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Terapia Ortomolecular
Stephen Barrett, M.D.
A "terapia ortomolecular" definida por seus proponentes como "o tratamento de doenas atravs da
variao das concentraes de substncias normalmente presentes no corpo humano". Seus proponentes
alegam que muitas doenas so causadas por desequilbrios moleculares que so corrigveis pela
administrao das molculas nutritivas "certas" no momento certo. (Orthos a palavra grega para
"certo/direito".)
A terapia ortomolecular data do incio da dcada de 1950 quando alguns psiquiatras comearam a
adicionar doses altas de nutrientes aos seus tratamentos de problemas mentais graves. A substncia
original era a vitamina B3 (cido nicotnico ou nicotinamida) e a terapia era denominada "terapia de
megavitamina". Mais tarde o regime do tratamento foi expandido para incluir outras vitaminas,
minerais, hormnios e dietas, qualquer uma delas pode ser combinada com a terapia medicamentosa
convencional e com os tratamentos de eletrochoque. Atualmente cerca de uma centena de mdicos
norte-americanos usam esta abordagem para tratar uma variedade de distrbios, tanto mentais como
fsicos.
Durante a dcada de 80, por exemplo, o Princeton Brain Bio Center (sem nenhuma relao com a
Princeton University), em Skillman, Nova Jersey, vendia seus tratamentos "nutricionais" para
alcoolismo, alergias, artrite, autismo, epilepsia, hipertenso, hipoglicemia, enxaquecas, depresso,
dificuldades de aprendizado, retardo mental, desordens mentais e metablicas, problemas cutneos e
hiperatividade [1]. Seus servios incluam exames laboratoriais que a maioria dos mdicos no
consideraria necessrios ou teis para diagnosticar estas desordens.
Anlise Crtica
Diversas equipes de especialistas examinaram as alegaes dos proponentes da "ortomolecular" e
concluram que elas no tm fundamentos.
No incio da dcada de 70, uma fora-tarefa especial da American Psychiatric Association investigou as
alegaes dos psiquiatras que adotaram a abordagem ortomolecular. A fora-tarefa apontou que estes
profissionais usaram mtodos no convencionais no apenas no tratamento mas tambm para
diagnosticar. Sua concluso foi provavelmente a declarao mais dura jamais publicada por uma equipe
de reviso cientfica:
Esta reviso e crtica examinou cuidadosamente a literatura produzida pelos proponentes de
megavitaminas e por aqueles que tm tentado repetir seus trabalhos bsicos e clnicos. Conclui com
relao a isto que a credibilidade dos proponentes de megavitaminas baixa. Sua credibilidade ainda
mais diminuda por uma recusa constante ao longo da ltima dcada em realizar experimentos
controlados e em publicar seus resultados novos de uma maneira cientificamente aceitvel. Sob estas
circunstncias esta fora-tarefa considera a publicidade poderosa, a qual eles vinculam via rdio, pela
imprensa leiga e por livros populares, usando frases de efeito que na verdade so denominaes
inapropriadas como "terapia de megavitaminas" e "tratamento ortomolecular", como sendo deplorvel
[2].
O Comit Consultivo de Pesquisa do National Institute of Mental Health revisou dados cientficos
pertinentes durante o ano de 1979 e chegou a concluso que a terapia de megavitaminas era ineficaz e
poderia ser prejudicial. Aps o Subcomit de Defesa dos EUA examinar esta terapia, ela deixou de ser
um tratamento coberto pelo CHAMPUS, o programa de seguro-sade dos dependentes de militares.
Referncias
1. Princeton Brain Bio Center. Brochure, distributed to patients. Skillman, N.J., 1983, The Center.
2. Lipton M and others. Task Force Report on Megavitamin and Orthomolecular Therapy in
Psychiatry. Washington D.C., 1973, American Psychiatric Association.
3. Nutrition Committee, Canadian Paediatric Society. Megavitamin and megamineral therapy in
childhood, Canadian Medical Association Journal 143:10091013, 1990.
4. Committee on Nutrition, American Academy of Pediatrics. Megavitamin therapy for childhood
psychoses and learning disabilities. Pediatrics 58:910912, 1976.
5. Kleijnen J, Knipschild P. Niacin and vitamin B6 in mental functioning: a review of controlled
trials in humans. Biological Psychiatry 29:931-941, 1991
6. Pfeiffer SI and others. Efficacy of vitamin B6 and magnesium in the treatment of autism: A
methodology review and summary of outcomes. Journal of Autism and Developmental Disorders
25:481-493, 1995.
7. Vaughan K, McConaghy M. Megavitamin and dietary treatment in schizophrenia: A randomised,
controlled trial. Australia New Zealand Journal of Psychiatry 33:84-88, 1999.
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Este artigo foi revisto em 9 de dezembro de 2000.