ANAK

1. Anak laki-laki berusia 9 bulan dibawa ke praktek dokter dengan keluhan sesak nafas
disertai demam sejak 2 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan RR
68X/menit, nadi 102x/menit, suhu 36,8C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pernafasan cuping hidung, perkusi redup pada kedua lapang paru, suara vesikular
meningkat, dan ronkhi basah halus. Diagnosis pasien ini adalah......
a. Bronkopneumonia
b. Bronkiolitis
c. Bronkiektasis
d. Bronkitis
e. Serangan asma
2. Seorang pasien perempuan berusia 13 bulan dibawa oleh ibunya ke IGD RS karena
kejang. Kejang berlangsung selama 2 menit dikatakan kedua tangan dan kaki
klojotan. Sebelum sampai di IGD RS, kejang sudah berlangsung 3 kali. Pasien sempat
demam sejak kemarin dan mengalami diare tidak berlendir dan tidak berdarah
sebanyak 6 kali. Dari pemeriksaan fisik didapatkan RR 40x/menit, nadi 110x/menit,
suhu 38,6C dengan kesadaran kompos mentis. Tidak ditemukan tanda rangsang
meningeal. Riwayat kejang sebelumnya disangkal. Diagnosis yang paling tepat untuk
kasus ini adalah......
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam kompleks
c. Kejang
d. Epilepsi
e. Encephalitis
3. Seorang bayi perempuan usia 8 bulan datang dengan keluhan diare sejak 4 hari yang
lalu, tidak berlendir maupun berdarah. Diare sebanyak 6-10x/hari lebih banyak cairan
dengan sedikit ampas. Bayi dikatakan tidak mau minum. Keadaan somnolen, denyut
jantung 140x/menit, suhu 37,8C. Turgor kulit kembali lambat, mata cekung, akral
dingin. Apa diagnosis pasien diatas......
a. Diare akut dengan dehidrasi berat
b. Diare akut dengan dehidrasi sedang
c. Diare akut dengan dehidrasi ringan
d. Diare akut tanpa dehidrasi
e. Diare akut dengan syok septik
4. Anak perempuan berusia 30 bulan diantar ibunya ke poliklinik dengan keluhan badan
kurus tidak seperti teman-temannya yang lain. Pemeriksaan Z score BB/TB<-3SD.
Muka tampak seperti orang tua, terdapat baggy pants, iga gambang, perut buncit,
terdapat edema dorsum pedis dan dorsum manus. Dari data diatas, diagnosis yang
paling tepat untuk pasien tersebut adalah......
a. Marasmus
b. Marasmic kwashiorkor
c. Kwashiorkor
d. Def. Vit. B1
e. Gang. Pertumbuhan
5. Anak berumur 6 tahun dibawa ibunya karena keluhan bengkak di seluruh tubuh sejak
3 hari yang lalu. Bengkak awalnya hanya di kelopak mata saat bangun tidur dan
menghilang di sore hari. Bengkak kemudian semakin parah hingga ke seluruh tubuh.
Pada pemeriksaan urinalisis : proteinuria +++, eritrosit 5-6 LPB. Diagnosis adalah......
a. Sindroma nefritik akut
b. Sindroma nefrotik
c. Gagal ginjal akut
d. Ginjal polikistik
e. Pielonefritis
6. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan demam
dan kuning. Pada pemeriksaan fisik ditemukan takikardia dengan nafas, TD dan suhu
dalam batas normal. Konjungtiva anemis dan sklera ikterik pada kedua mata.
Pemeriksaan lab HB 7, MCV 90 fl, MCH 30 pg, MCHC 32 mg/dl, retikulosit 4%,
bilirubin total 4,5 mg/dl. Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut
adalah.....
a. Anemia aplastik
b. Anemia hemolitik
c. Anemia sideroblastik
d. Anemia mieloblastik
e. Anemia karena perdarahan
7. Ibu membawa anaknya yang berjenis kelamin laki-laki dan berusia 2 tahun karena
berat badan tidak dapat naik. Ibu dalam pengobatan penyakit TB sejak 1 bulan yang
lalu dengan BTA (+). Dokter kemudian melakukan tes mantoux pada anak dan
didapatkan indurasi 15 mm. Pengobatan yang tepat untuk anak ini adalah.....
a. Antibiotik lini 1 selama 1 minggu
b. Profilaksis isoniazid 5-10 mg/kg/hari selama 6 bulan
c. 2RHZ 4RH
d. 2RHZE 4R3H3
e. 2RHZES 4RH
8. Seorang bayi laki-laki berumur 5 hari datang ke dokter dibawa oleh ibunya. Ibunya
mengeluhkan bahwa tubuh bayinya kuning sejak hari pertama hingga sekarang.
Pasien kuning pada dada dan perut. Dari pemeriksaan lab didapatkan bilirubin indirek
17,5, direk 3. Apakah penanganan yang tepat untuk pasien tersebut......
a. Transfusi tukar
b. Foto terapi
c. Terapi medikamentosa
d. Antibiotik
e. Antiviral
9. Anak laki-laki berusia 12 bulan mengalami demam selama 3 hari, diikuti dengan
kemunculan ruam mulai dari wajah lalu menyebar ke seluruh tubuh. Anak tersebut
juga mengalami batuk, hidung berair, mata merah, dan berair. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suhu 39C, ruam makulopapular konfluen di wajah, punggung, lengan, dan
mata, konjungtiva hiperemis. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus ini......
a. Eritema infectiosum
b. Infectious mononucleosis
c. Measles
d. Scarlet fever
 e. Rubella
10. Pasien laki-laki berusia 10 bulan dengan keluhan sesak nafas sejak 2 hari. Keluhan
disertai batuk pilek dengan demam tidak begitu tinggi. Pasien dikatakan tidak doyan
makan dan rewel. Pada pemeriksaan fisik ditemukan frekuensi nafas 60x/menit, nadi
120x/menit, suhu 38C. Pemeriksaan fisik didapatkan retraksi subkostal, perkusi
hipersonor, dan wheezing seluruh lapang paru. Diagnosis yang paling mungkin untuk
pasien ini adalah.....
a. Bronkitis
b. Bronkiolitis
c. Pneumonia aspirasi
d. TB paru
e. Bronkopneumonia
11. Bayi laki-laki usia 1 bulan dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan bibir kebiruan.
Sang ibu berkata bahwa saat menangis dan menetek bayi menjadi semakin biru. Bayi
lahir dengan persalinan normal dan tidak langsung menangis saat lahir. Pemeriksaan
tanda vital TD, nadi, napas, dan suhu dalam batas normal. Bayi ditemukan membiru
ketika menangis. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran overiding aorta.
Apakah diagnosis yang paling tepat.....
a. ASD
b. VSD
c. PDA
d. Tetralogi fallot
e. Transposition of great arteries
12. Anak perempuan berusia 5 bulan datang dengan keluhan pucat dan perut membesar.
Pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, hepar dan lien membesar.
Pemeriksaan lab pada darah tepinya ditemukan eritrosit yang berukuran lebih kecil
dari inti limfosit, target cell, tear drop, dan howel jelly bodies. Apakah penyakit yang
diderita oleh anak ini.....
a. Anemia def. Besi
b. Anemia hemolitik
c. Thalassemia
d. Anemia peny. Kronis
e. Anemia def. Asam folat
13. Pasien laki-laki balita berusia 2 bulan datang untuk dilakukan imunisasi HepB, DPT,
dan Polio. Kemudian setelah dilakukan vaksinasi pasien mengalami demam, maka
imunisasi, yang menimbukan demam adalah.....
a. Pertusis
b. Difteri
c. Tetanus
d. Polio
e. Hep B
14. Anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa orang tuanya dengan keluhan BAB berdarah
sejak 4 hari yang lalu. Dokter kemudian meminta pemeriksaan feses lengkap.
Pemeriksaan tinja dibawah mikroskop ditemukan tropozoit yang aktif bergerak cepat
memakan eritrosit. Pengobatan yang tepat pada anak ini adalah.....
a. Tetrasiklin
b. Metronidazol
 c. Itrakonazol
d. Kotrimoksazol
e. Siprofloksasin
15. Bayi berumur 6 minggu dibawa ibu karena kuning sejak 1 minggu yang lalu. Ibu juga
mengatakan bahwa BAB anak seperti dempul dan BAK seperti teh. Mata dan kulit
tampak ikterik. Terdapat riwayat kuning saat berusia 3 hari dan hilang setelah
berumur 10 hari. Dari pemeriksaan lab didapatkan bilirubin total 12 mg/dl, bilirubin
direk 10 mg/dl, bilirubin indirek 2 mg/dl. Diagnosis......
a. Atresia bilier embrional
b. Atresia bilier perinatal
c. Hep B
d. Hep neonatal idiopatik
e. Breastmilk jaundice
16. Anak usia 4 tahun datang dengan keluhan mual, muntah, dan nafsu makan menurun
serta tampak kuning. Teman TK dilaporkan ada yang menderita penyakit yang sama.
Dari pemeriksaan serologis IgM anti HAV (+), IgG anti HAV (-), HbsAg (-), anti-HBs
(+), total anti HBc (-), anti HCV (-). Interpretasi dari tes diatas adalah.....
a. Sedang infeksi hep A, pernah vaksin hep B, tidak menderita hep C
b. Pernah menderita hep A, sedang menderita hep B, tidak menderita hep C
c. Pernah vaksin hep A, sedang menderita hep B, sedang menderita hep C
d. Sedang menderita hep A, pernah menderita hep B, sedang menderita hep C
e. Tidak menderita hep A, hep B, maupun hep C
17. Seorang anak laki-laki usia 14 tahun dibawa oleh orangtuanya karena marah-marah.
Pasien marah karena ingin dibelikan motor seperti teman-temannya. Pasien tidak
sekolah, darri pemeriksaan IQ didapatkan 30. Diagnosis yang paling tepat adalah......
a. Retardasi mental ringan
b. Retardasi mental sedang
c. Retardasi mental berat
d. Retardasi mental sangat berat
e. Autisme
18. Anak laki-laki 9 tahun datang dengan keluhan demam, batuk pilek. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan adanya bull neck dan tonsil yang tertutup membran putih yang
berdarah jika diangkat. Ternyata anak tersebut alergi antibiotik penisilin, maka
antibiotik yang tepat sebagai terapi medikamentosa adalah.....
a. Amdinosilin
b. Linkomisin
c. Spektinomisin
d. Eritromisin
e. Basitrasin
19. Anak 3 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak nafas. Sebelumnya pasien
memiliki riwayat sesak nafas 5 kali dalam 3 bulan ini. Serangan terakhir 1 bulan yang
lalu. Pasien biasa berobat ke puskesmas dan diberikan nebul, respon pasien membaik.
Pemeriksaan fisik : anak rewel, meminta susu ke ibunya dan memanggil-manggil.
Nadi 114 x/menit, RR 46X/menit, suhu 37C, sianosis (-), retraksi (+) substernal,
ronkhi kasar dan wheezing (+). Pasien saat di IGD diberikan nebul salbutamol beta
agonis 2x tapi respon minimal. Diagnosis pasien ini adalah......
a. Bronkiolitis
 b. Asma episodik jarang serangan ringan
c. Asma episodik jarang serangan sedang
d. Asma episodik sering serangan ringan
e. Asma episodik sering serangan sedang
20. Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun dibawa keluarganya ke rumah sakit dengan
keluhan bercak biru yang terjadi secara spontan pada sendi lutut kiri. Pasien diketahui
pernah mengalami perdarahan yang lama berhenti ketika menjalani sirkumsisi. Pada
pemeriksaan diperoleh hemarthrosis, tanpa perdarahan yang jelas. Pada pemeriksaan
lab darah didapatkan HB 14 g/dl, leukosit 8000/Ml, trombosit 225.000/Ml. Apakah
diagnosis yang mungkin diderita oleh pasien diatas......
a. Hemofilia A
b. Hemofilia B
c. ITP
d. VwF disease
e. Demam berdarah dengue