Bukti Dokumen yang Diperlukan Pada Bab VI,

Sasaran Kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat

Tujuan utama akreditasi Puskesmas adalah untuk pembinaan peningkatan mutu,

kinerja melalui perbaikan yang berkesinambungan terhadap sistem manajemen, sistem
manajemen mutu dan sistem penyelenggaraan pelayanan dan program, serta penerapan
manajemen risiko, dan bukan sekedar penilaian untuk mendapatkan sertifikat akreditasi.

Pencapaian tujuan tersebut diantaranya dilakukan dengan pendekatan

keselamatan dan hak pasien dan keluarga, dengan tetap memperhatikan hak petugas.
Prinsip ini ditegakkan sebagai upaya meningkatkan kualitas dan keselamatan pelayanan.

Akreditasi Puskesmas menilai tiga kelompok pelayanan di Puskesmas, yaitu

kelompok administrasi manajemen, yang diuraikan dalam Bab I, II, dan III, kelompok
Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM), yang diuraikan dalam Bab IV, V, dan VI, dan
kelompok Upaya Kesehatan Perorangan atau Pelayanan Kesehatan yang diuraikan
dalam bab VII, VIII, dan IX.

Berikut diuraikan standar akreditasi pada bab VI, Sasaran Kinerja Upaya Kesehatan
Masyarakat

Pada Bab VI, Sasaran Kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat, terdapat 1 standar
yang harus dipenuhi, yaitu : Perbaikan kinerja masing-masing UKM Puskesmas
konsisten dengan tata nilai, visi, misi dan tujuan Puskesmas, dipahami dan dilaksanakan
oleh Kepala Puskesmas, Penanggung jawab UKM Puskesmas dan Pelaksana yang
ditunjukkan dalam sikap kepemimpinan. Terdapat 6 kriteria dengan 29 Elemen
Penilaian untuk mendukung standar tersebut. Kriteria dimaksud antara lain sebagai
berikut :

1. Kepala Puskesmas, Penanggung jawab UKM Puskesmas dan Pelaksana,

bertanggung jawab dalam membudayakan perbaikan kinerja secara
berkesinambungan, konsisten dengan tata nilai, visi, misi, dan tujuan Puskesmas.
2. Penanggung jawab UKM Puskesmas melaksanakan perbaikan kinerja secara
berkesinambungan, tercermin dalam pengelolaan dan pelaksanaan kegiatan.

3. Penanggung jawab UKM Puskesmas dan Pelaksana bertanggung jawab dan

menunjukkan peran serta mereka dalam memperbaiki kinerja dengan memberikan
pelayanan yang lebih baik kepada sasaran.

4. Ada upaya memberdayakan sasaran untuk berperan serta dalam memperbaiki

kinerja.

5. Kegiatan perbaikan kinerja masing-masing UKM Puskesmas didokumentasikan.

6. Puskesmas melakukan kaji banding (benchmarking) dengan Puskesmas lain

tentang kinerja UKM Puskesmas.

Berbagai dokumen yang diperlukan untuk mendukung criteria dan elemen

penilaian pada bab sasaran kinerja UKM tersebut diantaranya adalah :

1. Tanda tangan komitmen, dokumentasi

2. SK kepala Puskesmas peningkatan kinerja dan SK tata nilai

3. Dokumen inovasi

4. Data hasil capaian kinerja (PKP,SPM)

5. Matrik RTL dan hasil monitoring

6. Dokumen pelaksanaan perbaikan kinerja

7. Panduan dan instrumen survey, bukti pelaksanaan survey UKM

8. SK Kepala Puskesmas, SOP pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja.

9. Dokumen hasil perbaikan kinerja

10. Pertemuan sosialisasi perbaikan kinerja

11. Surat dan Rencana kaji banding

12. Instrumen kaji banding.

13. Laporan pelaksanaan kaji banding,

14. Hasil evaluasi kegiatan kaji banding