que su funcin sera la de alarmar para
reducir los daos y atacar la
fuente de los mismos.
Por otra parte, la aparicin de dolor puede agravar
cin con los pacientes con el

fin de reducir la tensin corporal. Estar ms relajados
ayuda a reducir la ansiedad,
y aliviar el dolor. Algunos psiclogos emplean incluso la
hipnosis como bloqueante
del mismo.
Como todas las experiencias emocionales, poder
compartirlo, normalizar, y
aceptar, facilita su tolerancia:
de ah el beneficio de la queja, as como el de sentirse
comprendido por personas
que lo han padecido.
Una comunicacin eficaz
con el equipo mdico es de
gran ayuda en el tratamiento del dolor para entender su
causa, y aceptarlo. Adems
tambin ayudar a resolver
miedos frecuentes, a veces
irracionales, relacionados con
la analgesia: muchas personas
no toman correctamente la
medicacin por creencias limitantes, miedo a convertir-
anlisis
El dolor fsico no necesariamente va

ligado al sufrimiento humano, ya que ste
abarca una dimensin ms emocional y
espiritual que precisa de una capacidad
de introspeccin y que frecuentemente es
amortiguada por mecanismos de defensa
propios de los seres humanos.
se en un adicto, miedo a
acostumbrarse, miedo a los
efectos secundarios
Componente cognitivo
Por ltimo, el componente cognitivo. La forma
con la que interpretamos el
dolor as como los pensamientos que nos asaltan contribuirn a que lo llevemos de
una forma u otra.
Por ejemplo, unos pinchazos en el costado, bajo la
axila, asociados al pensamiento es sntoma de un
cncer de mama sern vividos con una intensidad mucho mayor que esos mismos
pinchazos seguidos del pensamiento tengo que comprarme un sujetador ms
grande. Los efectos secundarios de un tratamiento
agresivo, como el de la quimioterapia, son experimentados de forma ms llevadera cuando han sido previamente normalizados por el
mdico que los pauta y se conocen, que si sorprenden al
paciente y ste se deja llevar
por su imaginacin y los asocia a la enfermedad.
Es por este motivo que se
torna fundamental aprender
a modificar el habla interna
y hacer atribuciones correc-
tas de los sntomas corporales para as hacerlos ms llevaderos.

El factor atencional es
de una importancia decisiva
en la percepcin dolorosa. De
hecho, las tcnicas de distraccin tienen efectos muy
positivos en el control del dolor. Se han estudiado los efectos de la distraccin en mltiples experiencias de dolor, y
se ha encontrado que es especialmente potente al emplearse en las curas mdicas.
Especialmente cuando se utiliza como coadyuvante de
los procedimientos farmacolgicos. Esto se ha registrado
incluso con dolores muy intensos, extremos, como el
que sufren los pacientes durante las curas de graves quemaduras.
La literatura incluso describe casos extremos, como el
de un soldado que declar no
haber sentido dolor cuando
se le amputaron los dedos de
una mano en el campo de batalla, segn dijo, porque tena
toda su atencin puesta en
cmo luchar y salir con vida
de aquella situacin.
Pero volviendo a la realidad frecuente de la vida cotidiana, las tcnicas ms empleadas para facilitar la dis-
traccin son, por ejemplo, escuchar msica, hacer crucigramas, sudokus, contar objetos, o participar en una
conversacin: de ah lo beneficioso de las visitas a los
enfermos. Y la tcnica de
distraccin favorita de los
nios y seguramente la ms
eficaz: los videojuegos. Tener
la posibilidad de jugar a la
Play Station y focalizar toda
la atencin en matar marcianitos, definitivamente hace ms llevadero un dolor de
odos. Ms de un paciente
atendido en unidades de pacientes terminales ha sorprendido por la mejora percibida durante un Madrid Barsa; o en la final de una
Copa del Rey.
Para concluir, el dolor fsico no necesariamente va
ligado al sufrimiento humano, ya que ste abarca una dimensin ms emocional y
espiritual que precisa de una
capacidad de introspeccin y
que frecuentemente es amortiguada por mecanismos de
defensa propios de los seres
humanos. En concreto, el
dolor es una experiencia en la
que intervienen variables fisiolgicas, cognitivas, emocionales, y contextuales. Para su alivio es importante tener en cuenta todos estos
factores, especialmente para
aquellas personas que padecen enfermedades crnicas.
La forma ms apropiada para conseguirlo es manteniendo una comunicacin franca
y fluida entre el enfermo y el
equipo sanitario que le atiende (mdico, enfermera, y psiclogo si lo hubiera) prestando especial atencin al
vnculo entre ambos.
45
anlisis
La piedra clave que sostiene el sistema simblico de las religiones, es sin
duda, la experiencia de salvacin. F. Heiler afirmaba que el aroma de las
religiones es la soteriologa y R. Panikkar propona definir el hecho religioso
con tres simples palabras: camino de salvacin1.
Por ello, la realidad existencial del dolor y el sufrimiento son el gran reto
lanzado a la experiencia religiosa: proponis salvacin, se puede decir a los
creyentes, pero el dolor y el sufrimiento siguen existiendo. Cmo es
posible? Por ello, todas las religiones, de formas muy diferentes, responden
a la pregunta por el sufrimiento y proponen formas para integrarlo
existencialmente.
el dolor, y el
sufrimiento
en las grandes
religiones
Jos Mara Prez-Soba Dez del Corral
anlisis
uede decirse que el gran problema,

incluso mdico, no es slo el dolor
en s, sino el sentido del dolor. Como afirmaba V. Frankl, el hombre no se destruye por sufrir, sino por sufrir sin motivo. Y
el mundo del sentido es el mundo de las religiones.
46
LAS
RELIGIONES NACIDAS EN INDIA
Por las limitaciones de espacio, nos centraremos en dos grandes tradiciones religiosas
actuales, que engloban a la mayora de los creyentes actuales: las religiones nacidas en la India (Hinduismo y Budismo) y las religiones de
la tradicin abrahmica (Judasmo, Cristianismo e Islam).
Hinduismo
Lo primero que es necesario decir es que el
hinduismo no es una religin es una autntica familia de religiones, emparentadas entre s y que se reconocen como parte de una
misma tradicin nacida de la experiencia milenaria escrita en los Vedas. Por ello, en estas
pocas pginas no podemos hacer justicia a las
diferentes tradiciones hinduistas. Pero s podemos apuntar a dos de las ideas ms difundidas e influyentes en el mundo hinduista: la
idea de samsara y karma.
Desde la experiencia de los sabios que escriben las Upanishades, comentarios a los Vedas, toda la realidad hay que entenderla como
un infinito ciclo csmico de creacin y des-
anlisis
truccin. Nuestra vida humana actual es un renacimiento ms, parte de un ciclo infinito de
existencias en infinitos universos. Esto es el
samsara: nuestra vida actual no es sino un nfimo eslabn ms en una rueda eterna.
La existencia misma es, pues, necesariamente, dolorosa. Vivir implica dolor y muerte (infinitas veces); permanecer en el ciclo del
samsara es una condicin dolorosa en s, ms
all del sueo, mejor o peor, en el que actualmente vivas. La salvacin no puede ser sino escapar de esta eternidad de sufrimiento, fundir
aquello que permanece en todas las reencarnaciones, el centro de mi ser (atman), con el Absoluto (Brahman), de manera que ya no exista condicionamiento, existencias, y, por tanto,
sufrimiento.
Pero, aunque aceptemos que nuestra condicin actual es necesariamente dolorosa,
por qu algunas personas sufren mucho ms
que otras? La respuesta es el concepto de karma. El ciclo de samsara se rige, como una ley
eterna y mecnica, por el ciclo de causalidad:
toda causa genera un efecto, y ste, a su vez,
se convierte en una nueva causa De esta manera, nuestras acciones adecuadas, las que nos
ayudan a liberarnos, tienen consecuencias positivas en nuestra existencia actual y futura. Las
acciones que nos encadenan an ms al ciclo
de existencias, porque refuerza la mentira de
nuestra personalidad, nuestros deseos, etc., tienen consecuencias negativas, tanto en nuestra
vida actual como en las futuras. De esta manera, nuestro sufrimiento actual es conse-
El dolor se sita en el mismsimo

corazn del Budismo. Dinero,
salud y amor son realidades
efmeras que no se sostienen ante
las experiencias universales de la
enfermedad, la vejez y la muerte.
Hasta los momentos de placer o
de paz intensos no son ms que
dolor dorado y, una vez dejados
atrs, los miramos con
nostalgia
cuencia de nuestras acciones anteriores. Si lo

asumo como tal y lo reoriento hacia descubrir
la transitoriedad de mi vida actual y su falta de
entidad, las consecuencias sern buenas y, superada la ilusin de mi personalidad, mi atman
caminar a la liberacin2.
Budismo
Siddharta, el Buda, nace en el mundo de
ideas del hinduismo y asume la cosmovisin
propia de ste, incluyendo la realidad del
samsara y del karma. Pero lo asume con caractersticas propias.
Para el budismo la experiencia del dolor es
la clave de su propuesta religiosa. Si bien es cierto que no existe un budismo sino muy diferentes budismos, tambin es cierto que s
existe una referencia comn que identifica a las
diferentes corrientes entre s. Y, en el centro de
esa referencia comn se encuentra el discurso
del Buda en el parque de los ciervos, las llamadas cuatro verdades. Al explicar su experiencia, Buda recurre al esquema de la medicina de su poca: Para alcanzar la curacin/salvacin, lo primero necesario es ser consciente
de la enfermedad. De no ser consciente, el mal
contina extendindose. Y la verdad es que
nuestra vida no es plenamente feliz, que vivimos insatisfechos, que no somos plenos Esa
es la primera verdad: estamos enfermos. As,
el dolor se sita en el mismsimo corazn del
budismo. Dinero, salud y amor son realidades
efmeras que no se sostienen ante las experiencias universales de la enfermedad, la vejez
y la muerte. Hasta los momentos de placer o
de paz intensos no son ms que dolor dorado, por cuanto, una vez dejados atrs, los miramos con nostalgia, suave dolor que nos indica que ahora, en ese momento, no somos plenamente felices. Estamos enfermos y sufrimos.
Pero no basta con ser consciente. Para curar al enfermo hay que conocer la causa de la
enfermedad. Es la segunda verdad: la causa del
dolor es el deseo. Con ello el Buda no se refiere
a los pequeos deseos de la vida cotidiana, sino al Deseo que mueve nuestra existencia.
Buscamos que la posesin de cosas nos d la
paz definitiva; que la fama, el dinero, el buen
nombre, el cuerpo sano, nos calme y ninguna
de esas realidades puede hacerlo. No porque
no quieran, es que no pueden. Todas las rea-
47
anlisis
Para el Islam todo

acontecimiento histrico y
personal tiene su raz primera
en Dios, incluso el sufrimiento.
Nada sucede si no es su
voluntad.
48
lidades de este mundo son, necesariamente, impermanentes, por lo que su consuelo slo puede ser caduco. No nos permiten escapar del dolor ms que momentnea e ilusoriamente. El
problema no est en las cosas. Somos nosotros
los que, ignorantes, equivocamos el camino y
pedimos a la realidad aquello que no nos puede dar.
Y, como el Buda asume la cosmovisin hinduista, esta situacin no slo nos concierne en
esta vida, sino que nos mantiene atrapados en
infinitas existencias, en el samsara. Nuestra insatisfaccin actual, nuestra infelicidad es eterna. Y nosotros tenemos la culpa.
Si acabara aqu el discurso de las Cuatro
Verdades, ciertamente presenta un panorama,
puede que lcido, pero terrible. Pero no acaba aqu. La tercera verdad dice que es posible
la liberacin definitiva, una paz absoluta, el fin
del ciclo de sufrimiento: Nirvana. El Buda, el
Iluminado, ha llegado al fin del camino y puede sealar a otros la senda. Es posible curar. Y
la Cuarta Verdad nos muestra el camino, el ctuple sendero: correcta visin, accin y meditacin, que no podemos explicar en estas pocas pginas.
Por ello, la gran propuesta del budismo es
superar el sufrimiento desde la raz. Se puede
preguntar por el lugar de Dios en todo ello, pero la nica respuesta que encontraremos ser
la sonrisa suave del Buda. El budismo no entiende que sea necesario creer en un Dios
creador para alcanzar el Nirvana, lo que no significa que niegue su existencia. Simplemente
cree que discutir sobre si existe o no, sobre sus
cualidades, sobre su nombre, no ayuda nece-
sariamente a la liberacin del sufrimiento. En

el hinduismo en el que crece Siddharta igual se
poda creer en trescientos sesenta millones de
dioses, que en tres, en uno o incluso en ninguno.
Ante esas discusiones que le rodean, Buda propone recorrer el camino divino, no discutir sobre l. Por ello, calificar al budismo como ateo
no es exacto, por lo menos con el significado
que tiene ese trmino entre nosotros3.
Y se podra afirmar, tambin, que el Budismo, ante el sufrimiento, slo aporta una solucin individual pero habra que recordar
que la sabidura de comprender la verdadera
naturaleza de la realidad, conlleva, necesariamente, la ms profunda compasin por el sufrimiento de todos los seres vivos, y, por tanto, el compromiso inquebrantable de ayudarles a encontrar la liberacin definitiva de sus
sufrimientos.
RELIGIONES
ABRAHMICAS
Judasmo, Cristianismo e Islam conforman

la otra gran tradicin religiosa actual. Las tres
se reconocen en la misma tradicin y las tres
se declaran, aunque de formas diversas, monotestas y creyentes en un Dios personal. Esta caracterstica les hace especialmente sensi-
Oracin en la Mezquita Central de Dushamb (Tayikistn).
bles al tema del sufrimiento: cmo es posible

que un Dios bueno y salvador permita el sufrimiento?qu sentido puede tener ste? Sus
respuestas tienen aspectos comunes y tambin
sus propios acentos, nacidos de sus propias formas de comprender a ese Dios.
anlisis
El Islam
El Islam, por ejemplo, se centra en la experiencia de la majestad absoluta y sin igual de
Dios. Para el Islam decir que Dios es uno no es
una cuestin numrica, sino cualitativa: es nico, es decir, absolutamente supremo y diferente a todo lo creado. Por ello, su confesin de fe
(sahada), confiesa que slo Dios es dios. Nada est a la altura de Dios. Ninguna otra realidad puede siquiera ser reflejo real de l. Slo el
Libro que l mismo escribe y que nos enva a travs de los ngeles nos da cuenta de su voluntad
de forma fiel. As, el verdadero creyente es un
musulmn, el que se somete a la voluntad suprema de Dios.
Por ello, toda teologa islmica aborda el
concepto del qadar, el decreto eterno de Dios.
Dios, en su omnipotencia suprema, ha decretado
el destino del mundo, de la historia y de cada
ser humano concreto. Dios no ha creado el mundo y se ha apartado de l, dejndole autonoma,
sino que lo recrea a cada segundo, por lo que
cada instante se fundamenta absolutamente en
Dios. Todo acontecimiento histrico y personal
tiene, as, su raz primera en Dios, incluido el sufrimiento4. Nada sucede si no es su voluntad y,
por tanto, es deber religioso acatar esta voluntad aunque incluya el sufrimiento.
Cierto es que esta experiencia de la omnipotencia divina pudiera sonar a fatalismo a nuestros odos, pero tambin es verdad que la gran
mayora del Islam, a la vez que afirma qadar,
no niega la libertad humana. En multitud de ocasiones El Corn afirma esa libertad y anima a
evitar el mal y a hacer el bien. Lo que recuerda
qadar, referido al sufrimiento, es que la nica
fuente de consuelo es Dios. l es la nica referencia y la nica respuesta, aunque no sea racional ni lgica para nuestras mentes, que no son
divinas. Lo fundamental no es pedir respuestas
a lo inevitable sino vivir la experiencia de que
l es nuestra nica esperanza, de que tanto los
bienes como los males encuentran en l, en su
Misterio infinito, su relatividad... y su verdadero
consuelo. Slo Dios es dios.
El Judasmo y el Cristianismo
El Judasmo y el Cristianismo mantienen
tambin, cada uno de forma propia, esta experiencia monotesta. Pero tienen sus propios
acentos en su experiencia de Dios. No en va-
no el pueblo de Israel toma su nombre de aquel

que luch con Dios y venci (Gen. 32, 29).
Un judo creyente puede discutir, pelear con
Dios incluso condenarle pero no estar sin
Dios5. Y la identificacin del Dios de Jess con
el Amor, con el Abba, y la afirmacin de que
ese mismo Jess es el Cristo, Dios con nosotros, marcan diferencias fundamentales que
definen la personalidad propia de cada tradicin religiosa. Y esas diferencias se proyectan
en sus respuestas al sufrimiento humano, plurales y matizadas, en contraste permanente con
Joven judo con filacterias (tefilin) orando ante el Muro de las lamentaciones
su realidad histrica. Sealamos, sin intencin

ninguna de exhaustividad, algunas de estas respuestas.
a) El sufrimiento como expiacin de una
trasgresin. El Judasmo bblico ms antiguo
propone que el dolor, la enfermedad o la desgracia son castigos divinos causados por las
transgresiones cometidas por el sufriente o por
algn familiar. Como en otros pueblos tribales, los espritus centrales protectores (o dioses del pueblo) quedan liberados de su alianza con el grupo o con la persona por esa trasgresin, con lo que, o bien retiran su proteccin a los infractores, con lo que estos quedan
a merced de los espritus agresores, o ellos mismos reivindican sus derechos lesionados castigando directamente al pecador6.
49
anlisis
El sentido del sufrimiento es, pues, recordar al sufriente su condicin pecadora y reincorporarle a la conducta adecuada.
muerte que se convierte en fuente de salvacin

para la humanidad entera y que se convierte
en la clave del triunfo definitivo sobre la muerte. Esta experiencia fundante del Cristianismo
se vincula, en el mundo de ideas judo en el que
se mueve, a la idea del sacrificio expiatorio (por
ejemplo, en la Carta a los Hebreos) inaugurando una larga reflexin sobre el valor redentor del sufrimiento que tiene un hito central en las propuestas teolgicas de S. Agustn
y S. Anselmo.
Pero, ms all de las lecturas teolgicas, para muchos cristianos la figura de la cruz les ensea que el sufrimiento no slo puede vivirse como prueba de fe en los planes divinos, sino que
puede tambin convertirse en ofrenda por el bien
de otros. Ms all de la pregunta por su origen,
se vive como una donacin amorosa que se espera que produzca bienes a otras personas. As,
el sentido desolador del sufrimiento cobra una
dimensin nueva y pasa del mundo estrictamente
personal al del cuidado por el otro.
b) El valor del sacrificio. Esta experiencia del sufrimiento como purificacin del pecado se ve cuestionada por una realidad evidente: el sufrimiento del justo. El libro de Job
es el gran ejemplo de ello: un justo sufre, sin
pecado alguno.
Por ello, la tradicin bblica, juda y cristiana, propone otro posible sentido a ese dolor injusto. El sufrimiento, sea causado por Dios
o por el demonio o por el mismo ser humano,
acrisola a la persona, le permite probar su fidelidad y concentrarse en lo central, la experiencia de su Dios como una fuente de salvacin. De esta manera el sufrimiento tiene sentido y valor, de manera que, como a Job, al final, salen las cuentas en el balance de Dios7.
Desde esta experiencia, otras tradiciones judas y cristianas dan un paso ms. La dolorosa experiencia histrica del pueblo judo, Siervo doliente de Yavh, tiene para parte del Judasmo, desde su conciencia de pueblo elegido, un valor redentor de carcter mesinico para la humanidad entera. Su sufrimiento histrico, desde la esperanza mesinica tiene un valor propio8.
El Cristianismo es diferente en este punto.
Su fuente es la experiencia fundamental de la
muerte injusta de Jess, el Cristo, en la cruz,
c) El sufrimiento como enigma y solidaridad. Otras voces creyentes, judas y cristianas, proponen no resolver el problema del
sufrimiento y de Dios. Mezclar a Dios con el
sufrimiento es subrayar una imagen terrible de
Dios y es casi blasfemo. El sufrimiento es parte de una creacin libre y autnoma. No cabe
alternativa. Si somos libres, deberemos sufrir.
Dios, dicen algunos telogos cristianos, acompaa ese sufrimiento que l mismo ha vivido
en Jesucristo. La cruz es el gran abrazo de solidaridad y, sobre todo, de consuelo, de Dios
con el ser humano sufriente.
Por otro lado, los telogos judos no pudieron sino reaccionar a la marea inhumana de
sufrimiento que signific la locura genocida de
la Shoah, del Hecho, del mal llamado Holocausto. Y muchos cristianos compartieron esa
experiencia de horror y tuvieron la quiz imposible tarea de hablar de Dios despus de Auschwitz.
Porque intentar resolver el problema del sufrimiento de tantsimos inocentes y buscarle algn tipo de sentido, es, para estos creyentes, justificarlo en alguna medida. Si buscamos algn
sentido a la masacre, se puede cerrar la herida, dar a las vctimas por enterradas y legitimar, en ltima instancia, el mal. Por ello, ms
Llegada de un convoy a Auschwitz. Yad Vasem (Museo del Holocausto), Jerusaln, Israel.
50
anlisis
que resolver las aporas racionales de la fe en
un Dios bueno y la realidad del sufrimiento, lo
que cabe es confiar en Dios y a trascender el
mal desde la fe y la solidaridad con las vctimas, al riesgo de perder la vida9. Sin resolver
el enigma, se propone la fe como entrega misma de la vida en solidaridad con las vctimas,
a las que no se puede olvidar. Ms que hablar
de Dios, se trata de vivir como Dios. En palabras del judo Elie Wiesel, premio Nobel de la
Paz:
Despus de Auschwitz yo creo que ya no
podemos hablar de Dios, slo podemos hablar
a Dios... digamos lo que digamos sobre el Hecho, es inadecuado10.
NOTAS
1. R. Panikkar, La vocacin humana es esencialmente religiosa, Anthropos, 53-54, 1985, p. 16.
2. W. Halbfass, Karma y renacimiento, Barcelona, 2001.
3. R. Panikkar, El silencio del Buda, Madrid, 1996.
4. E. Galindo Aguilar, Enciclopedia del Islam, Madrid, 2004.
5. J. B. Metz y E. Wiesel, Esperar a pesar de todo, Madrid, 1996,
p. 98.
6. E. Miquel Perics, Jess y los espritus. Aproximacin antropolgica a la prctica exorcista de Jess, Salamanca, 2009.
7. Una forma muy expresiva de decirlo se encuentra en H.Wonx,
ste es mi Dios. El estilo de vida judo, Barcelona, 2001, cuando cuenta cmo su padre, ante el sufrimiento diario deca,
en el interminable banquete sabtico de los justos en el cielo, el pescado es Leviatn, la carne el legendario buey del
desierto y la bebida el famoso vino hecho con las uvas del
Edn...hoy mi porcin de Leviatn y buey est creciendo en
el cielo, p. 167.
8. J. Maier, P. Schfer, Diccionario del judasmo, Estella, 1996, p.
383.
9. J. A. Estrada, La imposible teodicea, Madrid, 2003, p. 399.
10. J. B. Metz y E. Wiesel, Esperar a pesar de todo, Madrid, 1996,
pp. 97 y 99.
enfoque
Entendemos como dolor la
experiencia sensorial
subjetiva, generalmente
desagradable, que pueden
experimentar todos aquellos
seres vivos que disponen de
un sistema nervioso. Se trata
de una experiencia asociada a
una lesin en los tejidos
internos o externos del
cuerpo, o sentido como si tal
lesin existiera. El dolor puede
ser agudo o sordo,
intermitente o constante. Se
puede sentir dolor en algn
lugar del cuerpo, como la
espalda, la cabeza o el
estmago, o sentir dolor
generalizado, como los dolores
musculares durante una gripe
o proceso oncolgico.
a funcin del dolor es sealar al sistema nervioso que una zona del organismo est daada, y por tanto, se
trata de una situacin que puede provocar una
lesin grave. Esta seal de alarma desencadena una serie de mecanismos cuyo objetivo es
evitar o limitar los daos, as como alejarnos
fsicamente de la situacin daina. Cuando sentimos dolor, se desencadena una secuencia de
acciones a nivel neuronal cuyo objetivo es hacer frente a la agresin y eliminar el dolor. Si
el propio organismo no es capaz de solventar
las lesiones, y por tanto, calmar el dolor, se recurren a tratamientos mdicos, farmacolgicos,
psicolgicos, naturales y homeopticos, entre
otros, para ayudar al organismo a recuperar la
homeostasis.
Dolor y sufrimiento
Aunque socialmente se utilicen indistintamente, existe una diferencia significativa entre
el dolor y el sufrimiento. Ambos hacen referencia a experiencias subjetivas, pero as como
con el dolor existe un componente real, un aspecto fsico daado que puede traer consecuencias nefastas a nivel fisiolgico, el sufrimiento es la interpretacin subjetiva que hacemos de tal dolor, o de cualquier circunstancia que nos
sucede en la vida. Segn Lazarus y Folkman, cuando
sentimos que las amenazas
que tenemos en nuestra vida, ya sean reales o
imaginarias, son ms grandes que los recursos
que contamos para hacerles frente, aparece el
sufrimiento. El dolor es inevitable, el sufrimiento es opcional. Sin embargo, estudios recientes afirman que el recuerdo del dolor fsico se debilita con el paso del tiempo, mientras
que el dolor emocional puede revivirse a travs de su recuerdo. No manejar adecuadamente
las experiencias de sufrimiento pueden provocar
ms dolor de lo que pensamos. El sufrimiento prolongado, aunque sea opcional, destruye
la calidad de vida y puede quitar las ganas de
existir, llevando a algunas personas al suicidio.
Las expresiones de dolor y sufrimiento pueden ser variadas, y van desde el llanto contenido al llanto desbordado, desde la introversin a la necesidad de estar rodeado de gente
y expresar el dolor, desde el abandono perso-
Manejo
emocional
ante el
dolor
ajeno
Nika Vzquez Segu
52
enfoque
enfoque
nal al cuidado extremo. Todo ello depende de
los aprendizajes aprehendidos hasta el momento, de las creencias que tengamos respecto a la expresin del dolor, as como del tipo
de dolor e incluso del interlocutor o espectador que tengamos delante de nosotros. Algo
que s solemos hacer todos los seres humanos
es tocarnos la zona dolorida con la mano, pues
investigaciones recientes afirman que de este
modo logramos reducir el dolor, no siendo igual
de efectivo si es otra persona la que nos toca
la zona afectada. Esto se debe a que el cerebro
entiende el cuerpo como un todo, y trata de reestablecer el equilibrio de cuerpo de este modo. Curiosamente lo conseguimos.
Para aliviar el dolor, la OMS propone una
escala de frmacos analgsicos, que van de menos potencia a ms, en funcin del tipo de dolor: leve, moderado o severo. Sin embargo, existen infinidad de recursos para aliviar el dolor
y cada persona, desde el autoconocimiento y
las creencias que tiene, aplica unos u otros. No
podemos olvidarnos en este punto la importancia del efecto placebo, conocida como la capacidad curativa de un agente teraputico que
no produce ningn efecto farmacolgico, aplicable tambin en el plano emocional. Puesto
que a nivel emocional tambin buscamos aliviar nuestro sufrimiento y lo hacemos de muchos modos: buscando el desahogo, lloros, retraimiento, verborrea, realizando ejercicio,
comiendo, dejando de comer, yendo al psiclogo, con la ingesta de alcohol Al igual que
sucede con el manejo del dolor, se trata de un
aprendizaje y, dependiendo del recurso cura-
tivo que elijamos, tendremos mejores resultados, nos ayudarn a adaptarnos mejor al sufrimiento y al dolor y, por ltimo, a superarlo. Y otros tratamientos, sin embargo, harn
que se enquiste o no se cicatrice bien la herida fsica o emocional.
Manejo del dolor ajeno

Dos son las posturas que suelen darse ante el dolor ajeno: una es la de sobreimplicacin
y sufrimiento, y otra de distanciamiento fsico y emocional. La primera se caracteriza por
una extrema empata con el doliente, desde su
vertiente ms desadaptativa, que impide ayudar al otro y ser un soporte para l. Centrndose en el sufrimiento que le provoca su propio dolor, la persona puede alejarse emocionalmente del doliente, pues el sufrimiento
propio se tolera y maneja mucho mejor que el
ajeno. La segunda tiene que ver con el sentimiento de incapacidad de no saber qu hacer
en la situacin, as como un intento de evitar
el sufrimiento. Y ante tal creencia de incapacidad, de no querer hacer ms dao al otro con
los propios sentimientos o palabras, la persona se aleja de la persona doliente.
Ambas posturas revelan la dificultad a la
hora de manejar las emociones ajenas, as como la imposibilidad de controlar la situacin
y, por consiguiente, un sentimiento de frustracin, rabia e impotencia. Pero, son esas las
nicas dos posturas que podemos adoptar ante el dolor ajeno? Ayudan esas posturas al doliente? Y a nosotros mismos?
Aprender a manejarnos
con el dolor, por el doliente
y por nosotros mismos
No manejar adecuadamente las

experiencias de sufrimiento
pueden provocar ms dolor de lo
que pensamos. El sufrimiento
prolongado, aunque sea opcional,
destruye la calidad de vida y
puede quitar las ganas de existir,
llevando a algunas personas al
suicidio.
Ante el dolor del otro es bueno pararnos a

pensar y descubrir quin va a ser nuestro foco de atencin, si el doliente o nosotros mismos, o ambos. Pues es posible ayudar al otro
a llevar y superar su dolor ayudndonos a nosotros mismos en ese proceso, cuidndonos emocionalmente y teniendo en cuenta nuestros sentimientos, sin alejarnos ni sobreimplicarnos.
Por otro lado, saber que la calidad de la relacin con el doliente puede afectar no slo en
las respuestas emocionales de este, sino tambin en la conducta y evolucin mdica, la adherencia al tratamiento y, en definitiva, a su re-
53
enfoque
cuperacin, puede hacernos darnos cuenta de
la importancia que nuestras acciones pueden
tener sobre su dolor y su sufrimiento. Contar
con el apoyo adecuado en momentos difciles
y sentirse querido y apoyado durante este proceso es uno de los puntos ms importantes de
la evolucin del dolor. Existe una relacin directamente proporcional entre el estado de nimo y sistema inmune (y viceversa). As pues,
desarrollar estrategias para el bienestar emocional del doliente, tambin desde el apoyo social, har que sus defensas puedan combatir
mejor el dolor y el sufrimiento.
Empata relacionada con la

percepcin del dolor ajeno
La empata es una destreza emocional y se
define como la capacidad de ser conscientes,
apreciar y comprender los sentimientos de los
dems. Es la habilidad para entender las necesidades, sentimientos y problemas de los dems, ponindose en su lugar, y responder correctamente a sus reacciones emocionales.
Todos los seres humanos nacemos con la
destreza emocional de ser empticos; un claro ejemplo de ello es la reaccin en cadena que
se vive en las salas de postparto cuando un beb empieza a llorar, y el resto, al orle, llora tambin. Se trata, pues, de una destreza innata que
podemos desarrollar con el aprendizaje adecuado. Solo las personas que sufren autismo,
sndrome de Asperger o determinadas psicopatologas (como la sociopata) se ven incapacitadas o con enormes dificultades de percibir las emociones y sentimientos de los dems.
Es impensable que una persona que no siente empata hacia otra pueda percibir el dolor
o el sufrimiento del otro, pueda imaginar por
lo que est pasando o pueda desarrollar estrategias para solventar y manejar tal dolor.
Desarrollo
de la inteligencia emocional
54
El manejo emocional del dolor ajeno es posible sin sobreimplicarnos y sin alejarnos del
doliente; y la inteligencia emocional es esencial
para hacerlo. La inteligencia emocional se define como capacidad para reconocer sentimientos propios y ajenos, y la habilidad para
manejarlos. Es impensable saber reconocer y
manejarnos adaptativamente con las emocio-
nes de los dems si no sabemos reconocer y manejar las nuestras propias.

Para manejarnos emocionalmente con el
dolor ajeno es primordial aprender a distinguir
qu emociones tenemos y qu emocin emerge en cada situacin. Existen seis emociones bsicas: alegra, tristeza, ira, sorpresa, miedo y asco. Tener la emocin identificada nos ayudar a valorar si la emocin puede ayudarnos en
la situacin actual de manejo del dolor del otro
o, por lo contrario, las emociones que tenemos
en ese momento estn impidiendo contactar y
empatizar con el otro y ayudarle en tal situacin. Por ejemplo, una situacin de dolor ajeno nos puede provocar impotencia y rabia, y
esa emocin puede hacernos buscar una solucin para paliar y calmar el dolor, o puede hacer que nos enfademos con el doliente por tener ese dolor. La emocin que aparece ante el
dolor del otro per se no es un impedimento en
la relacin; s lo puede ser qu hagamos con esa
emocin, cmo la controlemos, interpretemos
y expresemos.
Una vez conozcamos nuestra emocin y la
hayamos manejado de un modo adaptativo, podemos ayudar al doliente a expresar su dolor a
travs de sus emociones, sin miedo a lo que pueda pasar, sin miedo a su dolor, sin huir de l ni
sobreimplicndonos. Es imposible manejar las
emociones de los dems, y en especial el dolor
y el sufrimiento, si antes no hemos hecho un trabajo interno para conocer nuestras emociones
y desarrollarlas adaptativamente.
enfoque
() me puse triste y hasta la fecha lloro por mi hijo, porque era mi
nico hijo y ahora nomasito estoy sola, no duermo, vivo triste por
l, porque perder un ser querido es triste y doloroso y nadie llena
el vaco, solo Dios. Nosotros vivimos como traumados, a veces
disimulamos, nos remos, pero nuestras almas estn heridas
porque perdimos seres queridos y eso es duro
ACAFADE, Florecers Guatemala.
Citado en Reconstruir el tejido social,
Carlos Martn Beristain. Ed. Icaria
ver, or
e intentar
echar
una mano
La ayuda en
situaciones
de catstrofe
Luis Muio
enfoque
a ayuda humanitaria, como cualquier

actividad humana que nos confronta con el dolor, se traduce en experiencias subjetivas muy distintas. Hay cooperantes para los que supone un antes y un despus porque cambia radicalmente su vida y hay
otros en los que el impacto es mnimo. Para algunos supone un replanteamiento de sus concepciones ticas, para otros un afianzamiento
ideolgico. Las reacciones de cada cual son muy

distintas, pero hay algunos fenmenos que, probablemente, hemos experimentado todos aquellos que alguna vez nos hemos dedicado a esas
labores. Quizs, porque, de alguna manera, estas reacciones bsicas forman parte de la respuesta humana ms visceral ante la congoja ajena. Con el dolor no se razona: si conectamos
con l lo reflejamos en sentimientos, una for-
55
enfoque
ma de experimentar el mundo en la que todos
nos parecemos ms de lo que creemos.
La visibilidad de los que sufren

El primer fenmeno inevitable que ha
producido la ayuda humanitaria en situaciones de catstrofe es, probablemente, la visibilidad de los que sufren. La destruccin que generan ciertos cataclismos ha dejado de ser retrasmitida para pasar a ser vista. La ayuda humanitaria ha reducido nuestra distancia con el
dolor.
A principios de los aos setenta, un demoledor experimento de los psiclogos Darley
y Batson demostraba que el altruismo terico
no es suficiente para ver el desconsuelo de los
que sufren. La investigacin se realiz con estudiantes del Seminario Teolgico de la Universidad de Princeton. A estos futuros sacerdotes se les pidi que dieran una charla sobre
la parbola del buen samaritano. Despus de
concederles un tiempo para pensar sobre el tema y ordenar sus ideas, los investigadores les
pidieron que se dirigiesen rpidamente a un estudio de grabacin situado en otro edificio. Por
el camino, los estudiantes se encontraron con
un hombre cado en el umbral de una puerta,
gimiendo lastimosamente y tosiendo, que pareca necesitar ayuda inmediata. Sin embargo,
la prisa por realizar la grabacin pudo ms que
el altruismo: el nmero de estudiantes que se
detuvo a socorrer al pobre hombre no lleg al
diez por ciento. La moraleja que extrajeron los
autores del experimento pareca evidente,
porque si ocurri eso con personas comprometidas, era fcil extrapolar hasta qu punto
56
La destruccin que generan

ciertos cataclismos ha dejado
de ser retransmitida para
pasar a ser vista. La ayuda
humanitaria ha reducido
nuestra distancia con el dolor.
ignoramos el sufrimiento ajeno en nuestra vida cotidiana.

Filsofos como Edgar Morin e historiadores
como Philipe Aris advierten que vivimos en
una poca de muerte escondida en la que se
oculta de nuestra vista todo lo relacionado con
la Dama de la Guadaa. Quizs la cuestin sea
ms profunda an, quizs nuestro tiempo sea
el del dolor escondido. Ocultamos el sufrimiento en lugares especiales a los que nunca
acudimos si no nos afecta directamente y destinamos a personas especializadas para que se
enfrenten a l. Incluso cuando parece que le damos visibilidad a la congoja, es solo para convertirla en espectculo quitando los detalles humanos que nos provocaran empata con los
afligidos. Qu recordamos del 11S, gente sufriendo o torres en llamas? Cuando los medios
nos muestran imgenes de dolor, pocas veces
aparecen los gritos, la sangre o los rostros del
tormento.
Sin embargo, el que acude a intentar ayudar a las vctimas de esa catstrofe rompe con
ese letargo. El tipo de personas que presumen
de que aman a la humanidad pero a las que les
cuesta querer al vecino corriente se dan de bruces contra el desconsuelo, contra la angustia.
Y se somete a lo que probablemente sea la mayor prueba para los seres humanos: contemplar
el sufrimiento y ser capaz de aportar algo de
alivio. Entonces es el momento de elegir la distancia emocional adecuada, una de las grandes dificultades en las situaciones de ayuda. El
arte de no alejarse del dolor ajeno convirtindose en un burcrata de la ayuda y, a la vez,
no acercarse tanto como para resultar ineficaz,
es una capacidad que se adquiere con el tiempo. No es fcil: es ms sencillo hacer invisibles
a los que sufren. Pero tambin es cierto que ver
lo que ocurre es la nica forma de estar de verdad en el mundo.
La importancia de la escucha
Esa inmersin en la afliccin se traduce
tambin en otro fenmeno que se pone de manifiesto en la ayuda en catstrofes: la importancia de la escucha. Un viejo adagio dice que
un amigo es una persona que te pregunta cmo ests y se queda a escuchar la respuesta.
De alguna manera, la frase trasmite la dificultad
que existe en el mundo actual para encontrar
enfoque
quin atienda a nuestras palabras. Y las experiencias catastrficas nos recuerdan que
esa carencia puede tener mucha importancia,
acabando por convertirse en uno de los mayores problemas de las vctimas.
Quizs el concepto ms importante que ha
surgido para explicar por qu hay personas que
aguantan en momentos trgicos es el de resiliencia. Se llama as a la capacidad de una persona o grupo para proyectarse en el futuro a
pesar de estar viviendo acontecimientos desestabilizadores como una catstrofe natural.
Algunas variables implicadas tienen que ver con
rasgos psicolgicos internos: sentido del compromiso con una ideologa, con la familia,
etc. sensacin de control sobre los acontecimientos, apertura a los cambios vitales percepcin de los problemas como retos introspeccin y conocimiento de uno mismo, sentido del humor
Pero hay otros factores que dependen de las
relaciones con personas que ayudan a ese individuo. La psicloga Emmy Werner sigui, durante ms de treinta aos, a ms de quinientos nios nacidos en condiciones dursimas en
la isla de Kauai. Una cierta cantidad de ellos
haba logrado, al final, un desarrollo vital positivo convirtindose en adultos auto-realizados. Segn esta investigadora, haba un nexo
comn en esos nios resilientes: todos encon-
El arte de no alejarse del dolor

ajeno convirtindose en un
burcrata de la ayuda, y a la
vez, no acercarse tanto como
para resultar ineficaz, es una
capacidad que se adquiere con
el tiempo.
traron, a lo largo de su vida, una persona que
los acept de forma incondicional independientemente de su temperamento, su aspecto
fsico o su inteligencia. Todos haban dado con
alguien que los escuch sin juzgarlos; que les
pregunt de forma abierta sin buscar una respuesta determinada; que entendi su diversidad y que les ayud a encontrar un sentido a
lo vivido, una forma de expresar el sufrimiento.
Estos optimizadores (psiclogos o profesores, sacerdotes o familiares) empujaron a estas personas a seguir adelante dndoles fuerzas para sobreponerse a su depresiva reaccin
inicial. A veces, haba bastado una sola conversacin, en la que ese dinamizador vital consigui trasmitirles esperanza y cambiar el rum-
57
enfoque
bo de su vida ayudndoles a preguntarse a s mismos qu los poda hacer seguir adelante.
Actuar del modo adecuado
58
Pero no basta con sumergirse en el dolor:

eso sera una forma de expandirlo. Cuando entramos en el escenario de una catstrofe, surge la necesidad de actuar. En las pelculas de
mafiosos es habitual la consigna Ver, or y callar. En la ayuda humanitaria ocurre lo contrario: quin oye y ve de verdad, nunca quiere dejar de hacer algo. Cuando se acude a un
lugar donde ha tenido lugar una tragedia humanitaria, la motivacin hacia la accin se hace perentoria.
En las primeras pocas, esto pudo resultar
un problema. La necesidad de hacer algo (sin
saber si es lo que hay que hacer) y las expectativas excesivas (el Sndrome de Omnipotencia de muchos cooperantes) generaron en
muchas ocasiones problemas colaterales creados por la propia ayuda humanitaria y Sndrome de Burn-Out (quemado) en muchos
cooperantes. Muchas personas que se unieron
con ilusin a equipos de ayuda en catstrofes
acabaron convirtindose en trabajadores cnicos, anestesiados emocionalmente y desencantados de la utilidad de la cooperacin.
Pero poco a poco se ha ido creando un cuerpo terico que ayuda a prevenir esta sensacin
fatalista.
Sabemos, por ejemplo, que para echar una
mano en momentos trgicos hay que aprender
a entender las diferencias transculturales: no se
ayuda igual, por ejemplo, a las culturas colectivistas que a las sociedades ms individualistas.
En las primeras hay que tener en cuenta que las
catstrofes no suponen solo un trauma personal, sino que afectan a toda la comunidad.
Conocemos tambin mejor el proceso de
duelo y sus fases. Eso nos permite aportar nuestra ayuda en cuestiones como la realizacin de
rituales que contribuyan a la aceptacin de la
prdida; la creacin de condiciones para que
las personas puedan expresar sus sentimientos
o la importancia de la adaptacin a la nueva
situacin, casi siempre provisional.
Otra de las cuestiones en las que se ha avanzado es en la importancia de dotar de sentido
a lo ocurrido. Las catstrofes naturales suponen una ruptura vital, algo que irrumpe en medio de una vida que suponemos que va a fluir
por determinados cauces. Tras los primeros momentos, es importante interiorizar la experiencia como parte de la vida: por eso es tan
importante buscar responsabilidades de lo
ocurrido y mejorar la prevencin para que no
vuelva a suceder.
Por ltimo, la ayuda en catstrofes tiene cada vez ms en cuenta la necesidad que tienen
los afectados de recuperar el control interno,
la sensacin de que ellos vuelven a llevar las
riendas de su vida. Se trata de prevenir el Sndrome de Institucionalizacin, porque las vctimas necesitan una mano que les ayude a levantarse y volver a caminar, no alguien que las
lleve en brazos para siempre.
El escritor Italo Calvino, en uno de sus momentos ms pesimistas, escribi que Toda historia no es otra cosa que una infinita catstrofe de
la cual intentamos salir lo mejor posible. Quizs
sea cierto, pero la ayuda humanitaria en estas
situaciones demuestra que los seres humanos podemos compartir este dolor vital y echarnos una
mano unos a otros para sobrellevarlo.
La salvacin de la humanidad depende solamente de hacer que todo concierna a todo el
mundo. (Alexander Solzhenitsyn, discurso al recibir el Premio Nbel).
enfoque
Del dolor de los

pecados al
arrepentimiento
tico
Hacia una experiencia tica sana y sanadora
Marciano Vidal
enfoque
En un nmero monogrfico
sobre el dolor no est fuera de
lugar abordar una forma
especial de afliccin que ha
sido denominada, en el
contexto tradicional de la
cultura religiosa cristiana,
como un dolor del alma a
causa de hechos y situaciones
de carcter negativo en que la
libertad del sujeto se ha visto
implicada.
e comienzo, quiero hacer dos

precisiones. La primera se refiere al
lenguaje, el cual, para representar
este mbito de la realidad, utiliza expresiones
de clara proveniencia religiosa; es uno de mis
propsitos, al escribir el presente artculo, el intentar encontrar un lenguaje secular normalizado para expresar un segmento de la realidad tica comn. La segunda precisin tiene
que ver con la semntica y se concreta en esta segunda intencin: deseo trasladar al campo significativo de la tica una experiencia que,
hasta hace poco o quizs hasta hoy mismo, ha
estado circunscrita al mundo de la religin. As,
pues, es mi intencin dar carta de ciudadana
tica a la experiencia del arrepentimiento. Con-
59
enfoque
sidero que el repertorio humano se acrecienta y se ennoblece mediante la experiencia sana y sanadora del arrepentimiento tico.
El tema del arrepentimiento en la

tradicin teolgica
La reflexin teolgica ha sido abundante
al tratar sobre los mecanismos por los que el
creyente cree obtener el perdn de las faltas cometidas. Tales mecanismos pueden ser formulados mediante un campo de actuacin en
el que interactan estos tres factores:
La libertad del sujeto. Fue ella la que se responsabiliz del mal cometido y, consiguientemente, ha de ser tambin ella la que repare la mala accin. La libertad humana actu el mal y es
ella la que tiene que des-actuarlo mediante un mecanismo propio del sujeto responsable: el arrepentimiento.
l La accin de Dios. Si el creyente se siente culpable delante de Dios ms an, contra Dios,
nicamente se sentir rehabilitado por la intervencin divina. El arrepentimiento del sujeto tiene como correlato el perdn de Dios. La teologa
interpreta esa conjuncin o sinergia como gracia,
es decir, como justificacin o rehabilitacin del sujeto. Pero, la teologa ser incapaz de explicar por
qu estando siempre ofrecido el perdn de Dios
no siempre surge el correlato del arrepentimiento.
l La intervencin de la Iglesia. El concilio Vaticano II encontr en el uso del adverbio latino simul (con significado tanto temporal, al mismo
tiempo, como modal, del mismo modo) la frmula adecuada para subrayar el carcter imprescindible de la intervencin eclesial junto a la
intervencin divina (Lumen gentium, n. 11). La
expresin ms cualificada de tal intervencin es
la accin simblica del sacramento de la penitencia
o, con lenguaje actualizado, de la reconciliacin.
La teologa, afirmando la necesidad de la intervencin eclesial (al menos, en intencin del sujeto), no ser capaz de explicar la cualidad de tal
intervencin: declara o tambin realiza la
rehabilitacin del creyente ante Dios?
l
60
La conjuncin de los tres factores ha sido

explicada mediante un constructo teolgico de
minuciosa filigrana sobre el que pesa la sospecha de ser una edificacin nominalista. No
toca en este momento sopesar tal sospecha y
dirimir el grado de objetividad de las afirmaciones teolgicas. Lo nico que pretendo es captar aquellos elementos que considero valiosos
a fin de conservar su funcionalidad positiva
trasladndolos al campo del discurso tico.

El constructo teolgico aludido hace su aparicin en la poca medieval; se inicia en el s. XI
y recibe una configuracin suficientemente desarrollada en los ss. XII y XIII. Se trata de la
respuesta que dio la teologa del sacramento de
la penitencia a las sensibilidades subjetivas surgidas en ese momento histrico. Frente al predominio, en los siglos precedentes, de la actuacin institucional a travs de la excomunin
por motivo de pecados pblicos (apostasa,
adulterio, homicidio) y de la reincorporacin
a la comunidad mediante la absolucin pblica,
en el s. XI comenzaron a cobrar relieve los actos internos del sujeto: el arrepentimiento o contricin de las faltas descubiertas mediante un
atento examen y verbalizadas en una declaracin detallada, situacin que requiere la actuacin de un mdico del alma el cual, al tiempo que absuelve, indica el remedio pertinente.
Naci, as, la teorizacin teolgica de la contricin, factor imprescindible para la rehabilitacin del pecador. Si el motivo de la contricin
es el amor de Dios (contricin propiamente dicha), el pecado recibe la gracia si bien con la
implicacin de acudir a la accin simblica del
sacramento de la penitencia. Si el motivo es el
temor de Dios es denominada atricin; en cuanto tal, no justifica, pero, al unirse a la accin
sacramental, consigue los efectos de la contricin perfecta. Planteado as el discurso, la
teologa no encontr una solucin unnime a
dos interrogantes: 1) Si la contricin consigue
la justificacin, por qu es necesaria y qu significado tiene la accin sacramental de la penitencia? 2) A qu se debe el que el sujeto con
mera atricin consiga la contricin necesaria
para la justificacin?
Determinadas
prcticas penitenciales de la Baja
Edad Media llevaron a desvirtuaciones,
tericas y prcticas,
de lo que realmente es
la justificacin cristiana. La Reforma protestante
del s. XVI reaccion ante ellas, no re-
enfoque
Si el creyente se siente
culpable delante de
Dios ms an, contra
Dios, nicamente se sentir
rehabilitado por la
intervencin divina. El
arrepentimiento del sujeto
tiene como correlato el
perdn de Dios. La teologa
interpreta esa conjuncin o
sinergia como gracia, es
decir, como justificacin o
rehabilitacin del sujeto.
formando el sacramento de la penitencia sino

negando su valor dentro una Iglesia purificada segn el espritu de los orgenes cristianos.
Por su parte, la contra-reaccin catlica del concilio de Trento supuso una reafirmacin de la
teora medieval, subrayando la funcin imprescindible de la contricin y aceptando la plenificacin de la atricin mediante la absolucin
sacramental. Reconocida la ambigedad de la
ltima afirmacin, naci una tensin en la Iglesia catlica postridentina entre atricionistas y
contricionistas. Tal tensin fue instrumentalizada, sobre todo durante los ss. XVII-XVIII,
por la confrontacin entre los rigoristas (probabilioristas) y los laxistas (probabilistas).
Basado en la doctrina de Trento, el Catecismo Romano (1566) situ la contricin como uno de los tres momentos del dinamismo
penitencial (contricin de corazn, confesin
de boca y satisfaccin de obra) y la defini como un dolor del alma y detestacin del pecado
cometido con propsito de no pecar en adelante. Los catecismos postridentinos, como el
de Gaspar Astete (1599) y el de Jernimo Martnez de Ripalda (1618) con los que fueron educados millones de cristianos hispanoparlantes
de Europa, Amrica, Asia y frica hasta el concilio Vaticano II, acuaron expresiones fciles
para la memorizacin en las que se recogan los

tres elementos inherentes al arrepentimiento:
dolor del corazn (corazn en sentido bblico:
interior de la persona), detestacin de lo realizado, resolucin de no volver a cometer el pecado. Esta teologa es la que todava se recoge en el Catecismo de la Iglesia Catlica
(1992), el cual repite la frmula medieval-postridentina: la contricin o el arrepentimiento
es dolor del alma y detestacin del pecado cometido con la resolucin de no volver a pecar
(n. 1451).
Antes de proseguir, pido disculpas al lector:
al lector no habituado a las lucubraciones
teolgicas, por haberle metido en una de las
ms complicadas, y al lector habituado a
ellas, por haber hecho un resumen muy apretado de largas explicaciones. Acepto una y otra
queja, advirtiendo al segundo interlocutor
que soy conocedor de exposiciones mucho ms
extensas y ms matizadas acerca del tema1.
Lo que realmente me interesa no es releer
ni siquiera actualizar esa teologa. nicamente pretendo partir de tal explicacin teolgica
para trasladar a discurso tico comn el ncleo
significativo del arrepentimiento. Considero que
la reflexin teolgica, con sus hallazgos y sus
ambigedades, ofrece pistas para formular una
teora tica acerca del arrepentimiento.
Una teora tica del

arrepentimiento
En espera de mejores significantes, mantengo el trmino arrepentimiento, derivado del
latino tardo repaenitere y del clsico paenitere con el sentido originario de dolor por alguna
prdida o desgracia. No me parece conveniente
trasladar al campo de la tica los trminos de
contricin (y, menos, de atricin) o de compuncin. Es difcil despojarlos de las connotaciones religiosas. Por otra parte, el referente metafrico de tales trminos es muy fuerte:
se relaciona con la accin de triturar (un corazn duro como la piedra) o de sajar la carne (a fin de extraer el pus que en ella se contiene). En cuanto a la expresin dolor del alma, no siento prevencin especial hacia ella;
hasta me agrada, si por alma se entiende el
ncleo decisivo o el interior de la persona (el
corazn en lenguaje bblico).
En el campo de la semntica, me desen-
61
enfoque
62
gancho del barroquismo teolgico. Aqu, como en otros

temas casi siempre perifricos del cristianismo, el discurso teolgico sobrepas
los lmites de sus posibilidades y dio respuestas a preguntas que quizs no deben
ser planteadas. Tal me parece la condicin que tienen las
afirmaciones sobre la suma entre atricin y sacramento de la penitencia (principio de que, mediante el
sacramento, el atrito se
convierte en contrito) o
acerca de la necesidad de la
accin sacramental aun
cuando el creyente est justificado ante Dios mediante
la contricin perfecta (o perfeccionada por la
caridad).
La sobriedad semntica es preferible al barroquismo discursivo a fin de intentar una slida y convincente teora tica del arrepentimiento. A mi juicio, son dos los principales captulos de esa teora:
La afirmacin de la libertad y de su carcter indivisible. nicamente es posible la actuacin del arrepentimiento si se coafirma la
existencia de una misma libertad, ms all de
la variacin temporal. Es una misma libertad
la que actu el mal moral en el pasado y la que
ahora, hacindose cargo de l y cargando con
l, trata de desactivarlo mediante un dolor
(afectndome lo que hice de malo), una detestacin (rechazando el mal en s mismo) y un
propsito (decidiendo no volver a actuar en la
direccin equivocada). El filsofo Paul Ricoeur escribi pginas hermosas sobre esta toma de conciencia de una misma libertad que
se extiende en el tiempo (pasado: actu mal;
presente: declaro ahora; futuro: no volver a actuar de ese modo), toma de conciencia que l llamaba confesin tica2.
La capacidad de la persona para rehacer
la historia. Es fcil aceptar la afirmacin de que
el hombre es el nico ser, de entre los que conocemos, capaz de hacer historia. Creo que,
por las mismas razones y motivos que justifican la afirmacin precedente, se puede y se de-
be afirmar tambin que las personas somos capaces de re-hacer la historia. Evidentemente, el hacer primero y el rehacer segundo
no se sitan al mismo nivel. El hacer es primordial; el rehacer es de carcter secundario.
El primero es accin, el segundo es reaccin.
El primero no implica el segundo; este presupone y se implica en el primero. El hacer primero es instaurador de un bien o de un mal;
el rehacer segundo es reparador de un mal o
acrecentador de un bien.
Frente a las dos afirmaciones precedentes,
singularmente contra la segunda, se alzan los
sistemas filosficos cerrados, tanto los de carcter idealista como los de orientacin materialista. Para filsofos como Descartes, Spinoza,
Kant, Hegel o Marx, lo realizado es irreparable. Para Nietzsche el arrepentimiento es una
cobarda. En general, para la filosofa occidental
moderna tanto el arrepentimiento como el perdn carecen de inteligibilidad y, consiguientemente, carecen de autntica realidad. A lo sumo, constituyen falseamientos (por miedo,
por venganza o por otro motivo irracional) de
la conciencia humana.
Sern los filsofos de los sistemas humanos
abiertos, singularmente lo que cultivan la fenomenologa, quienes acepten el reto de la inteligibilidad del arrepentimiento (y del perdn)
y ofrezcan un cuadro comprensivo de esta(s)
realidad(es). Entre tales aproximaciones filo-
enfoque
sficas sobresale, para la tematizacin del
arrepentimiento, el ensayo de M. Scheler Reue
und Wiedergeburt (Arrepentimiento y nuevo nacimiento), publicado separadamente en 1917 e
incluido, en 1920, en el conjunto de cinco ensayos titulado Vom Ewigen im Menschen (De
lo eterno en el hombre)3.
En confrontacin con los sistemas filosficos cerrados mencionados, M. Scheler afirma la posibilidad de volver sobre fragmentos de nuestra libertad en el pasado.
Esta vuelta existencial es realizada a travs del
arrepentimiento, el cual expulsa motivo y accin la accin en su raz del centro vital de la persona, y con ello posibilita el libre y espontneo comienzo, el inicio virginal, de una nueva sucesin
vital, que ahora puede surgir del centro de la personalidad, no atada ya por ms tiempo, precisamente gracias al acto de arrepentimiento. Por tanto, el arrepentimiento produce un rejuvenecimiento moral4.
La funcin del arrepentimiento no es de signo meramente reactivo. Es, sobre todo, de carcter
propositivo. Lo ms misterioso del acto del
arrepentimiento, en su vivacidad ms profunda,
consiste en que en l, es decir, en el curso de su continua dinmica, se divisa una existencia ideal y enteramente superior como posible para nosotros:
una posible elevacin del nivel del existir espiritual
fundada en el recogimiento, desde donde atisbamos entonces el entero estado del antiguo yo muy
por debajo de nosotros5.
Interludio psicolgico sobre la

patologa y la salud de la culpa
El arrepentimiento no se identifica con la
culpa. Pero no hay arrepentimiento sin vivencia de la culpabilidad. Esta necesaria conexin
El gran peligro del mal es su

propia trivializacin, la
normalidad con la que se suele
disfrazar. La cultura tica del
arrepentimiento es un buen
antdoto contra la banalizacin
del mal.
entre arrepentimiento y culpa es lo que nos lleva a la consideracin sobre la posible patologa y sobre la necesaria salud de la vivencia de
culpabilidad.
Ha habido psiclogos y psiquiatras que
han considerado toda vivencia de culpabilidad
como algo psicolgicamente enfermizo. El nombre del psiquiatra francs A. Hesnard (1949,
1954) viene inmediatamente al pensamiento. Para l y para otros muchos, la vivencia de culpabilidad origina mecanismos de angustia, de obsesin y de agresividad. Por otra parte, en la culpa el sujeto sufre un proceso patolgico de individualizacin, con componentes morbosos de
narcisismo y con distorsiones funcionales en
el ideal del propio yo.
A partir de esos estudios no se puede dejar
de reconocer la posibilidad de que la vivencia
de culpabilidad degenere en patologa psquica, en todo su conjunto o en algunos rasgos determinados. Pero, tambin existen otros estudios que, reconociendo las posibles desviaciones, sealan los criterios por los cuales la culpa se autentifica como una vivencia sana en s
misma y funcionalmente positiva6. Para el psiquiatra C. Castilla, quien escribi una monografa sobre la culpa, el criterio de salud est en
que tal vivencia ayude a recomponer el sistema
de relacin entre el sujeto y la realidad.
Siendo la culpa un resorte psquico para tomar
conciencia del error cometido, esta conciencia de la realidad de la praxis inadecuada solo
debe utilizarse en el sentido de su posible correccin, lo que implica un doble movimiento:
una ms amplia autoconciencia y la inmediata correccin, por la nueva praxis, de la realidad modificada por nosotros a travs del error
previo7.
Funcionalidad
del arrepentimiento tico
De todo lo anteriormente dicho e insinuado se comprende que yo defienda la funcionalidad positiva del arrepentimiento tico. Para m,
es obvio que un arrepentimiento en clave religiosa, depurado de adherencias espurias y sometido al contraste de la racionalidad, tiene todava una importante funcionalidad positiva. Pero, en este momento, limito la consideracin al
arrepentimiento tico, del que quiero resaltar
una doble funcionalidad:
63
enfoque
El arrepentimiento: antdoto contra la banalizacin del mal. La filsofa Hanna Arendt
ha puesto en circulacin la luminosa, y al mismo tiempo amonestadora, expresin banalidad del mal (en el ensayo Eichmann en Jerusaln. Un estudio sobre la banalidad del
mal, publicado por primera vez en 1963).
Obras literarias, como la novela Las benvolas de Jonatham Littell, han vuelto sobre
el tema. Todas estas expresiones filosficas,
literarias y de otra ndole ponen de manifiesto que el gran peligro del mal es su propia trivializacin, la normalidad con la que
se suele disfrazar. La cultura tica del arrepentimiento es un buen antdoto contra la banalizacin del mal, tal como esta se manifiesta
tanto en la vida diaria como en los estruendosos gestos del terrorismo y de la barbarie
revestida de estrategia poltica8.
Implantacin de la cultura tica de la responsabilidad. La sociedad actual est carente de la cultura tica de la responsabilidad. Ante evidentes fallos de las administraciones pblicas, de las instituciones (por ejemplo, la banca), de las personas pblicas, etc., no surge de inmediato la
necesidad de pedir cuenta o de rendir
cuenta. El trmino ingls accountability seala una necesidad y un ideal irrenunciables de la sociedad humana. Promover la
tica del arrepentimiento es un medio decisivo para alumbrar la cultura tica de la
responsabilidad.
n
Dos anotaciones (finales) de sabor

hispnico
64
No quiero que se me queden en el (viejo)

tintero y no pasen a la (moderna) pantalla del
ordenador dos anotaciones de actualidad hispana.
Estoy convencido de que cuanto he dicho
tiene aplicacin a posibles (y deseables) arrepentimientos de terroristas. nicamente habra
que tener en cuenta la distincin precisa y la
combinacin correcta de tres mbitos de la
realidad: el religioso, el tico y el jurdico. Lo
escrito en el presente artculo pertenece al mbito tico y slo en cuanto tal ha de ser aplicado al posible arrepentimiento tico (no religioso ni jurdico) de terroristas.
Un magnfico ejemplo de arrepentimiento

tico ha sido dado por Juan Carlos I, rey de Espaa, en una declaracin de once palabras que
se escalonaron del siguiente modo: Lo siento mucho. Me he equivocado y no volver a
ocurrir. Afirmo que es un magnfico ejemplo,
tanto en el sentido acadmico de ejemplificacin de una teora como en el significado real
de ejemplaridad. En el segundo sentido, se trata de una ejemplaridad regia que, en la larga
trayectoria de las realezas occidentales, no ha
conocido otra manifestacin similar.
NOTAS
1. Hay Diccionarios que contienen buenas monografas sobre la
contricin o el arrepentimiento: P. BERNARD, Contrition. I.
Aspect dogmatique: Dictionnaire de Thologie Catholique,
III/2 (Pars, 1911) 1672-1688; R. BROUILLARD, Contrition et
attrition: G. JACQUEMET (ed.), Catholicisme, III (Pars, 1952)
150-154; K. RAHNER, Arrepentimiento: K. RAHNER (ed.),
Sacramentum mundi, I (Barcelona, 1972) 414-420; H. VORGRIMLER, Reue: Lexikon fr Theologie und Kirche (Friburgo, 19632) 1262-1266; P. ADNS, Pnitence (Repentir et
Sacrement): Dictionnaire de Spiritualit, XII/1 (Pars, 1984)
943-1010; R. SAGMEISTER, Arrepentimiento: H. ROTTER G. VIRT (eds.), Nuevo Diccionario de Moral Cristiana (Barcelona, 1993) 30-34.
2. P. RICOEUR, Culpa, tica y religin: Concilium n. 56 (1970)
329-346.
3. Hay traduccin completa al castellano del ensayo maxscheleriano, hecha por S. Snchez-Migalln: M. SCHELER, Arrepentimiento y nuevo renacimiento, editorial Encuentro
(Madrid, 2007).
4. Ibid., 21.
5. Ibid., 30.
6. Ver, a modo de ejemplo: L. ZABALEGUI. Por qu me culpabilizo tanto? (Bilbao, 1997); E. GISMERO, Las clases de culpa
y su manejo: Razn y Fe 243 (2000) 315-327; . GAZIAUX, Morale et culpabilit: un couple infernal?: Revue Thologique de
Louvain 36 (2005) 289-309; C. JUNQUERA, La culpa y sus manifestaciones desde mi experiencia de terapeuta: CONFER 46
(2007) 635-671; P. FERLIGA, Attraverso il senso di colpa. Per
una terapia dellanima (Cinisello Balsamo, 2010).
7. C. CASTILLA, La culpa (Madrid, 1968) 194-195.
8. J. VITORIA, El arrepentimiento antdoto de la banalizacin del
mal: Iglesia Viva n. 250 (2012) 135-136.
enfoque
La representacin
del dolor
en el cine
Pedro Rodrguez Panizo
enfoque
Desde el siglo XX, disponemos de

un medio privilegiado para el
conocimiento de la condicin
humana como no se ha podido
imaginar en otras pocas: el arte
cinematogrfico. Gracias a l,
especialmente al cine de ficcin,
contamos con un maravilloso laboratorio
de antropologa donde no slo se ensancha
su estudio, sino que podemos asistir ante
nuestros ojos a la unicidad irrepetible de
las personas, a sus honduras interiores
hechas de esperanzas, amores y miedos.
l cine, como la literatura y el drama,

nos ensea el misterio de la vida humana, su complejidad irreductible y
maravillosa. Nos da as algo que no pueden dar
todos los clculos econmicos del mundo, ciegos a dicha singularidad y, por ello, a su riqueza cualitativamente mayor que cualquier clculo
pragmtico y utilitarista. Semejante exploracin
no hace sino desarrollar nuestra capacidad de
compasin para con nuestros prjimos, eso que
Martha Nussbaum llamaba la gran caridad del
corazn. El cine ha dado expresin flmica al
fenmeno del dolor humano en todas sus formas y en toda su hondura, pues junto con el
amor, la verdad y el bien, es una de esas dimensiones ineludibles de la existencia humana.
Wit y el soneto sagrado de Donne

El arte cinematogrfico nos ha hecho empatizar con el dolor de la enfermedad y de la
muerte en mil y una pelculas. Baste recordar
una relativamente reciente: la maravillosa cinta de Mike Nichols, Wit (2001), basada en una
obra de Margaret Edson. Trata de la profesora Vivian Dearing (Emma Thompson), especialista en poesa metafsica del siglo XVII ingls, especialmente en la obra de John Donne.
Vivian ha sido ingresada en un hospital porque tiene un cncer en su fase terminal y es
cuestin de vida o muerte. Asistimos al padecimiento de la protagonista de ocho ciclos de
quimioterapia, cuando eran mucho ms bru-
65
Emmma Thompson como Vivian Dearing en Wit.

Angulo inferior derecho: Vivian con M. Asthfold (Eileen Atkins).
enfoque
tales que en la actualidad; a su dolor, a su soledad no tiene a nadie, slo acompaada por
su antigua profesora que la consuela como a
su propia hija en una escena memorable; y a
los continuos dilogos con el joven mdico que
la trata: Jason Posner, antiguo alumno de Vivian, que contraponen el cientifismo y la rigidez del onclogo frente al sentimiento y la hondura humana de la paciente. La ficcin y el estilo de la pelcula consiguen hacer empatizar
al espectador hasta las lgrimas, que no se provocan impdicamente, sino que rompen a expresin al caer en la cuenta de lo que significa el drama que se desarrolla ante nosotros.
En la segunda escena de la pelcula, cuando ya se ven sobre ella los efectos de la quimioterapia, recuerda a su exigente profesora
M. Asthfold (Eileen Atkins), la primera vez que
oblig a su joven estudiante a rehacer un trabajo sobre el soneto sagrado n 6 de Donne,
poema que articula la pelcula de principio a
fin. La primera correccin que la profesora Asthfold le seala se refiere precisamente a la edicin, incorrectamente puntuada, que ha usado su discpula. La conmina a no tomarse el
asunto a la ligera, puesto que en los poetas metafsicos, a diferencia de la novela moderna, es
imprescindible ser extremadamente responsable en la atencin a la lectura del texto:
66
Cree usted que la puntuacin de la ltima lnea de ese soneto es un detalle insignificante?
Y contina: El soneto comienza con una valerosa lucha con la muerte, convocando a todas
las fuerzas del intelecto para vencer al enemigo.
Se trata en ltima instancia de la superacin de
las insalvables barreras que separan la vida, la
muerte y la vida eterna. Y resulta que en la edicin manejada por la estudiante, el significado
profundamente simple de la citada lnea se ve sacrificado por una puntuacin histrica: Y la
Muerte (M mayscula) dejar de existir (punto
y coma); Muerte (M mayscula), (coma y admiracin) morirs!. En este momento, la profesora Asthfold le hace ver la necesidad de consultar la edicin de Helen Gardner (The Divine
Poems of John Donne, At the Clarendon Press,
Oxford2 1978), pues esta erudita vuelve al manuscrito Westmoreland de 1610, no por razones
sentimentales, sino por un acto moral de justicia para con el texto. Ella punta as: Y la muerte dejar de existir, muerte morirs (And death
shall be no more, death thou shalt die). La profesora aade, ante la atenta mirada de Vivian:
Ningn suspiro, ni una coma que separe la vida de la vida eterna. Muy simple, realmente. Con
la puntuacin original la muerte ya no es algo

que se representa en un escenario entre signos
de admiracin; es una coma, una pausa. De esta forma una forma inflexible uno aprende del
poema, no cree. Vida, muerte, alma, Dios, pasado, presente. No hay barreras insalvables, no
hay puntos y coma, slo una coma.
El efecto dramtico que alterna esta conversacin entre el despacho universitario y la

habitacin del hospital, as como los tenues
acordes de piano que puntan la pelcula hacen el resto. Todava Vivian replica que los
grandes temas de Donne: vida, muerte, Dios,
son metafsicos y, por tanto, se trata de ingenio, a lo que la profesora responde: No es ingenio, es verdad.
El final no puede ser ms estremecedor y
esperanzado. Sobre el rostro muerto de Vivian,
en primer plano fijo, vamos escuchando entero, junto con los acordes de piano del tema musical de la pelcula, el soneto sagrado n 6 de
Donne, como si fuera una revelacin: Muerte
no te enorgullezcas/ aunque algunos te llamen
poderosa y terrible/ puesto que nada de eso
eres./ Porque todos aquellos a quienes creste
abatir/ no murieron triste muerte ni a m vas
a poder matarme/ Esclava del Hado, la fortuna, los reyes y los desesperados/ Si con veneno, guerra y enfermedad/ y amapola o encantamiento se nos hace dormir tambin y mejor
que con tu golpe/ De qu te jactas/ Tras un breve sueo despertars a la eternidad/ y la
muerte dejar de existir, muerte morirs
(versin de la pelcula).
Roma, ciudad abierta

El dolor inherente a la experiencia moral,
cuando un conflicto pone en cuestin el valor
que decimos estimar, hasta hacer peligrar ese
punto puro o centro de vida inviolable en el
ser humano, fuente de su dignidad, y que los
telogos llaman imagen y semejanza de Dios,
est por todas partes en ese laboratorio de la
condicin humana que es el cine. Una obra
maestra en este sentido es Roma, ciudad
abierta (1945), de Roberto Rossellini. En ella
encontramos como en pocos lugares, y asistiendo ante nosotros, lo que es la experiencia
moral y el dolor que lleva parejo: la liberacin
del miedo que atenaza e impide pensar, olvi-
enfoque
El western
Nino Manfredi y Ana Magnani como Don Pietro y Pina en

Roma citt aperta
dndose de la verdad; la tentacin tan humana de no querer ver con claridad, mirando para otro lado, con el fin de salvar la propia vida, en el peor de los casos, cuando se trata de
una situacin lmite como la que presenta la pelcula de Rossellini; o, en el mejor, y ante dilemas humanos de menor dificultad, optar por vivir sin esfuerzo y sin complicaciones o conflictos, cada vez que el valor estimado y el deber
consecuente con l, ceden ante la previsin entrevista del dolor y la desinstalacin fabulosa que
se producirn si lo llevamos a trmino con valenta y lo cumplimos. Tanto don Pietro como
Manfredi obedecen a la mxima de lo ms originario de la experiencia moral, tan lcidamente
formulada por Miguel Garca-Bar en estos trminos: No sometas jams, cueste lo que cueste, el ideal al miedo (Del dolor, la verdad y el
bien, Sgueme, Salamanca 2006, 37). En Roma, ciudad abierta, el espectador receptivo que
piensa despus en lo que le ha emocionado primero, tiene dos ejemplos magnficos de eso que
Bernard Lonergan llamaba significacin personificada, y que es, precisamente, la que se
encarna en una persona, combinando todas o
la mayora de las dems formas de expresin
de la significacin. Rossellini presenta dos figuras de dignidad moral capaces de sacrificar
lo pequeo de s en el altar de la verdad, ante
la cual nuestro egosmo resulta siempre insignificante. Dos figuras que personifican la sentencia evanglica: No tengis miedo a los que
matan el cuerpo, pero no pueden quitar la vida (Mt 10, 28).
Aunque resulte llamativo, el western est

lleno de estos conflictos morales y del dolor
que produce seguir la llamada del bien, de la
justicia y de lo incondicionado, frente a una
supuesta vida tranquila y sin sobresaltos. Y ello
ocurre hasta en obras de directores que no son
de primera fila, como Vincent McEveerty y su
modesta Firecreek (1968), mantenida en todo
tiempo en pie por esos dos grandes actores que
son Henry Fonda y James Stewart, pero en la
que se encuentran todos los elementos sealados. El primero de ellos, interpreta al jefe de
una sospechosa banda de dudosa procedencia
y malas intenciones. Llegan al pueblo de Firecreek para curar de urgencia la herida de bala del personaje de Fonda; pero, mientras convalece en la pensin, sus hombres comienzan
a atemorizar a los pacficos y envejecidos habitantes del pueblo, cometiendo toda clase de
tropelas, tomando la situacin un sesgo inquietante. Johnny (James Stewart), el sheriff
elegido, no se decide a actuar, pues est preocupado por su mujer a punto de dar a luz, y
tiene miedo de que un descuido suyo malogre
el parto; adems, no es muy amigo de imponerse por la fuerza. Tendr que ser la valen-
Henry Fonda y James Stewart en Firecreek
67
ta de la entrega generosa hasta la muerte de

su joven y limitado ayudante, quien encienda
en l la fuerza moral que lo haga capaz incluso
de arriesgar la propia vida.
enfoque
Cine de guerra
Y no digamos el dolor causado por ese caso extremo de la condicin humana, por desgracia demasiado frecuente, que es la guerra.
Steven Spielberg ha dado de ello una leccin
magnfica en su Salvar al soldado Ryan (1998).
Para las generaciones que hemos tenido la fortuna de no conocer atrocidades semejantes,
que por otra parte estn ocurriendo a todas
horas en demasiadas partes del mundo, asistir a esta reconstruccin de ficcin, ayuda a caer
en la cuenta de que la guerra no es una abstraccin, sino algo terrible. Bastan los treinta
primeros minutos de puro cine de esa pelcula para darse cuenta de qu se trata: el miedo
atenazador que se transforma en pnico; el fro
del mar en el que se desembarca, la locura desenfrenada de rfagas de ametralladora, caonazos, tiros de fusil que no se sabe de dnde vienen, pero que siegan la vida de los compaeros ya desde el mismo arrojarse al
agua incluso dentro de sta, cuando uno intenta liberarse de la pesada mochila para salir a flote; el ruido infernal que hace perder
la nocin del tiempo; el sufrimiento de los mutilados de todo tipo, etc. Nadie con un mnimo de conciencia querra jams que algo as se
repitiera, por ms desesperado que est. El mismo Spielberg ha representado otra forma de dolor todava ms originario: la experiencia de la
maldad en cuanto tal, del sinsentido de la maldad pura del mal en la Shoah; me refiero a La
lista de Schindler (1993), una obra que, a pesar de querer decirlo todo de un acontecimiento
tan desbordante e inasimilable, ayuda a luchar
contra el riesgo de olvidar lo dramtico de la
desgracia y el crimen (Miguel Garca-Bar).
68
Tom Hansk en Salvar al soldado Ryan
Jonh Hurt en El hombre elefante
El dolor de los diferentes

Pero el cine tambin ha explorado el dolor
del diferente, del marginado, del discapacitado, del oprimido por los prejuicios y los estereotipos de una sociedad cruel y cnica. Pocas
pelculas hay tan conmovedoras, a este respecto, como El hombre elefante (1980), de David Lynch, basada en una historia real. Un mdico llamado Frederick Treves, interpretado genialmente por Anthony Hopkins, entra en contacto con el pobre y deforme Joseph Merrick
(John Hurt), que padece elefantiasis. Sus deformidades lo han convertido en una atraccin
de circo ambulante del que Treves lo salva. La
profundizacin de esa relacin lo va revelando como un ser humano extraordinario, que
sabe de memoria el Salmo 23, que es educado
y sensible. La secuencia con la actriz que interpreta Anne Bancroft, a la sazn de Romeo
y Julieta, es conmovedora. El espectador asiste durante 125 minutos a los dolores y sufrimientos que la crueldad humana es capaz de
asestar a esta criatura vulnerable y dbil, cuyo interior est lleno de belleza y pide ser reconocido en su inalienable dignidad.
En el pequeo espacio de este artculo no
pueden ms que evocarse las mil y una representaciones del dolor y el sufrimiento humanos en el cine, pero su estudio detenido muestra que es un filn inagotable. La clasificacin
segn los diversos gneros cinematogrficos y
los distintos tipos de dolor representados permitira no slo dilatar fabulosamente la consideracin sobre este aspecto de la condicin
humana, sino tambin ser una poderosa herramienta de paidea universal que nos hiciera mucho mejores y, sobre todo, mucho ms
atentos para con las infinitas modulaciones del
dolor de nuestros semejantes.
enfoque
Donde hay mucho
sentimiento, hay mucho
dolor, escribi Leonardo da
Vinci en referencia al
binomio Eros y Thanatos,
que cuatro siglos despus
reformul Unamuno al
afirmar que lo que
perpetan los amantes
sobre la tierra es la carne
de dolor, es el dolor, la
muerte.
Fidor Mijilovich Dostoyevski
Dostoievski,
unamuno y
Thomas Mann
Miguel de Unamuno y Jugo
dolor y literatura
David Felipe Arranz
enfoque
l amor, el dolor, la
pena y la enfermedad han concitado
la atencin de pensadores y
escritores desde el mismo
origen de la filosofa y de la
literatura. As, las letras han
recogido con singular fortuna el dolor y el sufrimiento
humanos y ese estado de
conciencia que conduce a la
progresiva merma y creciente deterioro de las facultades
vitales y que proporciona a
los creadores una oportunidad excepcional para plantear cuestiones ticas de diversa ndole acerca de la condicin humana.
El dolor como
sustrato narrativo
Las dolencias humanas y
sus consecuencias que van
desde el dolor psquico y fsico a la muerte han servido de
sustrato narrativo y reflexivo
a personalidades tan destaca-
Thomas Mann
das como Sneca, Boecio,

Maimnides, Robert Burton,
William Shakespeare, Miguel
de Cervantes, Goethe, Marcel
Proust, Miguel de Unamuno,
69
enfoque
Dostoievski, Luigi Pirandello, Antonin Artaud, Thomas
Mann, Albert Camus, Malcolm Lowry, Aldous Huxley,
Susan Sontag o Luis Cernuda,
indiscutible cumbre de la lrica hispnica del siglo XX, por
mencionar tan slo unos pocos. Este ltimo en Donde
habite el olvido, poemario
surgido tras el abandono de
su gran amor, en poemas como Yo fui o Los fantasmas del deseo desnuda su yo
potico a travs del desengao vuelto dolor, consciencia
vvida y desgarrada de lo
imposible: Como la arena,
tierra, / como la arena misma,
/ la caricia es mentira, el
amor es mentira, la amistad
es mentira []. Frente a la
realidad biolgica expuesta
en los trminos ms descarnados por los cientficos, los
escritores levantan en torno
al dolor y a la enfermedad un
formidable edificio de gran
hondura que tiene ms que
ver con las ciencias del corazn que con las positivas si
bien se est demostrando cada da ms la influencia del
nimo sobre toda clase de enfermedades, imprimiendo
as un extraordinario marchamo de dignidad al momento biolgico ms difcil
de los seres humanos. Como
seala Balzac, El dolor ennoblece incluso a las personas
ms vulgares.
70
Mdicos escritores
Mdicos y enfermos se
sirvieron de la pluma a uno
y otro lado de la barrera que
separa la salud de la enfermedad: Mateo Alemn y Po
Baroja fueron antes mdicos que escritores. Sin duda
Frente a la realidad biolgica expuesta en

los trminos ms descarnados por los
cientficos, los escritores levantan en torno
al dolor y a la enfermedad un formidable
edificio de gran hondura que tiene ms
que ver con las ciencias del corazn que
con las positivas.
la permanente exposicin a
todo lo humano al desnudo
y el ser testigos privilegiados
y a diario de los lmites vitales que el enfermo puede alcanzar, un territorio psicolgico nico e intenso, condujeron a la mayora de ellos a
explorar la senda de la ficcin. El mdico asiste al hombre en sus momentos de mayor vulnerabilidad, experiencia que otras profesiones
no pueden proporcionar al
que las ejerce; a decir de Somerset Maugham, No conozco mejor entrenamiento
para un escritor que dedicar
algunos aos a la profesin
mdica.
La empata del escritor
enfermo
Del lado de los enfermos
podemos destacar a Gabriel
Mir, que padeci una terrible lepra que influy en su
narrativa, como se aprecia en
Del vivir, El obispo leproso,
El humo dormido y Aos y
leguas, en las que el escritor
alicantino revela una gran
piedad por los enfermos incomprendidos, en una empata con el sufriente: Los
males devastan el espritu, lo
agrandan y lo hermosean.
Fidor Dostoievski (1821-
1881) es, sin lugar a dudas,

el ms famoso de los epilpticos clebres y as lo plasm
en numerosos personajes de
sus narraciones y novelas,
de entre los que destacan el
conde Myshkin en El Idiota
o Smerdiakov de Los hermanos Karamazov, a los que
hizo padecer esta enfermedad. Nietzsche en El Anticristo ya sealaba que en la
obra del narrador ruso podan hallarse fcilmente seres enfermos, conmovedores, poseedores de rasgos de
sublime extraeza, en medio
de cosas disolutas y suciamente plebeyas.... La soledad en Dostoievski se convierte en enfermedad, un mal
que tambin acompaa a la
caterva de sus personajes,
ateos y creyentes, jugadores
y asesinos, orates y romnticos convencidos que recorren
su obra: ...Me siento siempre solo! escribe Solo con
mi mujer, y solo con la gente! Siempre solo. Es posible
que otros me bendigan, siempre solo. Tengo un secreto
que, si ustedes lo supieran, en
el momento, me daran la espalda. La enfermedad de la
epilepsia fragment su ser
en dos, el demonaco y el filosfico, dimensin a travs
enfoque
de la que alcanzaba inslitas
cotas de clarividencia, un cenit que experimentaba slo
unos instantes antes de la
aparicin del ataque. Esta
enfermedad la padecieron
tambin Kierkegaard, Kafka,
Nietzsche e Ionesco, con la
incidencia y los resultados
concretos sobre su produccin, manifestados en un
atractivo espectro de coincidencias literarias que van de
la impotencia a la angustia.
Unamuno y el anhelo de
inmortalidad
Miguel de Unamuno
(1864-1936) est pendiente
todava un estudio de literatura comparada entre el autor de Niebla y Dostoievski
preocupado por la condicin
humana, escribe Del sentimiento trgico de la vida
(1912), apasionado ensayo
sobre la enfermedad de lo
trgico, que es algo universal:
la lucha entre la fe y la razn.
En el captulo El hambre de
inmortalidad escribe el filsofo vasco, que admiraba a
Carducci y llam a Leopardi
el poeta del dolor y el aniquilamiento, he de confesar,
en efecto, por dolorosa que la
confesin sea, que nunca, en
los das de la fe ingenua de mi
mocedad, me hicieron temblar las descripciones, por
truculentas que fuesen, de
las torturas del infierno, y
sent siempre ser la nada mucho ms aterradora que l. El
que sufre vive, y el que vive
sufriendo ama y espera, aunque a la puerta de su mansin
le pongan el Dejad toda esperanza!, y es mejor vivir en
dolor que no dejar de ser en
paz. El anhelo de inmortalidad provoca dolor en el al-
Edvard Munch, La nia enferma (detalle). 1885- 86. Galera Nacional de Oslo (Noruega).
ma del escritor, plasmada en

este libro de carcter nosolgico: Unamuno define la
enfermedad como una disociacin orgnica; es un rgano o un elemento cualquiera del cuerpo vivo que se
rebela, rompe la sinergia vital y conspira a un fin distinto
del que conspiran los dems
elementos con l coordinados. [] Todo lo que en m
conspire a romper la unidad
y la continuidad de mi vida,
conspira a destruirme, y, por
lo tanto, a destruirse. Para
Unamuno, cuando la duda
invade y nubla la fe en la inmortalidad del alma, cobra bro y doloroso empuje el
ansia de perpetuar el nombre
y la fama; es decir, para el
autor de Vida de don Quijote y Sancho, del fondo de estas miserias surge vida nueva,
y slo apurando las heces del
dolor espiritual puede llegarse a gustar la miel del poso de la copa de la vida pues
la congoja nos lleva al consuelo. El lector de Unamuno va intuyendo cmo en el
autor el dolor de esa incertidumbre y su lucha infructuosa por superarla es la base inequvoca de un ejercicio
moral. La fe, al igual que el
dolor, se nos imponen al
igual que el instinto de conservacin: ser hombre es ser
enfermo y sentir dolor o, lo
que es lo mismo, ser racional.
Mas estamos ante una lucha
de contrarios: lo irracional
exige permanentemente un
proceso de racionalizacin
y la razn slo puede hacerse realidad con el auxilio de
lo irracional, con su deseo
Nihil cognitum quin praevolitum (Nada es conocido sin
71
enfoque
ser antes deseado). La sublimacin de ese dolor-amor
es el amor espiritual, otra variante del amor, que nace
de la muerte del amor carnal al igual que del compasivo sentimiento de proteccin que los padres experimentan ante los hijos desvalidos. En opinin de Unamuno no hay conciencia ms
ardiente y palpitante de la vida que la que proporciona el
dolor diario, el agudo puyazo que nos hace sentirnos
inmortales slo porque sabemos que vamos a morir, pues
la verdadera enfermedad, la
trgica, es la que nos da
el apetito de conocer por gusto del conocimiento mismo.
72
Mann y la enfermedad
como smbolo
Thomas Mann (18751955) novela en Los Buddenbrook la catstrofe burguesa, la ruina del padre,
que es en realidad metfora
de la cada de la prspera ciudad de Lbeck, baluarte del
viejo estilo de la Confederacin Hansetica y del viejo estilo de vida europeo, el
decimonnico, que iba a mutar en dos grandes guerras al
alborear la siguiente centuria.
Otra obra maestra suya, La
montaa mgica, viene determinada por la enfermedad
de la tuberculosis. Y en Doctor Fausto poderosamente
influida por la obra de Goethe, protagonizada por un
msico telogo, Adrian Leverkuhn, la gran Alemania
agoniza en un manicomio,
vctima de la sfilis. Sus peripecias, contadas en un doble
plano el metahistrico y el
real o biogrfico, giran en
torno al nacimiento, evolucin y cada y aniquilacin

total del genio, a partir de las
ideas de Arnold Schmberg.
La enfermedad de Adrian no
es otra que la de la Alemania
del III Reich, representada
simblicamente en la novela
en la sfilis, metfora de la corrupcin, la ambicin y la
malignidad del genio musical,
enfermedad-corrupcin del
amor platnico que conlleva
inequvocas connotaciones
de pecado y que a Mann le
viene como anillo al dedo para convertir en literatura sus
propsitos de crtica social; es
decir, una enfermedad que
comportara una demolicin
no slo biolgica, sino espiritual, metafsica. Adrian no
puede curarse y convive con
el dolor tras contraer la enfermedad: uno de los dos
mdicos que lo asisten muere y el otro es detenido, acusado de haber cometido un
horrible crimen. A Mann co-
mienza a interesarle la enfermedad a medida que avanza la novela y el dolor que

produce a su protagonista
los chancros abiertos, la
pestilencia y las narices corrodas, transformado en
iluminacin una excusa para
que el diablo relate la historia de Alemania, un pretexto
para que el enfermo comprenda la maldad del mundo
y la suya propia, una oportunidad para la meditacin
ante la aterradora presencia
del mismo Lucifer.
Expresar lo
inexpresable
La literatura, sin duda,
explica el dolor y trata de
darle una respuesta. En su excelente Literatura y ciencia,
Aldous Huxley seala que la
medicina, al igual que todas
las ciencias, trata de establecer unas leyes explicativas
que sirvan para aclarar, en
funcin de elementos conocidos, los hechos que desconocemos. En medicina, en
funcin de los sntomas, del
dolor hecho conocido, se
llega al diagnstico. El hombre de ciencia observa, conceptualiza, ordena conceptos,
busca definiciones, prueba, y
concluye de forma lgica.
En cambio, la literatura no
trata de establecer leyes, sino
de expresar todo lo inexpresado e inexpresable, lo impensado de los pensamientos,
la intemporal mismidad de
una infinitud de perpetuas
muertes y perpetuos renacimientos, las fronteras mismas
del dolor algo que ni todas
las ciencias juntas seran capaces de proporcionar a ningn paciente.
Esther Gonzlez
enfoque
direccionestiles
web
0RGANIZACIONES
l SED: Sociedad Espaola del Dolor:
http://portal.sedolor.es/
De carcter multiprofesional promueve trabajos
cientficos, sensibilizar a la sociedad y mejorar las
terapias. Publica una revista:
http://revista.sedolor.es/
TRAUMAS ANTE DESASTRES NATURALES

l http://education.ucsb.edu/hosford/documents/
helpchildrencope-what_parents_can_do-spanish.pdf
Folleto para padres y educadores
l Ecodolor:
http://www.ecodolor.net/ECODOLOR/Index.html
l http://www.nimh.nih.gov/health/publications/
espanol/ayudando-a-ninos-y-adolescentes-asuperar-la-violencia-y-los-desastres-los-miembros-dela-comunidad/introducci-n.shtml
Dossier del Instituto de nacional de salud mental
(NIMI) de USA en espaol.
l Contraeldolor: http://www.contraeldolor.com/
Blog de informacin con rigor para contribuir a controlar y mitigar el dolor.

l Paliativos sin fronteras:
http://www.paliativossinfronteras.com/
ONGD que desarrolla su accin en Amrica y Africa.
l Tambin desde California:
http://spanish.casapalmera.com/treatments/
trauma-treatment.php .
l Para los casos de incendio:
http://www.apa.org/centrodeapoyo/
incendios.aspx
ARTCULOS
l Tratamiento del dolor:
http://portal.sedolor.es/images/stories/documentos/unidad-de-tratamiento-del-dolor-estandaresy-recomendaciones.pdf
Documento de 2011 sobre los estndares para
las unidades de tratamiento del dolor.
EL DOLOR EN DISTINTAS RELIGIONES

l Carta Salvici Doloris de Juan Pablo II:
http://www.vatican.va/holy_father/john_paul_ii/
apost_letters/documents/hf_jp-ii_apl_11021984
_salvifici-doloris_sp.
html y conferencia explicativa:
http://www.vatican.va/roman_curia/pontifical
_councils/hlthwork/documents/rc_pc_hlthwork
_doc_20050629_barragan-aachen_sp.html
l El dolor y el sufrimiento:
http://www.crecimiento-y-bienestaremocional.com/dolor-emocional.html
Pgina que ofrece pistas de trabajo y conceptos.
l Elegir dejar de sufrir:
http://www.utsaina.com/paginas/
cinterior/elegirdejardesufrir.htm
Amplio artculo con sugerencias interesantes.
l Dolor emocional:
http://www.psicologicamentehablando.com/
entendiendo-el-dolor-emocional/
Blog de psicologa que ofrece identificacin de conductas que reflejan el dolor emocional.
l Sentido cristiano del dolor:
http://humanitas.cl/html/biblioteca/
articulos/d0050.html
.
l Sentido del sufrimiento:
http://www.aciprensa.com/Familia/
sufrimiento.htm
.
l Dolor en los nios:
http://www.cun.es/area-salud/micrositedolor/temas-dolor/dolor-nino
Esclarecedor artculo.
l Segn el Islam:
http://www.islamreligion.com/es/
articles/1803/viewall/
l Consejos para el dolor en nios:
73
http://www.pequesalud.es/consejos_
sobre_dolor/consejos_sobre_dolor.aspx
coordenadas
El dolor
en
Simone
Weil
Carmen Gloria Revilla Guzmn
coordenadas
74
on el ttulo Simone Weil. La conciencia del dolor y de la belleza se ha publicado recientemente un volumen colectivo en cuyo ensayo introductorio Emilia Bea,
su editora, nos dice que las coordenadas del
itinerario vital e intelectual de Simone Weil estaran marcadas por la bsqueda apasionada
de la verdad, el asombro ante la belleza y la vulnerabilidad ante el sufrimiento1; de aqu el ttulo del volumen, que recoge una pluralidad de
lecturas por parte de reconocidos especialistas
en el pensamiento de la autora, unificadas por
la consideracin del dolor y la belleza como
nicas claves de salvacin en un mundo determinado por la fuerza, en la medida en que
proporcionan un contacto con la realidad en
estado puro. Quiz no se trate sino de un ejemplo entre otros de la relevancia del tema del dolor en el itinerario intelectual de Simone Weil,
ejemplo que encuentro de inters recordar por
su actualidad e importancia entre la bibliografa en castellano, pero al que podran unirse
otros que, directa o indirectamente, esto es, situando la cuestin del dolor en la constelacin
terica en la que aparece en los textos weilianos, subrayan su carcter nuclear2.
Pensadora poltica, profundamente comprometida y protagonista de los ms dramticos

acontecimientos que determinaron la historia
de la primera mitad del siglo XX, y a la vez posiblemente una de las grandes msticas del mismo, Simone Weil es autora de una obra considerablemente compleja y de una densidad excepcional, inclasificable e imposible de sintetizar, que exige del lector un esfuerzo tal de atencin que, como se nos ha dicho, en ocasiones
a ste parece faltarle el oxgeno al intentar
seguirla3. En este sentido, si discernir una cuestin que articula y centra su potencia especulativa adquiere un valor singular como perspectiva en la que enfocar el acercamiento a sus
textos, ste se acenta al tratarse de un tema
que una reflexin sobre la condicin humana,
y especialmente en la actualidad, no puede dejar de plantearse, un tema tambin al que aporta consideraciones por muchos motivos imprescindibles.
Compromiso con la verdad

Entre los rasgos ms caractersticos, aunque tambin problemticos, de la obra weiliana llama poderosamente la atencin, en efec-
coordenadas
to, su compromiso inquebrantable con la verdad, entendida como destello de lo real, un
compromiso que, en consecuencia, se expresa
en su amor incondicional a la realidad y en la
implacable lucidez con la que es capaz de describirla, siguiendo lo que ser para ella una consigna, un autntico principio de accin terica y en la prctica: no ser cmplice, no mentir, no permanecer ciegos. La bsqueda de la
verdad, que es voluntad de ver, caracteriza
su actitud, segn ella misma nos dice, desde la
adolescencia, cuando, tras meses de depresin
ocasionada por el convencimiento de la mediocridad de sus facultades, adquiere la certeza,
de repente y para siempre, de que el acceso
al reino de la verdad depende exclusivamente del deseo y la atencin, tomando la decisin de vivir para ello4.
Esta decisin, unida a un afn de autenticidad que la define como intelectual, concede
a su escritura un alcance verdaderamente universal, como ser siempre su aspiracin5,
compatible, sin embargo, con el fuerte carcter biogrfico de sus textos, nacido de la radicacin de su pensamiento en la experiencia, aspecto en el que, por otra parte, se anuda la dimensin poltica de su aportacin con la experiencia de lo sobrenatural.
Compromiso tico y poltico

Ciertamente, nada en su biografa es ajeno a la decisin terica de adherirse a lo real
y al compromiso tico y poltico de transformarlo; el contacto con la realidad va fraguando en ella una idea de la misma que, con rasgos de evidencia, le hace percibir las exigencias
que sta impone. A partir de su formacin intelectual y de la experiencia poltica, que adquiere ya desde sus aos de estudiante y de actividad sindical, obtiene una imagen precisa de
la dinmica del mundo humano, anloga a la
Las experiencias weilianas son

siempre experiencia del lmite, de
una realidad que se nos impone con
su necesidad perentoria; aunque
marcan secuencias diferenciadas, en
todas ellas la presencia del dolor es
una constante que jalona su
existencia y el desarrollo de su
pensamiento.
del mundo natural y regida tambin por la fuerza; la experiencia del trabajo en las fbricas,
decisiva en el replanteamiento de sus perspectivas, corroborar, matizndolo, este convencimiento; en la guerra encontrar un escenario privilegiado en el que observar lo que son
de hecho las condiciones de existencia, por la
fidelidad con la que ah se representan la presencia de la ley de la fuerza y sus efectos en los
seres humanos, siempre sometidos al riesgo de
cosificacin que el contacto con la fuerza produce, as como a la seduccin de la mentira y
el sueo, formas de defensa ante su impacto que
velan la posibilidad misma de ver; sobre este
fondo, la experiencia mstica preludiada por
el reconocimiento de la vulnerabilidad y el
abandono de la autosuficiencia que se apoya
en la engaosa ficcin del poder, desmentida
por la experiencia que ensea, como La Ilada, que no hay un solo hombre que no se vea,
en algn momento, obligado a doblegarse bajo
la fuerza6 supondr el reconocimiento de un
elemento supranatural en el mecanismo de la
realidad, que quedara as en suspenso, de tal
manera que, a partir de un determinado momento, el proyecto poltico en el que trabajar hasta el final slo adquiere sentido a la luz
de lo sagrado, como factor que queda incorporado e integrado en su descripcin de lo que
es y en su programa de lo que debera ser.
Del lado de los vencidos

Las experiencias weilianas de sus lecturas
y estudio, de las condiciones del trabajo fsico en las fbricas y en el campo, de la vida poltica y sindical, de la guerra en Espaa, y tambin de Dios son siempre experiencia del lmite, de una realidad que se nos impone con
su necesidad perentoria; aunque marcan secuencias diferenciadas, en todas ellas la presencia
del dolor en los otros: en los combatientes, en
los trabajadores, y en su propia vida es una
constante que jalona su existencia y el desarrollo de su pensamiento en torno a dos grandes
ejes biogrficos y tericos la vida poltica y la
religin que se cruzan. Como he indicado en
otras ocasiones, este cruce es, en mi opinin,
el aspecto ms personal y representativo de su
aportacin, tambin quizs el ms problemtico, pero, sin duda, el que nos permite situar
la temtica del dolor en la perspectiva del malheur, la desventura o la desdicha que, a partir de su familiaridad con el lado de los vencidos, de aquellos que han padecido el dolor
75
coordenadas
hasta el lmite, pasa a convertirse en tema nuclear en sus escritos de madurez, en los que se
trenzan sus experiencias y alcanzan una expresin depurada.
La complejidad de la obra de Simone Weil
admite una pluralidad de perspectivas a la hora
de leerla; exige, por ello mismo, un permanente esfuerzo de movilidad, de cambio de planos,
hasta proponer el abandono del punto de vista del yo con el fin de poder dirigir la atencin
a lo real sin pantallas ni paliativos. El malheur,
como contacto con la realidad, es siempre, dir,
metafsico, aunque puede encarnarse en el
alma a travs del sufrimiento y las humillaciones del cuerpo lo que yo llamo el malheur
real; de este ltimo nos dice que produce agotamiento extremo y amargura, pero tambin verdad frente al veneno de la ilusin y
la mentira7, y por eso constituye una perspectiva privilegiada.
Ni huir ni engaarse
76
El malheur, sin embargo, es, para la autora, el gran enigma de la vida8, precisamente porque encierra la verdad de nuestra condicin9, una verdad la de nuestra esencial y
necesaria vulnerabilidad que requiere ser vivida en primera persona puesto que el pensamiento la rehuye por mero instinto de conservacin: Es imposible conocer la desdicha
sin haber pasado por ella. Pues el pensamiento rechaza de tal modo la desdicha que es tan
incapaz de detenerse voluntariamente en ella
como pueda serlo un animal, salvo excepcin,
de suicidarse. No la conoce ms que por la fuerza [] El pensamiento colocado por la fuerza de las circunstancias frente a la desdicha huye
a la mentira con la prontitud con que el animal amenazado de muerte huye al refugio que
se abre ante l [] El pensamiento est obligado a rehuir la desdicha por un instinto de conservacin infinitamente ms esencial a nuestro
ser que el que nos aparta de la muerte carnal10.
El solo hecho de dirigir la atencin a este tema
parece implicar una voluntad de verdad que nos
sita en otro plano, hasta el punto de que a C.
Campo, por ejemplo, le ha llevado a considerar algunos de los textos en los que lo aborda
directamente como literalmente sagrados11.
Quiz por ello Simone Weil diga que no se debe
hablar tan ligeramente y tan a menudo de la
nobleza del sufrimiento, como frecuentemente se encuentra en la literatura, en boca de
quienes no han conocido el malheur que puede destrozar el fondo del alma13.
El tratamiento del tema del dolor como malheur ha de hacer frente al radical y natural rechazo que suscita, al ponernos ante una realidad implacable que amenaza la posibilidad misma de una existencia propiamente humana. De
hecho, las pginas de contenido biogrfico, considerablemente incmodas para una lectura terica, que encontramos entre sus notas o en algunas cartas, son el testimonio de hasta qu punto luch por ver y comprender lo que es y lo
que pasa, sin huir ni engaarse. En el plano en
el que Weil sita su consideracin del malheur,
ste viene a ser una experiencia de realidad a la
que todo individuo est expuesto y que afecta
a la totalidad de la vida humana, caracterizada
esencialmente por su fragilidad.
En el mbito del sufrimiento la desdicha
es algo aparte, especfico, irreductible; algo muy
distinto al simple sufrimiento. Se aduea del
alma y la marca, hasta el fondo, con una marca que slo a ella pertenece13; inseparable del
sufrimiento fsico, no se confunde con ste ni
con el dolor porque no es un estado anmico; su especificidad consiste en que pulveriza el alma por la brutalidad mecnica de las
circunstancias; la desdicha es esencialmente destruccin de la personalidad, paso al anonimato14, o bien, en otras palabras, la
transmutacin que hace pasar a un hombre del
estado humano al estado de gusano medio
aplastado que se retuerce en el suelo15. En este
sentido, la desdicha alcanza la totalidad de la
vida que la padece, desarraigndola y degradndola16, cosifica hasta el punto de que aquellos a quienes toca no volvern a creer nunca que son alguien17.
La desdicha, fuerza brutal y fra

Los efectos del malheur que endurece y desespera, que se asocia al desprecio, la repulsin
y el odio contra uno mismo y contra el universo, que suscita una suerte de complicidad por inercia hasta llevar a quien lo sufre a rechazar su misma liberacin, e incluso a la ingratitud y al odio
a quien se acerque a socorrerle18, impidiendo as
todo tipo de relacin propiamente humana19, parecen abocar nuestra condicin a algo muy semejante al infierno20. Sin embargo, no es del
todo as. El malheur marca la mayor distancia
posible de Dios, es el lugar del sometimiento a
la necesidad en el que somos libres tan slo para
orientar la mirada, pero a esta mirada aparece la materia, y su mecanismo ciego, como obediencia total y belleza del mundo21. La experiencia mstica, a cuya luz redacta sus ltimos escritos, matiza su concepcin del dolor concedin-
coordenadas
dole un alcance imprevisible: el malheur supone un modo de acceso a lo real que ahora adquiere una dimensin esencialmente nueva.
Simone Weil utiliza el smil del clavo para
explicar cmo la experiencia de la realidad que
proporciona la desdicha se ala con la percepcin de la belleza de la creacin, entrando de
este modo en el alma, a condicin de que se
mantenga la orientacin de la mirada: Cuando se golpea un clavo con un martillo el impacto recibido por la cabeza del clavo pasa ntegramente al otro extremo, sin que nada se pierda, aunque aqul no sea nada ms que un punto []La extrema desdicha, que es a la vez dolor fsico, angustia del alma y degradacin social, es ese clavo. La punta est aplicada al centro mismo del alma. La cabeza del clavo es la
necesidad repartida por la totalidad del tiempo y el espacio.
La desdicha es una maravilla de la tcnica
divina. Es un dispositivo sencillo e ingenioso que
hace entrar en el alma de una criatura finita esa
inmensidad de fuerza ciega, brutal y fra. La distancia infinita que separa a Dios de la criatura
se concentra ntegramente en un punto para clavarse en el centro de un alma22. A partir de entonces el desdichado podr ver en esa distancia
el lugar de la creacin, en el que vibra la palabra de Dios que descubrimos slo cuando
hemos aprendido a escuchar el silencio23.
Es sta una operacin que slo requiere
mantener la voluntad de amar, dar el consentimiento a la buena orientacin24, pero, por
los mecanismos de defensa que la desdicha suscita, no siempre es posible, como tampoco lo es
atender a la belleza del mundo: Se estara a menudo tentado de llorar lgrimas de sangre, viendo cmo la desdicha aplasta a desdichados incapaces de hacer uso de ella. Pero considerando las cosas framente, no es un despilfarro ms
lamentable que el de la belleza del mundo.
Cuntas veces la claridad de las estrellas, el ruido de las olas del mar, el silencio de la hora que
precede al alba vienen en vano a reclamar la atencin de los hombres? No conceder atencin a
la belleza del mundo es quiz un crimen de ingratitud tan grande que merece el castigo de la
desdicha, Ciertamente, no siempre lo recibe; pero
en este caso, el castigo a ese crimen ser una vida
mediocre, y en qu es preferible una vida mediocre a la desdicha?25.
Para Simone Weil, quien es alcanzado por
el malheur no tiene palabras para expresar lo
que le ocurre26.
Trabajo realizado en el marco del proyecto de investigacin 'Filsofas del siglo XX: aportaciones al pensamiento filosfico y poltico' FFI2009-08468, financiado por el Ministerio de Ciencia e Innovacin
NOTAS
1. Emilia Bea (ed.), Simone Weil. La conciencia del dolor y
de la belleza, Madrid, Trotta, 2010, p. 15.
2. Cabra sealar, en este sentido, la observacin de Florence de Lussy (editora con Andr Devaux de las Obras completas de Weil en Gallimard) en la Introduccin a Simone Weil. Sagesse et grce violente, Montrouge, Bayard, 2009,
p. 18, sobre la centralidad de la nocin de necesidad ,
cuya experiencia es esencial en su pensamiento especialmente en la forma de malheur, motivo, nos recuerda, por
el que Weil reproch a Alain, a quien siempre reconoci
su maestro, justamente el haber rechazado el dolor.
3. O.c., pp. 13-14.
4. Simone Weil, A la espera de Dios, Madrid, Trotta, 1993, pp.
38-39.
5. Habra que escribir cosas eternas para estar seguros de
que seran de actualidad, escribe a sus padres en febrero de 1943, poco antes de su muerte, Simone Weil, Escritos de Londres y ltimas cartas, Madrid, Trotta, 2000,
pp. 178-179.
6. Simone Weil, La Ilada o el poema de la fuerza en La
fuente griega, Madrid, Trotta, 2005, p. 22.
7. La autora introduce estas observaciones comentando la
8.
9.
10.
11.
grandeza del rey Lear, que estriba en estar destrozado pero no doblegado por el malheur, en una carta a Charles Bell, joven estudiante de Oxford al que conoci en la
abada de Solesmes, escenario de una de sus experiencias msticas, durante la Semana Santa de 1938. Cfr. Florence de Lussy, Simone Weil. Sagesse et grce violente,
ed. cit., pp. 298-305.
Simone Weil, Pensamientos desordenados, Madrid, Trotta,
1995, p. 62.
O.c., p. 85.
O.c., p. 79.
Se refiere a los dos textos sobre el amor de Dios y la desdicha, encontrados entre los papeles de Weil, redactados, posiblemente, al final de su estancia en Marsella o quizs en
Nueva York y publicados pstumos en Pensamientos desordenados. De estos textos Campo (poeta y ensayista, traductora al italiano y estudiosa de la obra de Weil, profundamente
influida por ella) destaca, ms que el contenido, la ausencia
de la marca del yo, indicativa para Weil de la obra del genio, que, como el santo, es el hombre que no deja huella propia. Vid. Cristina Campo, Lettere a Mita, Miln, Adelphi, 1991,
p. 171.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
Carta de Simone Weil a Charles Bell, ed. cit., p. 305.

Simone Weil, Pensamientos desordenados, ed. cit., p. 61.
O.c., p. 81.
O.c., p. 84
O.c., p. 62: Slo hay verdadera desdicha si el acontecimiento que se ha adueado de una vida y la ha desarraigado
la alcanza directa o indirectamente en todas sus partes, social, psicolgica, fsica. El factor social es esencial. No hay
realmente desdicha donde no hay degradacin social en alguna de sus formas o conciencia de esa degradacin.
O.c., p. 66.
O.c., pp. 64-65.
O.c., p. 82.
O.c., p. 64.
O.c., pp. 66-68.
O.c., p. 72.
O.c., p. 65.
O.c., pp. 72-73.
O.c., pp. 88-89.
O.c., p. 63.
77
Joaqun Surez Bautista
declogo
La propuesta
budista
Es preciso comprender
la ntima relacin
entre causas y efectos. (Buda)
78
Constatacin del sufrimiento

El hecho mismo de existir conlleva sufrimientos
ligados al nacer, al envejecer, al morir.
Nacer, en cualquiera de los rdenes, implica siempre ruptura,
y la consiguiente desorientacin y ansiedad, indefensin y desamparo.
Envejecer, aunque fuera llevadero, implica siempre decadencia derivada del abandono
progresivo de las energas vitales fsicas y psquicas.
Morir, propio de nuestra constitucin caduca, implica siempre destruccin,
agotamiento del tiempo disponible y disgregacin del yo.
Sufrimos al experimentar pena y angustia, dolor y afliccin:

sufrimos cuando nos sentimos defraudados por no conseguir lo que queremos,
sufrimos cuando estamos decepcionados de nosotros mismos,
sufrimos cuando somos rechazados, incomprendidos, minusvalorados,
sufrimos cuando nos vemos obligados a hacer lo que nos desagrada,
sufrimos cuando nos desprendemos de cosas a las que nos sentimos apegados,
sufrimos cuando nos separamos de las personas que amamos
Hacerse ilusiones no sirve de nada

Si alguien pretendiera llegar a prescindir por completo de las sensaciones corporales
y de las percepciones mentales para obviar el sufrimiento
inherente a los condicionamientos de la existencia humana,
"yo os digo que se tal pretendera lo imposible." (Buda)
En el hombre lcido anida una mente desengaada,
que renuncia a todo tipo de falsos consuelos o razonamientos complacientes.
Somos nosotros los que nos hacemos desgraciados

El origen de nuestros males radica en nuestro afn desmedido
de engendrar y satisfacer deseos que se convierten en necesidades imperiosas.
Cada hombre se crea su prisin (Buda) y lamenta su condicin de prisionero.
Sobrealimentamos a la fiera insaciable que nos tiene enjaulados,
cautivos de un sinvivir que nos trae a malvivir, desasosegados, siempre a la caza
persiguiendo efmeras sensaciones placenteras y vanas satisfacciones
que nos compensen de los sinsabores de la existencia. Eso hacemos.
La avidez, la desmesura, la codicia, nos arrastran corriente abajo
donde las turbulentas aguas del mundanal ruido nos ofuscan y tragan.
declogo
Ni una cosa ni su contraria

No entregarse ni a los placeres de los sentidos ni a las mortificaciones rigurosas.
Seguir en todo el Camino del Medio, el que evita los extremos, los excesos.
Ni despreciar nada ni adherirse a nada incondicionalmente.
El proceder apasionado ocasiona toda clase de malentendidos y reacciones nocivas,
exacerba el mal que pretende evitar: los sentimientos desmedidos ocasionan
resentimientos, emociones destructivas sufrimiento perjudicial.
La loca de la casa
Una imaginacin desbocada ocasiona mucho destrozo: temores y sospechas
infundados, angustia por el pasado inamovible, impide vivir en plenitud el presente,
nos preocupa por el futuro incierto, crea expectativas inconsistent
Es como cuando con el calor de un medioda de verano se forma un espejismo
tremulante. Y un hombre que tiene buena vista mira bien el espejismo y habindolo
examinado con cuidado ve que, bien mirado, es cosa hueca, vaca y sin sustancia. (Buda)
Refugindose en fantasas sobre la realidad no se afronta la realidad del sufrimiento.
El control de la mente
Tambin nuestra mente se ve asaltada por malos pensamientos, malas ideas
que enseguida hemos de desechar, dominar, subyugar y extirpar el estado mental
indeseable. En su lugar suscitar estados benficos y provechosos, aquellos que
nos procuran gozo, sosiego, concentracin, ecuanimidad, energa, benevolencia.
La finalidad de la Contemplacin no es evadirnos de este mundo, sino iluminarnos
para llevar una vida ms plena: lo que yo os enseo es la eliminacin del sufrimiento
en este mismo mundo. (Buda)
El control del cuerpo

Empezando por concentrarse en la respiracin, ejercitndose en aspirar y espirar, consciente de todo el cuerpo, calmando los procesos corporales. Para ejercer la
atencin y obtener el Conocimiento.
Lo mismo cuando camina, permanece de pie, sentado o tendido, tiene siempre plena
conciencia de ello. Actuando con plena lucidez en todo lo que hace; va y viene,
mira adelante o atrs, se estira o se encoge, se viste, come y bebe, orina y defeca,
habla o calla, sabiendo siempre con plena lucidez lo que est haciendo. (Buda)
El yoga es una disciplina, un mtodo de autocontrol psicofsico, encaminado
a convertir los impedimentos en facilidades, los obstculos en trampolines.
Centrarse en lo que es esencial

El que no sabe a cules cosas atender, y de cules hacer caso omiso,
atiende a lo que no tiene importancia y hace caso omiso de lo esencial.
Tomad a un ignorante cualquiera. Ese vive con la mente ofuscada por la duda,
por el apego a ritos y ceremonias religiosas, por la concupiscencia y por la malevolencia;
es esclavo de todo eso y ello le impide conocer la verdadera liberacin. (Buda)
10
79
Dejmonos, pues, de teorizar sobre el sufrimiento y pongmosle remedio:
Es como uno que le hubiesen herido con una flecha emponzoada y le hubiesen trado un
cirujano para curarle, y el herido les dijese: Ah, no! Nada de sacarme la flecha mientras
no sepa quin me ha herido, cmo se llama, si es alto o bajo Qu duda cabe de que
se morira antes de que pudiesen contestarle a todas sus preguntas! El que quiera el propio bien, que se arranque la flecha que tiene clavada. (Buda). Pues eso.
parasaberms
EL
VALOR DEL SUFRIMIENTO.
Javier Castillo Colomer

Editorial Descle De Brouwer.
Bilbao, 2007
El autor de esta obra, gran conocedor
de los fundamentos de la psicologa
profunda y de la mitologa que prefigura diferentes tradiciones filosficas y religiosas, nos invita a una reflexin profunda y creativa acerca del fenmeno
del sufrimiento. sta empieza cuando de forma abierta nos preguntamos acerca del sentido de nuestro padecer, y esperamos
que nuestra imaginacin y nuestros sueos sean buenos orientadores en el proceso. Este planteamiento no excluye la visin
clnica, que nos permite observar la problemtica vivida en las
diferentes etapas del desarrollo, y cmo dicha problemtica
nos predispone a sufrir o, por el contrario, nos incapacita para
soportar el padecimiento.
COMPRENDER
DOLOR. Pilar Goya Laza y
M Isabel Martn Fontelles

CSIC Madrid 2010
Una breve y clara exposicin del panorama actual de los analgsicos y su

aplicacin en distintas dolencias fsicas
con una incursin en otras terapias basadas en el conocimiento del genoma
que abren un prometedor futuro en la
lucha contra el dolor. En el que se perfilan interesantes posibilidades en el tratamiento del dolor como la terapia gnica. El libro se completa con un glosario para facilitar la lectura a los no especialistas.
LAS
CRNICAS DEL DOLOR
Melanie Thernstrom
Anagrama
Barcelona 2012
EL DOLOR
INFANTIL
Michela Schenetti
Editorial Gra
Madrid, 2011
Este libro invita a los educadores a descubrir el dolor infantil. Dice la autora
que no slo es pedaggicamente inaceptable eludir la relacin nio/dolor, sino
que resulta indispensable tratar las
emociones del nio, entre ellas el dolor,
no segn cnones adultos sino desde la
perspectiva infantil. Aqu encontraremos una serie de sugerencias
e indicaciones tiles, no para seguirlas ciegamente sino para posibilitar un autntico proceso de educacin en los sentimientos,
empezando por los ms complejos como el dolor en sus diversas
facetas.
EL
EL
DOLOR DEL ALMA
Jaime Smith Semprn

Alianza Editorial
Madrid2010
siempre se ha dicho que no hay enfermedades sino enfermos. Pero ahora
resulta que la enfermedad es lo que importa y el enfermo, como deca alguien,
es slo un pegote adherido a la enfermedad. Con ste y otros prrafos
igualmente provocadores, el autor pone
el dedo en la llaga de lo que considera
el origen, ms o menos directo de la depresin que en nuestros
das afecta a millones de personas: la falta de atencin al alma. Jaime Smith Semprn intenta abrir un horizonte de esperanza a partir de su propia experiencia de aos de contacto con
afectados por la depresin.
Interesante ensayo que hace un recorrido por las diferentes concepciones

del dolor en culturas y pocas diferentes. Recorrido que va entrelazando
con reflexiones sobre su propio dolor
crnico, reportajes en importantes
centros mdicos y clnicas del dolor y
contribuciones al conocimiento del fenmeno desde distintos
campos del saber. Este libro muestra como nuestras reacciones
y mtodos al afrontar el dolor a veces estn basados en creencias errneas pero que no estamos tan indefensos como podemos temer.
SABER VIVIR FRENTE AL DOLOR

Mara Isabel Heraso
Aragn
FID (Fundacin Internacional
del Dolor). Madrid 2005
La Fundacin Internacional Dolor
edita este voluminoso libro (ms de
trescientas pginas) cuyo subttulo
resulta prometedor: Todo lo que se
debe saber para solucionar cualquier
tipo de dolor. En efecto, ademas de
una explicacin muy didctica sobre el origen de distintos dolores, bien localizados en el cuerpo, expone una serie de recomendaciones especficas para los ms comunes: espalda, piernas, cabeza y algunas directrices generales sobre alimentacin, ejercicio, frmacos y tcnicas de autoayuda. La facilidad
de comunicacin y su deseo de transmitir su experiencia, ha
impulsado a la doctora Heraso a dictar muchos cursos dirigidos a pblico general, sobre diversos temas: desde la anatoma, fisiologa y farmacologa del dolor hasta risoterapia, incluyendo otros temas como el duelo, la muerte, tratamiento
psicolgico del dolor, control mental, enfermedades psicosomticas y otros.
81
sociedad
Marciano Snchez Bayle
Presidente de la International Association of Health Policy y Portavoz

de la Federacin de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pblica
EL DERECHO A LA
PROTECCIN DE LA SALUD
La salud no aparece mucho en la Constitucin, la principal referencia
es el artculo 43 que se expresa en los siguientes trminos:
1. Se reconoce el derecho a la proteccin de la salud.
2. Compete a los poderes pblicos organizar y tutelar la salud pblica
a travs de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios
necesarios. La ley establecer los derechos y deberes de todos al
respecto.
3. Los poderes pblicos fomentarn la educacin sanitaria, la
educacin fsica y el deporte. Asimismo facilitarn la adecuada
utilizacin del ocio.
82
a proteccin de la salud es
un trmino ambiguo que
puede abarcar muchas cuestiones o pocas de acuerdo con la
interpretacin que se haga de la
misma. La Ley General de Sanidad, de 1986, aclara mas la significacin y lo desarrolla de una manera amplia, incluyendo no slo la
atencin sanitaria, sino adems la
promocin de la salud y la prevencin de la enfermedad.
Posteriormente se ha producido un desarrollo legislativo con la
aprobacin de 2 leyes del medicamento (1990 y 2006), la Ley de
cohesin y calidad del Sistema Nacional de Salud (2003) y la Ley general de Salud Pblica (2011) que
especifican y concretan los derechos y garantas de la proteccin
de la salud. En 2002 se aprob
adems la Ley de autonoma del
paciente y en 2005 la de Informacin sanitaria y autonoma del paciente que regulan los derechos de
los ciudadanos respecto al sistema
sanitario y la capacidad de decisin de ste con referencia a las in-
sociedad
dicaciones de los profesionales del mismo. Adems el
RD 1030/2006 regula las
prestaciones bsicas del Sistema Nacional de Salud
(SNS) con lo que se establece un catlogo de prestaciones para el conjunto del
mismo.
La Sanidad en la
Constitucin
La Sanidad en la propia
Constitucin aparece tambin como descentralizada,
cuando en el artculo 148 se
recoge como competencia de
las CCAA a la Sanidad e
Higiene, lo que establece
una contradiccin con un
dispositivo asistencial, el entonces INSALUD (Instituto
Nacional de Salud) centralizado, por lo que se evidenci
la necesidad de su transferencia que se condicion a que
las comunidades autnomas
tuvieran competencias sobre
Seguridad Social(SS) al ser el
INSALUD el que prestaba la
atencin sanitaria de la SS,
hecho este que condicion
que las transferencias sanitarias no finalizaran hasta finales de 2001. El Estado se reserva como competencias exclusivas (artculo 149): 16
Sanidad exterior. Bases y coordinacin general de la sanidad. Legislacin sobre productos farmacuticos, y 17.
Legislacin bsica y rgimen
econmico de la Seguridad
Social, sin perjuicio de la ejecucin de sus servicios por
las Comunidades Autnomas. Por otro lado el artculo 139 establece que: 1. Todos los espaoles tienen los
mismos derechos y obligaciones en cualquier parte del
territorio del Estado.
Todas estas normativas
establecen los derechos a la
proteccin de la salud de los
ciudadanos espaoles y las
personas que estn

legalmente en Espaa, sin embargo
quedan algunos problemas respecto a la
cobertura que tienen
que ver con los inmigrantes no regularizados que slo tienen derecho a la
atencin sanitaria en
urgencias (salvo las
mujeres durante el
embarazo y los nios) y algunos colectivos de personas
con recursos cuyo
derecho a la atencin sanitaria ha
sido reconocido por
la Ley General de Salud Pblica, pero que an no se ha
desarrollado en este aspecto.
En resumen la universalidad
de la atencin sanitaria tiene todava flecos para su
completo desarrollo.
Problemas
ocasionados por la
descentralizacin
El ejercicio del derecho
a la proteccin de la salud
ha quedado a merced de las
CCAA que son las que tienen la competencia en organizacin, gestin y en legislacin sanitaria. Esta descentralizacin ha generado
algunos problemas bien conocidos que se han agudizado con la crisis, por un
lado. A pesar de que hay un
catlogo de prestaciones comn bastante amplio, algunas de las CCAA han establecido prestaciones suplementarias (por ej. el cambio
de sexo en Andaluca, alguna vacuna ms en el calendario vacunal, etc) que hasta el momento son poco significativas en el contexto de
la atencin sanitaria.
Existe un problema en
cuanto a la atencin sani-
taria de los denominados

desplazados(personas con
domicilio en una comunidad autnoma que demandan atencin sanitaria en
otra distinta), que, en teora
est establecido que debe de
realizarse sin ningn problema, porque el derecho a la
proteccin de la salud es un
derecho personal y no de los
territorios y por lo tanto
debe de garantizarse all
donde se produzca la necesidad sin relacin con el domicilio legal, y por otro lado
es bien conocido que con el
desarrollo de las comunicaciones la movilidad de la
poblacin es cada vez mayor y no es nada raro el
caso de personas que se desplazan diariamente entre
CCAA para trabajar. En
principio se establecieron en
la Ley de Cohesin unos
Fondos (Fondo de Cohesin) especficos para la
asistencia en otras CCAA,
pero se hicieron contemplando slo la hospitalizacin y no la atencin ambulatoria y la prestacin farmacutica que es donde este
ltimo ao se han producido incidencias de negativa
83
sociedad
de atencin, evidentemente ilegales, pero que no han tenido
una respuesta adecuada por
parte del Ministerio de Sanidad que es quien en ltima instancia garantiza las
prestaciones mediante la Alta
Inspeccin.
Otro aspecto es el derivado
de la garanta real de las prestaciones del sistema sanitario
que tiene que ver sobre todo
con los recursos sanitarios de
las CCAA y la organizacin de
sus servicios regionales de salud. El reconocimiento de los
derechos es importante, pero
lo realmente importante es el
acceso a las prestaciones sanitarias en tiempo y forma cuando se precisa de las mismas
para asegurar la proteccin de
la salud, porque demoras muy
prolongadas en las citaciones,
en las pruebas diagnsticas, en
las intervenciones quirrgicas
o en los tratamientos, suponen
en la practica una negacin de
este derecho, y sobre eso hay
pocos avances, porque, aunque existen algunas normativas sobre garantas y listas de
espera mximas, las respuestas
de las Administraciones pblicas suelen ir por la lnea de la
manipulacin y/o ocultacin
de los datos.
Con todo, los principales
problemas a los que en estos
momentos se enfrenta la Sanidad Pblica y por lo tanto el
derecho a la proteccin de la
salud, son la privatizacin, los
recortes presupuestarios y los
copagos.
84
Efectos de la
privatizacin y los
copagos
Los efectos de la privatizacin son bien conocidos, bsicamente porque antepone los
intereses empresariales de bsqueda de beneficio a la calidad
en la prestacin del servicio sanitario, y adems porque hay
mucha evidencia de que encarece notablemente los costes de

la atencin sanitaria. Los nuevos hospitales privados o semiprivados han tenido un coste
entre 7-8 veces superior a su
construccin por el sistema pblico y estn, desde luego, en
la base de los problemas econmicos de algunas CCAA
(Valencia, Catalua, etc).
Por otro lado la privatizacin
de los servicios sanitarios pblico se incardina en la estrategia neoliberal de privatizacin
de los servicios pblicos y desmantelamiento del Estado del
Bienestar. En Espaa los objetivos se pueden concretar en
desregular los servicios sanitario pblicos favoreciendo
pseudomercados y/o mercados
internos, incentivar la presencia del sector privado dentro
del Sistema Nacional de Salud
(concesiones administrativas,
PFI, etc) aunque sea a costes
exorbitantes, recortes de los
presupuestos pblicos para deteriorar la Sanidad Pblica
(conscientes de que uno de los
principales obstculos a la poltica privatizadora es el convencimiento generalizado de
la poblacin y de los profesionales de que la calidad de la
atencin sanitaria es significativamente mejor en el sistema
pblico (no tiene precio la
imagen de Esperanza Aguirre
acudiendo a un hospital pblico cuando crea que tena un
grave problema de salud ), establecimiento de copagos, favorecer el aseguramiento privado (CiU no para de sealar como uno de sus objetivos
la desgravacin fiscal de las
plizas de seguros privados) y
en fin segmentar la asistencia
sanitaria con un sector privado que atienda a las clases altas y medias-altas y el establecimiento de una nueva beneficencia para los sectores de
asalariados con menor poder
sociedad
adquisitivo (recurdese que
mas del 60% de los asalariados cobra menos de 1000
euros/mes), parados y pensionistas.
Los recortes que se estn
llevando a cabo suponen
otro obstculo al ejercicio
efectivo de la proteccin de
la salud. Aunque su intensidad y sus tipos difieren de
unas a otras CCAA, es obvio que se estn produciendo tanto una disminucin
de la oferta de servicios sanitarios (cierres de centros,
de plantas, quirfanos, eliminacin de guardias, etc.)
como de personal sanitario
(tanto por la va del aumento de las jornadas de los ya
existentes como por la rescisin de los contratos de
eventuales e interinos, la no
reposicin de las plazas que
se quedan vacantes por jubilaciones, etc). El resultado
es una menor oferta de servicios sanitarios que dispara
las listas de espera y un empeoramiento de la calidad
de la atencin por un aumento de la presin asistencial que deben resolver los
mismos profesionales.
Y, por fin, el copago,
que pretende imponerse
tanto sobre la prestacin
farmacutica de los pensionistas como sobre el acceso
a las prestaciones sanitarias
(consultas, urgencias, hospitalizacin, etc). Toda la literatura internacional lo desaconseja fundamentalmente porque tiene unos efectos
muy negativos sobre la
equidad, efectos que pueden
tener consecuencias tremendas en un momento de crisis en el que el porcentaje
de desempleados es tan alto
y las retribuciones de la mayora de los pensionistas y
de las personas que trabajan estn en el lmite.
Hay una especial insistencia en establecer el copago que a primera vista no se

entiende bien porque hay
muchsima evidencia de que
no contiene el gasto, que es
incapaz en discriminar la
demanda apropiada de la
inapropiada y que tiene
efectos muy negativos sobre
las personas mas enfermas
y con menos recursos. Siendo as Porqu hay tanto
inters en ponerlo en marcha? Hay al menos tres motivos evidentes: primero se
quiere mercantilizar la atencin sanitaria y acabar con
tos y porque se pueden articular seguros privados

que cubran estos copagos,
y tercero porque el ruido
sobre el copago crea una
cortina de humo sobre los
despilfarros del gasto sanitario, es decir sobre el elevado gasto farmacutico y
la sobreutilizacin tecnolgica que son los problemas
reales de nuestro sistema
sanitario.
En resumen el derecho a
la proteccin de la salud que
reconoce la Constitucin se
encuentra seriamente amenazado, porque se quiere
su carcter solidario y redistributivo para convertirla en un producto ms de

consumo, en una mercanca, y ya se sabe que el acceso a las mercancas esta
ligado a la capacidad econmica de cada uno, y a la
capacidad de pago directo y
no a las necesidades de salud; segundo, porque establecer sistemas de pago en
el acceso a las prestaciones
sanitarias favorece a los seguros sanitarios por dos
vas, porque comparativamente se vuelven mas bara-
convertir la atencin sanitaria en una mercanca sujeta

a los vaivenes del mercado,
en lugar de reconocerla
como un derecho humano
bsico y por lo tanto sujeto
de garanta por los poderes
pblicos. En este tema,
como en muchos otros, la
crisis se esta intentando utilizar como una excusa para
desmontar las conquistas
sociales. Lo que suceda depender de la capacidad de
las fuerzas sociales para
imponerse sobre los intereses econmicos.
85
libros
NARRATIVA
86
o es fcil valorar una segunda novela cuando la primera

ha logrado el xito de ventas
y las numerosas traducciones de
Tiempo entre costuras, quiz la mejor novela espaola en lo que va de
siglo segn algunos crticos.
La expectacin de los lectores
era enorme a medida que pasaba el
tiempo. A la autora se le ha preguntado si se ha sentido urgida por esa
incesante pregunta, para cundo
la segunda? Ella confiesa que no ha
sentido el vrtigo de la presin, y s
la necesidad de escribir, de dar forma a historias y personajes que le
surgen por dentro.
La primera sensacin, tras una
lectura rpida del libro, es que no
fascina tanto como Tiempo entre
costuras. Se echa en falta una accin trepidante y una intriga ms
sugestiva. Slo en la segunda parte
del libro el enigma, las incgnitas
cobran fuerza despertando un inters creciente.
Sin embargo, creo que merece
un aplauso Mara Dueas por haber tenido el arrojo de haber optado por una nueva lnea argumental
y un sosiego mayor en su desarrollo, cuando le habra sido ms fcil
continuar encantndonos con las
peripecias de Sira Quiroga.
Frente al desarrollo lineal de su
primer libro, nos encontramos ahora con una novela acronolgica, en
el sentido de que la accin se desenvuelve, de modo alternativo, en
distintos periodos del S.XX: los 90,
el tiempo presente de la llegada de
Blanca al campus de la universidad
de California; los aos 30, la preguerra en Espaa, con la niez y juventud de Andrs Fontana, ms tarde profesor exiliado; y los aos 50,
la postguerra, con la visita del profesor Carter a Madrid y Cartagena
tras la huellas de Sender, novelista
espaol exiliado. Eso sin contar que
las Misiones franciscanas, proyecto
evangelizador a favor de los indgenas, datan de finales del s. XVIII y
principios del XIX.
Mara Simn
La protagonista, de nuevo una
mujer joven, Blanca Perea, est muy
bien dibujada. Se hace cercana en el
desconcierto que la rotura de su bien
organizada vida le causa y que la lanza a una huida hacia adelante para
poner distancia a su conflicto sentimental. Es la parte del relato ms viva,
contada en primera persona, de modo autobiogrfico, con la soltura de
estilo que caracteriza a M. Dueas.
La psicologa femenina est tan
bien reflejada que algunos han querido descubrir datos autobiogrficos
de la autora en cuanto a estado, profesin, intereses Extremo que ella
ha negado, aunque reconoce que le
resulta cmodo escribir sobre hechos de experiencia propia.
El estilo cambia, la accin se ralentiza cuando el narrador, en tercera persona, se convierte en testigo. Y
as se presenta al personaje coprotagonista, Daniel Carter, alumno y amigo del profesor Fontana, cuya mutua
relacin da origen a la intriga de su
legado, base del estudio de Blanca en
la universidad donde ha ido becada.
Y de aqu parte tambin uno de los
temas que transita a lo largo del relato y que afecta a todos sus personajes: el olvido. El olvido est en la base
de la escapada de Blanca a California. El legado de Fontana, de mano
de su discpulo Carter, es rescatado
del olvido en su universidad. Pero el
significado real del trmino es la investigacin sobre una supuesta Misin Olvido, ltima de las fundaciones franciscanas en la Alta California,
que impedira la especulacin urbanstica sobre terrenos que esconden
sus ruinas.
En resumen lo que s prende del
libro es el magistral dominio del arte
de escribir con naturalidad, con una
punta de humor, de la autora; sabe
pasar de un lenguaje culto a otro
rico en expresiones evocadoras de
lo cotidiano. Se documenta con rigor acadmico, pero transmite con
sencillez. Hace fcil la lectura por lo
que es de esperar que no defraudar a sus lectores.
MISIN
OLVIDO
Mara Dueas
Temas de hoy, 2012
Mara Dueas
televisin
Virginia Fernndez
l pasado mes de agosto se

estren en Telecinco Frgiles, una nueva serie de
mdicos. En este caso el protagonista es un fisioterapeuta
creo que tambin psiclogo
que, en cada episodio, intenta
solucionar los problemas fsicos o morales de algn paciente casi tan peculiar como l
mismo. Pablo, el fisio, es un
compendio de virtudes: honradez, sinceridad, responsabilidad, comprensin, autodominio, compasin, entrega al servicio del prjimo O sea, lo
ms aproximado a un perfecto
cristiano o a lo que podra entenderse como el ideal moral
de un cristiano. Claro que Pablo no es cristiano o, si lo es,
nada lo trasluce. Segn un crtico de El Pas la serie es optimista y esperanzada. A m no
me lo parece. Cierto es que los
casos se resuelven bien, de un
modo positivo y que los pacientes mejoran o se curan de
sus dolencias, casi siempre un
poco rarillas. Sin embargo cosas de la sensibilidad de una
cuando termino de ver cada
episodio (se emite los jueves a
las 22.30 h.) me quedo como
chafada, como que no me convence, como quien lee un majadero libro de autoayuda, pongamos por caso. Para ms fastidio, se ha introducido eso, tan
de moda en algunas series
americanas por ejemplo en
Mentes Criminales que consiste en una voz en off con las
reflexiones ms o menos profundas del protagonista. Digo
para ms fastidio porque esas

trascendentes cogitaciones
son bastante baratas, al estilo
de esos power point empalagosos que a veces llegan a nuestro ordenador con hermosas
postales y frases genuinamente
idiotas, verdades de Perogrullo,
tontadas acerca de la felicidad
y vaguedades orientales.
Resumiendo: lo que vende
la serie es esa tica occidental,
compartida por la mayora de la
poblacin, que ignora sus races cristianas y como consecuencia parece brotar del vaco
o sustentarse sobre la nada. Virtudes admirables sin otro asidero que el sentimentalismo o
en el mejor de los casos una
conciencia del bien y del mal
que no se ha tomado la moles-
tia de repensarse. El para qu

de las acciones ticas del protagonista (y de algunos secundarios) es, claro est, el bienestar del paciente. As, el bienestar fsico, afectivo, anmico,
etc., es el absoluto, la nica finalidad de la vida: del paciente, por supuesto, pero tambin
del altruista fisioterapeuta. Y no
hay mas preguntas y si en algn momento aparece algn
interrogante sobre culpa, perdn, mala conciencia, es mejor
que se diluya.
El porqu ni est ni se le espera. A la moral secular no le
hace falta encontrar un fundamento: practica virtudes sin raz
y no aguarda juicio alguno fuera de s misma. Es autosuficiente, es decir, precaria y frgil.
televisin
VIRTUDES FRGILES
87
Santi Milln, Luisa Martn y Ruth Nez
teatro
Javier Lpez
88
l teatro, al igual que el cine, ha

recibido este verano una nueva definicin por parte de
nuestros actuales dirigentes. Por lo
visto, no es cultura, sino producto
de ocio y entretenimiento. No es
una categorizacin balad, sino deliberada para justificar un desproporcionado e inexplicable aumento en los impuestos aadidos al precio de las entradas. En realidad, he
luchado mucho por evitar incrustar
incmodamente referencia poltica
alguna en esta columna. Pero dado
que se publica, al menos desde que
yo la escribo hace ya casi cuatro
aos, en la seccin de Cultura de
esta amable revista, he credo indicado aclarar que, mientras no se
cambie el nombre de la seccin
para distraccin de ustedes, seguir creyendo que aqu escribimos
sobre Cultura, pese a las palabras
del Ministro del ramo.
Y dado que de ello hablamos,
y perdonen esta frvola introduccin que no les habr interesado en
absoluto, nos centramos hoy en
uno de los autores ms importantes
de los ltimos 50 aos, Harold Pinter, y de una de sus obras ms conocidas. La misma trata la historia
muchas veces llevada a escena, a
las pginas de una novela o a la
pantalla de cine, de un tringulo
amoroso. Un hombre y una mujer
engaan al marido de sta y a la
vez mejor amigo del quel, teniendo una aventura. De un planteamiento tan manido cabra esperar
un culebrn en toda regla. Pero en
manos del autor ingls se transforma en un laberinto de disimulos y
suspicacias cuya trama no puede
ser sencilla. Pinter no se conforma
con presentar los logros del engao
y las penurias de la conspiracin.
Traicin arranca con la confesin,
con un reencuentro entre el amante (Alberto Sanjun) y la esposa
(Cecilia Solaguren) dos aos despus de que la aventura hubiese
llegado a su fin. En ese reencuentro
ella anuncia que la noche anterior,
en una gran ria con su marido

(Will Keen), le espet que hace
nueve aos haba tenido una relacin a escondidas con su mejor
amigo que haba durado siete vergonzosos aos. Desde ese momento, el Premio Nobel de 2005, decide que lo ms interesante es contar
la historia al revs, desde el final al
principio, desde esa revelacin hasta el momento en el que el affaire
se inici en una especial celebracin. Nueve aos en una dislxica
cuenta atrs en la que el espectador
respira suspense, una atmsfera
densa, estructurada en nueve escenas intensas, punzantes, afiladas
con dilogos puramente pinterianos, sin recovecos, armados de cargas de profundidad, donde el subtexto es casi tan hiriente como el
insulto, tan hondo, bien escogido y
vivo que no es de extraar que en
algunos aspectos se base en un momento de la biografa de Pinter. No
importa lo que pas, importa ms
cmo se pudo llegar a traicionar no
slo a un amigo y a un marido,
sino a la propia moral, a la integridad de las promesas, a lo sagrado y
lo humano, a uno mismo. Ver
cmo los personajes tiene la posibilidad de evitarlo, de escapar, y sin
embargo caen y vuelven a caer en
su propia debilidad que es la humana. Un texto lleno de irona clsica, sin tragedia ni redencin.
El montaje, ya estrenado en la
Sala Pequea del Espaol el otoo
pasado, se reestrena en el Teatro
Galileo. La adaptacin se ha trado
al Madrid de los aos 80 y 90, en
un intento por parte de la directora
y adaptadora algo innecesario y a
veces chirriante de acercarlo, con
un Alberto Sanjun bastante contenido tras su fallido Hamlet y sin
caer en el fcil galn que podra
ser, una Cecilia Solaguren entrera,
manejada y manipuladora, y un
Will Keen que cuando toma su papel sobre el escenario y llegamos a
comprenderle, entendemos el gran
actor que es.
TRAICIN
TRAICIN
de Harold Pinter.
Direccin y Adaptacin:
Mara Ferndez Ache.
Reparto: Alberto Sanjun, Cecilia
Solaguren, Will Keen.
Escenografa y vestuario:
Ikerne Gimnez.
Iluminacin: Marino Zabaleta.
Sonido: Mariano garca
Produccin: Asamblea de
Traidores.
Teatro Galileo desde el 13 de
septiembre.
De mircoles a viernes 20.30hs
Sbados 19hs y 21.30hs
Domingos 19hs.
teatro
Mara Jess Ramos
lanzo, ms que digo, este por fin, porque me ha costado cuatro intentos conseguir una entrada para disfrutar de la obra
representada en la Sala Flyhard.
La Sala Flyhard est en la calle Alpens, del
distrito municipal Sants-Monjuic, detrs del
Mercado de Hostafranc y rozando el antiguo camino a Gav. Accesible y comunicado, aunque
lejos de quien vive al otro extremo de la ciudad.
Pero lo ms importante en que la Sala es la
sede, desde hace ms de un ao, del grupo (o
grupos) que lidera el autor y director Jordi Casanovas. Que en ella se han gestado obras que
han buscado y conseguido un pblico joven y
que han pasado desde las apenas cuarenta sillas
mal contadas a salas ms amplias. Y que en ella,
con voluntad de continuidad, el autor y director de la joven y exitosa compaa Flyhard, ha
dirigido en los ltimos tiempos obras de otros
autores.
Litus ha muerto hace tres meses. Se estrell
con su furgoneta. Probablemente a propsito.
Su compaero de piso ha guardado la habitacin intacta, en su memoria. Ahora junto con
otro amigo prepara la casa para acoger a ms
amigos, convocados por el hermano de Litus.
Debaten los posibles motivos, recuerdan, discuten, reciben con agrado o desagrado a los que
van llegando: la novia que rompi con l poco
antes de su muerte y a quien algunos (y ella
misma) culpabilizan, su compaero de banda
que ahora toca en solitario y obtiene los xitos
que juntos no obtuvieron, y el hermano que sorprende a todos revelando que la idea de este
encuentro es del propio Litus y que, junto a la
carta en que se lo pide, deja una carta para
cada uno de los otros.
A medida que se abren las cartas surgen las
reacciones: emocin, rechazo, sospecha, tristeza, alegra de qu habla Litus? Quin es Litus? Qu es Litus?
Un texto estupendo, de lenguaje claro, actual, joven, es el que ha escrito Marta Buchaca.
Un lenguaje que mezcla humor y emocin, realismo y sorpresa y muchas preguntas abiertas,
como la vida.
La sala pequea, nos hace rozar casi a los
actores. Se siente el impulso, a ratos, de alargar
la mano para recibir nuestra carta.
En esta hora y media, Borja Espinosa, Anna
Alarcn, Josep Sobrevals, Jacob Torres y David
Verdaguer nos introducen en el mundo inquie-
to, inseguro, voluntarioso, tierno y divertido de

un grupo de jvenes de veinte a treinta aos. Su
trabajo en un valor seguro y la direccin de la
propia autora garantiza un total equilibrio.
Esta obra cerr la temporada de la Sala
Flyhatd; abrir la temporada del Espai Lliure de
Monjuic. Una sala con ms capacidad pero con
el mismo esquema de cercana necesario a la
historia.
En la temporada pasada se plante un simptico dilema a los espectadores: ofreca la
eleccin entre dos precios, segn las posibilidades de cada cual. Si contina la oferta, y despus de haber visto la obra y su interpretacin,
yo sugerira hacer el esfuerzo de pagar el precio
ms alto. Se lo ganan.
teatro
POR FIN... LITUS
Barcelona
89
cine
Cecilia Garca
90
na gran noticia: Fernando

Trueba vuelve al cine por la
puerta grande. Despus de
algunas pelculas fallidas como El
baile de la victoria, el director ha
recuperado el pulso cinematogrfico con una pelcula que est entre lo mejor de su filmografa,
como El ao de las luces, Belle
epoque y La nia de mis ojos,
filmes con las que El artista y la
modelo mantiene una ntima relacin afectiva y sentimental.
Lo primero que hay que decir
es que a Trueba ha filmado la pelcula ms francesa que cualquier
cineasta galo quisiera filmar. El director que, adems y casi dira que
sobre todo, es un gran y provechoso cinfilo, ha elegido, y no por
casualidad, a Jean-Claude Carriere, colaborador de Luis Buuel en
su etapa francesa, como compaero de viaje para escribir el guin,
lo que es el primer acierto de otros
muchos. En cada fotograma, Trueba ni quiere ni puede disimular su
admiracin por el cine de Jean Renoir, pero lejos de recrear su obra,
hace una de sus pelculas ms personales e inequvocamente de
Trueba. Es decir, asimila la influencia de Renoir para crear un mundo propio.
La historia es un homenaje al
arte desde el sptimo arte. El ttulo
del filme ya avanza las intenciones: s, estamos ante una joven espaola que, en 1943, se acaba de
fugar de un campo de refugiados.
Por casualidad llega a casa de un
escultor que siente la decadencia
fsica y afectiva, la aparente derrota de los aos y la falta de estmulos para crear Hasta que llega
ella, una joven que ofrece su cuerpo desnudo para forjar una nueva
obra, quiz la ltima, en la ambicin del escultor la definitiva, para
el espectador, una leccin de
cmo se forja la creacin desde su
estado embrionario y cmo aflora
la inspiracin, como dice Serrat,
siempre trabajando.
El trabajo del veterano Jean

Rochefort es conmovedor, hondo y
de una silenciosa afectividad que
no puede por menos que llegar al
corazn del espectador. Sus silencios, sus miradas, sus gestos
todo es arte forjado desde una naturalidad que paraliza. Lo mismo
se puede decir de la presencia de
Claudia Cardinale, una de las mujeres ms bellas que se han puesto
frente a una cmara y cuya belleza eclips lamentablemente su talento. Aqu lo muestra sin claroscuros, desde la cercana y la carnalidad de una actriz sofisticada y
cercana. La joven Aida Folch no
desaparece ante estos dos talentos,
al revs, potencia el suyo en una
correspondencia interpretativa que
enriquece su trabajo.
Una recomendacin: Trueba
rueda una de las pelculas que hay
que ver en la intimidad de un cine,
lejos de pirateras y dems artimaas, porque el dilogo que establece con el espectador slo se puede desarrollar a oscuras y en pantalla grande. Lcida, de una
sensibilidad exquisita, poderosa y
terriblemente humana, estamos
ante una de las mejores cintas de
este ao.
EL ARTISTA Y
LA MODELO
Director: Fernando Trueba
Intrpretes: Jean Rochefort,
Aida Folch.
Aida Folch
Jean Rochefort
cine
Cecilia Garca
que los actores no hablen y
para conseguirlo, como ya ocurri con The Artist se necesita mucho talento cinematogrfico, una visin integral.
BLANCANIEVES
Director: Pablo Berger
Intrpretes: Maribel Verd,

ngela Molina
Maribel Verd
cine
andidata por Espaa al

Oscar a la Mejor Pelcula en Habla no Inglesa,
paradjicamente nuestro pas
va a estar representado por una
pelcula muda. Que nadie
piense que su director Pablo
Berger ha hecho un ejercicio de
oportunismo despus del xito
apabullante de crtica, premios
y pblico de The Artist. Este
proyecto lleva gestndose aos
para lograr un resultado sorprendente por la audacia de la
propuesta y su inclasificable
belleza visual. Sin duda estamos ante uno de los acontecimientos cinematogrficos del
ao y sera de cortos de vista
negarlo. Por fin un director espaol de la nueva generacin
abandona complejos y territorios comunes para hacer una
pelcula de autor que no lo parece y que busca hacer uno de
los homenajes ms sentidos, y
alejados de pomposidad, al
cine mudo europeo.
Berger recrea el cuento de
Blancanieves desde una perspectiva original, valiente, en la
que la Espaa de los aos 20
con todos sus supuestos tpicos
que aqu resultan tan autnticos
se muestra sin pudor. La protagonista, dominada por una madrastra, nunca mejor dicho de
cuento, emprende un viaje de
huida acompaada por unos
enanos toreros. A partir de ah
se abre de par en par una narracin sorprendente, con un
guin primorosamente hilvanado y unos personajes absolutamente carismticos como los
que interpretan Maribel Verd,
en uno de los trabajos ms slidos de su carrera, y una adorable ngela Molina, una de las
presencias cinematogrficas
ms rotundas de nuestra cinematografa.
Y s, si algn lector se lo
pregunta, no se echa de menos
91
Los enanitos de Blancanieves
cultura y fe:
titanio reluciente
Norberto Alcover
LAS BRASAS
DE MARTINI
Cardenal Martini
92
a Iglesia espaola comienza a

entrar por un camino de involucin pastoral en funcin de una
sociedad civil que prescinde de ella.
Dice y proclama que desea estar en
medio de la gente pero una y otra
vez aumenta el abismo que la separa de ella, como si viviera una oscura maldicin heredada del nefasto
nacionalcatolicismo. As, lo que estamos consiguiendo es la existencia
de una serie de guetos aglutinados
en torno a ideologas o simples siglas, que estn en permanente conflicto para hacerse con casi el mismo personal. En ocasiones, tambin
es cierto, para mantener confrontaciones crueles desde orillas enfrentadas de una misma Iglesia. Tanto
hablar de Iglesia de Comunin,
mientras nos destrozamos o desconocemos entre nosotros mismos y
damos un espectculo bochornoso,
como si tan siquiera se hubiera derramado sobre nuestras cabezas la
misma agua bautismal.
Hace semanas, a finales de
agosto, falleca el Cardenal jesuita
Martini, objeto de autntica veneracin entre unos y otros, salvo la muchedumbre radical de extremos encontrados. Martini nunca form parte de secta alguna con denominacin de origen y se dedic a reflexionar sobre la Biblia, su especialidad profesional, intentando, en una
tarea pastoral llamativa, convertirla
en realidad asequible para todo
quien le leyera, o escuchara, sobre
todo durante los aos en que fue arzobispo de Miln y haca or su voz
en el emblemtico Duomo. Particip en todas los encuentros donde
fue invitado y abord las cuestiones
ms discutidas siempre desde los
textos revelados, que era capaz de
actualizar con sabidura desconcertante. Podan estar en desacuerdo
con Martini, pero tal era su autoridad moral que, salvo en contadas
ocasiones, eran incapaces de responder pblicamente.
Porque no persegua el xito, antes bien procuraba sencillamente el

bien de la Santa Iglesia pues se senta
esa misma Iglesia. Cuando era necesario, callaba y se retiraba una temporada a Jerusaln, hasta que el temporal pasaba y las aguas del dilogo
se abran camino de nuevo.
Era capaz de definirse y tambin
de guardar silencios, pero casi nunca
call si el momento eclesial o civil lo
requera. Nunca perda la compostura y hasta cierta sonrisa, un peln irnica, propia del sabio que, cada vez
ms, contemplaba la realidad desde
el ms all. Por esta sencilla razn
consigui evitar su progresin hasta
la silla de Pedro, arguyendo desde su
Parkinson Vivi intensamente, muri
en silencio, se levantaron aplausos
mediticos al marchar al Reino definitivo y, a estas alturas, ya le hemos
olvidado. Postmodernidad rampante.
Olvido y miseria humanas.
Esta gente, como Martini, es capaz de buscar y encontrar las brasas
bajo las cenizas, como dijo l mismo,
en lugar de pasarse la vida maldiciendo las cenizas y a otros compaeros
de bsqueda. Son la luminosidad creyente y cultural que ilumina de forma
refulgente el Guggenheim de la Iglesia Catlica, haciendo que aparezca
ante los dems como signo de honradez creyente y civil, por encima de
luchas de marcas que siempre estn
a la defensiva para imponerse de forma totalitaria. Gente as, sean cardenales o simples laicos, hacen bueno,
sencillamente bueno, el evangelio de
Jesucristo, verdadero Dios y verdadero hombre. Una delicia.
Seremos capaces de ser luz y de
ser sal del mundo en una fiesta de la
comunin desde la maravillosa pluralidad de los hijos de Dios en medio de los hombres, hermanos nuestros? sta es la conclusiva pregunta
en este Ao de Fe. sta s que es una
tarea cultural para todo aquellos creyentes que nos sentimos a la vez ciudadanos. Excelente tarea.
arte
Francisco Vicent Galdn
l igual que otras instituciones musesticas espaolas, el Museu dArt Modern de Tarragona
(MAMT) se propone con su sede difundir el arte moderno y contemporneo y promover su estudio y conocimiento, a la vez que velar por la conservacin
de las obras que integran sus fondos. Para ubicar
este museo creado por la Diputaci de Tarragona en
1976, se habilit el edificio conocido como Casa
Mart, que en su estado actual, es consecuencia de
la unin de tres antiguas casas del siglo XVIII que
fueron rehabilitadas en 1991, las que hoy conocemos como su sede y que propician un grato encuentro en el MAMT con el arte actual.
Colecciones del MAMT

El origen de la Coleccin Permanente de este
museo, como decamos, parte de los fondos que
conformaban el patrimonio artstico de la Diputacin de Tarragona, coleccin que se inici en la dcada de los 60 con la adquisicin de una parte importante de la obra del escultor Julio Antonio, a la
que con el paso del tiempo se fueron sumando las
piezas de otros relevantes artistas de Tarragona y de
aquellas otras procedentes de premios de arte convocados por la Diputacin. De igual manera, con
los aos, dichos fondos se fueron incrementando en
nmero con piezas procedentes de adquisiciones y
de donaciones, unas y otras en su totalidad son las
que hoy dan sentido y hacen posible la grata existencia de este museo conocido como MAMT. Institucin que estructura su Coleccin Permanente en
los mbitos siguientes: el Legado del escultor Julio
Antonio, cuyo conjunto permite conocer las distintas facetas de su creacin, desde su etapa de forma
cin, su proyeccin como escultor de monumentos

y etapa de madurez. Le sigue a este importante legado, una notable representacin de piezas de otros
escultores tarraconenses tambin innovadores de
esta tcnica como fueron Josep Tapir, Nogu Mass, Torres Fuster, Josep Caas, Pujol Montan y Santiago Costa, entre otros. Se unen a los fondos, pinturas y esculturas procedentes de artistas pertenecientes tanto al Taller i lEscola de la Generalitat
como fueron Ignasi Mallol, Salvador Martorell y Enric Pinet, como a la Escuela Taller de la Diputacin
entre cuyos nombres figuran Saumells, Lindn, Icart,
Carret, Rubio, Olivar, Mesa, Secall y Comas. Mientras que el arte contemporneo presenta como dignos exponentes representativos de la plstica de los
aos 80 a Bruno Gallart, Daniel Argimon, Jaume
Sol y Enric Adser, artistas que muestran una visin y proyeccin internacional en su creacin, alejada de localismos. Otra cantera de provisin de
obras para las colecciones del actual Museu dArt
de Tarragona fueron los premios de arte convocados anualmente por la Diputacin, que tuvieron su
punto de partida en 1944 y que se conocen actualmente como Bienal de Arte de la Diputacin de Tarragona. Acreditado galardn que sum importantes nombres y piezas a esta coleccin. Finalmente,
por su calidad y relevancia, destacamos como pieza importante, incluida en los fondos de este museo, la que se conoce como Tapiz de Tarragona,
obra de Mir que se halla depositada por Cruz Roja
en esta institucin. Tambin el MAMT, como otros
museos, adems de exhibir sus fondos permanentes, viene desarrollando a lo largo del ao un importante programa de exposiciones temporales.
arte
EL MUSEU DART MODERN DE TARRAGONA,

UN GRATO ENCUENTRO CON EL ARTE ACTUAL
93
exposiciones
Imogen Cunningham, Gary Grant
La isla del Tesoro. Arte britnico de

Holbein a Hockney
nicia la nueva temporada expositiva la Fundacin Juan

March con esta interesante muestra titulada La Isla del Tesoro que recorre cinco siglos de arte britnico a travs de
la obra de ms de un centenar de artistas cuyos trabajos surgieron o estuvieron ligados a temas propios de la isla britnica. Una isla que enriqueci su tesoro artstico gracias a los
artistas locales y extranjeros que en ella se establecieron logrando hacer que su arte se nos presente como cosmopolita y se nos muestre, atendiendo a sus nombres y temtica,
como arte britnico de localismo universal. Aunque las
180 obras que se exhiben, entre pinturas, dibujos, esculturas, libros, revistas y fotografas, se hallan plagadas de asuntos y referencias literarias, de ah que su ttulo nos sugiera la
novela del britnico Stevenson, como decamos, su ttulo
obedece a que el arte britnico experiment un importante
auge durante los siglos que la exposicin revisa, ya que entre los siglos XVI y XX fluy en la Isla britnica un abundante caudal de obras, primero de artistas como Holbein y sus
contemporneos y durante el siglo pasado de autores tan relevantes como Bacon, Moore, Hockney, Blake, Long, Hamilton y Henry Lamb.
Fundacin Juan March, Madrid, hasta el 20 de enero de 2013.
Imogen Cunningham
94
ambin abre la Fundacin Mapfre la temporada expositiva con una interesante revisin de la creacin fotogrfica de la autora norteamericana Imogen Cunningham. Con
esta exposicin, Mapfre pretende mostrar una nueva reflexin sobre la obra de esta importante fotgrafa, examinando su extensa produccin, surgida a travs de casi siete d-
Genealogias silenciosas
cadas, revisando sus distintas etapas creativas. Cunningham

fue una fotgrafa visionaria con una larga trayectoria artstica que goz de un gran reconocimiento internacional por
la calidad e innovacin constante de su obra. Trabajadora
incansable, siempre estuvo dispuesta a explorar diferentes
tcnicas fotogrficas para acometer nuevos proyectos, lo
que le llev a crear una produccin artstica prolfica y original. Entre las 200 fotografas que aqu se exhiben hallamos una bien cuidada seleccin de sus temas preferentes:
retratos de personajes clebres del mundo del cine, de la literatura, de la danza y de la moda destacados por la revista Vanity Fair, desnudos, composiciones abstractas florales
y botnicas, asuntos intimistas, paisajes urbanos, etc.
Fundacin Mapfre, Madrid, hasta el 20 de enero.
Genealogas silenciosas. Coleccin

Caja Mediterrneo
l Museo de Arte Contemporneo de Alicante presenta en

Genealogas silenciosas una cuidada seleccin de piezas de artistas actuales como Txomin Badiola, Isidro Blasco,
Pello Irazu, Jos Ramn Amondaran, Manu Muniategiandikoetxea, Miguel Mont y Daniel Verbis. Las obras proceden
de las ms de 200 piezas de 126 artistas con que cuenta la
Coleccin Caja Mediterrneo. Esta muestra de Genealogas silenciosas rene piezas de artistas cuyo proceso creativo tiene diversos factores en comn, ya sea en los materiales utilizados, en su proceso de ejecucin, en su preocupacin por solventar o representar el espacio o el volumen, en
participar de un mismo lenguaje pictrico o escultrico o incluso, en cuestionar o trasladar al espectador la problemtica real del arte actual, donde el discurso esttico, social o
poltico parece haber perdido vigencia.
MACA, Alicante, hasta el 6 de enero de 2013.
exposiciones
Francisco Vicent Galdn
Xavier Montsalvatge, compositor.
Centenario 1912-212
l Crculo de Bellas Artes traza un completo perfil biogrfico y creativo mediante esta muestra dedicada a
divulgar la obra del compositor y msico cataln Xavier
Montsalvatge, autor del que se celebra su centenario.
Para ello, la exposicin se apoya en un selecto conjunto de obras de arte, fotografas, documentos, manuscritos, cartas, artculos, etc., relacionados con la trayectoria vital y la produccin del insigne compositor y msico cataln. Montsalvatge fue una de las figuras ms
importantes de la msica espaola de la segunda mitad
del siglo XX y de forma paralela a su actividad musical,
mantuvo una estrecha relacin con numerosos artistas
de su poca. Ello se evidencia en los distintos mbitos
en que queda estructurada esta muestra. De igual manera, su etapa de aprendizaje y de madurez, su labor
como crtico musical, su creacin compositiva y faceta
musical quedan ampliamente descritas en esta exposicin.
Crculo de Bellas Artes, Madrid, hasta el 12 de octubre.
Frank Stella. Del rigor al barroquismo

tro conjunto que viene con esta exposicin a mostrar la evolucin de la obra de su creador es ste
que sobre el artista americano Frank Stella exhibe el
IVAM. De este creador estadounidense pueden contemplarse obras surgidas durante las ms de cinco dcadas
de creacin ya que se inicia esta seleccin con pinturas
IVAM, Valencia, hasta el 14 de octubre.
Sean Scully. Dorie

on el ttulo de Doric, el artista Sean Scully ha elaborado nueve pinturas dricas monumentales con
las que ha querido rendir homenaje a la democracia y
a su cuna, Atenas, expresando el orden y el humanismo
que impona sta. No olvidemos que el estilo drico es
el que mayor sobriedad, equilibrio y simetra aporta a
sus construcciones. De igual manera, la obra de Scully
se vincula a Doric, serie creada a partir de 2008 y cuyas pinturas se hallan aqu acompaadas de acuarelas y
dibujos realizados por el artista, precisamente en la isla
griega de Simi. La creacin de Scully est exenta de significados determinados ya que con ello su autor pretende abrirla a todo tipo de interpretaciones por parte del
espectador.
IVAM, Valencia, hasta el 28 de octubre.
arte
surgidas entre 1958 y 1970, aos en los que desarrolla

sus denominadas pinturas de borde duro y sus lienzos
de formas no cuadrangulares. Les siguen a partir de
1976 sus cuadros-objeto y las pinturas-relieve de formas
geo
mtricas irregulares. A continuacin, da comienzo su
etapa de produccin minimalista en la que aparecen sus
Arquitecturas policromadas. Finalmente, desde 1979
a hoy centra su produccin en lo que define como edificios de estilo barroco. Al margen de todo ello, Stella
est considerado como uno de los mximos exponentes
de la abstraccin geomtrica o Nueva abstraccin.
95
Frank Stella
Henry Lamb. Lytton by Tmlinson

981 Comprender El Dolor May - Jun. 2011.compressed

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

981 Comprender El Dolor May - Jun. 2011.compressed

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Septiembre - Octubre 2012 N 981 P.V.P.

Por qu nos duele la vida

RTICA N 981 Septiembre-Octubre 2012

N 981 Septiembre-Octubre 2012

Mercedes Blanchard, Joaqun Campos , Ins

Esta Revista ha recibido una ayuda de la Direccin General

Colaboran en este nmero

Norberto Alcover, David Felipe Arranz,

Por qu nos duele la vida

A propsito de la fenomenologa del dolor

Imgenes del dolor

El dolor no ensea siempre

El dolor como desencadenante de

El dolor, y el sufrimiento en las grandes religiones

Ver, or e intentar echar una mano.

Del dolor de los pecados al arrepentimiento tico.

La representacin del dolor en el cine

Dostoievski, Unamuno y Thomas Mann.

Misin y olvido. Mara Dueas

Traicin, de Harold Pinter.

Por fin Litus

CULTURA Y FE. Titanio reluciente

El Museu dArt Modern de Tarragona.

LIBRERA El ALEPH LIBROS. C/Ferraz 22.

LIBRERA CDICE S.L. C/Moratn 8.

LIBRERA DON BOSCO. C/Alcal 164.

LIBRERA EL DRAGN LECTOR

LIBRERA FACSIMILIA Y ARTE

LIBRERA BLANCO C/Conde Pealver 76.

LIBRERA LIBROS MADRID. C/Campomanes 5.

RTICA N 981 Septiembre-Octubre 2012

Nieves San Martn

para mejorar la calidad y equidad de la educacin, as

COLOMBIA, OTRA OPORTUNIDAD

l Gobierno colombiano y las Fuerzas Armadas

RTICA N 981 Septiembre-Octubre 2012

Rodrigo Londoo Echeverri, alias Timochenko, desde La

Nieves San Martn

na reciente noticia de septiembre

EL 75% DE LOS NIOS EUROPEOS

Las ciudades, problema y solucin

RTICA N 981 Septiembre-Octubre 2012

Editora Bilinge. Chicago

iariamente en el verano en Chicago tenemos nuevas noticias de crmenes,

RTICA N 981 Septiembre-Octubre 2012

Jim Brady y su esposa Sarah, patronos de la Fundacin

sencilla que podra proteger a muchos del

John C, Sigler, actual presidente de la NRA.

car millones de armas a personas que las

bles para que las armas no caigan en manos

La mayora de los crmenes violentos se

RTICA N 981 Septiembre-Octubre 2012

Los criminales siempre van a tener

RTICA N 981 Septiembre-Octubre 2012

Las armas en posesin de los ciudadanos

Agustn Serrano de Haro. Instituto de Filosofa, CSIC.

Nika Vzquez Segu. Psicloga. Mster en Psico-oncologa y Psicologa Clnica y de la

Carmen Gloria Revilla Guzmn. Especialista en Simone Weil.

RTICA N 981 Septiembre-Octubre 2012

Tambin el dolor se dice de

RTICA N 981 Septiembre-Octubre 2012

Slo un ser capaz de mltiples

muy obviamente, en el dolor mo propio, que