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Ayuno
OBJETIVOS SUBJETIVOS
DIAGNSTICO Deterioro de la deglucin R/C prematuridad M/P
2:Nutrici
DE observacin de evidencias de dificultad en la
DOMINIO n CLASE 1: Ingestin
ENFERMERA deglucin (p. ej., estasis de los alimentos en la
NANDA cavidad oral, tos/ atragantamiento).
Funcionamiento anormal del mecanismo de deglucin asociado con dficit de la estructura o funcin oral,
DEFINICIN
farngea o esofgica.
RESULTADOS INDICADORES
RESULTADOS INDICADORES
1011 Estado de deglucin: fase 2 3
101116 Estudio de la deglucin: fase esofgica
esofgica 2 3
101101 Atragantamiento y/o tos con la deglucin
0410 Estado respiratorio: 3 4
041004 Frecuencia respiratoria
permeabilidad de las vas 3 4
0041015 Disnea en reposo
areas.
DATOS DATOS
Abundantes secreciones
OBJETIVOS SUBJETIVOS
DIAGNSTICO 11:
DE Riesgo de aspiracin R/C proceso Seguridad/protecci 2:Lesin
DOMINIO CLASE
ENFERMERA patolgico (deterioro de la deglucin). n fsica
NANDA
Riesgo de que penetren en el rbol traqueobronquial las secreciones gastrointestinales, orofarngeas, o slidos o
DEFINICIN
lquidos.
RESULTADOS INDICADORES
0410 Estado respiratorio:
permeabilidad de las vas 041004 Frecuencia respiratoria 3 4
areas. 0041015 Disnea en reposo 3 4
0403 Estado respiratorio: 040310 Ruidos respiratorios patolgicos 3 4
ventilacin 040331 Acumulacin de esputos 2 3
DATOS DATOS
RN prematuro
OBJETIVOS SUBJETIVOS
DIAGNSTICO 11:
Riesgo de desequilibrio de la
DE Seguridad/protecci
temperatura corporal R/C edades DOMINIO CLASE 6:Termorregulacin
ENFERMERA n
extremas.
NANDA
DEFINICIN Riesgo de sufrir un fallo de los mecanismos reguladores de la temperatura corporal.
RESULTADOS INDICADORES
080116 Inestabilidad de la temperatura 3 4
0801 Termorregulacin: 080105 Cambios de coloracin cutnea 3 4
recin nacido 080111 Deshidratacin 3 4
0802 Signos vitales 080201 Temperatura corporal 3 4