Complicaciones de la piel

La diabetes puede afectar cualquier parte del cuerpo, incluida la piel. Hasta 33 por
ciento de las personas con diabetes tienen en algn momento en la vida una
afeccin a la piel causada o afectada por la diabetes. De hecho, a veces tales
problemas son el primer indicio de que la persona tiene diabetes. Afortunadamente,
es posible prevenir o tratar fcilmente la mayora de las afecciones de la piel si se
detectan a tiempo.

Algunos de estos problemas son trastornos de la piel que cualquier persona puede
tener, pero son ms comunes en las personas con diabetes. Incluyen infecciones
con bacterias y con hongos, y picazn. Otros problemas de piel se presentan
particular o solamente en personas con diabetes. Incluyen dermopata diabtica,
necrobiosis lipodica diabtica, ampollas diabticas y xantomatosis eruptiva.

Enfermedades de la piel en general

Infecciones con bacterias

Se presentan varios tipos de infecciones con bacterias en las personas con

diabetes:

orzuelos (infecciones de las glndulas del prpado)

fornculos
foliculitis (infeccin de los folculos del pelo)
carbuncos (infecciones ms profundas de la piel y el tejido debajo de esta)
infecciones alrededor de las uas

Por lo general, los tejidos inflamados estn calientes, hinchados y rojizos, y duelen.
Varios organismos diferentes pueden causar infecciones. Las bacterias ms
comunes son los estafilococos.

Anteriormente las infecciones bacterianas eran potencialmente mortales,

especialmente para las personas con diabetes. Hoy en da, este tipo de muerte es
poco comn gracias a los antibiticos y mejores mtodos de control de la glucosa
en la sangre.

Pero incluso ahora, las personas con diabetes tienen ms infecciones bacterianas
que otras personas. Los mdicos consideran que las personas con diabetes pueden
reducir la posibilidad de estas infecciones mediante un buen cuidado de la piel.

Si cree que tiene una infeccin bacteriana, vaya al mdico.

Infecciones con hongos

Las infecciones micticas o con hongos en personas con diabetes a menudo se

deben a Candida albicans. Este hongo tipo levadura puede causar erupciones que
causan picazn en reas hmedas, rojizas, rodeadas de pequeas ampollas y
escamas. Estas infecciones a menudo surgen en los pliegues calientes y hmedos
de la piel. Las reas problemticas son debajo de los senos, alrededor de las uas,
entre los dedos, en las comisuras de la boca, debajo del prepucio (en los hombres
sin circuncisin) y en las axilas y la ingle.

Las infecciones fngicas comunes incluyen tia inguinal, pie de atleta, tia (rea en
forma de aro que pica) e infeccin vaginal que causa comezn.

Si cree que tiene una infeccin de hongos, llame a su mdico. Para curarla necesita
que le recete un medicamento.

Picazn

La picazn localizada a menudo es causada por la diabetes. La causa puede ser

una infeccin de hongos tipo levadura, piel seca o mala circulacin. Cuando la mala
circulacin es la causa de la picazn, es posible que las zonas que ms le piquen
sean las partes inferiores de las piernas.

Quiz pueda tratar usted mismo la picazn. Limite la frecuencia de sus baos,
particularmente cuando la humedad es baja. Use un jabn suave con crema
hidratante y aplquese crema para la piel despus del bao

SITUACION PROBLEMA
Adulta madura C.G.R de 55 aos, sexo femenino, se encuentra hospitalizada en la
cama N 1 del Servicio Emergencia Observacin Mujeres, del Hospital Regional
Docente Las Mercedes, con diagnostico medico: diabetes mellitus 2, ITU.
Se encuentra en posicin de decbito dorsal, despierta, orientada en tiempo,
espacio y persona, fascie plida +/+++, con presencia de va venosa perifrica en
miembro superior izquierdo perfundiendo ClNa 0,9% + metamizol 1gr(2amp) a 15
gotas por minuto.
Al examen fsico se observa presencia de seborrea y alopesia, ausencia de piezas
dentarias, uas de ambas manos y genitales con presencia de hongos, presencia
de paal.
Al control de los signos vitales: PA: 90/60mmHg, FC: 68X, FR: 20X, T:36.5C,
SO2: 96%, peso: 43 kg, talla: 1.55cm, IMC: 17.8kg/m2.
Paciente refiere: estoy aburrida quiero irme a mi casa, casi no puedo orinar, me
arde, familiar refiere: mi mama vive sola, mis hermanos no cuidan de ella.

Tratamiento
 Reposo
CFV + BHE + LAV
Dieta hipoglcida + LAV
P: 30%, CH: 60%, L: 10%, sin azucares simples.
Ceftriaxona 2gr EV c/24h
NaCl 0,9% 1000cc + K(1) a 30 gotas por minuto.
Amikacina 500gr EV c/24h
Insulina R en escala mvil
Gluconato de calcio 10% 1(amp) c/8h

Hemoglucotex: 187 mg/ dl