induccin hormonal de la pubertad es similar a la utilizada para las nias con
sndrome de Turner. Etinilestradiol oral se utiliza con frecuencia en una dosis inicial de 2 mg al da de unos 11 aos de edad y un aumento en incrementos de 2E4 mg durante aproximadamente 2E3 aos para alcanzar una dosis diaria de 30 mg. A partir de entonces, lo natural estradiol estrgeno puede administrarse por va oral o transdrmica. Otra opcin es estrgeno sinttico en el forma de la pldora anticonceptiva oral combinada. Dado que las mujeres con CAIS no tienen tero, el tratamiento puede ser utilizado con continua, estrgeno sin oposicin
para elegir el sexo masculino de la cra en PAIS [85]. Varios procedimientos
quirrgicos pueden ser necesaria para corregir el hipospadias y para reubicar a los testculos en un saco escrotal. Micropene con subdesarrollada corpus es un procedimiento difcil particular para pene ampliacin de la ciruga en la edad adulta [86]. Suplementacin de andrgenos, ya sea para inducir la pubertad o para mejorar virilizacin posterior a la pubertad, es comnmente requerido. Preparados de testosterona oral y parenteral pueden ser juzgados y, a menudo en dosis altas, que refleja el grado de resistencia a los andrgenos. Gel de DHT tpico es tambin una opcin intentado con frecuencia. La ginecomastia es invariablemente una caracterstica de PAIS. Puede responder a inhibidores de la aromatasa, tales como anastrozol o el anti-estrgeno, tamoxifeno, pero al final el varn adolescente elegir tratamiento definitivo con una mamoplastia. Patologa Insensibilidad Insensibilidad Dficit 5 Alfa Andrgenos completa. Andrgenos reductasa incompleta.
Tratamien Etinilestradiol 2 mg da Terapia
to (fenotipo femenino) inicio andrognica en (Fenotipo a los 11 aos caso de (fenotipo femenino). ( posterior gonadectomia) masculino). Tx es similar incrementar 2 a 4 mg cada Testosterona de insensibilidad 2 a 3 aos hasta 30 mg. accin prolongada. andrognica Al alcanzar esta dosis se incompleta. puede iniciar estrgenos por Enantato o -Enantato y via oral o transtermina. Cipionato: Cipionato cada 2 o Pubertad: 50 a 3 semanas. Valereato de estradiol 1 100 mg cada 2/3 -Undecocanoato mg via oral. semanas. 1000mg im cada ( en caso de retraso 12 a 15 semanas. Estrgenos equinos puberal retrasar el -Androgel 50,75 o conjugados .3-0.6 mg oral. tratamiento) 100 mg diarios. -Testogel, Testin Estradiol transdermica Adultos: 100 a 200 50 mg diarios. 25-100 ug. mg cada 2/3 semanas. Hasta alcanzar dosis de mantenimiento 200 a 300 mg. (dosis respuesta).
Gel tpico DHT.
Nigel P, Mongan Phd, Et Al. Androgen insensitivity syndrome. Best Practice y Research Clinical Endocrinology Y Metabolism. 29(2015) 569-580.
Jose Rafael Rodriguez Torres. Medico Residente Tercer Ao