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Validacin del Inventario de Ansiedad

Rasgo-Estado para Nios


en adolescentes cubanos
Validation of the State-Trait Anxiety Inventory for Children
in Cuban adolescents

Alexis Lorenzo Ruiz1, Jorge Grau Abalo2, Angelina Fumero Madam1,


Mara de los A. Vizcano Londin3, Martha Martn Carbonell4
y Francisco C. Prado Torres5

RESUMEN

Existe una amplia variedad de conceptualizaciones e instrumentos sobre la ansiedad. Fue Charles
D. Spielberger, en 1966, quien destac la necesidad de distinguir entre la ansiedad como un estado
emocional transitorio (ansiedad-estado) y como un rasgo de personalidad relativamente estable
(ansiedad-rasgo). De conformidad con esta distincin, desarroll el State-Trait Anxiety Inventory
for Children (STAIC) para el estudio de la ansiedad en nios estadounidenses. En el presente tra-
bajo se utiliz su variante espaola IDAREN (Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado para Nios)
para estudiar su validez y confiabilidad en una muestra de adolescentes cubanos. Se corrobora su
valor para el diagnstico de la ansiedad en dicha poblacin infantil, lo cual se ha seguido demos-
trando en diferentes investigaciones realizadas durante los ltimos diez aos en distintas reas.

Palabras clave: Ansiedad infantil; Ansiedad-estado; Ansiedad-rasgo.

ABSTRACT

There are many different conceptualizations and instruments for the study of anxiety. Ch. D.
Spielberger, in 1966, established the necessity to distinguish the transitory emotional state
(state-anxiety) and the relative stable characteristic of the personality (trait-anxiety). According
to this distinction, he developed the State-Trait Anxiety Inventory for Children (STAIC), to study
anxiety in American children. In this article, the IDAREN, a Spanish variant of the STAIC, was
used to study its validity and the reliability in a sample of Cuban adolescents. This inventory
represents a suitable psycho-diagnostic instrument in the last ten year in several areas.

Key words: Infantile anxiety; State-anxiety; Trait-anxiety.

1
Servicio de Psicologa, Hospital Peditrico de Tarar, Va Blanca Km 19, Playa de Tarar, La Habana, Cuba, C.P. 193 69, tel. (5-37)
971536, 971538, fax 971537, correo electrnico: alorenzo@infomed.sld.cu. Artculo recibido el 9 de noviembre de 2002 y aceptado el 3 de
febrero de 2003.
2
Instituto Nacional de Oncologa y Radiobiologa, 29 y F, Vedado, Municipio Plaza, La Habana, Cuba. C.P. 104 00. Tels. (5-37) 552574, fax
552587, correo electrnico: psico@infomed,sld.cu.
3
Servicio de Psiquiatra Infantil del Hospital Universitario William Soler, Doble Va S. Fco. y Perla, Alta Habana, Boyeros, La Habana,
Cuba C.P. 108 00, tells. (5-37) 578045, fax 335414, correo electrnico: docencia@hws.sld.cu.
4
Instituto de Angiologa y Ciruga Vascular, Calzada del Cerro 1551, Cerro, La Habana, Cuba, C.P. 120 00, tells. (5-37) 8776493, fax
333281, correo electrnico: psicoly@infomed.sld.cu.
5
Instituto Superior Politcnico J. A. Echevarra , Doble Va S. Fco. y Perla, Alta Habana, Boyeros, La Habana, Cuba C.P. 108 00, tells. (5-37)
578045, fax 335414, correo electrnico: docencia@hws.sld.cu.
204 Psicologa y Salud, Vol. 13, Nm. 2: 203-214, julio-diciembre de 2003

INTRODUCCIN ducida y adaptada por el psiclogo puertorriqueo


J.J. Bauermeister y sus colaboradores (Bauermeis-

L os psiclogos de la salud se encuentran cons- ter, Coln, Villamil y Spielberger, 1986; Bauer-
tantemente ante el problema de la insufi- meister, Huergo, Garca y Otero, 1988).
ciente validacin de sus instrumentos psico- En Cuba se ha trabajado paralelamente esta
diagnsticos. Por otra parte, la ansiedad es una temtica en el marco de las investigaciones sobre
preocupacin constante de maestros, padres, de los el cuadro interno de las enfermedades y como
propios nios y, por supuesto, de los profesionales parte del llamado enfoque personal en el estudio
de la salud. De hecho, el estudio de la ansiedad del proceso de estrs (Caizares y cols., 1984;
constituye unos de los problemas ms importan- Castellanos y cols., 1986; Grau, 1982; Grau y Mar-
tes para las ciencias mdicas y psicolgicas en tn, 1989; Grau, Martn y Portero, 1990, 1991, 1993;
los ltimos aos, al cual se le han dedicado nu- Grau y Portero, 1984; Guimarais, Grau y Martn,
merosos trabajos en el campo de las alteraciones 1992). Sin embargo, eran insuficientes los estudios
emocionales (Caizares, Rodrguez y Grau, 1984; sobre la ansiedad en la poblacin infantil a pesar de
Castellanos, Grau y Martn, 1986; Grau, 1982; que se reconoce que las necesidades y exigencias
Grau y Martn, 1989; Janin, 1978; Levitov, 1989; de la educacin integral de la personalidad infantil
Vasiliuk, 1981, entre muchos otros). A pesar de especialmente en el trabajo con adolescentes
ello, en la mayora de las teoras contemporneas demandan un amplio campo de investigacin en
de personalidad la conceptuacin y medicin de la los problemas en el ajuste del sujeto a su am-
ansiedad han sido fuente de controversias tericas biente (familiar, escolar, o social), ya que todo el
y de hallazgos contradictorios, y el trmino se ha conjunto (sujeto y entorno) puede sufrir de sus con-
utilizado en forma indistinta y confusa para referir- secuencias de ndole psicosocial (Janin, 1978;
se a conceptos diferentes. Se le ha considerado co- Levitov, 1989; Reikowsky, 1979; Vasiliuk, 1981).
mo el fenmeno fundamental y central de la neuro- Cierto es que la psicologa de la salud infantil y
sis (Freud, 1936) y muchos autores se han referi- juvenil dispone de instrumentos que evalan reas
do a la ansiedad como uno de los fenmenos psico- muy distintas (percepcin, funcionamiento inte-
lgicos ms impactantes de nuestro tiempo (Grau, lectual, volicin y temperamento, etc.), y que algu-
1982); por ende, se ha construido una amplia varie- nos de ellos pueden identificar la variable ines-
dad de instrumentos para su diagnstico. Fue Char- tabilidad emocional o las de ajusteansiedad y
les D. Spielberger (1966, 1985) el investigador que, sus manifestaciones o secuelas (insomnio, quejas
partiendo de los trabajos de Cattell (1966), desta- psicosomticas, actos inmorales, reacciones, inhi-
c la necesidad de distinguir entre la ansiedad co- biciones, etc.) y su influencia negativa en el de-
mo un rasgo de personalidad relativamente esta- sarrollo de la personalidad (Prez-Villar, 1968; Rey-
ble (ansiedad-rasgo) y como un estado emocional kowsky, 1979; Vasiliuk, 1981); aun as, se carece
transitorio (ansiedad-estado). Consecuentemente, de instrumentos validados en el medio cubano para
l y sus colaboradores desarrollaron el State-Trait el diagnstico de la ansiedad en adolescentes.
Anxiety Inventory (STAI) (en espaol, Inventario Los presentes autores han dirigido sus es-
de Ansiedad Rasgo-Estado, o IDARE) para obtener fuerzos a estudiar las caractersticas del IDAREN
medidas de ansiedad en adultos estadounidenses buscando la posibilidad de introducir en el arsenal
y de habla hispana (Daz-Guerrero y Spielberger, psicodiagnstico esta herramienta relativamente
1975; Natalicio y Natalicio, 1971; Spielberger, Gor- nueva, pero de reconocida calidad y confiabilidad.
such y Lushene, 1982). En 1973, Spielberger y Este ha sido apenas el comienzo de una lnea de
sus colaboradores disearon el State-Trait Anxie- investigacin estructurada en varias etapas, cuyo
ty Inventory for Children (STAIC) para evaluar la objetivo final es su validacin en la poblacin
ansiedad en nios estadounidenses de escuelas ele- infantil cubana. El trabajo que se presenta mues-
mentales, cuya versin espaola (IDAREN) fue tra- tra las bases y resultados de dicha lnea.
Validacin del Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado para Nios en adolescentes cubanos 205

MTODO
El IDAREN es un inventario autodescriptivo sub-
Muestra dividido en dos partes. La primera pretende medir
la ansiedad como estado (escala de estado), con
Todas las aplicaciones iniciales del IDAREN se lle-
veinte proposiciones y tres posibles respuestas:
varon a cabo de forma grupal de acuerdo a los
nada, algo y mucho, valoradas con 1, 2 y 3,
grados escolares (octavo y noveno), en escuelas
respectivamente; en las instrucciones se requiere
secundarias bsicas de la ciudad de La Habana.
que los sujetos indiquen cmo se sienten en ese mo-
En su aplicacin, los examinadores se refirieron
mento, ahora mismo. En la segunda parte se
consistentemente al instrumento y a sus escalas
pretende medir la ansiedad como rasgo (escala
como un inventario de autoevaluacin, que es
de rasgo); tambin tiene veinte proposiciones con
precisamente el ttulo impreso en el protocolo. La
tres posibles respuestas: casi nunca, a veces
muestra en estos primeros estudios estuvo consti-
y a menudo, valoradas desde 1 hasta 3; sin em-
tuida por 571 alumnos aparentemente sanos, de
bargo, las instrucciones indican aqu que los su-
edades comprendidas entre los 13 y los 16 aos y
jetos describan como se sienten generalmente
un promedio de 14 aos. De ellos, 270 fueron varo-
(ver Anexo).
nes (47.3%) y 301 mujeres (52.7%).
Procedimiento
Variables
La ansiedad-estado fue definida como una condi- La calificacin del IDAREN se llev a cabo te-
cin o estado emocional transitorio caracterizado niendo en cuenta la experiencia de otros autores.
por sentimientos de tensin y aprensin subjeti- Los posibles valores varan desde una puntuacin
vos, conscientemente percibidos, y por un aumen- mnima de 20 hasta una mxima de 60 en ambas es-
to de la actividad del sistema nervioso autnomo; calas. Algunos de los reactivos (temes) del IDAREN
tal estado puede variar en intensidad y fluctuar a (por ejemplo, Me siento nervioso) estn formu-
travs del tiempo. La ansiedad-rasgo se refiere a las lados de tal manera que una valoracin alta indi-
diferencias individuales, relativamente estables, en ca un alto nivel de ansiedad o sea, son direc-
la propensin a la ansiedad, es decir, a las diferen- tos, mientras que otros (por ejemplo Me siento
cias entre las personas en cuanto a la tendencia a calmado) estn elaborados de tal forma que una
responder a situaciones percibidas como amena- valoracin de 3 o alta indica un bajo nivel de an-
zantes con elevaciones de la intensidad de la an- siedad (esto es, son inversos). Los reactivos inver-
siedad-estado (Bauermeister y cols., 1986, 1988; sos slo aparecen en la escala de estado y no en la
Daz-Guerrero y Spielberger, 1975; Grau y cols., de rasgo, donde todos los reactivos son directos.
1993; Natalicio y Natalicio, 1971; Spielberger, A efecto de calificar el IDAREN, se realizaron
1966, 1985; Spielberger y cols., 1982; Spielber- los siguientes pasos: 1) se introdujeron los resul-
ger, Edwards y Lushene, 1990). tados de cada inventario en una minicomputadora
personal; 2) se procesaron para obtener los valores
Instrumentos totales directos (positivos) e inversos (negativos),
aadindose en el caso de la escala de estado la
Como ya se ha dicho, se seleccion para el estu- constante apropiada a la diferencia entre los te-
dio la variante del STAIC en su adaptacin espa- mes directos y los inversos; en la escala de
ola: el IDAREN (Bauermeister y cols., 1986, 1988; rasgo se sumaron todos los valores solamente, y
Spielberger y cols., 1990), cuya confiabilidad y 3) se hizo el procesamiento estadstico de los re-
validez qued demostrada en las investigaciones sultados obtenidos en el paso anterior a travs de
de estos autores; dicha variante reuna las condi- los paquetes computarizados Microstat y Statgraf.
ciones y requerimientos tcnicos y metodolgicos La investigacin se llev a cabo en el muni-
necesarios para su aplicacin y posterior utiliza- cipio Habana del Este de La Habana. En coordina-
cin en una poblacin similar. cin con la Direccin del Ministerio de Educacin
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en el territorio, se seleccionaron dos escuelas se- baja cuando se observaran estas manifestacio-
cundarias bsicas urbanas ubicadas en el reparto nes de forma aislada y con menor frecuencia. Un
Alamar. En reuniones con sus claustros de profe- procedimiento similar se utiliz en la validacin
sores se debatieron las caractersticas del trabajo cubana de la escala de ansiedad-rasgo del STAI
a realizar y se solicit su colaboracin, tras de lo (IDARE) en una poblacin de adultos (Castellanos
cual se realiz la primera aplicacin del IDAREN. y cols., 1986).
Tambin se realizaron evaluaciones con criterios La segunda aplicacin del IDAREN (retest)
externos por parte de jueces (profesores y alum- se llev a cabo semanas despus. Sin embargo,
nos). Anastasi (1970) plantea que para obtener in- en esta ocasin la muestra inicial fue reagrupada
formacin confiable acerca de la posesin de un y se formaron dos conjuntos que reunan propor-
rasgo o cualidad por un individuo no hay nada me- cionalmente a alumnos de octavo y noveno gra-
jor que el criterio de sus allegados. Por esa razn, do. Esto se hizo as para introducir en una de las
se consider el criterio de personas cercanas en el agrupaciones una instruccin amenazante, si-
papel de jueces, procedimiento eficaz para obte- guiendo la metodologa de Bauermeister y cols.
ner datos acerca de la validez emprica de la an- (1986, 1988), Spielberger (1985) y Spielberger y
siedad-rasgo de cada individuo. En estas evalua- cols. (1982), que consisti en la siguiente propo-
ciones se les pide a los profesores clasificar a sus sicin: Al contestar la encuesta, imagnense cmo
alumnos por nivel de ansiedad personal (rasgo) se sentiran si les informasen que han suspendido
en tres escalas: alta (3), media (2) y baja (1), un examen importante y necesario para ser pro-
brindndose previamente una exhaustiva explica- movido de grado. Imagnen tambin que el direc-
cin de las caractersticas de la ansiedad. En el tor de la escuela los ha mandado a llamar y que
caso de los alumnos, se les pidi que evaluaran a en la direccin se encuentran sus padres, los cuales
sus compaeros de grupo segn la escala anterior, estn sumamente molestos. El objetivo de tal
previa explicacin de los parmetros que deban te- instruccin era crear las condiciones necesarias
ner en cuenta, los cuales podan visualizar duran- para medir la estabilidad de las puntuaciones del
te la ejecucin de la evaluacin, donde alta se IDAREN en la muestra. En la Tabla 1 se seala la
considerara para aquel alumno marcadamente in- distribucin de la muestra en el retest por sexo y
tranquilo, nervioso, distrado, que no logra conci- tipo de instruccin.
liar el sueo; con frecuentes onicofagia, manas o
tics; con saltos en epigastrio; vmitos, mareos, ce- RESULTADOS
faleas y dems; una evaluacin media tendra
en cuenta manifestaciones similares a las anteriores, Las medidas, desviaciones tpicas, mnimos y m-
pero con carcter ocasional o infrecuente, y sera ximos del test IDAREN se muestran en la Tabla 2.

Tabla 1. Estructura de la muestra en el retest del IDAREN.


INSTRUCCIN NORMAL INSTRUCCIN AMENAZANTE
N % N %
Varones 147 54.4 123 45.6
Mujeres 158 52.5 143 47.5
Total 305 53.4 266 46.6
Nota: Los porcentajes totales estn referidos a al muestra en su conjunto (n = 571).

Tabla 2. Medidas, desviaciones tpicas, mnimos y mximos del test IDAREN.


ANSIEDAD-ESTADO ANSIEDAD-RASGO
Varones Mujeres Varones Mujeres
n 270.00 301.00 270.00 301.00
Medidas 30.34 31.82 33.85 35.85
Desviacin tpica 6.73 7.34 5.55 6.17
Mnimo 20.00 20.00 22.00 21.00
Mximo 49.00 54.00 60.00 57.00
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Las medidas de las puntuaciones en las escalas de un instrumento de medida con tiempo de test-retest
estado y rasgo se analizaron a travs de pruebas t. relativamente corto. Si se tiene en cuenta que los
No se obtuvieron diferencias estadsticamente sig- estudios originales de test-retest se hicieron con
nificativas entre las medias de las puntuaciones seis semanas de intervalo entre la aplicacin del
obtenidas por los adolescentes de octavo y noveno test y del retest, mientras que en los presentes fue
grados en ambas escuelas. Como se observa en la de catorce semanas adems de que los estados de
tabla anterior, las medias de las puntuaciones en las ansiedad tienen un carcter transitorio, no es
escalas de estado y rasgo fue mayor en las mujeres. de extraar la obtencin de indicadores ms ba-
Estos resultados son coincidentes con los de otros jos; sin embargo, como cabra esperar, los coefi-
estudios similares del IDAREN (Bauermeister y cientes de la ansiedad-rasgo son superiores. Al com-
cols., 1986; 1988; Spielberger y cols., 1990). parar los resultados de los estudios originales con
La confiabilidad del IDAREN se examin a los del que aqu se describe, pudiera afirmarse
travs del mtodo de test-retest. Los resultados obte- que los coeficientes conseguidos parecen ser sufi-
nidos se resumen en la Tabla 3, que presenta los cientemente consistentes en ambas culturas. A si-
coeficientes de correlacin momento-producto de milares conclusiones arribaron Bauermeister y cols.
Pearson, comparndose estos resultados con los (1986, 1988) en sus estudios de validacin del
obtenidos en los estudios originales. Los coeficien- IDAREN con nios puertorriqueos y panameos.
tes obtenidos en la ansiedad-estado no son eleva- Los resultados de los estudios de validez de cons-
dos, pero pueden considerase satisfactorios para tructo se han resumido en las Tablas 4 y 5.

Tabla 3. Anlisis de la confiabilidad del IDAREN (coeficientes de Pearson).


ESTUDIOS ORIGINALES ESTUDIOS CUBANOS
Grupo n A-E A-R Grupo n A-E A-R
Varones 132 Test-retest Test-retest Varones 270 Test-retest Test-retest
0.31 0.65 0.34 0.59
Mujeres 114 Test-retest Test-retest Mujeres 301 Test-retest Test-retest
0.47 0.71 0.48 0.68

Tabla 4. Medias y desviaciones tpicas obtenidas en la escala de estado.


INSTRUCCIN NORMAL INSTRUCCIN AMENAZANTE
Grupo n Media Desv. Tpica Grupo n Media Desv. Tpica
Varones 147 31.05 6.60 Varones 123 40.05 10.23
Mujeres 158 32.37 8.50 Mujeres 143 45.50 10.25

Tabla 5. Medias y desviaciones tpicas obtenidas en la escala de rasgo.


INSTRUCCIN NORMAL INSTRUCCIN AMENAZANTE
Grupo n Media Desv. Tpica Grupo n Media Desv. Tpica
Varones 147 33.51 6.83 Varones 123 34.84 6.22
Mujeres 158 35.68 7.69 Mujeres 143 37.14 6.99

La media de la puntuacin total para la escala de tudios (Bauermeister y cols., 1986, 1988; Spielber-
estado (ver Tabla 4) fue significativamente ms ger y cols., 1990).
alta (p < 0.05) en la condicin de instruccin En cuanto a los reactivos (temes) de la es-
amenazante que en la de instruccin normal, cala de estado, cada uno de ellos discrimin sig-
observndose en las mujeres un aumento ms sig- nificativamente entre las condiciones normales y
nificativo que en los hombres; este resultado coin- amenazantes: todos los reactivos positivos (te-
cide tambin con los obtenidos en anteriores es- mes directos) aumentaron sus valores promedio
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en las condiciones amenazantes, mientras que en plemento de lo anterior, al observar el compor-
todos los casos los negativos (temes inversos) los tamiento de los reactivos de la escala de rasgo se
disminuyeron, tanto en uno como en otro sexo. En constata que todos tienen aumentos no significa-
otras palabras, los resultados permiten inferir la tivos, lo cual coincide con las puntuaciones me-
validez de constructo de la escala de estado, pues dias de la escala. Sin embargo, llama la atencin
hay respuestas significativas ante las condiciones la estabilidad que mantienen todos los temes, in-
amenazantes. dependientemente del sexo, en cuanto al lugar que
Por otra parte, al observar los resultados de ocupan sus valores promedio. Esos resultados de-
la escala de rasgo (ver Tabla 5), la media de pun- muestran lo esperado, ya que la escala de rasgo
tuacin total no obtiene cambios significativos al se dise para medir diferencias relativamente es-
hacerse la comparacin entre las instrucciones tables en cuanto a la predisposicin de sentir an-
amenazante y normal, mostrando las mujeres siedad y no estados transitorios de sta.
una estabilidad relativamente menor. Similares re- Los resultados del estudio de validez con-
sultados se observan en la literatura especializada currente, realizado con el criterio de jueces (profe-
revisada (Bauermeister y cols., 1986, 1988; Daz sores y alumnos), al no disponerse en Cuba de otro
Guerrero, Spielberger, 1975; Natalicio y Natali- instrumento validado que mida variables similares
cio, 1971; Spielberger y cols., 1990). Como com- en la adolescencia, se muestran en la Tabla 6.

Tabla 6. Evaluaciones contra criterio de jueces (%).


Evaluaciones Alumnos Profesores Promedio
de Ansiedad-
n % n % n %
Rasgo
Baja (1) 100 17.54 257 44.91 77 13.51
Media (2) 333 58.25 123 21.59 368 64.56
Alta (3) 138 24.21 191 33.51 126 21. 93
Nota: La muestra total fue de alumnos evaluados.

Puede apreciarse que es mayor el promedio de Finalmente, una vez obtenidas y analizadas
las evaluaciones medias en la evaluacin de los las puntuaciones directas en ambas escalas, es ne-
alumnos, y que en el caso de los profesores pre- cesario interpretarlas con sentido diagnstico. Se
dominan las evaluaciones bajas; es decir, en com- decidi en consecuencia una tipificacin o norma-
paracin con los profesores, los alumnos evalan lizacin preliminar que se ajusta al carcter em-
a sus coetneos como ms ansiosos. Result lla- prico de tales distribuciones, esto es, se normali-
mativo el que las evaluaciones ms altas de an- zaron las puntuaciones derivadas a partir de las
siedad correspondieran siempre a los varones; sin frecuencias observadas en intervalos de una uni-
embargo, debe tenerse en cuenta que los puntajes dad de amplitud. Atendiendo a que el mbito de
tendieron en todos los casos a un nivel medio. aplicacin es escolar, se emple la Escala de Ras-
Al correlacionar los resultados de las eva- gos Percentiles del tipo ordinal desde 1 a 99. Este
luaciones de jueces con las puntuaciones obteni- tipo de escala es similar a otras, tambin muy uti-
das en la escala de rasgo (autoevaluacin), se lizadas en la atencin psicolgica, como por ejem-
obtuvieron correlaciones estadsticamente signi- plo subdividir estos valores en niveles, de forma
ficativas, tanto para el total de la muestra como similar al Inventario de Ansiedad para Adultos
por sexos. De esta forma queda establecida la vali- (STAI/IDARE de Spielberger). La distribucin pre-
dez concurrente de la escala de rasgo del IDAREN liminar por niveles de los resultados de ansiedad
para la poblacin estudiada. obtenidos en esta muestra poblacional infantil se
muestra en las Tablas 7 y 8.
Validacin del Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado para Nios en adolescentes cubanos 209

Tabla 7. Distribucin preliminar de puntuaciones promedio de la escala de estado por niveles.


NIVELES VARONES MUJERES POBLACIN TOTAL
Baja 23.61 23.48 24.05
Media 30.34 31.82 31.08
Alta 37.07 39.16 38.12

Tabla 8. Distribucin preliminar de puntuaciones promedio de la escala de rasgo por niveles.


NIVELES VARONES MUJERES POBLACIN TOTAL
Baja 28.80 29.68 28.99
Media 33.85 35.85 34.85
Alta 39.40 42.02 40.71

DISCUSIN En la bsqueda y definicin de diferentes ac-


ciones sanitarias en diversas instituciones en el con-
Los resultados obtenidos permitieron introducir, texto del proceso de intervencin de la psicologa
de forma preliminar, el Inventario de Autoevalua- de la salud, la psicopedagoga, la psiquiatra in-
cin Rasgo-Estado (IDAREN) como un instrumento fantil y otras especialidades afines, resulta impres-
ms de psicodiagnstico infantil y juvenil, y as cindible determinar la magnitud de las alteracio-
continuar el trabajo de validacin y aprobacin con nes psicopatolgicas del nio y del adolescente.
sus puntuaciones totales agrupadas por niveles. Las alteraciones propias de la ansiedad se hallan
Se recomend la presentacin de todos estos re- entre las que tienen una mayor incidencia en la
sultados en la forma de un manual de aplicacin clnica. Por estas razones, se dise y desarroll
del IDAREN para la poblacin cubana, actualmente la aplicacin del IDAREN en una poblacin infan-
en preparacin. til en edades entre 9 y 16 aos, atendida en el Hos-
A lo largo de los diez aos transcurridos des- pital Peditrico Docente de la Ciudad de La Haba-
de su validacin preliminar, la versin cubana del na William Soler, la cual se destacaba por sus
IDAREN se ha incorporado y utilizado en diferen- alteraciones y trastornos psicoemocionales, as
tes servicios de psicologa infantil y juvenil en el como en infantes de las reas de la salud de di-
pas. En esta dcada, lo primero que se hizo fue ferentes comunidades de referencia (Vizcano y
repetir el estudio de validacin en una muestra de Lorenzo, 1994). Aqu, los casos con mayores al-
adolescentes de una zona rural de la provincia teraciones psicoemocionales coinciden con los de
Habana (Llanes, Lorenzo y Vizcano, 1994), cuyos mayores niveles de ansiedad en el IDAREN, tanto
resultados fueron similares a los obtenidos por los en la escala de rasgo como la de estado, lo cual
adolescentes encuestados en la poblacin urbana se ratifica en los resultados de un estudio realizado
de la capital cubana. en una poblacin urbana atendida en una consulta
Dada la importancia de la autovaloracin co- especializada de psiquiatra y psicologa infantil
mo cualidad de la personalidad que constituye una (Mayor y Lorenzo, 1994).
de las esferas con mayores incidencias en el de- El paciente asmtico severo, con varios aos
sarrollo de la personalidad del nio y del adoles- de evolucin y mltiples complicaciones en la in-
cente, se opt por evaluarla y correlacionar sus al- fancia, est caracterizado adems por la presencia
teraciones en comparacin con los resultados de de altos niveles de ansiedad. Se realizaron varios
las aplicaciones del IDAREN (Morales y Lorenzo, estudios con aplicaciones del IDAREN en el Cen-
1993); de hecho, se obtuvieron correlaciones altas, tro de Rehabilitacin para el Nio Asmtico y Dia-
estadsticamente significativas, entre las inadecua- btico Celia Snchez Manduley, ubicado en
ciones de la autovaloracin y el desarrollo como Tarar, en la ciudad de La Habana, en una zona
tal de la personalidad en formacin, con las ms que ecolgicamente se reconoce como ideal para
llamativas autoevaluaciones de la ansiedad (esta- la rehabilitacin integral de estos enfermos. En
do y rasgo).
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dicha poblacin infantil asmtica resaltan los altos As se hizo en la validacin cubana de un cues-
valores de ambas escalas del IDAREN, los cuales tionario dirigido a identificar las figuras de apego
son estadsticamente significativos al correlacio- en la infancia, enmarcado en un proyecto de edu-
nar los resultados de las autoevaluaciones de los cacin sanitaria en la esfera sexual, con el objeti-
propios nios con los de sus madres y educadoras vo de evaluar las caractersticas de la empata y
(Lorenzo, 1996a). Luego se estudi la correspon- sus dimensiones (Cuesta, Bonet, Lorenzo y Sa-
dencia de la prevalencia de altos valores de la an- lazar, 1997). La validacin del Inventario de De-
siedad de estos encuestados con la existencia de presin Rasgo-Estado para Nios (IDEREN), una
disfuncin marcada en el funcionamiento familiar variante del Inventario de Depresin Rasgo-Estado
en la mayora de los casos (Lorenzo, 1996b). (IDERE), construido y validado en Cuba desde 1989
Al investigar en un rea de atencin primaria (Ramrez, Grau, Martn y Grau, 1989), transcurri
a una poblacin de diabticos insulino-dependien- de forma similar a la validacin del IDAREN, tan-
tes, ellos exhiban ansiedad (como rasgo) en el de- to en una poblacin cubana de adolescentes como
but de su enfermedad; se puso de manifiesto la en encuestados procedentes de zonas damnifica-
influencia negativa de tal variable en el curso y evo- das por las consecuencias del desastre nuclear de
lucin de la enfermedad crnica (ansiedad-esta- Chernobyl, atendidos por el equipo de trabajo de
do); todo ello se reflej en los valores de las autoe- los presentes autores en Cuba y en el territorio de
valuaciones del IDAREN (Reyes y Lorenzo, 1996). Ucrania (Lorenzo, 2000).
Otra entidad peditrica con un significativo
reflejo de los factores psicosociales entre ellos CONCLUSIONES
la ansiedad es el problema del dolor en la infan-
cia. Para ello, se evalu la prevalencia de los va- En todo el proceso de validacin del IDAREN en
lores de la ansiedad en pacientes atendidos por los Cuba se demuestra ampliamente que:
Servicios de Gastroenterologa, Ciruga, Clnica La escala de estado result til para la eva-
del Dolor, Psiquiatra y Psicologa del Hospital luacin de los cambios transitorios de la ansiedad.
Docente Peditrico William Soler, portadores de La escala de rasgo rindi una considera-
un dolor abdominal recurrente (Vizcano, Loren- ble utilidad para evaluar la ansiedad personal.
zo y Garca, 1996). Una vez ms, los altos ndi- Los sujetos del sexo femenino resultaron ser
ces en las escalas de ansiedad del IDAREN corre- ms ansiosos en comparacin con los del masculino,
lacionaron con aspectos psicoemocionales nega- en ambas escalas y en las mediciones test-retest.
tivos y su repercusin en el proceso salud-enferme- No se detectaron cambios significativos en
dad en los casos con dolor abdominal recurrente. las puntuaciones entre las dos mediciones test-re-
La vinculacin de las ciencias psicolgicas con test correspondientes a la escala de rasgo.
la estomatologa hizo posible participar en un estu- Todos estos resultados reafirman la validez
dio realizado a un grupo de adolescentes con disfun- y confiabilidad del IDAREN.
cin temporo-mandibular (DTM) en una provincia La diversidad de estudios realizados confir-
del interior del pas (Castillo y Lorenzo, 1993); se ma el carcter imprescindible del IDAREN como
observ cmo las alteraciones de tipo ansioso eva- instrumento de evaluacin psicolgica, destacn-
luadas (tanto rasgo como estado) correlacionaron sig- dose por su fcil aplicacin, interpretacin y ver-
nificativamente con el curso de la DTM; los resulta- satilidad para los diferentes problemas de la salud
dos del tratamiento ortodncico y psicoteraputico mental infantil y juvenil.
se vieron favorecidos en los casos con bajos niveles El IDAREN, como instrumento diagnstico,
de ansiedad, pero lo contrario se hall en los pa- continuar perfeccionndose en el futuro, pero ya
cientes con los mayores valores de ansiedad. hoy su pertinencia est demostrada y su presencia
La metodologa expuesta ha servido durante en la prctica asistencial cotidiana est generali-
estos aos para desarrollar otros estudios dirigidos zada y constatada.
a la validacin de diferentes instrumentos psico- El desarrollo de las alteraciones ansiosas de-
diagnsticos para la poblacin infantil y juvenil. tectadas a travs de la autoevaluacin con el IDAREN
Validacin del Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado para Nios en adolescentes cubanos 211

(al igual que con cualquier otro instrumento) no lecen las capacidades y potencialidades psicol-
siempre tender hacia valores patolgicos; como es gicas de una rpida y efectiva compensacin, dis-
reconocido, en la infancia y adolescencia preva- minucin, eliminacin e inclusive autocorreccin.

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cente Peditrico William Soler.
Validacin del Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado para Nios en adolescentes cubanos 213

ANEXO: INVENTARIO DE AUTOEVALUACIN


(Modificado en 1992 por A. Lorenzo, J. Grau, Ma. de los A. Vizcano, A. Fumero, M. Martn y F. Prado de la versin puertorri-
quea IDAREN del STAIC, de Spielberger y cols., 1982)

Apellidos:________________________________________________ Nombres:_____________________________________
Edad:___________ Sexo:__________________(M/F) Centro:____________________________________________________
Grado:____________________ Fecha:_________________________

INSTRUCCIONES

Primera Parte
En la primera parte encontrars una frase usada para decir algo de ti mismo. Lee cada frase y seala la respuesta que diga C-
MO TE SIENTES AHORA MISMO, en este momento. No hay respuestas buenas ni malas. No te detengas demasiado en cada
frase y contesta sealando la respuesta que diga mejor cmo te encuentras AHORA.

Segunda Parte
En la segunda parte encontrars ms frases para decir algo de ti mismo. Lee cada frase y seala la respuesta que diga CMO TE
SIENTES EN GENERAL, no slo en este momento. No hay repuestas malas ni buenas. No te detengas demasiado en cada frase y
contesta sealando la respuesta que diga mejor como te encuentras GENERALMENTE.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Primera Parte
Nada Algo Mucho
1. Me siento calmado 1 2 3
2. Me encuentro inquieto 1 2 3
3. Me siento nervioso 1 2 3
4. Me encuentro descansado 1 2 3
5. Tengo miedo 1 2 3
6. Estoy relajado 1 2 3
7. Estoy preocupado 1 2 3
8. Me encuentro satisfecho 1 2 3
9. Me siento feliz 1 2 3
10. Me siento seguro 1 2 3
11. Me encuentro bien 1 2 3
12. Me siento molesto 1 2 3
13. Me siento agradablemente 1 2 3
14. Me encuentro atemorizado 1 2 3
15. Me encuentro confuso 1 2 3
16. Me siento animoso 1 2 3
17. Me siento angustiado 1 2 3
18. Me encuentro alegre 1 2 3
19. Me encuentro contrariado 1 2 3
20. Me siento triste 1 2 3

Vuelve la hoja y atiende al examinador para hacer la segunda parte.

Segunda Parte
C Al A
Casi nunca Algo A menudo
1. Me preocupa cometer errores 1 2 3
2. Siento ganas de llorar 1 2 3
3. Me siento desgraciado 1 2 3
4. Me cuesta tomar una decisin 1 2 3
5. Me cuesta enfrentarme a mis problemas 1 2 3
6. Me preocupo demasiado 1 2 3
7. Me encuentro molesto 1 2 3
214 Psicologa y Salud, Vol. 13, Nm. 2: 203-214, julio-diciembre de 2003
8. Pensamientos sin importancia me vienen a la cabeza y
me molestan 1 2 3
9. Me preocupan las cosas de la escuela 1 2 3
10. Me cuesta decidir en lo que tengo que hacer 1 2 3
11. Noto que mi corazn late ms rpido 1 2 3
12. Aunque no lo digo, tengo miedo 1 2 3
13. Me preocupo por las cosas que puedan ocurrir 1 2 3
14. Me cuesta quedarme dormido por las noches 1 2 3
15. Tengo sensaciones extraas en el estmago 1 2 3
16. Me preocupa lo que otros piensen de m 1 2 3
17. Me influyen tanto los problemas que no puedo olvidar-
los durante un tiempo 1 2 3
18. Tomo las cosas demasiado en serio 1 2 3
19. Encuentro muchas dificultades en mi vida 1 2 3
20. Me siento menos feliz que los dems chicos 1 2 3

Comprueba si has contestado todas las frases con una sola respuesta.

HOJA DE CALIFICACIN (IDAREN, versin cubana)


Calificacin en Ansiedad-Rasgo: Calificacin en Ansiedad-Estado

Suma total de los temes = Puntuacin directa. temes (+): 2, 3, 5, 7, 12, 14, 15, 17, 19, 20 (X)
Niveles Ansiedad-Rasgo: temes (- ): 1, 4, 6, 8, 9, 10, 11, 13, 16, 18 (Y)
Bajo: Por debajo de 29 puntos. Frmula: (X Y) + 40 = Puntuacin.
Medio: Entre 29 y 41 puntos. Niveles de Ansiedad-Estado:
Alto: Por encima de 41 puntos. Bajo: Por debajo de 24 puntos.
Medio: Entre 24 y 38 puntos.
Alto: Por encima de 38 puntos.

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