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Reflexo sobre a Pedagogia Hospitalar em alguns hospitais da cidade do

Recife: em respeito ao direito educao da criana e do adolescente.

Milena Lopes da Silva


Priscila de Souza Amazonas Reis
Prof. Dr. Ana Cristina Salibe Baptistella de Oliveira

Resumo
O presente estudo buscou analisar a situao da pedagogia hospitalar em trs
hospitais da cidade do Recife. Para tal, foi realizada uma pesquisa qualitativa a
partir de observaes e entrevistas estruturadas. Foram sujeitos dessa
pesquisa, pais de crianas ou adolescentes hospitalizados, chefes do setor de
pediatria e profissionais atuantes nas brinquedotecas e classe hospitalar.
Constatamos o reconhecimento da importncia do acompanhamento
pedaggico em ambiente hospitalar, bem como o no cumprimento da
legislao vigente, favorecendo assim para que a situao da pedagogia
hospitalar no Recife encontre-se distante do que proposto pelas Leis.

Palavras - chave: Pedagogia Hospitalar, Classe Hospitalar, Brinquedoteca

Introduo
Vivemos num mundo globalizado, onde recebemos inmeras
informaes a cada minuto. Mudanas ocorrem constantemente na forma
como as pessoas pensam e agem, bem como nas inmeras instituies sociais
que nos cercam.
No encontramos em nossa sociedade atual, famlias com a mesma
composio de outrora, a religio j no exerce mais o seu poder absoluto, a
poltica se apresenta sob uma democracia mascarada, enfim nosso pas, nossa
cultura, est diferente. No obstante a educao tambm apresenta
modificaes.
Ela no mais restrita ao ambiente da sala de aula. Defende-se a idia
de educao por toda a parte, em escolas, em sindicatos, associaes,
Organizaes No-Governamentais...

___________________________
Concluinte 2009.1 do curso de Pedagogia do Centro de Educao da UFPE.
myllady86@yahoo.com.br
Concluinte 2009.1 do curso de Pedagogia do Centro de Educao da UFPE.
pri_reis84@yahoo.com.br
Prof. Dr. do Departamento de Administrao Escolar e Planejamento Educacional do Centro
de Educao da UFPE. acbaptistella@terra.com.br
Defende-se uma educao ao alcance de todos e com variadas formas.
Abandonamos a idia de que s se aprende sentado em bancas nas salas de
aulas, com um professor dotado de todo conhecimento didtico necessrio
para nossa vida em sociedade, concordamos com Brando (1981) que no h
uma forma nica, nem um nico modelo de educao; a escola no o nico
lugar em que ela acontece (p. 26).
Na atualidade est ocorrendo uma mudana significativa no que se
refere ao ambiente de trabalho do profissional formado no curso de Pedagogia.
Este pode atuar em reas como coordenao e superviso pedaggicas,
pedagogia empresarial e a pedagogia hospitalar, sendo este o nosso principal
foco nesta pesquisa.
O interesse pelo tema surgiu inicialmente quando atravs de nossas
leituras tomamos conhecimento da existncia deste novo campo de atuao
onde o pedagogo desenvolve seu trabalho em ambiente domiciliar e
hospitalar, auxiliando as crianas e jovens a darem continuidade s atividades
educacionais, mesmo estando afastados da escola regular (ESTEVES, acesso
em 2008, p. 01).
Motivadas pelo pouco conhecimento, insatisfeitas com a no existncia
de debates em nossas aulas durante a graduao sobre esta temtica e
cientes da importncia da garantia do direito educao das crianas e
adolescentes que por algum motivo permanecem hospitalizados durante um
longo perodo de tempo, decidimos realizar esta pesquisa com o objetivo de
analisar a situao da pedagogia hospitalar na cidade do Recife, identificando
como esta desenvolvida e compreendida pelas famlias, equipes mdicas e
funcionrios e/ou voluntrios que atuem dentro do mbito hospitalar.
Com este intuito, verificamos inicialmente como os hospitais escolhidos
oferecem apoio pedaggico s crianas e adolescentes enfermos, buscamos
identificar tambm o conhecimento da Lei n 9394/96, do Estatuto da Criana e
do Adolescente (ECA) e da Resoluo n 41/95 por parte dos pais, chefes do
setor de pediatria e profissionais que atuam nas brinquedotecas e classes
hospitalares, para em seguida descrevermos e avaliarmos as atividades
desenvolvidas nestes espaos.
Durante este trabalho relacionaremos as principais idias de autores
como Matos e Mugiatti (2006), Fonseca (2008) e Matos (2009) com a prtica
pedaggica existente nos hospitais de nossa cidade, buscando responder o
seguinte questionamento: Qual o conhecimento que pais, profissionais
atuantes nas brinquedotecas e nas classes hospitalares e mdicos tm a
respeito da Pedagogia Hospitalar e qual a situao desta modalidade de ensino
em alguns hospitais da cidade do Recife?
Sendo assim, nosso trabalho apresenta inicialmente uma pesquisa
bibliogrfica a partir dos trabalhos publicados sobre a temtica em questo e
em seguida uma pesquisa de campo com anlise de dados na qual entramos
em contato com os principais envolvidos nesta atividade.
Ressaltando, sempre que necessrio o fato de que
se a educao (...) diz respeito a todas as pessoas e durante
toda vida, no ser legtima a exceo para com a pessoa
enferma. Nessa perspectiva, a Pedagogia Hospitalar prope-se
a uma ajuda eficaz a pedaggica que pode ser dirigida ao
enfermo, isto , se as suas condies de enfermidade o
permitirem, mesmo que em um ambiente diferenciado, o que se
constitui em motivao para a continuidade de sua vida na
sociedade (MATOS e MUGIATTI, 2008, p. 46).

Marco Terico
Pedagogia Hospitalar
A Pedagogia Hospitalar surgiu primeiramente em Paris no ano de 1935
quando Henri Sellier inaugurou a primeira escola para crianas, consideradas
por ele, como inadaptadas. Seu exemplo rapidamente foi seguido por pases
como a Alemanha, a Frana e os Estados Unidos, visando suprir as
necessidades educacionais de crianas com tuberculose (ESTEVES, acesso
em 2008, p. 02).
O marco decisrio para a criao das escolas em hospitais foi a
Segunda Guerra Mundial, pois neste perodo um grande nmero de crianas e
adolescentes foram atingidos por bombas ou minas e enquanto mutilados
estavam impossibilitados de freqentar as escolas, promovendo nos mdicos
um forte sentimento de engajamento ao processo educacional. J em 1939
temos a criao, na Frana, do cargo de professor hospitalar junto ao Ministrio
da Educao.
No Brasil, a primeira classe hospitalar foi criada no ano de 1950 no
Hospital Municipal de Jesus localizado no Rio de Janeiro. Atualmente, a
Pedagogia Hospitalar vem ganhando espao em nossa sociedade, sua
presena mais significativa nos Estados das regies Sul e Sudeste. Mesmo
que vagarosamente, o atendimento pedaggico s crianas e adolescentes
que permanecem por longos perodos de tempo hospitalizados vem de certa
forma garantir o que as leis determinam como direito.
O seu surgimento marcado principalmente pela percepo do
tratamento dado aos pacientes nos hospitais. H algum tempo no ambiente
hospitalar, o indivduo ficava esquecido diante da sua enfermidade, imperava o
tratamento frio, impessoal e carente de afetividade. Contamos hoje com a
medicina comunitria na qual ocorre a superao da passividade, em favor
da criticidade, numa viso mais avanada no que se refere ao respeito e ao
inalienvel direito da pessoa sade (MATOS e MUGIATTI, 2008, p. 22).
Alm disso, muitas crianas apresentam alguns problemas influenciados
diretamente pelo longo perodo de internao a que so submetidas. Dentre
estes podemos encontrar graves problemas de socializao ocasionados pela
forte dependncia dos pais, da auto-rotulao e dos sentimentos de piedade e
compaixo diante das enfermidades, alm de certo atraso no desenvolvimento
da personalidade, das potencialidades e capacidade de comunicao
ocasionado pelas limitaes impostas pelo ambiente hospitalar.
Diante desta realidade presente em ambientes hospitalares, pensou-se
na criao deste novo e relevante ramo da pedagogia para as Polticas
Pblicas tanto da Sade quanto da Educao.
A Pedagogia Hospitalar recebeu esta denominao devido
comunicao que faz entre as equipes de sade e a criana ou jovem enfermo
com necessidades de acompanhamento pedaggico, para que seu
desenvolvimento no processo de ensino-aprendizagem no seja prejudicado
pelo seu afastamento do ambiente escolar.
Vrios so os conceitos que podemos encontrar para esta prtica. Na
literatura autores como FONSECA (2008) e MATOS (2009) apresentam em
suas obras esta modalidade de ensino, pois defendem o hospital como um
espao de continuidade da educao para as crianas e adolescentes que se
encontram, por algum motivo, hospitalizados.
Porm, Fonseca (2008) considera mais adequado o uso do termo
escola hospitalar em substituio ao termo Pedagogia Hospitalar, pois
considera este termo capaz de promover uma concepo equivocada, fazendo
com que se acredite que a prtica pedaggica no ambiente hospitalar deva ser
diferente da existente no mbito escolar, quando na realidade no deve ser.
Segundo Matos e Mugiatti
a pedagogia hospitalar representa a expresso literal de um
momento histrico, que vem sinalizando a necessidade tambm
da presena do pedagogo nas equipes de sade (...)
pretendendo-se assim, oferecer criana e ao adolescente
hospitalizados, ou em longo tratamento hospitalar, a valorizao
de seus direitos educao e sade, como tambm ao espao
que lhe devido enquanto cidado (2008, p. 12-13).

Tais autoras ainda consideram a pedagogia hospitalar como um


processo alternativo no qual a educao pode ter continuidade e ultrapassar o
contexto formal da escola.
Existem dois procedimentos de escolaridade no ambiente hospitalar: a
Hospitalizao Escolarizada e a Classe Hospitalar. H tambm um
atendimento ldico teraputico oferecido em Brinquedotecas.
A Hospitalizao Escolarizada conta com a atuao de um profissional
graduado em pedagogia que analisa e constri para cada paciente atividades
compatveis com suas necessidades, que mantm relao com o docente e a
escola de origem da criana, bem como com as metodologias utilizadas. Dessa
forma, o paciente deve estar matriculado em alguma escola e receber
atendimento de forma individualizada com poucos momentos de integrao
entre os alunos. A Classe Hospitalar conta com esta mesma metodologia
apresentando a nica diferena de que as aulas so dadas em salas montadas
dentro do hospital, bem estruturadas e com todos os pacientes aprendendo
coletivamente (MATOS E MUGIATTI, 2008). Estando nosso foco, nesta
pesquisa, voltado para as classes hospitalares e o seu desenvolvimento.
J a Brinquedoteca se constitui como um espao de lazer, montado nos
hospitais para que os pacientes brinquem, relaxem e esqueam do sofrimento
promovido pelo tratamento hospitalar. Transformando-se por vezes num
espao alm de ldico, teraputico.
A pedagogia hospitalar plenamente consonante com a legislao
especfica vigente, que contribui com a Poltica Nacional de Educao e Sade
para que o atendimento ao escolar hospitalizado seja de qualidade, garantindo
assim os direitos constitucionais educao e sade que todos ns
possumos.
De uma forma mais especfica temos vrios documentos oficias que
tratam desta temtica: a Resoluo 02 CNE/MEC/Secretaria de Estado da
Educao Departamento de Educao Especial, datada de 11 de setembro
de 2001, que determina expressamente a implantao da Hospitalizao
Escolarizada; as Diretrizes Curriculares Nacionais para o Curso de Pedagogia,
sob o processo 23001.000188/2005-02, aprovado pelo parecer do CNE/CP
5/2005, de 13 de dezembro de 2005 que mencionam a importncia e a
existncia de atividades educativas em ambientes escolares e no escolares
utilizando at mesmo o termo educao hospitalar; e tambm os Direitos da
Criana e do Adolescente Hospitalizados referendados pela Sociedade
Brasileira de Pediatria.
Considerando o exposto, at ento, a pedagogia hospitalar promove
uma relao entre os profissionais da sade e da educao e no pode ser
confundida com uma simples instruo.
um suporte psico-scio-pedaggico dos mais importantes,
porque no isola o escolar na condio pura de doente, mas,
sim, o mantm integrado em suas atividades da escola e da
famlia e apoiado pedagogicamente na sua condio de doente
(MATOS e MUGIATTI, 2008).

Classe Hospitalar
As classes hospitalares surgiram para atender ao direito educao das
crianas e adolescentes enfermos. Durante o perodo de internao, toda
criana e adolescente tem direito de desfrutar de alguma forma de recreao,
programas de educao para a sade, acompanhamento do currculo escolar
durante sua permanncia hospitalar (ART. 09 da resoluo 41/95).
Com base no s nesta resoluo, como tambm na Constituio de
1988, na Lei de Diretrizes e Bases (LDB) 9394/96 e no Estatuto da Criana e
do Adolescente (ECA) as classes hospitalares foram criadas com o objetivo de
que o educando no seu perodo de internao tenha um acompanhamento
pedaggico educacional, para que quando retorne escola no esteja em
grande defasagem de contedos em relao aos demais alunos.
A Secretaria de Educao Especial (SEESP) elaborou um documento
com orientaes para implementao e funcionamento destas classes. O Guia
Classe Hospitalar e atendimento pedaggico domiciliar: estratgias e
orientaes traz em seu contedo aspectos de grande relevncia, tais como os
objetivos, organizao e funcionamento, recursos humanos e algumas
recomendaes gerais.
Segundo este guia, as classes hospitalares devem estar vinculadas ao
sistema de educao, s Secretarias Estaduais ou Municipais de Ensino.
atribuio destas Secretarias disponibilizar as condies necessrias para a
implementao das classes nos hospitais, bem como contratar os professores,
prover os recursos financeiros e materiais e acompanhar o seu funcionamento.
No que diz respeito estrutura fsica deve ser disponibilizada uma sala
prpria com um mobilirio adequado (cadeiras e mesas compatveis s idades
dos alunos, mveis em bom estado de conservao, pia, balco), banheiro e
um espao livre para a realizao das atividades ldicas. Os materiais didticos
sugeridos, pelo guia, para serem utilizados so: recursos audiovisuais, TV,
DVD, computador em rede, antenas parablicas, aparelhos de som, jogos,
softwares educativos, entre outros (Guia Classe Hospitalar e atendimento
pedaggico domiciliar: estratgias e orientaes, 2002).
Em casos onde os pacientes no tenham condies de locomoo at
tais espaos, o atendimento pedaggico poder ser realizado nas enfermarias,
nos leitos ou nos quartos.
A prtica pedaggica deve buscar o desenvolvimento e a construo do
conhecimento referente educao bsica (educao infantil, ensino
fundamental e mdio). necessrio que haja um vnculo entre a classe
hospitalar e a escola na qual o aluno/paciente est matriculado para que os
contedos trabalhados em sala de aula sejam tambm abordados, de maneira
adaptada e flexibilizada, nos ambientes hospitalares.
A equipe pedaggica atuante no mbito hospitalar composta pelo
professor coordenador, o professor e um profissional de apoio.
O professor coordenador deve ter o conhecimento das rotinas das
enfermarias ou dos servios ambulatoriais. Tem como atribuio principal fazer
a articulao entre o hospital, as Secretarias de Educao e a escola de origem
do aluno. Alm disso, o professor coordenador deve apoiar pedagogicamente o
professor e ser o responsvel pela aquisio e manuteno dos bens.
O professor que atua nas classes hospitalares dever estar preparado
para trabalhar com a diversidade humana, ter formao acadmica em
pedagogia ou em cursos de licenciaturas, preferencialmente com
especializao em educao especial, e possuir noes bsicas sobre as
doenas tratadas no hospital em que trabalha ou as que seus alunos
apresentam.
O profissional de apoio pode ser funcionrio do prprio hospital ou ser
aluno de iniciao cientfica, que esteja fazendo alguma pesquisa. Ele auxilia o
professor no funcionamento da classe, como, por exemplo, levando os
educandos ao banheiro, controlando a freqncia e a higiene do ambiente.
A primeira classe hospitalar data do ano de 1950, no Hospital Municipal
Jesus no Rio de Janeiro, que funciona at hoje. Segundo dados levantados,
pelo Censo Escolar do Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais
Ansio Teixeira - INEP e pelo Ministrio da Educao e Cultura MEC, em
2007, no Brasil, 65.956 (sessenta e cinco mil novecentas e cinqenta e seis)
crianas estudavam em classes, salas ou leitos adaptados dentro do ambiente
hospitalar, e 850 (oitocentos e cinqenta) hospitais, de um total de 8.000 (oito
mil) unidades, ofereciam atendimento pedaggico em suas instalaes. Dessa
forma, podemos perceber que mesmo se tratando de uma prtica to
importante, a sua existncia ainda se manifesta timidamente.
Vale ressaltar ainda que a existncia de tais classes auxilia
consideravelmente na reduo de algumas taxas educacionais, como, por
exemplo, a de evaso escolar, uma vez que, inmeros pacientes se viam
obrigados a abandonar suas escolas em virtude do longo perodo de
internamento a que eram submetidos.
Muitas pessoas podem julgar a existncia da Classe Hospitalar como
uma prtica de pouca importncia e influncia na vida das crianas e
adolescentes. Pode at ser assim, para crianas e adolescentes que podem
freqentar a escola regularmente, mas para crianas e adolescentes
hospitalizados esta classe pode se transformar num momento nico de
aprendizado e diverso onde eles esquecem todas as barreiras causadas por
sua doena e conseguem de alguma forma, fugir do ambiente triste e
impessoal que o do hospital.

Brinquedoteca
A presena das brinquedotecas em ambientes hospitalares foi instituda
pela Lei n. 11.104 de 2005, que a torna obrigatria em hospitais que ofeream
atendimento mdico em regime de internao para crianas e adolescentes.
Tal Lei a considera como o espao provido de brinquedos e jogos educativos,
destinado a estimular as crianas e seus acompanhantes a brincar. (Art. 2.
Lei 11.104/05).
A brinquedoteca um espao ldico-teraputico, que propicia criana e
ao adolescente no s brincar, como tambm esquecer temporariamente da
sua condio de doente, amenizando a realidade e o stress do perodo de
internao.
Em relao estrutura fsica, a brinquedoteca deve funcionar em espaos
amplos, arejados e adequados faixa etria do pblico que atende. A
higienizao dos brinquedos e do espao deve ser feita regularmente. E a
quantidade de brinquedistas ou recreadores (nomes dados aos profissionais
que atuam neste espao ldico teraputico), bem como o acervo de brinquedos
deve ser compatvel quantidade de crianas e adolescentes que a
frequentam, permitindo, dessa forma, a realizao das atividades e
brincadeiras.
Na brinquedoteca, as crianas tm a referncia do seu espao
para a recreao, lazer e o ldico. o lugar onde (...) todos se
entendem, pois o objetivo comum transformar pequenas
intervenes em momentos de magia sedativa, esquecendo por
instantes as restries e limitaes ao redor e vivendo o seu faz-
de-conta atravs de jogos, leituras, colagens, montagens, ouvir o
contador de histrias e outros (PAULA, et. al, 2009, p. 142).

A respeito dos profissionais que devem atuar nesse espao, a lei


omissa, assim permitindo que qualquer pessoa, desde que se disponha, exera
a funo de brinquedista ou recreador. Porm, independente de sua formao,
todos devem respeitar o momento da criana e do adolescente hospitalizado, e
entender que nem sempre eles estaro dispostos ou com condies para
realizar ou participar das atividades propostas.
As atividades desenvolvidas nas brinquedotecas devem respeitar a
condio de doente da criana e do adolescente. O brinquedista ao fazer o seu
planejamento de trabalho deve elaborar atividades que visam fazer uma
regaste da cultura local, incentivar que as crianas e adolescentes brinquem
coletivamente e tambm reservar um momento para que as crianas e
adolescente brinquem livremente, sem nenhuma atividade dirigida.
Diante do exposto fica claro que no basta apenas implantar
brinquedotecas em ambientes hospitalares, necessrio cuid-las com
responsabilidade, carinho e profissionalismo para que elas consigam
possibilitar aos pacientes momentos agradveis durante o doloroso processo
de internao e tratamento hospitalar.

Metodologia
Para uma melhor compreenso da realidade da Pedagogia Hospitalar na
cidade do Recife fizemos uma pesquisa de carter exploratrio, visto que esta
tem como objetivo proporcionar maior familiaridade com o
problema, com vista a torn-lo mais explcito (...) na maioria dos
casos essas pesquisas envolvem: levantamento bibliogrfico,
entrevistas com pessoas que tiveram experincias prticas com
o problema pesquisado e a anlise de exemplos (GIL, 2002, p.
41).

Este trabalho foi realizado em trs hospitais da cidade de Recife:


Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP), no Centro de
Oncohematologia Peditrica (CEONHPE) do Hospital Universitrio Oswaldo
Cruz e no Hospital Baro de Lucena (HBL).
A escolha dos hospitais no se deu de forma aleatria. O IMIP foi
escolhido por se tratar de um hospital de grande porte que promove o maior
atendimento peditrico da cidade do Recife. O CEONHPE foi escolhido por
atender crianas e adolescentes em tratamento oncolgico, que requer longo, e
por vezes frenquentes perodos de internao. E o Hospital Baro de Lucena,
devido ao nosso conhecimento de sua pretenso em adotar a prtica das
classes hospitalares em suas instalaes.
Pelo fato de nosso campo de investigao ser composto por hospitais
demos entrada nos Comits de tica de cada instituio, no ms de Janeiro.
Porm, as aprovaes s foram liberadas nos meses de Maro e Abril, o que
dificultou o incio da nossa coleta de dados.
Inicialmente esbarramos na dificuldade de que mesmo com uma
legislao base para todos os Comits de tica, tivemos que entregar nosso
projeto a trs Comits diferentes. As reunies para aprovao de projetos em
todos os hospitais acontecem uma vez por ms, alm desse empecilho fomos
surpreendidas por perodo de frias, adiamento de reunies e no cumprimento
de prazos estabelecidos. Devido a esses contratempos, no conseguimos
realizar entrevistas com pais de crianas ou adolescentes no IMIP, apenas
fizemos observaes na classe hospitalar e na brinquedoteca e realizamos
entrevistas com as responsveis por estes espaos.
Aps a liberao das aprovaes, realizamos a coleta de dados atravs
de entrevistas estruturadas, uma vez que ela se desenvolve a partir de relao
fixa e perguntas (GIL, 2002, p. 117) e tambm de observaes que segundo
Ldke e Andr (1986, p. 27) o mtodo mais adequado para investigar um
determinado problema.
As 5 (cinco) perguntas da entrevista foram elaboradas com base nos
nossos objetivos e realizadas com pais, chefes do setor de pediatria e
profissionais que atuam em classes hospitalares e brinquedotecas no mbito
hospitalar para que dessa forma obtivssemos as informaes desejadas.
Atravs do Termo de Confidencialidade, garantimos por questes ticas,
que no divulgaramos as identidades dos entrevistados nesta pesquisa. Para
melhor organizao e anlise dos dados coletados, caracterizamos como
ENTREVISTADO cada indivduo que foi seguido de uma numerao relativa ao
hospital em que o abordamos. Para no induzirmos as respostas, no foi dado
nenhum esclarecimento conceitual a respeito de alguns termos existentes nas
perguntas realizadas.
As pessoas entrevistadas tambm assinaram um Termo de
Consentimento, livre e esclarecido, composto das informaes bsicas sobre o
trabalho que estava sendo realizado. Neste termo cada pessoa, atravs de sua
assinatura, deixou declarado o seu consentimento em participar da pesquisa.
Garantindo dessa forma que nenhum indivduo foi entrevistado por obrigao
ou de alguma forma forado.
Por fim, a anlise dos dados est baseada numa perspectiva qualitativa,
apesar de tambm nos orientarmos em referenciais quantitativos. Nossa
inteno ao coletar os dados no era simplesmente quantificar as respostas
dadas pelos entrevistados, mas sim de uma maneira qualitativa promover uma
relao entre os tericos que abordam esta temtica, bem como nossas
opinies a respeito das questes levantadas.

Delimitando o campo de pesquisa


Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira
IMIP
O Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira IMIP existe h
49 anos, e o maior complexo hospitalar filantrpico do Brasil. Atuante nas
reas de assistncia mdico-social, ensino, pesquisa e extenso comunitria.
Possui 3000 (trs mil) funcionrios (dentre eles mdicos, enfermeiros,
assistentes administrativos e servios gerais) e 714 (setecentos e catorze)
leitos. Realiza 60.541 (sessenta mil, quinhentas e quarenta e um)
consultas/ano, faz 3.416 (trs mil, quatrocentos e dezesseis) internaes
mensais e realiza 1.098 (mil e noventa e oito) cirurgias/ms.
Seus pacientes em sua maioria so oriundos das cidades do interior do
Estado de Pernambuco e pertencentes a uma classe econmica menos
favorecida.
O perodo de internao depende do grau de enfermidade apresentada
pela criana ou adolescente.
no Hospital Geral de Pediatria no 7 andar que est localizada a
Brinquedoteca, que funciona nos horrios da manh e da tarde, de segunda
sexta-feira. Esta foi um presente dos empresrios da cidade do Recife para o
IMIP.
Em 03 (trs) de junho de 2005, foi inaugurada a brinquedoteca, sendo
ela uma das maiores do Brasil com 540m.
A responsvel pela brinquedoteca uma Terapeuta Ocupacional,
graduanda em Sade Pblica. Tambm fazem parte da equipe uma assistente
administrativa, uma pedagoga, uma arte-terapeuta, voluntrios da Fundao
Alice Figueira de Apoio ao IMIP e voluntrios da Faculdade Frassineti do Recife
- FAFIRE.
O espao da brinquedoteca composto de um salo de jogos, sala de
contos (biblioteca), sala de msica, sala de aula, camarim, parque de
recreao e teatro de arena.
A classe hospitalar encontra-se neste mesmo andar. Composta de
mobilirios e materiais pedaggicos de tima qualidade. bastante arejada e
iluminada. Sua responsvel uma Pedagoga, que conta com o apoio de
estagirios estudantes do curso de graduao em Pedagogia oriundos
principalmente da FAFIRE.

Centro de Oncohematologia Peditrica - CEONHPE


O servio de oncologia peditrica no Hospital Universitrio Oswaldo Cruz
funciona h 30 (trinta) anos, porm o Centro de Oncohematologia Peditrica
CEONHPE est instalado, no prdio atual, h 5 (cinco) anos.

A equipe mdica atuante neste servio composta por 11 (onze)


mdicos de especialidades variadas, entre eles podemos encontrar pediatras,
fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais. O espao conta com 36 (trinta e
seis) leitos, sendo que destes 12 (doze) esto desativados.

Seus pacientes encontram-se principalmente numa faixa etria de 0


(zero) a 12 (doze) anos e so, geralmente, crianas e adolescentes oriundos
de famlias com rendas financeiras variadas e moradoras em sua maioria da
Regio Metropolitana do Recife, tendo tambm pacientes de outras cidades e
at mesmo estados.
A permanncia mdia dos internamentos de 8 (oito) a 10 (dez) dias,
dependendo do tipo de doena apresentada, mas o tratamento completo dura
em quase sua totalidade mais de 6 (seis) meses, alternado entre os perodos
de internao para tratamento quimioterpico e altas, com idas rpidas
para casa.
O CEONHPE conta com uma estrutura fsica de tima qualidade,
bastante organizado, limpo e com salas climatizadas. Tanto a construo,
quanto a manuteno atual deste prdio de responsabilidade do GAC
Grupo de Ajuda Criana Carente com Cncer. Esta organizao tem como
principal motivao manter o atendimento pblico de qualidade para crianas
que no possuem totais condies de arcar com as despesas de um
tratamento longo e violento, como a luta contra um cncer.
O GAC uma organizao no-governamental que disponibiliza
medicamentos para as crianas e adolescentes em tratamento hospitalar e
atende, com rapidez e qualidade, a todas as necessidades fsicas do prdio.
Tais atividades so realizadas com as doaes vindas da sociedade
pernambucana.
Na tentativa de minimizar as dificuldades enfrentadas pelas crianas e
adolescentes atendidos nesta pediatria, foram montadas, nos anos de 2006 e
2007, 3 (trs) brinquedotecas, sendo 1 (uma) no ambulatrio e 2 (duas) nas
enfermarias, uma em cada andar.
A brinquedoteca do ambulatrio foi patrocinada pela Companhia
Pernambucana de Gs COPERGS, enquanto que as duas das enfermarias
foram doadas por uma organizao estrangeira chamada Sanofir Aventis. No
entanto, todas so mantidas pelo GAC.

HOSPITAL BARO DE LUCENA


A pediatria do Hospital Baro de Lucena completou no ano de 2008, 50
(cinquenta) anos de existncia. Composta por 56 (cinqenta e seis) leitos de
enfermaria atende pacientes da cidade do Recife, da Regio Metropolitana e
de cidades do interior.

A equipe mdica atuante nesta pediatria multidisciplinar. Conta com


mdicos, enfermeiros, tcnicos em enfermagem, fisioterapeuta, fonoaudilogo,
terapeuta ocupacional, psiclogo e nutricionista. Vale salientar a ausncia, este
ano, na equipe de um profissional de servio social em regime de plantonista.
Seus pacientes encontram-se principalmente numa faixa etria de 0
(zero) a 12 (doze) anos, geralmente so membros de famlias que possuem
dificuldades financeiras, oriundos principalmente da favela do DETRAN e Roda
de Fogo, ou que muitas vezes deslocam-se de outras cidades em busca de um
atendimento hospitalar.
A permanncia mdia dos internamentos de 8 (oito) dias, como no
caso do tratamento de doenas agudas e respiratrias, porm existem crianas
que chegam a ficar de 3 (trs) a 4 (quatro) meses internadas, dependendo do
grau de sua enfermidade.
Preocupada com a falta de recursos, a equipe que trabalha na pediatria
do Baro de Lucena montou a Associao Barozinho que conta com o
trabalho de voluntrios e recebe apoio financeiro de doaes, gasto geralmente
na compra de remdios, instrumentos e materiais hospitalares que estejam em
falta neste Hospital que referncia no atendimento de doenas de maior
complexidade.
Para proporcionar um atendimento ldico e diminuir as dificuldades
enfrentadas pelas crianas e adolescentes atendidos nesta pediatria, foi
montada em dezembro de 2006 uma Brinquedoteca, doada pela empresa
Kibon que montou todo o espao e hoje cuida da manuteno e principalmente
da conservao do mesmo exercendo um controle constante dos brinquedos
existentes nela.
Os profissionais atuantes neste espao so duas recreadoras que atuam
de forma alternada, uma a cada dia, e apenas pelo turno da manh.

Anlise dos dados


Os dados desta pesquisa foram coletados a partir de 2 (duas)
entrevistas estruturadas, cujos entrevistados foram escolhidos a partir do
critrio de serem pais ou acompanhantes de crianas em atendimento
hospitalar, chefes de setor e funcionrios que atuassem diretamente na
pediatria dos hospitais pesquisados. Para tal coleta utilizamos tambm
observaes de prticas ldicas e pedaggicas desenvolvidas em classes
hospitalares e brinquedotecas.
Foram entrevistadas 32 (trinta e duas) pessoas, dentre as quais, 23
(vinte e trs) eram pais ou acompanhantes, 02 (dois) chefes de pediatria e 07
(sete) profissionais atuantes nas brinquedotecas e classe hospitalar.
Nossa inteno ao coletar esses dados foi, de maneira qualitativa,
promover uma anlise da situao da Pedagogia Hospitalar em alguns
hospitais da cidade do Recife, identificando como esta desenvolvida e
compreendida pelas famlias, chefes de pediatria, profissionais (brinquedistas,
recreadoras, pedagoga) e/ou voluntrios atuantes dentro do ambiente
hospitalar.
Dos 23 (vinte e trs) pais ou acompanhantes entrevistados, 16
(dezesseis) possuem crianas matriculadas em alguma escola do sistema
regular de ensino.
A necessidade de estar em acompanhamento hospitalar foi mencionada
com unanimidade por todos os pais/acompanhantes, como fator de grande
interferncia no rendimento e nas atividades escolares da criana ou
adolescente. Estes, muitas vezes, chegam a perder um ano letivo ou mais,
como nos relatou o Entrevistado 3 do CEONHPE ao dizer que a sua filha j
perdeu 2 (dois) anos de estudo por falta de condies de sade, acabam
tendo seu processo de aprendizagem prejudicado principalmente pela sua
ausncia s aulas devido a longa permanncia nos hospitais.
O fato de estar hospitalizado

em nada impede que novos conhecimentos e informaes


possam ser adquiridos pela criana ou jovem (...) a criana ,
antes de tudo [grifo nosso], um cidado que, como qualquer
outro, tem direito ao atendimento de suas necessidades e
interesses mesmo quando est com sua sade comprometida
(FONSECA, 2008, p. 13, 17).

No intuito de verificar como os hospitais escolhidos oferecem apoio


pedaggico s crianas e adolescentes enfermos, perguntamos aos sujeitos
desta pesquisa se este atendimento oferecido no hospital em que trabalha
ou possui filho em acompanhamento hospitalar.
Para uma melhor compreenso dos dados obtidos analisaremos
primeiramente as respostas dadas pelos pais e em seguida as respostas
dadas pelos profissionais dos hospitais. Ressaltando que no entrevistamos
pais no Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP).
No Hospital Baro de Lucena (HBL) dos 09 (nove) entrevistados, 05
(cinco) disseram que o hospital oferece apoio pedaggico. Dentre estes, 03
(trs) mencionam que tal apoio dado atravs de atividades de pintura e
desenho e 02 (dois) o relacionam com a brinquedoteca.
Dentre os 04 (quatro) que responderam que no h atendimento
pedaggico, o Entrevistado 9 do HBL afirma que no oferecido nenhum
atendimento s a brinquedoteca, ou seja, o entrevistado no reconhece a
brinquedoteca como um espao pedaggico, como fizeram outros pais.
No Centro de Oncohematologia Peditrica (CEONHPE), dos 14
(quatorze) entrevistados, apenas 02 (dois) relataram que seus filhos recebem
algum apoio pedaggico, 01 (um) relacionou a desenho e pintura e o outro a
brinquedoteca.
Esta variao nas respostas obtidas aconteceu pelo fato de no
fornecermos definies prontas sobre apoio/atendimento pedaggico nos
hospitais, como mencionado nos procedimentos metodolgicos.
Entendemos por atendimento pedaggico nos hospitais a realizao, por
profissionais da rea educacional, de atividades que visam promover a
construo do conhecimento inerente etapa de ensino em que a criana ou
adolescente encontra-se. Atividades estas desenvolvidas de forma mais
dinmica, respeitando as limitaes de cada criana ou adolescente enfermo.
Desse modo,
o atendimento pedaggico dever ser orientado pelo processo de
desenvolvimento e construo do conhecimento correspondente
da educao bsica, exercida numa ao integrada com os
servios de sade. A oferta curricular ou didtico-pedaggica
dever ser flexibilizada, de forma que contribua com a promoo
de sade e ao melhor retorno e/ou continuidade dos estudos pelos
educandos envolvidos (MEC, 2002, p. 17).

A compreenso por parte de 05 (cinco) dos 09 (nove) funcionrios dos


hospitais entrevistados sobre o atendimento pedaggico em um hospital
bastante distanciada do que proposto pelo MEC. Como por exemplo, a
resposta dada pela Entrevistada 1 do CEONHPE - brinquedista com a
formao tcnica em enfermagem e que teve treinamento para exercer a
funo - nos disse que no tem muito conhecimento nesta rea.
Tal resposta nos chamou a ateno e nos preocupou bastante, pois a
responsvel pelo espao, onde so realizadas atividades ldicas e
pedaggicas, no possui conhecimento ou uma idia formada sobre tal
atendimento, o mesmo acontecendo com as demais brinquedistas. Este fato
nos sugere certa incoerncia com os princpios afirmados oficialmente. Nos
mostra que o fato desses profissionais no terem formao acadmica na rea
de educao gera a realizao de atividades aleatrias, em que no so
levados em considerao pontos essenciais, como o nvel de desenvolvimento
cognitivo das crianas e adolescentes, faixa etria, quais atividades devem e
podem ser desenvolvidas para estimular a construo do conhecimento entre
outros.
Fortalecendo assim
as crticas que tm sido realizadas pelos profissionais da
educao, os quais esto trabalhando em brinquedotecas e
dizem [grifo nosso] que os hospitais no tm contratados
profissionais especficos para esses trabalhos (PAULA, et.al,
2009, p.143).
Dos 04 (quatro) funcionrios que apresentaram uma concepo mais
prxima do atendimento proposto pelo MEC, 02 (dois) eram chefes do setor de
pediatria, 01 (um) era responsvel pela brinquedoteca e 01 (um) era pedagogo.
Tal aproximao foi evidenciada por respostas como a do Entrevistado 2
(Funcionrio) do HBL quando nos disse que tal atendimento
um acompanhamento por um profissional especializado das
atividades escolares no hospital, de uma forma leve,
principalmente para as crianas que ficam um tempo internadas
e se afastam da escola. Tem o intuito de fazer a criana no
perder o ano.
.
Constatamos atravs das respostas obtidas que dentro da perspectiva
do MEC sobre atendimento pedaggico em um hospital, tanto o HBL quanto o
CEONHPE no oferecem este tipo de atendimento aos seus pacientes. J o
IMIP aproxima-se um pouco mais dessa perspectiva, pois o nico, dentre os
hospitais escolhidos, que oferece um atendimento pedaggico em uma classe
hospitalar. Tal atendimento planejado de forma flexvel, com atividades de
matemtica e lngua portuguesa, como vemos na resposta dada pelo
ENTREVISTADO 2 (Pedagoga) do IMIP
ainda temos lacunas, porque no temos polticas pblicas que
nos apiem. Por enquanto, trabalhamos lngua portuguesa e
matemtica. No mantemos contato com a escola de origem
das crianas. Enfrentamos dificuldades, pois temos que mexer
com a rotina de um hospital e trabalhamos com uma turma
multisseriada, em que no conhecemos nossos alunos. Todo dia
fazemos um momento de descontrao com as crianas para
conhec-las e saber do que gostam e da vamos construindo
nossas atividades. O planejamento flexvel e as atividades
saem naturalmente com as necessidades. Ressaltamos que a
classe hospitalar desta instituio no possui nenhuma relao
com as escolas de origem das crianas ou adolescentes.
No intuito de identificarmos o conhecimento da Lei 9394/96, do ECA e
da Resoluo 41/95 por parte dos pais, profissionais que atuam dentro do
mbito hospitalar e funcionrios da sade foi perguntado aos entrevistados se
eles sabiam que direito garantido por leis que crianas e adolescentes em
atendimento hospitalar possuam acompanhamento pedaggico orientado por
profissionais qualificados e relacionado sua escola de origem.
Dos 32 (trinta e dois) entrevistados, inclusos neste total pais e
profissionais, apenas 13 (treze), dentre estes 07 (sete) eram
funcionrios/profissionais e 06 (seis) eram pais ou acompanhantes, relataram
que possuem conhecimento sobre tais Leis. Nesta perspectiva, algo que nos
chamou a ateno, foi que a maioria dessas pessoas que conheciam as Leis,
09 (nove), 06 (seis) pais e 03 (trs) funcionrios, eram do CEONHPE.
Acreditamos que isso se deve ao tipo de atendimento oferecido nessa
instituio, no qual os pacientes se submetem a maiores tempos de internao
e a necessidade de acompanhamento hospitalar interfere mais intensamente
no processo escolar das crianas e adolescentes.
Embora a grande maioria dos entrevistados ter respondido no possuir
conhecimento algum, percebemos atravs das respostas pergunta: Voc
acredita ser importante existir nos hospitais um atendimento pedaggico para
as crianas que se encontram em acompanhamento hospitalar? Por qu?, a
unanimidade pelos 32 (trinta e dois) entrevistados na crena de tal importncia.
As justificativas dadas a essa importncia se basearam em diferentes
motivos, como o fato de no permitir o atraso escolar das crianas e
adolescentes, pela diminuio do tempo ocioso e pela amenizao da dura
realidade e rotina dos hospitais e tratamentos a que so submetidos.
Neste sentido, algumas respostas merecem destaque como a do
Entrevistado 5 (Pai de criana) do HBL que nos respondeu: Para no
atrapalhar os estudos dela e para distrair ela um pouco, porque ela j est
traumatizada de tanto ver agulha. E a do Entrevistado 05 (Funcionrio) do
CEONHPE que nos disse:
muito importante, uma forma de no atrasarem o estudo e
uma questo de auto-estima, retiramos a criana da rotina dela e
jogamos num ambiente que eles considerem sofrimento. uma
forma de melhor qualidade no tratamento, promovendo um bem-
estar nos pacientes.
Esta unanimidade fortalece ainda mais a importncia inegvel da
Pedagogia Hospitalar como uma
proposta emancipadora, tica e esttica, criativa, digna em
potencialidades e condies que atendam de fato em hospitais
estas crianas e adolescentes que esto num momento
diferenciado de suas vidas, todavia, no impossibilitados, pelo
seu estado, de continuar sua jornada de desenvolvimento
intelectual e criativo (MATOS e MUGIATTI, 2008, p. 106).

Para descrevermos e avaliarmos as atividades desenvolvidas na classe


hospitalar e nas brinquedotecas existentes nos hospitais escolhidos realizamos
01 (uma) observao na primeira e 03 (trs) observaes na segunda.
Nas trs brinquedotecas observadas, apenas os pacientes que possuem
condies de locomoo so atendidos. No CEONHPE so levados para os
demais, nas enfermarias e ambulatrios, algumas atividades de pintura,
desenho, leitura e brinquedos. No HBL, essas mesmas atividades so
realizadas, porm por exigncia da Kibon, empresa mantenedora do espao,
os brinquedos no saem da brinquedoteca. J no IMIP so disponibilizados 08
(oito) notebooks com jogos educativos para os pacientes que, por algum
motivo, no podem se ausentar dos leitos.
Tanto as brinquedotecas, quanto a classe hospitalar apresentam timo
estado de conservao. Todas so compostas por brinquedos, materiais
ldicos e pedaggicos de boa qualidade. So bem arejadas e iluminadas. Alm
de possurem recursos udio-visuais como TV, som e DVD.
Os espaos fsicos disponibilizados para a implantao das
brinquedotecas variam dependendo das possibilidades dos hospitais. A
observada no IMIP ocupa um andar inteiro do prdio juntamente com a classe
hospitalar e dispe de salo de jogos, biblioteca, sala de msica, camarim,
parque de recreao e teatro de arena. As encontradas no CEONHPE e no
HBL so de dimenses inferiores, porm no menos atrativas e estimuladoras.
Como nos diz Matos e Mugiatti (2008, p. 156)
os espaos podem variar, no necessitam ser sofisticados,
podendo ser simples, mas estimuladores. O fundamental que,
por meio das instalaes, como mveis, a decorao, a
distribuio e a organizao dos brinquedos, as crianas
queiram brincar e tenham liberdade de escolha e de expresso
(...) de maneira que possa at esquecer que est em um
hospital.
O planejamento, para as brinquedotecas, de atividades e brincadeiras
ocorre de forma diferenciada nos trs hospitais. No CEONHPE, a brinquedista
o elabora a cada trs meses a partir dos mdulos de educao, meio ambiente,
higiene e famlia. No HBL, o planejamento ocorre no incio do ano e baseia-se
nas nossas datas comemorativas. E no IMIP, estabelecido um cronograma
onde so desenvolvidas atividades de msica, leitura, sade e informtica.
As atividades realizadas na classe hospitalar so elaboradas
diariamente, pois dependem das necessidades apresentadas pelas crianas e
adolescentes que a freqentam a cada dia. Concordando com o que nos diz
Fonseca (2008, p. 47):
o trabalho de escola hospitalar (...) deve ser adequado s
necessidades e aos interesses dos alunos (...) ousando-se a ir
com os alunos por caminhos que, embora no estivessem
planejados, possam provocar mudanas no seu processo de
desenvolvimento e aprendizagem.
As crianas e adolescentes que frequentam as brinquedotecas, alm de
brincarem, que a principal inteno motivadora da criao desses espaos,
realizam atividades pedaggicas, todas, no entanto, orientadas pelas datas
comemorativas de nosso calendrio ou por mdulos. So em sua maioria
atividades de coordenao motora (pintar, desenhar).
As atividades realizadas na classe hospitalar so voltadas basicamente
para as disciplinas de lngua portuguesa e matemtica. A partir do momento
de descontrao, realizado diariamente, com as crianas a pedagoga
responsvel pelo espao, em conjunto com suas estagirias (duas por dia),
conversa com as crianas e adolescentes e descobre quais os seus principais
interesses e dificuldades, e a partir desses dados elabora as atividades.
O funcionamento da classe hospitalar do IMIP em muito se distancia das
orientaes propostas pelo Guia Classe Hospitalar e atendimento pedaggico
domiciliar: estratgias e orientaes do MEC. Uma vez que esta classe no
est vinculada ao sistema de educao, Secretaria Estadual ou Municipal de
ensino e no possui vnculo com a escola de origem do aluno/paciente.
Impossibilitando o trabalho em conjunto entre a escola e o hospital, to
importante para que a criana ou adolescente tenha melhores condies de
prosseguir com o contedo escolar e uma [grifo nosso] volta ao meio social e
ao espao escolar (...) mais amena, sem rupturas abruptas (MARTINS, et. al,
2009, p. 107).
Por fim, no que se refere equipe pedaggica atuante no mbito
hospitalar, encontramos uma pedagoga responsvel pela classe e estagirios
estudantes do curso de graduao de Pedagogia de uma Instituio particular.
No havendo, desse modo, a equipe proposta pelo MEC, com professor
coordenador, professor e profissional de apoio. Para as brinquedotecas, a
prpria Lei 11104/05 no estabelece nenhuma exigncia para os profissionais
que atuam nestes espaos.

CONSIDERAES FINAIS
A educao no ambiente hospitalar um direito garantido, por nossa
legislao, a todas as crianas e adolescentes que por algum motivo
encontram-se hospitalizados. Iniciamos nosso trabalho cientes da importncia
da garantia deste direito e insatisfeitas com a no existncia de debates sobre
esta temtica nas nossas aulas durante todo o curso de graduao.
O pouco material bibliogrfico disponvel, a nossa falta de familiaridade
com esta temtica e as dificuldades para conseguirmos as aprovaes nos
Comits de tica no foram suficientes para que desistssemos de nossa
pesquisa, pois acreditamos que esta contribuir significativamente para a
sociedade em geral, trazendo informaes relevantes sobre a situao da
Pedagogia Hospitalar em nossa cidade e a garantia dos direitos de crianas e
adolescentes hospitalizados.
O atendimento pedaggico em ambiente hospitalar pode ser oferecido
de duas formas, atravs da hospitalizao escolarizada ou das classes
hospitalares. Diante disso, mesmo respaldado por diversas Leis, percebemos,
a partir da nossa coleta de dados, que o atendimento atravs da classe
hospitalar oferecido apenas pelo Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando
Figueira (IMIP). Os outros dois hospitais pesquisados, Hospital Baro de
Lucena (HBL) e Centro de Oncohematologia Peditrica (CEONHPE), oferecem
aos seus pacientes, um atendimento ldico-teraputico atravs de
brinquedotecas.
As Leis foram criadas e asseguram os direitos das crianas e
adolescentes enfermos, porm, nossa cidade no conta com polticas pblicas
que garantam a execuo prtica dessa Legislao. Dessa forma,
a sociedade est em dbito com essas crianas e adolescentes.
So seus direitos, sade e educao, como tambm o seu
futuro, que esto em jogo. Ou sero tais direitos apangios
exclusivos de crianas e adolescentes sadios? uma questo
de respeito ao ser humano, sua dignidade, sua liberdade e
aos seus inalienveis direitos (MATOS e MUGIATTI, 2008, p.
162).

Todas as pessoas que entrevistamos julgam ser importante a existncia


do acompanhamento pedaggico no hospital, evidenciando que o fato de ter ou
no conhecimento sobre tais Leis e direitos, no determinante para tal
julgamento.
Acreditamos que cabe a ns, pais de crianas ou adolescentes
enfermos, educadores e profissionais da sade, enquanto sociedade lutarmos
pela garantia de tais direitos, uma vez que a legislao j existe e sua
importncia inegvel.
Ao longo de nossa coleta de dados no encontramos uma classe
hospitalar montada nos moldes propostos pelo Ministrio da Educao e
Cultura (MEC). A presente no IMIP se aproxima destes moldes, uma vez que
conta com um pedagogo e estagirios de cursos de Pedagogia, em sua equipe
e realiza atividades voltadas para as disciplinas de matemtica e portugus.
Por outro lado no mantm a relao fundamental com a escola de origem da
criana ou adolescente em atendimento hospitalar.
No que diz respeito s brinquedotecas encontramos, em todos os
hospitais, pessoas de formaes acadmicas e prticas variadas. Este fato nos
incomodou bastante, pois percebemos que para atuar em tais espaos a nica
exigncia ter tempo disponvel e boa vontade. Vale salientar que isso ocorre
tambm porque a prpria Lei 11104/05 no estabelece critrios para
contratao de brinquedistas.
Acreditamos na necessidade de atuao de um profissional de educao
nas brinquedotecas, para que este planeje e desenvolva mais diretamente
desde a seleo do tipo de brinquedo, como tambm o espao
que se faz presente e sua organizao, as atividades, o modo de
atendimento e os propsitos a que a brinquedoteca pode ser
explorada, variando as formas de interveno (MATOS e
MUGIATTI, 2008, p. 152).

Em linhas gerais, percebemos que a situao da pedagogia hospitalar


em alguns hospitais da cidade do Recife encontra-se muito aqum do
necessrio. O cenrio atual foi aqui pincelado com a devida simplicidade,
sabemos que ainda h muito o que se fazer e deixamos aqui o desafio da
redefinio de novas condies de vida que representem o verdadeiro elo para
um viver e conviver com dignidade que cada ser humano merece (MATOS e
MUGIATTI, 2008, p. 167), pois se muito vale o que foi feito, mais vale o que
ser (Fernando Brandt).

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