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Braslia DF
2016 ATENO BSICA
Instrues Tcnicas
MINISTRIO DA SADE
Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos
Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos
QUALIFARSUS
Programa Nacional de Qualificao da Assistncia
Farmacutica no mbito do Sistema nico de Sade
Instrues Tcnicas
Braslia DF
2016
gov.br/bvs>.
Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos. Departamento de Assistncia
[recurso eletrnico]
Insumos Estratgicos. Braslia : Ministrio da Sade, 2016.
72 p. : il.
cacoes/QUALIFAR-SUS_atencao_basica_intrucoes_tecnicas.pdf>
ISBN 978-85-334-2333-6
CDU 614.39:615.1
Catalogao na fonte Coordenao-Geral de Documentao e Informao Editora MS OS 2016/0020
Figura 8 Tela de monitoramento da execuo das metas relativas s aes de estruturao dos 36
servios farmacuticos
Figura 9 Recursos financeiros do Eixo Estrutura do QUALIFAR-SUS 38
Grfico 2 Distribuio dos municpios constantes do Plano Brasil Sem Misria por porte
populacional (n=2.257) Brasil, 2012 25
Prefcio 15
4 Consideraes Finais 59
Referncias 61
Anexos 65
Anexo A Roteiro de Estruturao da Assistncia Farmacutica 65
Anexo B Checklist para estabelecimentos farmcia na unidade de sade
e em edificao exclusiva 66
Anexo C Checklist Central de Abastecimento Farmacutico 68
Apresentao
O Ministrio da Sade (MS) tem buscado desenvolver vrias estratgias para ampliar
e qualificar o acesso e fortalecer a promoo do uso racional dos medicamentos no Pas. Os
crescentes investimentos do governo federal na rea da Assistncia Farmacutica, que passaram de
R$ 2 bilhes, em 2003, para mais de R$ 12 bilhes, em 2013, representam um considervel avano
no desenvolvimento da Assistncia Farmacutica no Sistema nico de Sade (SUS).
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Prefcio
O acesso a medicamentos um direito assegurado na Lei Orgnica da Sade e tem sido
um dos principais desafios para a gesto pblica. Para os municpios, estes desafios vo alm da
oferta de medicamentos seguros e eficazes. preciso assegurar uma estrutura fsica adequada para
armazenar os medicamentos e outros insumos para sade e garantir servios qualificados que
permitam tanto a satisfao para os trabalhadores e usurios do Sistema nico de Sade (SUS)
como a utilizao correta de medicamentos com qualidade preservada.
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Desta forma, pretendemos tambm, com essa ao conjunta, contribuir para atingir os
objetivos do Eixo Educao do Programa QUALIFAR-SUS e, dessa maneira, ampliar o apoio aos
municpios brasileiros, a fim de assegurar uma Assistncia Farmacutica efetiva e qualificada.
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Sendo assim, esperamos que o programa possa contribuir diretamente para a melhoria da
qualidade dos servios farmacuticos prestados no Sistema nico de Sade.
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A Assistncia Farmacutica na Ateno Bsica, nos ltimos cinco anos, tem sido
compreendida como estratgia ao fortalecimento do Sistema nico de Sade (SUS). Para isso,
programas e projetos foram elaborados, pactuados e implementados visando qualificao das
aes da Assistncia Farmacutica nos servios de sade.
No conjunto das iniciativas de melhoria das condies de sade, por meio de polticas
farmacuticas, reconhecemos a relevncia da institucionalizao recente, no mbito do SUS,
do primeiro Programa de Qualificao da Assistncia Farmacutica (QUALIFAR-SUS). Nesse
programa, o medicamento e a tecnologia caracterizam-se como parte das aes de qualificao da
Assistncia Farmacutica, tendo como foco o cuidado, a sade e o cidado.
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19
Foi pactuado, na Comisso Intergestores Tripartite (CIT) do dia 26 de abril de 2012, o Programa
Nacional de Qualificao da Assistncia Farmacutica no mbito do SUS (QUALIFAR-SUS).
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Diretrizes norteadoras:
I Promover condies favorveis para a estruturao dos servios farmacuticos no SUS como estratgia de
qualificao do acesso aos medicamentos e da gesto do cuidado.
II Contribuir para garantir e ampliar o acesso da populao a medicamentos eficazes, seguros, de qualidade, e o seu
uso racional, visando integralidade do cuidado, resolutividade e ao monitoramento dos resultados teraputicos
desejados.
III Estimular a elaborao de normas, procedimentos, recomendaes e outros documentos que possam orientar
e sistematizar as aes e os servios farmacuticos, com foco na integralidade, na promoo, na proteo e na
recuperao da sade.
IV Promover a educao permanente e fortalecer a capacitao para os profissionais de sade em todos os mbitos
da ateno, visando ao desenvolvimento das aes da Assistncia Farmacutica no SUS.
V Favorecer o processo contnuo e progressivo de obteno de dados que possibilitem acompanhar, avaliar e
monitorar a gesto da Assistncia Farmacutica, o planejamento, a programao, o controle, a disseminao das
informaes e a construo e o acompanhamento de indicadores da Assistncia Farmacutica.
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Alm disso, para contribuir com a mudana desse cenrio, buscou-se um novo
financiamento visando qualificao da estrutura das Centrais de Abastecimento Farmacutico
(CAF) e das farmcias nos municpios, que sero operacionalizadas por meio das inovaes
tecnolgicas disponibilizadas pelo Ministrio da Sade (Hrus, WebService e e-CAR).
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Assim, este captulo aborda os aspectos relacionados s etapas de estruturao dos servios
farmacuticos na Ateno Bsica, com foco no Eixo Estrutura do QUALIFAR-SUS (diagnstico,
planejamento, execuo das aes e metas para estruturao da Assistncia Farmacutica, envio
das informaes do Componente Bsico da Assistncia Farmacutica por intermdio do uso
do Sistema Hrus ou de sistema prprio, monitoramentos das aes e metas no e-CAR e ainda
orientaes para a prestao de contas dos recursos financeiros recebidos).
Para isso, iniciou-se o apoio, por etapas, aos 2.257 municpios com at 100 mil habitantes,
que constam do Plano Brasil Sem Misria (a lista dos municpios est disponvel em: <www.saude.
gov.br/qualifarsus>). Tais municpios so o alvo principal para o Eixo Estrutura do QUALIFAR-SUS,
ou seja, so denominados municpios elegveis a este eixo do programa.
Grfico 1 Distribuio dos municpios constantes do Plano Brasil Sem Misria com
populaes at 100 mil habitantes por regio do Pas (n = 2.257) Brasil, 2012
Regio Nordeste
Regio Sul
Fonte: CGAFB/DAF/SCTIE/MS.
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Grfico 2 Distribuio dos municpios constantes do Plano Brasil Sem Misria por porte
populacional (n=2.257) Brasil, 2012
13%
at 25 mil
83% 4%
25 a 50 mil
50 a 100 mil
Fonte: CGAFB/DAF/SCTIE/MS.
1.582 2.257
906 2015
2014
453 2013
2012
Fonte: CGAFB/DAF/SCTIE/MS.
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Quadro 1 Portarias que regulamentam o Eixo Estrutura nos anos de 2012 a 2014
No ano de 2014, 1.120 municpios elegveis (83%) inscreveram-se para concorrer s 676
vagas do Eixo Estrutura.
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Nos casos em que houve maior nmero de municpios inscritos e cumpridores dos
requisitos citados, a escolha dos municpios a serem habilitados ocorreu por meio da observao
da seguinte ordem:
I. Municpios com adeso prvia ao Sistema Hrus.
II. Municpios que aderiram ao Sistema Hrus durante o perodo para as inscries.
III. Municpios que possuam sistema informatizado com garantia de interoperabilidade.
No caso em que houve um nmero menor de municpios inscritos cumpridores dos trs
requisitos de priorizao na estratificao por regio e porte populacional de acordo com os limites
estabelecidos, a escolha dos municpios observou os seguintes criterios:
I. Municpios com adeso prvia ao Sistema Hrus.
II. Municpios que possuam sistema informatizado que garanta a interoperabilidade.
III. Habilitao ao PMAQ-AB.
Nas situaes em que os nmeros de municpios inscritos por regio do Pas e porte
populacional foram inferiores ao respectivo nmero de vagas disponveis, o remanejamento das
vagas restantes foi realizado para a regio com o maior nmero de municpios elegveis, respeitando-se
o respectivo porte populacional.
Mais detalhes sobre os critrios de seleo dos municpios do Eixo Estrutura, podem
ser visualizados nas portarias que regulamentam esta ao, disponveis no sitio eletrnico <www.
saude.gov.br/qualifarsus>, na rea do Eixo Estrutura.
A habilitao dos municpios foi efetivada por meio das Portarias MS/SCTIE n 22, de 15
de agosto de 2012, Portaria MS/SCTIE n 39, de 13 de agosto de 2013, e Portaria MS/GM n 2107,
de 23 de setembro de 2014, que oficializaram os municpios selecionados e estabeleceram como
requisito para o recebimento dos recursos financeiros o envio do Termo de Adeso ao Eixo Estrutura
devidamente assinado e carimbado pelo gestor municipal, conforme mostra a figura a seguir:
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O objeto deste termo de adeso formalizar a adeso ao Eixo Estrutura do Programa Nacional de Qualificao da Assistncia
Farmacutica (QUALIFAR-SUS), nos termos da Portaria n 1217/GM/MS, de 03 de junho de 2014.
Este termo de adeso vigorar a partir da data de sua assinatura e ser renovado anualmente.
E por estarem certos e ajustados, firmam o presente em 03 (trs) vias de igual forma e teor.
Braslia, de de .
____________________________________________________________________
Secretrio Municipal da Sade
Fonte: CGAFB/DAF/SCTIE/MS.
O nmero de municpios por regio do Pas apoiados pelo QUALIFAR-SUS nestes trs
anos est descrito na figura a seguir:
Fonte: CGAFB/DAF/SCTIE/MS.
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A relao dos municpios habilitados no Eixo Estrutura do QUALIFAR-SUS por ano pode
ser consultada atravs do sitio eletrnico <www.saude.gov.br/qualifarsus>, na rea do Eixo Estrutura.
Uma vez que o municpio foi contemplado no Eixo Estrutura do QUALIFAR-SUS, enviou
o Termo de Adeso e recebeu os recursos por meio de transferncia fundo a fundo1, h uma
sequncia de atividades necessrias para que cada municpio contemplado consiga promover a
estruturao da Assistncia Farmacutica, objetivo principal deste Eixo:
Realizar o diagnstico da situao da Assistncia Farmacutica, principalmente com
relao estrutura fsica e aos equipamentos.
Planejar aes e metas de estruturao baseadas no diagnstico, alm da utilizao da
ferramenta e-CAR (Controle, Acompanhamento e Avaliao de Resultados), para o
registro do planejamento de estruturao.
Executar as aes e as metas planejadas para a estruturao da Assistncia Farmacutica.
Base Nacional de Dados de aes e servios da Assistncia Farmacutica no SUS (uso
do Sistema Hrus ou envio de dados por meio do servio de WebService).
Monitorar o planejamento e a execuo das aes de estruturao.
E ainda fazer a prestao de contas anual dos recursos financeiros do Eixo Estrutura,
por intermdio do Relatrio Anual de Gesto.
Etapa 1
Diagnstico das farmcias e CAF
e levantamento das necessidades
de estruturao.
Etapa 5 Etapa 2
Planejamento das aes e metas e
Monitoramento das aes e metas registro do planejamento no
no e-CAR. Sistema e-CAR.
Etapa 4 Etapa 3
O $ $ $
Envio do conjunto de dados (uso Execuo das aes e metas
W8 do Hrus ou WebService) para estruturao da AF.
Etapa 4
O Monitoramento das aes e
Envio do conjunto de dados (uso do metas no e-CAR (uso do 3-1=2$
W8
Hrus ou WebService) Hrus ou WebService)
Fonte: CGAFB/DAF/SCTIE/MS.
1
Mais detalhes sobre os recursos do Eixo Estrutura sero abordados no item 2.2, sobre a execuo das aes e metas para estruturao da
Assistncia Farmacutica (uso dos recursos financeiros). 29
Abordaremos, a seguir, orientaes para realizar cada uma das atividades citadas. Alm
disso, est disponvel uma sntese dessas orientaes em uma espcie de Roteiro para Estruturao
da Assistncia Farmacutica (Anexo A).
2.1 Planejamento
Estes devero ser compatveis com o respectivo Plano Plurianual (PPA), a Lei de Diretrizes
Oramentrias (LDO) e a Lei Oramentria Anual (LOA). A utilizao dos instrumentos de
planejamento e o resultado deste processo se constituem em uma importante ferramenta de gesto
e gerenciamento.
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Fique de Olho!
Lei de Diretrizes Oramentrias (LDO): o instrumento por meio do qual o governo estabelece as principais
diretrizes e metas da administrao pblica para o prazo de um exerccio. Ela estabelece um elo entre o Plano
Plurianual e a Lei Oramentria Anual, uma vez que refora quais programas relacionados no Plano Plurianual tero
prioridade na programao e execuo oramentria.
Lei Oramentria Anual (LOA): um instrumento de gesto, com nfase nos aspectos financeiros e fsicos, compatvel
com a Lei de Diretrizes Oramentrias (LDO) e o Plano Plurianual (PPA). A LOA estima a receita e fixa a despesa
para o perodo de um ano, para o atingimento de objetivos pr-estabelecidos da poltica governamental.
Plano Plurianual (PPA): o instrumento de planejamento governamental de mdio prazo, previsto no artigo 165
da Constituio Federal, regulamentado pelo Decreto n 2.829, de 29 de outubro de 1998. O PPA estabelece as
diretrizes, os objetivos e as metas da administrao pblica para um perodo de quatro anos, organizando as aes
do governo em programas que resultem em bens e servios para a populao. aprovado por lei quadrienal, tendo
vigncia no segundo ano de um mandato majoritrio at o final do primeiro ano do mandato seguinte. Nele constam,
detalhadamente, os atributos das polticas pblicas executadas, tais como as metas fsicas e financeiras, o pblico-
alvo e os produtos a serem entregues sociedade.
Diagnstico
dos Servios
de Assistncia
Farmacutica
Fonte: CGAFB/DAF/SCTIE/MS.
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Perfil 2.
Visualizao das aes e metas do seu municpio
Gestores Municipais representantes dos municpios habilitados
Perfil 3. Visualizao das aes e metas dos municpios do estado:
Representantes do Cosems/Coordenao Estadual de Assistncia Farmacutica.
Apoiador institucional do Ministrio da Sade.
O cadastro dos usurios nos diferentes perfis ser realizado de forma centralizada pela
CGAFB/DAF/SCTIE/MS, com o apoio do DATASUS/SGEP/MS, a partir dos dados informados
pelos gestores municipais no ato do envio do Termo de Adeso ao Eixo Estrutura.
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Fonte: CGAFB/DAF/SCTIE/MS.
Fique de Olho!
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Figura 8 Tela de monitoramento da execuo das metas relativas s aes de estruturao dos
servios farmacuticos
Ao fim da etapa de planejamento das aes e metas para estruturao, o municpio dever
elaborar um plano de aplicao dos recursos financeiros e dar prosseguimento ao processo licitatrio.
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Fique de Olho!
A gesto da secretaria municipal de sade dever elaborar projeto de suplementao de oramento (caso os recursos
do Eixo Estrutura do QUALIFAR- SUS no estejam previstos em lei oramentria anual) e submet-lo aprovao
da cmara de vereadores. Nos casos em que a lei oramentria anual autorize a suplementao de crdito para o
fundo municipal de sade, ser necessrio apenas o decreto para a sua abertura.
A obrigatoriedade do procedimento licitatrio para a contratao de obras, servios,
compras e alienaes est fundada no art. 37, inciso XXI, da Constituio Federal (CF), ressalvados
os casos especificados na legislao. A Lei n 8.666/1993, em seu art. 2o, exige licitao para obras,
servios, publicidade, compras, alienaes, concesses, permisses e locaes.
Fique de Olho!
Para demais dvidas quanto ao processo licitatrio, consulte a publicao da Controladoria-Geral da Unio, que pode
ser acessada pelo link: <http://www.cgu. gov.br/publicacoes/auditoria-e-fiscalizacao/arquivos/licitacoescontratos.pdf>.
2.2 Execuo das aes e metas para estruturao da Assistncia Farmacutica (uso dos
recursos financeiros)
Neste tpico, sero abordadas orientaes para a utilizao dos recursos financeiros para
a execuo das aes e metas de estruturao da Assistncia Farmacutica.
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EIXO ESTRUTURA
50.001 a 100.000
25.000 25.001 a 50.000 habitantes
habitantes
$
habitantes
Investimento
R$ 11.200,00 R$ 22.400,00
R$ 33.600,00
$
Custeio
R$ 24.000,00 R$ 24.000,00
R$ 24.000,00
Fonte: CGAFB/DAF/SCTIE/MS.
Fique de Olho!
A Portaria MF/STN n 448/2002, de 13 de setembro de 2002, possui, em seus anexos, ampla lista de materiais de
consumo e permanente, sendo um importante documento para orientar a gesto em sade na execuo dos recursos
de investimento e custeio do QUALIFAR-SUS.
Fique de Olho!
Os bens adquiridos com recursos de investimento passaro a constar do patrimnio municipal. Dever se descrever,
no plano de aplicao, a qual unidade de sade, identificada no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade
(CNES), tais bens sero destinados.
Figura 10 Exemplos para aplicao dos recursos de investimento para Estruturao da
Assistncia Farmacutica
Exemplos de Recursos de Investimento para a estruturao da Assistncia Farmacutica
Aparelho condicionador de ar Impressora
Armrio de ao fechado Lixeira com tampa e pedal
Balco com prateleira Mesa com gavetas
Cadeiras Mesa para computador e impressora
Caixas tipo BIN (diversos tamanhos) Paletes/estrados
Computador Refrigerador
Escada Termmetro digital
Estante de ao
Almoxarifado/Central de Farmcia/Unidade de sade Farmcia Municipal
Abastecimento Farmacutico
Fonte: CGAFB/DAF/SCTIE/MS.
O recurso de custeio dever ser utilizado para a manuteno de servios e de outras despesas de
custeio relacionados aos objetivos do Eixo, exceto para a compra de medicamentos, priorizando a garantia
de conectividade para a utilizao do Sistema Hrus e de outros sistemas, alm de recursos humanos
necessrios para o desenvolvimento das aes de Assistncia Farmacutica. Os materiais de consumo com
durabilidade inferior a dois anos so exemplos de itens que podem ser adquiridos com o recurso de custeio.
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No primeiro ano de habilitao, o valor referente ao recurso de custeio ser repassado em parcela
nica, no total de R$ 24 mil por ano, independentemente da faixa populacional do municpio selecionado.
Repasse de custeio nos anos subsequentes:
O valor referente ao recurso de custeio nos anos subsequentes ser repassado com
periodicidade trimestral, totalizando R$ 24 mil por ano, independentemente da faixa populacional do
municpio selecionado, condicionado s estratgias de monitoramento do programa (ver item 2.3
Monitoramento), conforme estabelecido na Portaria MS/GM n 271, de 27 de fevereiro de 2013, que
institui a Base Nacional de Dados de aes e servios da Assistncia Farmacutica e regulamenta o
conjunto de dados, o fluxo e o cronograma de envio referente ao Componente Bsico da Assistncia
Farmacutica no mbito do Sistema nico de Sade (SUS).
Fique de Olho!
A interrupo da utilizao do Sistema Hrus ou da transmisso dos dados via WebService, por responsabilidade
exclusiva do municpio, implicar o bloqueio do repasse do valor de custeio trimestral, como tambm a devoluo
do repasse j realizado aps a data de interrupo, acrescidos de atualizao monetria prevista em lei.
Figura 11 Exemplos para aplicao dos recursos de custeio para a Estruturao da Assistncia
Farmacutica
Material de processamento de dados: cartuchos de tinta, CD-ROM virgem, mouse PAD, peas e
acessrios para computadores e perifricos, recarga de cartuchos de tinta, toner para impressoa
lazer e afins.
Fonte: CGAFB/DAF/SCTIE/MS.
Fique de Olho!
vedada a utilizao do recurso de custeio do Eixo Estrutura do QUALIFAR-SUS para aquisio de medicamentos e
demais insumos, uma vez que, para essa finalidade, est destinado financiamento da Unio, dos Estados, do Distrito
Federal e dos Municpios para o Componente Bsico da Assistncia Farmacutica, conforme legislao vigente
(Portaria n 1.555, de 30 de julho de 2013).
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Conforme previsto nos marcos regulatrios do Eixo Estrutura, o monitoramento das aes
desenvolvidas em decorrncia dos repasses dos recursos do Eixo Estrutura ser realizado:
I Prioritariamente, mediante o acompanhamento da utilizao do Sistema Hrus ou da
transmisso das informaes pelos municpios que utilizam sistemas prprios.
II De forma complementar:
a) pelo PMAQ-AB; e
b) pelo Sistema de Acompanhamento e Monitoramento de Resultados (e-CAR),
disponibilizado pelo Ministrio da Sade, sistema este que dever ser alimentado
(pelos municpios habilitados) com as informaes relativas ao planejamento e
execuo das aes de estruturao dos servios farmacuticos na Ateno Bsica
em cronograma pactuado pelos entes.
PMAQ
Avaliao da e-CAR
Monitoramento e avaliao
servios farmacuticos das aes e metas de
na Ateno Bsica estruturao
Fonte: CGAFB/DAF/SCTIE/MS.
2.3.1 Utilizao do Sistema Hrus e envio dados por WebService (sistemas prprios)
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A terceira fase consiste na avaliao externa, que a fase em que se realizar um conjunto
de aes que averiguar as condies de acesso e de qualidade da totalidade de municpios e das
equipes da Ateno Bsica participantes do programa, com previso de periodicidade a cada um
ano e meio. Destaca-se que os padres de qualidade presentes no instrumento de certificao, que
utilizado nessa etapa, guardam similaridade com os de autoavaliao (AMAQ).
das UBS; e o IV mdulo consistiu de formulrio eletrnico preenchido pela gesto municipal de
sade aps a realizao do campo.
A definio das estratgias de apoio para a efetiva implantao das aes de estruturao
dos servios foi articulada com vrios rgos e instncias do setor Sade: o Departamento de
Ateno Bsica (DAB), da Secretaria de Ateno Sade (SAS); o Departamento de Monitoramento
e Avaliao do SUS (DEMAS), da Secretaria Executiva, ambas do Ministrio da Sade; o Conselho
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Nacional de Secretrios Estaduais de Sade (Conass), por meio das Coordenaes Estaduais de
Assistncia Farmacutica; o Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Sade (Conasems) e
os Conselhos de Secretrios Municipais de Sade (Cosems).
Fonte: CGAFB/DAF/SCTIE/MS.
Fonte: CGAFB/DAF/SCTIE/MS.
Uma das iniciativas para a qualificao dos servios farmacuticos no SUS consiste
no desenvolvimento de estratgias de educao permanente, entendida como o processo de
aprendizagem no cotidiano dos servios, no qual o aprender e o ensinar se incorporam s prticas
rotineiras, de forma a possibilitar a transformao do processo de trabalho para os profissionais da
Assistncia Farmacutica.
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A prestao de contas ser realizada por meio do Relatrio Anual de Gesto (RAG), que
o instrumento de gesto do SUS do mbito do planejamento, conforme item IV do art. 4o da Lei
n 8.142, de 28 de dezembro de 1990, referenciado tambm na Lei Complementar n 141, de 13 de
janeiro de 2012, e na Portaria n 575, de 29 de maro de 2012, do Ministrio da Sade. Nele devem
constar as informaes referentes s aplicaes dos recursos repassados do FNS para os fundos de
sade dos estados e municpios e que sero registradas no sistema SargSUS.
O RAG deve estar alinhado ao Plano de Sade, realimentando o processo de planejamento, apontando ocasionais
ajustes e orientando a elaborao das subsequentes Programaes Anuais de Sade.
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Lagoa da Canoa/Alagoas
Nesse contexto, alm de outras aes de estruturao que o municpio vem realizando tais
como compra de computadores e geladeiras para a CAF esta forma inovadora de uso do recurso
de custeio tem sido uma maneira efetiva de promover a qualificao do trabalho na Assistncia
Farmacutica de Lagoa da Canoa, por meio da motivao da equipe, alm do uso do Hrus como
ferramenta de gesto, com o registro de entradas, sadas e dispensaes de medicamentos do
Componente Bsico da Assistncia Farmacutica.
Itapeva/So Paulo
Municpio: Itapeva Estado: So Paulo
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Tudo o que tnhamos era sucateado e o que ningum mais queria vinha para a assistncia
farmacutica: prateleira velha, geladeira caindo aos pedaos... Quando fomos selecionados para o
QUALIFAR, postos de atendimento foram criados, porque passamos a ter os recursos para equipar
esses novos lugares, recorda a coordenadora da Vigilncia em Sade de Itapeva, Lair Bianchi.
51
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Fonte: CGAFB/DAF/SCTIE/MS.
Outro exemplo de experincia bem-sucedida em Itapeva, relacionada ao uso do recurso
de custeio do Eixo Estrutura, foi a criao de uniformes para a equipe da Assistncia Farmacutica.
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Figura 15 Uniformes adquiridos com recurso de custeio do Eixo Estrutura para Equipe de
Assistncia Farmacutica do Municpio de Itapeva/SP
Pinho/Paran
Municpio: Pinho Estado: Paran
Pinho, municpio paranaense, distante 293 km de Curitiba, fez uma verdadeira transformao
na assistncia farmacutica local com os recursos do Eixo Estrutura do QUALIFAR-SUS.
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Alm disso, trs guichs de atendimento com computadores novos e cadeiras na sala de
espera com sistema de senha fizeram as filas acabarem. O ambiente foi climatizado, trs novos
profissionais foram contratados e uma das salas do prdio foi destinada para atendimento
individualizado. Com os recursos de custeio, so pagos os servios de internet, gua e as demais
contas de consumo.
Antes do
QUALIFAR-
SUS
Depois do
QUALIFAR-
SUS
55
Uruar/Par
Municpio: Uruar Estado: Par
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4 Consideraes Finais
Este documento sintetiza as principais aes que esto sendo desenvolvidas pelo Ministrio
da Sade, pactuadas com os gestores do SUS, em busca da qualificao da Assistncia Farmacutica
na Ateno Bsica.
Essas aes esto aliceradas no PPA (2012-2015), que tem o foco na promoo do acesso
com qualidade s aes e aos servios de sade e no fortalecimento do SUS. Entre as diretrizes
definidas no referido Plano, a Diretriz 8 estabelece a garantia da assistncia farmacutica no mbito
do SUS, na qual destacamos a iniciativa de estruturao da Assistncia Farmacutica como parte
integrante das RAS, por meio do fortalecimento do Sistema Hrus.
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60
Referncias
ARAJO, A. D. L. A. D. et al. Perfil da assistncia farmacutica na ateno primria do Sistema
nico de Sade. Cincia & Sade Coletiva, Rio de Janeiro, v. 13, p. 611-617, 2008. Suplemento.
Disponvel em: <http://www.scielosp.org/ scielo.php?script=sci_arttext&>. Acesso em: 14
nov. 2014.
______. Decreto n 7.492, de 2 de junho de 2011. Institui o Plano Brasil Sem Misria.
Disponvel em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l4320.htm>. Acesso em: 27 out. 2012
______. Lei Federal n 4.320, de 17 de maro de 1964. Estabelece Normas Gerais de Direito
Financeiro para elaborao e controle dos oramentos e balanos da Unio, dos Estados, dos
Municpios e do Distrito Federal. Disponvel em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/
l4320.htm>. Acesso em: 27 out. 2012.
______. Lei Federal n 8.080, de 19 de setembro de 1990. Dispe sobre as condies para a
promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios
correspondentes e d outras providncias. Disponvel em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/
Leis/L8080.htm>. Acesso em: 15 jun. 2012.
61
______. Lei Federal n 8.666, de 21 de junho de 1993. Regulamenta o art. 37, inciso XXI, da
Constituio Federal, institui normas para licitaes e contratos da Administrao Pblica e d
outras providncias. Disponvel em: <http:// www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L8666compilado.
htm>. Disponvel em: 27 out. 2012.
______. Portaria n 1.215, de 13 de junho de 2012. Institui transferncia de recurso para o Eixo
Estrutura do QUALIFAR-SUS. Dirio Oficial [da Unio], Braslia, DF, n. 114, 14 jun. 2012.
Seo 1. p. 30.
______. Portaria n 271, de fevereiro de 2013. Institui a Base Nacional de Dados de aes e
servios da Assistncia Farmacutica e regulamenta o conjunto de dados, fluxo e cronograma de
envio referente ao Componente Bsico da Assistncia Farmacutica no mbito do Sistema nico
de Sade (SUS). Dirio Oficial [da Unio], Braslia, DF, n. 40, 28 fev. 2013. Seo 1. p. 146-147.
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Anexos
Anexo A Roteiro de Estruturao da Assistncia Farmacutica
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cnes do(s)
Quantidade de Estabelecimentos Farmcia na unidade de sade e em edificao exclusiva: estabelecimento(s):
Acesso internet
Aparelho condicionador de ar
Armrio de ao fechado
Balco com prateleira
Cadeiras
Computador
rea para dispensao de medicamentos Estante de ao
Impressora
Lixeira com tampa e pedal
Mesa auxiliar
Mesa com gavetas
Refrigerador
Termmetro digital
Bancada revestida de material liso e resistente
Instrumentos cortantes
Lixeira com tampa e pedal
rea de Fracionamento Material e equipamentos de embalagem e
rotulagem
Mobilirio adequado para o armazenamento
das embalagens fracionveis
No possui rea para fracionamento
Continua
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Concluso
Aparelho condicionador de ar
Armrio fechado
Caixas tipo BiN (diversos tamanhos)
Escada
Estante de ao para estoque
Sala de estocagem
Lixeira com tampa e pedal
Mesa auxiliar
Paletes/estrados
Refrigerador
Termmetro digital
Armrio simples
Cadeiras
Computador
Sala para seguimento farmacoteraputico Lixeira com tampa e pedal
Mesa com gaveteiro
No possui rea para seguimento
farmacoteraputico
Atendente de Farmcia
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cnes do(s)
Quantidade de Estabelecimentos Central de Abastecimento Farmacutico (CAF): estabelecimento(s):
Identificao externa
Janelas devem possuir telas para proteo
contra entrada de animais
O Piso plano, para facilitar a limpeza, e
suficientemente resistente para suportar o
peso dos produtos e a movimentao dos
equipamentos. A espessura do piso deve estar
de acordo com o quantitativo de cargas, para
que ele no venha a rachar ou sofrer fissuras
O Teto o teto deve possuir forro adequado,
em boas condies. Recomenda-se usar
Instalaes Fsicas telha de fibra de vidro, telhas trmicas com
uso de poliuretano, l de vidro, colocao
de exaustores, entre outras alternativas
que facilitem uma boa circulao de ar. As
telhas de amianto devem ser evitadas porque
absorvem muito calor
Paredes de cor clara, pintura lavvel, isentas
de infiltraes e umidade
Portas pintadas a leo, preferencialmente
esmaltadas ou de alumnio, com dispositivo de
segurana automtica
Armrios de Ao
Prateleiras
Temmetros
Continua
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Concluso
Extintores de Incndio Classe B
Atendente de Farmcia
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MINISTRIO DA
SADE