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Anorexia Nervosa

O termo anorexia nervosa significa perda nervosa do apetite. Contudo, este


significado no deve ser levado letra visto que as pessoas que padecem deste tipo de
distrbio no tm verdadeiramente uma perda de apetite, podendo possuir imenso
apetite. A anorexia nervosa caracteriza-se, desta forma, pelo enorme desejo de perder
peso, desejo este que possibilita aos sujeitos desenvolver a capacidade de ignorar e
travar a sensao de fome. Estes sujeitos evitam comer e quando no conseguem evitar
uma refeio tentam ingerir uma quantidade de alimentos mnima, quer em termos reais
quer em valor calrico (Bryant-Waugh & Lask, 2002).
Todavia, a fome persiste e a tenso de comer manifesta-se de tal maneira que o
anorctico cede. Tal aco pode induzir o mesmo a provocar o vmito, a tomar laxantes
e a exercitar-se em demasia porque se sente horrivelmente mal em ter comido (Bryant-
Waugh & Lask, 2002). O exerccio fsico revela-se o melhor aliado de uma dieta
pauprrima em calorias e, actividades desportivas como a natao, ciclismo, aerbica e
ginstica so as eleitas para queimarem ainda mais calorias (Gerlinghoff & Backmund,
1997).
As pessoas portadoras de anorexia nervosa so normalmente muito
perfeccionistas, tm tendncia para estabelecer objectivos muito exigentes trabalhando
muito para os atingir. de salientar que a anorexia nervosa uma doena com pouca
lgica, pois as pessoas pensam que so muito gordas quando na realidade so magras e,
sentem que so fiascos quando na verdade obtm xito. Esta distoro da realidade
impossvel de ser alterada atravs de argumentos normais, pois, o anorctico acredita
piamente que gordo, feio e intil mesmo que os que o rodeiam no partilhem da
mesma opinio (Bryant-Waugh & Lask, 2002).
Segundo Gerlinghoff & Backmund, (1997) o anorctico no v o seu corpo na
sua totalidade, centra-se em apenas determinadas zonas coxas, barriga, anca -, fazendo
da balana a sua instncia de controlo que lhe reflecte o resultado do esforo da fome.
medida que a doena vai evoluindo os mtodos usados para perder peso
tornam-se mais rgidos e, consecutivamente, ocorre a proibio de muitos alimentos.
Entre os alimentos permitidos destacam-se os de baixo teor calrico (iogurte magro,
salada, pepino, tostas e cereais). , tambm, nesta fase que comeam a surgir perguntas
como, quando se poder comer este ou aquele alimento?, como evitar as refeies
em famlia? (Gerlinghoff & Backmund, 1997).
Todos os esforos so reunidos com a finalidade de perder cada vez mais peso,
tornando-se mesmo como um vcio que vai contra todos os padres estticos de bem-
estar ou de sade. Os jovens anorcticos podem atingir um peso corporal que desce
entre os 15% e 55% abaixo do peso ideal para a sua altura. No entanto, nem todos
atingem um peso to perigosamente reduzido, pois, alguns destes jovens ao atingir um
determinado peso esforam-se por mant-lo (Gerlinghoff & Backmund, 1997).
O possvel anorctico apresenta as mesmas razes do que qualquer outro
indivduo no anorctico no que diz respeito perda de peso mas diverge em objectivos,
pois, enquanto o indivduo normal apresenta uma determinada meta em relao ao peso,
o futuro anorctico continua a passar fome mesmo que j tenha atingido o objectivo
inicial (Palmer, 2003). Este ltimo estabelece um novo peso ideal que depois de
atingido ser substitudo por um peso inferior, at que a sua divisa passa a ser perder
peso eternamente (Gerlinghoff & Backmund, 1997).

Prevalncia
A anorexia nervosa manifesta-se mais em raparigas e mulheres jovens, com idades entre
os 15 e os 25 anos (Bryant-Waugh & Lask, 2002).

Principais caractersticas:
A caracterstica proeminente o baixo peso, resultante da perda de peso
excessiva, mantida por uma alimentao inadequada. Este tipo de alimentao inicia-se,
no por falta de apetite mas devido a uma restrio da motivao em comer. So raros
os casos de anorexia devido falta de apetite. Esta patologia tem como caractersticas
principais (Palmer, 2003):

Medo de engordar.
Reduo de calorias acompanhada.
Exerccio fsico excessivo (Raich, 2001); (Palmer, 2003).
Minimizao ao mximo dos perodos de repouso e maximizao do esforo.
Sensao de fome e tentativa de ocultar este aspecto - esta resposta fisiolgica
oculta manifesta-se atravs da ideia fixa sobre comida que estes indivduos
apresentam.
Induo do vmito, toma de laxantes ou diurticos devido frustrao que
sentem quando se apercebem que comeram mais do que aquilo que deveriam.
Distoro da imagem corporal - critrio includo na maior parte dos diagnsticos
Amenorreia (ausncia de menstruao) nas raparigas - caracterstica tambm
frequentemente includa no diagnstico.
Falta de libido.
Diminuio do acne.
Perturbaes do sono.
Depresso.
Ansiedade.
Baixa auto-estima falta de foras.
Tonturas.
Intensa sensao de frio hipotermia.
Problema dentrios.
Pele e cabelo.
Perturbaes cardacas e circulatrias.
Problemas gastrointestinais.
Edemas.
Fraqueza muscular.
Dificuldade de concentrao.
Descida da tenso arterial e dos valores de glicemia.
Bulimia Nervosa

A bulimia nervosa, normalmente designada por bulimia, uma perturbao alimentar


marcada por episdios de voracidade seguidos de purgas. Durante um episdio de
voracidade, um bulmico ingere uma grande quantidade de comida de uma s vez, mas
depois vomita-a, quer induzindo o vmito, quer tomando um laxante ou diurtico. Para
os bulmicos, comer compulsivamente e vomitar constitui um ciclo, todavia, podem no
ganhar ou perder peso suficiente para que se torne bvio que padecem de uma
perturbao alimentar.
Nestes sujeitos so comuns danos no trato digestivo, boca, dentes e glndulas salivares e
o ciclo alimentao compulsiva purga constante significa que os bulmicos
raramente retm vitaminas e minerais suficientes para se manterem saudveis. Estes
fatores podem ter efeitos srios e prolongados na sade.

Sinais de Bulimia

Apesar de a bulimia estar na maioria das vezes associada a uma baixa auto-estima e
baixa auto-confiana, so os comportamentos dos bulmicos que denunciam a sua
perturbao alimentar ao exterior. A bulimia uma perturbao alimentar que se
manifesta atravs de uma alimentao compulsiva seguida de purga, e estes
comportamentos so os sinais prprios desta perturbao. Muitos bulmicos tm, ainda,
comportamentos que se tornam sinais de aviso:

- Esconder a comida reservada para episdios de voracidade (normalmente po, massa,


doces, sobremesas, batatas fritas e gelados. Todavia, qualquer tipo de comida pode ser
consumida durante a ingesto compulsiva).
-Comer compulsivamente em segredo.
-Esconder laxantes ou diurticos.
- Mentir sobre o que comeram.
- Vomitar em segredo.
- Deixar a gua da torneira ou do duche a correr na casa de banho para disfarar os
episdios de purgao.
- Queixas frequentes em relao a dores de garganta (causadas pelos repetidos vmitos).
- Preocupao acentuada em relao ao peso, forma do corpo e aspeto em geral.
- Queixas frequentes em relao a problemas dentrios (causados pelos vmitos);
- Demonstrar pouco ou nenhum impulso sexual.
- Esconder-se atrs de roupas largas e soltas.

Obter Ajuda e Tratamento

No existe um tratamento nico e reconhecido para a bulimia mas existe uma variedade
de opes de tratamento. Cada bulmico trabalha com profissionais de sade mental
para conceber uma fuso de tratamentos que se adeqem a todos os seus
comportamentos e preocupaes. Os tratamentos comuns para a bulimia incluem
aconselhamento/terapia, aconselhamento/terapia familiar, terapia cognitivo-
comportamental (para alterao de hbitos alimentares), uso de grupos de apoio ou
terapia de grupo e aconselhamento e planeamento nutricional.

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