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parestesias del taln y marcha en taconeo con el pie derecho. ENAM 2011-B/9: Gestante de 40 semanas que acude en periodo
Cul es el nervio comprometido? expulsivo del trabajo de parto. Examen: presentacin ceflica, C-1,
A. Femoral caput succedaneum de 3x2 cm, en occipito posterior. Cul de los
B. Peroneo comn movimientos principales del trabajo de parto no podra realizar el
C. Peroneo superficial feto y obligara a una cesrea?
D. Tibial posterior A. Rotacin interna
E. Peroneo profundo B. Extensin
ENAM 2011-B/4: Varn de 45 aos, con antecedente de lcera C. Descenso
gstrica, presenta dolor lacerante en epigastrio que luego se D. Rotacin externa
localiza en FID. Si la presuncin diagnstica es perforacin E. Expulsin
gstrica. Qu examen inicial solicita para el diagnstico? ENAM 2011-B/10: Mujer de 60 aos, obesa, con antecedente de
A. Radiografa de estmago y duodeno varices de miembros inferiores. Refiere disnea y dolor precordial
B. Ecografa abdominal en forma sbita. Examen: T 38C, FC: 120 x , PA: 90/50 mm Hg,
C. Endoscopia gstrica ingurgitacin yugular (+). Corazn: taquicardia con 2do ruido
D. Radiografa simple de abdomen de pie cardiaco pulmonar incrementado. Rx de trax: velamiento en
E. Tomografa axial computarizada cua sobre el diafragma. Cul es el diagnstico probable?
ENAM 2011-B/5: Mujer de 33 aos, refiere fotosensibilidad, dolor A. Insuficiencia cardiaca congestiva
y aumento de volumen en codos y muecas. Examen: eritema B. Infarto agudo de miocardio
malar, sinovitis en codos, muecas y derrame pleural. Cul es el C. Tromboembolismo pulmonar
diagnstico probable? D. Neumona adquirida en la comunidad
A. Lupus eritematoso sistmico E. Derrame pleural
B. Artropata por cristales ENAM 2011-B/11: La declaracin de Alma Ata en la que se
C. Dermatomiositis expresa la necesidad de un compromiso nacional e internacional
D. Artritis reumatoide por la atencin primaria de la salud, se suscribi en el ao
E. Esclerosis sistmica progresiva A. 1973
ENAM 2011-B/6: Cul es el factor de coagulacin disminuido en B. 1980
la hemofilia tipo A? C. 1968
A. IX D. 1978
B. XI E. 1986
C. VIII ENAM 2011-B/12: De las siguientes alternativas. Cul es
D. XII caracterstica de la enfermadad de Alzheimer?
E. XIII A. Afecta a la poblacin de bajo nivel intelectual
ENAM 2011-B/7: Paciente laparotomizado que a las 24 horas se B. Se asocia a enfermedades metablicas
ENAM 2011-B/1: De los siguientes parmetros Cul es el ms observa herida operatoria con gasas manchadas de sangre, C. El uso de AINES la predispone
importante en la evaluacin clnica de la pelvis sea? elevacin de los bordes de la herida con aumento de volumen, D. La prevalencia es mayor entre 40 y 60 aos
A. Concavidad sacrocoxgea dolor y equimosis. Qu tipo de complicacin se produce en esta E. El gnero femenino es un factor de riesgo
B. Angulo subpbico herida? ENAM 2011-B/13: De las siguientes alternativas. Cul es
C. Espinas isquiticas A. Hematoma caracterstica de una quemadura de segundo grado?
D. Paredes plvicas B. Seroma A. Siempre produce cicatriz hipertrfica
E. Conjugado diagonal C. Absceso B. Rara vez causa cicatriz hipertrfica
ENAM 2011-B/2: Varn de 63 aos, presenta regurgitacin y D. Dehiscencia C. Eritema y dolor remiten a los 2 3 das
pirosis que aumenta con la ingesta de alimentos y en decbito E. Eventracin D. Llenado de capilar rpido
dorsal Cul es el mejor mtodo para confirmar el reflujo ENAM 2011-B/8: Paciente escolar de 3 aos de edad que ingiere E. Slo cicatriza con injerto de piel
gastroesofgico? accidentalmente una solucin de leja o soda custica ENAM 2011-B/14: Cul es la complicacin que NO se presenta en
A. Phmetra esofgica de 24 horas presentando dolor, salivacin y congestin de la mucosa nasal. la Hipermesis gravdica?
B. Radiografa baritada Cul es la conducta inmediata a seguir? A. Obstruccin intestinal
C. Endoscopia alta A. Provocar emesis B. Encefalopata de Wemicke
D. Impedanciometra esofgica B. Lavado gstrico C. Depresin
E. Manometra esofgica C. Limpieza de la piel y mucosa D. Hipertiroidismo
ENAM 2011-B/3: Varn de 17 aos que sufre fractura del tercio D. Carbn activado E. Ruptura esofgica
distal del fmur derecho hace 5 meses. Actualmente con E. Gluconato de calcio, EV.

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ENAM 2011-B/15: Cul es el tratamiento de la fibrilacin hemodinmicamente estable, abdomen distendido, dolor A. Se obtiene buenos resultados tratndolos con
auricular con respuesta ventricular alta y con insuficiencia moderado y difuso a la palpacin profunda. No signos corticoides
cardiaca? peritoneales. Cul es la conducta inicial para el diagnstico y B. Aparecen hacia el final de la pubertad en alrededor de
A. Atropina manejo? los 2/3 de los varones
B. Lidocana A. TAC abdominal C. No ocasiona graves trastornos emocionales al
C. Verapamilo B. Laparoscopa diagnstica adolescente
D. Propanolol C. Ecografa abdominal D. Suele ser una alteracin transitoria
E. Amlodipino D. Lavado peritoneal E. Suele persistir ms all de los 2 aos
ENAM 2011-B/16: En una comunidad donde la poblacin hasta 14 E. Paracentesis ENAM 2011-B/28: Un mdico atiendo en la consulta a dos
aos es de 12 000, la poblacin de 15-64 aos es de 28 000 y la de ENAM 2011-B/22: Mujer de 32 aos asintomtica a quien se le hermanos y su padre: de 17 aos varn, 29 aos mujer y 59 aos
65 a ms es de 2 000. Cul es la relacin de dependencia? detecta mediante Papanicolaou de crvix una lesin intraepitelial respectivamente. La etapa de vida que le corresponde a cada uno
A. 7% escamosa de alto grado. Cul es el procedimiento a seguir? de ellos es:
B. 42% A. Colposcopa con biopsia dirigida A. Adulto, adulta, adulto
C. 50% B. Conizacin fra B. Adolescente, adulta, adulto mayor
D. 20% C. Histerectoma simple C. Adolescente, de la joven, adulto
E. 25% D. Histerectoma radical D. Adulto, adulta, adulto mayor
ENAM 2011-B/17: Varn de 60 aos obeso presenta bruscamente E. Seguimiento con Papanicolaou E. Adolescente, de la joven, y adulto mayor
dolor precordial tipo opresivo con irradiacin al miembro superior ENAM 2011-B/23: Cul es el tratamiento quirrgico de ENAM 2011-B/29: Mujer de 35 aos, con antecedente de fiebre
izquierdo, diagnosticndose infarto de miocardio. Cul es la emergencia de la ruptura de uretra posterior? reumtica. Refiere desde hace 2 semanas cansancio, fiebre y
arteria ms frecuentemente comprometida? A. Cateterismo vesical transuretral palpitaciones. Examen: palidez de piel y mucosas FC: 110x, T
A. Interventricular anterior B. Uretroplasta trmino-terminal 39C, PA: 110/70 mmHg, se ausculta soplo sistlico en foco mitral
B. Circunfleja C. Uretrotoma II/VI. Hemoglobina 10gr/dL. Ante la sospecha de endocarditis
C. Interventricular posterior D. Embonamiento uretral infecciosa. Qu exmenes solicita para confirmar el diagnstico?
D. Sinoauricular E. Talla vesical A. Hemocultivos y ecocardiograma
E. Marginal ENAM 2011-B/24: Mujer de 50 aos hipertensa, diabtica, que B. Hemograma y miecultivo
ENAM 2011-B/18: Mujer de 27 aos sin antecedentes patolgicos. presenta sepsis severa por foco respiratorio. Exmenes: K: 7.8 C. Electrocardiograma y hemocultivos
Presenta hace un ao cansancio y fatiga muscular progresiva, nota mEq/L, HCO3 : 8 mEq/L y volumen urinario 100 cc/8h, urea 200 D. Rx. de corazn y grandes vasos
uas frgiles con particular gusto por comer hielo y cal de las mg/dL, creatinina 5.5 mg/dL. La paciente no responde al E. Ecocardiograma y PCR
paredes. Examen: funciones vitales normales, palidez de piel y tratamiento diurtico. Cul es la prioridad en el manejo? ENAM 2011-B/30: Nio de 4 meses con lactancia materna que
mucosas, coiloniquia, CV: soplo sistlico II/VI multifocal. Se le A. Bicarbonato endovenoso presenta deposiciones con moco, sin sangre en nmero de 3 veces
diagnostica anemia. Qu tipo de anemia es? B. Furosemida en infusin por da. No vmitos, afebril, sin signos de deshidratacin oral.
A. Megaloblstica C. Infusin Cul es la conducta a seguir?
B. Perniciosa D. Dilisis A. Lactancia materna ms suero de rehidratacin oral
C. Hemoltica E. Kayexalate B. Lactancia materna y sopa de zanahoria
D. Aplsica ENAM 2011-B/25: El sndrome de Pancoast acompaa a los C. Administrar frmula lctea sin lactosa
E. Ferropnica tumores que comprometen a D. Lactancia materna exclusiva
ENAM 2011-B/19: Cul es el examen ms adecuado para el A. Vrtice de pulmn e invasin del plexo braquial E. Reposo gstrico por 6 horas
diagnstico de reflujo vsicoureteral? B. Lbulo medio del pulmn y compresin de la vena cava ENAM 2011-B/31: El 95% de los errores innatos del metabolismo
A. Cistografa isotpica superior son heredados en forma:
B. Cistografa retrgrada miccional C. Pleura y cadena simptico cervical A. Autosmica dominante
C. Ecografa renal premiccional D. Cuerdas vocales y lbulo superior del pulmn B. Ligada al cromosoma X
D. Pielografa intravenosa E. Nervio larngeo recurrente y pleura C. Autosmica recesiva
E. Cistomanometra ENAM 2011-B/26: Cul es la complicacin ms frecuente de las D. Ligada al cromosoma Y
ENAM 2011-B/20: Cul es el nombre de la alteracin, cuando fracturas plvicas desplazadas? E. Asociado a cromosoma frgil
todo o parte de un cromosoma se une a otro? A. Ruptura vesical ENAM 2011-B/32: Multpara de 35 aos, con antecedente de
A. Inversin B. Hemorragia profusa hipertensin crnica, actualmente con 33 semanas de gestacin,
B. Duplicacin C. Ruptura uretral PA de 140/90 mmHg y proteinuria de 300 mg/24hs. Qu
C. Replicacin D. Lesin de vsceras intrabdominales antihipertensivo es el indicado?
D. Translocacin E. Lesin del nervio citico A. Nifedipino
E. Deleccin ENAM 2011-B/27: De las siguientes alternativas. Cul es la B. Captopril
ENAM 2011-B/21: Paciente de 45 aos, sufre accidente de caracterstica de la ginecomastia puberal psicolgica? C. Alfa metil dopa
trnsito con choque frontal, al llegar a emergencia se encuentra D. Furosemida

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E. Losartn D. 90 cuadrante superior derecho del abdomen y epigastrio;
ENAM 2011-B/33: De acuerdo a las polticas del MINSA, respecto E. 20 desencadenado por ingesta de comida abundante. Cul es su
a la adecuada alimentacin del nio (a) menor de 1 ao, para ENAM 2011-B/39: Gestante de 28 semanas por ecografa del diagnstico clnico?
asegurar su buen crecimiento y desarrollo. A los cuntos meses primer trimestre, que ha continuado fumando media cajetilla A. Pancreatitis crnica
se debe iniciar la ablactancia o alimentacin complementaria? diaria durante todo el embarazo. La indicacin de una ecografa es B. Coledolitiasis
A. 12 para evaluar fundamentalmente C. Colecistitis crnica
B. 10 A. Movimientos fetales D. Ampuloma
C. 6 B. Tamao fetal E. Odditis
D. 8 C. Tono fetal ENAM 2011-B/45: Lactante de 9 meses, con peso de 7800 g,
E. 3 D. Movimientos respiratorios acude con la madre a Emergencia por presentar diarrea aguda
ENAM 2011-B/34: Varn de 58 aos viaja a Machu Picchu E. Lquido amnitico acuosa y deshidratacin severa. Cul es el volumen en ml de
presentando cefalea intensa, nuseas, vmitos y sensacin de ENAM 2011-B/40: RN de 3 das con antecedente de madre solucin endovenosa a reponer en las 3 primeras horas?
falta de aire. Cul es el estado cido-base esperado? hipertiroidea en tratamiento. Qu prueba de laboratorio solicita A. 820
A. Acidosis respiratoria para diagnosticar la enfermedad tiroidea? B. 560
B. Alcalosis metablica A. TSH y T4 libre C. 780
C. Acidosis metablica B. Albmina srica D. 900
D. Acidosis mixta C. T3 E. 850
E. Alcalosis respiratoria D. Saturacin de transferrina ENAM 2011-B/46: Gestante de 36 semanas con sangrado vaginal
ENAM 2011-B/35: Cul es el rgano blanco sobre el cual acta la E. Anticuerpos antitiroideos moderado sin dolor y sin antecedente de relaciones sexuales
FSH en la mujer? ENAM 2011-B/41: Adolescente con sinusitis, presenta fiebre, recientes; los latidos fetales estn normales. Cul sera la
A. Ovario confusin, parlisis de msculos oculares y proptosis del ojo. indicacin inmediata?
B. tero Cul es el diagnstico probable? A. Ruptura de membranas
C. Trompa uterina A. Enfermedad de Graves B. Tacto vaginal para evaluar cuadro uterino
D. Vagina B. Trombosis del seno cavernoso C. Ecografa obsttrica
E. Glndula mamaria C. Conjuntivitis aguda severa D. Monitorizacin de latidos fetales
ENAM 2011-B/36: Varn de 40 aos con fiebre reumtica. Hace 2 D. Absceso del lbulo temporal E. Test estresante
meses presenta episodios de sncope al esfuerzo fsico, no E. Tumor supraselar ENAM 2011-B/47: Hasta qu semana se debe prescribir
presenta alteracin de la conciencia o signos de focalizacin post ENAM 201-B/42: Paciente de 29 aos que hace 48 horas presenta esteroides para la maduracin pulmonar fetal estadsticamente
sincopales. Cul es el diagnstico probable? parestesias en regin posterior de piernas y muslos que significativa?
A. Insuficiencia pulmonar progresivamente limita la marcha, adems dolor lumbar. Refiere A. 32
B. Insuficiencia mitral que hace 15 das sufri resfro comn. Examen: pares craneales y B. 34
C. Estenosis artica sensibilidad normales, ROT abolidos, no Babinsky. Cul es la C. 36
D. Estenosis pulmonar conducta ms importante en el manejo de este paciente? D. 30
E. Insuficiencia artica A. Descompresin quirrgica inmediata de la mdula E. 28
ENAM 2011-B/37: Cul es la terapia de sustitucin hormonal ms espinal ENAM 2011-B/48: Cul es la conducta a seguir frente a la
adecuada para una paciente de 48 aos, histerectomizada hace B. Resonancia magntica de columna vertebral sospecha de artritis infecciosa aguda?
ocho aos, con anexos conservados, que presenta bochornos y C. Puncin lumbar inmediata para descartar A. Artrocentesis y antibiticos
dislipidemia mixta? hiperproteinorraquia B. Radiografa de rodillas y analgsicos
A. Estrgenos ms progestgenos en esquema continuos D. Mantener va area permeable y vigilancia estricta de C. Hemocultivos y reposo
B. Estrgenos ms progestgenos en esquema secuencial la funcin respiratoria D. Ecografa de partes blandas y vendaje
transdrmico E. Rehabilitacin temprana E. TAC de articulaciones e inmovilizacin
C. Estrgenos vaginales de efecto local ENAM 2011-B/43: Lactante de 11 meses ingresa a emergencia ENAM 2011-B/49: Lactante de 5 meses, que hace 3 das presenta
D. Progestgenos oral despus de presentar una convulsin tnico-clnica generalizada. rinorrea, fiebre y tos. Examen: taquipnea, tiraje intercostal y
E. Estrgenos orales en mini dosis Examen: T 39, letargia y con hemiparesia derecha. Cul es la sibilantes espiratorios. Rx de trax: pulmn insuflado por
ENAM 2011-B/38: En un centro de salud en el ao 2010 se efectu probabilidad diagnstica? atrapamiento de aire. Cul es el diagnstico probable?
una campaa de vacunacin contra la poliomielitis a 2000 nios A. Convulsin febril simple A. Bronconeumona
menores de 1 ao. De stos 1600 adquirieron inmunidad, 200 no B. Estado post ictal B. Asma del lactante
completaron las dosis necesarias y los 200 restantes migraron de C. Convulsin febril compleja C. Bronquiolitis
la jurisdiccin. Cul fue el porcentaje de eficacia de la campaa? D. Crisis epilptica post febril D. Neumotrax espontneo
A. 10 E. Meningoencefalitis bacteriana E. Laringotraquetis
B. 100 ENAM 2011-B/44: Mujer de 45 aos gran multpara, presenta ENAM 2011-B/50: Pre escolar de 5 aos, que su mam refiere que
C. 80 dolor tipo clico recurrente de varios meses de evolucin en visualiza muy cerca la Televisin. Examen; no presenta

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alteraciones externas en ojos y prpados. Cul es el trastorno de A. Apnea ENAM 2011-B/62: Paciente de 50 aos y 60 kilos de peso, sufre
la visin que debe descartarse? B. Tos quemaduras de II y III grado, en un 40% de superficie corporal.
A. Diplopia por estrabismo C. Convulsiones Qu volumen en ml de cloruro de sodio al 9 por 1000 debe
B. Amaurosis D. Edema facial recibir en las primeras 24 horas?
C. Catarata E. Pobre succin A. 3 200
D. Aniridia ENAM 2011-B/57: Cules son las caractersticas que presentan B. 2 200
E. Ambliopa los hemates en la anemia ferropnica? C. 4 200
ENAM 2011-B/51: Mujer de 30 aos que hace 2 meses presenta A. Normocticos, hipocrmicos D. 6 400
dolores articulares intermitentes que ceden a los AINES. Ha B. Macrocticos, hipocrmicos E. 1 200
notado baja de peso, sensacin de alza trmica vespertina con C. Normocticos, normocrmicos ENAM 2011-B/63: Mujer de 24 aos que hace 2 semanas refiere
sudoracin parcelar. Hace 5 das dolor en articulacin sacro-iliaca D. Macrocticos, normocrmicos epigastralgia que disminuye con la ingesta de alimentos. Acude a
que limita la marcha. Cul es el probable diagnstico? E. Microcticos, hipocrmicos consulta por presentar melena. Examen fsico normal. Cul es el
A. Brucellosis ENAM 2011-B/58: Mujer de 30 aos con antecedente de neurosis diagnstico probable?
B. VIH depresiva que ingiere sobredosis de diazepn. Presenta A. Cncer de estmago
C. TBC articular incoordinacin motora, confusin mental y trastorno de la B. Plipo gstrico
D. Salmonellosis conciencia. Cul es el frmaco indicado en su tratamiento? C. Enfermedad lcero pptica
E. Borreleosis A. Flumazenil D. Enfermedad diverticular
ENAM 2011-B/52: Mujer de 30 aos natural de Arequipa acude B. Oxicodona E. Varices esofgicas
por sensacin de llenura y dolor retroestemal con regurgitacin C. Disulfiram ENAM 2011-B/64: Cul es la variante ms frecuente de nefritis
de alimentos. Rx de esfago contrastada: acalasia. Cul es el D. Tiopental hereditaria?
neurotransmisor que presenta una deficiente liberacin? E. Meprobamato A. Enfermedad de Berger
A. Acetilcolina ENAM 2011-B/59: Neonato de 42 semanas de edad gestacional B. Enfermedad de membrana basal fina
B. Somatostatina con sndrome de aspiracin de lquido amnitico meconial. C. Nefrolitiasis
C. Pptido intestinal vasoactivo Examen: hipotona, cianosis, apnea y bradicardia. Cul es la D. Sndrome de Alport
D. Sustancia P conducta inmediata a seguir? E. Lupus eritematoso sistmico
E. Serotonina A. Administrar adrenalina ENAM 2011-B/65: Purpera inmediata que llama insistentemente
ENAM 2011-B/53: Las redes de salud, se conforman B. Administrar oxgeno con bolsa y mascarilla porque tiene sensacin de pujo y dolor intenso en la vagina. A la
principalmente en base a establecimientos de salud y C. Intubar y aspirar la trquea ectoscopa se le nota plida y con sudoracin fra. Cul es la
A. Demarcacin territorial D. Intubar trquea y aplicar oxgeno a presin presuncin diagnstica?
B. Ambito distrital E. Estimular tctilmente la respiracin A. Hematoma de fosa isquio-rectal
C. Corredores sociales ENAM 2011-B/60: Mujer de 40 aos, hace 10 meses presenta B. Retencin de secundinas
D. Epidemiologa astenia, baja de peso, intolerancia al fro, cada de cabello. C. Segundo gemelar no diagnosticado
E. Condicin econmica G6P5015, ltimo parto hace 10 aos, present sangrado post- D. Atona uterina
ENAM 2011-B/54: Varn de 27 aos presenta lesiones drmicas parto profuso por atona uterina. El nio no lact por ausencia de E. Inversin uterina
mculo eritematosas vesiculares, descamativas y bordes secrecin lctea. Amenorrea desde el ltimo parto. Examen: P.A: ENAM 2011-B/66: Varn de 55 aos que presenta compromiso de
escamosos sobreelevados en cara, tronco y extremidades que se 90/60 mmHg; F.C: 56 x. Palidez de piel y mucosas, sequedad de la conciencia, dolor torcico y dificultad respiratoria. Examen:
extienden en forma centrfuga. Qu tipo de dermatofitosis es? piel, vello axilar y pubiano ausentes. ROT con fase de relajacin ingurgitacin yugular (++), taquicardia con ruidos cardiacos
A. Candidisica cutnea lenta. Cul es el sndrome probable? dbiles y presin diferencial menor de 30 mm Hg e hipotensin
B. Tia circinada A. Sheehan arterial. Cul es el diagnstico probable?
C. Pitiriasis versicolor B. Nelson A. Infarto pulmonar
D. Tia capitis C. Cushing B. Aneurisma de aorta torcica
E. Tia corporis D. Amenorrea-galactorrea C. Neumotrax
ENAM 2011-B/55: Varn de 1 mes de primera gestacin, cursa E. Asherman D. Taponamiento cardiaco agudo
con vmitos explosivos no biliosos, progresivos y pobre ganancia ENAM 2011-B/61: Mujer de 25 aos quien consulta por presentar E. Enfermedad de Ebstein descompensada
ponderal. Cul es su primera posibilidad diagnstica? pequea tumoracin dolorosa en tercio externo del prpado ENAM 2011-B/67: Mujer de 30 aos asintomtica. Al examen del
A. Estenosis duodenal inferior derecho, se diagnostica chalazin. Cul es la estructura cuello uterino tiene una prueba de IVAA positivo (Inspeccin
B. Atresia de vas biliares ocular afectada? Visual con cido Actico). Cul es el probable diagnstico?
C. Pncreas anular A. Glndula ciliar del prpado A. Herpes cervical
D. Estenosis pilrica B. Ligamento palpebral B. Cncer cervical avanzado
E. Malrotacin intestinal C. Glndula sebcea del prpado C. Cervicitis crnica
ENAM 2011-B/56: En un lactante de 2 meses, el signo sugerente D. Saco lagrimal D. Ectropion
de insuficiencia cardiaca congestiva es E. Glndula lagrimal E. Lesin pre maligna de cuello uterino

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ENAM 2011-B/68: Cul es la caracterstica del temblor esencial? E. Bronquiolitis ENAM 2011-B/81: Cul de las siguientes alternativas es un
A. Aumenta con el reposo ENAM 2011-B/75: RN varn, de edad gestacional: 32 semanas. criterio para sospechar el diagnstico de embarazo molar?
B. Se asocia con Parkinson Con antecedente de madre diabtica. A las 2 horas presenta A. Quistes tecalutenicos de 6 cm o ms
C. Se inicia en manos dificultad respiratoria. Cul es la posibilidad diagnstica? B. HCG menor de 10000 mUI/mL
D. Se asocia a lesin cerebelosa A. Atresia esofgica C. Gestante adolescente
E. Se presenta en el adulto mayor B. Neumona D. Aumento discreto del tamao uterino
ENAM 2011-B/69: Mujer de 80 aos con dolor abdominal tipo C. Enfermedad de la membrana hialina E. Prdida de peso, nuseas y vmitos
clico de 2 horas de evolucin. Examen: estable, afebril, abdomen D. Neumotrax ENAM 2011-B/82: Cul es la constante somatomtrica que
distendido, timpnico y sin signos peritoneales. Rx de abdomen: E. Hipoplasia pulmonar identifica a la malnutricin crnica infantil?
signos de vlvulo de sigmoides. Cul es el tratamiento inicial? ENAM 2011-B/76: Varn de 58 aos con 6 meses de hiporexia y A. Dficit de peso para la talla
A. Administracin de laxante baja de peso. Examen: abdomen blando, doloroso distendido, B. Dficit de talla para la edad
B. Colostoma ruidos hidroareos disminuidos; a la percusin reas de matidez y C. Dficit de peso para la edad
C. Reseccin de sigmoides timpanismo. Cul es el diagnstico probable? D. Talla para la edad en 96%
D. Sigmoidoscopia rgida A. Cncer intestinal complicado E. Peso debajo del percentil 25
E. Devolvulacin quirrgica B. Parasitosis intestinal ENAM 2011-B/83: Varn de 65 aos con cncer de pncreas hace
ENAM 2011-B/70: En los lineamientos del MINSA para la salud C. Iletis terminal 3 meses, no elegible para ciruga ni quimioterapia. Recibe
mental se enfatizan las actividades de promocin y prevencin D. Enfermedad de Crohn oxicodona 10 mg c/12hrs. Consulta por dolor en epigastrio en
con participacin de la comunidad. Qu impacto social se busca E. Tuberculosis enteroperitoneal franja, ausencia de deposiciones desde hace 3 das. Cul es la
contrarrestar con estas actividades? ENAM 2011-B/77: Varn de 30 aos sufre traumatismo en dedos conducta a seguir?
A. Bulling del pie. Rx: Fractura no desplazada de la falange proximal del 2do A. Realizar colonoscopa urgente
B. Escasa identidad dedo. Cul es el tratamiento? B. Rx simple de abdomen de pie
C. Exclusin social A. Reduccin incruenta C. Solicitar TAC de abdomen
D. Hbitos negativos B. Fijacin interna D. Reevaluar terapia del dolor
E. Desgobierno C. Unin con cinta al dedo adyacente E. Referir al cirujano para reevaluacin
ENAM 2011-B/71: El factor de riesgo ms importante en las D. Enyesado ENAM 2011-B/84: El riesgo relativo (RR) y el cociente de
mujeres para la presentacin del cncer de mama es: E. Vendaje posibilidades (OR) son medidas estadsticas de uso epidemiolgico
A. Herencia ENAM 2011-B/78: Paciente de 6 aos, con inmunizacin completa que determinan:
B. Alcohol bsica. Presenta herida pequea producida por objeto punzo A. Riesgo absoluto del grupo expuesto
C. Multiparidad cortante. Cul es la conducta a seguir? B. Magnitud del impacto en el grupo expuesto
D. Edad A. Limpieza de herida y gammaglobulina antitetnica C. Riesgo absoluto del grupo no expuesto
E. Menarqua tarda B. Solo limpieza de la herida D. Magnitud del riesgo entre expuestos y no expuestos
ENAM 2011-B/72: Cul de las siguientes tiroiditis es considerada C. Limpieza de herida y refuerzo DT E. Magnitud del impacto poblacional
de evolucin crnica y autoinmune? D. Limpieza de la herida, gammaglobulina y DT ENAM 2011-B/85: Paciente de 55 aos que presenta sangrado
A. Puerperal E. Solamente DT post coital, flujo genital mal oliente, Papanicolaou: LIE de alto
B. De Quervain ENAM 2011-B/79: Mujer de 25 aos con prdida de 10 k de peso grado. Al examen: lesin exoftica de 3 cm en el cuello uterino, sin
C. De Hashimoto en 3 meses. Examen: adenopatas perifricas mltiples y lesiones compromiso de parametrios. Segn la clasificacin FIGO para
D. Viral blanquecinas en cavidad oral. Examen de laboratorio: VDRL cncer cervical A qu etapa corresponde?
E. Granulomatosa diluciones, Elisa para VIH reactivo, Cul es la conducta a seguir? A. I
ENAM 2011-B/73: En el maltrato infantil. Cul es la conducta ms A. Hemograma completo B. II
importante a seguir? B. Solicitar CD4 y CD8 C. 0
A. Determinar la seguridad del nio C. Dosaje de lgG e IgM D. IV
B. Indicar su hospitalizacin D. Repetir test de Elisa para VIH E. III
C. Notificar al fiscal del Ministerio Pblico E. FTA absorbido ENAM 2011-B/86: Varn de 45 aos, hace 5 das presenta fiebre,
D. Informar a los padres de sospecha de maltrato ENAM 2011-B/80: Primigesta de 18 aos con 41 semanas por tos productiva y dolor torcico. Examen: somnoliento, FC: 100x,
E. Coordinar la asistencia de familiares ltima regla y ecografa de 1er trimestre, sin contracciones FR: 28x, PA: 140/80 mmHg, oliguria; pulmones: crepitantes en
ENAM 2011-B/74: En cul de los siguientes casos indicara uterinas, con un ponderado fetal de 3300 gr, encajado, con Bishop base de hemitrax derecho y broncofona. Leucocitos:
preferentemente la administracin combinada de anticolinrgicos de 3 y test no estresante: reactivo. Cul es la conducta indicada? 18000/mm3 , AGA: acidosis metablica severa. Cul es el
y agonistas 2 adrenrgicos? A. Cesrea probable diagnstico?
A. Asma por ejercicios B. Test estresante A. Sepsis-SIRS
B. Profilaxis de la crisis asmtica C. Maduracin cervical con misoprostol B. Sepsis severa
C. Asma de la gestante D. Induccin de labor de parto con oxitocina C. Shock sptico
D. Crisis asmtica E. Observacin por una semana ms D. Falla orgnica mltiple

Dr. Jhon D. Ortiz Peceros jdortizp@hotmail.com www.qxmedic.com

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E. Insuficiencia respiratoria antecedente en el 2002 concurri al mismo consultorio E. Lumbociatalgia
ENAM 2011-B/87: Varn de 22 aos que sufre accidente de diagnosticndose amebiasis intestinal. La condicin estadstica del ENAM 2011-B/98: Varn de 60 aos sin antecedentes de
trnsito. En la emergencia se observa respiracin paradojal y en la paciente en el consultorio de medicina es y el diagnstico es importancia, quien presenta desde hace 6 meses tos seca, disnea
Rx de trax 4 fracturas costales en 2 segmentos en la misma A. Continuador / definitivo al ejercicio que cede con el reposo. Examen: presencia de
costilla. Cul es el tratamiento indicado? B. Nuevo / repetitivo acropaquia y en pulmones crepitantes bibasales. Rx de trax:
A. Traqueostoma de urgencia C. Reingresante / definitivo patrn reticulonodular en bases. Cul es el diagnstico probable?
B. Drenaje pleural bilateral ms oxigenoterapia D. Reingresante / presuntivo A. Bronquitis crnica
C. Intubacin endotraqueal ms ventilacin mecnica E. Nuevo / presuntivo B. Enfermedad pulmonar intersticial difusa
D. Analgesia endovenosa y oxgeno en mscara de ENAM 2011-B/93: Dnde se localiza el cambio patolgico de la C. Edema pulmonar cardiognico
reservorio enfermedad de Meniere? D. Bronquiectasia
E. Fijacin de las fracturas costales con venda elstica A. Odo externo E. Tuberculosis pulmonar
adhesiva B. Octavo par ENAM 2011-B/99: Nia de 2 aos es llevada a la consulta porque
ENAM 2011-B/88: Mujer de 35 aos, soltera; hace 2 aos falleci C. Hueso temporal micciona sin aviso y la mam desea saber hasta qu edad debe
su padre, desde entonces tiene temor de utilizar el ascensor y D. Odo interno esperar para que su hija controle el esfnter vesical externo. Cul
evita estar sola. Hace 30 minutos presenta palpitaciones, miedo E. Odo medio es la edad promedio en meses para el control del esfnter?
intenso, temor a una desgracia inminente y a morir. Examen: ENAM 2011-B/94: Mujer de 39 aos con sangrado ginecolgico A. 30
sudorosa con temblor en las manos, inestabilidad para tipo polimenorrea de 10 meses de evolucin. Se realiza una B. 12
mantenerse de pie. Cul es el diagnstico probable? biopsia endometrial pre menstrual y el resultado es endometrio C. 10
A. Depresin mayor proliferativo. Cul es la causa probable? D. 15
B. Esquizofrenia A. Anovulacin crnica E. 26
C. Estrs post traumtico B. Plipo endometrial ENAM 2011-B/100: Un mdico se encuentra realizando SERUMS
D. Sndrome conversivo C. Hiperplasia de endometrio en Cieneguilla y desea realizar una actividad de promocin en
E. Crisis de angustia D. Miomatosis uterina salud. Su equipo de salud le enva el siguiente listado de
ENAM 2011-B/89: Varn de 60 aos con gastritis crnica de larga E. Atrofia endometrial actividades. Considerando el concepto de promocin. Cul es la
data y tratamiento peridico que presenta anemia. Cules son ENAM 2011-B/95: Cul es el diagnstico de un paciente de 6 actividad que debe elegir?
las clulas probablemente comprometidas? aos que presenta edema generalizado, oliguria, piel plida y A. Consejera grupal de adolescentes sobre la transmisin
A. Principales dolor abdominal. Examen de orina: Protenas (+++), hemates (-). del VIH
B. Epiteliales Protenas sricas totales: 4.5 gr/dL, albmina: 2gr/dL, colesterol y B. Charla a la comunidad en nutricin saludable
C. Caliciformes triglicridos elevados? C. Campaa de vacunacin en menores de 5 aos
D. Oxnticas A. Sndrome nefrtico D. Bsqueda en la comunidad de sintomticos
E. Mucosas B. Sndrome nefrtico respiratorios
ENAM 2011-B/90: Varn de 20 aos sufre cada sobre la mano C. Insuficiencia renal aguda E. Control vectorial para disminuir casos de
extendida. Examen: hipersensibilidad en la tabaquera D. Insuficiencia cardiaca congestiva enfermedades metaxnicas
anatmica a la presin y movilidad pasiva. Se sospecha fracturas E. Desnutricin severa
de escafoides, la radiografa inicial de mueca no evidencia ENAM 2011-B/96: Adolescente de 15 aos con diagnstico de
fractura. Cul es la conducta a seguir? leucemia en fase terminal. Los onclogos le ofrecen como
A. Inmovilizacin braquiopalmar tratamiento trasplante de mdula sea y quimioterapia con UCI.
B. Cabestrillo por 3 semanas La paciente no acepta y decide retirarse a su domicilio y
C. Enyesado en espiga permanecer en compaa de sus familiares. Cul es el principio
D. Solamente vendaje tico que est siendo utilizado?
E. Observacin sin inmovilizacin A. Beneficencia
ENAM 2011-B/91: Mujer de 45 aos con hipotiroidismo primario, B. Autonoma
sin signos de cardiopata y se inicia tratamiento con levotiroxina C. No maleficencia
50 mg/da. Con qu prueba de laboratorio ajustara la dosis? D. Distanasia
A. T4 E. Justicia
B. T3 ENAM 2011-B/97: Purpera de 12 horas presenta fiebre y puo
C. TRH percusin lumbar positivo. Examen de orina: piuria, bacteriuria.
D. TSH Cul es el diagnstico probable?
E. T3 libre A. Fiebre puerperal
ENAM 2011-B/92: Paciente concurre a establecimiento de salud B. Litiasis renal no complicada
por primera vez en enero del 2010, presentando sintomatologa C. Herpes zoster crnico
digestiva por lo que se le solicita examen de heces. Como D. Pielonefritis aguda

Dr. Jhon D. Ortiz Peceros jdortizp@hotmail.com www.qxmedic.com