Professional Documents
Culture Documents
0 0
0 0
0 0
0.2 0.2
0.1 0.1
0.04 0.04
0
0.04 0.04
0.06 0.06
0.1 0.1
0 0
0 0
0 0
0 0
0.2 0.2
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0.74
CATATAN KEGIATAN HARIAN
A. PELAYANAN KEPERAWATAN
1 C. Melaksanakan Asuhan Keperawatan Individu
No Tanggal Nama Penderita
Umur
1 2 3 4
1 02 April 2012 Agus 15 th
2 Kendet 29 th
3 03 April 2012 Tarpo 22 th
4 07 April 2012 Salim 41 th
5 09 April 2012 Nayan 30 th
6 10 April 2012 Segan 42 th
7 14 April 2012 Senian 33 th
8 Siak 31 th
9 16 April 2012 Lidah 20 th
10 17 April 2012 Kenedi 56 th
11 18 April 2012 Iben 3 th
12 21 April 2012 Atak 10 th
13 Diman 28 th
14 23 April 2012 Agang 54 th
15 Leta 33 th
16 24 April 2012 Hepi 45 th
17 25 April 2012 Asah 20 th
18 28 April 2012 Pustu 36 th
19 30 April 2012 Uang 22 th
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Konut
TAJUDINNOOR
NIP. 19620402 198410 1 015
TATAN KEGIATAN HARIAN
Keperawatan Individu
Keterangan
5
Gangguan pada nutrisi Gangguan pada pernafasan
Gangguan keseimbangan cairan Gangguan pada pernafasan
Gangguan pada nutrisi Gangguan pada nutrisi
Gangguan rasa nyaman nyeri Gangguan keseimbangan cairan
Gangguan pada pernafasan Gangguan pada nutrisi
Gangguan rasa nyaman nyeri Gangguan pada pernafasan
Gangguan pada pernafasan Gangguan pada pernafasan
Gangguan rasa nyaman nyeri Gangguan pada nutrisi
Gangguan pada nutrisi Gangguan pada pernafasan
Gangguan rasa nyaman nyeri Gangguan pada pernafasan
Gangguan pada pernafasan Gangguan keseimbangan cairan
Gangguan jaringan perifer Gangguan pada pernafasan
Gangguan rasa nyaman nyeri Gangguan jaringan perifer
Gangguan keseimbangan cairan Gangguan pada nutrisi
Gangguan keseimbangan cairan Gangguan pada pernafasan
Gangguan pada pernafasan Gangguan pada pernafasan
Gangguan keseimbangan cairan Gangguan keseimbangan cairan
Gangguan pada nutrisi Gangguan rasa nyaman nyeri
Gangguan pada pernafasan Gangguan keseimbangan cairan
Gangguan pada pernafasan
Gangguan rasa nyaman nyeri
Gangguan rasa nyaman nyeri
Gangguan pada nutrisi
Gangguan pada pernafasan
Yang membuat,
SITI MUSYAROFAH
NIP. 19811106 200501 2 012
CATATAN KEGIATAN HARIAN
A. PELAYANAN KEPERAWATAN
1 2. Melaksanakan Diagnosa Keperawatan Individu
No Tanggal Nama Penderita
Umur Keterangan
1 2 3 4 5
1 02 April 2012 Agus 15 th Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan anoreksia
2 Kendet 29 th Kurangnya volume cairan sehubungan dengan seringnya buang air besar
3 03 April 2012 Tarpo 22 th Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan anoreksia
4 07 April 2012 Salim 41 th Berhubungan dengan poliartritis
5 09 April 2012 Nayan 30 th Tidak efektif bersihan jalan nafas berhubungan dengan meningkatnya lendir atau sekret
6 10 April 2012 Segan 42 th Berhubungan dengan poliartritis
7 14 April 2012 Senian 33 th Tidak efektif bersihan jalan nafas berhubungan dengan meningkatnya lendir atau sekret
8 Siak 31 th Berhubungan dengan poliartritis
9 16 April 2012 Lidah 20 th Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan anoreksia
10 17 April 2012 Kenedi 56 th Berhubungan dengan poliartritis
11 18 April 2012 Iben 3 th Tidak efektif bersihan jalan nafas berhubungan dengan meningkatnya lendir atau sekret
12 21 April 2012 Atak 10 th Perubahan perfusi jaringan perifer berhubungan dengan perdarahan
13 Diman 28 th Berhubungan dengan poliartritis
14 23 April 2012 Agang 54 th Kurangnya volume cairan sehubungan dengan seringnya buang air besar
15 Leta 33 th Kurangnya volume cairan sehubungan dengan seringnya buang air besar
16 24 April 2012 Hepi 45 th Tidak efektif bersihan jalan nafas berhubungan dengan meningkatnya lendir atau sekret
17 25 April 2012 Asah 20 th Kurangnya volume cairan sehubungan dengan seringnya buang air besar
18 28 April 2012 Pustu 36 th Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan anoreksia
19 30 April 2012 Uang 22 th Tidak efektif bersihan jalan nafas berhubungan dengan meningkatnya lendir atau sekret
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Konut
Yang membuat,
A. PELAYANAN KEPERAWATAN
4 a. Merencanakan Tindakan Keperawatan Individu
No Tanggal Nama Penderita
Umur Keterangan
1 2 3 4 5
1 02 April 2012 Agus 15 th Timbang berat badan setiap hari, berikan nutrisi yang adekuat, vitamin dan mineral
2 Kendet 29 th Monitor tanda - tanda vital, pemberian cairan sesuai protokol (oralit)
3 03 April 2012 Tarpo 22 th Timbang berat badan setiap hari, berikan nutrisi yang adekuat, vitamin dan mineral
4 07 April 2012 Salim 41 th Berikan terapi hangat dan dingin pada sendi yang sakit, lakukan distraksi
5 09 April 2012 Nayan 30 th Ajarkan posisi tidur yang efektif, kaji pernafasan
6 10 April 2012 Segan 42 th Berikan terapi hangat dan dingin pada sendi yang sakit, lakukan distraksi
7 14 April 2012 Senian 33 th Ajarkan posisi tidur yang efektif, kaji pernafasan
8 Siak 31 th Berikan terapi hangat dan dingin pada sendi yang sakit, lakukan distraksi
9 16 April 2012 Lidah 20 th Timbang berat badan setiap hari, berikan nutrisi yang adekuat, vitamin dan mineral
10 17 April 2012 Kenedi 56 th Berikan terapi hangat dan dingin pada sendi yang sakit, lakukan distraksi
11 18 April 2012 Iben 3 th Ajarkan posisi tidur yang efektif, kaji pernafasan
12 21 April 2012 Atak 10 th Mengkaji dan mencatat sirkulasi pada ekstremitas
13 Diman 28 th Berikan terapi hangat dan dingin pada sendi yang sakit, lakukan distraksi
14 23 April 2012 Agang 54 th Monitor tanda - tanda vital, pemberian cairan sesuai protokol (oralit)
15 Leta 33 th Monitor tanda - tanda vital, pemberian cairan sesuai protokol (oralit)
16 24 April 2012 Hepi 45 th Ajarkan posisi tidur yang efektif, kaji pernafasan
17 25 April 2012 Asah 20 th Monitor tanda - tanda vital, pemberian cairan sesuai protokol (oralit)
18 28 April 2012 Pustu 36 th Timbang berat badan setiap hari, berikan nutrisi yang adekuat, vitamin dan mineral
19 30 April 2012 Uang 22 th Ajarkan posisi tidur yang efektif, kaji pernafasan
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Konut
Yang membuat,
A. PELAYANAN KEPERAWATAN
5 a. Melaksanakan Tindakan Kep.Dasar (Kategori-I)
No Tanggal Nama Penderita
Umur Keterangan
1 2 3 4 5
1 02 April 2012 Agus 15 th Menimbang Berat Badan
2 Kendet 29 th Menimbang Berat Badan
3 03 April 2012 Tarpo 22 th Menimbang Berat Badan
4 07 April 2012 Salim 41 th Mencuci tangan dengan cara biasa
5 09 April 2012 Nayan 30 th Menyiapkan dahak untuk pemeriksaan
6 10 April 2012 Segan 42 th Mencuci tangan dengan cara biasa
7 14 April 2012 Senian 33 th Menyiapkan dahak untuk pemeriksaan
8 Siak 31 th Mencuci tangan dengan cara biasa
9 16 April 2012 Lidah 20 th Menimbang Berat Badan
10 17 April 2012 Kenedi 56 th Mencuci tangan dengan cara biasa
11 18 April 2012 Iben 3 th Menyiapkan dahak untuk pemeriksaan
12 21 April 2012 Atak 10 th Mencuci tangan dengan cara biasa
13 Diman 28 th Mencuci tangan dengan cara biasa
14 23 April 2012 Agang 54 th Menimbang Berat Badan
15 Leta 33 th Menimbang Berat Badan
16 24 April 2012 Hepi 45 th Menyiapkan dahak untuk pemeriksaan
17 25 April 2012 Asah 20 th Menimbang Berat Badan
18 28 April 2012 Pustu 36 th Menimbang Berat Badan
19 30 April 2012 Uang 22 th Menyiapkan dahak untuk pemeriksaan
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Konut
Yang membuat,
A. PELAYANAN KEPERAWATAN
5 a. Melaksanakan Tindakan Kep.Dasar (Kategori-II)
No Tanggal Nama Penderita
Umur Ket.Diagnosa Kep
1 2 3 4 5
1 02 April 2012 Agus 15 th Membantu memberikan makan dan minum, mengukur tek.darah dan memberikan obat
2 Kendet 29 th Mengukur tekanan darah, mengukur suhu badan, memberikan obat melalui mulut
3 03 April 2012 Tarpo 22 th Membantu memberikan makan dan minum, mengukur tek.darah dan memberikan obat
4 07 April 2012 Salim 41 th Mengukur tekanan darah, mengukur suhu badan, memberikan obat melalui mulut
5 09 April 2012 Nayan 30 th Menghitung pernafasan, melatih pasien bernafas dalam dan batuk, memberikan obat
6 10 April 2012 Segan 42 th Mengukur tekanan darah, mengukur suhu badan, memberikan obat melalui mulut
7 14 April 2012 Senian 33 th Menghitung pernafasan, melatih pasien bernafas dalam dan batuk, memberikan obat
8 Siak 31 th Mengukur tekanan darah, mengukur suhu badan, memberikan obat melalui mulut
9 16 April 2012 Lidah 20 th Membantu memberikan makan dan minum, mengukur tek.darah dan memberikan obat
10 17 April 2012 Kenedi 56 th Mengukur tekanan darah, mengukur suhu badan, memberikan obat melalui mulut
11 18 April 2012 Iben 3 th Menghitung pernafasan, melatih pasien bernafas dalam dan batuk, memberikan obat
12 21 April 2012 Atak 10 th Mengukur tekanan darah, mengukur suhu badan, memberikan obat melalui mulut
13 Diman 28 th Mengukur tekanan darah, mengukur suhu badan, memberikan obat melalui mulut
14 23 April 2012 Agang 54 th Mengukur tekanan darah, mengukur suhu badan, memberikan obat melalui mulut
15 Leta 33 th Mengukur tekanan darah, mengukur suhu badan, memberikan obat melalui mulut
16 24 April 2012 Hepi 45 th Menghitung pernafasan, melatih pasien bernafas dalam dan batuk, memberikan obat
17 25 April 2012 Asah 20 th Mengukur tekanan darah, mengukur suhu badan, memberikan obat melalui mulut
18 28 April 2012 Pustu 36 th Membantu memberikan makan dan minum, mengukur tek.darah dan memberikan obat
19 30 April 2012 Uang 22 th Menghitung pernafasan, melatih pasien bernafas dalam dan batuk, memberikan obat
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Konut
Yang membuat,
A. PELAYANAN KEPERAWATAN
5 a. Melaksanakan Tindakan Kep.Dasar (Kategori-III)
No Tanggal Nama Penderita
Umur Keterangan
1 2 3 4 5
1 02 April 2012 Agus 15 th Memberikan suntikan intra muscular dan penyuluhan
2 Kendet 29 th Memberikan suntikan intra muscular dan penyuluhan
3 03 April 2012 Tarpo 22 th Memberikan suntikan intra muscular, penyuluhan
4 07 April 2012 Salim 41 th Memberikan suntikan intra muscular, penyuluhan
5 09 April 2012 Nayan 30 th Pemberian obat melalui pernafasan, suntikan intra muscular dan penyuluhan
6 10 April 2012 Segan 42 th Memberikan suntikan intra muscular, penyuluhan
7 14 April 2012 Senian 33 th Pemberian obat melalui pernafasan, suntikan intra muscular dan penyuluhan
8 Siak 31 th Memberikan suntikan intra muscular, penyuluhan
9 16 April 2012 Lidah 20 th Memberikan suntikan intra muscular, penyuluhan
10 17 April 2012 Kenedi 56 th Memberikan suntikan intra muscular, penyuluhan
11 18 April 2012 Iben 3 th Pemberian obat melalui pernafasan dan penyuluhan
12 21 April 2012 Atak 10 th Mengambil darah vena dan penyuluhan
13 Diman 28 th Memberikan suntikan intra muscular, penyuluhan
14 23 April 2012 Agang 54 th Memberikan suntikan intra muscular dan penyuluhan
15 Leta 33 th Memberikan suntikan intra muscular dan penyuluhan
16 24 April 2012 Hepi 45 th Pemberian obat melalui pernafasan, suntikan intra muscular dan penyuluhan
17 25 April 2012 Asah 20 th Memberikan suntikan intra muscular dan penyuluhan
18 28 April 2012 Pustu 36 th Memberikan suntikan intra muscular, penyuluhan
19 30 April 2012 Uang 22 th Pemberian obat melalui pernafasan, suntikan intra muscular dan penyuluhan
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Konut
Yang membuat,
A. PELAYANAN KEPERAWATAN
6 d. Melakukan Penyuluhan Kepada Individu
No Tanggal Nama PenderitaUmur Keterangan
1 2 3 4 5
1 02 April 2012 Agus 15 th Penyuluhan tentang tatalaksana TB paru dan pencegahannya
2 Kendet 29 th Penyuluhan tentang memenuhi kebutuhan cairan, dan penyakit diare
3 03 April 2012 Tarpo 22 th Penyuluhan tentang tatalaksana TB paru dan pencegahannya
4 07 April 2012 Salim 41 th Penyuluhan tentang makanan penyebab artritis
5 09 April 2012 Nayan 30 th Penyuluhan tentang cara mengatasi sesak berhubungan dengan peny.asma
6 10 April 2012 Segan 42 th Penyuluhan tentang makanan penyebab artritis
7 14 April 2012 Senian 33 th Penyuluhan tentang cara mengatasi sesak berhubungan dengan peny.asma
8 Siak 31 th Penyuluhan tentang makanan penyebab artritis
9 16 April 2012 Lidah 20 th Penyuluhan tentang tatalaksana TB paru dan pencegahannya
10 17 April 2012 Kenedi 56 th Penyuluhan tentang makanan penyebab artritis
11 18 April 2012 Iben 3 th Penyuluhan tentang cara mengatasi sesak berhubungan dengan peny.asma
12 21 April 2012 Atak 10 th Penyuluhan tentang pemenuhan kebutuhan cairan akibat perdarahan
13 Diman 28 th Penyuluhan tentang makanan penyebab artritis
14 23 April 2012 Agang 54 th Penyuluhan tentang memenuhi kebutuhan cairan, dan penyakit diare
15 Leta 33 th Penyuluhan tentang memenuhi kebutuhan cairan, dan penyakit diare
16 24 April 2012 Hepi 45 th Penyuluhan tentang cara mengatasi sesak berhubungan dengan peny.asma
17 25 April 2012 Asah 20 th Penyuluhan tentang memenuhi kebutuhan cairan, dan penyakit diare
18 28 April 2012 Pustu 36 th Penyuluhan tentang tatalaksana TB paru dan pencegahannya
19 30 April 2012 Uang 22 th Penyuluhan tentang cara mengatasi sesak berhubungan dengan peny.asma
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Konut
Yang membuat,