PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT

DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 2 MEULABOH
Jl. Sisingamangaraja GIP Lapang - Meulaboh Kode Pos 23651 FORMAT MUTU
Telp/fax : (0655) 7551238
E-mail : smkn2_meulaboh@yahoo.com

BUKU INDUK PEGAWAI

Nomor Urut :

I. KETERANGAN PRIBADI GURU

1. a. Nama Lengkap : ..
b. Nama Kecil : .. Pas Foto
4x6
2. N I P : .. sewaktu
masuk
3. Nomor Karpeg : .. sekolah ini.
4. Nomor Taspen : ..
5. Tempat & Tanggal Lahir : ..
6. Jenis Kelamin : ..
7. Golongan Darah : ..
8. Status Perkawinan : Belum Nikah/ Nikah/ Janda/ Duda *)
9. Agama : ..
10. Kepercayan : ..
11. Alamat Rumah : ..
..
..
12. Kegemaran / Hobby : ..
Edisi :1 Disahkan oleh : Kode Doc : F6.PPD01
K e p a l a,
Revisi ke : 0
Tanggal : 4 Desember Halaman 1 dari 3 halaman
2009 Drs. Aminullah
NIP. 19620202 198803 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 2 MEULABOH
Jl. Sisingamangaraja GIP Lapang - Meulaboh Kode Pos 23651 FORMAT MUTU
Telp/fax : (0655) 7551238
E-mail : smkn2_meulaboh@yahoo.com

13. Lain-lain(Tanda Peng : ..

hargaan, Keterangan, ..
perubahan, dsb). ..
II. KETERANGAN PENDIDIKAN
1. Riwayat Pendidikan
Tahun Sekolah
No. Tingkat
Sampai Jurusan Tingkat Berijasah
Urut Pendidikan Mulai Nama Tempat
dengan
1 2 3 4 5 6 7 8 9

2. Penataran/Kursus/Diklat
No. Jenis/ Lama
Tempat Tahun Penyelenggara Sponsor Hasil Keterangan
Urut Bidang Studi Bulan Minggu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

DAFTAR RIWAYAT PEKERJAAN

Pertelaahan/rekapitulasi masing-masing pekerjaan yang dijalankan oleh Sdr. :

Edisi :1 Disahkan oleh : Kode Doc : F6.PPD01

K e p a l a,
Revisi ke : 0
Tanggal : 4 Desember Halaman 2 dari 3 halaman
2009 Drs. Aminullah
NIP. 19620202 198803 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 2 MEULABOH
Jl. Sisingamangaraja GIP Lapang - Meulaboh Kode Pos 23651 FORMAT MUTU
Telp/fax : (0655) 7551238
E-mail : smkn2_meulaboh@yahoo.com

Tempat/tanggal lahir : .
NIP : Karpeg : ...

Surat Keputusan Uraian Terhitung Masa Kerja

perubahan
Nomor Golongan Gaji
Pangkat Sampa Keterangan
Urut Dari Tanggal Nomor Ruang Pokok Mulai Tahun Bulan
dan i
Jabatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Edisi :1 Disahkan oleh : Kode Doc : F6.PPD01

K e p a l a,
Revisi ke : 0
Tanggal : 4 Desember Halaman 3 dari 3 halaman
2009 Drs. Aminullah
NIP. 19620202 198803 1 005