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Ao 11 Nro.

45 - Diciembre de 2012
Publicacin del Colegio de Kinesilogos de la Pcia. de Buenos Aires
Prlogo

Quemar las naves

Observen como se queman los barcos, esa es la nica razn por la que debemos vencer, ya que si no ganamos,
no podemos volver a nuestros hogares, y ninguno de nosotros podr reunirse a su familia nuevamente, ni podr
abandonar esta tierra que hoy despreciamos!

Debemos salir victoriosos en esta batalla, ya que solo hay un camino de vuelta y es por el mar!

Caballeros, cuando regresemos a casa lo haremos de la nica forma posible, en los barcos de nuestros enemigos!

Las palabras que acabas de leer fueron pronunciadas por Alejandro Magno en el ao 335 AC, al llegar a la costa
de Fenicia.
Al desembarcar, comprendi que los soldados enemigos superaban en cantidad tres veces mayor a su gran ejrci-
tos. Sus hombres estaban atemorizados y no encontraban motivacin para enfrentar la lucha, haban perdido la fe
y se daban por derrotados, el temor haba acabado con aquellos guerreros invencibles. Cuando Alejandro Magno hu-
bo desembarcado a todos sus hombres en las costas enemigas, dio la orden que fueran quemadas todas sus na-
ves, mientras los barcos se consuman en llamas y se hundan el mar, reuni a sus hombres y les digo observen co-
mo se queman los bracos, esa es la nica razn por la que debemos vencer, ya que sino ganamos no podremos vol-
ver a muestro hogares y ninguno de nosotros podr reunirse con su familia nuevamente y podr abandonar esta
tierra que hoy despreciamos. Debemos salir victoriosos en esta batalla. Ya que hay un solo camino de vuelta y es
por mar, caballeros cuando regresemos
A casa lo haremos de la nica forma posible en los barcos de nuestros enemigos.
Cuantas veces la falta de fe, el temor y la inseguridad, el estar atado a lo seguro nos priva de conseguir nuevos xi-
tos, nos hace renunciar a los cambios, nos hace renunciar a los sueos, nos hace negar los anhelos y las metas, que
estn grabados en lo mas profundo de nuestros corazones. Cuantas veces la seguridad de poseer algo, nos hace re-
nunciar a la posibilidad de conseguir mucho ms, cuantas veces lo que tenemos fcilmente a nuestro alcance nos
impide crecer, haciendo que la seguridad se convierta en mediocridad, en fracaso y monotona. Debemos saber que
perseverando todo puede lograrse, que el amor y la fe nos dan la fuerza necesaria para obrar milagros en nuestras
vidas, s as lo deseamos. Que las personas perseverantes inician su xito donde otras acaban por fracasar. Que nin-
gn camino es demasiado para un hombre que avanza decidido y sin prisas teniendo claros sus objetivos.
El ejrcito de Alejandro Magno venci en aquella batalla, regresando a su tierra a bordo de los barcos conquistados
al enemigo. Los mejores hombres no son aquellos que han esperado las oportunidades sino, las quien las han bus-
cado y las han aprovechado a tiempo, quienes las han conquistado.
La conquista puede ser un amor, conocimientos, trabajo, riquezas materiales o espirituales, todo esta a tu alcance.
Tu puedes plantee arte las metas y los objetivos, que deseas, las condiciones para lograr xitos, no son siempre f-
ciles, no hay otro mtodo que trabajar duro, soportar, tener fe, luchar, volver a empezar, ser tenaz.
No rendirse y jams volver la espalda.

Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires 3


Autoridades del Colegio de Kinesilogos de la Autoridades
Provincia de Buenos Aires

Presidente: Lic. MEROI, GRACIELA JOSEFINA Colegio de Kinesilogos de la


Vicepresidente: VACANTE
Provincia de Buenos Aires
Secretario: Lic. PORTILLO, JORGE ALBERTO
Prosecretario: Lic. PAPAGNA, NESTOR ANTONIO
Diagonal 74 Nro. 783 (1900) La Plata
Tesorero: Lic. RIZZI, NOEMI SUSANA Tel.: (0221) 424-3885 / 482-2402
Protesorero: Lic. CAMPOS, OSCAR ALEJANDRO

1 Vocal Titular: Lic. LA SPINA, PABLO IGNACIO


2 Vocal Titular: Lic. CAVALLIERE, FELIX ALBERTO
3 Vocal Titular: Lic. ORAZI, JOSE
1 Vocal Suplente: Lic.Ftra. LPEZ, JORGE ALBERTO
2 Vocal Suplente: Lic. ROBLEDO, LUIS ALBERTO
3 Vocal Suplente: Lic. ARRIZABALAGA, LAURA

TRIBUNAL DE TICA Y DISCIPLINA COMISIN DE CATEGORIZACION


COMISIN DE CULTURA, DEPORTE Y
CURRICULAR
RECREACIN
Titular: Lic. Loisi, Cecilia Beatriz Lic. Altamirano, Marcelo Anibal
Titular: Lic. Campos, Graciela Noem Lic. Chinni, Emilio Luis
Lic. La Spina, Pablo Ignacio
Titular: Lic. Baltz, Beatriz Susana
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Titular: Lic. Campodonico, Flix Hugo COMISIN DE POSGRADOS
HOSPITALARIAS
Titular: Lic. Torres, Regina
Suplente: Lic. Garcia, Luis Alberto Coord.: Lic. Fernando A. Gonzlez
Coord.: Lic. Diego E. Pitiot
Suplente: Lic. Luna, Carlos Ricardo
COMISIN DE CONTROL DEL
COMISIN DE ASUNTOS EJERCICIO DE LA PROFESIN
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HOSPITALARIOS INVESTIGACIN Coord.: Lic.Orta Juan Felipe
Coord.: Lic. Noem Rizzi Coordinadores: Lic. Juan Arias
Lic. Graciela Meroi Lic. La Spina, Pablo Ignacio Klgo.Mancera Rafael
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Delegaciones Regionales
Delegacin Regional I Delegacin Regional IV Delegacin Regional VIII
Delegado Regional: CASTELLANI MARCOS LEONEL Delegado Regional: CHINNI EMILIO LUIS Delegado Regional: HARGUINDEGUY MARA LAURA
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Secretario: CUIA MARCELA Secretario: BARISONE JORGE Secretario: VACANTE
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4 Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires


Director
Prof. Dr. Scaglione, Guillermo Mario

Staff - Sumario




Comit Cientfico Editor
Capponi, Romano (Prof. Dr. Lic. Klgo. Ftra.)
Fourquet Horacio (Lic. Klgo. Ftra.)
Furman, Norberto (Dr. Klgo. Ftra.)
Gorza, Alejandro (Lic. Klgo. Ftra.)
Guimaraes, Marco Antonio (Prof. Dr. Fta.)
La Spina, Pablo (Lic. Klgo.)
Legal, Laura (Prof. Dra. Klga. Ftra.)
Lopez, Carlos (Lic. Klgo.)
INSTITUCIONALES
Meroi, Graciela (Klga. Ftra.)
Rodrguez Izarn, Hugo (Prof. Dr. Klgo. Ftra.)
Altamirano, Marcelo (Lic.) 3 Prlogo
Varela Sergio (Lic.) 4 Autoridades y Staff
Giorgetti, Luisa (Lic. Klga. Ftra.)
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Masciantonio Laura (Lic. Klga. Ftra.)
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Feldmann Andres (Lic. Klgo. Ftra.) 30 Cursos, Congresos y Seminarios
Fernandez Jorge (Lic. Klgo. Ftra.)
Boo Beatriz (Lic. Klga. Ftra.) 32 Premio Cecilia Grierson
Janices Patricia (Lic. Klgo. Ftra.) 33 Reglamento para presentacin de trabajos
Colaboradores en el exterior
Bolivia: Serrato, Elizabeth
Brasil: Botelho, Renato
Colombia: Sarmiento, Marta
Cuba: Prof. Dr. Alvarez Cambra, Rodrigo
Staff

Chile: Aburto Rodriguez, Jaime


Espaa: Almazan, Gines TRABAJO ORIGINAL
Paraguay: Avalos, Nstor
Uruguay: Scandroglio Figari, Judith
U.S.A.: Myslicki, Hctor 7 Reduccin de la hipercifosis dorsal en pacientes adultos
rgano de difusin cientfica e informativa. Propietario: tratados con el mtodo kinsico Tangoterapia Postural
Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos
Aires. Ley 10.392
17 Utilizacin de notas al Pie de Pgina
Editor Responsable: Colegio de Kinesilogos de la
20 Factores relacionados a la supervivencia del cncer.
Provincia de Buenos Aires Cmo intervenir para mejorar el tratamiento?
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25 Epnimos de las Ciencias Mdicas
Revista de Divulgacin Cientfica e Informacin profe- 27 El Libro Elegido
sional de aparicin
trimestral y distribucin gratuita
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Diciembre 2012

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Trabajo Original

Reduccin de la hipercifosis dorsal en


pacientes adultos tratados con el mtodo
kinsico Tangoterapia Postural
Trabajo ganador del premio 2012 Cecilia Grierson
Autores: Lic. SONIA VALENTINA TOMAZIN Kinesiloga fisiatra, Servicio de Rehabilitacin de la Casa Hospital San Juan de Dios,
Ramos Meja, Buenos Aires ANDRES IVAN SLIWA, Prof. de tango, Servicio de Rehabilitacin de la Casa Hospital San Juan de
Dios, Ramos Meja, Buenos Aires
RESUMEN Palabras clave: hipercifosis torcica reeducacin postural
tango reduccin de la curvatura
La Tangoterapia Postural (TTP) es un mtodo de reeduca-
cin de la postura esttica y dinmica que trabaja la alinea- INTRODUCCION
cin corporal, utilizando la danza del tango como estmulo
para mejorar la postura, el equilibrio y el estado emocional. A La columna vertebral presenta en el plano sagital cuatro cur-
travs de esta danza se logran movimientos dinmicos que vaturas fisiolgicas: dos curvas lordticas (una a nivel cervi-
nos permiten la incorporacin y automatizacin de nuevos y cal y otra a nivel lumbar, de convexidad anterior), y dos cur-
mejores patrones posturales, que llevan al alivio de los dolo- vas cifticas, una en la regin torcica y otra en la regin sa-
res crnicos de origen postural. crococcgea(1).
El objetivo del presente trabajo es verificar el alcance del m- La cifosis dorsal es la curvatura fi-
todo TTP en la reduccin de la hipercifosis torcica. El estudio siolgica de la columna vertebral en
se realiz sobre una muestra de 37 pacientes entre 52 y 83 la regin torcica que presenta una
aos, con diagnstico de hipercifosis. Las mediciones se rea- convexidad posterior (2). Su rango
lizaron al comienzo de la terapia y luego de 10 sesiones, las normal, segn la evaluacin a tra-
que se realizaron de manera semanal y con una duracin de vs del mtodo radiogrfico
90 minutos. El equipo de trabajo estuvo conformado por una Cobb(3), oscila entre 20 y 40(4).
kinesiloga y un profesor de tango, ambos formados en TTP. La hipercifosis es una de las altera-
Por definicin, la Hipercifosis se diagnostica cuando la curva- ciones posturales ms frecuentes.
tura de la regin dorsal supera los 40. Se trata del aumento por encima de
Para la evaluacin de las mismas se utiliz el mtodo Flexi- los 40 de la curvatura torcica en
curve. El tratamiento consisti en la enseanza de las correc- el plano sagital, que inclina la espal-
tas pautas posturales y su entrenamiento a partir de ejerci- da hacia adelante, perdiendo la cur-
cios basados en distintas variantes de pasos de tango, con vatura parte o en algunos casos to-
sus tpicas figuras dibujadas con los pies, giros, cambios de da su capacidad de movimiento.
frente y situaciones improvisadas, buscando adquirir un nue- (figura 1).
vo y mejor engrama postural, mejorar la estabilidad de la co- Las curvas dan a la columna verte-
lumna, estimular la coordinacin, la atencin, la disociacin bral resistencia y elasticidad, de
de cintura escapular y pelviana, el equilibrio, lograr una mar- manera que la hacen 17 veces ms Figura 1
cha alineada y elegante, sumado a ejercicios de flexibilidad y resistente que si fuera totalmente
sensopercepcin. recta. As como tambin favorecen
Al cabo de las 10 sesiones de TTP, las mediciones de las cur- la esttica, permitiendo que la vertical pase por el centro de
vas cifticas demostraron una disminucin significativa en su gravedad y caiga al interior de la base de sustentacin (5),(6).
angulacin acercando el promedio a valores normales. Se La relacin entre de las distintas curvas de la columna verte-
evidenci una reduccin del ngulo de la curva torcica bral, analizadas en el plano sagital, deben encontrarse den-
en un promedio de 15, pasando el promedio de la mues- tro de los parmetros normales, de esta manera podremos
tra de 600952 a 451217, quedando el promedio a 5 obtener un mejor balance para una postura ptima, tanto en
del valor esperado. Por lo tanto, podemos concluir que a la esttica como en la dinmica y a un bajo costo energtico.
travs de la TTP se logra disminuir la hipercifosis torci- La alteracin de las curvaturas fisiolgicas provoca trastornos
ca y alinear la postura. variables que estn en relacin con la magnitud de los cam-

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Trabajo Original

Tangoterapia Postural

bios y con la capacidad de adaptacin del resto del raquis. miento compensador ms amplio del normal; como este mo-
Cuando estas desviaciones se perpetan en el tiempo co- vimiento compensador es permanente, va modificando lenta
mienzan a generarse cargas nocivas que generan stress en y progresivamente las estructuras vertebrales del sector to-
los tejidos. Para evitar estas acciones, y en la bsqueda de rcico semirrgido comprendido entre el raquis mvil toraco-
confort para el apoyo y la marcha, van apareciendo progre- lumbar y cervicotorcico; este sector se extiende entre las
sivamente actitudes compensadoras, a expensas de los vrtebra 3 y 8 torcica (4).
sectores mviles de la columna vertebral: bscula de la pel- La hipercifosis puede ser flexible (actitud cifotica) o rgida
vis, aumento de la lordosis lumbar y cervical (7). El aumen- (fija). La columna dorsal necesita para su equilibrio la ten-
to de la lordosis cervical se produce -segn Souchard (8)-, sin tnica permanente de los msculos de los canales dor-
para salvaguardar la funcin hegemnica de la horizontali- sales, ya que sola no puede encontrar el equilibrio mecni-
dad de la mirada. co. Por lo tanto, cualquier descenso de potencial vital viene
En el individuo en posicin de pie expresado, en primer lugar, por la bsqueda de una estabi-
(erecto) la lnea de gravedad o l- lizacin ligamentosa arrollando el raquis dorsal(6). Tal es el
nea de carga parte de la articula- caso de:
cin occipitoatloidea, desciende
por detrs de las columnas cervical malos hbitos posturales
y lumbar, y por delante de la colum- actitudes escolares y/o profesionales
na dorsal llegando a la 2 vrtebra predisposiciones morfogenticas
sacra, desde donde se dirige hacia sedentarismo
una y otra articulacin sacroilaca.
Para ello ha cruzado el raquis a ni- En los adolescentes la hipercifosis puede presentarse como
vel de la 7 vrtebra cervical y de la enfermedad de Scheuermann, y es provocada por la dismi-
torcica 10, ya que en los miem- nucin de la altura de varias vrtebras consecutivas. Su cau-
bros inferiores la lnea de carga sa an se desconoce. Mientras que en los adultos, la hiper-
desciende por detrs de las cade- cifosis tiene su origen la mayora de las veces en:
ras y por delante de las rodillas
hasta llegar al plano de apoyo a Enfermedades degenerativas de la columna (como la ar-
travs del cuello del pie. Cuando la tritis o degeneracin de discos)
lnea de gravedad cruza el raquis a Disminucin de la altura de los cuerpos vertebrales y/o
nivel de las vrtebras C7 y D10,
fracturas causadas por osteoporosis.
la postura es fisiolgica y la carga
Deslizamiento de una vrtebra hacia adelante sobre otra
Figura 2 se realiza en forma equilibrada (4).
(espondilolistesis) (6)
Cuando se pierde el eje postural y
la flexibilidad del movimiento, y
En las hipercifosis con compromiso estructural, el ncleo
adems existe fijacin de segmentos corporales proxima-
pulposo del disco se desplaza hacia atrs, se produce una
les o distales- se provocan cargas nocivas en las estructu-
separacin en la parte posterior de los cuerpos vertebrales
ras de la columna, como tambin de zonas aledaas, que
y una aproximacin de la parte anterior, originando as una
conlleva a un mayor gasto energtico y a una mayor tensin
distribucin desigual de la presin intradiscal. Asimismo se
muscular. Esto, con el tiempo, a travs de un efecto acumu-
da un aumento de la presin en los bordes anteriores de los
lativo, lleva a producir lesiones estructurales.
cuerpos y los discos, la cual disminuye en los bordes poste-
En las hipercifosis, la regulacin del tono postural de los
riores de los mismos (6).
msculos est seriamente alterada. Bado(9) ha encontrado
Se distienden adems, los ligamentos, tendones y msculos
que en todos los casos de dorso curvo existe brevedad de
situados en la convexidad (transverso espinoso o multfido,
los msculos isquiosurales. Aunque slamente el 70% de
epiespinoso, dorsal largo y el sacrolumbar), y se retrae o
quienes tengan esta brevedad muscular presentan tambin
acorta la cadena muscular anterior del cuerpo, como los in-
dorso curvo. La brevedad de los isquiosurales limita la fle-
tercostales, el diafragma, entre otros(6).
xin de la pelvis. Los sectores toracolumbar y cervicotorci-
La cifosis senil, segn Cosentino (4) tiene su ngulo de m-
co, obedeciendo al esfuerzo de flexin, realizan un movi-
xima inflexin en la parte media de la columna torcica: se

8 Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires


Trabajo Original

debe a cambios degenerativos de los discos intervertebrales MATERIAL y METODO


que disminuyen en altura en su parte anterior; los cuerpos
vertebrales mantienen una estructura cercana a la normal. Desde marzo del 2008 estamos realizando en el Servicio de
En cambio la cifosis juvenil, de la cual la cifosis senil no es Rehabilitacin de la Casa Hospital San Juan de Dios, en la
secuela, tiene esa mxima angulacin en el tercio inferior Unidad del trastorno de Columna y Postura, un tratamiento
de la columna torcica. No debe confundirse este tipo de ci- kinsico de reeducacin de la postura dinmica con el m-
fosis senil con la cifosis por osteoporosis en la que se ob- todo TTP. Dicha terapia ha sido creada y desarrollada en el
serva desmoronamiento de uno o de varios cuerpos verte- propio servicio como complemento del tratamiento fisiokin-
brales por atrofia sea(4). sico y progresin de las tcnicas Reeducacin Postural Glo-
Aunque es una expresin de senilidad, en algunas personas bal (RPG) y Gimnasia Teraputica.
aparecen las primeras manifestaciones de cifosis senil poco El estudio se realiz entre los meses de mayo 2011 y mayo
despus de los 50 aos de edad, y se desarrolla en forma 2012. Se evalu a la totalidad de los pacientes que acudie-
muy lenta y progresiva (4). ron a TTP en este perodo (42 pacientes). Los pacientes fue-
La hipercifosis puede originar cuadros lgidos o ser asinto- ron derivados con sntomas tales como dolores crnicos
mticas. Las algias se localizan en el vrtice ms acentuado lumbares, cervicales, mareos, cefaleas, dorsalgias, fatiga
de la deformacin (7), que se exacerba con las posturas muscular o la combinacin de los mismos, y en algunos ca-
mantenidas y el levantamiento de cargas pesadas, situacio- sos, adems, trastornos de equilibrio y debilidad de fuerza
nes que someten tambin a los discos intervertebrales a en sus miembros inferiores.
presin (10). Se incluyeron aquellos pacientes que a la evaluacin pre-
Como mencionamos, la hipercifosis presenta un componen- sentaron hipercifosis dorsal, es decir, una curva torcica su-
te rgido y otro flexible, es sobre este ltimo en el que actua- perior a los 40, excluyendo a las personas cuyo rango de
mos buscando la correccin postural. curva ciftica era normal (entre 20 y 40).
La TANGOTERAPIA POSTURAL (TTP) es una propuesta La muestra se conform finalmente con 37 pacientes adul-
de reeducacin de la postura con un enfoque integral del in- tos de entre 53 y 83 aos de edad, de ambos sexos, que re-
dividuo. Incorpora el arte a la rehabilitacin, beneficindose presentaron el 88% de la totalidad de los pacientes de TTP.
de la msica y las situaciones dinmicas de los pasos de La curvatura promedio de la poblacin al inicio del tratamien-
tango, para la adquisicin y automatizacin de un nuevo pa- to fue de 600952, siendo el valor mximo de 87 21 30
trn postural que permita trasladar los cambios a la vida dia- y el mnimo de 41 41 37,71.
ria. Es ste un proceso de asimilacin que se logra a travs En dicha poblacin de pacientes encontramos patologas
de la repeticin del gesto, que permite adquirir un engrama como: discopatas lumbares (20 casos), sndrome de Parkin-
y mejorar los procesos cognitivos tales como la atencin y la son (4 casos), secuelas de ACV (2 casos), Guillan Barre (1
percepcin. caso), ciruga de reemplazo de cadera (3 casos), ciruga de
Esta tcnica permite abordar esta problemtica de manera reemplazo de rodilla (1 caso) y sin patologa alguna (6 ca-
global e integral incluyendo ejercicios de elongacin de ca- sos). Acudieron a esta terapia derivados por mdicos fisia-
denas miofasciales, estabilizacin de la columna, trabajo de tras, traumatlogos, reumatlogos, neurlogos, clnicos y ki-
coordinacin, flexibilidad y fluidez de movimiento. nesilogos. Y otros pacientes lo hicieron por iniciativa pro-
La incorporacin de estmulos dinmicos, a partir de los pa- pia, interesados en esta propuesta kinsica diferente a par-
sos de tango, permite recrear situaciones de desequilibrio y tir del tango, danza que los remontara y conectara con re-
movimientos de la vida diaria, tales como la marcha, los gi- cuerdos de su juventud.
ros, cambios de frente, movimientos inesperados, etc., para Los mismos firmaron un consentimiento que fue avalado por
entrenar de este modo la adaptacin de la postura ante las el hospital, realizando TTP durante 10 sesiones de frecuen-
distintas alteraciones del centro de gravedad. Estimula un cia semanal, con una duracin de 90 minutos cada una. Es-
registro sensoperceptivo del cuerpo, que mejora la simetra ta poblacin se encuentra descripta en el Cuadro 1, en don-
corporal, buscando siempre el movimiento orgnico, es de- de se aprecia una edad promedio de 64 aos.
cir, que siga las leyes naturales del movimiento.
El objetivo de este trabajo es verificar el alcance del tra-
tamiento kinesico TTP sobre la reducccin de la hiperci-
fosis torcica en pacientes adultos.

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Trabajo Original

Tangoterapia Postural

Cuadro 1 Condiciones iniciales de la muestra


N = 37 MEDIA SD MIN MAX

EDAD (aos) 64,0 7,1 53 83

CURVA
INICIAL (grados) 60 09 52,04 12 29 12,50 41 41 37,71 87 21 30,01

SEXO M=6 F = 31

El estudio fue llevado a cabo por la kinesiloga S.T. y el pro- Se posiciona el comienzo de la regla flexible sobre la apfi-
fesor de tango A.S. Ambos trabajan en el Servicio de Reha- sis espinosa C7. Se moldea luego la regla segn la forma de
bilitacin de la Casa Hospital San Juan de Dios. La kinesi- la curvatura de la cifosis del paciente hasta la altura de T12.
loga, que adems es vicedirectora del Centro de Estudios e Luego se transcribe la forma obtenida sobre un papel milime-
Investigacin Praxis Vertebral, se ha especializado durante trado, marcando la ubicacin de C7 y T12 sobre el mismo.
los ltimos 11 aos en tratamientos de columna tales como
Praxis Vertebral, Reeducacin postural global (RPG), Terapia
Miofascial, Gimnasia Holstica Teraputica, Eutona, Esfero-
dinamia, Ergonoma laboral y hogarea, y Tangoterapia Pos-
tural (TTP), mtodo del cual fue creadora junto al profesor de
tango. Este ltimo dedicado al tango desde hace 15 aos- Xtotal
realiz estudios de danza en la Escuela de Tango Argentino,
particip y produjo diversos espectculos en teatros de Bue-
nos Aires, as como ense esta danza en diversos salones
de nuestra ciudad. Adicionalmente, realiz posgrados en do-
cencia y pedagoga.
Xmedio
Medicin de los grados de cifosis dorsal
Hemos escogido el mtodo de medicin Flexicurve. Este ha
sido validado por un estudio cientfico brasilero(11), demos-
trando un coeficiente de correlacin intraclase (CCI) de 0,9 Figura 3 - Medicin del ngulo ciftico, a travs del mtodo cl-
con respecto al mtodo radiogrfico Cobb (3), con las venta- nico Flexicurve(11)
jas de ser confiable, no invasivo, prctico y econmico. Ilustracin de Xtotal (distancia entre C7 y T12), Xmedio (distancia
entre la lnea H y T12) y H (distancia entre la linea Xtotal y el vrti-
ce de la curva)
Instrumentos necesarios
Regla flexible de 60 cm (tridente)
Papel milimetrado Sobre el dibujo de esta curva se definen las lneas X total,
Cinta adhesiva X medio y H.
Marcador La lnea X total se traza uniendo los puntos equivalentes a
Frmula trigonomtrica escrita en Microsoft Excel C7 y T12.
CPU Intel Pentium E5700, 3GB RAM, 1 Tb HD H (altura) se logra trazando una lnea perpendicular a Xtotal,
desde el punto de mayor profundidad de la curva o distancia
Procedimiento (segn el mtodo Flexicurve, investigado con respecto a la lnea X total.
por Texeira y Carvalho(11)) X medio define la distancia desde el punto que corta la lnea
Paciente parado, rodillas y/o pies juntos, descalzo. Se locali- H en la lnea Xtotal hasta el punto T12.
za y marca en su torso las apfisis espinosas de las vrte- Una vez que las lneas Xtotal, Xmedio y H fueron determinadas
bras Cervical 7 (C7) y Torcica 12 (T12). en centmetros en el papel milimetrado, se introducen los valo-
res en una frmula del software Microsoft Excel, para calcular

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Trabajo Original

el ngulo de la cifosis torcica. La frmula trigonomtrica especfica diseada por Texeira y Carvalho (11) utilizada se represen-
ta de la siguiente manera:
=180/PI()*(ATAN(H*XTOTAL*(-3*XMIDDLE+2*XTOTAL)/XMIDDLE/(XTOTAL^2+XMIDDLE^2-2*XTOTAL*XMIDDLE))-
ATAN(3*H*(XTOTAL -2*XMIDDLE)/XMIDDLE^2/
(XTOTAL^2+XMIDDLE^2-2*XTOTAL*XMIDDLE)*XTOTAL^2-2*H*(XTOTAL^2-3*XMIDDLE^2)/XMIDDLE^2/
(XTOTAL^2+XMIDDLE^2-2*XTOTAL*XMIDDLE)*XTOTAL+H*XTOTAL*
(-3*XMIDDLE+2*XTOTAL)/XMIDDLE/(XTOTAL^2+XMIDDLE^2-2*XTOTAL*XMIDDLE)))
Descripcin del mtodo Aprendizaje de pasos de tango, en forma individual, en pare-
Acondicionamiento inicial con ejercicios de movilidad articu- ja y grupal, entrenando cambios de frente, giros, situaciones
lar, flexibilidad de la columna y del cuerpo en general, respi- improvisadas y hasta secuencias, que ayudan a estimular la
racin. atencin, la memoria, la coordinacin y la ubicacin espacial.
Trabajo de correccin del apoyo plantar, descargas de peso, Ejercicios de conciencia y registro postural a travs de estmu-
adherencia al piso, como estmulos del reflejo de endereza- los propioceptivos, incorporando elementos sensopercepti-
miento e inicio del trabajo de equilibrio. vos. Visualizacin e internalizacin de pautas posturales,
Enseanza de pautas posturales. creando un nuevo patrn. Dichas pautas se entrenan a travs
Ejercicios basados en distintas variantes de pasos de tango, de los pasos de tango, buscando la adquisicin de una con-
con sus tpicos firuletes dibujados en el piso con los pies, tra- ducta y su automatizacin. Es ste un proceso de asimilacin
bajando los miembros inferiores en cadena muscular abierta que se logra a travs de la repeticin del gesto, que permite
y cerrada, estimulando el equilibrio esttico y dinmico en fijar un engrama y mejorar los procesos cognitivos tales co-
forma progresiva. mo la atencin y la percepcin. Disociacin de cinturas esca-
Entrenamiento y reeducacin de la marcha en sus diferentes pular y pelviana, integrando el aprendizaje con los pasos de
variantes tangueras, mientras se ensea y ejercita la alinea- tango (ocho adelante y ocho atrs), para su fijacin.
cin postural en movimiento. Educacin de posturas ergonmicas en la vida diaria, correc-
Estabilizacin de la columna a travs del fortalecimiento de ta mecnica corporal, enseando a corregir malos hbitos
los msculos transversos del abdomen, multfido o transver- posturales. Enseanza de ejercicios compensatorios a reali-
so espinoso y perineales, que a modo de faja muscular na- zar en el da para contrarrestar los efectos nocivos de las
tural protegen y aportan fijacin y estabilidad a la columna. posturas estticas sostenidas.
Una columna lumbar estable, se traduce en un centro esta- Ejercicios compensatorios finales, relajacin.
ble, lo que permite una mayor soltura y flexibilidad de la peri- Material:
feria, es decir de los miembros, con la consiguiente mayor Pelotas de diversas texturas y tamaos, globos, bastones,
fluidez de los movimientos. pesas, cilindros de goma eva, gomas elsticas, almohadillas
Ejercicios de elongacin excntrica de las cadenas miofas- de propiocepcin, telas, sombreros.
ciales.

Figura 4 Ejercicios de postura y Figura 5 Utilizacin de elementos de


equilibrio con el mtodo TTP sensopercepcin en TTP

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Trabajo Original

Tangoterapia Postural

Anlisis estadstico
Se utiliz el software Medcalc, versin 12.2.1.0
Las variables analizadas fueron:
Curvatura ciftica al comienzo del tratamiento
Curvatura ciftica al finalizar el tratamiento
Promedio de la variacin de la curvatura ciftica
Se aplic la prueba de t-test para muestras relacionadas, a las dos primeras variables mencionadas.
Se consideraron estadsticamente significativos los valores de p<0,05
Se obtuvieron la media, el desvo estndar (SD) y los rangos para las variables.

RESULTADOS

Al cabo de 10 sesiones de TTP, las nuevas mediciones de las curvas cifticas demostraron cambios en su angulacin. Se evi-
denci una reduccin del ngulo de la cifosis torcica en un promedio de 15, ya que el promedio al comienzo del tratamiento
era de 600952 y al finalizarlo, se obtuvo una medicin promedio de 451217, quedando de esta manera el promedio a 5del
valor esperado (ver Cuadros 2, 3). Del total de la muestra, 12 pacientes obtuvieron una curvatura final menor a 40; en tanto que
2 pacientes redujeron su curvatura en ms de 30 (aproximadamente un 40% del valor inicial). Las variables resultaron ser es-
tadsticamente significativas, corroborado con un valor p<0,0001.

Cuadro 2 Resultados obtenidos (en grados)

MEDIA SD RANGO
min max
INICIO 60 09 52,04 12 29 12,50 41 41 37,71 87 21 30,01

FINAL 45 12 17,37 8 50 29,25 34 15 53,92 68 13 31,50

VARIACION 14 57 34,67 7 15 40,87 0 49 59,59 32 04 36,34


24,10%

Valor p <0,0001

Cuadro 3 Valores promedio (en grados) al comienzo y al finalizar el tratamiento

12 Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires


Trabajo Original

En todos los pacientes hubo cambios en los grados de su curva hiperciftica. En aquellos pacientes con mayor angulacin de
curva hiperciftica inicial, hubo un mayor porcentaje de reduccin, con respecto a los que, al comienzo del tratamiento, presen-
taron menor ngulo hiperciftico. Esto produjo modificaciones en las estructuras compensatorias de la cifosis, generando as
cambios favorables en la alineacin del eje sagital. Esta relacin se puede ver claramente en el Cuadro 4.
Cuadro 4 Mediciones (en grados) al comienzo y al finalizar el tratamiento de cada paciente

En tanto que en la figura 6, se puede apreciar cmo en el paciente N30 de TTP se ha modificado la curvatura ciftica en 19.
Y ello evidencia una mejora de su alineacin en el plano sagital.

Figura 6

al comienzo del tratamiento al cabo de 10 sesiones


DISCUSION

A travs de este trabajo se pude demostrar que la TTP produce cambios a nivel postural que permiten una mejor alineacin de
estructuras y se da soporte a sta a travs del trabajo de estabilizacin.

Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires 10 AOS 13


Trabajo Original

Tangoterapia Postural

Un estudio que hemos realizado anteriormente (12) acerca notado en los pacientes que realizaron TTP en un tiempo cor-
de los efectos de la tcnica TTP, demostr otros efectos co- to (10 sesiones), tema que ya han observado Hachney y Ear-
rrectivos que se han obtenido sobre la postura, tales como la hart (17) demostrando en otro estudio, el corto tiempo com-
reduccin de la antepulsin de cabeza y cuello en el eje sa- parado con otras terapias kinsicas, en que la intensiva
gital, as como tambin el aumento de la talla corporal. Estos prctica del tango es capaz de mejorar la postura en la mar-
efectos obedeceran a los ajustes compensatorios de la re- cha, en pacientes con mal de Parkinson.
duccin de la curva hiperciftica(7). En la Fundacin Favaloro tambin han estudiado los benefi-
El trabajo en TTP respet el enfoque global del cuerpo que, cios de la prctica del tango, reflejando en sus trabajos que
segn Souchard (8) es imprescindible para todo tratamiento bailar el tango ayuda a prevenir algunos de los factores de
postural. De este modo realizamos un trabajo sobre las com- riesgo de las enfermedades cardacas. El trabajo de investi-
pensaciones estticas producidas en el tronco por desequi- gacin, llevado a cabo por los Dr. Peidr y Comasco (18) sos-
librios crvico-ceflicos (por un sistema descendente) y de tiene que danzar al ritmo del 2x4 mejora el flujo sanguneo,
miembros inferiores y pelvis (por un sistema ascendente) interviene sobre la presin arterial, puede disminuir el coles-
(13). Nuestro tratamiento incluye movimientos dinmicos de terol e incide sobre el estado anmico al provocar estrs po-
marcha y tango, encontrando en ellos marcada similitud a los sitivo en quienes lo practican con regularidad. Adems, se-
requerimientos del cuerpo en la vida diaria. gn el psiquiatra Dr F. Trossero (19), la tangoterapia es una
Los pacientes tratados refirieron un alivio de sus sntomas tcnica catalizadora del desarrollo personal, un mtodo de
en columna, tales como dorsalgias, fatiga muscular, cervical- exploracin de los recursos personales y un potenciador de
gias, mareos, cefaleas y lumbalgias. Esto muestra una estre- las capacidades de cada persona y utilizada de manera
cha relacin entre la alteracin de los ejes posturales y di- guiada como terapia psico-teraputica ayuda a superar los
chos sntomas. estados de fobias sociales leves, la timidez, el temor, temas
Aunque no ha sido el objetivo del estudio, hemos observado que ha tomado como motivo de estudio y herramienta en su
adems, una mejora del equilibrio, hecho marcadamente no- tratamiento con pacientes con dificultades de sociabilizacin.
torio en pacientes con alteracin moderada del equilibrio, Es que la postura no slo est sostenida por estructuras
sndrome de Parkinson, secuelas de ACV, cirugas de cade- msculo esquelticas del cuerpo. En ella influye tambin el
ra y rodilla, que comenzaron la terapia valindose para la estado emocional del individuo. Nuestro cuerpo no se opone
marcha de la ayuda de andadores o bastones. Al cabo de 10 a la inteligencia, a los sentimientos, al alma. Los incluye y los
sesiones de TTP los pacientes lograron afianzar la marcha y alberga, tal como lo expres magnficamente la fisioterapeu-
abandonar incluso los apoyos externos. Se observ en ellos ta francesa Thrse Bertherat(20): nuestro cuerpo es noso-
una mayor seguridad en la marcha, dando inclusive pasos de tros mismos. Somos lo que parecemos ser. Nuestra manera
baile, logrando una mayor disociacin de cinturas escapular de parecer es nuestra manera de ser...
y pelviana, con el consiguiente beneficio en el equilibrio y la Recordemos que la postura es tambin el reflejo de nuestra
coordinacin de movimientos en la vida diaria. El mejor equi- actitud frente a la vida.
librio benefici en forma directa la postura y viceversa. Del La manera de caminar, la forma de pararse, los movimientos
mismo modo observaron McKinley y Cols (14) en Canad, y la expresin corporal pueden decir mucho de nosotros. Sen-
quienes estudiaron los efectos de la tangoterapia versus un timientos tales como tengo miedo, estoy asustado, tengo
programa de marcha sobre el equilibrio de pacientes con ganas de dar un golpe, tengo vergenza, me siento a gus-
Parkinson. Demostraron luego de 10 semanas, con un total to, sean estos expresados verbalmente o no, quedan reteni-
de 40 hs de prctica, una mejora significativa en el equilibrio dos en la memoria de los tejidos del cuerpo y son entonces
en estos pacientes como as tambin un aumento en la velo- transmitidos y ledos en posturas con hombros ascendidos y
cidad de la marcha, comparado con aquellos que han reali- tensos, redondeados hacia adelante, portes encorvados, rgi-
zado tratamiento kinsico convencional. En la misma lnea dos o por el contrario bien erguidos y alineados (21).
de investigacin Hackney ME y Earhart GM (15) (16) obser- En un lenguaje fsico el cuerpo confiesa lo que la persona
varon que la tangoterapia mejor significativamente el equili- siente, como bien lo expres en su libro Confesiones del
brio, el test de marcha de los 6 minutos y la longitud de fle- cuerpo el Lic. Joselosky(21): cuando los sentimientos no son
xin anterior de tronco, en comparacin con un grupo control descargados o canalizados, se traducirn en alteraciones
y otro de danza americana como waltz/foxtrot. posturales caractersticas que llevan con el tiempo a la apa-
Lo que nos ha llamado la atencin fue que los logros se han ricin de patologas que no solo nos indicarn el dao exis-

14 Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires


Trabajo Original

tente en esa zona, con su dolor fsico caracterstico, sino que Incorporando la danza como expresin artstica, se pretendi
tambin nos hablar del dolor de los sentimientos. generar una mayor adhesin de los pacientes al tratamiento,
Contemplando este aspecto, nuestro enfoque en TTP se va- estimulando la continuidad, tanto dentro como fuera del m-
li de estmulos artsticos como herramienta para estimular bito hospitalario.
las emociones y el alma. La actividad es enriquecida en algu- Un tema que quedar para un prximo estudio es el compor-
nas oportunidades con exposiciones de pinturas de arte, n- tamiento de la pelvis y la columna lumbar en dicho tratamien-
meros teatrales y musicales con instrumentos y canto, con la to y el mantenimiento en el tiempo de la reduccin en la hi-
participacin de los pacientes, y lecturas de poemas de su percifosis y la alineacin de los ejes posturales.
propia autora, buscando de esta manera estimular las emo- En nuestro servicio la medicin volvi a realizarse a los 6 me-
ciones y recrear el alma, creando un marco para la expresin ses de terminadas las 10 sesiones, aunque slo en algunos
artstica. El arte autntico abre el corazn de quien est de- pacientes. Se observ que aqullos que siguieron con TTP,
masiado decepcionado o cansado para seguir esperando, continuaron reduciendo los grados de hipercifosis, pero el
expres el papa Juan Pablo II. promedio de reduccin disminuy entonces a 8 con respec-
Notamos que este elemento interfiri positivamente sobre el ni- to a la ltima medicin realizada, lo que indicara que los ma-
mo de los pacientes y por consiguiente en su actitud postural. yores logros se obtienen en el primer perodo del tratamien-
to. Adems observamos que los pacientes que dejaron de
acudir a TTP y fueron convocados para ser medidos, mantu-
vieron las correcciones logradas al finalizar el estudio. Al no
poder ser realizada esta tercera medicin sobre toda la
muestra de pacientes de dicho estudio, no puede ser tomado
como dato estadstico fidedigno.

Agradecimiento: al Dr. Barrousse y en su memoria- quien


nos incentiv y estimul a realizar este estudio de investiga-
cin cientfica, y a los Lic. klgos. fisiatras Juan Boasso y Ju-
lin Ruggieri, que realizaron el trabajo de correccin y revi-
sin del mismo.

Y es este punto precisamente, el que diferenci marcada-


mente a TTP de otros tratamientos kinesicos posturales, pu-
diendo observar en los pacientes un aumento de la autoesti-
ma y la sociabilizacin. Al respecto de las actividades de gru-
po, un estudio realizado en la Universidad de Oxford (22)
concluy que realizar actividad fsica en grupo y en sincrona BIBLIOGRAFIA
no slo motiva ms y genera un mayor compromiso en aqu- 1- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/Spanish/eney/arti-
llos que la ejercitan solos, sino que adems libera mayor can- cle/003278.htm
tidad de endorfinas (sustancias producidas por el cerebro
que generan una fuerte analgesia) y stas elevan el umbral 2- http://www.portalesmedicos.com/diccionario_medico/in-
del dolor y son el desencadenante del sentimiento de bienes- dex.php/Cifosis
tar y pertenencia. Otro estudio, llevado a cabo en Manches-
ter por Kreutz (23) demostr que la danza del tango es una 3-Willner S. Spinal pantograph: a non-invasive technique for
excelente actividad fsica de moderada intensidad, que ade- describing kyphosis and lordosis in the thoraco-lumbar spine.
ms trae beneficios sobre el estado anmico. Acta Orthop Scand. 1981; 52:525-9
Un estudio reciente demostr que escuchar msica libera la
misma sustancia qumica en el cerebro que la comida, el se- 4- Cosentino, R.: Raquis. Semiologa con consideraciones
xo e incluso las drogas: la dopamina. Esta molcula est vin- clnicas y teraputicas 1986, Buenos Aires, Edit.El Ateneo,
culada a los circuitos de recompensa en el sistema nervioso 2. Edicin, Anatoma de la columna vertebral, Cap 1,pg 14-
(24). 15; cap.16, pag.151-155

Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires 15


Trabajo Original

Tangoterapia Postural

5- Spiegel DA, Hosalkar HS, Dormans JP. The spine. In: 16-Hackney ME, Kantorovich S, Levin R, Earhart GM. Ef-
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Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa: a preliminary study. Program in Physical Therapy, Washing-
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6- Freeman BL III. Scoliosis and kyphosis. In: Canale ST,
Beaty JH, eds. Campbells Operative Orthopaedics. 11th 17-Earhart GM. Short duration, innsive tango dancing for
ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007: chap 38. Parkinson disease: an uncontrolled pilot study. Hackney ME.
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7- Unsal D et all Surgical correction of kyphosis. Posterior to- of Medicine, St. Louis, MO 63108, USA. Complement Ther
tal wedge resection osteotomy in 32 patients 1 Acta Orthop Med. 2009 Aug; 17(4):203-7.
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18- Peidr R. - Comasco R., Con el corazn en el tango, Ed
8- Souchard P E., Reeducacin postural global; monogrfico Guadal, Buenos Aires, marzo 2007, p 67-68
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19- Trossero F., Tangoterapia, Coquena Ediciones, Rosario
9-Bado, J.L. y Barros, P:C:: Dorso curvo. 1986, Montevideo. 2006
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20- Thrse Bertherat El cuerpo tiene sus razones, Buenos
10-Arcas, M.A.; Galvez, D.;Len, J.C. y colab.Manual de fi- Aires 1987 Ed Paidos
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11- Texeira Fa, Carvalho Ga, Reliability and validity of Tho- dex.php/confe.html(referido 19/5/12)
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Revista brasileira de Fisioterapia, So Carlos, May/June 22- Biology Letters, Instituto de Antropologa Cognitiva y
2007 v. 11, n. 3, p. 173-177 Evolutiva, University of Oxford, Prof Emma Cohen http://ww-
w.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=62649, refe-
12- Tomazin S., Sliwa A., Correcciones en los ejes postura- ridoel 15/12/09
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cio de Rehabilitacin, Casa Hospital San Juan de Dios, Bue- 23- Kreutz G. Royal, Northern College of Music,124 Oxford
nos aires, Dic.2009 Road, Manchester M13 9RD, UK. Does partnered dance
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13-Marcel Bienfait, Bases fisiolgicas de la terapia manual y mot Health. 2008 Mar;128(2):79-84.
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esttica, p.204-212 2 4 - h t t p : / / w w w. n a t u r e . c o m / n e u r o / j o u r n a l / v 1 4 / n -
2/full/nn.2726.html, referido el 14/3/12
14-McKinley P, Jacobson A, Leroux A, Bednarczyk V, Ros-
signol M, Fung J. Effect of a community-based Argentine
tango dance program on functional balance and confidence
in older adults. J Aging Phys Act.Canad, 2008 Oct; 16(4):
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15-Hackney ME, Earhart GM. Effects of dance on movement


control in Parkinsons disease: a comparison of Argentine
tango and American ballroom, J Rehabil Med., 2009 May;
41(6), p. 475-81.

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Trabajo Original

Utilizacin de notas al Pie de Pgina


Autor: Prof. Dr. Scaglione Guillermo, Miembro Comisin de Doctorado Facultad de Medicina (UBA)

Palabras clave: Ibid, loc., et al., vid. Dentro del ejemplo anteriormente citado, el texto referido en la
nota nmero 2 describe justamente al propio libro de Damasio,
pero con la indicacin de que el texto ha sido extrado de una
Introduccin pgina diferente, la p.17 y no la p. 90. En la nota 4 nos esta-
mos refiriendo al mismo escrito de Plaja de la nota 3 y a la mis-
Este tipo de referencias es un recurso que puede utilizarse pa- ma pgina. Vamos a la nota 5 del p. cit. (Expresin latina pe-
ra poder dar validez a los escritos y ampliar la informacin con- re citato significa obra citada. Esta abreviatura se emplea
signada. Se usan como pie de pgina, notas al final del texto, cuando volvemos a mencionar un autor despus de haber in-
o material entre parntesis dentro de un texto, artculo o no- tercalado otras citas, poniendo el nombre de ste antes de la
tas marginales de un escrito, son procedimientos convenciona- enunciado) esto significa que nos estamos refiriendo al mismo
les en los escritos de trabajos cientficos. texto ya citado en la nota 1, pero en este caso el texto lo he-
Esta locuciones que se aplican al pie de pgina ofrecen infor- mos obtenido de la p. 119 y no de la p. 90. Seguimos con la
macin adicional que resulta de inters para la compresin del nota 6, vern que el autor es el mismo de la nota anterior pe-
texto, ampliando su significacin, son llamadas de atencin ro, puesto que la obra es diferente, no podemos utilizar ni ibd.,
que el investigador hace en su trabajo, bsicamente para po- ni p. cit. Por ltimo si volviramos a citar a Plaja en este caso
der dar referencia de la fuente de donde se obtuvieron los da- podramos volver a consignar todos los datos del libro como fi-
tos, explicar alguna informacin o para dar consistencia a una gura en la nota 3 solamente escribiremos el ttulo seguido de
idea, ya que las mismas no pueden incluirse dentro del texto p. cit.
de manera fluida. Por esta razn, se realiza algn tipo de lla-
mada (como un asterisco o un nmero) y se seala la infor- Infra. Significa ms adelante, abajo o en los prrafos o pgi-
macin al final de la hoja. nas siguientes. Esta abreviatura suele utilizarse cuando se
Estas llamadas se numeran en forma progresiva, dentro de un remite al lector a una parte posterior del libro. Frecuentemente
captulo, o a lo largo de del trabajo. se utiliza sola, pero generalmente va acompaada de la locu-
cin vid, como vemos en el siguiente ejemplo:
Desarrollo
Para una mayor informacin sobre el tema vid. Infra, tabla VIII.
A continuacin se describen algunas anotaciones de frecuente
uso. Supra. Significa arriba, anteriormente, remite a una parte an-
terior de la propia obra. Quiere decir que nos estamos refirien-
Ibidem (ibid), idem (id.). Valer por o es equivalente a lo mis- do a un tema que se ha tratado en una pgina o en un prra-
mo, es decir, el mismo autor y obra. El uso de ibidem se em- fo anterior. De igual forma que infra, se utiliza frecuentemente
plea cuando se cita repetidas veces a un mismo autor sin in- acompaada de vid. Ejemplo:
tercalar cita de otros autores, con las salvedades que citare-
mos en el siguiente ejemplo: Para comparar la presente informacin, vid supra, p. 6

1 Damasio Antonio, El error de Descartes. Buenos Aires: Loc. Cit. (Loco citado). Significa texto o lugar citado. Su
Paids, 2008, p. 134. uso se aplica cuando se repite una frase o prrafo ya ha sido
2 Ibd., p. 90. indicado. Se puede usar de dos maneras:
3 Plaja Juan, Analgesia por medios fsicos. Madrid: Mc- - Cuando se cita el mismo autor, la misma obra y la misma p-
gina que en la nota contigua.
Graw-Hill/Interamericana de Espaa, 2004, p. 17.
4 Ibd. Ejemplo:
5 Damasio Antonio, p. cit., p. 119.
6 Damasio Antonio En busca de Spinoza: Neurobiologa de Micheli. Neurologa, p. 159.
la emocin y de los sentimientos: Barcelona, Crtica, 2005,
Loc. cit.
p. 300.
7 Plaja Juan, Analgesia por medios fsicos. p. cit., p. 37. - Cuando citamos la misma obra y pgina de una nota ante-
rior pero que la misma no es contigua. Para este caso debe-
mos anteponer a la abreviatura el nombre del autor.

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Trabajo Original

Utilizacin de notas al Pie de Pgina

Ejemplo: Ejemplo:

Armstrrong Michel. Los electrocardiogramas, mtodo sistem- Segn Freud Sobre la primera pregunta, hago notar: Es un
tico para su lectura. Buenos Aires, Argentina. El Ateneo. 1998. supuesto necesario que no est presente desde el comien-
Armstrrong Michel. Loc. cit. P. 60. zo en el individuo una unidad comparable al yo; el yo tiene
que ser desarrollado. Ahora bien, las pulsiones autoerticas
Et al. (et alii o et alius). Significa y otros. Se utiliza gene- son iniciales, primordiales; por tanto, algo tiene que agre-
ralmente en el caso de que el nmero de autores de una pu- garse al autoerotismo, una nueva accin psquica, para que
blicacin sea mayor a tres autores, para lo cual se nombre a el narcisismo se constituya. (sic) Introduccin al narcicis-
uno de ellos (el primero consignado en la obra) y luego la ex- mo. Buenos Aires. Amorrortu Obras completas Tomo XIV,
presin et l. 1993, p. 20.

Tresguerres Jess, et al., Fisiologa Humana, p. 597. Apud. Significa apoyado por, basado en. Es equivalente
al uso del cit. pos. (citatum pos.) Se utiliza para sealar que
v. o Vid. (vide, videtur). Significa vase.Frecuentemente lo que dice un autor se encuentra apoyado por otro u otros
se utiliza acompaada con otros latinismos: v.gr., vid. infra, o, autores. Ejemplo:
vid. supra. Se refiere que se debe examinar algn aspecto de
la obra. Tambin se utiliza cfr. vid. seguido por la referencia a Dato presentado por Dr. Scaglione Guillermo, apud Segun-
una obra, con lo cual se sugiere que se revise y se comp- do Congreso del Colegio de Kinesilogos de la Provincia de
rese con. Otra forma de utilizacin es cuando se lo aplica s- Buenos Aires Nacional e Internacional. Mar del Plata,
lo, seguido por una referencia para indicar que se revisen en diciembre 1998.
la misma obra los conceptos o los datos citados, ejemplo:
Passim. Significa frecuentemente, en cualquier lugar o
vid. Dieterich, Heinz. Nueva gua para la investigacin indistintamente. . Es una afirmacin. Se refiere a un dato que
cientfica, captulo III. se puede encontrar en cualquier lugar y que no es necesario
citarlo ms especficamente. Muchos autores utilizan la abre-
V. Gr. (verbi gratia). Significa por ejemplo es equivalente a viatura alternativa pass Ejemplo:
e.g. exemplia gratia. Ejemplo:
Este enfoque se encuentra en las obras clsicas de biome-
Msculos flexores de la mueca estn en el interior de la cnica articular, passim
parte frontal del antebrazo. Ellos flexionan la mueca y cie-
rran los dedos., v. gr. Flexor Digitorum Superficialis (flexor c. Ca. (circa). Significa: acerca, fecha o informacin apro-
superficial), Flexor Digitorum Profundus (flexor profundo), ximada Ejemplo:
Flexor Carpi Radialis (flexor radial del carpo), Flexor Carpi
Ulnaris (flexor ulnar del carpo), Flexor Pollicis Longus (flexor De acuerdo con estas estimaciones, el cerebro humano
largo del pulgar),Palmaris Longus (palmar largo). adulto poseera una media de 1.5 kg., con 86.000 millones
de neuronas y 85.000 millones de clulas no neuronales, lo
Sic. (sicut). Significa lase como sta. Se utiliza cuando el cual representa una desviacin del nmero esperado entre
prrafo o la frase del autor son confusos o errneos. Se usa un 7 y u 24%. ca .
entre parntesis para indicar que un evidente error que est
o estaba en el original citado. Frecuentemente es usado en Cfr. (confere). Significa compare, consulte.
tono irnico. Otra aplicacin que debemos mencionar es que Ejemplo:
aunque no exista un error en el texto original sirve para indi-
car que el mismo se encuentra textualmente transcrito, sobre cfr. Guyton-Hall, p.320.
todo cuando existen locuciones de otra poca que no son ha-
bitualmente empleadas o de uso comn

18 Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires


Trabajo Original

Abreviaturas ms utilizadas en las referencias cientficas: El Manual de Estilo de Chicago o Kate L. Turabian, un
manual para los escritores de papeles del trmino, Tesis,
2 ed.: segunda edicin. y Disertaciones ( http://www.chicagomanualofstyle.org-
bibl.: Bibliografa /tools_citationguide.html ).
cap.: captulo. Janice R. Walker MLA-Style Las citas de fuentes electr-
Comp.: compilador. nicas ( www.cas.usf.edu / Ingls / caminante / mla.html ),
Comps.: compiladores. respaldada por la Alianza para las computadoras y de escri-
ed. rev.: edicin revisada. tura
Ed.: edicin, editor La Sarah Bird Askew Biblioteca de la Universidad William
ed.: edicin. Paterson de New Jersey Gua para citar informacin
ed.: edicin. electrnica ( www.wilpaterson.edu o wpcpages / biblioteca /
Ed.: editor. citing.htm ), una versin de Li y Crane formatos biblio-
Edit.: Editorial grficos para citar informacin electrnica ( www.uvm.e-
Eds.: editores. du/ ~ ncrane / estyles / )
fac.: facsmil Lavanda C. Cmo Cit, Bibliografa: Uso del Chicago
Inf. tc.: informe tcnico. Manual of Style, http://www.library.csi.cuny.edu/dept/his-
ms. mss.: manuscrito, manuscritos tory/lavender/bibliography.html .
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No.: nmero. ma. LSA, sf Web. 09 de septiembre 2009.
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pref.: prefacio Manual de Publicacin de la Asociacin Americana de
prl.: prlogo Psicologa , 6 ed. (Washington, DC: APA, 2010).
pte.: parte Marcos Wainwright en el texto de las fuentes de Inter-
s. e.: sin editorial net http://www.cl.cam.ac.uk/users/maw13/citation.html
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s. l.: sin lugar de edicin s.edu/ ~ mcrouse / elcite.html )
sec.: seccin Piura Lpez, Julio. Introduccin a la Metodologa de la In-
Suppl.: suplemento vestigacin Cientfica. 3 edic. Public. Cientfica No 1 . Ni-
t.: tomo caragua. 1995
trad.: traductor, traduccin
vol. vols.: volumen, volmenes Polit, D. Investigaciones cientfica en ciencias de la sa-
lud. 4 edic. edit interam 1994

Para mayor referencia, ver: Riegelman, R. Como estudiar un estudio y probar una
prueba; lectura critica de literatura mdica. OPS public.
Asociacin Mdica Americana AMA Manual de Estilo: Cientfica No 531.
Una Gua para Autores y Editores. 10 ed. Nueva York: Ox-
ford UP, 2007. Rielgelman. R.K. como escribir un estudio y probar una
prueba: lectura crtica de literatura mdica. OPS 531
American National Standards Institute. Norma Nacional .1992
Americana para la Elaboracin de Documentos Cientfi-
cos para la presentacin escrita u oral. ANSI, Rodrguez, A. Investigacin experimental en psicologa y
2005. Web. 09 de septiembre 2009. educacin. Edit. Trillas. Mexico1980

Chicago manual of style online. University of Chicago Rubens, Felipe, ed Ciencia y Tcnica Escritura: Un Ma-
Press. 15 ed. 2001 nual de Estilo. 2 ed.Nueva York: Routledge, 2001.

Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires 19


Trabajo Original

Factores relacionados a la supervivencia


del cncer. Cmo intervenir para
mejorar el tratamiento?
Autores: Roxana Snchez M., Nicole Gonzlez G.
Universidad Bernardo OHiggins.
Facultad de Salud Deporte y Recreacin. Kinesiologa.

Resumen Introduccin

El cncer es una de las patologas mas temidas por las per- En el mundo una de las enfermedades ms prevalentes de
sonas, los dos tipos de cncer mas comunes en mujeres y hoy en da es el cncer (1), por ende se ha vuelto una de las
hombres es el cncer de colon y pulmonar. Esta patologa tie- enfermedades ms interesantes para el estudio de su evo-
ne estrecha relacin con el sedentarismo y el mal hbito ali- lucin.
menticio, por lo que se transforma en una de las causas prin- El cncer puede ser consecuencia de numerosas causas ex-
cipales de defuncin en nuestro pas. Una vez recibido el ternas o internas al cuerpo. Las posibilidades de superviven-
diagnstico de cncer el paciente comienza a manifestar al- cia al cncer dependen de dichos factores, los cuales pue-
teraciones psicolgicas, msculo-esquelticas, cardiovascu- den ser:
lares y malnutriciones.
El objetivo de esta revisin consiste en explicar los factores Psicolgico.
relacionados al cncer, para prevenir y reducir consecuen- Ambiental.
cias, demostrando que se puede intervenir por medio de la Nutricional.
actividad fsica, mejorando el estado de nimo del paciente, Antecedentes familiares.
la capacidad funcional y su calidad de vida. Hormonales.
Gnero.
Palabras claves: factores de riesgo, alteraciones msculo-es-
Edad.
quelticas, actividad fsica, capacidad funcional y calidad de
vida.
En algunos de estos factores nosotros podemos intervenir
para prevenir, o intentar mejorar la calidad de vida del pacien-
Abstract te oncolgico.
Los factores que tienen ms incidencia comprobada son los
They summarize The cancer it is one of the pathologies mo- factores de gnero, antecedentes familiares y la edad. En
re been afraid by the persons, both types of cancer more estos no podemos tener una gran intervencin. Los que es-
common in women and men it is the cancer of colon and pul- tn en estudios de su influencia en la enfermedad son la obe-
monary. This pathology has narrow relation with the seden- sidad, la nutricin, las hormonas y los aspectos psicolgicos
tary persons and the evil food habit, for what transforms in en los cuales se puede intervenir a tiempo y mejorar la cali-
one of the mainsprings of death in our country. Once received dad de vida de los pacientes.
the diagnosis of cancer the patient begins to demonstrate
psychological skeletal, cardiovascular alterations, muscle Cmo intervenir?
and malnutrition. The aim of this one review consists of ex-
plaining the factors related to the cancer to anticipate and to
Segn distintos artculos se ha descubierto que la actividad
reduce consequences, demonstrating that it is possible to in-
fsica es la mejor manera para intervenir ya que est involu-
tervene by means of the physical activity, improving the state
crada en la mayora de los factores en estudio. Reduciendo
of mind of the patient, the functional capacity and his quality
significativamente agentes tales como, estrs, fatiga, debili-
of life.
dad, ansiedad, depresin, mejora en las relaciones sociales,
la liberacin de hormonas, entre otros (2).
Key words: factors of risk, musculoskeletal alterations, Physi-
cal activity, functional capacity, quality of life.

20 Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires


Trabajo Original

Metodologa: complicaciones (7) para que de esta manera se pueda me-


jorar y restablecer la actividad fsica, que no se vea afectado
Esta investigacin realizada el ao 2012, es una revisin sis- el organismo por una descompensacin nutricional. De esta
temtica de artculos. Teniendo como base de datos SciELO, forma se mantiene el organismo funcionando en buen esta-
EBSCO y revista de investigacin, utilizando palabras claves, do e incluso teniendo un buen estado nutricional se puede
tales como; factores de riesgo, factores pronsticos supervi- prevenir la enfermedad. (3,8)
vencia del cncer. As se ha logrado conseguir 15 artculos
publicados desde el 2004 en adelante, realizando una inves- 1.3 Antecedentes familiares, genticos y ambientales: Cuan-
tigacin y estudio actualizado sobre la implicancia que tiene do una paciente es diagnosticada de cncer mamario a una
cada factor en el cncer. edad por ejemplo, antes de los 30 aos, se estima que pudie-
ra existir una presumible predisposicin hereditaria y que, por
1. Cncer tanto, el riesgo y el de sus familiares directos (hermanas, ma-
dre e hijas) de padecerlo, es significativamente superior al de
El cncer produce un crecimiento anormal de las clulas, la poblacin en general. (10)
convirtindose en masas de tejidos denominados tumores, La gentica tambin puede ser un factor de riesgo. Se pue-
los cuales pueden ser benignos o no cancerosos y malignos de considerar como cncer hereditario cuando se presen-
o cancerosos. tan varios familiares afectados durante tres o ms generacio-
Las clulas cancergenas nunca dejan de multiplicarse, inva- nes y desarrolladas en reas del cuerpo, como el colon, ova-
den y destruyen los tejidos sanos y los rganos cercanos y/o rios o tero.
lejanos al tumor original.
Los pilares de esta enfermedad son la quimioterapia, la radio- 1.4 Los factores hormonales: son determinantes en el desa-
terapia y la ciruga. En donde la quimioterapia y radioterapia rrollo de este tipo de tumor, de ah que la edad temprana de
produce efectos nocivos para el paciente disminuyendo su la menarquia (antes de los 12 aos) o la menopausia tarda
funcionalidad notablemente y afectando directamente a la fa- (despus de los 50) y acudir al uso de hormonas luego de
tiga que es la causa ms relevante para el paciente oncolgi- esa fase, incrementan el riesgo de presentarlo.
co, seguido de la depresin, nauseas, dolor, entre otros. (4) La principal condicin de riesgo de aparicin del cncer ma-
Frente al diagnstico de cncer el primer pensamiento es mario es la edad avanzada, presumiblemente atribuible a
me voy a morir, sin pensar que puede ser un tumor benig- factores hormonales endgenos o exgenos. (10)
no o maligno, que hay un tratamiento o ciruga, los cuales Segn estudios epidemiolgicos, la incidencia de cncer de
pueden erradicar el tumor y de esta forma sanar el cncer. mama se atribuye, entre otros factores, a diferencias biolgi-
Sin embargo, s este no es tratado adecuadamente o diag- cas entre grupos tnicos y raciales; las mujeres de piel blanca
nosticado a tiempo una de las posibilidades puede ser la tienen una probabilidad ligeramente mayor de padecer cncer
mortalidad. de mama que las de color negro, aunque en estas ltimas, el
El cncer llega a cambiar de manera drstica la vida del pa- riesgo de fallecer por esa causa es ms elevado, debido a que
ciente afectando a tal punto que cambia de su estado nutri- en ellas se presentan tumores ms agresivos. (10)
cional, hasta su manera de pensar sobre la vida. (1) Los factores que pueden indicar un pronstico del tumor dis-
minuyen la incidencia de cncer lo cual podra ser preveni-
1.1 Antecedentes psicolgicos: ante la experiencia de pade- ble con medidas relacionadas con la dieta, el control del pe-
cer cncer, tanto en el diagnstico y tratamiento la persona so y la actividad fsica (3)
manifiesta angustia, pnico, desorientacin, consciente o in-
conscientemente su vida bajo amenaza, todo ello provocado 1.5 Obesidad: constituye un factor de riesgo importante en el
por la perdida de salud. desarrollo de ciertos tumores malignos, tales como el adeno-
Por tanto es vital ayudar a los pacientes oncolgicos en este carcinoma de prstata y cncer colon, rectal en los varones,
tipo de crisis, para lograr un mejor disfrute de la vida, un au- endometrio, ovario y mama. Principalmente el factor obesi-
mento de las capacidades y disminuir el sufrimiento. (6) dad afecta a las mujeres en su mayora. (1)
Se asocia al cncer, la menarquia. Se tiene en cuenta que la
1.2 Nutricin: el estado nutricional del paciente es elemental llegada de la primera regla ha de ir necesariamente precedi-
para la mantencin de la energa, nmero y gravedad de las da de un incremento de la adiposidad corporal, se observa

Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires 21


Trabajo Original

Factores relacionados a la supervivencia del cncer.


Cmo intervenir para mejorar el tratamiento?
que el exceso de adiposidad, tan necesario para el inicio de Cuando se realiza actividad fsica se liberan hormonas las
la menstruacin, constituye un factor de riesgo de padecer cuales afectan al estado emocional del paciente. Realizar
cncer de mama entre las jvenes. Por lo tanto, el riesgo de actividad fsica puede mejorar la autoestima, motivacin per-
padecer cncer de mama se multiplica para aquellas chicas sonal para superar esta etapa, por la que estn pasando.
con sobrepeso y obesidad mrbida. (1) (2,6) Prevenir consecuencias que pueden traer las terapias
Los cambios endocrinos que tienen lugar en la obesidad po- invasivas como la quimioterapia, se puede prevenir la osteo-
dran ser los causantes del incremento de la prevalencia de porosis, fatiga muscular que en algunos, casos puede llegar
neoplasias mamarias en las mujeres obesas. Se realiz un a tal extremo que evita la realizacin de la actividad de la vi-
estudio en el ao 2010 sobre grasa corporal y mala alimen- da cotidiana. (2,4,7,9)
tacin en mujeres con cncer de mama. En donde se pudo Realizando 150 minutos de actividad fsica a la semana los
apreciar una amplia prevalencia de sobrepeso y obesidad, pacientes oncolgicos pueden lograr grandes beneficios, re-
una cantidad excesiva de grasa corporal y grasa abdominal ducen el riesgo de muerte un 14% por cualquier causa y au-
tras el diagnstico de cncer de mama. mentan la expectativa de vida en tres aos. (9)
Las mujeres obesas poseen un riesgo mayor de poseer cn- El ejercicio sumado a la quimioterapia y la radioterapia es un
cer de mamas despus de la menopausia, esto se explica nuevo enfoque llevado al tratamiento del cncer, reduciendo
por los altos niveles de estrgenos que circulan en estas la tasa de mortalidad como por ejemplo, en el tumor de ma-
mujeres. (1) ma, las probabilidades de morir por la enfermedad disminu-
yen a un 40%; en el de vejiga, un 50%; y en el carcinoma de
1.6 Fatiga: El sntoma de mayor prevalencia en los pacien- prstata, un 30%.(9)
tes oncolgicos es la fatiga, y su presencia altera la calidad Mantener la actividad fsica despus de superada la enfer-
de vida de estos pacientes. Es importante saber que los medad ayuda a prevenir la reincidencia en del cncer. (11)
efectos fisiopatolgicos de la fatiga junto con los trastornos Tenemos que tener en cuenta que la actividad fsica debe te-
del cncer y el tratamiento, hacen de sta un sndrome ner un programa de entrenamiento el cual sea de baja inten-
complejo, debido a los mecanismos de fatiga, tales como: sidad y corta duracin luego, al pasar del tiempo ir aumen-
-Los Sistemas energticos (ATP-PC, gluclisis y oxida- tando progresivamente la actividad fsica. (9) Se inicia de
cin) esta manera, porque los pacientes oncolgicos tienen fatiga
-La Acumulacin de desechos metablicos en el msculo. muscular, no tienen un buen entrenamiento y no soportaran
-El Sistema nervioso y la placa motora (incapacidad de acti- gran carga y alta intensidad, ya que, su cuerpo no est acos-
var las fibras musculares) tumbrado. Por lo tanto, para que no se produzca un recha-
-La insuficiencia de los mecanismos contrctiles de las fi- zo a la actividad fsica y se observe el bienestar que produ-
bras. (5) ce, se recomienda comenzar de esta manera y aumentar las
cargas y duracin. (2,4,5,9) Siempre se debe realizar en
2 Efectos del ejercicio fsico: Se sabe que las personas inac- compaa, no sentir agotamiento o cansancio si no un bie-
tivas presentan cuadros de estrs, fatiga, debilidad, incoor- nestar al realizar el ejercicio, para ser efectiva y segura. La
dinacin, reduccin de las relaciones sociales, alteraciones actividad fsica debe tener en cuenta cinco criterios bsicos:
msculo-esquelticas, cardiovasculares y depresin. La estado del individuo, tipo de ejercicio, intensidad, frecuencia
prctica del ejercicio incrementa la resistencia a la fatiga, re- y duracin. (9)
duce la ansiedad, la depresin, mejora la capacidad funcio-
nal y el sueo, ayuda a relajarse e incrementa el trato inter- Discusin
personal. (2) La adopcin de un estilo de vida saludable, incluye una die-
Siendo uno de los motores principales para la prevencin y ta equilibrada y la prctica habitual de ejercicio principal-
tratamiento del cncer por sus beneficios observables en mente, ya que ms all de prevenir la enfermedad aporta
pacientes, que realizan ejercicio para mantenerse en forma. mltiples beneficios a quienes la padecen. Es necesario to-
La actividad fsica produce cambios a niveles fsicos, fisiol- mar conciencia a los pacientes oncolgicos para que acep-
gicos, psicolgicos. De esta forma se mejora la calidad de ten ser sometidos a un plan de entrenamiento, usando como
vida, en cambios visibles de manera que aumenta el gasto recurso el apoyo social pidindole a un amigo o familiar que
energtico y disminuye la obesidad, siguiendo una dieta lo acompae habitualmente para lograr los objetivos del tra-
adecuada. (9) tamiento, como por ejemplo minimizar los sntomas.

22 Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires


Trabajo Original

Conclusin 11 - Mejorar uperar un cncer, Nria Llavina Rubio, Rev. Eros-


Podemos afirmar y est comprobado que con el ejercicio fsi- ki Consumer, Mayo 2012.
co se reducen un 10% las probabilidades de morir a causa de
cncer y aumentan la expectativa de vida en tres aos. Tam- 12 - Pilates para el cncer de mama, Nria Llavina Rubio, Rev.
bin mejoramos la prevalencia de los pacientes oncolgicos, Eroski Consumer, octubre 2011.
debido a que si realizan al menos 150 minutos de ejercicio a
la semana, logran liberar hormonas que ayudan a mejorar su 13 - Factores de riesgos convencionales y emergentes en cncer
estado de nimo, disminuye su sintomatologa le ayuda a opti- de mama: un estudio en pacientes posmenopusicas, Andrea
mizar su condicin fsica, reduciendo la fatiga y sintindose Mariel Actis, Rev. Chil Obstet. Ginecol. 2009; 74 (3): 135 142.
ms sano. Adems, se incorporan en el paciente hbitos que
mejoran su calidad de vida, creando conciencia y disminuyen- 14 - Prevencin de Sintomatologa Postraumtica en Mujeres
do los factores de riesgo. con Cncer de Mama: Un Modelo de Intervencin Narrativo,
Felipe Garca, Rev. terapia psicolgica 2011; 29 (2): 175-183.
Referencia Bibliogrfica.
15 - Cncer hereditario de colon: Aportes del diagnstico ge-
1 - Obesidad y su implicancia en el cncer de mama. Rev. nu- ntico molecular, Teresa Aravena, Rev. Med. Chile 2010; 138:
tricin hospitalaria.2011;26(4):899-903 1530-1534.

2 - Ejercicio en mujeres con cncer de mama. Rev. med. de


Chile 2010; 138:715-722.

3 - El estudio prospectivo europeo sobre cncer y nutricin, 1135-


5727, Rev. Esp. Salud Publica v.78 n.2 Madrid mar.-abr. 2004

4 - Percepcin del nivel de fatiga relacionada al cncer y fun-


cionalidad en pacientes oncolgicos con tumores slidos so-
metidos a quimioterapia en la Fundacin Arturo Lpez Prez.
Rev. Colegio de Kinesilogos de Chile, 2011; 30 (2):38-42.

5 - Wilmore y costil- sistema energticos bsicos. fisiologa del


esfuerzo y el deporte. Captulo 1: 114-152.

6 - Aspectos psicolgicos en el paciente superviviente


C. Andrs Solana. Rev. Oncologa, 2005; 28 (3): 157-163.

7 - Supervivencia del cncer de mama, Lourdes B Gonzlez


Longoria Boada. Rev. Breast cncer. 2011. 972-981.

8 - Utilidad de un mtodo de cribado de malnutricin en pacien-


tes con cncer, C. Gmez Candela. Rev. Nutricin Hospitala-
ria. 2010; 25 (3):400-405.

9 - Ejercicio fsico, el gran aliado contra el cncer, Nria Llavi-


na Rubio, Rev. Eroski Consumer, Septiembre2011.

10 - Factores ambientales y genticos asociados al cncer de


mama en fminas del rea de salud, Rev. MEDISAN 2011; 15
(2):162-168.

Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires 23


Epnimos de las Ciencias Mdicas

Hermann Boerhaave (1668-1738) cual mostr inters por otras disciplinas como la medici-
na. Acuda a las disecciones pblicas de Anton Nuck y
estudi tanto las obras de Hipcrates como las de
Vesalio, Falopio, Bartholin y Thomas Sydenham. En
Sndrome de Boerhaave 1693 obtuvo la graduacin en medicina en la Universidad
de Bardewijk, a la vez que abandonaba la carrera ecle-
Se considera el grado ms profundo de des- sistica bajo sospechas de ser seguidor de Spinoza.
garro esofgico. Ocurre despus de esfuerzos En Leiden ejerci la medicina mientras continu formn-
violentos para vomitar, tras comidas copiosas dose en varias disciplinas. En 1701 fue requerido por la
Universidad para impartir las Institutiones Medicinae, o
y excesos de alcohol. Cuando se produce la una especie de esbozo general de fisiologa, de patologa
rotura, el paciente siente una violenta epigas- y de teraputica. Tambin daba clases privadas de medi-
trio-pretoracalgia, seguida de enfisema sub- cina terica, prctica, as como de qumica. En poco
cutneo y ocupacin pleural con o sin neu- tiempo su prestigi se acrecent hasta el punto de que
motrax. Se produce estado de shock y si el tras el intento de ser contratado por otra universidad, en
Leiden le ofrecieron la primera ctedra que quedara
paciente no es operado antes de veinticuatro vacante para que no se marchara. Tuvo que esperar seis
horas, sucumbe aos hasta que muri Petrus Hotton, heredando as su
ctedra de botnica que iba unida a la direccin del
Podemos considerar a Hermann Boehaave como una de Jardn Botnico. En ste pronto dej huella de su paso
las grandes figuras de la medicina en el momento en que convirtindolo en uno de los ms admirados de Europa.
sta era un complicado conjunto de tradiciones valiosas, Aument extraordinariamente el nmero de especies de
de revolucionarios conceptos nuevos, y de importantes este Hortus Academicus gracias, en parte, a su corre-
novedades doctrinales y empricas como la nueva spondencia y commercium de semillas con botnicos del
anatoma patolgica, la clnica de Sydenham y la resto de Europa. Aparte de publicar el catlogo (Index
naciente semiologa mensurativa. Por otro lado, la plantarum, 1710), se responsabiliz de la edicin de la
filosofa y la cosmologa cientfica, de las que era buen Botanicon Parisiense de Vaillant, y de facilitar la visita de
conocedor Boerhaave, contaban ya con una serie de con- Linneo a Holanda.
strucciones sistemticas despegadas de las medievales y A pesar de ser un iatromecnico y un cartesiano conven-
escolsticas, tales como las que ofrecan Descartes, cido, tambin fue profesor de qumica -a la que consider-
Spinoza, Newton y Leibniz. En este sentido se considera aba un arte ms que una ciencia-, y un hbil experimen-
al gran mdico holands como a uno de los grandes sis- tador que utiliz el mtodo cuantitativo sin omitir nunca
temticos, ya que trat de trasladar al terreno de la med- los registros del peso y la temperatura. Trat de refutar a
icina estos nuevos esquemas. Segn Lindeboom, en peri- los alquimistas, a los que acusaba de hacer asevara-
odo de confusin, como el que domin la medicina de ciones insostenibles y fantsticas. Entre sus logros est
comienzos del siglo XVIII, slo poda ser til un hombre el aislar urea de la orina. Sus clases de qumica se reco-
dotado de una amplia visin y de un profundo gen en sus Elementa Chemiae (1731).
conocimiento de las diferentes partes de la medicina. Pero en lo que ms destac fue en la enseanza de la
clnica. En 1714 se le confi la enseanza de esta disci-
H e r m a n n plina junto a la cabecera del enfermo que haba sido
Boerhaave descuidada en los ltimos aos. Pronto la elev al ms
naci en 1668 alto nivel de toda Europa. Esta tarea la desempe
en Voorhout, durante un cuarto de siglo, hasta el momento de su
Holanda. Era muerte, en 1738, convirtiendo a la Universidad de Leiden
hijo del reveren- en el centro europeo de la medicina. All acudieron estu-
do Jacobus diantes de varios pases. Su esquema del plan de estu-
Boerhaave y de dios mdicos se conserva todava en su esencia. Entre
su segunda sus alumnos se encuentran nombres tan clebres como
esposa Hagar van Swieten, Haen, Cullen, Pringle, Heller, Fahrenheit,
Daelder. En Prevoost, etc.
1684 march a Sus aportaciones se recogen en dos textos no demasia-
Leiden a estudi- do extensos: las Institutiones medicae y los Aphorismi.
ar teologa y En sus descripciones patogrficas acert a elaborar el
filosofa, perio- canon estructural de la historia clnica vigente hasta
do durante el nuestro siglo.

Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires 25


Epnimos de las Ciencias Mdicas

Fue el primero en describir la rotura de esfago con salida Seleccin de obras de Hermann Boerhaave
del contenido gstrico en el mediastino; de ah que se Opera omnia medica. Venetiis, apud L. Basilium, 1742.
hable del Sndrome de Boerhaave. Se considera el grado Institutiones medicae in usus annuae exercitationis domesticos
ms profundo de desgarro esofgico. Ocurre despus de digestae. Lugduni Batavorum, J. van der Lindenm, 1708.
esfuerzos violentos para vomitar, tras comidas copiosas y Aphorismi de cognoscendis et curandis morbis. Lugduni
excesos de alcohol. Cuando se produce la rotura, el Batavorum, J. vander Linden, 1709.
paciente siente una violenta epigastrio-pretoracalgia, Methodus discendi medicinam. London, 1726.
seguida de enfisema subcutneo y ocupacin pleural con o
sin neumotrax. Se produce estado de shock y si el Bibliografa
paciente no es operado antes de veinticuatro horas,
sucumbe. Boerhaave describi esta rotura tras realizar la Lan Entralgo, P. (1961). La historia clnica. 2 ed. Barcelona,
autopsia al Gran Almirante de la Flota holandesa quien Salvat
muri despus de sufrir un dolor agudo de hipocondrio. Su Lindeboom, G.A. (1968). Herman Boerhaave. The Man and
relato es un claro ejemplo de lo que afirma en sus his Work. London, Methuen & Co.
Instituciones. Los fundamentos del saber mdico son dos: Lindeboom, G.A. (1973). Los grandes sistemticos:
la observacin cuidadosa de los fenmenos que aparecen Hermann Boerhaave (1668-138), En: P. Lan (dir.), Historia
ante nuestros sentidos en el hombre sano, enfermo, mori- Universal de la Medicina. Barcelona, Salvat, vol. 4, pp. 319-
bundo y en el cadver, y una severa indagacin de lo que 325.
en el hombre se halla oculto a los sentidos y que slo Sigerist, H. (1949). Los grandes mdicos. Barcelona,
puede conocerse por raciocinio. Ediciones Ave.

FUENTE: historiadelamedicina.org

26 Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires


El libro elegido

RPG. PRINCIPIOS DE LA REEDUCACIN POSTURAL GLOBAL


Autor: Souchard, Philippe E.

Descripcin
En este libro sobre RPG, el Dr. Souchard explica de forma sencilla las bases
del mtodo, cmo son los tratamientos y las posturas ms utilizadas. Asimis-
mo, presenta casos clnicos en los que se puede apreciar el resultado del tra-
tamiento. Esta obra est dirigida a los estudiantes de fisioterapia, a los ya di-
plomados que quieran saber de la mano de su creador en qu consiste la
RPG, a los mdicos que deseen confiar sus pacientes a los fisioterapeutas
RPGsitas y a los pacientes que encontrarn aqu respuestas a sus preguntas.

Philippe Souchard es Fisioterapeuta diplomado. Crea en 1980 la Reeducacin


Postural Global y en 1994 el Stretching Global Activo. Presidente de la
UIPTM: Centro de Formacin continua para fisioterapeutas reconocido por la
Association franaise de la Charte de Qualit des organismos de formation
continue en kinesitherapie. Autor de dieciocho libros traducidos al portugus,
espaol, italiano, ingls y alemn. Redactor de la revista RPG desde 1982.
Ha publicado con Paidotribo Stretching Global Activo I y Stretching Global Ac-
tivo II.

INDICE

Prlogo a la edicin en castellano

1. Msculos estticos, msculos dinmicos


2. De la deformacin morfolgica a la patologa articular
3. De la rigidez muscular a la insuficiencia respiratoria
4. Antagonismo / complementariedad Equilibrio de tensiones
5. Las cadenas musculares
6. Individualidad, causalidad, globalidad
7. La importancia del tiempo en los estiramientos
8. El trabajo activo de calidad
9. Las familias de posturas
10. Eleccin de posturas
11. Escultura humana
12. Duracin y ritmo de las sesiones
13. Indicaciones
14. Lmites
15. Resultados de tratamiento
Conclusin

Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires 27


Especialidades

RESOLUCION 6133/05 Y 65/06. POR MEDIO DE LAS MISMAS EL CONSEJO SUPERIOR DE LA UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES RA-
TIFICA LOS CONVENIOS MARCOS Y SUS COMPLEMENTARIOS Y MODIFICATORIOS SUSCRIPTOS ENTRE LA FACULTAD DE MEDICINA DE
LA UBA Y EL COLEGIO DE KINESIOLOGOS DE LA PCIA DE BUENOS AIRES.

Carrera de Especializacin en Kinesiologa y Carrera de Especializacin en


Fisiatra en Ortopedia y Traumatologa Auditora Kinefisitrica

Resolucin Consejo Directivo Facultad de Medicina N 2315/06 Resolucin Consejo Directivo Facultad de
Resolucin Consejo Superior UBA N 3433/07 Medicina N 2501/04
Denominacin del Ttulo que otorga: Resolucin Consejo Superior UBA N 3428/07
Har mencin al ttulo de grado Especialista en Ortopedia y
Traumatologa Destinado a: Kinesilogos - Kinesilogos Fisiatras - Terapis-
Normas para la seleccin de aspirantes: tas Fsicos - Fisioterapeutas - Licenciaturas respectivas
- Cumplir requisitos de admisin Direccin: Lic. Klgo. Ftra. Andrs E. Feldmann
- Promedio general en carrera de grado Auditor Kinefisitrico
- Entrevista evaluativa Prof. Titular Escuela de Kinesiologa y Fisiatra.
UBA. y Carrera de Kinesiologa y Fisiatra. UAI
Inicio: 2 Semestre 2013 Ao 2012: Iniciado
Prximo inicio: 2do. Semestre 2014
Informes: Sede Central del Colegio de Kinesilogos: Lugar: Hotel VEDRA - Avda. De Mayo N 1350 C.A.B.A.
Diagonal 74 n 783 - La Plata (1900) Informes: Sede Central del Colegio de Kinesilogos:
Telfono: (0221) 422-4950 Diagonal 74 n 783 - La Plata (1900)
Contacto: Sra. Norma Reina Telfono: (0221) 422-4950
email: docencia@cokiba.org.ar Contacto: Sra. Norma Reina
email: docencia@cokiba.org.ar
Carrera de Especializacin en
Kinesiologa y Fisiatra Intensivista Carrera de Especializacin en Estimulacin Temprana
y Psicomotricidad en Kinesiologa y Fisiatra
Resolucin Consejo Superior UBA N 886/06
En Convenio con la FACULTAD DE MEDICINA de la UNI- En Convenio con la FACULTAD DE MEDICINA de la UNIVER-
VERSIDAD NACIONAL de BUENOS AIRES - COLEGIO DE SIDAD NACIONAL de BUENOS AIRES
KINESILOGOS de la PROVINCIA de BUENOS AIRES
TTULOS OFICIALES Ley 24.521 Direccin: Klga.Fisiatra Liliana Szwarc
Inicio: 2 Semestre 2013
Direccin: Prof. Dra. LAURA MASCIANTONIO Requisitos: Ttulo de Kinesilogo, Kinesilogo Fisiatra, Licen-
Ao 2012: Iniciado ciado en Kinesiologa y Fisiatra, Terapista Fsico o equivalente.
Prximo inicio: 2do. Semestre 2013 Entrevista previa. Certificado del promedio de grado.
Asistir a jornadas y/o talleres complementarios.
Modalidades de cursada: Tericas: Jueves, viernes y sba- Tener cinco aos de egresado al momento de la inscripcin
dos de la 1 2 semana de cada mes de 9.00 a 18.00 ho- Duracin: Dos (2) ciclos lectivos de 496 horas de duracin cada uno.
ras. Se cursa solamente un fin de semana al mes Carga Horaria prevista novecientas noventa y dos horas te-
Lugar de cursada: Servicio de Kinesiologa del Hospital rico-prcticas
Oativia - Ramn Carrillo N 1355 Rafael Calzada, Modalidades de Cursada: Presencial: Un viernes y sbado
Partido de Almirante Brown de cada mes.
Lugares de cursada:
Criterios de Evaluacin: Hospital Municipal Gral. de Agudos C. Durand.
Ttulo de Especialista:Se otorga en forma conjunta con la Pasantas por Escuelas de Educacin Especial del G.C.B.A.
Facultad de Medicina de la UBA.
Informes e Inscripcin:
Informes e Inscripciones: Sede Central del Colegio de Kine- Sede Central del Colegio de Kinesilogos:
silogos: Diagonal 74 n 783 - La Plata (1900) Diagonal 74 n 783 - La Plata (1900)
Telfono: (0221) 422-4950 Telfono: (0221) 422-4950
Contacto: Sra. Norma Reina Contacto: Sra. Norma Reina
email: docencia@cokiba.org.ar docencia@cokiba.org.ar

28 Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires


Especialidades

Carrera de Especializacin en Kinesiologa y Carrera de Especializacin en


Fisiatra Peditrica y Neonatal Kinesiologa Deportiva

Resolucin Consejo Superior UBA N 3437/04 - En Convenio con la FACULTAD DE MEDICINA de la UNI-
En Convenio con la FACULTAD DE MEDICINA de la UNI- VERSIDAD NACIONAL de BUENOS AIRES - COLEGIO DE
VERSIDAD NACIONAL de BUENOS AIRES - COLEGIO DE KINESILOGOS de la PROVINCIA de BUENOS AIRES
KINESILOGOS de la PROVINCIA de BUENOS AIRES - Exp. N 512.900/07 Facultad de Medicina de la UBA
TITULOS OFICIALES Ley 24.521 - Aprobada por Consejo Directivo Facultad de Medicina
22/11/07.
Direccin: Lic. Klga. Ftra. Luisa Mara Giorgetti - TTULOS OFICIALES Ley 24.521
AUSPICIA: Asociacin de Kinesiologa Deportiva (AKD)
Ao 2012: Iniciado Direccin:
Prximo inicio: 2do. Semestre 2014 - Lic. en Kinesiologa Jorge Fernndez
ABIERTA LA INSCRIPCION - Dr. en Kinesiologa Jorge Mastrngelo
Requisitos: Inicio: Viernes 17/8/2012 de 18 a 22 Hs.
Ttulo de Kinesilogo, Kinesilogo Fisiatra, Licenciado en Sbado 18/8/2012 de 9.00 a 13.00 y de 14.00 a 18.00 Hs.
Kinesiologa y Fisiatra, Terapista Fsico o equivalente. Lugar de cursada:Lugar de Cursada: Facultad de Medicina
Asistir a jornadas y/o talleres complementarios de cada ciclo. de la U.B.A. (Escuela de Kinesiologa)
Estar matriculado o colegiado en el Colegio de Kinesilogos Paraguay y Uriburu .C.A.B.A.
de la Provincia de Buenos Aires, con las cuotas de matrcula
al da. Igual condicin se impondr, para con su entidad, a los - Las clases tericas se realizarn en aulas dentro del mbi-
matriculados en otros Colegios del resto del pas. to de la Facultad de Medicina de la UBA.
- Los trabajos prcticos de observacin e investigacin se
Modalidad de Cursada: Un viernes y sbado de cada mes realizarn en entidades deportivas asignadas para tal fin.

Lugar de Cursada: Servicio de Kinesiologa del Hospital Ricardo Forma de cursada:


Gutirrez calle Paraguay e/Gallo y Bustamante C.A.B.A. La misma se realizar los 3 das viernes (18:00 a 22:00 hs.)
Para ms informes acerca del Programa, Modalidades y fe- y sbados (9:00 a 13:00 hs y 14:00 a 18:00 hs.) de cada mes.
chas de cursada, etc., contactarse con:
Sede Central del Colegio de Kinesilogos: Informes e inscripcin:
Diagonal 74 n 783 - La Plata (1900) Sede Central del Colegio de Kinesilogos:
Telfono: (0221) 422-4950 Diagonal 74 N 783 - La Plata (1900)
Contacto: Sra. Norma Reina Telfono: (0221) 422-4950
email: docencia@cokiba.org.ar Contacto: Sra. Norma Reina
e-mail: docencia@cokiba.org.ar -
info@cokiba.org.ar

Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires 29


Cursos, Congresos y Seminarios

10mo. Curso Superior Anual de Actualizacin Curso de Ventilacin Mecnica


Rehabilitacin en Ortopedia y Traumatologa
Directora: Lic. Liliana Colautti
Duracin: 7 Meses - Un sbado por mes, desde abril a oc- Coordinador: Lic. Daniel Mudano
tubre de 2012 Fecha: Inicio: Agosto de 2012
Fechas: inicio: 21 de ABRIL de 2012 Lugar: HIGA Evita de Lans. Ro de Janeiro 1910. Lans
Cursadas: 21/04, 19/05, 23/06, 14/07, 11/08, 15/09 y
13/10/12 Informes e Inscripcin:
Direccin: Lic. Graciela Meroi Delegacin Regional II
Coordinadores: Lic. Pablo La Spina - Lic. Marcelo Rivera 518 - Lomas de Zamora(1832)
Altamirano Tel.: (011) 42928297
Lugar: AULA MAGNA DEL HOSPITAL MUNICIPAL DE VI- Email: delegacion2@cokiba.org.ar
CENTE LPEZ, Prof. Dr. BERNARDO HOUSSAY - Hiplito
Yrigoyen 1757 - Florida 1er Curso de Evaluacin y Tratamiento de
las Patologas Vestibulares
Informes e Inscripcin:
Delegacion Regional IV de COKIBA Fecha: 25 y 26 de agosto de 2012 de 9 a 17 hs.
Av. San Martn 2891 - 1 - Florida(1602) Carga Horaria: 20 horas con evaluacin final
Telfono: (011)-47301743 / 47304326 Disertante: Lic. Daniel M. Garca
Horario: Lunes a Viernes de 10 a 16 hs. Informes e Inscripcin:
Email: delegacion4@cokiba.org.ar Colegio de Kinesilogos de la Pcia. de Bs. As. -
Delegacin Regional VII
Curso Bsico de la Tcnica de Vendaje Neuro Muscular Direccin: Varela 315 (6450) Pehuaj
(T.N.M.) Tel.: (02396) 475817
Horario: Lunes a Viernes de 9 a 16 hs.
Lugar: Delegaciones Regionales Correo electrnico: delegacion7@cokiba.org.ar
Fecha: A confirmar
Modalidad: Presencial, Terico/Prctica Efecto Neuromodulador del Abordaje Kinsico:
recomendaciones para la tarea asistencial en el
Informes e Inscripcin: Delegaciones Regionales paciente adulto.

Jornada de Inmersin a la Rehabilitacin Vestibular Director: Lic. Fernando Gonzalez


Lugar y fecha: a confirmar
Disertante: Lic. Daniel Garca Modalidad: presencial
Lugar y Fechas de cursada: A confirmar Informes e inscripcin: Colegio de Kinesilogos de la Pcia.
Modalidad: Presencial, Terico/Prctica de Bs. As. Diag. 74 Nro. 783, La Plata
Informes e Inscripcin: Secretara: (0221) 4224950
Delegacion Regional III Contacto: Sra. Norma Reina
Nueve de Julio 172 - 3 B - Moron(1708) info@cokiba.org.ar
Tel.: (011) 44894389 / 46289947
Email: delegacion3@cokiba.org.ar Curso de Fisioterapia a Distancia

Curso de Anclaje Miofascial Modalidad del Curso: La modalidad de dictado es A DISTAN-


CIA , con el mtodo de ENSEANZA VIRTUAL. El Curso
Director: Lic. Luis Herrera consta de cinco (5) Mdulos consecutivos que el alumno de-
Fechas de cursada: 14 y 15 de abril de 2012 - 30 de junio be aprobar para obtener su certificado final.
y 1 de julio de 2012 - 21 - 22 y 23 de septiembre
Modalidad: Presencial, Terico/Prctica - Ciudad de Pergamino Informes e inscripcin: Sede Central del Colegio de Kinesi-
Informes e Inscripcin: logos: Diagonal 74 N 783 - La Plata (1900)
Delegacion Regional VI Telfono: (0221) 422-4950
Moreno 316 - Pergamino(2700) Contacto: Sra. Norma Reina
Tel.: (02477) 422289 / 440110 e-mail: docencia@cokiba.org.ar -
Email: delegacion6@cokiba.org.ar info@cokiba.org.ar

30 Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires


Premio

PREMIO ANUAL "Dra. CECILIA GRIERSON"


REGLAMENTO: Artculo 7:
Artculo 1: Fecha lmite de Presentacin.
Tema. El Concurso tiene como tema central la Investigacin en Kinesio- Los trabajos sern recibidos en el Colegio de Kinesilogos de la Provin-
loga. cia de Buenos Aires, Revista Cientfica COKIBA, Diagonal N 783
(1900) La Plata, hasta el da 31 de octubre de 2013. Las obras envia-
Artculo 2:
Formas de presentacin. das por correo o mensajera debern tener constancia de que el envo
Los trabajos deben ser remitidos, escritos en hoja (carta (27,9 cm X 21,6 se hizo antes de la fecha lmite.
cm) a doble espacio, adjuntando 2 copias al original, adems puede ser Artculo 8:
enviado en disquete 3.5 inch, bajo procesador Microsoft Word 6.0 o ver- Jurado. El Jurado encargado de evaluar y considerar la premiacin de
sin superior o formatos compatibles, debe remitirse una foto por cada los trabajos estar integrado por tres miembros:
autor que firme el trabajo, tamao 4X4 tipo pasaporte. La extensin de Prof. Dr. Guillermo Scaglione
los mismos no tiene un lmite preciso, debe ser apropiada a la distribu- Dr. Carlos Ballarini
cin de espacio estndar disponible en una publicacin cientfica, pue- Lic. Graciela Meroi
den ser artculos o comunicaciones breves. los trabajos debern incluir: Artculo 9:
Ttulo del trabajo, nombre completo del o los autores con sus correspon- Fallo. El jurado emitir un fallo dentro de un plazo no mayor de 30 das.
dientes ttulos profesionales e indicando el nombre de la institucin a la El plazo podr extenderse en funcin del nmero de participantes.
que pertenecen en caso que as correspondiere, con direccin postal, Artculo 10:
electrnica, y nmero telefnico. Premios.
Las imgenes (fotografas, dibujos y grficos) deben presentarse en A) El premio consiste en un Voucher Invitacin de alojamiento por 7 no-
condiciones aceptables para la reproduccin directa con sus correspon- ches, para 2 personas, por RCT (RESIDENCIAS COOPERATIVAS DE
dientes epgrafes. Caractersticas: TURISMO) (*)
Fotografas de 10 cm X 15 cm. B) El jurado podr otorgar un slo premio, y podr adjudicar cualquier
Dibujos y grficos medidas dem fotografas, sobre fondo blanco con nmero de menciones especiales de acuerdo a la calidad de los traba-
letras ntidas y aptas para ser escaneadas. jos que a su juicio lo merecieran.
Todas las ilustraciones, sern publicadas en blanco y negro y tambin C) La entrega de los premios se har efectiva en fecha a determinar
pueden ser presentadas en disquete de 3.5 inch con archivos de exten- oportunamente y en un plazo no mayor a los 30 das posteriores a la co-
sin .bmp, .gif, .tif, .jpg u otro formato compatible con el procesador re- municacin del fallo.
querido. Artculo 11:
Las caractersticas del texto, para los que remitan su trabajo en disque- Derechos. Los concursantes premiados, ceden a los organizadores los
tes son las siguientes: derechos a que los trabajos sean publicados, difundidos o exhibidos en
Fuente: Arial, tamao 12, Prrafo: interlineado sencillo, sangra de pri- Argentina y en el extranjero, mencionando siempre la autora de los mis-
mera lnea: (por defecto) 1,27 cm, alineacin justificada. Ttulos (Estilo) mos.
y mrgenes por defecto de VVord. Artculo 12:
Las referencias bibliogrficas debern sealar: Autor, ttulo del trabajo Disposiciones generales. La sola participacin en el concurso implica el
en idioma original, volumen, nmero de pgina si se tratara de una cita conocimiento y la aceptacin de las presentes bases en todos y cada
textual, editor, ciudad y ao de publicacin. uno de sus artculos. Los organizadores se reservan el derecho de re-
Artculo 3: solver cualquier situacin no prevista en las bases.
Participantes. Podrn participar en este PREMIO, todos los Kinesilo-
gos Matriculados en el Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Bue- (*) Condiciones de Utilizacin del Voucher Invitacin:
nos Aires, que no mantengan deudas con dicha entidad. 1) El Voucher Invitacin debe ser cambiado por una reservacin confir-
Artculo 4: mada emitida por R.C.T. en base a un pedido previo efectuado con 7
Identificacin. Los trabajos debern presentarse sin los datos persona- das mnimo de anticipacin y sujeto a disponibilidad en base al cupo
les en un sobre cerrado identificado con seudnimo, ttulo y categora. asignado por R.C.T. para esta promocin.
Deber acompaarse con un sobre cerrado conteniendo nombre com- 2) Se otorgarn 7 noches de alojamiento. El horario de entrada ser los
pleto del autor, fecha de nacimiento, domicilio, telfono y nmero de do- das sbados a las 15.00 hs. y el de salida los sbados a las 10.00 hs
cumento de identidad, en cuyo exterior solamente podr figurar el seu- (sin excepciones). Los pedidos slo podrn hacerse entre las fechas
dnimo correspondiente y la categora de presentacin. comprendidas entre el 01 de Abril y el 30 de Noviembre, exceptuando
Artculo 5: Semana Santa, Vacaciones de Invierno y fines de semanas largos.
Cantidad de trabajos. 3) El Voucher Invitacin no es transferible ni canjeable por dinero.
Los concursantes podrn presentar ms de un trabajo siempre y cuan- 4) Una vez lograda la reservacin confirmada no se admitirn cambios
do estn identificados con seudnimos diferentes y se cumpla para ca- de la misma, ni sustitucin por no uso.
da uno de ellos lo establecido en el Artculo 4. 5) El Voucher Invitacin no es una autorizacin de entrada y/o aloja-
miento a R.C.T. y deber ser canjeado por la reservacin confirmada
Artculo 6:
Criterios de evaluacin. Se considerarn para la evaluacin de los tra- una vez obtenida la misma antes de viajar.
bajos los siguientes criterios: 6) El Voucher Invitacin tendr vigencia por un ao a partir de la fecha
a) Trabajos sobre investigacin bibliogrfica, clnica de campo, explora- de emisin indicada al pie.
toria y experimental. 7) Esta invitacin cubre solamente alojamiento.
b) Construccin de hiptesis de desarrollo de indicadores clave. 8) RCT bonificara el 10% sobre el resto de los servicios a Kinesilogos
c) Innovacin en los tratamientos de patologas agudas y crnicas. matriculados de la Pcia. de Bs. As. con la acreditacin correspondiente.
d) Creatividad en la elaboracin de conclusiones que sirvan de insumo
para la elaboracin de futuras investigaciones.

32 Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires


Reglamento

Reglamento para la presentacin de trabajos

La Revista Cientfica, Colegio de Kinesilogos de la Provin- Autora y Afiliaciones. Los autores deben firmar siempre
cia de Buenos Aires. publicar artculos originales y prime- con el mismo nombre, y poner la afiliacin. Se deben aclarar
ras traducciones de temas de Kinesiologa y Fisiatra bsica los datos de los organismos que hayan financiado la investi-
y aplicada como tambin sus reas de especializacin, en gacin. Los nombres de personas y organismos deben estar
tanto que las mismas sean un instrumento de informacin normalizados y ser siempre iguales. En caso de poseer va-
Cientfico Acadmico, que contribuya significativamente al rios autores uno de ellos debe figurar como investigador prin-
aumento del conocimiento de nuestra Profesin. Tambin se cipal con su direccin y correo electrnico.
publicarn temas de divulgacin cientfica y cultural de inte-
rs general. El Comit Cientfico Editor de esta revista eva- Abstract o Resumen. Debe contener un resumen abrevia-
luar los trabajos enviados, ya sean inditos o se trate de ac- do del artculo. Es un parte muy importante porque es lo que
tualizaciones, monografas, revisiones, presentacin de ca- aparece en las bases de datos bibliograficas y lo que mue-
sos clnicos, comentarios sobre tcnicas, nuevos procedi- ve al lector a seguir leyendo, los abstracts son fuentes de in-
mientos de diagnstico, casustica, cartas remitidas a las au- formacin para la recuperacin de artculos en las bases de
toridades de esta revista, resmenes de conferencias nacio- datos, junto con las palabras clave y el ttulo del artculo.
nales o extranjeras, comentarios bibliogrficos, noticias e in-
formaciones de inters profesional, trabajos que hayan sido Palabras clave: Sirven para etiquetar el artculo, separadas
publicados en revistas extranjeras de reducida circulacin en por comas. Las palabras clave deben estar tambin traduci-
nuestro medio (previa autorizacin de los mismos), y trabajos das al idioma ingls (mnimo 3 mximo 6)
presentados en congresos o sociedades cientficas en cuyo
caso se consignarn los datos precisos de identificacin, lu- Contenido
gar y fecha. En todos aquellos casos que la reproduccin de
un artculo, monografa o trabajo exija la autorizacin del au- Introduccin. Debe contener el objetivo del artculo, los an-
tor y/o del editor, ser obligacin del profesional que suscriba tecedentes, su estado del Arte y la razn por la que el artcu-
el trabajo recabar la misma. La remisin del artculo por par- lo aporta una novedad cientfica. La introduccin debe ser
te del autor, y la eventual aceptacin del mismo por las auto- breve. Procurando utilizar las principales palabras clave, las
ridades de esta revista, implica la transferencia automtica ms importantes figuran igualmente en el ttulo y en la intro-
de la propiedad del mismo al editor. Las opiniones expresa- duccin.
das por los autores no sern necesariamente las opiniones
de los editores y dems miembros del Comit Cientfico Edi- Materiales y mtodos. Se debe explica cmo se ha realiza-
tor. Los trabajos debern ser remitidos escritos en hoja carta do la investigacin, con qu materiales, experiencias, estu-
(27,9 cm X 21,6 cm) a doble espacio, adjuntando 2 copias al dios y mtodos. Dnde y cmo se ha realizado, qu fuentes
original, adems puede ser enviado en CD, bajo procesador bibliogrficas se han consultado.
Microsoft Word 2003 o versin superior o formatos compati-
bles, debe remitirse una foto por cada autor que firme el tra- Resultados. Los mismos podrn ser datos, interpretaciones,
bajo, tamao 4X4. La extensin de los mismos no tiene un l- comentarios. En cualquier caso tienen que ser claros y con-
mite preciso, debe ser apropiada a la distribucin de espacio cisos. En general los resultados se presentan en forma de lis-
estndar disponible en una publicacin cientfica, pueden ser tas, tablas, grficos e imgenes
artculos o comunicaciones breves. Los trabajos debern in-
cluir: Ttulo del trabajo, nombre completo del o los autores, Discusin. Debe expresar la importancia e interpretacin de
con sus correspondientes ttulos profesionales e indicando el los resultados, comparndolos con otros existentes, y rela-
nombre de la institucin a la que pertenecen en caso que as cionando ese artculo con otros y con otras investigaciones
correspondiere, con direccin postal, electrnica, y nmero hechas dentro del mismo contexto
telefnico. Las imgenes (fotografas, dibujos y grficos) de-
ben presentarse en condiciones aceptables para la reproduc- Conclusiones: Debe representar el resumen de la investi-
cin directa con sus correspondientes epgrafes. gacin y su estado actual. Aqu se pueden plantear objetivos
futuros a seguir en la lnea de investigacin.
Formato
Referencias bibliogrficas
Ttulo. Debe expresar los conceptos e ideas esenciales del Deben permitir identificar las fuentes originales de ideas,
artculo. Deber ser significativo y conciso. Debe contener las conceptos, mtodos, tcnicas y resultados provenientes de
palabras claves esenciales del artculo, no contener doble estudios publicados anteriormente, deben orientan al lector
sentido. No debe llevar abreviaturas, ni smbolos, salvo que con mayor extensin y profundidad en el sustento terico en
se aclaren de forma atinente. que se fundamenta el estudio.
Las referencias deben numerarse de forma consecutiva, con Caractersticas:
nmeros arbigos situados entre parntesis, en el orden que
aparecen por primera vez en el texto. Fotografas de 10 cm X 15 cm.
Se recomienda usar el estilo de los formatos utilizados por la
Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos de Dibujos y grficos medidas dem fotografas, en lo posible so-
Norteamrica (US National Library of Medicine) en el Index bre fondo blanco con letras ntidas y aptas para ser escanea-
Medicus. das.

Agradecimientos (opcional) Todas las ilustraciones, deben ser presentadas en CD con ar-
chivos de extensin .tif; .jpg u otro formato compatible con el
Materiales adjuntos: tablas, imgenes, grficos, etc.... Caso procesador requerido. No deben incluirse imgenes en los ar-
de tener que incluir materiales adjuntos, se debern enviarlos chivos de Word. Las caractersticas del texto, para los que re-
separadamente, numerarlos e indicar los lugares en los que de- mitan su trabajo en CD son las siguientes: Fuente: Arial, tama-
ben colocar. Las imgenes deben llevar un ttulo y una peque- o 12, Prrafo: interlineado sencillo, sangra de primera lnea:
a descripcin (una frase). Tambin podrn enviarse peque- (por defecto) 1,27 cm, alineacin justificada. Ttulos (Estilo) y
os vdeos,presentaciones, etc. mrgenes por defecto de Word. Las referencias bibliogrficas
debern sealar: Autor, ttulo del trabajo en idioma original, vo-
Lista de referencias. Las citas que se han ido incluyendo en el lumen, nmero de pgina si se tratara de una cita textual, edi-
artculo deben dar lugar a la Lista de referencias al final del mis- tor, ciudad y ao de publicacin. Las ideas, juicios y conceptos
mo. Tanto las citas como la lista de referencias deben seguir las vertidos por el autor de un trabajo en la Revista, no significa que
normas y estilo bibliogrfico US National Library of Medicine.( la misma este de acuerdo en parcial o totalmente en su conte-
Grupo de Vancouver) nido. Los originales de los trabajos no sern devueltos a los au-
tores. Los artculos, y cualquier tipo de correspondencia, debe-
r enviarse a Revista Cientfica COKIBA a Diagonal 74 N 783,
(1900), La Plata, Provincia de Buenos Aires.

34 Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires

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