Professional Documents
Culture Documents
9. Tn.Budi 32 th dibawa keluarganya dengan 12. Tn. Satria 35th mengeluh tidak bisa tidur.
keluhan sering bicara sendiri, gelisah, tidak Pasien sulit memulai tidur dan sering
mau makan. Keluarga mengatakan psien terbangun saat sudah tidur dan sulit kembali
sudah mnum obat yang diberikan dokter. tidur. Keluhan dirasakan karena pasien
memiliki pikiran bahwa dirinya adalah Pmx fisik dan TTV dbn. Pemeriksaan urin
orang yg gagal. Pasien belakngan terlihat didapatkan protein uria +4, oval fat bodies +
sangat sedih. Dx ?? dan eritrosit +2. Dari DL kadar kolesterol
a. nightmare 300mg/dl . Terapi definitive ??
b. insomnia primer a. Prednison
c. insomnia sekunder b. Furosemid
d. parasomnia c. Cimetidin
e. night terror d. Ramipril
e. Penisil Prokain G
13. An.Budi 3th datang ke IGD diantar oleh
ibunya dengan keluhan bengkak pada 16. Tn.Gugu 63th datang ke RS dengan
seluruh tubuh. Sebelumnya keluhan keluhan pancaran kencing dirasa menurun.
didahului bengkak pada kelopak mata, Pasien juga mengeluh terbangun pada
wajah, lalu kedua tungkai. Dari pmx TD malam hari untuk BAK, harus mengejan dan
100/70mmhg N 84x/mnt RR 32x/mnt S terasa tidak puas setelah berkemih. Pasien
36,5c disertai edem anasarka. Dari Lab menyangkal keluhan demam, nyeri saat
ditemukan kolesterol 450mg/dl, albumin 1,5 berkemih dan keluar duh dari saluran kemih.
g/dl. Dari Pmx urin didapatkan protein uri Pmx fisik TTV dbn, colok dubur didapatkan
+4, eritrosit 3-4/lpb, bateri - . belum pernah pembesaran prostat simetris, tidak bernodul
ada riwayat seperti ini. Dx ?? dan tidak nyeri. Dx ??
a. Sindrom nefrotik tdk tergantung a. Prostatitis
steroid b. Ca Prostat
b. Sindrom Nefrotik resisten steroid c. Uretritis
c. Sindrom Nefrotik idiopatik d. BPH
d. Sindrom nefrotik relaps sering e. ISK
e. Sindrom nefrotik tergantung
steroid 17. An.Toto 5th mengeluh nyeri saat BAK.
Saat BAK kulit ujung penis tampak
14. Tn.Catur 60th datang ke IGD dengan menggembung. Dari pmx didapatkan nanah
keluhan sulit BAK. Keluhan juga disertai pada glans penis dan demam. Terapi ??
nyeri pada tulang. Dari Pmx fisik didapatkan a. Analgesik + sirkumsisi
TTV dbn. Dari colok dubur di temukan b. Antibiotik + sirkumsisi
pembesaran prostat tidak simetris dan c. Antibiotik + dilatasi prepotium
permukaan tidak rata dan berbenjol-benjol. d. Analgesik + dilatasi prepotium
Dari Lab didapatkan peningkatan kadar e. Analgesik + antibiotic
PSA. Dx ??
a. Nefrolitiasis 18. Tn.Yus 14th datang ke RS dengan
b. Prostatitis bakteri akut keluhan hematuri dan nyeri suprapubik
c. Karsinoma sel squamous buli sejak1 minggu yg lalu. Didapatkan
d. Adenokarsinoma prostat gambaran radiologi sbg berikut. Dx ??
e. BPH
25 Tn. Bolton 38th ke UGD dengan keluhan 28. tn besuki 57 th ke IGD keluhan sesak
nyeri pada kemaluannya setelah terjatuh dari nafas, sesak dialami memberat apabila px
speda yang mengenai selangkangannya. beraktivitas. Px jg mengeluhkan tidur
Dari pmx didapatkan darah pada MUE dan dengna 2-3 bantal dan sering terbangun
colok dubur didaptkan floating prostat. malam hari. Px memiliki darah tinggi yang
Dx ?? tidak terkontrol. TD 150/90 mmhg N
a. Ruptur buli 110x/mnt RR 30 x/mnt. Pada toraks
b. rupture ginjal ditemukan ronki pada basal paru. Dx
c. Ruptur uretra anterior a. Cor pulonale
d. Ruptur uretra posterior b. angina pectoris tidak stabil
e. fraktur penis c. Syok kardiogenik.
d. tamponade jantung
e. CHF
26. Tn Agus 38 th ke IGD dengan keluhan
nyeri dada sebelah kiri sejak 6 jam lalu. Px 29. Tn jarot 44 th datang dengan keluhan
mengeluh nyeri dada seperti tertimpa tidak nyaman didada, pasien memiliki
nbenda berat. Nyeri dada menjalar ke lengan riwayat jantung dan GGK, namun tidak
kiri dan tidak membaik dengan istirahat. TD control secara teratur. EKG ditemukan
130/80 mhg, N 110x/mnt, rrv 24x/mnt suhu gelombang T-Tall. Apa kelainan elektrolit
afebris. EKG didapatkan st depresi pada a. hipokalsemi
lead V1-V4. Pmx penunjang b. hiperkalemi
a. CKMB c. hiponatremi
b. CPK d. hiperkalsemi
c. CKBB e. hipokalemi
d. Mioglobin
e. Troponin I/T
30. tn Basweno 49 th mengeluh nyeri pada 33. ny Jelita 27 th keluhan nyeri pada ujung-
ketiak kanansejak 3 hari lalu. Riwayat ujung jari. Keluhan disertai pucat dan
terdapt luka didaerah lengan bagian atas. Px kebiruan. Px mengeluh hal ini sudah sering
mengeluh benjolan yang panas dan nyeri terjadi terutama saat pasien pada ruangan
pada ketiak. Pmx ditemukan gambaran dingin. Pmx fisik dbn. Dx
dibawah ini. Dx a. akut limb ischemia
b. buergers disease
c. tromboangiitis obliterans
d. Raynauds disease
e. DVT
36. Tn Felix 38 th keluhan nyeri dada yang 39. Ny Mira 66 th keluhan sesak nafas dan
mendadak ketika sedang beristirahat. batuk sejak 2 bulan. Px jg mengeluhkan
Keluhan terjadi sejak 4 jam yang lalu. adanya darah pada dahak serta BB yang
Pasien tidak memiliki riwayat HT maupun semakin menurun. Riwayat merokok
DM, namun ia merupakan pengguna disangkal, namun suami px merupakan
narkoba suntik sejak 5 tahun lalu. Pmx fisik perokok aktif. Pmx fisik ditemukan
ditemukan adanya murmur sistolik di ICS hemithoraks kanan tertinggal denga fremitus
IV parasternal kiri. Kelainan katup apa yang kanan > kiri, suara nafas kanan menurun dan
dialami px pada pmx foto thoraks ditemuka konsolidasi
a. mitral stenosi berbentuk bulat pada lobus inferior paru
b. tricuspid regusrgitasi kanan. DX
c. aorta stenosis A. Ca Paru
d. tricuspid stenosi b. Bronkiektasis
e. mitral regurgitasi c. pneumonia
d. PPOK
37. Tn Yanto 57 th keluhan cepat lelah. TD e. TB
130/80 mmhg, N 52 x/m RR 23x/m S
afebris. EKG didapatkan gambaran sebagai 40. Tn Gundul 24 th datang dengan keluhan
berikut. Diagnosis demam sejak 3 hari, px juga mengeluhkan
nyeri telan. TD 120/80 mmhg N 90 x/m RR
18 x/m S 38,2 C. pmx tonsil ditemukan
hiperemis T3/T3, kripta melebar +/+,
detritus +/+, faring tidak hiperemis. Dx
a. Tonsilitis kronik
b. tonsillitis akut
c. abseb peritonsil
d. tonsillitis kronik eksaserbasi akut
e. quincy
42. Timar 68 th datang dengan keluhan subkonjungtiva tanpa hiperemis faring dan
batuk berdahak sejak 2 bulan lalu, pasien tonsil kesan normal. Apa vaksin yang tidak
memiliki infeksi paru berulang dan pmx diberikan pada pasien ini
sputum didapatakan 3 lapis yang terdiri dari a. Rubella
lapisan buih, saliva, dan pus. Foto b. pneumococcal
didapatkan honey comb app. DX c. hemofilus influenza b
a. pneumonia d. DPT
b. bronkiektasis terinfeksi e. campak
c. PPOk
d, TB paru 46. Tn Mukidi 28 th keluhan sesak nafas
e. Asma Bronkial sejak 1 jam yang lalu. Pmx ditemukan
wheezing pada seluruh lapang paru, riwayat
43. An Marzuki 3 bln datang dengan disangkal. Pada saat datang px tidak dapat
keluhan sesak nafas. Keluhan disertai batuk berbicara dalam kalimat, tetapi hanya dalam
pilek sejak 5 hari lalu. RR 60 x/m S 38,5 C frasa beberapa kata dan ia memilih untuk
retraksi selai iga +, nafas cuping hidung +, duduk disbanding berbaring. Px mengaku
dan bentuk dada tampak hiperinflasi disertai keluhan ini sudah ia rasakan berulang
wheeszing pada kedua paru. Dx dengan 2x/minggu. Dx
a. difteri a. asma persisten sedang denga
b. Asma bronchial serangan berat
c. Tb b. asma persisten ringan dengan
d. Penumonia serangan sedang
e. bronkiolitis c. asma persisten sedang dengan
serangan ringan
44. by Ny natali dirujuk dari bidan, bayi d. asma intermitten dengan serangan
lahir spontan dengan UK 33 minggu. Segera sedang
setelah kelahiran, bayi tampak sesak. RR e. asma persisten berat dengan
65x/m HR 140x/m auskultasi paru normal serangan ringan
dan tidak diapatkan suara tambahan.
Thoraks didapatkan gambaran 47. anak defing 1 th datang dibawa ibu ke
retikulogranular ground glass app. Dx PKM dengan gejala batuk sejak 1 bulan lau
a. Transient Tachypnea of The BB 10 kg. ibu khawatir anak menderita flek
Newbor paru seperti yang ia alami. Ia mengaku baru
b. Meconium Aspiration Synd menjalani pengobatan selama 3 hari dengan
c. Sepsis neonatorum hasil berupa BTA +/-/-. Dokter kemudia
d. pneumonia melakukan pmx mantoux hasilnya sebesar
e. Hyalin Membran Disease 10mm. tatalaksana
a. 5 tablet KDT (RHZ) 2 bulan + 5
tablet KDT RH 4 bulan
45. Marco 4 th datang dengan keluhan batuk b. 4 tablet KDT (RHZ) 2 bulan + 4
tidak kunjung membaik sejak 2 minggu lalu. tablet KDT RH 4 bulan
Saat anak mengalami batuk, batuk dirasakan c. 1 tablet KDT (RHZ) 2 bulan + 1
terus-menerus serta diikuti suara whoop tablet KDT RH 4 bulan
untuk menarik nafas dan terkadang diikuti d. 3 tablet KDT (RHZ) 2 bulan + 3
dengan muntah. Riwayat imunisasi tidak tablet KDT RH 4 bulan
lengkap. Pmx ditemukan perdarah
54. Tn steven 45 th datang dengan tidak 57. Tn Made 60 th, datang dengan keluhan
sadarkan diri akibat KLL kecelakaan tunggal lemah pada keempat anggota gerak badan
motor tanpa menggunakan helm dan kepala sejak 5 hari lalu. Kelemahan diawali dari
pasien terbentur pinggiran trotoar. Status ekstrimitas bawah, lalu naik ke anggota
general somnolen, TD 100/70 mmhg N 102 gerak atas. Riwayat trauma dan panas badan
x/m RR 28 x/m S 36,7 C. PMx fisik disangkal. TD 120/80 mmhg N 84 x/m RR
didapatkan krepitasi + pada temporal kanan, 20 x/m S 37 C. motorik kesan tetraparesis,
stridor -, vulnus ekskoriasi pada wajah dan ekstrimitas atas 2/2 ekstrimitas bawah 1/1,
ekstrimitas kanan. CtT scan didapatkan reflex fisiologis kesan menurun. Lab Hb 14
region hiperdens pada kapsula interna. Dx g/dl, Leu 8900 trombo 250.000 GDS 100 Na
a. fraktur basis crania 135 K 3,7 Ca 3,5. Dx
b. hematom intraserebral a. meningitis akut
c. hematom epidural b. myasthenia gravis
d. hematom arachnoid c. multiple sklerosis
e. hematom subdural d. Parkinson
e. dimyelinasi polineuropati akut
55. Ny lambe 45 th datang denga nyeri
pingga menjalar ke kaki kanan sejak 4 bulan 58. Tn Wisnu 45 th datang dengan nyeri
terakhir, disertai dengan kebas dan bahu menjalar ke lengan atas dan tangan
kesemutan pada kaki kanan. Px riwayat selain itu pasien juga mengeluh dari leher
sering mengangkat beban berat. Tatalaksana sampai ke bahu kesemutan dan mati rasa.
awal Nyeri bertambah berat jika tidur miring.
a. codein po Riwayat trauma tidak ada. Pasien
b. Na diclofenac Po merupakan seorang sopir dan buruh angkut
c. Prednison Po di pasar sejak muda. TTV normal, nyeri
d. dexamethasone PO leher + saat ekstensi, kelemahan saat fleksi
e. Tramadol Po dan ekstensi ibu jaridan siku. Hipestesia +,
sparling tes +. DX
56. Tn Stevan 55 th datang dibawa ke IGD a. radikulopathy C4-C5
dengan kejang sejak 1 jam lalu. Kejang b. Iritable plexus brachialis
sebelumnya pernah dirasakan 5 hari lalu. c. radikulopati C5-C6
Sebanyak 5-6 kali perhari. Saat kejang mata d. radikulopati C6-C7
mendelik ke atas dan kepala menengok ke e. neuropati perifer
ke kanan selama 30-60 detik, dengan
gerakan tangan dan lengan kanan. Saat 59. Ny Ratna 17 th mengeluhkan nyeri
pasien dipangil tidak ada respons. Setelah kepala berdenyut sejak 4 jam lalu,
kejang pasien bingung. Dx sebelumnya ia mengeluhkan kilatan cahaya
a. kejang yang tidak dapat selama 20 menit, keluhan disertai mual dan
digolongkan muntah. Apa mekanisme yang mendasari
b. kejang parsial kompleks keluhan berdenyut
c. kejang parsial sederhana a. vasodilatasi pembuluh darah
d. kejang umum b. menurunkan ambang rangsang
e. kejang parsial yang berkembang neuron
menjadi umum c. vasokonstriksi pembuluh darah
d. defek neurotransmisi GABA
60. ny Santi 60 th datang dengan keluhan 64. an Kancil, 7 hari dibawa ibunya ke PKM
mulut mencong serta dirasakan lemah pada karena kaku seluruh tubuh dan kejang,
tungkai dan lengan kanan. Ada riwayat HT riwayat persalinan lahir langsung menangis,
dan DM yang tidak terkontrol. Saat cukup bulan, lahir didukun bayi. N 160 x/m
dilakukan pmx lengan dapat melawan RR 45 x/m. tampak pula trismus + berat,
gravitasi, sedangkan tungkai hanya dapat spasme +, perut kaku +. Tatalaksana tepat
bergeser saja tidak dapat melawan gravitas. adalah
Mana yang benar tentang kelainan tersebut a. O2 nasal kanul 6 lpm
secara klinis b. imunisasi TT 0,5 IV
a. N VII kiri sentral (UMN) c. anti tetanus serum
b. N VII kanan perifer (LMN) d. pemberian THD PO
c. N V kanan sentral (UMN) e. diazepam oral per NGT bila
d. N V kanan perifer (LMN) kejang masi berlangsung
e. N VII kanan sentral (UMN)
65. Ny. Rujak 50 th ke poliklinik RS dengan
61. An Romero 10 th dibawa ibunya karena keluhan kebas pada ibu jari telunjuk dan jari
kaki lumpuh sejak 3 minggu lalu. Pmx tengah kedua tangan terutama pada tangan
didapatkan kekuatan tungkai kanan +5 kanan sejak 6 bulan lalu. Keluhan
tungkai kiri +3. Dx memburuk pada malam hari, membaik saat
a. Myastenia gravis mengibaskan pergelangan tangan. Tinnel tes
b. GBS +. DX
c. poliomyelitis a. Radial tunnel sindrom
d. transverse myelitis b. Tarsal tunnel sindrom
e. akut fasid paralisis c. peroneal palsy
62. Ny. Tuerk 56 th, keluhan tremor pada d. Carpal tunel sindrom
tangan saat istirahat. Langkah jalan pasien e. cubital tunnel sindrom
jadi kecil-kecil atau pendek-pendek. Pada
pemeriksaan tonus didapatkan cogwheel 66. Ny. Mareti 53 tahun, datang dengan
phenomenon. Tatalaksana pasien adalah keluhan nyeri punggung sejak 3 bulan lalu.
a. haloperidol Keluhan dirasakan setelah pasien bangun
b. fluoxetin dari kursi ayunan di taman. Keluhan
c. amitriptilin dirasakan menjalar sampai ke bokong.
d. levodopa Keluhan hilang timbul, timbul saat ingin
e. THD bangun dari duduk atau duduk dan hilang
saat tidur. TD 130/80 mmhg N 80 x/m RR
63. Tn doremi 60 th penurunan kesadaran 20 x/m S 36,9 C. pmx penunjang radiologi
sejak pagi hari, kejang +. TD 120/80 didapatkan ruang lumbosakral menyempiy
mmHG, N 90 x/m RR 25 x/m. pmx fisik dengan osteosit disekitarnya. Dx
fetor hepatikum ikterik. Patofisiologi pasien a. Spondilitis
ini terkait dengan b. HNP
a. gas darah c. spondilosistesis
b. methanol d. spondilosis
c. laktat e. osteopetrosis
67. An.Bari 14th kesakitaan pada bahu e. Dislokasi panggul posterior kiri
setelah ditarik lengannya oleh ibunya saat
naik tangga. Anak tersebut mempertahankan 71. Tn. BAjuri 20th datang dengan keluhan
posisi lengan dengan posisi sedikit fleksi bengkak pada jari telunjuk tangan kanan
dengan pronasi lengan bawah. Dx yg paling sejal 2hari yll. Keluhan disertai nyeri ketika
mungkin ?? meluruskan jari telunjuk. PAsien mengaku
a. Elbow dislocation sebelumnya mengalami trauma pada
b. Colles fraktur tertusuk pada pecahan kaca disela jari
c. pulled elbow telunjuk kanan. Dx ??
d. Montegia fraktur a. Gout arthritis
e. Smith fraktur b. Fraktur phalank
c. Tenosinovitis
68. Tn.Rohalus 35th datang dengan keluhan d. erisepelas
tungkai bawah kanan tidak stabil. Pada e. Sesamoiditis
pemeriksaan didapatkan Lachman + . Dx ??
a. Anterior cruciate ligamenrt injury 72. Tn. Ketut 45th mengeluh nyeri pada paha
b. Posterior cruciate ligament injury kanan dirasakan setelah mengalami KLL 5
c. Medial collateral ligamen injury jam sebelum MRS, dari pmx TTV dbn,
d. Ruptur tendon Achiles deformtas + pemendekan tungkai kanan +,
e. Rupture tendon patella nyeri tekan +. Pada rontgen didapatkan
fraktur 1/3 proksimal arah tranversal.
69. Tn.Ammar 22th datang dengan keluhan Tatalaksana terbaik adalah ??
nyeri pada bahu kiri dan tidak dapat a. Skeletal traksi
digerakkan. Pasien sebelumnya terjatuh b. Eksternal fiksasi
dengan bahu menjadi tumpuhan, ROM sendi c. gyps
bahu - , kontur bahu hilang. Dx ?? d. ORIF
a. Dislokasi Acromioklafikulare e. Skin traksi
b. Rotator cuff injury
c. Fraktur 1/3 medial klafikula 73. Anda menemukan seorang pasien
d. Strain coracoklavikulare dengan trauma multiple, d antaranya wajah,
` e. Sprain M.deltoideus thorax, abdomen, dan paha kanan. Anda
akan melakukan management awal berupa
70. Ny. Roza 30th ke IGD setelah mengalami management jalan nafas. Langkah awal yg
KLL 30 mnt yll. Pasien mengendarai motor anda lakukan adalah ??
dengan sendi lutut dan panggul fleksi 90 a. melakukan jaw thast
derajt. Psien tertabrak tepat dilutut. Pasien b.Melakukan pemasangan
merasa tulang bergeser dan terdapat bunyi trakeostomi
clunk. Pasien tidak bisa berjalan, sadar, c. melakukan head tilt
TTV normal, Status Lokalis : edem, d. melakukan intubasi endotrakea
hamtome, tidak ada luka. Posisi panggul dan e. melakukan chin lift
lutut adduksi, internal rotasi dan sedikit
fleksi. Dx ?? 74. Ny. Vinola 30th datang dengan nyeri dan
a. Dislokasi panggul anterior kiri bengkak pada sendi-sendi jari. Keluhan
b. Multipl trauma dirasakan semenjak bangun tidur hingga
c. Fraktur neck femur kiri siang hari pada sendi-sendi jari tangan,
d. Fraktur Suptrocanter kiri pergelangan tangan, siku, lutut serta
pasien DBD, pada tahun 2012 tdk ada psien 99. seorang peneliti hendak melakukan
DBD dan pada tahun 2013 terdapat 5 orang pemeriksaan kadar gula secara acak pada
pasien DBD. Dari data di atas termasuk laki-laki dewasa dengan melakukan
kejadian apakah penyakit DBD ??/ observasi pada seluruh populasi diwilayah A
a. wabah dan wilayah B. sampel dari tiap-tiap
b. endemic kelompok ada 100 orang, rerata kadar gula
c. epidemic darah acak dan standart deviasi di tiap
d. sporadic tempat dihitung. Apakah jenis uji untuk
e.pandemik melihat perbedaan antara 2 rata-rata gula
darah acak tersebut
97. Tn Jay adalah seorang PNS dan peserta a. uji T
JKN yang dibawa ke klinik dokter praktek b. Chi square
mandiri dengan lemah sesisi pada tubuh c. uji z
sebelah kanan sejak 2 jam yang lalu. Pasien d. uji anova
memiliki riwayat HT dan DM tidak e. uji analisis
terkontrol. Dokter yang memeriksa pasien
tersebut menyarankan untuk merujuk ke RS 100. di desa Nangkring dr google
tipe B karena sara di kliniknya yang melakukan penelitian yang bertujuan untuk
terbatas. Namun pasien menolak dan ingin mengetahui apakah metode uji baru yang
dirujuk ke RS tipe A bertaraf nasional yang berguna untuk mendeteksi karsinoma tiroid.
lebih lengkap. Namun dokter menolak Uji tersebut dilakukan pada 500 orang dan
permintaan pasien tersebut sambil diantaranya didapatkan 400 orang yang
memberikan penjelasan. Menurut anda terdiagnosis Ca tiroid melalui biopsy. Dari
bagaimana sikap dokter tersebut di kasus ini seluruh orang yang terdiagnosis Ca tersebut
a. salah karena sebenarnya pasien hanya 100 orang yang terdeteksi oleh alat uji
tidak perlu dirujuk baru. Sedangkan diantara kelompok yang
b. salah karena memang sudah tidak terdiagnosis Ca tiroid melalui biopsy
seharusnya pasien langsung dirujuk terdapat 50 orang terdeteksi positif oleh alat
ke RS tipe A nasional agar pelayanan uji baru. Berapakas sensitivitas alat uji baru
bersifat optimal tersebut
c. benar karena dokter memiliki hak a. 25%
untuk merujuk pasien kemana saja b. 88%
d. benar karena system rujukan JKN c. 12%
haruslah bertahap d. 33%
e. salah karena pasien memiliki hak e. 67%
untuk memilih RS yang diinginkan
98. CTLS (Community Led Total 101. An. Charles 11 bulan dibawa ibu ke
Sanitation) termasuk dalam subsistem IGD karena perut membesar dan kembung
kesehatan masyarakat yang mana sejak 2 hari yang lalu. Anak juga BAB dan
a. pemberdayaan masyarakat tidak kentut sehari sebelum perut membesar
b. sumber daya kesehatan anak diare 5x tanpa lendir dan darah. Pada
c. upaya kesehatan pemeriksaan didapatkan masa seperti sosis,
d. pembiayaan kesehatab abdomen distensi BU menurun. Diagnosis
e. penelitian yang tepat adalah .
a. Hirchprung disease
b. Ileus mekoneum
102. An.Kurus 4 tahun sedang dalam 105. Tn. Buble 26 th datang ke poliklinik
pengobatan di RS dengan diagnose dengan keluhan diare sejak 1 hari. Diare
Kwasiorkor. Saat pemerikasaan kondisi cair, 12x/hari, sedikit-sedikit, disertai lendir,
tampak lemah mengantuk dan tanda vital darah dan tidak berbau. Pada pemeriksaan
normal. Tidak ada tanda dehidrasi. Hasil fisik KU nyeri sedang, konjungtiva anemis,
pemeriksaan gula darah 20mg/dl. Tata abdomen datar, nyeri tekan bising usus
laksana yang tepat adalah meningkat. Pemeriksaan feses secara
a. D5% dalam NS 0,9% 20mg/kg makroskopis berlendir, merah terang. Secara
bolus iv mikrokopis ditemukan eritrosit dalam
b. D10% 5mg/kg bolus iv rouleaux dan sejumlah makrofag. Terapi
c. D5% 10mg/kg oral yang terbaik adalah
d. D10% 5mg/kg oral a. doksisiklin 2x100mg
e. D5% 10mg/kg bolus b. ciprofloxacin 2x500mg
c. metronidazole 3x750mg
103. Tn. Bung 50tahun datang dengan d. tetrasiklin 2x250mg
keluhan nyeri sejak 3hari yang lalu. Keluhan e. sefiksim 2x100mg
disertai kembung dan mual. Pasien sudah
minum antasida dan ranitidine tidak 106. Nn. Tantetelolet 42th menegeluh nyeri
membaik. Pada pemeriksaan endoskopi perut kanan atas terutama setelah makan,
ditemukan ulkus dan urea breath test (+) keluhan dirasakan sejak 1 minggu. Pada
terapi yang tepat adalah . pemeriksaan fisik, tampak sclera tidak
a. claritomicin, amoksicilin, ikterik abdomen datar, nyeri tekan
omeprazole epigastrium, nyeri tekan RUQ saat menarik
b. klindamicin, amoksicilin, napas, bising usus normal. Diagnose pasien
omeprazole adalah.
c. eritroimicin, amoksicilin, sukralfat a. pankeratitis akut
d. eritromicin, tetrasiklin, b. kolesistitis
metronidazole c. kolangitis
e. eritromicin, tetrasiklin, cimetidine d. apendisitis akut
e. kolelitiasis
104. Tn. Abdul 35tahun datang dengan
keluhan BAB darah dan nyeri sejak 2hari 107. Tn. Telolet 46 tahun datang ke IGD
yang lalu. Setelah BAB menetes dari dubur dengan keluhan muncul bnjolan di
tapi tidak bercampur dengan BAB. Pasien selangkanan yang tidak dapat masuk
pernah berobat dengan keluhan serupa kembali sejak 1 hari. Keluhan disertai mual,
6bulan yang lalu dan sudah sembuh. muntah, dan tidak bisa BAB nyeri disangkal
Pemeriksaan tampak masa 2x3cm sebelumnya benjolan sebesar telur, keluar
kemerahan licin masuk saat didorong jika batuk dan dapat masuk sendiri ketika
dengan jari. Darah (+) nyeri (+). Diagnose berbaring. Pemeriksaan fisik ditemukan TD
adalah . 120/80, RR 20x/menit, suhu 38derajat.
a. Hemoroid eksterna Status lokalis : benjolan teraba lunak , nyeri
b. Polip rekti tekan. Diagnoanya adalah..
malam hari. Saat ini merasakam mual dan Pasien juga mengalami demam 4minggu
muntah beberapa kali.pemeriksaan fisik yang lalu dan oleh dokter yang memeriksa
didapatkan abdomen distensi dengan defans dicurigai infeksi virus. Pada pmx fisik
muscular(+) BU menurun. Hasil pmx ditemukan bintik kemerahan pada seluruh
radiologis menunjukkan semilunar shadow tubuh yang tidk menghilang dengan
diatas hepar. Diagnose adalah penekanan. Pmx lab ditemukan Hb 11 mg/dl
a. appendiksitis perforasi leukosit 6900 hitung jenis leukosit normal,
b. hernia inkarserata trombosit 35000. Diagnose..
c. pneumoperitoneum peritonitis a. SLE
d. ileus paralitik b. Anemis aplastik
e. ileus obstruksi c. ITP
d. TTP
113. Tn. Paulaner 67th datang kepoli klinik e. Von Willenbrand
dengan keluhan tubuh menjadi kuning, mual
dan nyeri perut sejak 1 minggu. Pasien 116. Tn.cacing 60th datang ke puskesmas
adalah peminum alcohol sejak usia 30th. dengan keluhan adanya benjolan pada
Pada pmx fisik TD 110/80 N 110 RR 18 S anusnya saat buang air besar. Yang tidak
37. Sclera ikterik JVP normal, hepatomegali dapat dimasukkan keluhan memburuk 1
dan nyeri dada perabaan. Pada pmx SGOT tahun belakangan ini. Sebelumnya pasien
360, SGPT 120 bilirubin total 3,2. mengeluh BAB cair dengan lendir dan
Diagnose darah. Pasien adalah seorang petani tanda
a. kolangitis vital dalam batas normal. Konjungtiva
b. kolelitiasis anemis, mukosa anus menonjol dengan tes
c. sirosis hepatis valsava. Pada pmx penunjang ditemukan
d. hepatitis imbas obat eosinofiia dan feses lengkap ditemukan telur
e. steatohepatitis berbentuk tong dengan 2 mukoid plak
menonjol. Penyebab keluhan pada pasien..
114. Tn. Rino 40th datang kepuskesmas a. Strongiloides sterkoralis
dengan nyeri dada hilang timbul sejak b. ascariasis lumbrikoides
4bulan yang lalu. Pasien sering terbangun c. anylostoma braziliensis
dari tidurnya karena merasa panas terbakar d. Trichuris triciura
didada menjalar hingga leher. Keluhan e. necator amerikanus
disertai mulut terasa asam obat ranitidine
yang dibeli di apotek hanya meredakan 117. Ny. Wiwin 18th datang dengan keluhan
keluhan semetara. TD 120/80 RR 24, dan mual dan tidak nyaman diperut. Dari
nyeri tekan epigastrium. Terapi yang tepat anamnesa diketahui pasien sering
selanjutnya adalah.. mengalami BAB cair dan lunak diselingi
a. antasida dengan BAB konstipasi sejak kecil. Nyeri
b. metoclopramid perut dirasakan disekitar umbilicus, dan
c. sukralfat membaik setelah BAB. Keluhan sudah
d. antihistamin2 berlangsung sejak 1tahun terakhir.
e. PPI Diagnosa.
a. IBS
115. An. Ricky 4th diantar ibunya ke b. Invaginasi
poliklinik dengan keluhan bintik dilengan c. Chron disease
tungkai dan seluruh badan sejak 2hari. d. Celiac disease
normal. Penyebab keluhan yang dialami pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam
psien ini adalah batas normal. Fundus uteri tidak teraba.
a. myoma uteri Ditemukan benjolan keluar dari jalan lahir
b. PCOS dengan permukaan kasr. Tatalakana yang
c. PID paling tepat adalah.
d. tumor ovarium a. reposisi
e. obstruksi tuba falopi b. histerektomi
c. penjahitan robekan jalan lahir
132. Ny. Acong 68th keluhan tidak nyaman d. laparotomi
pada perut bawah. Keluhan sejak 6bulan e. manual plasenta
yang lalau. Disertai teraba benjolan dari
kemaluan yang bertambah besar. Riwayat 135. Ny. Misae 53th datang dengan keluahn
menikah usia 15th. Anak 8 lahir pervaginm. gatal pada kemaluan. Dari pemeriksaan
Bekerja sebagai penjual jamu gendong. didapatkan gamabar seperti bunga kol pada
Ketika paien batuk atau mengejan benjolan vulva. Diagnose adalah
dirasakan keluar seluruh vagina. Bagaimana a. sifilis
derajat prolaps pasien tersebut POP-Q. b. vaginosis bacterial
a. prolap uteri derajat 1 c. kandidiasis
b. prolap uteri derajat 5 d. kondiloma akuminata
c. prolap uteri derajat 3 e. herpes simpleks
d. prolap uteri derajat 2
e. prolap uteri derajat 4 136. Ny Anggi usia 24th G2P0A0 hamil 16
minggu diantar suaminya karena mengeluh
133. Ny. Farah usia 24 tahun G1P0A0 hamil nyeri perut yang sangat hebat,keluhan
35minggu datang dibawa oleh keluarganya disertai dengan keringat dingin dan wajah
dengan keluhan mulas-mulas sejak 35 menit tampak pucat. Dari pemeriksaan didaptkan
SMRS. Kelaur cairan dari jalan lahir fundus uteri lebih kecil dari usia kehamilan,
disangkal. Pemeriksaan dalam batas normal. konjungtiva anemis, akral dingin, TD 80/60
Pada VT pembukaan 4 cm teraba kepala RR 22x/menit HR 123x/menit, suhu 36,5,
hodge 0. DJJ 134. 5 jam kemudian pasien plano tes (+). Diagnose yang paling
mengeluh mulas semakin bertambah. Pada mungkin pada pasien diatas adalah
pemeriksaan didapatkan pembukaan a. abortus imminens
lengkap. Bayi kemudian dilahirkan secara b. mola hidatidosa
spontan. Saat ini dokter tengah menunggu c. kehamilan ektopik terganggu
kelahiran plasenta. Diagnose yang tepat d. abortus
adalah.. e. abortus septic
a. inpartu kala 1 fase laten
b. inpartu kala 4 137. Ny. Dina usia 28tahun G2P1A0 hamil
c. inpartu kala 2 35 minggu, saat kontrol diperkirakan lahir
d. inpartu kala 1 fase aktif dalam 4minggu lagi. Pasien ANC tidak
e. inpartu kala 3 teratur TD 140/90, proteinuria (+). Namun
tidak ada gejala penyerta lain. Yang harus
134. Ny. Sonia 28tahun datang dengan dilakukan adalah.
perdarahan yang tidak berhenti sejak a. pemberian MgSO4
melahirkan 2jam SMRS. Plasenta lahir b. pemeriksaan kesejahteraan janin
lengkap tidak ada robekan jalan lahir. Pada c. cek darah lengkap
pemeriksaan ditemukan strie (+). Pasien sarapan pagi. Apa jenis obat yang paling
minum tablet hijau yang dibeliu secara berpotensi menimbulkan gejala tsb..
bebas. Pada tes supresi deksametason tidak a. Sulfonilurea
ditemukan penekanan. Bagian organ mana b. Thiazolidindion
yang terkait dengan kondisi diatas.. c. Biguanin
a. ganglia basal d. Akarbose
b. medulla adrenal e. Sitagliptin
c. korpus kalosum
d. korteks adrenal 162. Dr. S berencana memberikan obat yang
e. pancreas menekan aksis rennin-angiotensi dan
159. Jeni 37th datang dengan keluhan kaki aldosteron. Apa fungsi aldosteron?
sebelah kiri nyeri sejak 1 minggu yang lalu a. menghambat resorpsi kalium
yang membaik dengan istirahat. Riwayat b. menurunkan TD
DM tidak terkontrol, dan 1 bulan yll c. meningkatkan ekskresi kalium
didiagnosis serangan jantung. Pada d. meningkatkan ekskresi magnesium
pemeriksaan ditemukan TD 160/90 BB 80kg e. menghambat resorpsi natrium
Tb 152cm. pulsasi arteri dorsalis pedis (-).
Diagnose adalah 163. An Budi 12th diantar ibunya karena
a. insufisiensi vena kronis keluhan berdebar-debar mudah bergetar dan
b. DVT cepat berkeringat sejak 2 bulan yang lalu.
c.AV fistula Pada pemeriksaan leher ditemukan massa
d. Tromboangitis obliterans 4x3x3cm pada pemeriksaan lab ditemukan
e. aterosklerosis perifer TSH 0,01 fT4 8 fT3 12. Terapi apa yang
paling tepat?
160. Tn. Terry 29th datang dengan keluhan a. garam yodium
terdapat benjolan pada leher sejak 1 bulan b. levotiroksin
yang lalu. Pasien sering mengeluh cepat c. PTU
lapar tapi BB malah turun. Pasien juga tidak d. Radiasi
tahan panas, gelisah, susah tidur, dan mudah e. Tiroidektomi
berkeringat dingin. Keluhan sulit menelan
disangkal oleh pasien. Pada pemeriksaan 164. ny. Zakiah 25th hamil 16 minggu datang
ditemukan benjolan di leher anterior yang ke poliklinik untuk kontrol. Pasien memiliki
tidak berbatas tegas, ikut bergerak saat riwayat grave disease. Dengan pengobatan
menelan diertai bruit, stridor (-). yang adekuat. Apa kemungkinan efek
Pemeriksaan awal yang disarankan adalah samping yang dapat terjadi pada janin
a. hipoparatiroid
a. FNAB b. hipertiroid
b.rontgen toraks c. partus preterm
c. rekam jantung d. KPD
d. USG tiroid e. hipotiroid
e. Fungsi Tiroid
165. Ny. Siska 22th datang kepuskesmas
161. Tn. Ucok 32th datang kedokter dengan dengan keluhan timbul benjolan yang tidak
keluhan berdebar-debar, keringat dingin, disertai nyeri sejak 1bulan. Pada
disertai gemetar pada tangan kanan. Pasien pemeriksaan ditemukan papul permukaan
baru saja meminum obat DM saat akan
verukosa, soliter dipunggung tangannya. 169. Tn. Wahyudi 32th datang kedokter
Apakah penyebab keluhan pasien tsb dengan keluhan bintil-bintil dibatang penis,
a. virus varisela zoster keluhan semakin banyak dan mudah
b. cytomegalovirus berdarah di batang penis. Hasil pemeriksaan
c. virus herpes siimpleks lebih lanjut ditemukan bahwa pasien HIV
d. Human papiloma virus (+). Pmx fisik ditemukan papul-papul
e. Epstein barr virus verukosa multiple berkonfluensi menjadi
vegetasi diujung dan badan penis.
166. Tn. Andi 32th dibawa anggota Diagnosanya adalah ..
keluarganya setelah mengalami luka bakar a. Herpes genitalis
diseluruh tubuuh. Dokter menggunakan b. kodiloma lata
metode tertentu untuk menentukan luas luka c. kondiloma akuminata
bakar tersebut. Apa metode yang digunakan d. limfo granuloma venereum
e. veruka plana juvenile
a. Rule of seven
b Rule of one 170. Tn. Edi 18th datang dengan keluhan
c. rule of nine gatal pada lengan dan tungkai kanan. Pasien
d. rule of eight memiliki riwayat alergi ikan. Sedangkan
e. rule of ten ayah pasien asma. Dari pemerikaan fisik
didapatkan bercak eritema likenifikasi
167. An. Cecep 15th dibawa ibunya kedokter eskoriasi dengan krusta berwarna
dengan keluhan gatal dikulit pahanya. Pada kekuningan. Apa diagnosanya
permukaan ditemukan macula eritematosa, a. dermatitis numularis
polisiklik, dengan papul dengan skuama b. liken simplek kronis
yang lebih aktif ditepinya. Seolah-olah c. neurodermatitis dengan infeksi sekunder
bagian tengah menyembuh. Apakah d. dermatitis kontak dengan infeksi sekunder
kemungkinan penyebab keluha px tersebut.. e. dermatitis atopi dengan infeksi sekunder.
a. candida sp
b. malesesia furfur 171. Tn. Yono 35th datang dengan keluhan
c. aspergilus sp kuku kaki berubah warna menjadi
d. trycopyton sp kekuningan menebal dan mudah patah pada
e. kryptococcus sp. ujung kaki sejak 2 bulan yang lalu. Pasien
bekerja sebagai tukang cuci ditempat cuci
168. Tn. Bambang dtang dengan keluhan motor. Apa terapi yang tepat..
kulit terasa gatal saat berkeingat pada daerah a. nistatin oral
punggung dan brachii. Pada pemeriksaan b. ketoconazole salep
tanda vital dalam batas normal. Pm status c. ketoconazole oral
drmatologi hipopigmentasi nummular dan d. griseofulvin krim
plakat degan skuama halus. Pada e. griseofulvin salep
pemeriksaan lampu wood kuning keemasan.
Diagnose px tsb adalah 172. Ny. Meri 50th datang ke poliklinik
a. tinea cruris dengan keluhan bintil-bintil dipunggung kiri
b. dermatitis seboroik dan terasa nyeri. Pasien pernah menderita
c. tinea corporis cacar air saat kecil. Pada pemeriksaan fisik
d. candidiasis interginosa ditemukan vesikel bergerombol setinggi
e. pitiriasis versikolor
torakal X. terapi apa yang tepat untuk pasien Apa sebutan untuk ulkus tsb?
ini a. Ulkus aftosa
a. asiklovir 4x400mg b. Ulkus keratinosa
b. asiklovir 2x1000mg c. Ulkus mole
c. asiklovir 2x400 mg d. Ulkus durum
d. asiklovir 5x800mg e. Ulkus roden
e. asiklovir 3x200 mg
176 Tn. Pomo 38th mengeluhkan penurunan
173. By. Amanda usia 2 bulan dibawa pendengaran pada telinga kanan. TTV dalam
ibunya ke puskesmas dengan keluhan timbul batas normal. Pada pemeriksaan tes penala
lenting bening multiple di leher kanan yang rinne telinga kanan hantaran tulang lebih
biasanya meluas pada cuaca panas sejak baik daripada hantaran udara. Webber
5hari yang lalu. Pada pmx fisik ditemukan lateralisasi ke kanan, swabach memanjang.
vesikel milier multiple berukuran 1-2mm Apakah diagnose pasien
pada leher dan wajah. Anak tampak aktif a. Tuli sensorineural kanan
bergerak. Dari pilihan berikut manakah b. Tuli konduksi kiri
terapi yang paling tepat c. tuli sensorineural kiri
a. kortikosteroid sistemik d. tuli konduksi kanan
b. bedak salisil 20% e. tuli campuran
c. Kortikosteroid topical
d. resorsin 177 Tn. Roni 35th datang dengan keluhan
e. bedak salisilat 2% demam sejak 1 minggu. Pmx fisik T2/T2
tonsil hiperemi disertai faring hiperemi.
174. Tn. Carlie 32th datang ke dokter Diagnose ?
dengan lesi kemerahan berbatas tegas a. Faringitis akut
disertai gatal diketiak. Pada pemeriksaan b. tonsilofaringitis
ditemukan skuama. Dokter curiga keluhan c. epiglotitis
ini disebabkan oleh bakteri dan melakukan d. tonsillitis kronis
pemeriksaan lampu wood. Apa warna e. tonsillitis akut
pendaran yang muncul
a. tidak berwarna 178 Ny. Nina 40th datang ke puskesmas
b. merah bata dengan keluhan penurunan pendengaran.
c. biru Ayah pasien mengalami keluhan yang
d. hijau emas serupa. Pada pmx ditemukan membrane
e. kuning emas. timpani intak. Serumen (-). Secret (-. Pada
pemeriksaan audiometric ditemukan tuli
175. Tn. Jacson 45th datang dengan luka konduktif. Apakah diagnose px diatas ..
borok disekitar pipi. Pada pemeriksaan fisik a. Timpani sklerosis
ditemukan gambar berikut b. Mastoiditis
c. Otosklerosis
d. Kolesteatom
e. Meningitis
telinga hiperemis, bengkak dengan batas 184. An aryo 15th dibawa oleh keluarganya
yang tidak jelas. Nyeri tekan tragus (+) ke IGD dengan keluhan nyeri pada telinga
furunkel (-). Gambaran membrane timpani kiri. Nyeri dirasakan saat petasan meletup
sulit tervisualisasi. Diagnose yang tepat ditelinganya saat tahun baru. Keluhan
adalh.. disertai keluar darah disertai penurunan
a. Otomikosis pendengaran. Dari pemeriksaan fisik
b. Otitis media efusi didapatkan telinga kanan dalam batas
c. Otitis media akut normal. Telinga kiri membrane timpani tidak
d. Otitis ekstena sirkumskripta intak dengan tepi tidak beraturan. Apakah
e. Otitis eksterna difusa diagnose yang tepat
a. otitis media akut
180. Tn. Dani 24th datang dengan keluhan b. otitis media kronik eksaserbasi akut
hidung gatal, keluar cairan bening dan c. baru trauma telinga kiri
bersin-bersin keluhan semakin memburuk d. otitis media serosa
setelah pasien makan udang. Apakah e. trauma akustik telinga kiri
pemeriksaan lab awal yang dilakukan pada
pasien tsb . 185. an. Ingusan 3th dibawa ole ibunya
a. IgE dengan keluhan terdapat secret keluar dari
b. Eosinofil hidung kanan anaknya. Sekretkental dan
c. IgG berbau busuk. Pada pemeriksaan fisik
d. Rust didapatkan masa padat secret kental berbau.
e. Skin Prick test Tatalaksana yang tepat adalah.
a. backblow
181. Ny. Ani 48th datang dengan keluhan b. Heimlich
pusingberputar secara tiba-tiba. Keluhan c. ekstraksi
terutama dirasakn ketika berganti posisi d. spooling
kepala. Keluhan disertai cairan, mual dan e. tamponade
muntah membuat pasien sulit tidur. Dan
menggangu aktivitas sehari-hari. Jika anda 186. ny. Fidia 25th datang dengan keluhan
merencakan terapi, terapi yang tepat sulit menelan dan sulit membuka mulit.
adalah Pada pemeriksaan orofaring ditemukan
a. diltiazem tonsil kiri sangat membesar sehingga
b. betahistin mendorong uvula ke kanan. Etiologi
c. diuretic tersering pada kasus ini adalah.
d. dekongestan oral a. staphylococcus agalakticae
e. ondansetron b. coxacie
c. strepcoccal pyogenes
182. Tn. Mayweather 35th mengeluh nyeri d. klebsiela pneumoni
pada telinga kiri. Pasien merupakan atlet e. paramyxo viridae
tinju. Pada pemeriksaan fisik
a. NaCl 0,9% 187. an. Giankola 5th dibawa ibunya karena
b. air hangat sering mengeluarkan bau tidak sedap. Ia
c. H2O2 sudah terdiagnosa tonsillitis kronik sejak 1th
d. gliserin terakhir. Manakah yang bukan merupakan
e. D5% indikasi absolute tonsilektomi.
a. halitosis
2. E 48. D 94. A
3. A 49. D 95. C
4. B 50. E 96. D
5. C 51. D 97. D
6. E 52. A 98. A
7. D 53. E 99. A
8. D 54. B 100. A
9. B 55. B 101.B
10. D 56. B 102. B
11. E 57. E 103. A
12. C 58. D 104. E
13. C 59. A 105. B
14. D 60. E 106. D
15. A 61. C 107. D
16. D 62. D 108. D
17. B 63. D 109. D
18. D 64. C 110. B
19. 65. D 111. A
20. A 66. D 112. E
21. D 67. C 113. B
22. D 68. A 114. C
23. A 69. A 115. D
24. D 70. E 116. C
25. D 71. C 117. D
26. E 72. D 118. E
27. D 73. A 119. D
28. E 74. B 120. A
29. B 75. A 121. D
30. E 76. C 122. C
31. E 77. C 123. B
32. D 78. B 124. E
33. D 79. C 125. B
34. E 80. D 126. D
35. A 81. C 127. B
36. B 82. C 128. C
37. D 83. D 129. A
38. C 84. D 130. A
39. A 85. D. 131. B
40. D 86. C 132. C
41. B 87. A 133. A
42. B 88. E 134. A
43. E 89. D 135. B
44. E 90. A 136. E
45. D 91. D 137.
46. B 92. D 138. E
47. E 93. E 139. E
140. E 186. A
141. D 187. E
142. D 188. C
143. B 189. B
144. E 190. E
145. E 191. C
146. A 192. E
147. C 193. D
148. B 194. D
149. B 195. A
150. A 196. A
151. D 197. D
152. A 198. B
153. D 199. D
154. D 200. A
155. A
156. C
157. A
158. C
159. E
160. E
161. D
162. A
163. E
164. A
165. D
166. D
167. D
168. E
169. B
170. E
171. D
172. A
173. D
174. D
175. A
176. C
177. C
178. E
179. D
180. A
181. C
182. E
183. B
184. E
185. A