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Coletores de descarte de

perfurocortantes e interface com a


SST
rica Lui Reinhardt
Pesquisadora - Fundacentro
Acidentes do trabalho
relacionados
Diretamente relacionados
pela manipulao da caixa: segurar a caixa
pelo corpo ou pelas alas, substituir uma
cheia por outra vazia, transportar a caixa,
apoiar-se na caixa, fechar a caixa, bater ou
encostar na caixa e empurrar material
para dentro da caixa
Acidentes do trabalho
relacionados

Kon et al, 2011. Acidentes de trabalho com material biolgico em uma Unidade
Sentinela: casustica de 2.683 casos.
Acidentes do trabalho
relacionados

Soma: 4,2%, percentual parecido com o de Kon et al, 2011.

Riscobiologico.org, 2016. PSBio notificaes de acidentes com perfurocortantes de


maro de 2002 a abril de 2016
Disponibilidade e montagem da
caixa
Indisponibilidade para pronta substituio e a
montagem incorreta, sem a colocao dos
reforos internos ou do saco plstico, resulta
em aumento do risco de exposio percutnea
pela superlotao e fragilidade da caixa em
razo de sua montagem inadequada
Depoimento: No sei montar aquela caixa, mas
eu acho que o cuidado que mais se deve ter com
aquela caixa montar ela direitinho [...] na
gincana, nosso grupo perdeu porque no
soubemos montar a caixa.
Moura et al, 2009. Atuao de auxiliares e tcnicos de enfermagem no manejo de
perfurocortantes: um estudo necessrio.
Disponibilidade e montagem da
caixa
As caixas coletoras erroneamente montadas
expe os profissionais, como expressam as falas
seguintes: o que mais acontece neste hospital
que se ultrapassa, e muito, o volume de
material contaminado. E vejo colegas que
pegam uma seringa, puxam o mbolo e ficam
socando na caixa acho aquilo perigoso (T6).
Algumas colegas pegam uma seringa e ficam
assim [...] (demonstra) socando, s vezes at
mesmo por preguia de pegar e montar outra
caixa, ou porque no sabem montar a caixa.
Moura et al, 2009. Atuao de auxiliares e tcnicos de enfermagem no manejo de
perfurocortantes: um estudo necessrio.
Disponibilidade e montagem da
caixa
Essas atitudes revelam que, embora haja
estmulos por parte das instituies como
educao continuada, gincanas e orientao
disponvel na prpria embalagem, os
profissionais no esto incorporando os saberes
necessrios para a efetividade das prticas.

Moura et al, 2009. Atuao de auxiliares e tcnicos de enfermagem no manejo de


perfurocortantes: um estudo necessrio.
Acidentes do trabalho
relacionados
Indiretamente relacionados
devido ao descarte inadequado dos
perfurocortantes em saco de lixo ou em
bancada, cama, cho, roupas, bolso,
hamper, etc
caixas que precisam ser montadas podem
no estar prontamente disponveis ou ter
sido incorretamente montadas, assim
contribuindo em algum grau tambm para
estes acidentes por descarte inadequado
Acidentes do trabalho
relacionados

Miranda, 2016. Anlise dos acidentes de trabalho com fluidos biolgicos entre
trabalhadores brasileiros de 2007 a 2014. Tese de doutorado.
Exemplos

Sousa et al, 2013. Descarte adequado de perfurocortantes num hospital de macap-


brasil: um importante fator de preveno de acidentes.
Exemplos
Exemplos
Exemplos
Exemplos
Exemplos

Guglielmi. Riscos ocupacionais: como evit-los.


http://pt.slideshare.net/LaianeSousa/riscos-ocupacionais-estrategias-para-evita-los/51
Exemplos

Lopes. Plano de gerenciamento de resduos de sade.


http://slideplayer.com.br/slide/2958261/
Montagem vdeo 1
Montagem vdeo 2
Rigidez dos coletores
Rigidez dos coletores
Perfurao de coletores
A perfurao era muito mais fcil em
temperaturas mais altas (43C), com agulhas
mais finas (0,3 a 0,7 mm) e com coletores de
polietileno ou polipropileno de paredes mais
finas de (1,9 mm)
Fora para perfurao to baixa quanto 5,2 N
quando em temperatura mais alta e agulhas
mais finas
Nesta temperatura e usando uma mistura de
todos os calibres, 44% dos coletores no
atenderam aos 15 N exigidos pela ISO
23907/2012
Grimmond, 2014. The effect of temperature, needle gauge and wall thickness on the
force required for needles to puncture sharps containers.
Perfurao de coletores
O autor afirma que o teste de perfurao realizado
em 23C seria inadequado para pases mais quentes
(como o Brasil)
A 23C, 2/3 dos testes a menos de 15 N com agulhas
com 0,4 mm de dimetro e todos os testes com
aquelas com 0,3 resultaram em perfurao dos
coletores
A autor recomenda que os testes deveriam ser
feitos com agulhas com 0,8 mm de dimetro, mas
com fora superior a 15 N, ou retendo a fora de 15
N e com agulhas de dimetro menor. A adoo de
um ou outro urgente.
Grimmond, 2014. The effect of temperature, needle gauge and wall thickness on the
force required for needles to puncture sharps containers.
Rigidez e perfurao de
coletores

Parra, 2015. Acondicionamento de resduos de servio de sade. http://www.


hospitaissaudaveis.org/arquivos/SHS%202015_Residuos_Rogerio%20Parra_IPT.pdf
Anlise da segurana de
coletores de papelo
Risco de vazamento e ruptura
risco iminente de vazamento de lquidos e
semisslidos
revestimento de papelo reforado possui frestas
que o tornam permevel
quando o saco plstico entra em contato com os
perfurocortantes rompe-se quase automaticamente
Risco no descarte
orifcio pequeno, dificultando o descarte de materiais
maiores

Dmitruk, 2016. Anlise da segurana dos coletores de resduos perfurocortantes, tipo


caixa de papelo, nos servios de sade.
Anlise da segurana de
coletores de papelo
Risco no manuseio
ala frgil, que pode se romper com o transporte do
coletor cheio
tampa para fechamento sem vedao
Concluso
coletores tipo caixa de papelo so perigosos para o
armazenamento dos resduos e no manuseio
no oferecem segurana para o correto descarte dos
resduos e coloca em risco a sade de trabalhadores
aconselha-se a excluso imediata do produto em
questo dos estabelecimentos de sade
alternativa: coletores em plstico rgido com ala e
tampa de rosca
Dmitruk, 2016. Anlise da segurana dos coletores de resduos perfurocortantes, tipo
caixa de papelo, nos servios de sade.
Propostas para melhorias

Ribeiro, 2014. I Forum de vigilncia sanitria de resduos de servios de sade.


http://www.hospitaissaudaveis.org/arquivos/05A.1_Vital_Ribeiro.pdf
Propostas adicionais para
melhorias
Simplificao radical ou eliminao do
procedimento de montagem

Testes conduzidos na temperatura


ambiente brasileira, e no a 23C

Testes com agulhas com 0,8 mm de


dimetro e fora superior a 15 N ou
com fora de 15 N e agulhas de
dimetro menor
Variao de preo dos coletores

Valores em reais Papelo Plstico

3 litros 2,50 3,50 8,00 8,50

7 litros 3,20 4,60 14,50 17,30

13 litros 4,50 9,20

15 litros 20,40

20 litros 6,50 7,40

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