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Insensibilidad completa;

induccin hormonal de la pubertad es similar a la utilizada para las nias con


sndrome de Turner. Etinilestradiol oral
se utiliza con frecuencia en una dosis inicial de 2 mg al da de unos 11 aos de
edad y un aumento en
incrementos de 2E4 mg durante aproximadamente 2E3 aos para alcanzar una
dosis diaria de 30 mg. A partir de entonces, lo natural
estradiol estrgeno puede administrarse por va oral o transdrmica. Otra
opcin es estrgeno sinttico en el
forma de la pldora anticonceptiva oral combinada. Dado que las mujeres con
CAIS no tienen tero, el tratamiento puede
ser utilizado con continua, estrgeno sin oposicin

para elegir el sexo masculino de la cra en PAIS [85]. Varios procedimientos


quirrgicos pueden ser
necesaria para corregir el hipospadias y para reubicar a los testculos en un
saco escrotal. Micropene con subdesarrollada
corpus es un procedimiento difcil particular para pene ampliacin de la ciruga
en la edad adulta [86].
Suplementacin de andrgenos, ya sea para inducir la pubertad o para mejorar
virilizacin posterior a la pubertad, es
comnmente requerido. Preparados de testosterona oral y parenteral pueden
ser juzgados y, a menudo en dosis altas,
que refleja el grado de resistencia a los andrgenos. Gel de DHT tpico es
tambin una opcin intentado con frecuencia. La ginecomastia
es invariablemente una caracterstica de PAIS. Puede responder a inhibidores
de la aromatasa, tales como anastrozol
o el anti-estrgeno, tamoxifeno, pero al final el varn adolescente elegir
tratamiento definitivo
con una mamoplastia.
Patologa Insensibilidad Insensibilidad Dficit 5 Alfa
Andrgenos completa. Andrgenos reductasa
incompleta.

Tratamien Etinilestradiol 2 mg da Terapia


to (fenotipo femenino) inicio andrognica en (Fenotipo
a los 11 aos caso de (fenotipo femenino).
( posterior gonadectomia) masculino). Tx es similar
incrementar 2 a 4 mg cada Testosterona de insensibilidad
2 a 3 aos hasta 30 mg. accin prolongada. andrognica
Al alcanzar esta dosis se incompleta.
puede iniciar estrgenos por Enantato o -Enantato y
via oral o transtermina. Cipionato: Cipionato cada 2 o
Pubertad: 50 a 3 semanas.
Valereato de estradiol 1 100 mg cada 2/3 -Undecocanoato
mg via oral. semanas. 1000mg im cada
( en caso de retraso 12 a 15 semanas.
Estrgenos equinos puberal retrasar el -Androgel 50,75 o
conjugados .3-0.6 mg oral. tratamiento) 100 mg diarios.
-Testogel, Testin
Estradiol transdermica Adultos: 100 a 200 50 mg diarios.
25-100 ug. mg cada 2/3
semanas. Hasta
alcanzar dosis de
mantenimiento 200
a 300 mg.
(dosis respuesta).

Gel tpico DHT.

Nigel P, Mongan Phd, Et Al. Androgen insensitivity syndrome. Best Practice y Research
Clinical Endocrinology Y Metabolism. 29(2015) 569-580.

Jose Rafael Rodriguez Torres. Medico Residente Tercer Ao


Ginecologia y Obstetricia.

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