ucion gratuita & Feld Secretaria de Relaciones Exteriores Formato de solicitud de visa Foto Oficina Consular en Deberd de llenarse una solicitud por cada interesado en cualquier forma de impresién firme e indeleble. Informacién personal 1, Nomibre(s): 3. Segundo apelido: (Como sesecen ene paemorte 0 98 vie) 2, Primer apelido: (Como sevecen ene pasapoe 0 decurero deena y vie) 4. Sexo: Femenino Masculino 5, Fecha de nacimiento. 7 / 6. Edad: 7. Pals de nacimiento: 8, Nacionalidad 9. Numero de pasanarte o documenta de identidad y viaje: 4) Pals de expedicién b) Fecha de expedicion — / 7 (© Fecha de vencimiento: / ’ ll. Datos complementarios 10. Estado civil 11. Domicilio actual soltero¢a) casadoca) concubinato 12. Teléfono. 14, Ocupacién: 15, Nombre de la compaiiao institucién 16, Lugar de residencia 13, Correo electrénico 17. Cuenta con legal estancia: Si No 18. Tiene antecedentes penales en México 0 en otro pals. Si No 19. En caso afirmativo especticar: ll Informacién y motivo de viaje 20, Fecha de ingreso a México: ‘ / 21, Ciudad por la que ingresar 22, Temporalidad de estancia Menor a 180 dias Mayor 2 180 dias y hasta 4 afios Definitiva 23, Ha visitado México. si No 24, Ha sido deportado de México: Si No 25, En.caso afirmativo indcar la causa: 26, Propésito del viaje a México: Numero de folio Para uso oficial Tipo de visa imarea con una x ante ia periso para realizar actividades remuneradas Vistante sn permisa para realizar actividades remuneradas (Larga Duracion) alias acthidades on permiso pa neradas Vistante para reaizar trdmites de adopcién Residente temporal estudiante Residencia temporal Residencia permanente Tipo de pasaporte nara canna) Otdinario ©) NaOrdinario ©) Laiscen-Passer ‘Observaciones:Feld Secretaria de Relaciones Exteriores IV, Menores de edad En el caso de nfs, nos, adolescentes 0 personas que se encuentren sujetas a tute juridica conforme ala legislacién civil deberén presentar la solictud de visa firrmada por madre y padre, © por quienes ejerzan la patria potestad o la tutela Sila Solicitud es presentada por uno de los Drogenitores deberan presentar autorizacién notarial del otro progenitor que autorice a tramitar la visa Cuando acudan solos 0 con un tercero mayor de edad, deben presentar documento otorgado ante fedatario piblico 0 por autoridad que tenga facultad para ello en el que conste la autorizacion de ambos padres o de quienes ejerzan sobre ellos la patria potestad 0 la tutela, En caso de menores de edad, la firma serd de los padres 0 tutores. 0 quienes ejerzan la patria potestad. V. Documentos que se adjuntan a la solicitud D 2 3) 4 5) En los casos que el solicitante presente documentos alterados, apécrifos, u obtenidos fraudulentamente, sera registrado en las listas de control rmigratorio y no podré obtener visa para ingresar a México, De acuerdo alla Ley y su Reglamento, la visa mexicana le permite a la persona extranjera presentarse a un lugar destinado al trénsito internacional de personas y en el fitro de revisién migratoria y solcitar su ingreso a terrtario nacional. La presentacién de visado no garantiza la internaciOn a territorio nacional. La internacién a México est condicionada a la aprobacién de las autoridades sanitarias y migratorias en el punto de entrada, las {que podrdn verficar en todo momento los requisitos establecidos en las disposiciones juridicas aplicables en el fitro de revision migratoria. Los datos contenidos en esta solicitud son confidenciales de acuerdo a lo dispuesto en los articulos 18, fraccién |y ll y 19 de la Ley Federal de Transparencia y Acceso ala Informacién Pablica Gubernamental y serdn tratados como lo disponen los articulos 20, 21 y 22 de la misma Ley, Lugar y fecha Lugar Fecha yf Nombre y firma del solicitante Nombre y firma de la madre Nombre y firma del padre CEncas de meres en esiago de erat (Ena de meres oen esata de terdccon Entrevisté Capturé Nombre y fs ducati que enrevstad Nore Fema de ain catia) Autoriz6