You are on page 1of 7

ANALISA DATA

Data
DS
a.

b.

c.

d.

e.

f.

g.

h.
i.

Ibu. M mengeluh gatal-gatal pada area tangan dan


kedua punggung kaki jika setelah makan yang
manis-manis dan biasanya merupakan tanda
peningkatan kadar gula darah.
Bpk. S mengeluh pegal pada area tangan ka/ki, lutut
kaki ka/ki serta pada area punggung sampai
pinggang.
Bpk. S mengatakan jika sakit kambuh hanya
dipijat-pijat dan minum jamu pegelinu dan
mengkonsumsi obat bioseven tanpa resep dokter.
Ibu. M mengatakan melakukan cek gula darah jika
pada area tangan dan kaki merasa gatal, tetapi jika
tidak gatal tidak pernah kontrol rutin.
Ibu. M mengatakan bila ada makanan enak yang di
sukai apalagi yang manis-manis kadang melanggar
pantangan makanan dan akhirnya menyebabkan
gula darah meningkat ditandai dengan gata-gatal.
Bpk. S mengatakan tidak mengatur pola
makanannya, dan bpk. S sering mengkonsumsi sate
kambing jika punya uang lebih. Ibu. M juga
mengatakan untuk masalah makanan tidak terlalu
membatasi suaminya.
Ibu. M mengatkan jika anaknya sakit di minta untuk
banyak istirahat dan di antar ke pelayanan
kesehatan jika semakin parah.
Ibu M mengatakan lebih senang berobat ke dokter
pribadi karena tidak mempunyai jaminan kesehatan
Bpk. S mengatakan bahwa bila berobat atau

Diagnosis Keperawatan
Kode
Diagnosis
Domain 1:
promosi
kesehatan
Kelas 2:
Managemen
kesehatan
00099

Ketidakefektifa
n pemeliharaan
kesehatan

NOC
Kode

3107
180302
180306
180307
180309
180315

1813
181301
181304
1813051
81306
181309

Hasil
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan, keluarga mampu
mengenal masalah:
Pengetahuan proses
penyakit
1. Karakteristik spesifik
penyakit
2. Tanda dan gejala penyakit
3. Proses perjalanan penyakit
4. Potensial komplikasi
penyakit
5. Manfaat manajemen
penyakit

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Pengetahuan regimen
penanganan
Manfaat perawatan
Efek yang diharapkan dari
pengobatan
Diet yang dianjurkan
Rejimen obat yang
diresepkan
Prosedur yang dianjurkan
Manfaat manajemen
penyakit

181316
Keluarga mampu memutuskan
untuk meningkatkan atau
memperbaiki kesehatan:

Kode
5510

NIC
Intervensi
Pendidikan kesehatan
1. identifikasi sumber
daya (tenaga, ruang,
peralatan, uang dan
lain-lain) yang
diperlukan untuk
melaksanakan
program
2. Berkan ceramah
untuk
menyampaikan
informasi dalam
jumlah besar pada
saat yang tepat
3. Lakukan
demonstrasi/demons
trasi ulang,
partisipasi
pembelaja, dan
manipulasi bahan
pembelajaran ketika
mengajarkan
keterampilan
psikomotorik
4. Gunakan intruksi
dibantu media
teknologi untuk
menyampaikan
informasi

membeli obat menggunakan jaminan kesehatan


akan lebih susah dan memerlukan banyak
persyaratan sehingga keluarga Bpk. S memilih
untuk tidak menggunkan jaminan kesehatan.

a.
b.
c.
d.
e.

f.

g.

Saat dilakukan pemeriksaan hasil asam urat Bpk. S


8,8 mg/dL.
Saat dilakukan pemeriksaan kadar gula darah
sewaktu pada Ibu. M hasilnya 333 g/dL
TD Bpk. S 118/80 mmHg
TD Ibu. M 120/80 mmHg.
Terdapat luka seperti bekas garukan pada area
tangan dan punggung kaki ka/ki dan kulit pada area
luka berwarna kehitaman.
Saat dilakukan pengkajian Bpk. S tampak
memegang sendi kaki kiri dan mengatakan ngilu
namun hilang timbul.
Keluarga Bpk. S tidak menggunakan jaminan
kesehatan.

Perilaku patuh

1.

Mencari informasi
kesehatan dari berbagai
sumber

2.

Mempertimbangkan
risiko/keuntungan dari
perilaku sehat

3.

Menggunakan jasa
pelayanan kesehatan
sesuai dengan kebutuhan

1600
160002

DO

160004

160010
4.
160014

1603
160301

160302

160313

Melakukan monitor
sendiri mengenai status
kesehatan secara mandiri

Keluarga mampu merawat:


perilaku pencarian
kesehatan
1. mengajukan pertanyaanpertanyaan yang
berhubungan dengan
kesehatan
2. menyelesaikan tugas
yang berhubungan
dengan kesehatan
3. mendapatkan bantuan
dari tenaga kesehatan
yang profesional
4. melakukan perilaku
kesehatan dengan inisiatif

5.

5250

Libatkan invidu dan


keluarga dalam
perencanaan dan
rencana
implementasi gaya
hidup atau
modifikasi perilaku
kesehatan

Dukungan
pengambilan
keputusan
1. Tentukan apakah
terdapat perbedaan
antara pandangan
keluarga dan
pandangan penyedia
perawatan kesehatan
mengenai kondisi
keluarga
2. Bantu keluarga
luntuk
mengklarifikasi nilai
dan harapan yang
mungkin akan
membantu dalam
membuat pilihan
yang penting dalam
hidup keluarga
3. Informasikan pada
keluarga mengenai
pandanganpandangan atau
solusi alternatif

160314
5.
160308

1622
162202

162207

162214
162218

1908
190804
190809

sendiri
melakukan perilaku
kesehatan yang
disarankan

keluarga mampu memodifikasi


lingkungan:
perilaku patuh: diet
yang disarankan
1. memilih makanan dan
minuman yang sesuai
dengan diet yang
ditentukan
2. menghindari makanan
dan minuman yang tidak
diperbolehkan dalam diet
3. mengikuti rekomendasi
dalam tahap diet
4. menghindari makanan
dan minuman yang
berinteraksi dengan obat

Keluarga mampu memanfaatkan


fasilitas pelayanan kesehatan:
Deteksi resiko
1. melakukan pemeriksaan
mandiri yang dianjurkan
2. memaanfaatkan sumbersumber untuk mengetahui
resiko kesehatan peribadi
3. menggunakan fasilitas
kesehatan yang sesuai

4.

5.

5618

5510

dengan cara yang


jelas dan
mendukung
Bantu keluarga
mengidentifikasi
keuntungan dan
kerugian dari setiap
alternatif pilihan
Fasilitasi
pengambilan
keputusan
kolaboratif

Pengajaran:
prosedur/perawatan:
1. Informasikan pada
keluarga mengenai
kapan dan dimana
tindakan akan
dilakukan
2. Jelaskan tujuan
tindakan yang akan
dilakukan
3. Jelaskan prosedur
atau penanganan

Pendidikan kesehatan
1. Tekankan pola
makan yang sehat,
tidur, berolahraga
dan lain-lain bagi
inidu dan keluarga.

190810

dengan kebutuhan

4360

Panduan sistem
pelayanan kesehatan
1. Jelaskan sistem
perawatan kesehatan
segera, cara
kerjanya dan apa
yang bisa
diharapkan keluarga
Bantu keluarga untuk
berkordinasi dan
mengkomunikasikan
keperawatan kesehatan
Modifikasi perilaku
1. Bantu keluarga
untuk dapat
mengidentifikasi
kekuatan (dirinya)
dan menguatkannya
2. Identifikasi masalah
keluarga terkait
dengan istilah
perilaku
3. Identifikasi
perubahan perilaku
(target perilak)u
dengan istilah yang
kusus, konkrit

5230

Meningkatkan koping
1. Bantu keluarga
untuk

7400

Domain 1:
Promosi
kesehatan

DS
a.

b.

c.

Ibu. M mengatakan tahu tempe dan sayur daun


singkong sering dimasak selain ayam, sayur kol dan
soto.
Bpk. S mengatakan tidak mengatur pola
makanannya, dan sering mengkonsumsi sate
kambing jika punya uang lebih.
Ibu. M mengatakan untuk masalah makanan tidak
terlalu membatasi suaminya.

DO
a.

Saat dilakukan pemeriksaan hasil asam urat Bpk. S


8,8 mg/dL.

Kelas 2:
Manajemen
kesehatan
00188

Perilaku
kesehatan
cenderung
beresiko

1902
190219
190220
190201
190221

1602
160201

Setelah dilakukan intervensi


keperawatan, keluarga mampu
mengenal masalah:
Kontrol Resiko
1. Mencari informasi
tentang resiko kesehatan
2. Mengidentifikasi faktor
resioko
3. Mengenali faktor resiko
individu
4. Mengenali kemampuan
untuk mengubah perilaku

Keluarga mampu memutuskan


untuk meningkatkan atau
memperbaiki kesehatan:
Perilaku promosi
kesehatan
1. Mengguanakan perilaku

160205

2.

160207

3.

160209

160210

1603
160301
160313
160314
160308

4.

5.

yang menghindari resiko


Menggunakan teknikpengurangan setres yang
efektif
Melakukan perilaku
kesehatan secara rutin
Menggunakan sumbersumber finansial untuk
meningkatkan kesehatan
Menggunakan dukungan
sosial untuk
meningkatkan kesehatan

Keluarga mampu merawat:

Perilaku pencarian
kesehatan
1. mengajukan pertanyaanpertanyaan yang
berhubungan dengan
kesehatan
2. mendapatkan bantuan
dari tenaga kesehatan
yang profesional
3. melakukan perilaku
kesehatan dengan inisiatif
sendiri
4. melakukan perilaku
kesehatan yang
disarankan

Keluarga mampu memodifikasi


lingkungan:
Perilaku patuh: diet

2.

menyelesaikan
masalah dengan cara
yang konstruktif
Berikan penilaian
mengenai
pemahaman
keluarga terhadap
proses penyakit

Peningkatan efikasi
diri
1. Bantu individu
untuk berkomitmen
terhadap rencana
tindakan untuk
merubah perilaku
2.

5395

Berikan penguatan
kepercayaan diri
dalam membuat
perubahan perilaku
dan mengambil
tindakan

Pengajaran: proses
penyakit
1. Kaji tingkat

1622
162202

1.

2.
162204
3.
162207
4.
162214
162218

5.

yang disarankan
memilih makanan dan
minuman yang sesuai
dengan diet yang
ditentukan
memilih porsi yang
sesuai dengan diet yang
ditentukan
menghindari makanan
dan minuman yang tidak
diperbolehkan dalam diet
mengikuti rekomendasi
dalam tahap diet
menghindari makanan
dan minuman yang
berinteraksi dengan obat

2.

3.

5602

4.

3.

1606
160611

Keluarga mampu memanfaatkan


fasilitas pelayanan kesehatan:
partisipasi dalam
keputusan perawatan
kesehatan
1. mencarai pelayanan
perawatan kesehatan
untuk memenuhi
outcome yang diinginkan

4.

7400

pengetahuan
keluarga terkait
dengan proses
penyakit
Jelaskan
patofisiologi
penyakit dan
bagaimana
hubungannya
jelaskan tanda
gejala yang umum
dari penyakit, sesuai
dengan kebutuhan
Jelaskan mengenai
proses penyakit,
sesuai kebutuhan
Berikan informasi
pada
keluargamengenai
kondisinya, sesuai
kebutuhan
Identifikasi
perubahan kondisi
fisik keluarga

Panduan sistem
pelayanan kesehatan
1. Bantu keluarga
untuk memilih
perawatan
profesional yang
tepat
2. Anjurkan keluarga
mengenai jenis

pelayanan kesehatan
yang bisa
diharapkan dari
setiap jenis penyedia
pelayanan kesehatan

You might also like