Professional Documents
Culture Documents
TINJAUAN KASUS
A. DATA DASAR
1. Kepala keluarga
a. Nama : Ny.M
b. Umur : 47 Tahun
c. Jenis kelamin : Perempuan
d. Agama : Islam
e. Pendidikan : SMA
f. Pekerjaan : Ibu Rumah Tanga (IRT)
g. Alamat : JL. Panglima Polem RT/RW 02 Kelurahan
Segalamider Tanjung Karang Barat
(L/P)
1. An Y 25 th L Islam SMA Wiraswasta Anak Belum kawin
2. An H 19 th L Islam SMA Pelajar Anak Belum kawin
3. An D 11 th L Islam SD Pelajar Anak Belum kawin
Genogram
Keterangan :
: Perempuan
: Laki-laki
87
: Anggota dalam satu rumah
: Meninggal
: Menikah
: Garis keturunan
4. Tipe Keluarga
Tipe keluarga Ny.M termasuk single parent yaitu satu orang tua sebagai akibat
lahir tinggal di Bandar Lampung. Bahasa sehari-hari yang digunakan oleh Ny.M dan
keluarga adalah bahasa Indonesia, tidak ada kebiasaan suku yang berpengaruh terhadap
kesehatan, dan tidak terlalu percaya terhadap mitos-mitos yang ada. Suku di sekitar atau
didaerah kawasan tempat tinggal Ny.M tidak berpengauh untuk keluarga.Dan apabila sakit
deritanya merupakan cobaan dari Tuhan Yang Maha Esa dan ia menerimanya dengan sabar
dan ia selalu berdoa sehabis melakukan sholat untuk meminta kesembuhan terhadap
penyakit Ny.M juga ikut dalam kegiatan pengajian bersama masyarakat sekitar.
7. Aktifitas rekreasi keluarga
Keluarga Ny.M mengatakan jarang sekali bepergian ke tempat hiburan dikarenakan sehari-
harinya hanya pergi bekerja membantu anaknya sebagai pekerja wirausaha dan kemudian
istirahat di rumah. Keluarga Ny.M mengatakan biasa mengisi waktu luang dengan kegiatan
di rumah dengan cara menonton TV, mengobrol dengan anak dan tetangga disekitar tempat
tinggalnya. Menurut keluarga Ny M, hal ini dapat menjadi hiburan disela kesibukan
masing-masing.
B. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA
Tonsil
Leher
Reflek Menelan Baik Baik Baik Baik
Pembesaran Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Kelenjar
Thyroid Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada
Lesi
Dada
Bentuk Simestris Simestris Simestris Simestris
Nyeri dada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada
Lesi Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada
Abdomen
Nyeri Tekan Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada
Asites Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada
Lesi Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada
Ekstermitas
Nyeri Tekan Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada
Lesi Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada
Bentuk Simetris Simetris Simetris Simetris
Jumlah Lengkap Lengkap Lengkap Lengkap
Keluarga Ny.M sedang berada dalam tahap perkembangan keluarga dengan anak remaja, dimana
Ny.M memberikan kebebasan yang seimbang dan tanggung jawab kepada An.Y, An.H dan An.D.
Selain itu didalam keluarga juga sudah mempertahankan hubungan intim dengan anggota keluarga
lainnya. Didalam keluarga Ny.M sudah menciptakan komunikasi yang terbuka, selalu menghindari
debat dan permusuhan diantara sesama anggota lainnya. Tidak ada tahap perkembangan keluarga yang
belum terpenuhi. Keluarga Ny.M, semua tahap perkembangan sudah terpenuhi didalam keluarga.
Ny.M mengatakan memiliki keluhan penyakit selama 3 bulan terakhir. yaitu sering merasakan
nyeri pada ulu hati, dan terkadang merasakan kaki kesemutan saaat melakukan aktivitas yang berat.
Selain itu Ny. M juga mengatakan sering merasakan pusing pada tengkuk kepala, dan mata terasa
kabur. Sedangkan untuk anggota keluarga lainya tidak memiliki keluhan penyakit selama 3 bulan
terkahir. Tidak ada anggota keluarga yang memiliki penyakit keturunan. Tidak ada pencegahan
penyakit khusus yang dilakukan oleh keluarga. Jika ada anggota keluarga yang sakit biasa nya akan
dibawa berobat ke puskemas terdekat atau dengan minum obat yang telah diberikan dokter.
Ny.M dan keluarga mengatakan tidak ada riwayat penyakit menular atau keturunan yang diderita
oleh keluarga suami atau bahkan dirinya sendiri. Keluarga Ny.M tidak memiliki riwayat operasi.
D. LINGKUNGAN
1. Karakteristik rumah :
Luas rumah 108 m2 dengan panjang 12 m dan lebar 9 m terdiri dari tiga kamar tidur,satu ruang
tamu, satu ruang keluarga, satu kamar mandi,satu dapur . rumah Ny. M merupakan rumah permanent
dan milik sendiri. Setiap ruangan memiliki jendela kecuali kamar mandi sehingga sirkulasi udaranya
cukup baik. Kamar mandi terpisah dengan WC, lantai rumah terbuat dari semen sehingga tampak
bersih, sumber air adalah air tanah atau sumur. Sedangkan untuk pembuangan saluran air dibuatkan
pipa menuju belakang rumah yang berdekatan dengan septitank kira-kira 10m dari jarak belakang
rumah.
3. Dapur
4 12 m
4. Ruang keluarga
2
5. Kamar mandi
5
2
3
Tipe hunian dilingkungan sekitar adalah termasuk perumahan. Penduduk disekitar rumah Ny.M
tidak memiliki kesepakatan atau norma yang mengatur kawasan perumahan tersebut. Dan tidak ada
budaya yang mempengaruhi kesehatan Ny.M. Ny. M mengatakan sering berkomunikasi dan bergaul
dengan tetangga. Namun berbeda dengan An.Y yang jarang bergaul dengan lingkungan sekitar karena
selalu sibuk bekerja. Sedangkan An.H dan An.D selalu bergaul dan bermain dengan teman sebayanya
Keluarga Ny.M sudah menempati rumah yang ditempatinya sejak berumah tangga sampai
sekarang, Ny.M adalah warga asli dan tidak pernah berpindah-pindah sejak menikah.
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat :
Keluarga Ny.M hanya sebagai warga biasa di lingkungannya dan tidak mempunyai peran khusus
seperti menjadi pengurus RT, namun ikut serta dalam kegiatan warga di wilayah kampungnya seperti
pengajian yang diadakan setiap Rabu sehabis dhuhur. Hubungan anggota keluarga terlihat rukun, tidak
Bila mana ada anggota keluarga yang sakit semua saling memperhatikan dan membantu untuk
penyembuhan. Bila ada masalah dalam keluarga, keluarga lebih senang menyelesaikan dengan anggota
keluarga. Ny.M mengatakan bila sakit beliau berobat ke Puskesmas, Ny.M juga mengatakan jarang kontrol
penyakitny ke Puskesmas atau dokter, bila sakit Ny. M membeli obat diwarung.
E. STRUKTUR KELUARGA
1. Pola Komunikasi Keluarga
Keluaga Ny.M melakukan komunikasi secara terbuka, sehingga anaknya dapat memberi masukan
tentang suatu hal kepada mereka tanpa mengurangi rasa hormat terhadap orang tua, Ny.M adalah ibu
yang sangat tegas tehadap anaknya dan tak segan memarahi anak-anaknya ketika mereka salah.
Dalam keluarga keputusan yang diambil adalah hasil musyawarah bersama, setiap anggota
berperan sesuai dengan perannya, dan dapat menyampaikan idenya jika ada masalah yang dirasakan.
3. Struktur Peran
Ny.M tidak pernah mengeluh tentang perannya sebagai kepala keluarga. Ny.M selalu bersyukur
atas rejeki yang diterima nya saat ini. Ny.M menjalankan perannya dengan sangat baik yaitu sebagai
kepala keluarga baru yang bertugas untuk menafkahi anak-anaknya. Sedangkan An.Y juga sudah
menjalankan perannya dengan baik, An.Y selalu membantu orangtua untuk mencari nafkah dan
membiayai sekolah An.Y dan An.D. Begitu pun dengan An.Y, An.D dan An.D sebagai anak juga sudah
menjalankan perannya dengan baik yaitu sebagai anak An.Y, An.H, An.D sering membantu pekerjaan
orang tua dirumah dan sebagai pelajar sudah melaksanakan tugasnya dengan baik yaitu belajar dengan
rajin.
Nilai dan norma yang berlaku dalam keluarga menyesuaikan dengan nilai dalam agama islam
yang dianutnya serta norma masyarakat disekitarnya. Keluarga ini menganggap bahwa hipertensi yang
F. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi Afektif
Menurut keterangan keluarga, dalam kehidupan sehari-harinya mereka selalu damai dan saling
menjaga kepentingan bersama. Keluarga mengatahui keadaan penyakit yang diderita oleh ibunya
Ny.M dan keluarga juga membantu dengan sering mengingatkan agar ibunya tidak terlalu lelah.
2. Fungsi Sosial
Ny.M mengatakan pola pengasuhan yang dia terapkan kepada anaknya adalah mendidik sopan-
santun, jujur, hormat kepada orang tua, bertanggung jawab serta saling mengasihi. Keluarga
berinteraksi dengan anggota keluarga yang lain begitu juga dengan tetangga. Ny.M mengatakan bahwa
cara menanamkan hubungan interaksi sosial pada anaknya dengan tetangga dan masyarakat yaitu
dengan memberi kebebasan anaknya bergaul dengan tetangga. Anaknya bermain dengan teman
sebayanya di kampung rumahnya serta selalu menyapa orang yang ditemuinya dengan sopan, hal itu
terbukti hampir semua warga mengenali keluarga Ny.M Fungsi Perawatan Keluarga.
3. Fungsi Ekonomi
Keluarga dan Ny.M menggunakan penghasilannya untuk memenuhi kebutuhan sandang, pangan
dan papan setiap hari. Menurut pengakuan keluarga penghasilan tiap bulan cukup untuk memenuhi
kebutuhan sehari-hari. Jika ada sisa keuangan, maka disimpan untuk keadaan yang mendadak bagi
keluarga, termasuk persiapan berobat dan persiapan pernikahan anaknya. Selain itu An.Y juga bekerja
Ny.M mengatakan kesehatan sangat penting dan harus dijaga .Klien mengatakan mengerti dan
tau tentang masalah kesehatan yang muncul, namun belum mengerti tentang tanda gejala, pengertian
serta faktor penyebab dari penyakit tersebut. Jika Ny.M sakit An.Y akan membawanya untuk
berobat ke puskesmas atau ke dokter terdekat. Sedangkan An.H dan An.D selalu membantu
pekerjaan rumah seperti menyapu rumah, memcuci piring, selain itu An.H dan An.D selalu berdoa
Ny.M mengatakan belum terlalu luas untuk mengerti tentang penyakitnya. Ny.M dan
keluarga juga merasakan masalah kesehatan yang ada dalam keluarga ,dan sangat takut
terhadap akibat penyakit yang dideritanya, karena klien selalu berfikir negatif tentang
penyakitnya.
Klien sudah sedikit mengetahui tentang penyakitnya namun belum terlalu jauh dan terlalu
paham.Klien selalu mengkonsumsi obat untuk mencegah dan mengobati sakit yang
dideritanya. Selain itu anggota keluarga sangat peduli terhadap penyakit Ny.M
hari klien sering dibantu oleh keluarga. Ny.M tidak pernah mengikuti kegiatan lansia
Makanan yang dimakan yaitu nasi ,sayur dan lauk pauk, klien juga memiliki kebiasaan sering makan
gorengan dan santan. Terkadang Ny.M juga menyediakan buah buahan. Namun terkadang Ny.M
Dikeluarga Ny.M, An.Y dan An.H mandi 2 kali sehari, sikat gigi 2x sehari, mencuci rambut
Ny.M, Keluarga mengatakan dua hari sekali. Sedangkan An.D hanya menggosok gigi sebanyak 1x
dalam sehari, dikarenakan malas untuk menggosok gigi. Sementara Ny.M, An.Y, An.H dan An.D untuk
memotong kuku dilakukan seminggu sekali atau jika kuku mulai tumbuh panjang.
3. Istirahat / Tidur
Keluarga Ny.M dan An.D biasanya tidur paling cepat jam 9, An. Y tidur jam 1 malam dan An.H
tidur jam 12 malam. Rata Rata Ny.M dan An.D, An.H dalam sehari tidur kurang lebih 7 sampai 8
jam, kecuali untuk An.Y biasanya hanya tidur sekitar 5-6 jam dikarenakan sibuk bekerja sehingga tidur
1. Stresor
Ny.M Mengatakan Tidak Memiliki masalah yang dimiliki keluarganya dalam kurun waktu 6
I. HARAPAN KELUARGA
Keluarga Ny.M berharap anggota keluarga dapat berperan masing-masing tanpa ada yang
mengalami gangguan kesehatan. Sehingga semua bisa berjalan lancar tanpa hambatan. Kepada
Pelayanan Kesehatan, Ny.M berharap agar dapat memberikan pelayanan terbaik terhadap
masyarakat ,klien juga berharap penyakit hipertensinya juga dapat sembuh total dan tidak kambuh lagi.
A. ANALISA DATA
penyebab akibat
sering merasakan
abdomen jika
terlambat makan.
Ny.M mengatakan
sering terlambat
makan dan
terkadang merasa
malas untuk
makan.
Ny.M mengatakan
penyakit
maag/gastritis
yang dialami
sering kambuh.
Ny.M mengatakan
mengetahui
penyakitnya
setelah
diperiksakan ke
klinik dokter.
Ny.M mengatakan
penyakit yang
dialaminya akan
bertambah parah.
DO :
bagian abdomen
Skala Nyeri 5
Ny.M mengkonsumsi
Gout).
Ny.M mengatakan tangan
sering merasakan
berat.
Ny.M mengatakan belum
pernah memeriksaskan
pernah mengkonsumsi
kesemutan.
DO:
tengkuk kepala.
Ny.M mengatakan
kabur.
Ny.M mengatakan belum
pernah memeriksakan
dokter ataupun ke
mahasiswa.
Ny.M mengatakan tidak
pernah mengkonsumsi
DO:
TD : 150/90 mmHg
Nadi : 80x/Menit
RR : 24x/Menit
S: 36,8C
Ny.M tampak memegang
DO :
kehitaman.
Gigi bagian dalam tampak
gigi.
B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Kurang pengetahuan pada keluarga Ny.M tentang penyakit Gastritis b.d Ketidakmampuan
Diagnosa I
KRITERIA BOBOT PEMBENARAN
Diagnosa2
Diagnosa 3
Diagnosa 4
Diagnosa 5
D. PRIORITAS MASALAH
1. Kurang pengetahuan pada keluarga Ny.M tentang penyakit Gastritis b.d Ketidakmampuan