PEMERINTAH KOTA SURABAYA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BANGKINGAN

PENETAPAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BANGKINGAN

NOMOR:
TENTANG
MEDIA KOMUNIKASI YANG DIGUNAKAN UNTUK MENANGKAP KELUHAN
MASYARAKAT ATAU SASARAN PROGRAM
KEPALA UPTD PUSKESMAS BANGKINGAN,
Menimbang : a. bahwa proses untuk menangkap keluhan masyarakat atau
sasaran program merupakan proses mutu pelayanan di
Puskesmas Bangkingan;
b. bahwa untuk menangkap keluhan masyarakat atau sasaran
program disesuaikan dengan situasi dan kondisi Puskesmas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan b, perlu ditetapkan Penetapan Media
Komunikasi yang Digunakan untuk Menangkap Keluhan
Masyarakat

atau

Sasaran

Program

UPTD

Puskesmas

Bangkingan.
Mengingat

: 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan

Publik;
2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 6 Tahun 2008
tentang

Pedoman

Evaluasi

Penyelenggaraan

Pemerintah

Daerah;
3. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan
Reformasi Birokrasi Negara Nomor 15 Tahun 2014 tentang
Pedoman Standar Pelayanan;
4. Keputusan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara
RI No.PER/25/M.PAN/05/2006 tentang Pedoman Penilaian
Kinerja Unit Pelayanan Publik;
pkmbangkingan@gmail.com

2
5. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Surabaya No.
800/198181/436.6.3/2015 Tentang Akreditasi Puskesmas di
Kota Surabaya Tahun 2016.
Menetapkan

PENETAPAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BANGKINGAN

TENTANG MEDIA KOMUNIKASI YANG DIGUNAKAN UNTUK
MENANGKAP KELUHAN MASYARAKAT ATAU SASARAN
PROGRAM.

KESATU

Tim UKM (Upaya Kesehatan Masyarakat) mengumpulkan

keluhan dari masyarakat dan sasaran program seperti dalam
Lampiran, melakukan rekapitulasi, melakukan analisis data,
membuat kesimpulan lalu melaporkan hasilnya ke penanggung
jawab UKM;

KEDUA

Penetapan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Surabaya
pada tanggal 1 Februari 2016
KEPALA UPTD PUSKESMAS BANGKINGAN,

dr. Yessy Pebriaty S

NIP. 19760229 200604 2 010

LAMPIRAN PENETAPAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS BANGKINGAN
NOMOR
:
TANGGAL :

MEDIA UNTUK MENANGKAP KELUHAN MASYARAKAT ATAU SASARAN UPAYA

KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
1 Hot Line
No Telpon Puskesmas
: 031 7665218
2 Internet
a Email
: pkmbangkingan@gmail.com
3 Kotak Saran
4 Kuesioner instrumen umpan balik kegiatan UKM

KEPALA UPTD PUSKESMAS BANGKINGAN,

dr. Yessy Pebriaty S

NIP. 19760229 200604 2 010